เม็ดยาจากมะเร็ง: ยาแก้ปวด, ฮอร์โมน

เม็ดจากมะเร็ง - เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาด้วยยาของโรคมะเร็งชนิดต่างๆ พิจารณาประเภทกฎระเบียบปลายทางและคุณลักษณะอื่น ๆ ของแอปพลิเคชัน

นักวิทยาศาสตร์จากทั่วโลกกำลังทำงานเพื่อแก้ปัญหาในการรักษาโรคมะเร็ง ด้วยเหตุนี้อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่มีคุณภาพสูงและเทคโนโลยีสมัยใหม่เพื่อการตรวจหาเนื้องอกวิทยาในระยะเริ่มต้น การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกระยะของอายุผู้ป่วยและภาวะสุขภาพโดยทั่วไป

การรักษาด้วยรังสีและการรักษาด้วยรังสีนิวเคลียร์การแทรกแซงการผ่าตัดและเคมีบำบัดสามารถใช้รักษาได้ หากจำเป็นวิธีการเหล่านี้รวมกันให้ผลทำลายที่ครอบคลุมต่อเนื้องอก การใช้แท็บเล็ตอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น เนื่องจากความจริงที่ว่าการรักษาด้วยยาควรมาพร้อมกับสูตรพิเศษการบำบัดด้วยวิตามินโภชนาการอาหารและการควบคุมตัวบ่งชี้ที่สำคัญ

ตัวชี้วัด ยามะเร็ง

มีการใช้วิธีการต่างๆในการรักษาโรคมะเร็งซึ่งขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิวิทยา แต่การใช้เคมีบำบัดจะใช้ในเกือบทุกขั้นตอน สิ่งบ่งชี้สำหรับการใช้งานนั้นขึ้นอยู่กับผลของการทดสอบที่ตรวจพบเซลล์มะเร็ง ประเภทของการเตรียมยาและปริมาณยาขึ้นอยู่กับระยะของโรคและการแปลภาษา

งานหลักของเม็ดคือการทำลายเซลล์มะเร็ง ในบางกรณีเช่นในขั้นตอนสุดท้ายเป็นไปไม่ได้ที่จะทำลายเนื้องอกได้อย่างสมบูรณ์ แต่เป็นเรื่องที่สมจริงมากที่จะหยุดการสืบพันธุ์และการเจริญเติบโต ขึ้นอยู่กับเรื่องนี้ยาเสพติดมีการกำหนดเพื่อชะลอการเจริญเติบโตของเซลล์เนื้องอก

พิจารณาประเภทหลักของยาเสพติดและตัวชี้วัดสำหรับการใช้งานของพวกเขา:

• เกี่ยวกับฮอร์โมน

ถ้าเนื้องอกเกิดขึ้นภายในระบบสืบพันธุ์แล้วในกรณีส่วนใหญ่มันเป็นฮอร์โมนขึ้นอยู่กับ การเจริญเติบโตของการเจริญเติบโตใหม่นี้ถูกกระตุ้นโดยฮอร์โมน: ฮอร์โมนเพศชาย (ในผู้ชาย) และสโตรเจน (ในผู้หญิง) ระดับฮอร์โมนที่สูงขึ้นทำให้เกิดโรคร้ายแรงขึ้น งานของเม็ดคือการปิดกั้นการผลิตของพวกเขาค่อยๆลดระดับในเลือด การรักษาด้วยฮอร์โมนจะใช้สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก, มะเร็งเต้านม, ต่อมไทรอยด์

• เป็นพิษ (จากรูปแบบก้าวร้าวของโรคมะเร็ง)

บางรูปแบบของมะเร็งพัฒนาอย่างรวดเร็วเช่นความเสียหายของปอด ในกรณีนี้การเตรียมสารพิษและสารประกอบของสารที่ใช้งานมากที่สุดจะถูกใช้เพื่อป้องกันการลุกลาม ผู้ป่วยดังกล่าวได้รับการกำหนดยาแก้ปวดอย่างรุนแรง

• ยาต้านไวรัส

ในการรักษาโรคมะเร็ง immunotherapy ใช้ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มความต้านทานของระบบภูมิคุ้มกัน เนื่องจากความจริงที่ว่ารูปแบบของเนื้องอกบางชนิดเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของไวรัส ตัวอย่างเช่นมีมะเร็งมดลูกสาเหตุอาจเป็นไวรัส papillomavirus ของมนุษย์

• สารต้านมะเร็งทั่วไป

นี่เป็นยาที่สามารถใช้สำหรับการเจ็บป่วยทุกรูปแบบได้ พวกเขาทำลายกระบวนการของการสืบพันธุ์ของเซลล์มะเร็ง

• antimetabolites antineoplastic

พวกเขาจะใช้เมื่ออวัยวะของระบบทางเดินหายใจและระบบสืบพันธุ์, ระบบทางเดินอาหาร, เลือด, ผิวหนัง, ต่อมน้ำนมจะ metastasized

บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยเนื้องอกวิทยาสายเกินไปเมื่อไม่สามารถใช้วิธีการรักษาที่รุนแรงได้ ในกรณีนี้เม็ดต่อสู้กับการแพร่กระจายทำให้สภาพของผู้ป่วยง่ายขึ้น

[1], [2], [3]

ปล่อยฟอร์ม

ยารักษามะเร็งเป็นหนึ่งในขั้นตอนของการรักษาที่ซับซ้อน ยาเม็ด Antineoplastic และ Immunologic ถูกใช้เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้เพื่อทำลายเซลล์มะเร็งและสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกัน มียาต้านมะเร็งหลายชนิดในตลาดเภสัชกรรม ทางเลือกของการรักษาที่เหมาะสมควรทำโดยแพทย์ที่เข้าร่วมประชุม มีการพิจารณาถึงขั้นตอนของโรคความจำเพาะของเนื้องอกอายุผู้ป่วยและสภาวะทั่วไปของสิ่งมีชีวิต

ชื่อยาเม็ดจากมะเร็ง

พิจารณาชื่อหลักของแท็บเล็ตจากโรคมะเร็ง:

• ฮอร์โมน - ป้องกันการผลิตฮอร์โมนโดยร่างกายซึ่งกินเนื้องอกเนื้องอก ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งผู้ป่วยสามารถกำหนดได้: Taxol, Herceptin, Zoladex, Synestrol, Thyreocom, Tamoxifen, Thyreoidin และอื่น ๆ
• การเยียวยาสากลกับทุกรูปแบบของมะเร็ง - 5 - fluorouracil, Ftorafur, Doxorubicin, ทำลายกระบวนการของการทำสำเนาของเซลล์มะเร็ง
• เป็นพิษต่อรูปแบบที่รุนแรงของเนื้องอกวิทยา - Adriamycin, Ftoruracil, Vepesid, Bevacizumab ใช้ในเนื้องอกที่มีการเติบโตอย่างรวดเร็ว
• ยาแก้ปวดที่มีสรรพคุณยาเสพติด - Promedol, Morphine, Celebrex สามารถใช้ร่วมกับ non-steroidal anti-inflammatory analgesics เช่น Ibuprofen หรือ Indomethacin
• มีการกำหนดยา Cytotoxic และ Cytotoxins สำหรับผู้ป่วยมะเร็ง Cytostatics ทำลายเซลเนื้องอกได้อย่างรวดเร็ว แต่พวกเขามีผลข้างเคียงอยู่มากมาย Cytotoxins อ่อนโยนในการกระทำของพวกเขาพวกเขาค่อยๆละลายเซลล์มะเร็งด้วยความช่วยเหลือของเอนไซม์

เงินทั้งหมดข้างต้นใช้เฉพาะเพื่อการแพทย์เท่านั้น แทนที่จะใช้ผลการรักษาที่คาดว่าจะได้รับผลข้างเคียงที่ไม่สามารถควบคุมได้

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Timozin alfa 1

มีการใช้ยาหลายชนิดเพื่อรักษามะเร็ง ความสนใจโดยเฉพาะจะจ่ายให้กับตัวกระตุ้นภูมิคุ้มกันซึ่งจะช่วยแก้ไขสถานะภูมิคุ้มกันได้ Timozin alpha 1 เป็นส่วนหนึ่งของประเภทเภสัชวิทยานี้ ประสิทธิภาพของมันขึ้นอยู่กับผลกระทบต่อกิจกรรมการทำงานของ lymphocytes และ markers

ทำให้เกิดเครื่องหมายของเซลล์ T ที่โตเต็มที่ใน lymphocytes กิจกรรมหลังแตกต่างของการเหนี่ยวนำของ lymphokines และตัวรับของพวกเขา เพิ่มการทำงานของเซลล์ T เพิ่มอัตราการเจริญเติบโตและความสามารถในการผลิต cytokines, interleukin 2, 3, interferon-gamma

• ข้อบ่งใช้ในการใช้: โรคไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังชดเชยด้วยโรคตับและการจำลองแบบของไวรัส สามารถใช้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาด้วยการรวมกันเพื่อรักษาไวรัสตับอักเสบซีและเพื่อรักษามะเร็งเต้านม
• ยาเสพติดเป็นไปตามโครงการที่พัฒนาโดยแพทย์ดังนั้นปริมาณและขั้นตอนของการรักษาเป็นรายบุคคล ผลข้างเคียงของ Timozin alfa 1 ไม่ถูกเปิดเผย
• ห้ามใช้กับความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยาเสพติดสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปีและมีภูมิคุ้มกัน อย่าใช้การรักษาหญิงตั้งครรภ์และโดยเฉพาะอย่างยิ่งความระมัดระวังเป็นที่กำหนดสำหรับผู้ป่วยสูงอายุ

เภสัช

ประสิทธิผลของยาจะถูกกำหนดโดยกลไกการทำงานของสารที่สร้างขึ้น เภสัชพลศาสตร์ของยามะเร็งชนิดต่างๆช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบหลักการของการดำเนินการได้อย่างละเอียดและคาดการณ์การฟื้นตัว:

• การเยียวยาฮอร์โมน

Taxol เป็นตัวแทนในการต่อต้านการสังเคราะห์ทางชีวเคมี กลไกการทำงานของมันเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นการชุมนุมของ microtubules ของ dimul tubulin โมเลกุลและการรักษาเสถียรภาพโครงสร้างของพวกเขา สิ่งนี้เกิดขึ้นได้จากการยับยั้ง depolymerization และรบกวนการทำงานของ myotic ของเซลล์ ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่มีผลต่อการเกิดมะเร็งของเต้านม, อัณฑะ, ปอดและประเภทต่างๆของ sarcoma

• ยาต้านไวรัส

Isoprinosine เป็นสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่มีคุณสมบัติต้านไวรัส ยาเสพติดเป็นอนุพันธ์สังเคราะห์ของ purine ช่วยฟื้นฟูการแสดงออกของตัวรับเมมเบรนบนเซลล์ T-helper ช่วยลดการทำงานของเม็ดเลือดขาว กระตุ้นเซลล์ T-lymphocytes ที่เป็นพิษของ cytotoxic นักฆ่าตามธรรมชาติของ T-suppressor และ T-helper ช่วยลดการเกิด cytokines ต้านการอักเสบ

กิจกรรมเกี่ยวกับไวรัสเป็นที่ประจักษ์ในแง่ของไวรัสไวรัสเริม, T-cell lymphoma ของมนุษย์ชนิดที่ 3, cytomegalovirus, poliovirus, influenza A และ B, ไวรัส ECHO การกระทำของไวรัสอยู่บนพื้นฐานของการยับยั้ง RNA ไวรัสที่เกี่ยวข้องกับการจำลองแบบของไวรัส

• สาร cytotoxins และ cytotoxic

Melphalan เป็นหนึ่งในตัวแทนของประเภทเภสัชวิทยานี้ มันถูกใช้เพื่อรักษา myeloma หลาย polycythemia จริงชนิดต่างๆ sarcoma และกับ neuroblastoma การกระทำของมันเกี่ยวข้องกับความเสียหายของโมเลกุลดีเอ็นเอและการละเมิดโพลิเมอร์การลดขั้นตอนและการก่อตัวของดีเอ็นเอและอาร์เอ็นเอที่มีข้อบกพร่อง นี้หยุดการสังเคราะห์โปรตีนและนำไปสู่การตายอย่างค่อยเป็นค่อยไปของเซลล์มะเร็ง

Cytotoxicity เกี่ยวข้องกับการปิดกั้น interchain cross-link ใน DNA และเป็นการละเมิดการจำลองแบบของเซลล์ สารที่ใช้งานมีฤทธิ์ต่อการนอนหลับและเซลล์มะเร็งที่แข็งตัว ช่วยกระตุ้นกระบวนการสร้างเม็ดเลือดขาวในเนื้อเยื่อรอบ ๆ เนื้องอก เสริมสร้างการหลั่งของ corticosteroone และกระตุ้นการทำงานของรูขุมขนต่อมใต้สมอง

• การเตรียมสารพิษในรูปแบบก้าวร้าว

Docetaxel อยู่ในประเภท taxoid ของต้นกำเนิดของพืชที่มีฤทธิ์ต้านมะเร็ง ใช้สำหรับเนื้องอกวิทยาของเต้านมมะเร็งปอดรังไข่ กลไกการทำงานของมันเกี่ยวข้องกับการสะสมของ tubulin ใน microtubules การป้องกันการสลายตัวของพวกเขาและรบกวนขั้นตอนของการ mitosis กระบวนการ interphase ในเซลล์เนื้องอก มันสะสมอยู่ในเซลล์ทำงานกับเซลล์ที่ผลิต p-glycoprotein จำนวนมาก

• วิธีการทั่วไป (ใช้สำหรับรูปแบบใด ๆ ของเนื้องอกวิทยา)

Ftorafur - ยาสำหรับการรักษามะเร็งกลไกการทำงานของมันเกี่ยวข้องกับการละเมิดการสังเคราะห์ RNA และ DNA ใช้สำหรับมะเร็งลำไส้มะเร็งเต้านมแผลในกระเพาะอาหาร neurodermatitis กระจายและผิวหนัง lymphomas เมื่ออยู่ในร่างกายส่วนประกอบที่ใช้งานจะถูกเปลี่ยนเป็น 5-fluoro-deoxyuridine-5-monophosphate เจาะเข้าไปในเซลล์มะเร็งและทำลายพวกเขา

[12], [13], [14]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากการบริหารช่องปากหรือการบริหารยาเข้าสู่ร่างกายกระบวนการทางเคมีและทางชีวภาพต่างๆจะเกิดขึ้น เภสัชจลนศาสตร์ช่วยให้คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับประสิทธิภาพของยาต้านมะเร็งชนิดต่างๆ

• การเตรียมฮอร์โมน

Taxol มีไว้สำหรับการให้ยาทางหลอดเลือดดำในขนาดมาตรฐาน 135-175 มก. / ม. 3-24 ชั่วโมง เมื่อกระจายทั่วเนื้อเยื่อของร่างกายความเข้มข้นของ paclitaxel จะลดลงในจลนศาสตร์สองเฟส เมื่อปริมาณเพิ่มขึ้น pharmacokinetics จะมีตัวอักษรที่ไม่ใช่เชิงเส้นและความเข้มข้นของสารที่ใช้งานอยู่ในพลาสมาในเลือดเพิ่มขึ้นจาก 70% เป็น 81% การผูกมัดกับโปรตีนพลาสม่าที่ระดับ 89%

ยาเสพติดมีการเผาผลาญในตับ isoenzymes CYP2C8 และ CYP3A4 metabolite ในรูปแบบ 6-alpha-gidroksipaklitaksel 3-p gidroksipaklitaksel และ 6-alpha, 3-p digidroksipaklitakse มันถูกขับออกภายใน 24 ชั่วโมงด้วยปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลง

• ยาต้านไวรัส

Isoprinosine หลังการบริหารช่องปากถูกดูดซึมจากระบบทางเดินอาหาร ค่าสูงสุดของส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ในพลาสมาในเลือดจะมาถึงภายใน 1-2 ชั่วโมง ทำให้เกิดการเผาผลาญอาหารได้อย่างรวดเร็ว มันถูกขับออกโดยไตภายใน 24-48 ชั่วโมง

• สาร cytotoxins และ cytotoxic

Melphalan ถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารและผ่านตับ ระดับการดูดซึมขึ้นอยู่กับปริมาณอาหาร ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะเป็นเวลา 336 นาที ความเข้มข้นสูงสุดในเลือดพลาสม่าภายใน 2 ชั่วโมงการดูดซึมเป็น 56-27% มันถูกขับออกจากไตด้วยปัสสาวะ

• ยาที่เป็นพิษของรูปแบบก้าวร้าว

Docetaxel มีจลนพลศาสตร์ที่ขึ้นกับขนาดของยาซึ่งมีผลต่อโปรตีนในพลาสมาถึง 95% ยาจะถูกขับออกมาในปัสสาวะและอุจจาระภายใน 7 วันหลังจากการใช้ เภสัชจลนพลศาสตร์ไม่ขึ้นอยู่กับอายุและเพศของผู้ป่วย ในกรณีที่มีการละเมิดการทำงานของตับการลดลงโดยรวมจะลดลง 27%

• การเตรียมการแบบสากล

Ftorafur หลังจากได้รับการดูดซึมทางปากอย่างรวดเร็วจากทางเดินอาหารและยังสามารถตรวจพบได้ในเลือดหลังจากผ่านไป 24 ชั่วโมงด้วยโปรแกรมเดียว ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาในเลือดจะมาถึงภายใน 4-6 ชั่วโมงการดูดซึมทางชีวภาพเสร็จสมบูรณ์ มีความเป็นกรดไขมันสูง แต่เป็นสารประกอบที่ละลายน้ำได้ Lipophilicity ให้การกระจายตัวที่รวดเร็วผ่านทางร่างกายและทางเดินผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ การเผาผลาญอาหารในตับจะถูกขับออกทางอุจจาระและปัสสาวะ

[15], [16], [17], [18], [19], [20],

การให้ยาและการบริหาร

เพื่อให้การรักษามีประสิทธิภาพเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องเลือกยาที่มีประสิทธิภาพไม่เพียง แต่ยังกำหนดวิธีการใช้และปริมาณ ยาเม็ดที่เป็นมะเร็งสามารถใช้เป็นยาเดี่ยวและใช้ร่วมกับยาเคมีบำบัดอื่น ๆ ในรูปแบบต่างๆได้ นั่นคือแพทย์สั่งให้ฉีด, droppers และยาเสพติดในประเทศเพื่อให้บรรลุผลที่ยั่งยืนของการรักษา

การบำบัดจะดำเนินการโดยหลักสูตรจำนวนและระยะเวลาของแต่ละคนสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งตำแหน่งและสถานะของร่างกายผู้ป่วย หลักการเดียวกันนี้ใช้ในการกำหนดปริมาณ ตอนแรกมีการกำหนดปริมาณที่สูงขึ้นและค่อยๆลดลงสำหรับการรักษาด้วยการบำรุงรักษา

ยาแก้ปวดสำหรับโรคมะเร็ง

ความรู้สึกเจ็บปวดในโรคร้ายเกิดขึ้นกับการเติบโตของเนื้องอกและปฏิกิริยาของร่างกายกับการบำบัดที่ใช้ ยาแก้ปวดในมะเร็งมีการกำหนดไว้ในทุกขั้นตอนของโรค ในปัจจุบันมีการผลิตยาจำนวนมากเพื่อลดความเจ็บปวดจากธรรมชาติที่แตกต่างกัน เพื่อให้การรักษามีประสิทธิภาพจะต้องมีการกำหนดลักษณะและสาเหตุของอาการไม่สบายอย่างถูกต้อง

ประเภทของอาการปวดในมะเร็งโดยกำเนิด:

1. อวัยวะภายใน - แผลในโพรงในช่องท้อง ความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ไม่ได้มีการแปลที่ชัดเจน แต่สามารถกำหนดให้เป็นบีบหรือระเบิดได้ ปวดโง่หรือน่าปวดหัว
2. โซมาติก - เกิดขึ้นในเอ็น, ข้อต่อ, เส้นเอ็น, เส้นเอ็น ยืดยาวไม่ชัดเจน
3. Psychogenic - ไม่มีแผลเป็นอินทรีย์ที่แน่นอนดังนั้นยาแก้ปวดมักไม่ค่อยมีประสิทธิผล ระบุการละเมิดระบบประสาทส่วนกลางประสบการณ์ทางอารมณ์ความเครียดและการสะกดจิตตัวเองที่เกี่ยวข้องกับโรค
4. ประสาทวิทยา - เกิดขึ้นเมื่อระบบประสาทส่วนกลางหรือระบบประสาทส่วนปลายได้รับความเสียหาย

บ่อยครั้งที่นักเนื้องอกวิทยามีอาการปวดรวมกันซึ่งเกี่ยวข้องกับลักษณะของมะเร็งและการบำบัด ความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับปัจจัยดังกล่าว:

• เริ่มต้นการรักษาที่สัญญาณแรกของอาการไม่สบาย
• การรับยาตามกำหนดเวลาเพื่อความคาดหมายและการป้องกันความเจ็บปวด
• การเลือกใช้ยาแก้ปวดเมื่อพิจารณาถึงความรุนแรงของอาการปวดและลักษณะของเชื้อโรค
• แจ้งผู้ป่วยเกี่ยวกับผลของยาที่กำหนดรายละเอียดของการใช้และข้อมูลเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้

ในการรักษาความรู้สึกที่เจ็บปวดในโรคมะเร็งได้มีการใช้แผนสามขั้นตอนที่องค์การอนามัยโลกจัดทำขึ้นเมื่อปี 2541:

1. การใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติดและยาเสพติดแบบเสริม - มันสามารถ: พาราเซตามอลแอสไพริน, acetaminophen Ibuprofen, naproxen, diclofenac, piroxicam, indomethacin, Lornoxicam การเตรียมการหยุดอาการปวดเบาและการใช้ยาแก้ปวดยาเสพติดมีผลในกรณีที่ไม่สบายอย่างรุนแรง สำหรับการบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากการเติบโตของเนื้องอกจะมีการใช้เตียรอยด์: Prednisolone, Dexamethasone, Rofecoxib
2. opioids ที่อ่อนแอ, ยาแก้ปวดที่ไม่ใช้ยาเสพติด, adjuvant หมายถึง - Codeine, Tramadol - 4-6 ครั้งต่อวันสำหรับ 50-100 มก. การรวมกันของยาดังกล่าวสามารถใช้: Codeine, Hydrocodone และแอสไพรินนั่นคือ opioid และยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด
3. opioids แรง, ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ opioid ยาเสพติดแบบเสริม - มอร์ฟีน buprenorphine, oxycodone, อัลเฟนทานิล, ยาเมธาโดน Fentanyl, Buprenorphine และยาเสพติดอื่น ๆ ที่ทำหน้าที่เกี่ยวกับระบบประสาทส่วนกลาง

ด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรงคุณจำเป็นต้องระบุความสัมพันธ์กับโรค ยกตัวอย่างเช่นมีแผลพุพองของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกกระบวนการติดเชื้อหรือแผลของอวัยวะภายใน การทำเช่นนี้ผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำจาก CT, อัลตราซาวนด์, MRI และการตรวจอื่น ๆ หลังจากที่ได้สร้างสาเหตุที่แท้จริงของอาการพยาธิวิทยาแล้วแพทย์จะเลือกยาแก้ปวด

[28], [29], [30]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ยามะเร็ง

โรคมะเร็งในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งหายาก ตามสถิติทางการแพทย์มีเพียง 1 กรณีดังกล่าวสำหรับการตั้งครรภ์ 1000 ครั้ง บ่อยครั้งที่แพทย์และผู้ป่วยไม่แน่ใจว่าการรักษาจะมีประสิทธิภาพและปลอดภัยที่สุด แต่จำเป็นต้องเข้าใจว่ามะเร็งไม่ค่อยมีผลต่อทารกในครรภ์แม้ว่าจะมีบางสายพันธุ์ของมันแพร่กระจายผ่านรก ดังนั้นสตรีเนื้องอกจึงมีความสามารถในการคลอดบุตรที่มีสุขภาพดี

กระบวนการบำบัดมีความยาวและยาก ความเป็นไปได้ที่จะใช้ยาเม็ดเพื่อป้องกันมะเร็งในระหว่างตั้งครรภ์จะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา งานของแพทย์ที่จะเลือกชนิดของการรักษาที่เหมาะสมกับความเสี่ยงน้อยที่สุดสำหรับแม่และลูกอ่อนในครรภ์

ยาเม็ดที่เป็นมะเร็งที่ใช้โดยหญิงตั้งครรภ์อาจส่งผลต่อทารกในครรภ์ได้เช่น

• ทำให้เกิดความผิดปกติและความผิดปกติในการพัฒนา
• นำไปสู่ความตายของทารกในครรภ์
• เปลี่ยนการทำงานของรกเนื่องจากการลดลงของหลอดเลือด
• ขัดขวางการแลกเปลี่ยนออกซิเจนและสารอาหารระหว่างแม่และลูกอ่อนในครรภ์
• กระตุ้นการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกซึ่งเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ทำให้เลือดลดลง

ประเภทของการรักษาขึ้นอยู่กับปัจจัยดังกล่าว ได้แก่ อายุครรภ์ของทารกในครรภ์ชนิดการแปลและขนาดของแผลลักษณะของร่างกายผู้ป่วย เนื่องจากความจริงที่ว่ายาและวิธีการรักษาหลายอย่างอาจเป็นอันตรายต่อเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่การบำบัดจะดำเนินการในภาคการศึกษาที่สองและสาม (รกเป็นกั้นระหว่างแม่และเด็กโดยไม่ต้องยาที่ขาดหายไป) หรือเลื่อนออกไปจนกว่าเด็กจะคลอด

การคาดการณ์การฟื้นตัวของหญิงตั้งครรภ์ในกรณีส่วนใหญ่เป็นเช่นเดียวกับหญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ แต่ถ้าการรักษาถูกเลื่อนออกไปจนกว่าจะถึงวัยคลอดจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเติบโตของเนื้องอกทำให้โอกาสในการฟื้นตัวแย่ลง การพยากรณ์โรคอาจเลวลงเนื่องจากมีฮอร์โมนจำนวนมากที่ผลิตซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งในรูปแบบฮอร์โมน ความสนใจโดยเฉพาะจะถูกจ่ายให้กับทางเลือกของยาเสพติดเนื่องจากการใช้ยาหลายชนิดเข้ามาถามถึงขั้นตอนการให้นมบุตร

ข้อห้าม

ยาเม็ดที่เป็นมะเร็งเช่นเดียวกับยาอื่น ๆ มีข้อห้ามสำหรับการใช้งาน พิจารณาบ่อยที่สุดของพวกเขาโดยใช้ตัวอย่างของตัวแทนต้านมะเร็งสากล 5-fluorouracil:

• ไม่สามารถทนต่อสารที่ใช้งานได้และส่วนประกอบเสริมของสารเตรียม
• การตั้งครรภ์และให้นมบุตร (การประยุกต์ใช้เป็นไปได้ในกรณีที่ผลประโยชน์ที่เป็นไปได้ต่อมารดาความเสี่ยงที่สูงขึ้นสำหรับทารกในครรภ์)
• ระดับเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดขาวต่ำ

ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษยาจะใช้ในผู้ที่มีความผิดปกติของไตหรือตับ, โรคติดเชื้อเฉียบพลันของสาเหตุใด ๆ ในกรณีที่เป็น cachexia, การฉายรังสีหรือการบำบัดด้วยเคมีบำบัดใน anamnesis และสำหรับการรักษาผู้ป่วยในวัยเด็กและวัยชรา (สำหรับยาบางตัวนั้นเป็นข้อห้ามอย่างยิ่ง)

[21], [22], [23], [24]

ผลข้างเคียง ยามะเร็ง

การรักษาโรคมะเร็งนั้นไม่เพียงเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเท่านั้น แต่ยังมีผลข้างเคียงจากยาที่ใช้ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมซึ่งใช้เวลาสองถึงสิบปีทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงและต้องมีการฟื้นฟูสมรรถภาพในระยะยาว ยามะเร็งสมัยใหม่และยาอื่น ๆ มีอาการไม่พึงประสงค์น้อยกว่าจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะทนต่อผู้ป่วย

ลองพิจารณาผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของการรักษาด้วยยาของเนื้องอกวิทยา:

• คลื่นไส้อาเจียนท้องผูก / ท้องร่วงและความผิดปกติอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหาร - เกิดขึ้นเนื่องจากมึนเมาที่รุนแรงของร่างกาย เพื่อลดอาการเหล่านี้ยาเคมีบำบัดจะถูกใช้ร่วมกับ antiemetics ซึ่งช่วยอำนวยความสะดวกให้กับผู้ป่วย
• ปฏิกิริยาที่เกิดจากความผิดปกติของไขกระดูก - ผลข้างเคียงของชนิดนี้เป็นอันตรายมากที่สุด นี่คือสาเหตุที่กระดูกไขสันหลังทูเหลื่อมเลือดด้วยเม็ดเลือดขาว leukocytes และเกล็ดเลือด Cytostatics ชะลอการผลิตเซลล์เหล่านี้ทำให้:
• จุดอ่อนและความเมื่อยล้าเพิ่มขึ้น - ปรากฏเป็นผลมาจากการลดจำนวนเม็ดเลือดแดงลง
• การอ่อนตัวของระบบภูมิคุ้มกันและการติดเชื้อไวรัสและเชื้อแบคทีเรียเป็นส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการผลิต lymphocyte ลดลง
• การตกเลือดบ่อย ๆ เกิดบาดแผลใต้ผิวหนังเนื่องจากมีการหยุดชะงักของเลือดที่แข็งตัวอยู่กับพื้นหลังของเกล็ดเลือด
• ผมร่วงเป็นปฏิกิริยาของร่างกายกับการกระทำของสารพิษ ในกรณีนี้ chemopreparations ไม่ทั้งหมดทำให้ผมร่วง ยาบางชนิดลดปริมาณเส้นผมหรือระบายรูขุมขน อาการนี้เกิดขึ้นชั่วคราว นั่นคือหลังจากสองเดือนเส้นผมจะฟื้นตัวเต็มที่

เพื่อป้องกันอาการไม่พึงประสงค์และลดความรุนแรงของผู้ป่วยผู้ป่วยจะได้รับการจัดเตรียมสารต้านไวรัสเตรียมอาหารวิตามินและเกลือแร่ จำเป็นต้องมีการตรวจสอบการทำงานที่สำคัญ ในกรณีพิเศษการถ่ายเลือดเพื่อฟื้นฟูสมรรถภาพ

[25], [26], [27]

ยาเกินขนาด

การละเมิดข้อแนะนำทางการแพทย์หรือเงื่อนไขของคำแนะนำเกี่ยวกับการใช้ยาเม็ดกับมะเร็งที่มีผลต่อการเกิดปฏิกิริยาเชิงลบอย่างร้ายแรงจากอวัยวะและระบบต่างๆ ยาเกินขนาดในกรณีส่วนใหญ่เป็นที่ประจักษ์โดยอาการไม่พึงประสงค์ที่เพิ่มขึ้น ผู้ป่วยมีอาการเหล่านี้:

• คลื่นไส้อาเจียนท้องร่วง
• มีเลือดออกจากระบบทางเดินอาหาร
• ปวดจากการแปลภาษาต่างกัน
• อาการปวดหัววิงเวียนและการสูญเสียสติ
• ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดและโลหิต
• เปื่อย
• การติดเชื้อทุติยภูมิ
• อาการทางผิวหนังและอาการอื่น ๆ

หากต้องการกำจัดยาเหล่านี้ให้ใช้ยาแก้พิษถ้าไม่สามารถใช้งานได้ให้ระบุการรักษาด้วยอาการ ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้ยาจะหยุดลงการถ่ายเลือดและการตรวจสอบการทำงานที่สำคัญจะดำเนินการ

[31], [32]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

บ่อยครั้งที่มีการนำวิธีการแบบผสมผสานมาใช้ในการรักษาโรคมะเร็ง เป้าหมายของมันคือการมีอิทธิพลอย่างกว้างขวางต่อเนื้องอกและมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ ยาทั้งหมดได้รับการตรวจโดยแพทย์ซึ่งได้รับคำแนะนำจากความเข้ากันได้และปฏิกิริยาที่เป็นไปได้

• การเตรียมฮอร์โมน

Taxol ร่วมกับ doxorubicin ช่วยเพิ่มความเข้มข้นของยา แต่ลดการคลายตัวของ paclitaxel (ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ของ Taxol) ได้ถึง 33% เมื่อใช้กับ doxorubicin จะมีอาการ neutropenia และ stomatitis เกิดขึ้น เมื่อมีปฏิสัมพันธ์กับ ranitidine, cimetidine หรือ dexamethasone จะไม่มีการรบกวนการผูกมัดของ paclitaxel กับโปรตีนในเลือด

• ยาต้านไวรัส

เมื่อใช้ isoprinosine กับ immunosuppressants กิจกรรมของยาลดลง ยา Uricosuric ยาขับปัสสาวะและสารยับยั้ง Xanthine oxidase ช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเพิ่มกรดยูริคในซีรั่มในเลือด

• สาร cytotoxins และ cytotoxic

Melphalan ทำให้ผลของการสร้างภูมิคุ้มกันลดลงด้วยวัคซีน inactivated การรักษาด้วยการฉายรังสี Levomycetin ยา Aminazine และ Myelotoxic เป็นตัวก่อให้เกิด Thrombocytopenia และ neutropenia เมื่อรับประทานกับ cyclosporine จะทำให้เกิดภาวะไตวายเรื้อรังรุนแรง

• ยาที่เป็นพิษของรูปแบบก้าวร้าว

Docetaxel มีการเตือนด้วยความระมัดระวังด้วยยาที่ทำให้เกิดการยับยั้งหรือเผาผลาญระบบ cytochrome P450-ZA ไม่ส่งผลต่อการทำงานของ digitoxin และความผูกพันกับโปรตีนพลาสมาในเลือด เมื่อรวมกับ doxorubicin การเพิ่มขึ้นของ docetaxel จะเพิ่มขึ้น แต่ยังคงรักษาประสิทธิภาพไว้ได้ เมื่อมีปฏิสัมพันธ์กับ cisplatin และ carboplatin ลักษณะทางเภสัชวิทยาของยาจะไม่เปลี่ยนแปลง

• การเตรียมการแบบสากล

Ftorafur ในปฏิสัมพันธ์กับ phenytoin ช่วยเพิ่มผลของมันเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาด้วยเคมีบำบัดอื่น ๆ และการรักษาด้วยรังสี เมื่อใช้กับสารยับยั้งการออกซิเดชัน microsomal ในตับผลพิษของ Ftorafur เพิ่มขึ้น

[33], [34], [35]

สภาพการเก็บรักษา

การเตรียมสารต้านมะเร็งในรูปแบบของการปล่อยยาควรเก็บไว้ในบรรจุภัณฑ์เดิมซึ่งได้รับการปกป้องจากแสงแดดและไม่สามารถเข้าถึงเด็กได้ ตามเงื่อนไขการเก็บรักษาอุณหภูมิควรอยู่ที่ 15 ° C ถึง 25 ° C

เมื่อใช้การเตรียมแบบฉีดให้ปิดขวดที่ไม่ได้เปิดไว้ในตู้เย็น หากเกิดการตกตะกอนระหว่างการเก็บรักษาแล้วให้ละลายมันขวดจะอุ่นขึ้นที่อุณหภูมิห้องและเขย่าขวดซึ่งไม่ทำให้คุณภาพของยาลดลง ถ้าขวดยังคงมีเมฆและมีการตกตะกอนที่ไม่ละลายน้ำยาจะไม่ถูกใช้ ห้ามแช่แข็ง ต้องใช้สารละลายเจือจางภายใน 24 ชั่วโมงนับจากเวลาที่ทำการเตรียมยาถ้าอุณหภูมิอยู่ที่ 25 องศาเซลเซียส

[36], [37], [38], [39], [40]

อายุการเก็บรักษา

เมื่อใช้ยาใด ๆ คุณต้องใส่ใจกับวันที่ที่ปล่อยตัว ยาเม็ดที่เป็นมะเร็งมีอายุการเก็บรักษาที่แตกต่างกันโดยปกติจะใช้เวลาตั้งแต่ 24 ถึง 36 เดือน (ระบุไว้ในชุดยา) หลังจากวันหมดอายุของวันนี้ยาเสพติดจะถูกห้ามใช้และต้องทิ้ง

อายุการเก็บรักษายังมีผลต่ออายุการเก็บรักษา ถ้าเม็ดสีมีการเปลี่ยนแปลงสีหรือโครงสร้างมีกลิ่นเหม็นแล้วพวกเขาควรจะถูกโยนออก

[41], [42], [43]

ยาใหม่ล่าสุดสำหรับการรักษาโรคมะเร็ง

ยาและเภสัชวิทยายังไม่หยุดนิ่งดังนั้นจึงมีการพัฒนาผลิตภัณฑ์ใหม่ ๆ เพื่อรักษามะเร็งทุกปี นี้เพิ่มโอกาสในการรักษาพยาธิวิทยาแม้ในกรณีที่รุนแรงที่สุด ตัวอย่างเช่นห้องทดลองของสวิตเซอร์แลนด์ Roche กำลังทดสอบยาแผนปัจจุบันหลายชนิด หนึ่งในนั้นคือ Avastin - ได้รับการออกแบบมาเพื่อใช้รักษามะเร็งลำไส้ใหญ่หลอดลมและมะเร็งเต้านม Herceptin - ใช้สำหรับมะเร็งเต้านมและ Mabthera - สำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง แม้จะมีประสิทธิภาพของยาเสพติดมีราคาแพงมาก

พิจารณายาเสพติดใหม่ล่าสุดและเป็นที่นิยมมากที่สุด:

• Herceptin - ใช้เป็นมะเร็งเต้านม ส่งผลต่อตัวรับเนื้องอกของ HER 2 ทำลายเซลล์ที่มีข้อบกพร่องอย่างรวดเร็ว ช่วยเพิ่มโอกาสรอดชีวิตมีอาการไม่พึงประสงค์น้อยที่สุด
• Xeloda เป็นยาในช่องปากเพื่อรักษามะเร็งเต้านมและโรคลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ความไม่ชอบมาพากลของยานี้ก็คือสามารถใช้ได้ทั้งในผู้ป่วยนอกและที่บ้าน ยาเสพติดมีกลไกการทำงานของเนื้องอกที่เปิดใช้งานซึ่งมุ่งเน้นการทำลายเซลล์มะเร็ง ช่วยลดขนาดของเนื้องอกได้อย่างรวดเร็วด้วยอาการไม่พึงประสงค์น้อยที่สุด
• Tarceva เป็นยาที่ช่วยรักษาเนื้องอก การกระทำของมันมีจุดมุ่งหมายเพื่อยับยั้งตัวรับหน้าที่ในการเจริญเติบโตของเนื้องอก มันมีรูปแบบยาเม็ดปล่อยให้ใช้สำหรับโรคมะเร็งต่างๆของร่างกาย
• ZL105 เป็นสารประกอบอนินทรีย์ที่ใช้อิริเดียม ทำให้เกิดความไม่สมดุลของพลังงานภายในเซลล์มะเร็งกระตุ้นการทำลายของพวกเขา ยานี้มีประสิทธิภาพในการรักษาเนื้องอกมะเร็งไตมะเร็งเต้านมและลำไส้ใหญ่ เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีรูปแบบการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่เป็นมะเร็ง
• Chlorambucil - การกระทำของตนถูกนำไปสู่การละเมิดการจำลองแบบดีเอ็นเอและการทำลายเซลล์มะเร็ง นี้เกิดขึ้นผ่านการปฏิสัมพันธ์กับศูนย์ DNA nucleophilic และการสร้างพันธะโควาเลนต์
• Temodex - เปิดตัวในปีพ. ศ. 2560 ซึ่งเป็นราคาที่ไม่แพงมากในแง่ของยากล่อมประสาทแบบอเมริกัน ผลิตในรูปของเจลใสซึ่งนำไปใช้กับเตียงของเนื้องอกที่ถูกลบออกและเนื้อเยื่อรอบ ๆ จากการทดลองพบว่าอายุขัยเฉลี่ยเพิ่มขึ้น 1.5 เท่า
• Prospidelong - ใช้ในการรักษาเนื้องอกในโพรงในช่องท้อง ผลิตในรูปของผงซึ่งต้องเจือจางในน้ำกลั่นที่ผ่านการฆ่าเชื้อเพื่อให้กลายเป็นเจลใส ตัวแทนถูกนำไปใช้กับไซต์ของเนื้องอก, ตะเข็บ, ligatures และผิวหนังหลังจากการกำจัดต่อมน้ำหลือง ตามการศึกษาทางคลินิก 100% ของกรณีป้องกันการเกิดมะเร็งซ้ำในการผ่าตัดก่อนหน้านี้เพื่อลบเนื้องอก การผลิตยาแบบอนุกรมจะมีขึ้นในปีพ. ศ. 2560
• Cisplacel - คุณลักษณะของยานี้เป็นรูปแบบของการปล่อย - ผ้าเช็ดปากที่ถักนุ่มจากเจล bioresorbable ที่มีคุณสมบัติต้านมะเร็ง ผ้าเช็ดปากติดอยู่ที่บริเวณของเนื้องอกที่ถูกลบ จะค่อยๆละลายภายใน 20-30 วันนั่นคือมันให้เคมีบำบัดอย่างต่อเนื่อง ลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำของโรคโดย 40% และเพิ่มอายุขัยเฉลี่ย 60% ใช้ในการผ่าตัดรักษาเนื้องอกในสมองคอและศีรษะ

แม้จะมีจำนวนยาที่มีประสิทธิภาพในการกำจัดโรคมะเร็งวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาคือการป้องกันโรคและการวินิจฉัยในช่วงต้น

เม็ดยาป้องกันมะเร็ง

มีหลายวิธีที่ใช้ในการป้องกันโรคมะเร็ง ยาเม็ดเพื่อการป้องกันมะเร็ง - เป็นที่รู้จักกันอย่างรวดเร็วก่อนการรักษาที่เหมาะสำหรับการป้องกันจากแผลมะเร็ง แต่อย่าลืมว่ายาใด ๆ ไม่เพียง แต่เป็นประโยชน์ แต่ยังเป็นอันตรายต่อร่างกาย

มีการพัฒนากลไกการป้องกันมะเร็งวิทยาซึ่งประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

1. วิถีชีวิตสุขภาพการยกเว้นจากนิสัยที่ไม่ดี
2. การวินิจฉัยภาวะ precancerous ทันเวลาการตรวจสอบผู้ที่มีความเสี่ยง
3. การป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคและการแพร่กระจายของโรค

จากยารักษาโรคยาที่แนะนำให้ขับถ่ายสารก่อมะเร็งออกจากร่างกายนั่นคือวิตามิน ประโยชน์ควรให้วิตามิน C, A และอนุพันธ์ของมัน

ยามะเร็งชนิดอื่น ๆ ใช้เฉพาะเพื่อการแพทย์เท่านั้น ส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดมาตรการป้องกันเช่น Terapikar, Novomin, Unkarin, Nattokinaz, Oksin และอื่น ๆ วิธีการที่ซับซ้อนช่วยในการเปิดเผยกระบวนการหลังเกิดมะเร็งและดำเนินการสังเกตการณ์แบบไดนามิกของผู้ป่วย