มะเร็งต่อมชนิดแยกความแตกต่างต่ำ

อะดีโนคาร์ซิโนมาคือเนื้องอกร้ายชนิดหนึ่งที่เจริญเติบโตบนเซลล์ต่อมของเยื่อบุผิว ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่ประกอบเป็นอวัยวะภายในส่วนใหญ่ของร่างกายมนุษย์ อะดีโนคาร์ซิโนมาชนิดที่แยกแยะได้น้อยคือประเภทของอะดีโนคาร์ซิโนมาที่ไม่สามารถระบุโครงสร้างและแหล่งกำเนิดได้ ซึ่งหมายความว่าไม่สามารถระบุได้ว่าเซลล์และเนื้อเยื่อใดของอวัยวะภายในที่ทำให้เกิดเนื้องอกชนิดนี้

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่ลุกลามเป็นมะเร็งชนิดร้ายแรงที่สุด โดยมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาอย่างรุนแรงในเนื้อเยื่อ ทำให้ไม่เหลือส่วนใดส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อที่สร้างมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่ลุกลาม มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่ลุกลามเติบโตอย่างรวดเร็วแม้ในระยะเริ่มแรก และแพร่กระจายตั้งแต่ระยะเริ่มต้นของการพัฒนา มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่ลุกลามไม่มีขอบเขตที่ชัดเจน และเซลล์มีลักษณะผิดปกติมาก

โดยทั่วไป การปรากฏตัวของมะเร็งต่อมที่แยกแยะได้ไม่ดีเป็นลักษณะเฉพาะของมะเร็งระยะที่ III และ IV

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

สาเหตุของมะเร็งต่อมที่แยกความแตกต่างได้ไม่ดี

ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งชนิดที่พบบ่อยที่สุดชนิดหนึ่ง สาเหตุของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีหลากหลาย โดยส่วนใหญ่มักเกิดจากวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ ปัจจัยหลักที่กระตุ้นให้เกิดมะเร็ง ได้แก่:

1. การใช้สารนิโคตินอย่างต่อเนื่อง
2. การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก
3. ลักษณะของสภาพแวดล้อมในที่อยู่อาศัยของผู้ป่วย ได้มีการพิสูจน์แล้วว่าคุณภาพและองค์ประกอบของน้ำดื่ม รวมถึงดินในท้องถิ่น ส่งผลต่อการเกิดกระบวนการเนื้องอกในร่างกายมนุษย์
4. อาหารที่มีวิตามินต่างๆ ต่ำ โดยเฉพาะวิตามินซี

ความเสี่ยงทางพันธุกรรมในการเกิดโรคมะเร็งเป็นสาเหตุประการหนึ่งของการเกิดมะเร็งต่อมที่แยกแยะได้ไม่ดี

กลุ่มบุคคลต่อไปนี้มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมากที่สุด:

1. ในช่วงอายุตั้งแต่ 45 ปีขึ้นไป
2. ผู้ป่วยชาย.

สาเหตุที่เฉพาะเจาะจงของการพัฒนาของมะเร็งต่อมที่แยกแยะได้ไม่ดีของอวัยวะต่าง ๆ จะได้รับการระบุไว้ด้านล่างในหัวข้อที่เกี่ยวข้อง

[ 7 ]

อาการของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่แยกความแตกต่างได้ไม่ดี

อาการของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่แยกแยะได้ไม่ดีจะแตกต่างกันออกไป ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกในอวัยวะใดอวัยวะหนึ่งของผู้ป่วย

อาการทั่วไปของมะเร็งต่อมที่แยกแยะได้ไม่ดีมีดังนี้:

1. อาการอยากอาหารน้อย
2. กรณีเกิดอาการมึนเมาในร่างกายขั้นรุนแรง:
   • อาการเริ่มอ่อนเพลีย อ่อนเพลีย ง่วงนอน
   • อาการแสดงอาการไม่สบายทั่วร่างกาย;
   • การเกิดภาวะแค็กเซีย (ความอ่อนล้าของร่างกาย)
   • ลดน้ำหนัก;
   • การเกิดโรคโลหิตจาง

ในกรณีของมะเร็งต่อมกระเพาะอาหารชนิดแยกความแตกต่างต่ำ อาการของการเกิดเนื้องอกมีดังนี้:

1. ความอยากอาหารก็หายไป
2. ความผิดปกติของการทำงานของระบบย่อยอาหารในกระเพาะอาหาร
3. การไม่เต็มใจบริโภคอาหารและผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ ทัศนคติเชิงลบต่อเนื้อสัตว์
4. อาการอ่อนแรง
5. ผู้ป่วยมีน้ำหนักลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
6. อาการรู้สึกอิ่มจากการกินอาหารปริมาณน้อย - อิ่มเร็ว
7. การเกิดอาการไม่สบายท้อง
8. อาการอาเจียนและมีเลือดออก สีของอุจจาระเปลี่ยนไป ท้องอืด การเคลื่อนตัวของอุจจาระล่าช้า (ในระยะสุดท้าย)
9. การเกิดความรู้สึกเจ็บปวดในลักษณะต่างๆ

อาการของมะเร็งลำไส้ใหญ่ชนิดต่อมที่ไม่สามารถแยกแยะได้ชัดเจนมีดังนี้:

1. การเกิดความผิดปกติในการขับถ่าย (ท้องผูก หรือ ท้องเสีย)
2. มีลักษณะเป็นเลือดและเมือกในอุจจาระของคนไข้
3. มีอาการเลือดออกในลำไส้
4. การเกิดอาการปวดท้องและอาการไม่สบายต่างๆ
5. อาการท้องอืด

อาการของมะเร็งต่อมไส้ใหญ่ที่แยกความแตกต่างได้ไม่ดี:

1. อาการผิดปกติของระบบขับถ่าย (ท้องผูก หรือ ท้องเสีย)
2. การเกิดอาการปวดแปลบๆ บริเวณท้องน้อยขวาเป็นประจำ
3. มีลักษณะเป็นเลือดและเมือกในอุจจาระของคนไข้
4. มีอาการวิงเวียนศีรษะ หัวใจเต้นเร็ว และอ่อนแรงทั่วไป
5. การเปลี่ยนแปลงของสีอุจจาระ
6. มีลักษณะเลือดออกจากทวารหนัก

อาการของมะเร็งลำไส้ใหญ่ส่วน sigmoid ที่ไม่แยกแยะชัดเจน:

1. อาการปรากฏของลำไส้อุดตันชนิดต่างๆ
2. การเกิดอาการปวดท้อง
3. มีอาการเรอและคลื่นไส้
4. อาการตึงของกล้ามเนื้อหน้าท้องที่ไม่ตั้งใจ
5. มีอาการท้องอืดบริเวณด้านขวาของช่องท้อง

อาการของมะเร็งต่อมทวารหนักเกรดต่ำ ได้แก่:

1. มีลักษณะเป็นเลือดในอุจจาระ และมีหนองหรือเมือกขณะขับถ่าย
2. การเกิดอาการปวดบริเวณทวารหนัก โดยเฉพาะขณะขับถ่าย
3. มีอาการรู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในทวารหนัก
4. การเกิดอาการท้องผูก หรือ ท้องเสีย
5. อาการท้องอืด
6. การเปลี่ยนแปลงจังหวะการถ่ายอุจจาระ
7. การเปลี่ยนแปลงของรูปร่างอุจจาระ
8. ภาวะกลั้นอุจจาระและแก๊สในลำไส้ไม่ได้

อาการของมะเร็งมดลูกชนิดต่อมที่แยกแยะได้ไม่ดี ได้แก่:

1. การเกิดอาการปวดบริเวณเอวเรื้อรังซึ่งมีลักษณะตึงและรบกวน แต่ในขณะเดียวกันอาการปวดดังกล่าวไม่ได้เกิดจากปัจจัยหรือโรคอื่น
2. อาการมีเลือดออกเป็นเวลานานระหว่างมีประจำเดือน โดยจะมีอาการปวดมากร่วมด้วย
3. มีอาการเลือดออกทางมดลูกช่วงกลางรอบเดือน
4. การเกิดเลือดออกทางช่องคลอดในช่วงหลังวัยหมดประจำเดือน
5. อาการปวดท้องลักษณะผิดปกติ มักปวดบริเวณท้องน้อย
6. มีลักษณะตกขาวเป็นหนองมีกลิ่นไม่พึงประสงค์
7. อาการมีเลือดออกจากช่องคลอดขณะมีเพศสัมพันธ์

อาการของมะเร็งรังไข่ชนิดต่อมที่แยกแยะได้ไม่ดี ได้แก่:

1. มีอาการไม่สบายบริเวณช่องท้องและปวดท้องเล็กน้อย
2. อาการเริ่มแรกของความรู้สึกอิ่มของลำไส้และการเปลี่ยนแปลงการทำงานของลำไส้
3. รับประทานอาหารแล้วรู้สึกอิ่มเร็ว
4. มีอาการอาหารไม่ย่อยและท้องอืดบริเวณท้องน้อย
5. อาการประจำเดือนมาไม่ปกติ
6. การเปลี่ยนแปลงจังหวะการปัสสาวะ
7. การเกิดอาการท้องผูก
8. อาการเจ็บที่ปรากฏขณะมีเพศสัมพันธ์

ในระยะปลายของการพัฒนามะเร็งต่อมน้ำเหลือง:

1. อาการแสดงของภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลว,
2. การเพิ่มขนาดหน้าท้อง
3. มีอาการท้องอืด ท้องผูก;
4. การเกิดอาการคลื่นไส้ เบื่ออาหาร;
5. อาจมีการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองในบริเวณขาหนีบ เหนือไหปลาร้า และรักแร้

อาการของมะเร็งต่อมลูกหมากชนิดต่อมแยกความแตกต่างได้ไม่ดีมีดังนี้

1. อาการผิดปกติของการปัสสาวะ คือ ปัสสาวะบ่อย กลั้นไม่ได้ ปัสสาวะออกน้อย ปัสสาวะลำบาก ปวดปัสสาวะบ่อยมาก
2. การเกิดอาการรู้สึกว่าปัสสาวะออกไม่หมด
3. อาการที่ปรากฏร่วมกับการถูกทำลายของอวัยวะบริเวณใกล้เคียง:
   • ภาวะอสุจิแข็งตัวไม่เต็มที่ - การเปลี่ยนแปลงสีของอสุจิเป็นสีแดงหรือน้ำตาล
   • ภาวะปัสสาวะเป็นเลือด – มีเลือดในปัสสาวะ
   • ความอ่อนแอ;
   • ปวดท้องน้อย บริเวณขาหนีบ ฝีเย็บ กระดูกเชิงกราน และกระดูกก้นกบ
4. การเกิดอาการที่เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของเชื้อ:
   • อาการปวดบริเวณกระดูกและข้อต่อสะโพก ซี่โครง และกระดูกสันหลัง
   • อาการบวมบริเวณขาส่วนล่าง เกิดจากการไหลเวียนโลหิตและน้ำเหลืองบกพร่อง
   • อัมพาตของขาส่วนล่างเนื่องจากถูกกดทับ (บีบ) ของกระดูกสันหลัง

อาการของมะเร็งปอดชนิดต่อมที่แยกแยะได้ไม่ดีมีดังต่อไปนี้

อาการเริ่มแรกของเนื้องอกมะเร็งปอด ได้แก่:

• การปรากฏตัวของอาการอ่อนเพลียทั่วไปและเหนื่อยล้ามากขึ้น
• อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นเป็นระยะๆ และรู้สึกไม่สบายทั่วร่างกาย
• อาจมีอาการหลอดลมอักเสบ ปอดบวม และการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันบ่อยครั้ง

อาการระยะกลางของการเกิดเนื้องอกมะเร็ง:

• อาการไอเรื้อรังอย่างรุนแรงและมีน้ำมูกไหลออกมา
• อาการไอเป็นเลือดเป็นระยะๆ
• อาการหายใจไม่ออก

อาการของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในระยะท้ายมีดังนี้:

• การปรากฏตัวของเยื่อหุ้มปอดอักเสบมีเลือดออกจำนวนมากและกลับมาเป็นซ้ำ
• อาการอ่อนแรงทั่วไปของร่างกาย น้ำหนักลด ภาวะแค็กเซีย

มะเร็งต่อมกระเพาะอาหารที่แยกความแตกต่างได้ไม่ดี

มะเร็งต่อมกระเพาะอาหารชนิดไม่รุนแรง (Low-differentiated gastric adenocarcinoma) เป็นมะเร็งที่มีความร้ายแรงที่สุด โดยจัดอยู่ในกลุ่มเซลล์ที่มีวงแหวนตราประทับ (signet-ring cell) ตำแหน่งที่พบมะเร็งต่อมกระเพาะอาหารได้บ่อยที่สุดคือบริเวณกระเพาะอาหารของผู้ป่วย โดยมะเร็งต่อมกระเพาะอาหารเป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุดเป็นอันดับ 1 ในกลุ่มมะเร็งต่อมกระเพาะอาหารของอวัยวะอื่น และหากพิจารณาจากจำนวนผู้เสียชีวิต มะเร็งต่อมกระเพาะอาหารเป็นมะเร็งที่มีจำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคมะเร็งเป็นอันดับ 2 รองจากมะเร็งปอด

ในผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะอาหารมากกว่าครึ่งหนึ่ง (ประมาณร้อยละ 50 ถึง 70) มะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะอยู่ที่บริเวณแอนทรัลและไพโลริกของกระเพาะอาหาร การแพร่กระจายเกิดขึ้นร้อยละ 82 ถึง 94 ของผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

ปัจจัยต่อไปนี้ถือเป็นสาเหตุของการเกิดมะเร็งกระเพาะอาหารชนิดต่อมที่แยกแยะได้ต่ำ (นอกเหนือจากสาเหตุทั่วไปที่ระบุไว้ข้างต้น):

• การรับประทานอาหารที่มีไนไตรต์ในปริมาณสูง ในกระเพาะอาหาร ส่วนประกอบเหล่านี้จะเปลี่ยนเป็นสารที่เริ่มก่อให้เกิดการผิดรูปและการสึกกร่อนของเยื่อบุกระเพาะอาหาร ซึ่งในที่สุดจะกระตุ้นให้เกิดเนื้องอกมะเร็งในเยื่อบุกระเพาะอาหาร รวมถึงมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเกรดต่ำ
• การวินิจฉัยล่วงหน้าถึงโรคเรื้อรังและโรคซึมของกระเพาะอาหารเป็นสาเหตุประการหนึ่งของการเกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
• การละเมิดอาหารที่กำหนดอย่างเป็นระบบยังกระตุ้นให้เกิดมะเร็งกระเพาะอาหารที่ไม่แยกแยะได้ชัดเจนอีกด้วย
• การติดเชื้อในกระเพาะอาหารหลายประเภทอาจทำให้เกิดเนื้องอกร้ายในเนื้อเยื่อบุผิวของอวัยวะนี้ได้ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการมีแบคทีเรียเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไรในเยื่อบุกระเพาะอาหาร
• การได้รับวิตามินซีไม่เพียงพอจากอาหารเป็นสาเหตุหนึ่งของมะเร็งกระเพาะอาหาร
• อาหารที่ปรุงด้วยน้ำส้มสายชูเป็นจำนวนมาก อาหารรสเผ็ดจัด และอาหารทอดมากเกินไป ทำให้เกิดเนื้องอกมะเร็งที่เยื่อบุกระเพาะอาหาร
• อาหารรสเค็ม อาหารรมควัน อาหารดอง และอาหารที่มีไขมันในปริมาณมาก ยังกระตุ้นให้เกิดมะเร็งกระเพาะอาหารได้อีกด้วย
• สาเหตุหนึ่งของเนื้องอกร้ายคือกรดไหลย้อนของเนื้อหาในลำไส้เล็กส่วนต้นเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น ส่วนผสมของน้ำย่อยที่หลั่งออกมาจากเยื่อเมือกของลำไส้เล็กส่วนต้น น้ำย่อยที่หลั่งออกมาจากตับอ่อน น้ำดีและเมือก น้ำย่อยและน้ำลายในกระเพาะอาหาร อาหารที่ย่อยแล้ว และอื่นๆ "ค็อกเทล" ที่เกิดขึ้นในกระเพาะอาหารจะนำไปสู่อาการกระเพาะอักเสบเรื้อรังและกลายเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในที่สุด

ระยะการพัฒนาของมะเร็งต่อมกระเพาะอาหารที่แยกความแตกต่างได้ไม่ดี:

• ระยะเริ่มแรกซึ่งเนื้องอกจะอยู่เฉพาะที่เยื่อบุกระเพาะอาหารเท่านั้น
• ระยะที่ 1 เป็นระยะที่มะเร็งลุกลามเข้าไปในเนื้อเยื่อบุผิวของกระเพาะอาหารและต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้กระเพาะอาหารอย่างลึก
• ระยะที่ 2 เป็นระยะที่เนื้องอกเจริญเติบโตเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อของกระเพาะอาหารและต่อมน้ำเหลืองรอบกระเพาะอาหาร
• ระยะที่ 3 มีลักษณะเนื้องอกเติบโตไปทั่วความหนาของผนังกระเพาะอาหาร และแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียง
• ระยะที่ 4 เป็นผลทำให้เซลล์มะเร็งแทรกซึมเข้าไปยังอวัยวะภายในบริเวณใกล้เคียงและมีการแพร่กระจายเกิดขึ้น

มะเร็งต่อมมดลูกชนิดแยกความแตกต่างได้ไม่ดี

การแยกความแตกต่างนั้นเกิดขึ้นระหว่างมะเร็งต่อมมดลูกชนิดที่มีการแบ่งแยกน้อยของตัวมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) และมะเร็งปากมดลูก

มะเร็งต่อมปากมดลูกชนิดเกรดต่ำมีลักษณะเฉพาะคือมีเนื้องอกร้ายปรากฏอยู่ในเนื้อเยื่อของปากมดลูก เนื้องอกร้ายของปากมดลูกมี 2 ประเภท ได้แก่

• ปรากฏบนเซลล์เยื่อบุผิวแบน (ใน 85% ของกรณี)
• เซลล์ที่เกิดขึ้นในเซลล์ที่สร้างเมือก (ใน 15% ที่เหลือของกรณี) ได้แก่ มะเร็งต่อมชนิดแยกแยะได้ไม่ดี

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะเริ่มปรากฏในชั้นลึกของเยื่อบุโพรงมดลูกด้วยความช่วยเหลือของต่อมจำนวนมาก ต่อมเหล่านี้มีขนาดและรูปร่างที่แตกต่างจากเซลล์อื่นๆ และเรียงรายไปด้วยเซลล์ชั้นเดียวโดยไม่มีสัญญาณของภาวะต่อมน้ำเหลืองโต

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เกิดขึ้นที่ปากมดลูกสามารถเติบโตได้ 2 วิธี:

• โดยการเจริญไปทางช่องคลอด – ที่เรียกว่า รูป exophytic
• โดยการเจริญเติบโตที่เพิ่มขึ้นไปในทิศทางของช่องปากมดลูก นั่นคือ ไปทางลำตัวมดลูก เรียกว่า เอ็นโดไฟต์

เนื้องอกร้ายของปากมดลูกมักพบในผู้หญิงอายุ 40 ถึง 60 ปี สาเหตุอื่นๆ ของมะเร็งปากมดลูก ได้แก่:

1. การที่ร่างกายผู้หญิงได้รับรังสีและสารก่อมะเร็งเคมีอย่างต่อเนื่อง
2. กิจกรรมทางเพศในระยะเริ่มต้น – เริ่มก่อนอายุ 16 ปี
3. การเริ่มตั้งครรภ์ในระยะแรกและการคลอดบุตรในระยะแรก – ก่อนอายุ 16 ปี
4. ธรรมชาติที่ไม่บริสุทธิ์ของชีวิตทางเพศของผู้หญิง
5. ประวัติการทำแท้ง
6. การเกิดโรคอักเสบต่างๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์
7. การใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนอย่างต่อเนื่อง
8. โรคภูมิคุ้มกันผิดปกติต่างๆ
9. ไวรัส Human papillomavirus ที่มีอยู่ในร่างกายผู้หญิง

มะเร็งต่อมปากมดลูกชนิดเกรดต่ำเป็นมะเร็งต่อมปากมดลูกชนิดหนึ่งที่วินิจฉัยได้ไม่ดีนัก ดังนั้นผลการรักษามะเร็งในระยะสุดท้ายจึงไม่ค่อยดีนัก ตัวอย่างเช่น เนื้องอกขนาดใหญ่ซึ่งอาจอยู่ในช่องปากมดลูกจะมีบริเวณที่ไม่ไวต่อผลของการฉายรังสี ดังนั้น โอกาสที่โรคนี้จะกลับมาเป็นซ้ำจึงมีสูงมาก

มะเร็งต่อมเยื่อบุโพรงมดลูกชนิดแยกแยะได้ต่ำ (เนื้อมดลูก) จะได้รับการกล่าวถึงในหัวข้อที่เกี่ยวข้องด้านล่าง

มะเร็งต่อมลูกหมากชนิดแยกความแตกต่างได้ไม่ดี

มะเร็งต่อมลูกหมากชนิดต่อมน้ำเหลืองเกรดต่ำเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อของต่อมลูกหมาก โดยทั่วไป เนื้องอกร้ายของอวัยวะนี้จะทำให้ผู้ชายมีอายุขัยสั้นลง 5 ถึง 10 ปี

อาการของเนื้องอกร้ายมักปรากฏในผู้ชายในระยะที่ III หรือ IV ของมะเร็ง ดังนั้นการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากแบบต่อมอย่างทันท่วงทีจึงอาจทำได้ยาก นอกจากนี้ อาการของมะเร็งต่อมลูกหมากแบบต่อมที่แยกแยะได้น้อยในตอนแรกมักจะตรงกับอาการของต่อมลูกหมากอักเสบ ซึ่งโดยปกติแล้วผู้ป่วยมักไม่กังวล ดังนั้น การวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากระยะเริ่มต้นจึงมักผิดพลาด

มะเร็งต่อมลูกหมากชนิดต่อมที่แยกแยะได้ไม่ดีนั้นค่อนข้างจะแยกแยะจากมะเร็งเซลล์สความัสได้ค่อนข้างยาก

สาเหตุเฉพาะของการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากชนิดต่อมที่แยกความแตกต่างได้ต่ำ ได้แก่:

• การเปลี่ยนแปลงของร่างกายผู้ชายตามวัย
• ปัจจัยที่มีอยู่ของความเสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้ทางพันธุกรรม
• การเกิดภาวะไม่สมดุลของสารอาหารในร่างกายผู้ป่วย
• การละเมิดโภชนาการด้วยการบริโภคไขมันสัตว์ในปริมาณมาก
• การมีโรคอ้วนกระตุ้นให้เกิดมะเร็งต่อมลูกหมากชนิดต่อมน้ำเหลือง
• ผลที่ตามมาของการได้รับพิษแคดเมียมหรือได้รับแคดเมียมเป็นเวลานานต่อร่างกายของผู้ป่วย
• ไวรัสชนิดพิเศษที่อยู่ในต่อมลูกหมากเรียกว่า XMRV

ในการวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมาก จะใช้มาตราการจำแนก Gleason ซึ่งอิงตามลักษณะทางเนื้อเยื่อวิทยาของกระบวนการพัฒนาเนื้องอก โดยแสดงเป็นจุดที่ส่งผลต่อการคาดการณ์การพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับการรักษาโรค ดังนี้

1. ตั้งแต่ 1 ถึง 4 คะแนน – เกิดจากมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีการแบ่งเซลล์อย่างชัดเจน เมื่อเซลล์มะเร็งมีสัญญาณของเซลล์ปกติและมีสุขภาพดีจำนวนมากที่สุด – ที่เรียกว่า “มะเร็งดี”
2. ตั้งแต่ 5 ถึง 7 จุด – เกี่ยวข้องกับเนื้องอกต่อมลูกหมากที่มีการแบ่งตัวในระดับปานกลาง โดยในเซลล์จะมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ – เรียกว่า “มะเร็งระดับกลาง”
3. ตั้งแต่ 7 ถึง 10 คะแนน หมายถึงเนื้องอกของต่อมลูกหมากที่มีการแบ่งแยกต่ำ รวมถึงมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่มีการแบ่งแยกต่ำ ในกรณีนี้ เซลล์ของเนื้องอกแทบจะไม่มีสัญญาณของการทำงานปกติและมีสุขภาพดี นี่คือสิ่งที่เรียกว่า "มะเร็งร้าย"

ระยะการพัฒนาของมะเร็งต่อมลูกหมากชนิดต่อมแยกความแตกต่างได้ไม่ดี:

• ระยะที่ 1 การวินิจฉัยทำได้ยากเนื่องจากแทบไม่มีอาการใดๆ ไม่สามารถตรวจพบเนื้องอกได้ด้วยการคลำ ในระยะนี้ การตรวจชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันการมีเนื้องอกทำได้เพียงการตรวจชิ้นเนื้อเท่านั้น การวินิจฉัยโดยใช้การทดสอบจะเผยให้เห็นความผิดปกติเล็กน้อยจากการทำงานปกติของต่อมลูกหมาก ซึ่งไม่ใช่ปัจจัยที่น่าตกใจ
• ระยะที่ 2 เซลล์ต่อมลูกหมากได้รับความเสียหายจนลุกลามไปถึงบางส่วนของเซลล์หรือเปลือกแคปซูล การวินิจฉัยทำได้ง่าย การคลำหรือใช้เครื่องมือจะเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในต่อมลูกหมาก
• ระยะที่ 3 ระยะที่เนื้องอกเริ่มเจริญเติบโต ในระยะนี้ เซลล์มะเร็งจะแทรกซึมเข้าไปในถุงน้ำที่ประกอบเป็นต่อมลูกหมาก บางครั้งเนื้องอกอาจแพร่กระจายไปยังอวัยวะใกล้เคียงของผู้ป่วย
• ระยะที่ 4 มีลักษณะเด่นคือโรคแพร่กระจายไปยังอวัยวะสืบพันธุ์ที่อยู่ติดกันของผู้ป่วย และระบบทางเดินปัสสาวะและระบบย่อยอาหาร อาจเกิดความเสียหายต่อหูรูด ทวารหนัก กล้ามเนื้อยกอวัยวะเพศ ผนังอุ้งเชิงกราน และผนังกระเพาะปัสสาวะ
  • ชนิดที่ 1 – เป็นชนิดที่สามารถวินิจฉัยการแพร่กระจายได้ง่ายที่ผนังและต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกราน
  • ประเภทที่ 2 – เป็นมะเร็งที่แพร่กระจายไปทั่วทั้งอวัยวะของผู้ป่วย รวมถึงโครงกระดูก และกระบวนการร้ายต่างๆ ไม่สามารถกลับคืนสู่สภาวะปกติได้

มะเร็งต่อมทวารหนักที่แยกความแตกต่างได้ไม่ดี

มะเร็งต่อมทวารหนักที่แยกแยะได้ไม่ดีคือเนื้องอกร้ายที่ได้รับการวินิจฉัยไม่ดีในเนื้อเยื่อบุผิวของทวารหนัก

สาเหตุของมะเร็งต่อมทวารหนักชนิดไม่แยกแยะความถี่ต่ำ นอกจากสาเหตุทั่วไปและสาเหตุของโรคลำไส้ใหญ่แล้ว ยังมีความแตกต่างกันดังต่อไปนี้:

1. การใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำที่
2. เนื้อแดงจำนวนมาก (หมู, เนื้อวัว, เนื้อแกะ), ชาชลิก
3. ปริมาณผักสด ผลไม้ ธัญพืช เมล็ดพืช รวมถึงสัตว์ปีกและปลาในอาหารต่ำ
4. โรคลำไส้เรื้อรังที่มีลักษณะซึมเซา

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับระยะการแพร่กระจายของมะเร็งต่อมที่แยกแยะได้ไม่ดีสามารถดูได้ในหัวข้อมะเร็งต่อมที่แยกแยะได้ไม่ดีของลำไส้ใหญ่ เนื่องจากทวารหนักเป็นส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่แยกความแตกต่างได้ไม่ดีของปอด

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดต่ำของปอดเกิดจากเนื้อเยื่อบุผิวของปอดหรือหลอดลม รวมถึงต่อมหลอดลมและถุงลม นอกจากนี้ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองยังสามารถแพร่กระจายจากอวัยวะอื่นที่ได้รับผลกระทบได้ด้วย

เนื้องอกประเภทนี้เกิดขึ้นจากการทำลายการแบ่งตัวและแพร่กระจายของเซลล์ (การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อ) ซึ่งเกิดขึ้นที่ระดับยีน

สาเหตุของเนื้องอกปอดชนิดร้าย ถือว่ามีดังนี้:

• นิสัยการสูบบุหรี่และการสูดดมควันบุหรี่โดยไม่ได้ตั้งใจ - ในผู้ชายร้อยละ 90 และผู้หญิงร้อยละ 70
• สภาพการทำงานที่เป็นอันตราย เช่น การสัมผัสกับแร่ใยหิน สารหนู โครเมียม นิกเกิล ฝุ่นกัมมันตภาพรังสี ซึ่งรุนแรงขึ้นจากการสูบบุหรี่
• รังสีเรดอนในเขตที่อยู่อาศัย
• การเปลี่ยนแปลงของแผลเป็นในเนื้อปอด เนื้องอกปอดชนิดไม่ร้ายแรง
• ปัจจัยด้านฮอร์โมน
• ความเสี่ยงทางพันธุกรรม

ปัจจัยทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นส่งผลต่อการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็ง ซึ่งทำให้ DNA ของเซลล์ได้รับความเสียหายและออนโคยีนในเซลล์ถูกกระตุ้น

มะเร็งต่อมที่แยกแยะได้ไม่ดีมีแนวโน้มที่จะเกิดการแพร่กระจายมากขึ้น ซึ่งแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ผ่านเส้นทางน้ำเหลือง จากเลือด และการฝังตัว

ระยะการพัฒนาของมะเร็งปอดชนิดต่อมที่แยกแยะได้ไม่ดี:

• ระยะที่ 1 มีลักษณะเป็นเนื้องอกขนาดใหญ่ไม่เกิน 3 ซม. จำกัดอยู่ในปล้องเดียวหรือหลอดลมส่วนปลาย ไม่มีการแพร่กระจาย
• ระยะที่ 2 มีลักษณะเป็นเนื้องอกขนาดใหญ่ไม่เกิน 6 ซม. จำกัดอยู่ในปล้องเดียวหรือหลอดลมส่วนปลาย มีการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลืองที่ปอดเพียงต่อมเดียว
• ระยะที่ 3 มีลักษณะเป็นเนื้องอกขนาดใหญ่กว่า 6 ซม. และแพร่กระจายไปยังกลีบข้างเคียง หลอดลมข้างเคียงหรือหลอดลมหลัก ในกรณีนี้ การแพร่กระจายจะปรากฏที่ต่อมน้ำเหลืองที่หลอดลมและหลอดลมส่วนปลาย ต่อมน้ำเหลืองที่แยกแขนง และต่อมน้ำเหลืองรอบหลอดลม
• ระยะที่ 4 มีลักษณะเป็นเนื้องอกที่แพร่กระจายไปที่ปอดข้างที่สอง ซึ่งเป็นอวัยวะใกล้เคียง และมีการแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่นและในบริเวณที่ห่างไกลอย่างกว้างขวาง หรือที่เรียกว่า มะเร็งเยื่อหุ้มปอด

มะเร็งต่อมรังไข่ที่แยกความแตกต่างได้ไม่ดี

มะเร็งต่อมรังไข่ชนิดแบ่งตัวต่ำเป็นมะเร็งรังไข่ชนิดเยื่อบุผิวชนิดหนึ่ง เนื้องอกไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนในการแบ่งตัว และเซลล์เนื้อเยื่อที่เนื้องอกก่อตัวขึ้นมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในทิศทางที่ทำให้เกิดโรค

ระยะการพัฒนาของมะเร็งรังไข่ชนิดต่อมมีดังนี้:

• ระยะที่ 1 มีลักษณะเป็นเนื้องอกเกิดขึ้นในรังไข่ข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
  • ระยะที่ 1 (a) มีลักษณะเป็นเนื้องอกที่รังไข่ข้างเดียว ในขณะที่แคปซูลรังไข่ไม่มีความเสียหาย และไม่มีการก่อตัวของเนื้องอกบนพื้นผิวรังไข่ ของเหลวในช่องท้องบริเวณรังไข่ไม่มีเซลล์มะเร็ง
  • ระยะที่ 1 (b) มีลักษณะเป็นเนื้องอกจำกัดอยู่ในรังไข่ แคปซูลรังไข่ไม่ได้รับผลกระทบ ไม่พบลักษณะของเนื้องอกบนพื้นผิวรังไข่ ไม่มีเซลล์มะเร็งในของเหลวในช่องท้อง
  • ระยะที่ 1 (c) มีลักษณะเป็นเนื้องอกในรังไข่ข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง แคปซูลรังไข่แตก หรือมีเนื้องอกอยู่บนผิวรังไข่ หรือมีเซลล์มะเร็งอยู่ในของเหลวในช่องท้องบริเวณรังไข่
• ระยะที่ 2 มีลักษณะเป็นเนื้องอกในรังไข่ข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง และเจริญเติบโตเข้าไปในบริเวณอุ้งเชิงกรานหรือมดลูก
  • ระยะที่ 2 (ก) มีลักษณะเป็นเนื้องอกแพร่กระจายเข้าไปในมดลูกหรือท่อนำไข่ แม้ว่าจะไม่พบเซลล์มะเร็งในของเหลวในช่องท้องบริเวณรังไข่ก็ตาม
  • ระยะที่ 2 (b) มีลักษณะเป็นเนื้องอกแพร่กระจายหรือแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่ออื่นๆ ในบริเวณอุ้งเชิงกราน แม้ว่าจะไม่มีการตรวจพบเซลล์มะเร็งในของเหลวในช่องท้องบริเวณรังไข่ก็ตาม
  • ระยะที่ 2 (c) มีลักษณะเป็นเนื้องอกที่แพร่กระจายหรือแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่ออื่นๆ ในบริเวณอุ้งเชิงกราน ในกรณีนี้ เซลล์ก่อโรคปรากฏในของเหลวของช่องท้องในบริเวณรังไข่
• ระยะที่ 3 มีลักษณะเป็นเนื้องอกในรังไข่ข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง และมีการตรวจพบเซลล์มะเร็งภายนอกบริเวณอุ้งเชิงกราน (มีลักษณะการแพร่กระจายไปยังช่องท้อง)
  • ระยะที่ 3 (ก) มีลักษณะเป็นมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังช่องท้องภายนอกบริเวณอุ้งเชิงกราน หรือลุกลามเข้าไปในช่องท้อง
  • ระยะที่ 3 (b) มีลักษณะเป็นเนื้องอกในรังไข่ข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง ขนาดของเนื้องอกที่ปรากฏบนผิวหน้าท้องมีขนาดใหญ่ได้ถึง 2 เซนติเมตร
  • ระยะที่ 3(c) มีลักษณะเป็นเนื้องอกที่ฝังตัวมีขนาดใหญ่กว่า 2 เซนติเมตร และ/หรือเซลล์มะเร็งแทรกซึมเข้าไปในต่อมน้ำเหลืองในช่องท้อง
• ระยะที่ 4 มีลักษณะอาการจากระยะก่อนหน้านี้ โดยเซลล์มะเร็งได้แทรกซึมเข้าไปในต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องแล้ว และยังมีการแพร่กระจายไปยังอวัยวะภายในอื่นๆ อีกด้วย

มะเร็งลำไส้ใหญ่ชนิดต่อมที่แยกความแตกต่างได้ไม่ดี

มะเร็งต่อมลำไส้ใหญ่เป็นเนื้องอกชนิดที่พบบ่อยที่สุดในบริเวณลำไส้ส่วนนี้ โดยเกิดขึ้นที่เนื้อเยื่อบุผิวของลำไส้ใหญ่ ประชากรประมาณร้อยละ 30 มีความเสี่ยงที่จะเกิดเนื้องอกชนิดนี้

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่แยกความแตกต่างได้ของลำไส้ใหญ่ เกิดขึ้นที่เนื้อเยื่อเมือกของลำไส้ และเรียกว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเมือก (หรือเรียกอีกอย่างว่ามะเร็งเมือก มะเร็งคอลลอยด์) เนื้องอกชนิดนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีการหลั่งเมือกจำนวนมากและสะสมเป็นก้อน (หรือ "แอ่ง") ที่มีขนาดต่างกัน

สาเหตุที่เฉพาะเจาะจงของการพัฒนาของมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ไม่สามารถแยกแยะได้อย่างชัดเจน ได้แก่:

• มีญาติสนิทหนึ่งหรือสองคนที่มีประวัติเป็นมะเร็งลำไส้
• มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักชนิดมีติ่งเนื้อหรือไม่มีติ่งเนื้อที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม
• โรคลำไส้อักเสบเรื้อรังที่มีอยู่
• ลักษณะของเนื้องอกต่อมน้ำเหลือง
• มะเร็งที่มีอยู่ลุกลามอยู่ในบริเวณอื่น

มีระยะการพัฒนาของมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่แยกแยะได้ไม่ดีหลายระยะ:

• ระยะที่ 1 มีลักษณะเฉพาะคือมีเนื้องอกไปอยู่ในเยื่อเมือกของลำไส้ใหญ่และชั้นใต้เยื่อเมือก
• ระยะที่ 2 (ก) มีลักษณะเป็นเนื้องอกที่โตถึงครึ่งวงกลมของลำไส้ใหญ่ แต่ในขณะเดียวกันจะไม่โตเกินผนังลำไส้ และไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียง
• ระยะที่ 2 (b) มีลักษณะเป็นเนื้องอกที่มีขนาดไม่เกินครึ่งวงกลมของลำไส้ใหญ่ โดยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะเติบโตผ่านผนังลำไส้ใหญ่ทั้งหมด แต่เติบโตไปไกลขึ้นภายนอกลำไส้ ไม่มีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียง
• ระยะที่ 3 (ก) มีลักษณะเป็นเนื้องอกขนาดใหญ่กว่าครึ่งวงกลมของลำไส้ใหญ่ เนื้องอกมะเร็งแทรกซึมไปทั่วผนังลำไส้ ไม่พบการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง
• ระยะที่ 3 (b) มีลักษณะเป็นเนื้องอกที่มีขนาดใดๆ ก็ได้และมีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงจำนวนมาก
• ระยะที่ 4 มีลักษณะเป็นเนื้องอกขนาดใหญ่ที่โตเข้าไปยังอวัยวะข้างเคียงและมีการแพร่กระจายไปยังบริเวณภูมิภาคจำนวนมาก หรือมีลักษณะเป็นเนื้องอกร่วมกับการเกิดการแพร่กระจายไปยังที่ห่างไกล

มะเร็งต่อมไส้ใหญ่ที่แยกความแตกต่างได้ไม่ดี

มะเร็งต่อมไส้ใหญ่ที่แยกแยะได้ไม่ดีคือเนื้องอกร้ายในเนื้อเยื่อเมือกของไส้ใหญ่ เนื่องจากไส้ใหญ่เป็นส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับมะเร็งต่อมไส้ใหญ่ที่แยกแยะได้ไม่ดีจึงอยู่ในหัวข้อเนื้องอกในลำไส้ใหญ่

มะเร็งต่อมลำไส้ใหญ่ส่วน sigmoid ที่ไม่แยกแยะชัดเจน

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดต่ำของลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์เป็นเนื้องอกร้ายที่วินิจฉัยได้ไม่ดีซึ่งเกิดขึ้นในเยื่อบุผิวของลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ ลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์เป็นส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ ดังนั้นข้อมูลเกี่ยวกับระยะการพัฒนาของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดต่ำของลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์จึงสามารถพบได้ในหัวข้อที่เกี่ยวข้อง

มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกชนิดต่อมที่แยกความแตกต่างได้ไม่ดี

มะเร็งต่อมเยื่อบุโพรงมดลูกชนิดแบ่งตัวต่ำ (Low-differentiated endometrial adenocarcinoma) เป็นมะเร็งต่อมมดลูกชนิดหนึ่ง ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือการกระตุ้นด้วยเอสโตรเจน เนื้องอกร้ายประกอบด้วยต่อมท่อที่มีเยื่อบุผิวที่แยกตัวออกมาหรือเยื่อบุผิวเทียมเรียงรายอยู่

การปรากฏตัวของมะเร็งต่อมชนิดไม่แบ่งแยกได้ต่ำเป็นลักษณะเฉพาะของระยะที่ 3 ของเนื้อเยื่อมะเร็งของเยื่อบุโพรงมดลูก ในกรณีนี้ เซลล์จะก่อตัวเป็นกลุ่มเป็นแถบหรือก้อนเนื้อที่มีรูปร่างไม่สม่ำเสมอ ในเซลล์ของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ จะสังเกตเห็นความหลากหลายที่ชัดเจน แต่ในกรณีนี้ เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกจะมีรูปร่างที่เสื่อมลงอย่างผิดปกติ ในกรณีนี้ จะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของมิวซินภายในเซลล์ ซึ่งจะปรากฏเฉพาะในทุก ๆ กรณีที่สองเท่านั้น

มะเร็งมดลูกเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิง อย่างไรก็ตาม อัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งชนิดนี้มักมาเป็นอันดับสุดท้าย เนื่องจากสามารถวินิจฉัยมะเร็งได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้นและรักษาได้ง่าย

ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา มีอุบัติการณ์ของเนื้องอกเยื่อบุโพรงมดลูกชนิดร้ายแรงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ซึ่งรวมถึงมะเร็งต่อมมดลูกชนิดเกรดต่ำด้วย สาเหตุของโรคมีดังต่อไปนี้:

• ภาวะเริ่มหมดประจำเดือนในสตรี มากกว่า 95% ของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกพบในสตรีที่มีอายุมากกว่า 45 ปี แม้ว่าอายุเฉลี่ยของผู้ป่วยจะอยู่ที่ประมาณ 63 ปี
• ประวัติการมีประจำเดือนเร็ว
• ภาวะหมดประจำเดือนช้า
• การมีภาวะอ้วน
• การมีโรคประจำตัว เช่น โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง
• ปัจจัยทางพันธุกรรมที่มีอยู่ เช่น ประวัติมะเร็งลำไส้ใหญ่ของผู้ป่วย หรือมีญาติใกล้ชิดเป็นมะเร็งชนิดนี้
• การมีลูกเพียงคนเดียวหรือไม่มีบุตรเลย
• ประวัติการมีบุตรยาก รวมไปถึงการมีประจำเดือนไม่ปกติอย่างต่อเนื่อง หรือภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัว
• การบริโภคอาหารที่มีไขมันและแคลอรี่สูงอย่างต่อเนื่อง
• การใช้ฮอร์โมนบำบัดในช่วงวัยหมดประจำเดือนด้วยยาที่ประกอบด้วยเอสโตรเจนเพียงอย่างเดียวโดยไม่รวมถึงโปรเจสเตอโรน
• บางครั้งการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งของเยื่อบุโพรงมดลูกอาจเกิดจากยาทาม็อกซิเฟนซึ่งใช้ในการรักษามะเร็งเต้านม
• ในบางกรณีการปรากฏของเนื้องอกรังไข่ส่งผลให้เกิดมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

มะเร็งต่อมชนิดแยกแยะได้ไม่ดีในแต่ละระยะของมะเร็งมีลักษณะดังต่อไปนี้:

• ระยะที่ 1 – มีการเกิดมะเร็งต่อมชนิดแยกความแตกต่างได้ต่ำในเยื่อบุโพรงมดลูก
• ระยะที่ 2 – เนื้องอกแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและปากมดลูก
• ระยะที่ 3 เป็นระยะที่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองแพร่กระจายผ่านพารามีเทรียมของอุ้งเชิงกรานหรือมีการแพร่กระจายเข้าไปในช่องคลอด รวมถึงเข้าไปในต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกรานและ/หรือพาราเอออร์ตา
• ระยะที่ 4 – มีลักษณะเป็นเนื้องอกที่แพร่กระจายเกินบริเวณอุ้งเชิงกรานและเติบโตเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะและทวารหนัก และมีการแพร่กระจายเกิดขึ้น

การวินิจฉัยมะเร็งต่อมที่แยกแยะได้ไม่ดี

การวินิจฉัยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเกรดต่ำทำได้โดยใช้ขั้นตอนและวิธีการต่างๆ ดังนี้:

• โดยวิเคราะห์อาการร้องเรียนและประวัติการรักษาของคนไข้
• โดยการตรวจร่างกายคนไข้
• การใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) สำหรับมะเร็งต่อมเซลล์ที่มีการแบ่งเซลล์ต่ำของอวัยวะต่างๆ
• การใช้เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) – สำหรับมะเร็งต่อมเนื้อเยื่อชนิดที่มีการแบ่งเซลล์ต่ำของอวัยวะและระบบภายในใดๆ
• การใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ (ultrasound) – เพื่อวินิจฉัยการมีอยู่ของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด low-differentiated adenocarcinoma ของอวัยวะภายในต่างๆ
• การใช้เอกซเรย์ในการตรวจวินิจฉัยตำแหน่งของเนื้องอกตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย
• การใช้การตรวจเลือดทั้งแบบทั่วไปและแบบชีวเคมีเพื่อตรวจหาเครื่องหมายในเลือดที่บ่งชี้ถึงการมีอยู่ของกระบวนการเนื้องอกในร่างกาย
• การใช้วิธีเจาะและตัดชิ้นเนื้อจากเนื้อเยื่อของอวัยวะต่างๆ เมื่อสงสัยว่ามีมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในอวัยวะเหล่านั้น
• การส่องกล้องตรวจอวัยวะภายใน โดยจะใช้กล้องส่องตรวจที่เจาะเข้าไปในโพรงอวัยวะผ่านทางเดินธรรมชาติ โดยมีวิธีการดังนี้
  • การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร (Fibrogastroduodenoscopy, esophagogastroduodenoscopy) – เพื่อการวินิจฉัยมะเร็งต่อมชนิดที่มีความแตกต่างต่ำของหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น
  • การส่องกล้องหลอดลม – เพื่อตรวจหลอดลมและหลอดลมฝอย
  • การส่องกล้องตรวจมดลูก – เพื่อตรวจดูเยื่อบุผิวมดลูก
  • การส่องกล้องลำไส้ใหญ่ – เพื่อตรวจเยื่อเมือกของลำไส้ใหญ่
  • การส่องกล้องตรวจทวารหนัก – เพื่อตรวจดูเยื่อบุผิวของทวารหนักและลำไส้ใหญ่ส่วนปลายแบบ sigmoid;
  • วิธีการส่องกล้องอื่น ๆ
• การใช้การส่องกล้องตรวจลำไส้ – การฉีดสารทึบรังสีย้อนกลับเข้าไปในลำไส้เพื่อตรวจเอกซเรย์เนื้องอก (ในกรณีของมะเร็งต่อมลำไส้)
• การใช้การทดสอบอุจจาระเพื่อตรวจหาเลือดแฝง (สำหรับมะเร็งลำไส้)
• โดยการใช้การตรวจเซลล์วิทยา(สำหรับมะเร็งมดลูกชนิดต่อม)
• การใช้การขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัย (สำหรับมะเร็งมดลูกชนิดต่อม)

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่แยกความแตกต่างได้ไม่ดี

การรักษามะเร็งต่อมที่แยกแยะได้ไม่ดีจะดำเนินการโดยใช้วิธีการดังต่อไปนี้:

• การแทรกแซงทางการผ่าตัด
• การได้รับเคมีบำบัดซ้ำตามระยะเวลา
• การรักษาด้วยรังสี
• การบำบัดภูมิคุ้มกัน
• การบำบัดด้วยการเตรียมเอนไซม์
• การบำบัดด้วยเซลล์ต้นกำเนิด
• การปิดกั้นแอนโดรเจนโดยใช้การตอน (ในการรักษาเนื้องอกของต่อมลูกหมาก)
• การบำบัดด้วยฮอร์โมน (ในการรักษาเนื้องอกเยื่อบุโพรงมดลูกและปากมดลูก)

การป้องกันมะเร็งต่อมที่แยกความแตกต่างได้ไม่ดี

การป้องกันมะเร็งต่อมที่แยกแยะได้ไม่ดีประกอบด้วยหลักเกณฑ์ทั่วไปดังต่อไปนี้:

• เลิกสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ รวมถึงเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ต่ำ
• ใช้น้ำกรองที่สะอาดสำหรับการดื่มและปรุงอาหาร
• หลีกเลี่ยงการรับประทานเนื้อแดงบ่อยๆ เช่น เนื้อหมู เนื้อแกะ เนื้อวัว
• หลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารและผลิตภัณฑ์ที่มีรสเผ็ด รสมัน รสเค็ม รสดอง รสรมควันบ่อยๆ
• จำกัดปริมาณอาหารที่มีโปรตีนในอาหารของคุณ
• การเปลี่ยนแปลงวิธีการปรุงอาหาร: ควรทานอาหารทอดให้น้อยที่สุด และทดแทนด้วยอาหารต้ม ตุ๋น และอบ
• เสริมสร้างโภชนาการด้วยอาหารที่มีวิตามินสูง โดยเฉพาะวิตามินซี อี เอ และแคโรทีน
• รับประทานผักสด ผลไม้ และสมุนไพรให้บ่อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
• รับประทานอาหารที่มีคุณสมบัติป้องกันมะเร็งให้ครบถ้วน เช่น มะเขือเทศ องุ่น กระเทียม กะหล่ำปลีขาว บร็อคโคลี เป็นต้น นอกจากนี้ ควรดื่มชาเขียวที่ไม่ใส่น้ำตาลด้วย
• เพิ่มธัญพืชไม่ขัดสีหลากหลายชนิดเข้าไปในอาหารของคุณให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ รวมทั้งปลาด้วย
• หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีสารกันบูดสูง รวมถึงไนไตรต์และสีย้อม
• หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารแปรรูปและอาหารแปรรูป เช่น น้ำมันพืชขัดสี เนยเทียม ขนมปังขาว พาสต้า เบเกอรี่และขนมหวาน ขนมหวานประเภทต่างๆ น้ำตาล
• รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ และหากจำเป็นให้รักษาโรคอ้วน
• รักษาการออกกำลังกายให้เพียงพอและออกกำลังกายสม่ำเสมอ
• ลดผลกระทบของปัจจัยก่อมะเร็งต่างๆ ต่อร่างกาย เช่น มลพิษทางอากาศในที่ทำงาน บนท้องถนน และในอาคาร หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับฝุ่นแร่ใยหินและโลหะหนัก ใช้เครื่องกรองอากาศหรือเปลี่ยนสถานที่อยู่อาศัยและอาชีพ ใช้เวลาอยู่กลางแจ้ง ในสวนสาธารณะ และในธรรมชาตินอกเมืองให้มากขึ้น
• ใช้การป้องกันสถานที่จากก๊าซเรดอน – ระบายอากาศในสถานที่บ่อยๆ ให้ทั่วถึง ทำความสะอาดด้วยน้ำเป็นประจำ ปิดผนังและพื้นคอนกรีตเสริมเหล็กด้วยวอลเปเปอร์หรือใช้สีทา
• รักษาโรคเรื้อรังที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกในร่างกาย ได้แก่ แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น และโรคเบาหวาน
• สำหรับผู้หญิง – เพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์และทำให้การมีประจำเดือนเป็นปกติ รวมถึงขจัดสาเหตุของการไม่ตกไข่
• หลีกเลี่ยงปัจจัยเครียด ดำเนินชีวิตอย่างสงบและเต็มไปด้วยอารมณ์เชิงบวก
• เข้ารับการคัดกรองประจำปีเพื่อตรวจหาเซลล์มะเร็งในร่างกายด้วยการตรวจและทดสอบโดยผู้เชี่ยวชาญ

การพยากรณ์โรคมะเร็งต่อมที่แยกความแตกต่างได้ไม่ดี

การพยากรณ์โรคสำหรับการรักษามะเร็งต่อมกระเพาะอาหารที่แยกความแตกต่างได้ไม่ดีขึ้นอยู่กับปัจจัยต่อไปนี้:

• ระยะการพัฒนาของเนื้องอกและความลึกของการแทรกซึมของเซลล์มะเร็งเข้าสู่ผนังกระเพาะอาหาร
• การมีการแพร่กระจายไปยังอวัยวะใกล้เคียงและต่อมน้ำเหลือง การแพร่กระจายเป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำให้โอกาสหายของผู้ป่วยลดลงอย่างมาก

การพยากรณ์การฟื้นตัวจากกระบวนการเนื้องอกในกระเพาะอาหารมีดังนี้:

• ฉันคิดว่าผลลัพธ์น่าจะดีประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์
• ในระยะที่ 2 การพยากรณ์โรคที่ดีเป็นไปได้ครึ่งหนึ่งของกรณี
• ระยะที่ 3 โอกาสฟื้นตัวอยู่ที่ 10-20%
• ระยะที่ 4 โอกาสหายขาดคือ 5%

การพยากรณ์โรคสำหรับการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากชนิดต่อมที่แยกแยะได้ไม่ดีขึ้นอยู่กับปัจจัยต่อไปนี้:

• ระยะของกระบวนการพัฒนาของเนื้องอก
• การแบ่งตัวของเนื้องอก ในกรณีของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่แบ่งตัวได้ไม่ดี ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงจะเท่ากับ 7 คะแนนจากระดับ 10 คะแนน
• โรคร่วมที่มีอยู่หรือไม่มีอยู่แล้ว

ในกรณีของมะเร็งต่อมลูกหมากชนิดต่อมน้ำเหลืองที่แยกแยะได้ไม่ดี การพยากรณ์โรคสำหรับการรักษาเป็นดังนี้: อัตราการรอดชีวิต 5 ปีของผู้ป่วยหลังการรักษา:

• ระยะที่ 1 ของโรค – ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วย
• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองระยะที่ 2 – ตั้งแต่ 20 ถึง 50%
• ระยะที่ 3 ของโรค – ประมาณ 20% ของผู้ป่วย;
• มะเร็งต่อมระยะที่ 4 มีสัดส่วนน้อยกว่า 5%

กรณีมะเร็งปากมดลูกชนิดแยกความแตกต่างได้น้อยหลังการรักษา:

• ระยะที่ 1 – ประมาณ 82%
• ระยะที่ 2 – จาก 37 เป็น 82%
• ระยะที่ 3 ประมาณ 20%;
• ระยะที่ 4 น้อยกว่า 5%

สำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ชนิดต่อมที่แยกแยะได้ไม่ดี อัตราการรอดชีวิต 5 ปีหลังการรักษาคือ:

• ระยะที่ 1 – ประมาณ 90%; ทวารหนัก – ประมาณ 50%;
• ระยะที่ 2 ไม่เกิน 50%;
• ระยะที่ 3 ไม่เกิน 20%
• ระยะที่ 4 – ประมาณ 5%

หากไม่รักษาเนื้องอกในปอด ผู้ป่วยจะมีอายุขัยไม่เกิน 1 ปีนับจากวันที่ตรวจพบเนื้องอก หากรักษาในระยะเริ่มต้น ผู้ป่วยจะมีโอกาสหายได้ประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ และหากรักษาในระยะท้าย จะมีโอกาสหายได้ประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์

มะเร็งต่อมชนิดที่มีการแบ่งแยกต่ำ (Low-differentiated adenocarcinoma) เป็นมะเร็งต่อมชนิดที่มีผลลัพธ์ไม่ดีนัก โดยมักมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีต่อชีวิตของผู้ป่วยแม้ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาผู้ป่วยก็ตาม