^

สุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

อายุรศาสตร์ แพทย์เฉพาะทางด้านโรคติดเชื้อ

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

ยา

นิวโรไดโคลไวต์

บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

นิวโรไดโคลวิตมีฤทธิ์ลดไข้ ต้านการอักเสบ และแก้ปวด

ตัวชี้วัด เนื้องอกในสมอง

ใช้สำหรับโรคไขข้อชนิดต่อไปนี้:

  • อาการปวดเส้นประสาทหรือโรคเส้นประสาทอักเสบชนิดต่างๆ
  • โรคข้ออักเสบที่มีสาเหตุมาจากโรคเกาต์อย่างเด่นชัดซึ่งมีลักษณะเฉียบพลัน
  • โรคข้ออักเสบเรื้อรังหรือข้อเสื่อมชนิดเรื้อรัง;
  • โรคข้ออักเสบกระดูกสันหลังหรือโรคข้ออักเสบกระดูกสันหลังแข็ง
  • โรคไขข้ออักเสบที่เกิดขึ้นในบริเวณนอกข้อโดยส่งผลต่อเนื้อเยื่ออ่อน

trusted-source[ 1 ]

ปล่อยฟอร์ม

ส่วนประกอบจะถูกบรรจุในแคปซูล 10 ชิ้นภายในบรรจุภัณฑ์แบบเซลล์ 1 แพ็คจะมี 3 หรือ 5 แพ็คดังกล่าว

เภสัช

ยานี้มีฤทธิ์ยับยั้ง COX-1 และ COX-2 แบบไม่เลือก นอกจากนี้ยังช่วยลดระดับ PG ในบริเวณการอักเสบและป้องกันการพัฒนาของกระบวนการเผาผลาญกรดอะราคิโดนิกอีกด้วย

ในกรณีของโรคไขข้อ ยานี้จะช่วยลดอาการปวดและบวมของข้อ รวมถึงความรุนแรงของอาการตึงในตอนเช้า ด้วยเหตุนี้ กิจกรรมการเคลื่อนไหวของข้อจึงได้รับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญ

ไพริดอกซีนไฮโดรคลอไรด์ช่วยทำให้ระบบประสาททำงานได้อย่างเสถียร เป็นโคเอนไซม์ของเอนไซม์สำคัญที่อยู่ภายในเนื้อเยื่อประสาท นอกจากนี้ สารนี้ยังมีส่วนร่วมในกระบวนการสังเคราะห์สารสื่อประสาทส่วนใหญ่ด้วย

ไทอามีนไฮโดรคลอไรด์เมื่อเข้าสู่ร่างกายจะถูกเปลี่ยนเป็นส่วนประกอบของโคคาร์บอกซิเลส สารนี้เป็นโคเอนไซม์ของเอนไซม์ส่วนใหญ่และเป็นส่วนสำคัญของกระบวนการเผาผลาญ มีบทบาทสำคัญในกระบวนการกระตุ้นไซแนปส์ของเซลล์ประสาท

ไซยาโนโคบาลามินช่วยปรับสมดุลการสร้างเม็ดเลือดและการเจริญเติบโตของเซลล์เม็ดเลือดแดง นอกจากนี้ยังมีส่วนร่วมในกระบวนการทางชีวเคมีจำนวนมากที่จำเป็นต่อการทำงานที่เสถียรของร่างกาย ในเวลาเดียวกัน ส่วนประกอบนี้ยังส่งผลดีต่อกระบวนการต่างๆ ที่เกิดขึ้นภายในระบบประสาท รูปแบบโคเอนไซม์ของธาตุนี้จำเป็นต่อการเจริญเติบโตและการต่ออายุของเซลล์

เภสัชจลนศาสตร์

การรวมกันของวิตามินบีที่มีอยู่ในยา (ไซยาโนโคบาลามิน ร่วมกับไพริดอกซีนและไทอามีน) จะเพิ่มการออกฤทธิ์ระงับปวดของไดโคลฟีแนค

ไดโคลฟีแนคมีการดูดซึมเต็มที่ด้วยความเร็วสูง แต่การรับประทานอาหารจะทำให้กระบวนการนี้ช้าลงสักระยะหนึ่ง (1-4 ชั่วโมง) และในเวลาเดียวกันก็ลด Cmax ขององค์ประกอบที่ออกฤทธิ์ลง 40% เมื่อรับประทานแคปซูลทางปาก ระดับ Cmax จะถูกบันทึกหลังจาก 2-3 ชั่วโมง ตัวบ่งชี้นี้ขึ้นอยู่กับขนาดของยาที่ใช้เป็นเส้นตรง

ค่าการดูดซึมของยาอยู่ที่ 50% สารนี้สังเคราะห์กับโปรตีนในเลือดได้อย่างมีนัยสำคัญ ครึ่งชีวิตของยาจากเยื่อหุ้มข้ออยู่ที่ประมาณ 4-5 ชั่วโมง ค่า Cmax ภายในเยื่อหุ้มข้อจะถูกบันทึกช้ากว่าในพลาสมาประมาณ 3 ชั่วโมง

ส่วนหนึ่งขององค์ประกอบที่ใช้งาน (50%) จะถูกแยกออกภายในตับ กระบวนการเผาผลาญจะพัฒนาขึ้นหลังจากการจับคู่ เช่นเดียวกับการไฮดรอกซิเลชันขององค์ประกอบกับกรดกลูคูโรนิก โครงสร้างเอนไซม์ P450 CYP2C9 มีส่วนร่วมในกระบวนการแยกยา 65% ของยาจะถูกขับออกทางไตในรูปแบบขององค์ประกอบการเผาผลาญ และน้อยกว่า 1% ของสารจะถูกขับออกโดยไม่เปลี่ยนแปลง ส่วนที่เหลือจะถูกขับออกพร้อมกับน้ำดี (ในรูปแบบขององค์ประกอบการเผาผลาญเช่นกัน)

ค่าการกวาดล้างทั้งหมดคือ 350 มล. ต่อ 1 นาที ครึ่งชีวิตของพลาสมาคือ 2 ชั่วโมง ไดโคลฟีแนคสามารถขับออกทางน้ำนมได้

วิตามินบีที่มีอยู่ใน Neurodiclovit ละลายน้ำได้ ไทอามีนและไพริดอกซินจะถูกดูดซึมที่ส่วนบนของลำไส้เล็ก กระบวนการนี้ขึ้นอยู่กับขนาดของยาเป็นหลัก ในร่างกาย สารเหล่านี้จะสลายตัวภายในตับและขับออกส่วนใหญ่ทางไต ยาจะถูกขับออกโดยไม่เปลี่ยนแปลงเพียงประมาณ 9% เท่านั้น หากรับประทานยาในปริมาณมาก การขับไทอามีนและไพริดอกซินออกจากลำไส้จะเพิ่มขึ้น

การดูดซึมของไซยาโนโคบาลามินนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยภายในร่างกายในลำไส้เล็กและกระเพาะอาหารเป็นส่วนใหญ่ การเคลื่อนที่ขององค์ประกอบนี้ขึ้นอยู่กับกิจกรรมของทรานสโคบาลามิน หลังจากการสลายตัวภายในตับ องค์ประกอบนี้จะถูกขับออกทางน้ำดีเป็นหลัก มีเพียงประมาณ 6-30% ของวิตามินนี้เท่านั้นที่ถูกขับออกจากตับ

การให้ยาและการบริหาร

ต้องรับประทานยาทางปาก โดยกลืนแคปซูลทั้งเม็ดขณะรับประทานอาหาร และล้างยาด้วยน้ำเปล่า ขนาดยาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิวิทยา ปริมาณยาเฉลี่ยคือ 1-3 แคปซูลต่อวัน ซึ่งเท่ากับไดโคลฟีแนค 0.1 กรัม

ผู้ใหญ่มักเริ่มรับประทานยาโดยรับประทานวันละ 2-3 แคปซูล ขนาดยาสูงสุดต่อวันไม่ควรเกิน 3 แคปซูล ขนาดยาเพื่อการบำรุงรักษาคือ รับประทานวันละ 1-2 แคปซูล 1 แคปซูล

ควรใช้ยานี้ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้สูงอายุ

วัยรุ่นที่มีอายุมากกว่า 14 ปีขึ้นไปสามารถใช้ Neurodiclovit ได้ แต่ขนาดยาสูงสุดควรอยู่ที่ 1 แคปซูล 2 ครั้งต่อวัน

ระยะเวลาของรอบการรักษาจะขึ้นอยู่กับผู้ประกอบวิชาชีพด้านการแพทย์

trusted-source[ 3 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เนื้องอกในสมอง

ห้ามจ่ายยา Neurodiclovit ให้กับสตรีมีครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

  • อาการแพ้รุนแรงร่วมกับส่วนประกอบของยา
  • เลือดออกตามทางเดินอาหาร;
  • โรคหอบหืดหลอดลมที่มีเยื่อบุจมูกเป็นติ่ง
  • โรคเกี่ยวกับการหยุดเลือด
  • ระยะให้นมบุตร;
  • ความผิดปกติของการสร้างเม็ดเลือด
  • เลือดออกที่เกิดขึ้นภายในกะโหลกศีรษะ
  • แผลภายในทางเดินอาหารที่มีสาเหตุจากการสึกกร่อนและแผลในทางเดินอาหาร (โดยเฉพาะในช่วงที่อาการกำเริบ)

ต้องใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ในสภาวะต่อไปนี้:

  • CHF ที่มีลักษณะคั่งเลือด
  • โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือโรคโลหิตจาง รวมถึงหอบหืด
  • ตับหรือไตวาย;
  • โรคเบาหวาน;
  • พยาธิวิทยาลำไส้ที่เกิดจากการอักเสบ
  • พิษสุราเรื้อรัง;
  • ชนิดของโรคพอร์ฟิเรียที่ถูกเหนี่ยวนำ
  • อาการบวมน้ำ
  • โรคไส้ใหญ่โป่งพอง;
  • ความดันโลหิตสูง;
  • ความผิดปกติทางระบบของการทำงานของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
  • ผู้สูงอายุ.

นอกจากนี้จำเป็นต้องติดตามติดตามอาการคนไข้อย่างใกล้ชิดในกรณีที่ใช้ยาหลังจากการผ่าตัดครั้งใหญ่

ผลข้างเคียง เนื้องอกในสมอง

ผลข้างเคียงของยาแคปซูล ได้แก่:

  • ความเสียหายของตับหรือทางเดินอาหาร: ระดับเอนไซม์ตับสูงขึ้น ท้องเสีย ปวดท้อง ท้องอืด ท้องผูก คลื่นไส้ มีเลือดออกภายในทางเดินอาหาร และแผลในกระเพาะอาหาร (อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้)
  • ภาวะผิดปกติของอวัยวะรับความรู้สึก: หูอื้อ;
  • ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ ได้แก่ กลุ่มอาการไตหรือปัสสาวะน้อยร่วมกับภาวะเลือดไหลไม่หยุด การเกิดภาวะกักเก็บของเหลว โปรตีนในปัสสาวะ ตลอดจนไตอักเสบระหว่างท่อไตและเนื้อเยื่อระหว่างท่อไต ปัสสาวะเป็นเลือด ไตวายเฉียบพลันและภาวะเนื้อตาย
  • ปัญหาในการทำงานของระบบประสาท เช่น ปวดศีรษะ หรือ เวียนศีรษะรุนแรง
  • โรคที่ผิวหนัง: อาการคันหรือผื่น;
  • ความผิดปกติในการทำงานของอวัยวะสร้างเม็ดเลือดและภูมิคุ้มกัน: ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำหรือเกล็ดเลือดต่ำ, อีโอซิโนฟิล, ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ และยังรวมถึงภาวะโลหิตจาง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ และการติดเชื้อที่มีอยู่แย่ลง

นอกจากนี้ ยังพบอาการผิดปกติของตับหรือทางเดินอาหารได้เป็นครั้งคราว ได้แก่ ตับตาย ตับอ่อนอักเสบ โรคดีซ่านร่วมกับลำไส้ใหญ่อักเสบ โรคตับอักเสบและโรคปากเปื่อยร่วมกับตับแข็ง ถุงน้ำดีในตับอ่อนอักเสบ และโรคไตจากตับ นอกจากนี้ ยังพบเมเลนา เยื่อเมือกแห้ง อาเจียน และความเสียหายของหลอดอาหาร

ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางมักเกิดขึ้นได้น้อยครั้ง เช่น ภาวะซึมเศร้า อ่อนแรงทั่วไป นอนไม่หลับ หงุดหงิด วิตกกังวลหรือง่วงนอนอย่างรุนแรง ฝันร้าย สับสน และชัก ผิวหนังชั้นนอกอาจได้รับผลกระทบ เช่น กลาก ลมพิษ MEE ไวต่อแสงมาก ผมร่วง TEN ผิวหนังอักเสบจากพิษ และเลือดออกเล็กน้อย

อาการต่างๆ เช่น การมองเห็นพร่ามัว อาการบวมของกล่องเสียง ความดันโลหิตสูง ภาวะสโคโตมา การรับรสผิดปกติ การสูญเสียการได้ยิน หลอดลมหดเกร็ง เห็นภาพซ้อน ปอดอักเสบ และไอ อาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว นอกจากนี้ อาจเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว หัวใจเต้นเร็ว เจ็บหน้าอก กล้ามเนื้อหัวใจตาย อาการแพ้อย่างรุนแรง อาการบวมที่ลิ้นและริมฝีปาก อาการแพ้อย่างรุนแรง และหลอดเลือดอักเสบจากภูมิแพ้

trusted-source[ 2 ]

ยาเกินขนาด

หลังจากใช้ยาเกินขนาด อาจเกิดอาการดังต่อไปนี้: ปวดศีรษะ หายใจลำบาก อาเจียน เวียนศีรษะ และหมดสติ ในเด็ก อาจเกิดอาการชักกระตุก คลื่นไส้ ปวดท้อง มีเลือดออก และไตหรือตับทำงานผิดปกติ

เพื่อขจัดอาการผิดปกติ แพทย์จะทำการล้างกระเพาะและขับปัสสาวะออกให้หมด และกำหนดให้ใช้ถ่านกัมมันต์ด้วย นอกจากนี้ แพทย์ยังใช้มาตรการตามอาการด้วย การฟอกไตแทบจะไม่มีผลใดๆ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เมื่อใช้ Neurodiclovit จะเพิ่ม:

  • ดัชนีลิเธียมเมื่อรวมกับตัวแทนลิเธียม
  • ความรุนแรงของอาการเชิงลบในกรณีที่ใช้ร่วมกับ NSAID อื่น
  • ความเสี่ยงในการเกิดเลือดออกภายในทางเดินอาหารเมื่อให้ร่วมกับ GCS
  • ฤทธิ์ทางการรักษาของยาขับปัสสาวะที่ช่วยรักษาโพแทสเซียม รวมถึงยาที่ช่วยชะลอการรวมตัวของเกล็ดเลือด
  • ความเป็นพิษและระดับของเมโทเทร็กเซต

ผลของยาจะลดลงหากใช้ร่วมกับสารลดความดันโลหิตและยาขับปัสสาวะแบบลูป ตัวบ่งชี้ของส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ (ไดโคลฟีแนค) จะลดลงเช่นกันเมื่อใช้ร่วมกับแอสไพริน การดูดซึมของไซยาโนโคบาลามินจะลดลงหากใช้ยาร่วมกับนีโอไมซิน โคลชีซีน และยาลดน้ำตาลในเลือด (เช่น ไบกัวนิดีน) และ PAS

ห้ามใช้ยานี้ร่วมกับเลโวโดปา เพราะจะทำให้ฤทธิ์ต้านโรคพาร์กินสันลดลง ขณะเดียวกัน ยานี้ยังอาจลดคุณสมบัติลดความดันโลหิตของยาขับปัสสาวะและยาลดความดันโลหิตได้ ดังนั้นการใช้ยาร่วมกันนี้จึงต้องใช้ด้วยความระมัดระวัง ในระหว่างการรักษา จำเป็นต้องตรวจวัดความดันโลหิต นอกจากนี้ จำเป็นต้องดื่มน้ำมากๆ และในระยะเริ่มต้นของรอบการรักษาและหลังจากเสร็จสิ้นการรักษา จำเป็นต้องตรวจวัดการทำงานของไต เนื่องจากอาจเกิดพิษต่อไตได้

เมื่อใช้ร่วมกับ SSRI ความเสี่ยงในการเกิดเลือดออกในระบบทางเดินอาหารจะเพิ่มขึ้น

ควรตรวจสอบขนาดของส่วนยาลดน้ำตาลในเลือดอย่างระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกับ Neurodiclovit

การให้ยาร่วมกับโคเลสไทรามีนหรือโคเลสทิโพลจะช่วยลดการดูดซึมของไดโคลฟีแนคได้ประมาณ 30-60% ดังนั้นจึงต้องเว้นระยะเวลาระหว่างการให้ยาแต่ละครั้งหลายชั่วโมง นอกจากนี้ ยาบางชนิดที่กระตุ้นการทำงานของเอนไซม์ (เช่น ฟีนิโทอินกับเซนต์จอห์นเวิร์ต และริแฟมพิซินกับคาร์บามาเซพีน) ยังสามารถลดระดับไดโคลฟีแนคลงได้

นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องคำนึงด้วยว่าภายใต้อิทธิพลของ 5-fluorouracil ผลของไทอามีนจะถูกทำให้ไม่ทำงาน และยาลดกรดจะลดอัตราการดูดซึมของไทอามีน ยาขับปัสสาวะแบบวงรอบสามารถชะลอการดูดซึมไทอามีนกลับคืนโดยหลอดไต และเมื่อใช้การบำบัดเป็นเวลานาน อัตราการดูดซึมจะลดน้อยลง

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บ Neurodiclovit ไว้ในที่มืด แห้ง และพ้นจากมือเด็กเล็ก อุณหภูมิที่เหมาะสมคือไม่เกิน 25°C

trusted-source[ 6 ]

อายุการเก็บรักษา

สามารถใช้ Neurodiclovit ได้ภายในระยะเวลา 36 เดือนนับจากวันที่ผลิตสารบำบัด

การสมัครเพื่อเด็ก

ไม่ควรใช้ยาตัวนี้ในเด็ก

อะนาล็อก

สารที่คล้ายกันของยา ได้แก่ Blokium B12, Fanigan, Dolex ร่วมกับ Bol-Ran, Cinepar, Diclocaine, Maxigesic ร่วมกับ Diclofenac เช่นเดียวกับ Olfen-75 และ Diclofenac C Paracetamol ร่วมกับ Flamidez

ความสนใจ!

เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "นิวโรไดโคลไวต์" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง

คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.