โครงสร้าง วงจรชีวิต อาการของโรคที่เกิดจากเชื้อไมโคพลาสมา นิวโมเนีย

โรคปอดอักเสบอันตรายที่เกิดจากเชื้อก่อโรคคือโรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมา มาพิจารณาลักษณะเด่นของโรคและวิธีการรักษากัน

ความเสียหายที่ผิดปกติต่อเยื่อเมือกและองค์ประกอบโครงสร้างทั้งหมดของระบบทางเดินหายใจที่เกิดจากแบคทีเรียไมโคพลาสมาเกิดขึ้นใน 10% ของการอักเสบทั้งหมด จุลินทรีย์ก่อโรคแพร่กระจายโดยละอองในอากาศ กระบวนการติดเชื้อที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของจุลินทรีย์มีลักษณะเป็นช่วงเวลานานตั้งแต่ 2-3 สัปดาห์ไปจนถึงหลายเดือน

ตามการจำแนกโรคระหว่างประเทศ ICD-10 ฉบับแก้ไขครั้งที่ 10 Mycoplasma pneumoniae จัดอยู่ในประเภท X โรคของระบบทางเดินหายใจ (J00-J99):

J09-J18 ไข้หวัดใหญ่และปอดบวม

• J15 โรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรีย ที่ไม่ได้จำแนกไว้ที่อื่น
  • J15.7 โรคปอดบวมจากเชื้อ Mycoplasma pneumoniae

นอกจากนี้ยังอยู่ในหมวด J20.0 หลอดลมอักเสบเฉียบพลันเนื่องจากเชื้อไมโคพลาสมานิวโมเนีย

โรคที่เกิดจากปัจจัยภายนอกจะมาพร้อมกับอาการหวัดและอาการทางเดินหายใจ พิษรุนแรง อาการอาหารไม่ย่อย และโรคอื่นๆ โรคปอดบวมประเภทนี้มักเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวและระบาดเป็นวงกว้าง โดยจะมีการเปลี่ยนแปลงตามฤดูกาล โดยจะรุนแรงที่สุดในช่วงฤดูใบไม้ร่วงถึงฤดูหนาว

เหตุใดโรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมาจึงอันตราย?

โรคปอดบวมชนิดผิดปกติมักส่งผลร้ายแรงต่อร่างกายโดยรวม ส่งผลให้การทำงานของร่างกายโดยรวมแย่ลง มาดูกันว่าโรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมาชนิดใดที่เป็นอันตราย:

• การเป็นพิษต่อร่างกายด้วยสารที่สลายตัวจากจุลินทรีย์ก่อโรค
• การทำงานของปอดและการเผาผลาญออกซิเจนบกพร่อง
• พยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือด
• ภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวรุนแรง
• โรคหอบหืด
• พังผืดฝีในปอด
• ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง

นอกจากปัญหาที่กล่าวข้างต้นแล้ว ผู้ป่วยอาจพบผลข้างเคียงที่รุนแรงแตกต่างกันไปจากยาที่ใช้ หากวางแผนการบำบัดอย่างเหมาะสม การฟื้นตัวและการฟื้นฟูจะใช้เวลาประมาณ 6 เดือน

โครงสร้าง ไมโคพลาสมา ปอดบวม

ไมโคพลาสมาคือจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ในเยื่อบุผิวของเนื้อเยื่อทางเดินหายใจ โครงสร้างของเชื้อก่อโรคนี้คล้ายกับคลาไมเดีย แบคทีเรียไม่มีเยื่อหุ้มเซลล์ที่แข็งแรงและไม่มีความสามารถในการสร้างพันธะพลังงาน เพื่อการดำรงอยู่และการสืบพันธุ์ สารอาหารจากร่างกายมนุษย์มีความจำเป็น

โครงสร้างของแบคทีเรียชนิดนี้มีข้อดีดังนี้:

• เนื่องจากมีขนาดเล็กเพียง 0.3 ถึง 0.8 ไมครอน จึงสามารถแทรกซึมเข้าสู่เซลล์ดี ๆ ในปอด หลอดลม และหลอดลมฝอยได้อย่างง่ายดาย
• พวกมันเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็ว ดังนั้นเมื่อเซลล์ที่พวกมันปรสิตอยู่ตาย พวกมันจะค้นหาเซลล์ใหม่และทำลายมัน
• พวกมันยึดเกาะกับเยื่อหุ้มเซลล์อย่างแน่นหนา ทำให้ปอดบวมเกิดขึ้นได้แม้จะมีเชื้อโรคอยู่ในจำนวนน้อยก็ตาม
• หลังจากแทรกซึมเข้าไปในเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจแล้ว พวกมันจะเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างรวดเร็วและรบกวนการทำงานของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ
• เซลล์ภูมิคุ้มกันและแอนติบอดีไม่สามารถเข้าถึงเชื้อโรคได้ เนื่องจากเชื้อโรคมีลักษณะคล้ายกับเซลล์ปกติบางชนิดในร่างกาย ดังนั้นเชื้อโรคอาจไม่ตอบสนองต่อระบบภูมิคุ้มกันในร่างกายที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลานาน

ในโครงสร้างของโรคปอดบวมที่ติดเชื้อในชุมชน โรคไมโคพลาสโมซิสในระบบทางเดินหายใจมีสัดส่วน 5-50% โรคนี้อยู่ในสถานะกึ่งกลางระหว่างแบคทีเรีย ไวรัส และโปรโตซัว

สาเหตุหลักของโรคไมโคพลาสโมซิสในปอดคือการติดเชื้อแบคทีเรีย Mycoplasma pneumoniae จากผู้ป่วย โดยปกติแล้ว จุลินทรีย์ก่อโรคประเภทนี้จะพบในผู้ที่มีสุขภาพดีทุกคน แต่จุลินทรีย์จะเริ่มทำงานเมื่อได้รับอิทธิพลจากปัจจัยบางอย่าง โดยส่วนใหญ่แล้ว โรคนี้มักเกิดจากสาเหตุต่อไปนี้:

• ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
• นิสัยไม่ดี: การสูบบุหรี่ การติดสุรา การติดยาเสพติด
• โรคเบาหวานชนิดชดเชย
• โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
• การระบาดของไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล
• โรคหลอดลมอักเสบ
• การอุดตันของหลอดลมในบริเวณ
• โรคซีสต์ไฟบโรซิส
• โรคหลอดลมโป่งพอง

แบคทีเรียที่ก่อโรคร้ายแรงชนิดแอนแอโรบิกเป็นสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กที่ไม่มีผนังเซลล์ ไมโคพลาสมาจะถูกดูดซึมเข้าสู่เซลล์ของหลอดลมและถุงลมโดยเข้าไปอาศัยอยู่บนเยื่อหุ้มเซลล์ เมื่อเข้าสู่ร่างกาย จะเกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันทำลายตนเองซึ่งก่อให้เกิดอาการเจ็บปวดต่างๆ มากมาย

นอกจากโรคปอดบวมแล้ว แบคทีเรียยังสามารถทำให้เกิดโรคต่อไปนี้ได้:

• อาการอักเสบเฉียบพลันของทางเดินหายใจส่วนบน
• โรคหอบหืด
• อาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง
• โรคที่ไม่เกี่ยวกับทางเดินหายใจต่างๆ เช่น โรคหูชั้นกลางอักเสบ โรคสมองอักเสบ โรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก

เชื้อโรคสามารถแพร่กระจายได้ง่ายผ่านละอองฝอยในอากาศจากทั้งผู้ติดเชื้อที่มีอาการชัดเจนและผู้ที่ติดเชื้อแต่ไม่มีอาการ แบคทีเรียจะไม่เจริญเติบโตเมื่อสารอาหารในอาหารไม่ชื้นเพียงพอ จึงทำให้มีน้ำมูกไหลและไอมีเสมหะ แบคทีเรียไม่ทนต่อสภาพแวดล้อมภายนอกมากนัก ไม่ทนต่อความแห้ง ความร้อน และอัลตราซาวนด์ ลักษณะเด่นของการติดเชื้อคือโรคเรื้อรังเป็นระยะๆ และแพร่กระจายไปทั่ว

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

วงจรชีวิต ไมโคพลาสมา ปอดบวม

การติดเชื้อทางเดินหายใจจากเชื้อไมโคพลาสมามีลักษณะการพัฒนาที่ราบรื่นและค่อยเป็นค่อยไป วงจรชีวิตของแบคทีเรียคือ 12-14 วัน แต่บางครั้งอาจยาวนานกว่าหนึ่งเดือน ในช่วงเวลานี้ ผู้ติดเชื้ออาจไม่สงสัยว่าตนเองป่วยด้วยซ้ำ

การติดเชื้อมีลักษณะการดำเนินไปอย่างช้าๆ ดังนี้:

• กระแสน้ำจะกินเวลานานประมาณ 80 ชั่วโมง โดยมีลักษณะเด่นคือเลือดจะไหลเข้าเนื้อปอดอย่างรวดเร็วและมีของเหลวไหลออกมา ในกรณีนี้ อวัยวะจะบวมและอักเสบ
• ภาวะตับแดง – ไม่เกิน 70 ชั่วโมง เนื้อเยื่อปอดจะหนาแน่นขึ้นและมีปริมาตรเพิ่มขึ้น สารคัดหลั่งจะมีความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น
• ตับสีเทา – จะอยู่ได้ประมาณ 5-7 วัน เม็ดเลือดแดงจะค่อยๆ หายไปจากของเหลวที่ไหลออกมา และระดับเม็ดเลือดขาวจะเพิ่มขึ้น เนื้อปอดจะกลายเป็นสีเทา
• การแก้ไข – ใช้เวลา 10-12 วัน ไฟบรินจะถูกดูดซึมกลับและเม็ดเลือดขาวจะถูกสลายตัว ปอดจะฟื้นตัว

ทางเดินหายใจส่วนบนได้รับผลกระทบ ทำให้เกิดอาการคัดจมูก โพรงจมูกอักเสบ กล่องเสียงอักเสบ อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นและเหงื่อออกมากขึ้น สุขภาพโดยรวมแย่ลง แบคทีเรียกระตุ้นให้เกิดอาการไอเป็นพักๆ ซึ่งอาจกินเวลานานกว่าหนึ่งเดือน ขณะไอจะมีเสมหะข้นข้นออกมา ซึ่งในบางกรณีมีหนอง หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ไมโคพลาสมาจะขยายตัวอย่างต่อเนื่องและวนซ้ำวงจรชีวิตอยู่เรื่อยๆ ส่งผลต่อสิ่งมีชีวิตที่อ่อนแอลงและทำให้เกิดอาการปวดมากขึ้น

ปัจจัยเสี่ยง

โรคปอดบวมชนิดไม่ปกติมีปัจจัยเสี่ยงบางประการที่ทำให้เกิดโรคนี้ ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคขึ้นอยู่กับเกณฑ์อายุ ดังนี้

ผู้ป่วยในช่วงวัยเด็กตอนต้น:

• การบาดเจ็บขณะคลอด
• ความผิดปกติของปอดและหัวใจ
• โรคปอดอักเสบในทารกแรกเกิด
• ภาวะขาดออกซิเจนในครรภ์
• ภาวะขาดออกซิเจน
• โรคซีสต์ไฟบโรซิส
• ภาวะวิตามินต่ำ
• ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม

เด็กวัยเรียน:

• ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
• โรคหลอดลมอักเสบ
• โรคติดเชื้อเรื้อรังในช่องจมูก
• ความบกพร่องที่เกิดขึ้นของระบบหัวใจและหลอดเลือด

ผู้ป่วยผู้ใหญ่:

• โรคปอดเรื้อรัง
• ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
• การสูบบุหรี่
• โรคหลอดลมอักเสบ
• ภาวะหัวใจล้มเหลว
• การผ่าตัดช่องท้องและทรวงอก
• โรคของระบบต่อมไร้ท่อ

การวิจัยทางการแพทย์ล่าสุดได้เชื่อมโยงโรคทางทันตกรรมกับโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรีย ผู้ที่มีฟันมีปัญหามีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคไมโคพลาสโมซิสในระบบทางเดินหายใจเพิ่มขึ้น 86%

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

กลไกการเกิดโรค

กลไกการพัฒนาของโรคปอดบวมชนิดไม่ปกติสัมพันธ์กับการติดเชื้อ Mycoplasma pneumoniae การเกิดโรคขึ้นอยู่กับการแทรกซึมของเชื้อเข้าสู่เยื่อเมือกของทางเดินหายใจ แบคทีเรียจะแทรกซึมผ่านเยื่อบุผิวเข้าไปเกาะที่เยื่อหุ้มเซลล์เยื่อบุผิว ไมโคพลาสมาจะฝังตัวอยู่ในเซลล์ที่แข็งแรงและทำลายเซลล์เหล่านั้นไปทีละน้อย

มีหลายวิธีที่เชื้อโรคสามารถแทรกซึมเข้าไปในเนื้อปอดได้:

• โรคหลอดลมอักเสบ – แบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายผ่านการหายใจเอาอากาศเข้าไป กระบวนการติดเชื้อจะเร็วขึ้นอย่างเห็นได้ชัดจากแผลอักเสบในโพรงจมูก เยื่อเมือกที่บวมพร้อมกับซิเลียของเยื่อบุผิวที่อักเสบไม่สามารถกักเก็บจุลินทรีย์ได้ การติดเชื้ออาจเกิดจากกระบวนการเรื้อรังในคอหอย ต่อมทอนซิล หรือทางเดินหายใจส่วนล่าง การเกิดโรคจะง่ายขึ้นโดยการดูดและการจัดการทางการแพทย์ต่างๆ
• การติดเชื้อทางเลือด – จุลินทรีย์เข้าสู่ร่างกายพร้อมกับกระแสเลือด การติดเชื้อเกิดขึ้นจากภาวะติดเชื้อ การติดเชื้อในมดลูก หรือการใช้ยาทางเส้นเลือด
• Lymphogenous – แบคทีเรียเข้าสู่ระบบน้ำเหลืองและถูกพาไปทั่วร่างกายโดยการไหลของน้ำเหลือง

จุลินทรีย์ก่อโรคสามารถเข้าสู่ร่างกายได้โดยใช้เส้นทางที่อธิบายไว้ข้างต้นและเกาะอยู่บนเนื้อเยื่อของปอดและหลอดลมฝอย ด้วยเหตุนี้ ไม่เพียงแต่ปอดบวมเท่านั้นที่สามารถเกิดขึ้นได้ แต่ยังรวมถึงหลอดลมอักเสบ หลอดลมฝอยอักเสบ และโรคอื่นๆ อีกหลายชนิด

ในพยาธิสภาพของโรคไมโคพลาสมา ปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันมีความสำคัญมาก โดยโรคทางเดินหายใจจะมีลักษณะเด่นคือแอนกลูตินินเย็น ซึ่งก็คือเชื้อไมโคพลาสมานิวโมเนียจะไปทำปฏิกิริยากับแอนติเจนของเม็ดเลือดแดง I จนกลายเป็นอิมมูโนจีโนม ส่งผลให้มีแอนติบอดี IgM เย็นต่อแอนติเจนของเม็ดเลือดแดง I แบคทีเรียกระตุ้นให้ร่างกายตอบสนองต่อภูมิคุ้มกัน ซึ่งมาพร้อมกับการสร้างแอนติบอดี IgA และ IgG ที่ไหลเวียนอยู่

ปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมาแพร่กระจายได้อย่างไร?

โรคปอดบวมเกิดจากหลายสาเหตุ เมื่อเผชิญกับโรครูปแบบที่ไม่ปกติ ผู้ป่วยจำนวนมากสงสัยว่าโรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมาแพร่กระจายได้อย่างไร

เส้นทางการติดเชื้อหลัก:

• ทางอากาศ – การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการสัมผัสกับผู้ป่วย เมื่อผู้ป่วยไอหรือจาม จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะเข้าสู่ร่างกายที่แข็งแรง การติดเชื้อจะแทรกซึมผ่านเยื่อเมือกของจมูกและช่องปาก เพื่อป้องกัน ควรสวมหน้ากากป้องกันในช่วงที่มีการระบาด และปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล
• ฝุ่นละอองในอากาศ – แบคทีเรียไมโคพลาสมาสามารถพบได้ในห้องที่มีการระบายอากาศไม่ดีและการทำความสะอาดไม่ดี

จนถึงปัจจุบัน มีการระบุไมโคพลาสมาประมาณ 12 รูปแบบที่แตกต่างกัน ซึ่งพบในช่องจมูกและทางเดินปัสสาวะ แต่มีเพียง 3 รูปแบบเท่านั้นที่สามารถทำงานในร่างกายมนุษย์ได้ การระบาดของการติดเชื้อเกิดขึ้นไม่เกินปีละครั้ง ความเสี่ยงของการติดเชื้อเพิ่มขึ้นอย่างมากในเมืองที่มีประชากรหนาแน่น โรคนี้แพร่กระจายได้ช้ามาก ซึ่งบ่งบอกถึงลักษณะของไวรัส

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

ระบาดวิทยา

การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่างประมาณ 10% เกิดจากเชื้อไมโคพลาสมา นิวโมเนีย โรคนี้พบบ่อยในผู้ป่วยที่มีอายุระหว่าง 5 ถึง 35 ปี และผู้สูงอายุมากกว่า 65 ปี

สถิติของสถานะโรคบ่งชี้ถึงความก้าวหน้าในแต่ละปี ในขณะเดียวกัน กรณีการติดเชื้อในวัยเรียนและเด็กเล็กก็เกิดขึ้นบ่อยครั้งมากขึ้น โรคระบาดที่เกิดจากแบคทีเรียเกิดขึ้นในเมืองใหญ่โดยมีความถี่ 3-7 ปี ความเสี่ยงของการติดเชื้อไม่เพียงแต่เกี่ยวข้องกับลักษณะของอายุเท่านั้น แต่ยังเกี่ยวข้องกับระดับคุณสมบัติการป้องกันของระบบภูมิคุ้มกันอีกด้วย

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

อาการ

การอักเสบที่ผิดปกติที่เกิดจากไมโคพลาสมาจะเกิดขึ้นในทางเดินหายใจส่วนบนโดยมีอาการทางพยาธิวิทยาต่างๆ อาการของโรคจะแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มตามสภาวะ:

ระบบทางเดินหายใจ:

• โรคหลอดลมอักเสบ
• โรคหลอดลมอักเสบ
• โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
• ฝีในปอด
• โรคคอหอยอักเสบ

ไม่เกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ (เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายของอวัยวะภายในหรือระบบร่างกาย):

• โรคโลหิตจาง
• โรคตับอักเสบ
• โรคตับอ่อนอักเสบ
• อาการแพ้ทางผิวหนัง
• โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ
• โรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
• โรคข้ออักเสบหลายข้อ
• อาการปวดข้อ

โรคนี้มีอาการทางระบบทางเดินหายใจแบบกึ่งเฉียบพลัน อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ ไอมีเสมหะไม่รุนแรงและเจ็บปวด และมีเสมหะที่ไม่มีหนองออกมาเป็นระยะๆ นอกจากนี้ยังพบอาการติดเชื้อนอกปอดต่างๆ อีกด้วย

อาการปวดที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วนั้นเกิดจากจุลินทรีย์ก่อโรคไม่ได้รับผลกระทบจากระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์มากนัก นอกจากนี้ แบคทีเรียยังไม่ตอบสนองต่อยาต้านแบคทีเรียส่วนใหญ่

สัญญาณแรก

เชื้อก่อโรคติดเชื้อที่เกิดจากมนุษย์จะอยู่ในตำแหน่งกลางระหว่างแบคทีเรียและไวรัส เนื่องจากไมโคพลาสมาอาศัยอยู่บนเยื่อหุ้มเซลล์ของเยื่อบุผิวหลอดลมที่มีซิเลียและสามารถแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ได้

การติดเชื้อมักเกิดจากละอองฝอยในอากาศ ซึ่งคล้ายกับการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือไข้หวัดใหญ่ แต่แพร่กระจายช้ากว่า ระยะฟักตัวคือ 2-3 สัปดาห์ หลังจากนั้นอาการแรกของโรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมาจะปรากฏ:

• อาการป่วยทั่วไปทรุดโทรมลงและอ่อนแรงเพิ่มมากขึ้น
• อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าไข้
• อาการเจ็บคอ คอแห้ง เสียงแหบ
• อาการปวดหัว
• อาการแดงบริเวณเพดานอ่อนและคอหอย
• อาการไอแห้งเป็นพักๆ
• อาการปวดหูและปวดตา
• อาการปวดกล้ามเนื้อ
• เพิ่มปริมาณเหงื่อ
• อาการปวดข้อ
• อาการหายใจลำบาก
• อาการต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอโตและมีอาการปวด

นอกจากอาการทางระบบทางเดินหายใจแล้ว โรคนี้ยังมีอาการอื่นๆ อีกด้วย เช่น แผลในทางเดินอาหาร ผื่นผิวหนัง และอาการทางระบบประสาทต่างๆ การตรวจทางห้องปฏิบัติการพบว่าค่า ESR สูงขึ้นและไม่มีเม็ดเลือดขาวสูง

อาการดังกล่าวจะเพิ่มขึ้นภายใน 5-7 วัน ผู้ป่วยจะเป็นอันตรายต่อผู้อื่นเป็นเวลา 20 วัน ในระหว่างการตรวจ แพทย์จะตรวจพบว่ามีเสียงหวีดเป็นฟองละเอียด เสียงเคาะสั้นลง จึงจำเป็นต้องตรวจทางห้องปฏิบัติการและเอกซเรย์

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

โรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมาในผู้ใหญ่

โรคที่พบได้ค่อนข้างบ่อยในช่วงฤดูใบไม้ร่วง-ฤดูหนาวคือโรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมา ในผู้ใหญ่ โรคนี้พบได้น้อยกว่าในเด็ก และมักเกิดร่วมกับโรคพาราอินฟลูเอนซา

ไมโคพลาสมาคือจุลินทรีย์ที่ไม่มีผนังเซลล์ มีขนาดใกล้เคียงกับไวรัสและมีรูปร่างคล้ายกับแบคทีเรียชนิด L ไมโคพลาสมาจะส่งผลต่อเยื่อเมือกของทางเดินหายใจ ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา ในระยะแรกจะมีอาการไม่เฉพาะเจาะจงเกิดขึ้น ดังนี้

• เจ็บคอ.
• อาการไข้
• อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าไข้
• อาการปวดหัว
• อาการปวดเบ้าตา
• น้ำมูกไหล
• อาการไอแห้งๆ ไอแห้งๆ
• อาการหนาวสั่น

อาการดังกล่าวมักนำไปสู่การวินิจฉัยและการรักษาโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียที่ผิดพลาด อาการของโรคจะปรากฏเมื่อโรคดำเนินไป กล่าวคือ ในระยะหลัง ดังนั้น จึงเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ทั้งที่ปอดและนอกปอด

การวินิจฉัยโรคประกอบด้วยการตรวจต่างๆ มากมาย เมื่อทำการเอกซเรย์ จะสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของรูปแบบปอดและเงาโฟกัสขนาดเล็กในส่วนล่างของปอดข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง เพื่อยืนยันการวินิจฉัย แนะนำให้ตรวจเลือดเพื่อหา Ig ต่อ Mycoplasma pneumoniae M, A, G การรักษาในผู้ใหญ่ประกอบด้วยการบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะ การบำบัดด้วยวิตามิน และการกายภาพบำบัด การฟื้นตัวนั้นใช้เวลานานและต้องใช้วิธีการที่ครอบคลุม

โรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมาในระหว่างตั้งครรภ์

โรคต่างๆ ที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เป็นอันตรายต่อทั้งแม่และทารกในครรภ์ โรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมาในระหว่างตั้งครรภ์เป็นอันตรายไม่เพียงแต่เพราะภาวะแทรกซ้อนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการดำเนินโรคแฝง/ไม่ชัดเจน คล้ายกับอาการหวัดด้วย ด้วยเหตุนี้ผู้หญิงจำนวนมากจึงไม่เข้ารับการรักษาทางการแพทย์อย่างทันท่วงที โดยพยายามกำจัดโรคนี้ด้วยตนเอง พฤติกรรมดังกล่าวยิ่งทำให้พยาธิวิทยาและการพยากรณ์โรคมีความซับซ้อนมากขึ้น

การรักษาที่บ้านมักทำให้เกิดการติดเชื้อซ้ำและภาวะแทรกซ้อนเป็นหนอง โรคไมโคพลาสโมซิสในปอดในระหว่างตั้งครรภ์เป็นอันตรายเนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลว กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ เยื่อบุหัวใจอักเสบ ภาวะติดเชื้อ เยื่อหุ้มปอดอักเสบมีของเหลวไหลออก อาการบวมน้ำ และฝีในปอด หากตรวจพบโรคปอดบวมในรูปแบบที่ผิดปกติได้ทันเวลา การพยากรณ์โรคก็จะดี

โรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมาในเด็ก

โรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมาในเด็กควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษในโรคทางเดินหายใจที่ซับซ้อน เนื่องจากผู้ป่วยเด็กมักติดเชื้อได้ง่าย และโรคนี้มีอาการชัดเจน โดยส่วนใหญ่อาการอักเสบมักเกิดขึ้นพร้อมกับโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน เช่น หลอดลมอักเสบ ต่อมทอนซิลอักเสบ หลอดลมอักเสบ เป็นต้น

การติดเชื้อไมโคพลาสมาปอดบวมในเด็กมีอาการแสดงหลัก ๆ ดังต่อไปนี้:

1. อาการมึนเมา

เนื่องจากการอักเสบของเนื้อเยื่อปอดส่งผลต่อบริเวณเล็กๆ จึงไม่ค่อยมีอาการพิษที่ชัดเจนร่วมด้วย หากปอดหลายส่วนหรือปอดทั้งกลีบมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยา อาการพิษจะปรากฏชัดเจนขึ้น ในเด็กจะมีอาการดังต่อไปนี้:

• อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
• อาการหนาวสั่นและมีไข้
• ชีพจรเต้นเร็ว
• อาการเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
• อาการผิวซีด
• อาการง่วงนอนเพิ่มมากขึ้น
• เบื่ออาหารและไม่ยอมกินอาหาร
• เพิ่มปริมาณเหงื่อ
• อาการคลื่นไส้อาเจียน

อาการดังกล่าวจะกินเวลาประมาณ 3-4 วัน หากไม่ได้รับการรักษาในช่วงนี้ โรคจะลุกลามมากขึ้น

2. การอักเสบของเนื้อเยื่อปอด

การปรากฏของสัญญาณดังกล่าวทำให้เราสงสัยว่าความเสียหายของปอดเกิดจากแบคทีเรีย อาการหลักของการอักเสบเฉพาะ:

• อาการไอแห้ง
• การขับเสมหะไม่ดี
• รู้สึกเจ็บบริเวณหลังกระดูกหน้าอกและลำคอ
• การเปลี่ยนแปลงของการฟังเสียง
• ป้ายทางรังสีวิทยา
• การละเมิดเกณฑ์การตรวจเลือด

อาการไอติดเชื้อมีลักษณะเฉพาะคือมีเสมหะตลอดเวลาไม่ว่าจะเวลาใดของวัน อาการไอจะมีลักษณะเป็นพักๆ และเกิดขึ้นเมื่อพยายามหายใจเข้าลึกๆ ด้วยเหตุนี้เสมหะที่มีหนองจึงอาจไหลออกมาได้ อาการปวดเมื่อยที่ท้องและหน้าอกจะรุนแรงขึ้นเมื่อหายใจเข้าลึกๆ

3. ภาวะระบบหายใจล้มเหลว

เนื่องจากเนื้อเยื่อปอดได้รับความเสียหาย พื้นที่ที่เรียกว่าพื้นผิวการหายใจของอวัยวะจึงลดลง และเกิดภาวะระบบหายใจล้มเหลว นอกจากนี้ ยิ่งเด็กอายุน้อย อาการทางพยาธิวิทยาจะยิ่งเด่นชัดมากขึ้น:

• อัตราการหายใจเพิ่มขึ้น
• หายใจลำบาก
• อาการเขียวคล้ำบริเวณสามเหลี่ยมจมูกและริมฝีปาก
• การเคลื่อนไหวของปีกจมูกขณะหายใจ

อาการหายใจสั้นจะเริ่มตั้งแต่วันแรกของโรค หายใจลำบากและไม่สม่ำเสมอ ทำให้เกิดความวิตกกังวลอย่างมากในทั้งเด็กและผู้ปกครอง และนำไปสู่การนอนไม่หลับ ขณะหายใจ ผิวหนังจะหดตัวในบริเวณเหนือไหปลาร้าและใต้ซี่โครง และบริเวณระหว่างซี่โครง หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและเหมาะสม อาการปวดจะรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว

โรคหลอดลมฝอยอักเสบและปอดอักเสบจากเชื้อไมโคพลาสมา

โรคอักเสบที่ส่งผลต่อหลอดลมเล็กเรียกว่าหลอดลมฝอยอักเสบ ไมโคพลาสมา นิวโมเนีย อาจเป็นสาเหตุหนึ่งของอาการเจ็บปวดนี้ การอักเสบของหลอดลมฝอยมักเกิดจากปัจจัยต่อไปนี้:

• การติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจจากเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส
• การสูดดมสารพิษเป็นเวลานาน
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• ประวัติการเจ็บป่วยด้วยโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันถูกทำลาย

โรคหลอดลมฝอยอักเสบมีการจำแนกตามความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ดังนี้

1. เฉียบพลัน – อาการจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว อาการของผู้ป่วยจะแย่ลงอย่างรวดเร็ว และมีอาการมึนเมา
2. เรื้อรัง – อาการต่างๆ ของภาวะนี้จะปรากฏออกมาทีละน้อย ในระยะแรก อาการปวดจะไม่ชัดเจน แต่จะเด่นชัดมากขึ้นทุกปี

โรคหลอดลมฝอยอักเสบที่เกิดจากเชื้อไมโคพลาสมา นิวโมเนีย เป็นโรคที่ทำลายเนื้อเยื่อปอด อาการของโรคนี้มีความหลากหลาย แต่อาการที่เด่นชัดที่สุดคือหายใจถี่ เมื่ออาการดำเนินไป อาการจะค่อยๆ แย่ลง ผิวหนังจะเขียวคล้ำ ไอแบบอุดกั้น อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ และแขนขาส่วนบนบวม

การวินิจฉัยกระบวนการติดเชื้ออาจมีปัญหาบางประการ อัลกอริทึมการวิจัยมาตรฐานประกอบด้วย: การเอกซเรย์ทรวงอก, การตรวจสไปโรกราฟี, CT, การส่องกล้องหลอดลม และอื่นๆ

การรักษาประกอบด้วยการใช้ยาต้านไวรัส ยาต้านแบคทีเรีย และยาต้านการอักเสบ เพื่อลดอาการหายใจสั้นและขยายหลอดลม แพทย์จะสั่งยาขยายหลอดลม รวมถึงยาละลายเสมหะเพื่อเร่งการขับเสมหะ หากโรครุนแรง ควรสูดออกซิเจนเข้าไป ควรให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับมาตรการป้องกัน ซึ่งประกอบด้วยการเสริมสร้างคุณสมบัติในการป้องกันของระบบภูมิคุ้มกัน

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

โรคปอดบวมชนิดไม่ปกติ

โรคปอดอักเสบติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อก่อโรคที่ไม่ทราบสาเหตุถือเป็นโรคปอดบวมชนิดไม่ปกติโดยส่วนใหญ่มักเกิดจากสาเหตุต่อไปนี้:

• ไมโคพลาสมา
• โรคหนองใน
• ไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด A, B.
• ไวรัสพาราอินฟลูเอนซาในระบบทางเดินหายใจ
• ค็อกซิเอลลา
• แบคทีเรียลีจิโอเนลลา
• ไวรัสเอปสเตน-บาร์และเชื้อก่อโรคอื่นๆ

เชื้อก่อโรคดังกล่าวข้างต้นมีลักษณะทางจุลชีววิทยาที่แตกต่างกัน ดังนั้นโรคจึงแตกต่างกันในด้านระบาดวิทยาและพยาธิสภาพ ปัจจุบัน โรคปอดบวมชนิดไม่ปกติแบ่งออกเป็น 2 ประเภท ได้แก่ ไมโคพลาสมา คลามัยเดีย ไข้คิว และโรคเลจิโอแนร์

เช่นเดียวกับโรคติดเชื้อส่วนใหญ่ รูปแบบที่ผิดปกติมีระยะต่าง ๆ ดังต่อไปนี้:

1. ระยะฟักตัว – ใช้เวลา 7-10 วัน นับตั้งแต่ได้รับเชื้อ
2. อาการเริ่มต้น – มีอาการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจแบบไม่เฉพาะเจาะจงเป็นเวลา 1-3 วัน (ปวดศีรษะและปวดกล้ามเนื้อ ไอแห้ง เจ็บคอ)
3. พีคคือกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบที่เด่นชัดในปอด
4. การพักฟื้น – กิจกรรมของโรคจะค่อยๆ ลดลง และอาการของผู้ป่วยจะกลับเป็นปกติ

อาการทั่วไปต่อไปนี้เป็นลักษณะเฉพาะของโรคปอดบวมชนิดไม่ปกติทุกประเภท:

• ความอ่อนแอเพิ่มมากขึ้น
• อาการไอ และหายใจลำบาก
• เหงื่อออกมาก
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มสูงขึ้นถึง 40-41°C.
• อาการเจ็บหน้าอก

นอกจากอาการข้างต้นแล้ว ไมโคพลาสมามักเกิดขึ้นพร้อมกับตับและม้ามที่โต การวินิจฉัยจะพิจารณาจากภาพทางคลินิกของโรค ผู้ป่วยจะได้รับการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกโดยฉายภาพ 2 ภาพเพื่อระบุแหล่งที่มาของการอักเสบ การศึกษาทางแบคทีเรียวิทยา จุลชีววิทยา และภูมิคุ้มกันวิทยาจะระบุสาเหตุของโรคได้

การรักษาโรคปอดบวมที่ไม่ปกติประกอบด้วยการบำบัดตามสาเหตุและตามอาการ จำเป็นต้องทำลายจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและทำการรักษาควบคู่ไปด้วย หากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงที โรคนี้จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนมากมาย ซึ่งทำให้การทำงานของร่างกายโดยรวมแย่ลงอย่างมาก

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

โรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมาเป็นโรคร้ายแรงที่มีผลกระทบและภาวะแทรกซ้อนค่อนข้างรุนแรง โดยแบ่งภาวะทางพยาธิวิทยาได้ดังนี้

• ปอด (ส่งผลต่อหลอดลม เยื่อหุ้มปอด และแน่นอน รวมถึงเนื้อเยื่อปอดด้วย)
  • โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบคือภาวะอักเสบของเยื่อหุ้มปอดที่ปกคลุมปอด อาจเกิดขึ้นได้ทั้งแบบแห้งและแบบเปียก ในกรณีแรก ลิ่มไฟบรินจะสะสมอยู่ในช่องเยื่อหุ้มปอด ซึ่งจะยึดเนื้อเยื่อเข้าด้วยกัน สัญญาณหลักของภาวะแทรกซ้อนนี้คืออาการหายใจล้มเหลวที่เพิ่มมากขึ้นและอาการปวดหลังกระดูกหน้าอก
  • เอ็มไพเอมาคือโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบที่มีหนองซึ่งหนองจะสะสมอยู่ในช่องเยื่อหุ้มปอด อาการของโรคจะคล้ายกับโรคที่มีของเหลวไหลออกมา อาการหลักๆ ของโรคคืออุณหภูมิร่างกายสูงมากและมีไข้
  • ฝีในปอด – โพรงหนึ่งหรือหลายโพรงเกิดขึ้นในอวัยวะซึ่งมีหนองสะสมอยู่ กระบวนการทำลายล้างมีลักษณะเฉพาะคือเนื้อเยื่อปอดถูกทำลายและเกิดพิษรุนแรง ในระยะเริ่มแรก ฝีจะปิดลง แต่ค่อยๆ ทะลุเข้าไปในช่องเยื่อหุ้มปอดหรือหลอดลม ผู้ป่วยจะมีเสมหะมาก อุณหภูมิร่างกายจะลดลง หากฝีทะลุเข้าไปในเยื่อหุ้มปอด จะทำให้เกิดเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
  • กลุ่มอาการอุดตัน – หายใจสั้นและหายใจไม่ออกบ่อยครั้ง เนื้อเยื่อปอดจะสูญเสียการทำงานและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะเข้ามาแทนที่
  • อาการบวมน้ำในปอดเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรีย ของเหลวจากหลอดเลือดเข้าไปในปอดและถุงลม ทำให้ปอดและถุงลมเต็มไปหมด ผู้ป่วยจะหายใจไม่ออกเนื่องจากอาการกระสับกระส่ายมากขึ้น ไออย่างรุนแรง ผิวหนังเย็นและเหนียวเหนอะหนะ หากไม่ได้รับการช่วยชีวิตอย่างทันท่วงที อาจถึงแก่ชีวิตได้
• นอกปอด (เกิดจากการทำงานของแบคทีเรียที่มีผลทำลายอวัยวะและระบบภายในของร่างกาย)
  • ภาวะช็อกจากสารพิษ – สารพิษที่ปล่อยออกมาจากแบคทีเรียและไวรัสแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือด ส่งผลให้ระบบต่างๆ ในร่างกายล้มเหลวมากขึ้น ระบบต่างๆ ในร่างกายอย่างน้อย 3 ระบบมีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการทางพยาธิวิทยา ได้แก่ ระบบย่อยอาหาร ระบบหัวใจและหลอดเลือด และไต อาการเจ็บปวดจะมาพร้อมกับอาการไข้ ผื่นที่มีลักษณะหลากหลายตามร่างกาย และความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว
  • ภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจ – ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจทำงานผิดปกติเกิดจากภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก ซึ่งมีอาการคล้ายกับกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน นอกจากนี้ยังอาจเกิดโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ เยื่อหุ้มหัวใจแตก หลอดเลือดหัวใจอุดตัน และหัวใจล้มเหลวรุนแรงได้อีกด้วย
  • โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง เกิดจากการที่จุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลาง ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน กล้ามเนื้อท้ายทอยตึง และกลัวแสง
  • โรคตับอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยในโรคปอดบวมชนิดไม่ปกติ เนื้อเยื่อปอดได้รับผลกระทบ ทำให้ตับไม่สามารถทำหน้าที่ได้ตามปกติ การสลายตัวและผลผลิตจากการเผาผลาญของจุลินทรีย์ก่อโรคไม่ได้ถูกขับออกจากร่างกาย แต่กลับสะสมในร่างกาย ส่งผลให้ระดับบิลิรูบินสูงขึ้นและเกิดอาการตัวเหลือง ผู้ป่วยมักมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน และปวดบริเวณใต้ชายโครงขวา
  • โรคระบบประสาท เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ อัมพาต ไขสันหลังอักเสบ สมองอักเสบ ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวทำให้กระบวนการฟื้นฟูร่างกายมีความซับซ้อนมากขึ้น
  • รอยโรคของผิวหนังและเยื่อเมือก โดยส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นผื่นมาคูโลปาปูลาร์และตุ่มน้ำ เยื่อบุตาอักเสบ และเยื่อบุตาอักเสบ
  • โรคข้อ – โรคข้ออักเสบ และโรคไขข้ออักเสบ

นอกจากภาวะแทรกซ้อนที่กล่าวข้างต้นแล้ว โรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมายังทำให้เกิดอาการอาหารไม่ย่อยที่มีความรุนแรงแตกต่างกันไป อัตราการเสียชีวิตจากโรคปอดบวมอยู่ที่ 3-5% และในกรณีที่มีโรคเรื้อรังอาจสูงถึง 30%

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

การป้องกัน ไมโคพลาสมา ปอดบวม

ไม่มีวิธีการเฉพาะในการป้องกันโรคปอดบวมชนิดไม่ปกติ การป้องกันมีเป้าหมายเพื่อเพิ่มการป้องกันของระบบภูมิคุ้มกันและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

วิธีการป้องกันหลักๆ:

• การสร้างภูมิคุ้มกัน คือ การเสริมสร้างภูมิคุ้มกันและวิตามินบำบัด วิธีการดังกล่าวจะช่วยกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน
• การรักษาโรคต่างๆ อย่างทันท่วงที โดยเฉพาะโรคหวัดตามฤดูกาล
• หลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำและความเครียด โภชนาการที่สมดุล

นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องกำจัดการติดต่อที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ที่ติดเชื้อไมโคพลาสมา หากปฏิบัติตามมาตรการป้องกันและเข้ารับการรักษาทางการแพทย์อย่างทันท่วงที ความเสี่ยงที่จะเกิดโรคร้ายแรงจะน้อยมาก

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

พยากรณ์

ในกรณีของโรคปอดบวมที่ไม่ปกติ การพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับปัจจัยต่อไปนี้:

• อายุของคนไข้
• ความรุนแรงของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
• การมีโรคเรื้อรัง
• คุณสมบัติในการปกป้องระบบภูมิคุ้มกัน
• ความตรงเวลาและความน่าเชื่อถือของการวินิจฉัยที่ดำเนินการ
• ความเพียงพอของการบำบัดที่กำหนด

ผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องและดื้อยาต้านเชื้อแบคทีเรียอย่างรุนแรงมักมีอาการแทรกซ้อนและมักมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี โรคนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยเด็ก ผู้ป่วยกลุ่มนี้มีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิต 10-30%

หากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและถูกต้อง โรคจะหายขาดในที่สุด การเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อปอดหลังจากการถ่ายโอนพยาธิวิทยาจะแตกต่างกันดังนี้:

• ฟื้นฟูเนื้อเยื่อและโครงสร้างอวัยวะสมบูรณ์ 70%
• โรคปอดบวมบริเวณท้องถิ่น – 25-30%
• คาร์นิฟิเคชั่นโฟกัส – 10%
• การลดขนาดของกลีบปอดหรือส่วนต่างๆ ของปอดลง 2-5%
• การหดตัวของส่วนหนึ่งของปอดและการเกิดกระบวนการติดเชื้อ - น้อยกว่า 1% ของกรณี

โรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมาพบได้น้อยในกรณีที่อาจเสียชีวิตได้ แต่มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดผลร้ายแรงตามมา

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]