นาโซฟาน

Nasofan เป็นกลูโคคอร์ติคอยด์ชนิดทาในช่องจมูกที่ออกฤทธิ์จากภายนอก

ตัวชี้วัด นาโซฟาน

ข้อบ่งใช้ ได้แก่ โรคละอองเกสร (เช่น ไข้ละอองฟางหรือโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้) - ยานี้สามารถเป็นทั้งยารักษาและยาป้องกันได้

ปล่อยฟอร์ม

มีจำหน่ายในรูปแบบสเปรย์พ่นจมูกในขวดขนาด 120 หรือ 150 โดส ในแต่ละแพ็คมีขวดสเปรย์ 1 ขวด

เภสัช

ส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาคือฟลูติคาโซนซึ่งมีคุณสมบัติต้านอาการบวมน้ำและการอักเสบ

ฤทธิ์ต้านการอักเสบทำได้โดยการยับยั้งการสังเคราะห์ไซโตไคน์และไนตริกออกไซด์ และนอกจากนี้ ยังลดการทำงานของยีนที่รับผิดชอบในการผลิตโปรตีนและเอนไซม์ที่กระตุ้นกระบวนการอักเสบอีกด้วย

ฤทธิ์ต้านภูมิแพ้ทำได้โดยลดความไวของปลายประสาทต่ออิทธิพลของฮีสตามีน รวมถึงลดการตอบสนองไวเกินแบบไม่จำเพาะ ยานี้ช่วยทำให้การทำงานของมาสต์เซลล์เป็นปกติ และยังป้องกันการปล่อยตัวนำที่ทำให้เกิดการอักเสบอีกด้วย

ฟลูติคาโซนมีความเกี่ยวข้องกับตัวรับที่อยู่บนเยื่อบุจมูก โดยสามารถยับยั้งกระบวนการหลั่งจากต่อมในโพรงจมูกได้ และยังช่วยบรรเทาอาการบวม ส่งผลให้หายใจทางจมูกได้สะดวกขึ้น

เภสัชจลนศาสตร์

ยามีผลเฉพาะที่ ดังนั้นการดูดซึมเข้าสู่ร่างกายจึงไม่สำคัญ แม้ว่าจะกลืนสเปรย์โดยไม่ได้ตั้งใจเนื่องจากรั่วไหลผ่านโพรงจมูกก็ตาม หลังจากให้ยาทางจมูกในขนาด 200 มก. ต่อวัน ระดับคอร์ติซอลที่ผันผวนในแต่ละวันจะไม่เปลี่ยนแปลง

ฟลูติคาโซนจับกับโปรตีนในพลาสมาได้อย่างมีนัยสำคัญ และจับกับอัลบูมินได้มากถึง 91% สารนี้จะถูกเผาผลาญในตับ ซึ่งจะถูกเปลี่ยนจากฟลูติคาโซน โพรพิโอเนตเป็นผลิตภัณฑ์สลายตัวที่ไม่ทำงานของกรดคาร์บอกซิลิก การขับถ่ายเกิดขึ้นพร้อมกับน้ำดี

การให้ยาและการบริหาร

อนุญาตให้ใช้ Nasofan เฉพาะทางจมูกเท่านั้น ก่อนฉีดยาครั้งแรก ให้กดหัวฉีด 6 ครั้งเพื่อให้ยาเข้าไปในโพรงของหัวฉีด หากเก็บสเปรย์ไว้โดยไม่ได้ใช้เกิน 7 วัน สามารถฉีดยาใหม่ได้หลังจากเติมยาในหัวฉีดจนเต็มแล้วโดยการกดหัวฉีดเปล่าหลายๆ ครั้ง

ผู้ป่วยผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี กำหนดให้ฉีดพ่นจมูกข้างละ 2 ครั้ง วันละครั้ง (ขนาดยา 200 ไมโครกรัม) แนะนำให้ทำหัตถการในช่วงครึ่งแรกของวัน ในบางกรณี อาจอนุญาตให้ทำหัตถการได้ 2 ครั้งต่อวัน โดยเว้นช่วง 12 ชั่วโมง (ขนาดยา 400 ไมโครกรัมต่อวัน)

เพื่อเป็นการป้องกัน ควรใช้ยาขนาด 100 ไมโครกรัมต่อวัน โดยพ่นเข้ารูจมูกข้างละ 1 ครั้ง วันละครั้ง ในกรณีที่โรคกำเริบ ควรเพิ่มขนาดยาเป็นขนาดที่ใช้รักษา โดยอนุญาตให้ใช้ยาได้สูงสุด 400 ไมโครกรัมต่อวัน โดยพ่นเข้ารูจมูกข้างละ 4 ครั้ง

เด็กอายุ 4-12 ปี แนะนำให้พ่นยา 1 ครั้งในรูจมูกแต่ละข้างวันละครั้ง (100 ไมโครกรัม) ในบางกรณี อาจพ่นยาได้ 1 ครั้งต่อวันโดยเว้นระยะห่าง 12 ชั่วโมง (จะได้ปริมาณยา 200 ไมโครกรัม) ไม่ควรพ่นยาเกิน 200 ไมโครกรัมต่อวัน โดยพ่นยา 2 ครั้งในรูจมูกแต่ละข้าง สำหรับการรักษาในระยะยาว ควรใช้ยาในปริมาณขั้นต่ำที่อนุญาต จำเป็นต้องปฏิบัติตามขั้นตอนการรักษาอย่างสม่ำเสมอ

การรักษาด้วยสเปรย์ Nasofan มักใช้เวลารักษาประมาณ 6 สัปดาห์

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ นาโซฟาน

ไม่ควรใช้ Nasofan ในระหว่างให้นมบุตรหรือตั้งครรภ์ อนุญาตให้ใช้เฉพาะในกรณีที่จำเป็นเร่งด่วนเท่านั้น

ข้อห้าม

ข้อห้ามใช้ ได้แก่:

• การแพ้ส่วนบุคคลต่อส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์หรือองค์ประกอบอื่น ๆ ของยา
• เด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี.

ผลข้างเคียง นาโซฟาน

บางครั้งอาจเกิดผลข้างเคียงได้ โดยแสดงออกในรูปแบบของความแห้งหรือระคายเคืองของเยื่อเมือกภายในโพรงจมูกร่วมกับโพรงจมูก นอกจากนี้ ยังมีการทะลุของผนังกั้นจมูก ความผิดปกติที่เป็นแผลบนผิวหนังหรือเยื่อเมือก เลือดกำเดาไหล รวมถึงมีกลิ่นหรือรสที่ไม่พึงประสงค์

อาจเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง รวมถึงหลอดลมหดเกร็งและบวมที่โพรงจมูกได้ หากมีบุคคลใดแพ้ยาตัวนี้

จากระบบประสาทส่วนกลาง ปฏิกิริยาอาจแสดงออกมาในรูปแบบของอาการปวดศีรษะ อาการอื่นๆ เช่น ความดันลูกตาสูงขึ้น การเกิดต้อกระจกหรือต้อหิน ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการใช้ยาในปริมาณมากเป็นเวลานาน

[ 1 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เมื่อ Nasofan ใช้ร่วมกับสารยับยั้งฮีโมโปรตีน P450 (เช่น ริโทนาเวียร์) ระดับของฟลูติคาโซนในเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ส่งผลให้ผลข้างเคียงของยารุนแรงขึ้น ส่งผลให้การทำงานของต่อมหมวกไตถูกยับยั้งอย่างรุนแรง

อีริโทรไมซินและคีโตโคนาโซลนอกเหนือจากนั้นยังเพิ่มกิจกรรมทางเภสัชวิทยาของส่วนประกอบออกฤทธิ์ของ Nasofan เล็กน้อย ซึ่งส่งผลให้ผลข้างเคียงของยาเพิ่มขึ้น แต่ในขณะเดียวกันก็ไม่ไปรบกวนการทำงานของระบบไฮโปทาลามัส-ต่อมใต้สมองของต่อมหมวกไต

[ 2 ], [ 3 ]

สภาพการเก็บรักษา

สเปรย์จะต้องถูกเก็บไว้ในสภาพมาตรฐานสำหรับยา อุณหภูมิไม่ควรเกิน 25 องศา

อายุการเก็บรักษา

Nazofan สามารถใช้ได้ 3 ปีนับจากวันที่ผลิตสเปรย์ หลังจากเปิดขวดแล้ว ใช้ได้ไม่เกิน 3 เดือน