ไมโคพลาสมาโคมินิส คืออะไร รักษาอย่างไร?

จุลินทรีย์ภายในเซลล์ที่เรียกว่าไมโคพลาสมา โฮมินิส ไม่ได้ก่อให้เกิดโรคเสมอไป แต่บางครั้งก็กระตุ้นให้เกิดโรค เช่น โรคไมโคพลาสโมซิส จุลินทรีย์ก่อโรคมักทำหน้าที่เป็นตัวการทำให้เกิดการติดเชื้อและปฏิกิริยาอักเสบ ซึ่งเซลล์ที่แข็งแรงจะได้รับความเสียหายจากทั้งจุลินทรีย์เองและผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษจากกิจกรรมที่สำคัญของจุลินทรีย์

ไมโคพลาสมาโฮมินิสสามารถพัฒนาภายนอกเซลล์ได้ ซึ่งทำให้ระบบภูมิคุ้มกันตรวจจับได้ยาก จุลินทรีย์ชนิดนี้มีเยื่อหุ้ม 3 ชั้น ได้แก่ ดีเอ็นเอ อาร์เอ็นเอ และมีผลชัดเจนต่อระบบภูมิคุ้มกัน ทำให้เกิดโรคทางเดินหายใจและทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

กลไกการเกิดโรค

จุลินทรีย์ Mycoplasma hominis เป็นจุลินทรีย์ก่อโรคที่สามารถอาศัยอยู่ในร่างกายของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงได้ และถือเป็นเรื่องปกติอย่างยิ่ง กล่าวคือ บุคคลหนึ่งจะไม่สงสัยเลยว่าร่างกายของเขามีเชื้อไมโคพลาสมาตลอดชีวิต และจุลินทรีย์นี้จะไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ ภายใต้สภาวะปกติ

หากมีการสร้างเงื่อนไขบางอย่างขึ้นภายในร่างกาย ซึ่งทำให้การพัฒนาและการแพร่พันธุ์ของไมโคพลาสมาเกิดขึ้นเร็วขึ้น ในสถานการณ์เช่นนี้ เราสามารถพูดได้ว่ามีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน นั่นคือ การพัฒนาของโรค หากต้องการให้สิ่งนี้เกิดขึ้น จำเป็นต้องสร้างเงื่อนไขบางอย่างขึ้น ซึ่งเกิดจากปัจจัยเสี่ยงต่อไปนี้:

• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง;
• การเปลี่ยนแปลงสมดุลของฮอร์โมน
• พิษสุราเรื้อรัง
• โรคแบคทีเรียผิดปกติเรื้อรัง
• อาการหลังติดเชื้อและหลังผ่าตัด ความเหนื่อยล้าของร่างกาย

สาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้ไมโคพลาสมาก่อโรคได้เพิ่มมากขึ้น สามารถแยกแยะได้ดังนี้:

• สภาพสังคมและการดำรงชีวิตที่ไม่น่าพอใจ ไม่ปฏิบัติตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยและสุขอนามัย
• การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันกับผู้ป่วยโรคไมโคพลาสโมซิส
• โรคของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ที่เกิดขึ้นบ่อยหรือเรื้อรัง
• การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ระวัง;
• กิจกรรมทางเพศในระยะเริ่มแรก

ไมโคพลาสมาโฮมินิสมักปรากฏในผู้หญิง:

• ที่มีชีวิตทางเพศที่ไม่บริสุทธิ์;
• การใช้ยาฮอร์โมนหรือยากดภูมิคุ้มกันหรือยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน
• หลังการทำแท้ง,การตั้งครรภ์;
• อันเป็นผลจากระบบภูมิคุ้มกันที่เสื่อมลงจากความเครียด
• ภายหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัดและการฉายรังสี

จุลินทรีย์ Mycoplasma hominis มีขนาดเล็กและถูกล้อมรอบด้วยเยื่อหุ้มไซโทพลาสซึม

ไมโคพลาสมาไม่มีผนังเซลล์ที่ชัดเจน แต่มีแนวโน้มที่จะมีรูปแบบหลายแบบ ลักษณะดังกล่าวจะกำหนดความต้านทานของจุลินทรีย์ต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

เมื่อสภาวะบางอย่างที่เหมาะสมต่อไมโคพลาสมารวมเข้าด้วยกัน จุลินทรีย์จะเริ่มขยายตัวอย่างรวดเร็ว ซึ่งส่งผลให้เกิดปฏิกิริยาติดเชื้อ จำนวนของไมโคพลาสมาอาจสูงถึง 10,000 ตัวต่อมิลลิลิตร หรือมากกว่านั้น ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้ป่วยชายจะเกิดต่อมลูกหมากอักเสบ ท่อปัสสาวะอักเสบ องคชาตอักเสบ และผู้หญิงจะเกิดกระบวนการอักเสบในระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะ

ไมโคพลาสมาจะเกาะอยู่บนเยื่อหุ้มเซลล์ยูคาริโอต ซึ่งหากเกิดพยาธิสภาพจะทำให้เกิดปฏิกิริยาอักเสบในบริเวณนั้น จุลินทรีย์จะ "เกาะติด" กับเซลล์เยื่อบุผิวโดยใช้ตัวรับ ทำให้การทำงานของเซลล์เปลี่ยนไป และกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง ส่งผลให้การหยุดเลือดหยุดชะงัก เยื่อบุผนังหลอดเลือดได้รับผลกระทบ สังเกตเห็นการยึดเกาะของเกล็ดเลือด และเกิดกลุ่มอาการ DIC

Mycoplasma hominis ถ่ายทอดได้อย่างไร?

ไมโคพลาสมาโฮมินิสสามารถแพร่กระจายได้หลายวิธี:

• การมีเพศสัมพันธ์สามารถเกิดขึ้นได้จากการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกัน ในบางกรณี ผู้ป่วยอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าตนเองเป็นพาหะของการติดเชื้อ แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าจะไม่ติดเชื้อ
• เด็กสามารถติดเชื้อจากแม่ได้ระหว่างคลอดบุตรหากแม่เป็นพาหะของไมโคพลาสมา
• กลไกการแพร่เชื้อในครัวเรือนเกี่ยวข้องกับการใช้สิ่งของสุขอนามัยส่วนบุคคลที่ใช้ร่วมกัน เช่น หากมีหลายคน รวมถึงผู้ที่เป็นพาหะของการติดเชื้อ ใช้ผ้าขนหนูผืนเดียวกัน

เส้นทางการแพร่เชื้อไมโคพลาสมาที่พบบ่อยที่สุดคือการมีเพศสัมพันธ์

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

ระบาดวิทยา

ไมโคพลาสมา โฮมินิส แพร่กระจายอย่างกว้างขวางในสภาพแวดล้อมทางธรรมชาติ จุลินทรีย์อาศัยอยู่ในสิ่งมีชีวิตตลอดเวลา ไมโคพลาสมา โฮมินิส และเจนนิทาเลียม อาศัยและพัฒนาในระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ และภายใต้เงื่อนไขบางอย่าง อาจทำให้เกิดโรคทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ได้

ในปัจจุบัน ไมโคพลาสมาได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิง 30-70% จากโรคอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ และในผู้ชาย 20-40%

การติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุด คือการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกัน

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

อาการ

ไมโคพลาสมาสามารถทำให้เกิดโรคติดเชื้อที่มีอาการทั้งหมดที่เกี่ยวข้อง หรืออยู่ในสถานะ "สงบนิ่ง" เป็นเวลานานโดยไม่แสดงอาการใดๆ อาการเริ่มแรกของโรคที่ชัดเจนจะตรวจพบได้เมื่อจำนวนจุลินทรีย์ก่อโรคถึง 104-106 CFU/ml หรือมากกว่านั้น

ระยะฟักตัวของการติดเชื้อที่เกิดจากไมโคพลาสมาอาจแตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่อไปนี้:

• จากจำนวนจุลินทรีย์ภายในร่างกาย;
• จากระดับภูมิคุ้มกันลดลง สภาพทั่วไปของร่างกาย;
• ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยโรค - ตัวอย่างเช่น ในกรณีของโรคไมโคพลาสโมซิสทางเดินหายใจ ระยะฟักตัวอาจใช้เวลาหลายวันถึงหนึ่งเดือน และในกรณีของความเสียหายของอวัยวะสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะ - ใช้เวลาสองถึงสามสัปดาห์

สัญญาณแรกของความเสียหายของไมโคพลาสมาต่อระบบทางเดินหายใจจะแสดงออกมาโดยการพัฒนาของคอหอยอักเสบ, โพรงจมูกอักเสบ, กล่องเสียงอักเสบ, หลอดลมอักเสบ - ในขณะที่ภาพทางคลินิกสอดคล้องกับพยาธิสภาพที่ระบุไว้ อาการทั่วไปของพิษมักจะปานกลาง อาจเป็นไข้สูงขึ้นเล็กน้อย อ่อนแรง ปวดศีรษะ รู้สึกปวดเมื่อย อาการเพิ่มเติม ได้แก่ ไอแห้ง โรคจมูกอักเสบ เมื่อมองดูจะสังเกตเห็นเยื่อบุตาอักเสบ ต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรและคอโต มีรอยแดงของช่องคอ การฟังเสียงในปอดจะเผยให้เห็นเสียงหวีดและหายใจแรง

ภาพทางคลินิกของโรคไมโคพลาสโมซิสในระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ควรพิจารณาแยกกันสำหรับผู้ป่วยที่มีเพศต่างกัน

การติดเชื้อ Mycoplasma hominis ในผู้หญิงจะแสดงอาการด้วยอาการช่องคลอดอักเสบ ช่องคลอดอักเสบ ท่อนำไข่และรังไข่อักเสบ เชื้อราในช่องคลอด เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ เป็นต้น การติดเชื้อจะแสดงอาการด้วยอาการคันบริเวณฝีเย็บ มีตกขาวจำนวนมากมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ รู้สึกแสบร้อนตอนปัสสาวะหรือมีเพศสัมพันธ์ เจ็บเหนือหัวหน่าว อาจเกิดพังผืด ตั้งครรภ์นอกมดลูก มีปัญหาในการตั้งครรภ์ เป็นต้น เป็นอาการแทรกซ้อน

ไมโคพลาสมาโฮมินิสในผู้ชายส่งผลต่อเนื้อเยื่อเมือกของต่อมลูกหมาก ท่อปัสสาวะ และไต อาการเด่นๆ อาจได้แก่:

• ตกขาวเป็นสีเล็กน้อยในตอนเช้า
• อาการแสบร้อนในท่อปัสสาวะ;
• อาการดึงและเจ็บปวดบริเวณขาหนีบ
• บวม;
• ปัญหาเรื่องความแรง

หากไม่แก้ไขปัญหาอย่างทันท่วงที ไมโคพลาสมาจะนำไปสู่โรคต่างๆ เช่น ต่อมลูกหมากอักเสบ ท่อปัสสาวะอักเสบ และภาวะมีบุตรยากในชายที่เกิดจากความผิดปกติในการสร้างสเปิร์ม

อาการรองของโรคไมโคพลาสโมซิสอาจรวมถึงอาการคลื่นไส้และอาเจียนแบบไม่ทราบสาเหตุ และมีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นเล็กน้อย

ไมโคพลาสมา โฮมินิส ในหญิงตั้งครรภ์

การเพิ่มจำนวนของไมโคพลาสมาโฮมินิสในร่างกายของผู้หญิงระหว่างตั้งครรภ์อาจกลายเป็นปัจจัยกระตุ้นให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด การแท้งบุตรโดยธรรมชาติ เลือดออกในมดลูก และภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด ปัญหาเหล่านี้เกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบภายในมดลูก

หากทารกแรกเกิดติดเชื้อระหว่างการคลอด ความเสี่ยงที่จะเกิดโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมาจะเพิ่มขึ้น ในกรณีรุนแรง เด็กอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

มีหลักฐานว่าไมโคพลาสมาซึ่งทำให้เกิดการอักเสบเฉียบพลันในระหว่างตั้งครรภ์สามารถทำให้เกิดปัญหาในการพัฒนาการครรภ์ของทารกได้ ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากอาการมึนเมาและปัญหาการไหลเวียนโลหิตในทารกในครรภ์

ไมโคพลาสมา โฮมินิสในเด็ก

ทารกจะติดเชื้อไมโคพลาสมาได้ส่วนใหญ่ในระหว่างคลอดบุตร หากแม่ป่วยหรือเป็นพาหะของการติดเชื้อ ไมโคพลาสมา โฮมินิส มักเป็นสาเหตุหลักของโรคเยื่อหุ้มรกอักเสบ โรคติดเชื้อหลังคลอด โรคไตอักเสบ เพราะในระหว่างคลอดบุตร จุลินทรีย์ไม่เพียงแต่จะเข้าไปเกาะตามผิวหนังเท่านั้น แต่ยังเกาะตามเยื่อเมือก ทางเดินหายใจ และแม้แต่ในกระเพาะของทารกแรกเกิดอีกด้วย

ผลที่ตามมาหากการติดเชื้อไปถึงทารกอาจเป็นดังนี้:

• การอักเสบของผนังโพรงสมอง ventriculitis;
• โรคอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง - เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
• ฝี (ทั้งฝีภายนอกและฝีที่มีความเสียหายในสมอง)
• ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ, พิษทั่วร่างกาย.

อัตราการรอดชีวิตของทารกดังกล่าวถือว่าต่ำมาก และส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสภาวะภูมิคุ้มกันของทารก หากมีโอกาสหายได้ มักจะดำเนินไปอย่างช้าๆ ท่ามกลางการรักษาที่ยากลำบากและยาวนาน

ไมโคพลาสมา โฮมินิส และการ์ดเนเรลลา

การรักษาโรคไมโคพลาสมามักพบปัญหาตรงที่การติดเชื้อมักไม่แยกจากกัน ในผู้ป่วยหลายราย ไมโคพลาสมาจะเกิดร่วมกับยูเรียพลาสมา คลาไมเดีย ทริโคโมนาส และการ์ดเนอเรลลา ดังนั้นการวินิจฉัยการอักเสบจากการติดเชื้อจึงควรครอบคลุมให้มากที่สุด เพื่อให้การรักษาตามที่กำหนดนั้นเหมาะสมและไม่ทำให้เกิดการติดเชื้อซ้ำอีก

เชื้อการ์ดเนอเรลลาเป็นเชื้อก่อโรคอักเสบที่มักพบบ่อยในระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ และมักเป็นสาเหตุของกระบวนการอักเสบในอวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ เชื้อไมโคพลาสมาเมื่อใช้ร่วมกับเชื้อการ์ดเนอเรลลาจะรักษาได้ยากและมีแนวโน้มที่จะเกิดโรคซ้ำหลายครั้ง

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ไมโคพลาสมาทำให้เกิดการอักเสบติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งอาจส่งผลเสียได้ดังนี้:

• ความยากลำบากในการตั้งครรภ์ทั้งชายและหญิง
• กระบวนการยึดเกาะ, กระบวนการอักเสบเรื้อรัง;
• ความผิดปกติในระหว่างตั้งครรภ์;
• ความผิดปกติของการพัฒนาของทารกในครรภ์;
• อาการป่วยร้ายแรงในทารกแรกเกิด ถึงแก่กรรม;
• ภาวะไข้เป็นระยะๆ

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

การวินิจฉัย

เนื่องจากการติดเชื้อไมโคพลาสมาไม่มีอาการเฉพาะเจาะจง ทำให้การวินิจฉัยโรคทำได้ยาก จำเป็นต้องทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการและเก็บประวัติทางระบาดวิทยา อย่างไรก็ตาม วิธีการวินิจฉัยไมโคพลาสมาไม่ได้ให้ข้อมูลทั้งหมด ตัวอย่างเช่น การใช้กล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสงจะไม่สามารถช่วยในการตรวจหาไมโคพลาสมาได้ เนื่องจากจุลินทรีย์ชนิดนี้ไม่มีเยื่อหุ้ม

หากสงสัยว่ามีไมโคพลาสมา ควรดำเนินการวินิจฉัยและทดสอบดังต่อไปนี้:

• การเพาะเชื้อไมโคพลาสมาโฮมินิส: จะทำการเก็บตัวอย่างจากผนังช่องคลอด หรือสารคัดหลั่งจากปากมดลูกหรือท่อปัสสาวะ วิธีนี้ตรวจพบเฉพาะไมโคพลาสมาโฮมินิสในตัวอย่างเท่านั้น แต่ไม่พบเชื้อไมโคพลาสมาในอวัยวะเพศ ข้อเสียของวิธีนี้คือ การเลือกสารอาหารที่เหมาะสมสำหรับการเพาะเชื้อคุณภาพสูงนั้นไม่ใช่เรื่องง่าย และระยะเวลาการเพาะเชื้ออาจค่อนข้างนาน
• การวิเคราะห์ภูมิคุ้มกันสำหรับไมโคพลาสมาโฮมินิสช่วยให้สามารถตรวจจับแอนติบอดีต่อจุลินทรีย์ในเลือดได้ โดยจะต้องเจาะเลือดในตอนเช้าขณะท้องว่าง ข้อเสียของวิธีนี้คืออาจให้ข้อมูลได้ไม่ครบถ้วน ตัวอย่างเช่น หากแอนติเจนลดลงและมีภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญ ตัวบ่งชี้อาจผิดพลาดได้
• วิธีการปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสถือเป็นวิธีที่ให้ข้อมูลได้ดีที่สุดในแง่ของการตรวจสอบการมีอยู่ของไมโคพลาสมา วิธีนี้ช่วยให้ตรวจจับโครงสร้างต่างๆ เช่น DNA mycoplasma hominis ได้ทั้งในเลือดและในสเมียร์ ความแตกต่างหลักระหว่างวิธีการนี้กับการวิจัยประเภทอื่นๆ คือตัวบ่งชี้จะไม่ถูกบิดเบือนแม้จะได้รับการบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะแล้วก็ตาม ข้อเสียของวิธีการนี้คือมีโอกาสเกิดความสับสนระหว่าง DNA ที่ตรวจพบจากจุลินทรีย์ที่ตายแล้วและ DNA ของจุลินทรีย์ที่ยังมีชีวิต

เมื่อทำการตรวจเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์ จะถือว่าตัวบ่งชี้เชิงลบหรือค่าปกติของไมโคพลาสมาโฮมินิสเป็นค่าลบเมื่อระบุตัวบ่งชี้แอนติบอดี IgG และ IgM สองตัวไว้ใต้เครื่องหมายลบ หากค่า IgG ของไมโคพลาสมาโฮมินิสเป็นค่าบวกและ IgM เป็นค่าลบ แสดงว่าผู้ป่วยได้สร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อนี้ด้วยตัวเองแล้ว

หากค่าทั้งสองเป็นบวก จำเป็นต้องรักษาโรคไมโคพลาสโมซิส

ถือว่าฟื้นตัวสมบูรณ์เมื่อผลการตรวจเลือดแสดงให้เห็นว่าไม่มี Mycoplasma hominis IgA, IgG และ IgM

ตรวจพบ IgG ของไมโคพลาสมาโฮมินิสในเลือด 2-3 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีโรค และยังสามารถตรวจพบได้ 1-2 ปีหลังจากฟื้นตัวทางคลินิก แอนติบอดี IgM ตรวจพบได้เร็วกว่าเล็กน้อย ดังนั้น ไทเตอร์ของแอนติบอดีต่อ IgG คลาสไมโคพลาสมาโฮมินิสจะเพิ่มขึ้นประมาณหนึ่งสัปดาห์ช้ากว่าแอนติบอดี IgM แต่จะยังคงสูงขึ้นเป็นระยะเวลานานกว่า

การวิเคราะห์เชิงปริมาณสำหรับ Mycoplasma hominis จะถูกกำหนดโดยค่าอ้างอิงต่อไปนี้:

• อิกจี:
  • น้อยกว่า 0.8 – ผลลัพธ์ (-);
  • จาก 0.8 ไป 1.1 – ผลลัพธ์น่าสงสัย;
  • ตั้งแต่ 1.1 ขึ้นไป – ผลลัพธ์ (+)
• ไอจีเอ็ม:
  • น้อยกว่า 0.8 – ผลลัพธ์ (-);
  • จาก 0.8 ไป 1.1 – ผลลัพธ์น่าสงสัย;
  • ตั้งแต่ 1.1 ขึ้นไป – ผลลัพธ์ (+)
• อิกา:
  • น้อยกว่า 0.8 – ผลลัพธ์ (-);
  • จาก 0.8 ไป 1.1 – ผลลัพธ์น่าสงสัย;
  • ตั้งแต่ 1.1 ขึ้นไป – ผลลัพธ์ (+)

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือมักจะจำกัดอยู่เฉพาะการวิจัยประเภทที่ระบุไว้เท่านั้น อาจมีการสั่งขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติมหากสงสัยว่าเป็นโรคอื่นหรือเกิดภาวะแทรกซ้อน

การวินิจฉัยแยกโรคติดเชื้อไมโคพลาสมามักทำได้ยากเนื่องจากไม่มีอาการเฉพาะของการติดเชื้อนี้ ดังนั้น การทดสอบในห้องปฏิบัติการจึงควรเป็นวิธีการวินิจฉัยหลัก โดยทั่วไป โรคไมโคพลาสมาจะแยกได้จากหนองใน เชื้อราในช่องคลอด ฯลฯ

ผลการทดสอบมักทำให้เกิดคำถามมากมายสำหรับผู้ป่วย เช่น ไมโคพลาสมาโฮมินิสและเจนนิทาเลียม มีความแตกต่างกันอย่างไร

ไมโคพลาสมา โฮมินิส คือจุลินทรีย์ก่อโรคที่มีสภาวะเฉพาะที่สามารถมีอยู่ในร่างกายทั้งในร่างกายปกติและในสภาวะทางพยาธิวิทยา ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือปริมาณของจุลินทรีย์ชนิดนี้

ไมโคพลาสมา เจนิทาเลียมถือเป็นเชื้อก่อโรคในระยะเริ่มต้นที่มีความสามารถในการก่อโรคและแพร่เชื้อได้สูง โชคดีที่ไมโคพลาสมา เจนิทาเลียมพบได้น้อยกว่า แต่การวินิจฉัยแยกโรคระหว่างไมโคพลาสมาทั้งสองประเภทนี้มีความจำเป็น

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

การรักษา

การบำบัดการติดเชื้อไมโคพลาสมาโฮมินิสต้องครอบคลุมและรวมถึงยาปฏิชีวนะ ยาต้านเชื้อรา และยาปรับภูมิคุ้มกัน ยาแมโครไลด์มักใช้ในการบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะ ได้แก่ คลาริโทรไมซิน ซูมาเมด โฟรมิลิด เป็นต้น เตตราไซคลินก็มีผลเช่นเดียวกัน ระยะเวลาการบำบัดไมโคพลาสมาโดยทั่วไปคือ 1-3 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม แพทย์สามารถปรับยาได้เองตามการดำเนินของโรค ระดับความอ่อนแอของระบบภูมิคุ้มกัน อายุ และสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย

การบำบัดด้วยเอนไซม์ใช้เป็นหลักในการรักษาโรคไมโคพลาสโมซิสเรื้อรัง และใช้ร่วมกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะขั้นพื้นฐานเท่านั้น

การรักษาที่ซับซ้อนอาจรวมถึงการกายภาพบำบัดและการใช้ยาภายนอก (เช่น การล้าง การชลประทาน ยาเหน็บ การสวนล้างช่องคลอด)

ฉันจำเป็นต้องรักษาไมโคพลาสมาโฮมินิสหรือไม่?

ไมโคพลาสมาโฮมินิสถือเป็นจุลินทรีย์ที่สามารถมีอยู่ในจุลินทรีย์ปกติของคนที่มีสุขภาพแข็งแรง รวมถึงสตรีมีครรภ์ โดยไม่ก่อให้เกิดปัญหาหรือโรคใดๆ ในสภาวะปกติ หากไมโคพลาสมาไม่ก่อให้เกิดอาการเจ็บปวด ก็ไม่จำเป็นต้องรักษา โดยจะกำหนดการรักษาเฉพาะเมื่อผู้ป่วยมีอาการผิดปกติเท่านั้น ความแตกต่างที่สำคัญคือ หากผลการวิเคราะห์บ่งชี้ว่ามีไมโคพลาสมาเจนิทาเลียม ก็จำเป็นต้องทำการรักษา

แผนการรักษาสำหรับไมโคพลาสมาโฮมินิสได้รับการออกแบบมาเพื่อให้ได้ผลอย่างครอบคลุม โดยทั่วไปจะใช้ยาดังต่อไปนี้:

• ยาปฏิชีวนะแบบกว้างสเปกตรัม:
  • เตตราไซคลิน – ดอกซีไซคลิน;
  • แมโครไลด์ – อะซิโธรมัยซิน, คลาริโทรมัยซิน
  • ฟลูออโรควิโนโลน – ซิโปรฟลอกซาซิน, ซิฟราน
• ยาต้านโปรโตซัว – ไตรโคโพลัม
• ยาใช้ภายนอกต้านเชื้อแบคทีเรียและยาฆ่าเชื้อ เช่น ยาเหน็บเมโทรนิดาโซล, ครีมออฟโลเคน, ยาเหน็บเฮกซิคอน
• ยาต้านเชื้อราที่จำเป็นต้องสั่งจ่ายระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ได้แก่ ไนสแตติน, ฟลูโคนาโซล, โคลไตรมาโซล รวมถึงยาเหน็บลิวารอลหรือยาอื่นๆ
• โปรไบโอติกส์ที่รักษาสมดุลของจุลินทรีย์ เช่น วาจินอร์ม แล็กโตนอร์ม
• ยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน – Immunal, Immunorix
• ยาแก้ปวดสำหรับอาการปวดรุนแรง, ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
• วิตามินเชิงซ้อน - Vitrum, Undevit, ตัวอักษร
• การสวนล้างช่องคลอด การชลประทานด้วยยาต้มสมุนไพร มิรามิสติน

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

ยาปฏิชีวนะสำหรับ Mycoplasma Hominis

	ขนาดยาและวิธีการใช้ยา	ผลข้างเคียง	คำแนะนำพิเศษ
สุมาเม็ด	รับประทานยาครั้งละ 1 กรัม วันละครั้ง ระหว่างมื้ออาหาร	ปวดหัว สายตาพร่าชั่วคราว คลื่นไส้ ปวดท้อง	การรวมกันเป็นแคปซูลไม่สามารถกำหนดให้เด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 45 กก. ได้
คลาริโทรไมซิน	รับประทานครั้งละ 500 มก. วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 3-4 สัปดาห์	อาการปวดท้อง ท้องเสีย คลื่นไส้ รสชาติเปลี่ยนไป	คลาริโทรไมซินไม่ใช้ในการรักษาเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี
ซิฟราน	ใช้ในรูปแบบยาฉีดสำหรับโรคไมโคพลาสโมซิสที่รุนแรง โดยกำหนดขนาดยาเป็นรายบุคคล	ผื่นที่ตัว คลื่นไส้ ท้องเสีย กิจกรรมของเอนไซม์ทรานส์อะมิเนสเพิ่มขึ้นชั่วคราว	ไม่แนะนำให้ใช้ Tsifran ในระหว่างตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือในเด็ก
ครีมออฟโลเคน	ใช้รักษาโรคติดเชื้อไมโคพลาสโมซิสที่อวัยวะเพศภายนอกในผู้ชาย ทาบริเวณผิวหนังวันละ 2 ครั้ง	อาการคัน ผิวหนังแดง ผื่น บวม	สำหรับโรคไมโคพลาสมา ครีม Oflokain จะใช้เฉพาะกับผู้ชายเท่านั้น ส่วนผู้หญิง ควรใช้ยาเหน็บ
ดอกซีไซคลิน	รับประทานแคปซูล 100 มก. วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลาอย่างน้อย 1 สัปดาห์	อาการแพ้อาหาร หูอื้อ โรคระบบย่อยอาหาร	Doxycycline มีข้อห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ โดยใช้ในเด็กอายุตั้งแต่ 12 ปีขึ้นไป

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

แพทย์จะสั่งทำกายภาพบำบัดเฉพาะในกรณีที่ได้รับการยืนยันว่าเป็นโรคไมโคพลาสโมซิสเท่านั้น โดยถือเป็นการรักษาเสริม วิธีนี้จะช่วยหยุดการพัฒนาของกระบวนการอักเสบและป้องกันการเกิดพังผืด

มักใช้:

• การบำบัดด้วยไฟฟ้า (ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อ บรรเทาอาการปวด)
• การรักษาด้วยเลเซอร์แม่เหล็ก (เพิ่มประสิทธิภาพของยา);
• การรักษาด้วยคลื่นอัลตร้าซาวด์ (ช่วยให้เลือดไหลเวียนดีขึ้น บรรเทาอาการปวด)

สามารถใช้โอโซนบำบัดเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาทั่วไป ซึ่งช่วยลดระยะเวลาการรักษาได้โดยเพิ่มประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะและฤทธิ์ต่อต้านแบคทีเรียของโอโซน

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

เพื่อรักษาโรคไมโคพลาสโมซิสให้ได้ผล จำเป็นต้องใช้วิธีการที่ครอบคลุม โดยต้องใช้ยาปฏิชีวนะ แพทย์ยืนยันเป็นเอกฉันท์ว่าไม่สามารถกำจัดโรคไมโคพลาสมาได้โดยใช้การรักษาแบบพื้นบ้านเพียงอย่างเดียว อย่างไรก็ตาม การรักษาแบบพื้นบ้านจะช่วยขจัดอาการไม่พึงประสงค์ของโรคไมโคพลาสโมซิสได้จริง และยังช่วยเสริมการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมแบบดั้งเดิมที่แพทย์สั่งให้ได้ผลอีกด้วย

แนะนำให้รับประทานกระเทียมสดสำหรับไมโคพลาสมาโฮมินิสทุกวัน ครั้งละหลายกลีบ (อย่างน้อย 2 ชิ้น) คุณสามารถทำซอสสลัดกระเทียมแล้วใส่ไม่เพียงแต่ในสลัดเท่านั้น แต่ยังราดบนอาหารอื่นๆ ได้อีกด้วย ในการเตรียมซอส คุณต้องผสมกระเทียมสับ น้ำมะนาว น้ำมันพืชเล็กน้อย และเกลือ

ไมโคพลาสมาจะออกจากร่างกายเร็วขึ้นหากคุณดื่มชาที่ชงจากสมุนไพรบลูคอร์นฟลาวเวอร์สามครั้งต่อวัน ในการชงชา คุณต้องเทน้ำเดือด (250 มล.) ลงบนสมุนไพรแห้งสองช้อนโต๊ะแล้วปิดฝาไว้ประมาณ 50-60 นาที

ดอกเซนต์จอห์นเวิร์ตและดอกเมโดว์สวีทมีฤทธิ์ต้านไมโคพลาสมาได้ดี เทส่วนผสมสมดุลของพืชเหล่านี้ 2 ช้อนโต๊ะเต็มลงในน้ำ 1 ลิตรแล้วต้มด้วยไฟอ่อนเป็นเวลา 8-10 นาที จากนั้นแช่ยาไว้ใต้ฝาอีก 2 ชั่วโมง จากนั้นกรองยาแล้วดื่มในแก้ววันละ 3 ครั้ง ประมาณ 1 ใน 4 ชั่วโมงก่อนอาหาร

ขอแนะนำให้เสริมวิตามินเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันให้แข็งแรง ควรรวมผลิตภัณฑ์จากพืชไว้ในเมนู รวมทั้งยาต้มจากผลกุหลาบป่า ลูกเกด และคาโมมายล์ด้วย

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

ในกรณีของการติดเชื้อไมโคพลาสมาโฮมินิสในระบบสืบพันธุ์เพศหญิง แนะนำให้สวนล้างช่องคลอดด้วยยาต่อไปนี้: นำสมุนไพรออร์ทิเลียเซคุนดา 1 ช้อนโต๊ะและเปลือกไม้โอ๊คบด 2 ช้อนโต๊ะ เทน้ำเดือด 400 มล. ทิ้งไว้ 40 นาที ปล่อยให้เย็นลง กรองผ่านผ้ากอซให้สะอาด แล้วใช้ล้างช่องคลอดในตอนเช้าและตอนเย็น

การรักษาโรคไมโคพลาสมาด้วยสมุนไพรยังรวมถึงการดื่มชาสมุนไพรที่เสริมวิตามินซึ่งช่วยเสริมสร้างและสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกัน สามารถใช้โรสฮิป แครนเบอร์รี่ และใบสนเป็นฐานของชาได้ โดยเทส่วนผสม 2 ช้อนโต๊ะลงในน้ำเดือด 0.5 ลิตร แล้วทิ้งไว้ให้ชงเป็นเวลา 6 ชั่วโมง ควรดื่มยาที่ได้ทุกวัน วันละ 1-2 แก้ว (ผสมน้ำผึ้ง)

ขอแนะนำให้รวมผักใบเขียวต่างๆ (ผักชีลาว ต้นขึ้นฉ่าย ผักชี) ผักตามฤดูกาล และผลไม้ที่มีรสเปรี้ยวไว้ในเมนูประจำวันเป็นจำนวนมาก

โฮมีโอพาธี

การรักษาด้วยโฮมีโอพาธีสำหรับการติดเชื้อไมโคพลาสมาโฮมินิสสามารถใช้ได้เฉพาะเป็นการรักษาเสริมเท่านั้น เนื่องจากยาดังกล่าวจะไม่สามารถกำจัดการติดเชื้อออกจากร่างกายได้ อย่างไรก็ตาม ยาดังกล่าวสามารถหยุดกระบวนการอักเสบและขจัดอาการไม่พึงประสงค์ของโรคได้

สำหรับกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน การเยียวยาด้วยโฮมีโอพาธีต่อไปนี้อาจมีประโยชน์:

• อะโคไนต์
• เบลลาดอนน่า;
• โคลอนไซต์;
• สตาฟิซาเกรีย;
• เมอร์คิวเรียสคอร์โรซิวัส
• ในระยะกึ่งเฉียบพลันของโรค มักจะกำหนดให้ใช้ยาดังต่อไปนี้:
• กรดเบนโซอิคัม
• สนามม้า;
• ไนตริคัม แอซิดัม

ในกรณีที่โรคกำเริบบ่อย ๆ จะช่วยได้ดังนี้:

• ทูจา;
• ไลโคโพเดียม;
• แคลเซียมคาร์บอเนต

ในช่วงเริ่มต้นการรักษา แนะนำให้ใช้ยาโฮมีโอพาธีที่มีความเจือจางต่ำ (ความแรง) ในภายหลัง สามารถปรับขนาดยาได้ตามประสิทธิภาพของยา

การรักษาด้วยการผ่าตัด

ไม่มีการผ่าตัดเพื่อรักษาโรคที่เกิดจากเชื้อ Mycoplasma hominis

การป้องกัน ไมโคพลาสมาโคมินิส

เพื่อป้องกันการติดเชื้อไมโคพลาสมาในระบบทางเดินหายใจ ควรใส่ใจเรื่องสุขอนามัยส่วนบุคคลเป็นพิเศษ ห้ามใช้จานของคนอื่นในการรับประทานอาหาร สวมเสื้อผ้าของคนอื่น หรือเช็ดตัวด้วยผ้าขนหนูของคนอื่น

เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อไมโคพลาสโมซิสที่อวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ จำเป็นต้องเลือกคู่นอนอย่างระมัดระวังและหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ระวัง การมีเพศสัมพันธ์กับคนแปลกหน้าต้องได้รับการคุ้มครอง

ที่น่าสังเกตคือการติดเชื้อไมโคพลาสมาที่ได้รับการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นมีโอกาสที่จะรักษาให้หายขาดได้

มนุษย์ไม่ได้สร้างภูมิคุ้มกันต่อไมโคพลาสมา ดังนั้นจึงไม่มีการฉีดวัคซีนพิเศษเพื่อป้องกันโรคไมโคพลาสมา ความรับผิดชอบในการป้องกันขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลเท่านั้น

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

พยากรณ์

หากแนวทางการรักษาโรคไมโคพลาสโมซิสมีประสิทธิภาพและโอกาสที่การติดเชื้อจะกลับมาเป็นซ้ำลดลงเหลือศูนย์ การใช้ยาหลาย ๆ ครั้งก็มักจะช่วยให้หายขาดได้ การรักษาโรคนี้ด้วยตัวเองเป็นไปไม่ได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์

นอกจากนี้ เพื่อการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ จำเป็นต้องตรวจหาโรคติดเชื้ออื่นๆ ที่อาจมีอยู่ในร่างกายร่วมกับไมโคพลาสมาโฮมินิส หากไมโคพลาสมาโฮมินิสไม่ใช่เชื้อก่อโรคเพียงชนิดเดียว การรักษาอาจใช้เวลานานขึ้น แต่ก็สามารถรักษาให้หายขาดได้เช่นกัน

[ 43 ], [ 44 ]