Ondansetron

Ondansetron เป็นยาจากกลุ่มย่อยของยาเสพติดที่ใช้สำหรับเนื้องอกในธรรมชาติของมะเร็งเช่นเดียวกับสารที่ใช้ในการแก้ไขอาการเชิงลบที่เกิดขึ้นกับการแนะนำของยาต้านมะเร็ง

มีกิจกรรม serotoninergichesky และ antiemetic ยาเสพติดบล็อกการพัฒนาของการสะท้อนปิดปากให้ผลเป็นปฏิปักษ์กับตอนจบที่ตั้งอยู่ในพื้นที่ของเซลล์ประสาท PNS สารไม่ได้นำไปสู่การลดลงของกิจกรรมจิตของผู้ป่วยและยังไม่ก่อให้เกิดการพัฒนาของยาระงับประสาท

[1], [2], [3],

ตัวชี้วัด Ondansetron

มันใช้สำหรับอาการคลื่นไส้ แต่ยังเพื่อป้องกันการอาเจียนซึ่งพัฒนาในการเชื่อมต่อกับประสิทธิภาพของขั้นตอนวิทยุหรือเคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็ง

นอกจากนี้อาจมีการกำหนดเพื่อป้องกันการอาเจียนด้วยอาการคลื่นไส้หลังการผ่าตัด

[4]

ปล่อยฟอร์ม

การเปิดตัวของส่วนประกอบจะรับรู้ในแท็บเล็ตที่มีปริมาณ 0.004 และ 0.008 กรัม - 10 แท็บเล็ตดังกล่าวจะอยู่ในแพ็ค

นอกจากนี้ยังสามารถผลิตในรูปแบบของของเหลวฉีด - ภายในหลอดที่มีความจุ 2 หรือ 4 มล. (1 มิลลิลิตรของของเหลวที่มี 0.002 กรัมขององค์ประกอบที่ใช้งาน); ในกล่อง - 5 หลอด

[5], [6], [7]

เภสัช

Ondansetron เป็นสารที่มีผลเป็นปฏิปักษ์ต่ออุปกรณ์ต่อพ่วง (ภายในลำไส้) และส่วนกลาง (ภายในสมอง) จุดสิ้นสุดของ serotonin (5-HT3)

ยาเสพติดป้องกันและขจัดอาการคลื่นไส้ด้วยการอาเจียนซึ่งเป็นผลมาจากการปล่อยของเซโรโทนินในระหว่างขั้นตอนของการรักษาด้วยเคมีบำบัดและเคมีบำบัดโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดเนื้องอก ในกรณีที่นำมาใช้ใหม่นำไปสู่การชะลอตัวในกิจกรรมของการบีบตัวของลำไส้

ยาเสพติดมีฤทธิ์ต้านความวิตกกังวล ไม่ส่งผลต่อการประสานงานของมอเตอร์และไม่ทำให้ประสิทธิภาพการทำงานลดลง

[8], [9], [10], [11], [12]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากการฉีดเข้ากล้ามเนื้อค่า Cmax ของเลือดจะถูกบันทึกหลังจาก 10 นาทีและหลังการใช้ทางปาก - หลังจาก 1.5 ชั่วโมง การกินอาหารช่วยยืดระยะเวลาการดูดซึมโดยไม่ส่งผลกระทบต่อ Cmax

ค่าความสามารถในการดูดซึมคือ 60% อัตราการสังเคราะห์โปรตีน 70-76%; ส่วนหนึ่งของสารผ่านเข้าไปในเม็ดเลือดแดง ยาเสพติดอยู่ภายใต้การแลกเปลี่ยน intrahepatic อย่างเข้มข้น

ส่วนเล็ก ๆ (5%) ถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลงกับปัสสาวะ ครึ่งชีวิตคือ 3 ชั่วโมงทั้งสำหรับการใช้ในช่องปากและสำหรับการใช้ทางหลอดเลือด ตัวบ่งชี้นี้ในผู้สูงอายุคือ 5 ชั่วโมง

[13], [14],

การให้ยาและการบริหาร

ในด้านเนื้องอกวิทยาการอาเจียนด้วยอาการคลื่นไส้ที่ปรากฏหลังขั้นตอนการรักษาเรียกว่า "emethogenic syndrome"

เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคนี้ 8 มก. รับประทานควรนำมารับประทาน 60 นาทีก่อนดำเนินการขั้นตอนการต่อต้าน; การรับซ้ำของส่วนที่คล้ายกันทำหลังจาก 12 ชั่วโมงหลังการรักษา

เพื่อป้องกันการอาเจียนช้าซึ่งจะปรากฏขึ้นหลังจากหนึ่งวันการรับประทานยา 2 เท่าของ 8 มก. ต่อวันเป็นเวลา 6 วันหลังจากเสร็จสิ้นมาตรการต้านมะเร็ง เพื่อให้ได้ผลที่รุนแรงยิ่งขึ้นสามารถเพิ่มส่วนที่เป็น 24 มก. รวมถึงกำหนด dexamethasone (12 มก.) ร่วมกับ Ondansetron (120 มก.) 120 นาทีก่อนขั้นตอนการทำเคมีบำบัด

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะจัดการกับยาเสพติดในรูปแบบของของเหลวฉีด ในกรณีที่มีความเข้มข้นปานกลางของโรค emetogenic จะใช้ยา 8 มก. (ฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ) ก่อนการรักษาแต่ละครั้ง หากกลุ่มอาการของโรคมีความรุนแรงอย่างรุนแรงจำเป็นต้องฉีดยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 8 มก. ก่อนฉีดเคมีบำบัดและจากนั้นในส่วนเดียวกันและในทางเดียวกันด้วยระยะเวลา 3-4 ชั่วโมง

เพื่อป้องกันการอาเจียนด้วยอาการคลื่นไส้หลังจากขั้นตอนการผ่าตัดร่วมกับการดมยาสลบทั่วไปให้ใช้ Ondansetron ขนาด 4 มก. หรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ในกรณีที่อาเจียนควรให้ 4 มิลลิกรัมวันละ 3 ครั้ง

สำหรับเด็กเพื่อป้องกันการอาเจียนหลังผ่าตัดจำเป็นต้องให้ยาขนาด 0.1 มก. / กก. ทางหลอดเลือดดำที่ความเร็วต่ำหลังการดมยาสลบ

เด็กอายุมากกว่า 2 ปีจะได้รับยาทางหลอดเลือดดำขนาด 5 มก. / ม. ²ก่อนที่จะทำการบำบัดเคมีบำบัด หลังจาก 12 ชั่วโมง, การบริหารช่องปาก 4 มก. ของยาเสพติดที่มีการกำหนด จากนั้นสารจะถูกใช้วันละ 2 ครั้งในขนาด 4 มก. เป็นเวลา 5 วัน

[17], [18]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Ondansetron

ห้ามมิให้แต่งตั้ง Ondansetron ในระหว่างตั้งครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• เลี้ยงลูกด้วยนม;
• แพ้อย่างรุนแรงต่อยาเสพติด;
• ใช้ร่วมกับ apomorphine
• QT ซินโดรมยืด (มีตัวละคร แต่กำเนิด)

[15]

ผลข้างเคียง Ondansetron

ท่ามกลางผลข้างเคียงคือ:

• เพิ่มขึ้นชั่วคราวในค่าเอนไซม์ตับ, ท้องเสียหรือท้องผูกและเยื่อเมือกในช่องปากแห้ง;
• ชัก, ดีสโทเนีย, ปวดหัว, อาการ extrapyramidal และความผิดปกติของมอเตอร์;
• การเบี่ยงเบนของตาตาบอดชั่วคราวและความผิดปกติของการมองเห็น;
• จังหวะ, หัวใจเต้นช้า, ปวดในกระดูกหน้าอก, ยืด QT, ลดความดันโลหิต, หัวใจห้องล่างอิศวรและภาวะซึมเศร้า ST;
• ลมพิษ angioedema กระตุกหลอดลมภูมิแพ้และ laryngism;
• hypokalemia และล้างไปยังผิวของใบหน้านั้น
• ความรู้สึกแสบร้อนบริเวณก้น (เมื่อใช้เทียน), ปวดบริเวณที่ฉีด

[16]

ยาเกินขนาด

ความมัวเมาเกิดขึ้นจากอาการไม่รุนแรง

ยาไม่มียาแก้พิษ ดำเนินการตามอาการ

[19], [20], [21]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ใช้ยาอย่างระมัดระวังร่วมกับ IMAO, papaverine, carbamazepine และ barbiturates และนอกจากนี้ยังมี erythromycin, griseofulvin, cimetidine และ fluoroquinolones นอกจากนี้รายการนี้รวมถึง rifampicin, metronidazole และ diltiazem ด้วย lovastatin, macrolides, omeprazole กับ allopurinol, สารที่ยืดอายุ QT และ ketoconazole

การใช้ร่วมกับ tramadol สามารถนำไปสู่การลดลงของกิจกรรมยาแก้ปวด

มันเป็นสิ่งต้องห้ามที่จะรวมกับ apomorphine ไฮโดรคลอไรด์เพราะมันสามารถทำให้ลดลงอย่างมากในความดันโลหิตและการสูญเสียสติ

[22], [23]

สภาพการเก็บรักษา

Ondansetron จะต้องมีการบำรุงรักษาที่อุณหภูมิไม่สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส

[24], [25]

อายุการเก็บรักษา

แท็บเล็ต Ondansetron สามารถใช้เป็นระยะเวลา 36 เดือนนับจากช่วงเวลาของการขายสารและอายุการเก็บของของเหลวฉีดคือ 24 เดือน

[26], [27],

แอพลิเคชันสำหรับเด็ก

ไม่ใช้สารนี้สำหรับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 2 ปี

[28], [29]

Analogs

Analogues ของยาเสพติดเป็นยา Osetron, Latran, Emetron กับ Zofran และ Ondasol กับ Ondansetron-Ferein และ Ondansetron Teva

[30], [31], [32]