เลือดออกทางมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือน

เลือดออกทางช่องคลอดระหว่างวัยหมดประจำเดือนเป็นปัญหาที่ร้ายแรงมาก และก่อนจะเริ่มการรักษา จำเป็นต้องทราบสาเหตุของกระบวนการนี้ วัยหมดประจำเดือนมีลักษณะเฉพาะคือมีการพัฒนาของโรคต่างๆ มากมาย โดยมีสาเหตุมาจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน และเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องระบุความผิดปกติเหล่านี้ทั้งหมดและเริ่มการรักษาในเวลาที่เหมาะสม กุญแจสำคัญของการรักษาที่ประสบความสำเร็จคือการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที ซึ่งทำได้ก็ต่อเมื่อคุณทราบอาการและอาการทางคลินิกบางอย่างของเลือดออกดังกล่าว

สาเหตุ เลือดออกจากมดลูกในวัยหมดประจำเดือน

เมื่อพูดถึงสาเหตุของวัยหมดประจำเดือน จำเป็นต้องเข้าใจการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนทั่วไปในร่างกายผู้หญิงในช่วงนี้ ในรอบเดือนปกติ ฮอร์โมนสเตียรอยด์หลักในผู้หญิงจะผันผวน ซึ่งการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวจะเกิดขึ้นทั่วร่างกาย รวมถึงมดลูกด้วย

วัยหมดประจำเดือนเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาของการเปลี่ยนแปลงในระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง ซึ่งในระหว่างนั้นฮอร์โมนในร่างกายจะไม่สมดุล และการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ส่งผลต่อกระบวนการต่างๆ มากมายในร่างกายของผู้หญิง เช่น การทำงานของประจำเดือน การทำงานของระบบประสาท ระบบทางเดินอาหาร และระบบโครงกระดูก รวมถึงการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้น อาการที่บ่งบอกถึงความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุดคือการทำงานของอวัยวะเหล่านี้ที่หยุดชะงัก การทำงานของประจำเดือนตามปกติจะหยุดชะงัก ซึ่งอาจมีอาการต่างๆ ได้ เช่น เลือดออกในมดลูก กระบวนการของวัยหมดประจำเดือนควรดำเนินไปตามลำดับ วัยหมดประจำเดือนโดยทั่วไปจะแบ่งออกเป็น:

1. วัยก่อนหมดประจำเดือน – ระยะเวลาตั้งแต่ 45 ปีจนถึงการเริ่มหมดประจำเดือน
2. วัยหมดประจำเดือน – ช่วงเวลาที่มีประจำเดือนครั้งสุดท้าย อายุเฉลี่ยประมาณ 50 ปี
3. วัยหลังหมดประจำเดือน – ระยะเวลาตั้งแต่การมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายจนถึงวาระสุดท้ายของชีวิตผู้หญิง

ประจำเดือนเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะของตัวเองซึ่งต้องทราบเพื่อควบคุมสภาวะของร่างกายและรู้ว่าเมื่อใดมีสิ่งผิดปกติเกิดขึ้น ดังนั้นในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือน อาการทางคลินิกแรกของเลือดออกจากมดลูกอาจเกิดขึ้นได้ ดังนั้น ในกรณีนี้ จำเป็นต้องแก้ไขความผิดปกติเหล่านี้ให้ถูกต้องและค้นหาสาเหตุ

ดังนั้น ปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดเลือดออกทางมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือนนั้นเรียกได้ว่าเป็นช่วงเริ่มต้นของวัยหมดประจำเดือน ซึ่งหากฮอร์โมนในร่างกายควบคุมได้ไม่ดีพอ ก็อาจทำให้เกิดเลือดออกทางมดลูกได้ ซึ่งเกิดจากการที่ไฮโปทาลามัสหดตัวและความไวของไฮโปทาลามัสต่ออิทธิพลของเอสโตรเจนจะลดลงเรื่อยๆ ทำให้หน้าที่การควบคุมของไฮโปทาลามัสตามหลักการควบคุมแบบป้อนกลับถูกขัดขวาง ต่อมใต้สมองได้รับการกระตุ้นไม่เพียงพอ และฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและลูทีไนซิ่งก็ถูกขัดขวาง ทำให้เกิดวงจรการตกไข่โดยไม่มีไข่ตก ในขณะเดียวกัน ระดับฮอร์โมนต่อมใต้สมอง - กระตุ้นรูขุมขนและลูทีไนซิ่ง - ก็ลดลง ทำให้ความเข้มข้นปกติของฮอร์โมนลดลง และการเปลี่ยนแปลงครั้งแรกของประจำเดือนก็อาจเกิดขึ้นได้ การเปลี่ยนแปลงที่เฉพาะเจาะจงที่สุดเกิดขึ้นในรังไข่ในรูปแบบของการอุดตันของรูขุมไข่ การทำลายเยื่อหุ้ม การตายของเซลล์ไข่ และการเก็บรักษาเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเพียงอย่างเดียว ซึ่งช่วยลดปริมาณการหลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจน ในทางกลับกัน สิ่งนี้จะไปขัดขวางการทำงานของชั้นฟังก์ชันของเยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งอาจทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกหลุดออกก่อนกำหนดและพร้อมกันกับการเกิดเลือดออกในมดลูก นี่อาจเป็นสาเหตุประการหนึ่งของเลือดออกดังกล่าว

สาเหตุที่พบบ่อยมากอีกประการหนึ่งของเลือดออกในมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือนอาจเป็นเนื้องอกมดลูกซึ่งอาจมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในรูปแบบของเลือดออกขึ้นอยู่กับรูปร่างและตำแหน่ง เนื้องอกมดลูกหรือไฟโบรไมโอมาเป็นโรคที่ไม่ร้ายแรงของมดลูกซึ่งมาพร้อมกับกิจกรรมการแบ่งตัวของเซลล์ไมโอเมทเรียมที่มีการสร้างโครงสร้างปริมาตรในโพรงมดลูก โรคนี้ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนนั่นคือการกระตุ้นการสืบพันธุ์ที่กระตือรือร้นดังกล่าวคือฮอร์โมนเพศหญิง ดังนั้นสาเหตุหลักอาจถือได้ว่าเกิดจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนดังนั้นการพัฒนาของโรคเหล่านี้จึงมักเกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน ในพยาธิวิทยาบทบาทหลักในการพัฒนาเนื้องอกมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือนคือการละเมิดระดับฮอร์โมน ในช่วงวัยหมดประจำเดือนระดับของเอสโตรเจนจะลดลงผลการควบคุมในระยะแรกของรอบเดือนจะลดลงซึ่งมาพร้อมกับการลดลงของกระบวนการแบ่งตัวของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูก ทั้งนี้จะส่งผลให้มีการเพิ่มจำนวนของเซลล์กล้ามเนื้อมดลูกเพื่อชดเชย ซึ่งจะมีการเพิ่มจำนวนของเซลล์เหล่านี้ร่วมกับการเกิดเนื้องอกมดลูกชนิดต่างๆ

มีสาเหตุอื่นๆ อีกหลายชุดที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของเนื้องอกในมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือน ซึ่งเป็นกลุ่มของสาเหตุที่ไม่เกี่ยวกับฮอร์โมน พื้นฐานของสาเหตุทั้งหมดเหล่านี้คือการเสื่อมถอยทางสรีรวิทยาตามธรรมชาติของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือนในผู้หญิง ซึ่งมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงในการเผาผลาญของเซลล์กล้ามเนื้อมดลูก การเปลี่ยนแปลงแอนติเจนของเซลล์ ในกรณีนี้ กระบวนการปกติของการเจริญเติบโตของเซลล์และการสืบพันธุ์ที่มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในการแบ่งตัวอาจถูกขัดขวาง และไซโตไคน์เฉพาะและปัจจัยการเจริญเติบโตของหลอดเลือดจะก่อตัวขึ้น ซึ่งกระตุ้นให้เกิดการแบ่งตัวของเซลล์เหล่านี้มากเกินไปในทางพยาธิวิทยา ส่งผลให้การแบ่งตัวของเซลล์ การสืบพันธุ์ และการเพิ่มปริมาณของเยื่อบุโพรงมดลูกที่ควบคุมไม่ได้เกิดขึ้น ซึ่งอาจเป็นแบบเฉพาะที่หรือแบบกระจาย ในกรณีที่มีการพัฒนาของเนื้องอกในมดลูกแบบใต้เยื่อเมือก เลือดออกจากมดลูกจะเกิดขึ้นบ่อยมาก ซึ่งต้องได้รับการรักษาทันที ดังนั้น หากปัจจัยที่ทำให้เกิดเลือดออกจากมดลูกคือเนื้องอก วิธีการรักษาที่นี่จึงแตกต่างกัน

สาเหตุอื่นของเลือดออกในมดลูกอาจเกิดจากซีสต์เยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งหากซีสต์แตกออก อาจมีอาการเลือดออกมาก ดังนั้น จึงต้องไม่ตัดสาเหตุดังกล่าวออกไป ซึ่งต้องมีการตรวจและรักษาด้วยวิธีพิเศษเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องทราบเกี่ยวกับสาเหตุหลักของเลือดออกจากมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือน

[ 1 ], [ 2 ]

อาการ เลือดออกจากมดลูกในวัยหมดประจำเดือน

อาการเลือดออกทางมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือนมักเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงบางอย่าง ซึ่งมักแสดงออกมาในรูปแบบของความผิดปกติทางอารมณ์และพืช ผู้หญิงมักกังวลเกี่ยวกับความหงุดหงิด อารมณ์แปรปรวน ซึมเศร้า ความต้องการทางเพศลดลง นอนไม่หลับ อ่อนล้า นอกจากนี้ อาการพืชยังมักเป็นอาการเหงื่อออกมาก มีไข้ ปวดศีรษะ และใจสั่น

หากเราพูดถึงเลือดออกจากมดลูก ซึ่งเกิดจากความผิดปกติของประจำเดือน การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวจะถือเป็นลักษณะเฉพาะ ความผิดปกติของรอบเดือนในช่วงวัยหมดประจำเดือนมีลักษณะของประจำเดือนที่ไม่สม่ำเสมอ คือ ประจำเดือนมาหนึ่งเดือน ประจำเดือนมาสองเดือนถัดมาหายไป จากนั้นประจำเดือนก็หายไปโดยสิ้นเชิง อาจมีประจำเดือนมาก และประจำเดือนก็หายไปในเดือนถัดไป ในกรณีนี้ กระบวนการเปลี่ยนจากประจำเดือนมาเป็นประจำเดือนที่หายไปอย่างสมบูรณ์ใช้เวลาประมาณหกเดือนเท่านั้น การมีเลือดออกมากในช่วงวัยหมดประจำเดือน ซึ่งมักจะกลับมาเป็นซ้ำ ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน เนื่องจากจะส่งผลต่อสภาพของผู้หญิงโดยทำให้เกิดภาวะโลหิตจางและทำลายสภาพทั่วไป ในกรณีนี้ จะมีอาการวิงเวียนศีรษะ เป็นลม และมีแมลงวันบินไปมาต่อหน้าต่อตา อาการเหล่านี้ต้องได้รับการรักษาทันที

หากสาเหตุของเลือดออกทางมดลูกในวัยหมดประจำเดือนคือเนื้องอกมดลูก โรคนี้มักจะไม่แสดงอาการจนกว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อน หากเนื้องอกมดลูกเริ่มขึ้นในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือน อาการของประจำเดือนไม่ปกติอาจเกิดขึ้น ซึ่งเกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของโครงสร้างเยื่อบุโพรงมดลูกอันเนื่องมาจากการมีต่อมน้ำเหลืองหรือการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนในช่วงแรก อาการแรกของเนื้องอกมดลูกในวัยหมดประจำเดือนอาจแตกต่างกันไป เช่น มีเลือดออก ปวดท้องน้อยหรือรู้สึกหนักอึ้งในอุ้งเชิงกราน สมรรถภาพทางเพศลดลง การทำงานของกระเพาะปัสสาวะหรือทวารหนักผิดปกติ ภาวะโลหิตจางเรื้อรังจากการขาดธาตุเหล็ก อาการเหล่านี้มักปรากฏขึ้นพร้อมกับเนื้องอกมดลูกในปริมาณมาก เนื่องจากไม่มีอาการ เนื้องอกมดลูกในวัยหมดประจำเดือนมีลักษณะทางคลินิกบางอย่างขึ้นอยู่กับตำแหน่งและรูปแบบของการก่อตัว

เนื้องอกมดลูกชนิดก้อน อาการทางคลินิกขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกโดยตรง เมื่อเนื้องอกมดลูกชนิดก้อนใต้ผิวหนัง การทำงานของประจำเดือนจะไม่ลดลงหากยังคงอยู่ในช่วงก่อนหมดประจำเดือน มักพบอาการที่ช่องท้องเฉียบพลัน เนื่องจากเนื้องอกดังกล่าวอยู่ในตำแหน่งที่ไม่แน่นอนมาก และอาจเคลื่อนตัวได้ ทำให้ก้านเนื้องอกบิดเบี้ยวหรือเนื้อตาย บางครั้งอาการปวดอาจไม่รุนแรง แต่เป็นอาการปวดตื้อๆ ตลอดเวลา หากเนื้องอกไประคายเคืองเยื่อบุช่องท้องหรือปลายประสาท อาจมีอาการหนักหน่วงที่ช่องท้องด้วย หากเนื้องอกมดลูกชนิดก้อนใต้ผิวหนังมีขนาดใหญ่ อาจทำให้เกิดกลุ่มอาการกดทับอวัยวะข้างเคียง ถ่ายอุจจาระลำบาก ถ่ายปัสสาวะลำบาก หรือกระเพาะปัสสาวะไวเกิน และการกดทับยังอาจขัดขวางการไหลออกของเลือดดำและน้ำเหลือง ทำให้เกิดการคั่งค้างในอุ้งเชิงกรานเล็ก และอาจทำให้เกิดริดสีดวงทวารได้ มักพบอาการทางระบบประสาทในบริเวณใต้เยื่อหุ้มของเนื้องอกมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือน เนื่องจากมีการกดทับของโครงสร้างเส้นประสาทและทำให้เกิดอาการผิดปกติ เช่น อาการชาหรือกระดูกอ่อนเสื่อมของกระดูกสันหลังส่วนเอว ดังนั้นการวินิจฉัยโรคให้ถูกต้องจึงมีความสำคัญมาก และไม่ควรรักษาโรคทางระบบประสาทเหล่านี้

หากต่อมน้ำเหลืองอยู่บริเวณใต้เมือก อาการทางคลินิกจะไม่ค่อยเด่นชัดนักในแง่ของอาการกดทับ แต่มีอาการเฉพาะที่เด่นชัดกว่า อาจพบเลือดออกมากผิดปกติแม้ว่าจะไม่มีประจำเดือนเลยในช่วงวัยหมดประจำเดือน ตกขาวดังกล่าวอาจปรากฏขึ้นพร้อมกับเนื้องอกมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือน ตกขาวเหล่านี้เจ็บปวดและปวดเมื่อยบริเวณท้องน้อย ตกขาวพร้อมกับเนื้องอกมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือนอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่ต่อมน้ำเหลืองติดเชื้อ จากนั้นจะเกิดการอักเสบจากการติดเชื้อโดยมีตกขาวสีเหลืองอมเขียวพร้อมกลิ่นไม่พึงประสงค์ ซึ่งมาพร้อมกับอาการมึนเมาด้วย แต่ในบางจุด อาจมีเลือดออกจากต่อมน้ำเหลืองอย่างรุนแรง ซึ่งอาจเป็นอาการแรกและอาการเดียวของพยาธิวิทยานี้

หากสาเหตุของเลือดออกคือซีสต์เยื่อบุโพรงมดลูก จะมีลักษณะเป็นเลือดออกเล็กน้อยก่อนและหลังมีประจำเดือน ซึ่งอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ของโรคได้ เมื่อซีสต์แตกออกจนหมด เลือดออกจากมดลูกอย่างรุนแรงจะมาพร้อมกับอาการปวดท้องแบบกระตุกอย่างรุนแรง

ดังนั้นหากเกิดการเปลี่ยนแปลงใดๆ ต่อสุขภาพของผู้หญิง จำเป็นต้องใส่ใจและทำการตรวจร่างกายโดยละเอียดเพื่อการวินิจฉัยในระยะเริ่มแรกและป้องกันภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ภาวะแทรกซ้อนหลักที่อาจเกิดขึ้นในกรณีที่มีเลือดออกทางมดลูกคือการเกิดภาวะโลหิตจางหลังมีเลือดออกเฉียบพลันหรือภาวะช็อกจากเลือดออกหากเลือดออกมาก ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้คือการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นพร้อมกับการเกิดภาวะแทรกซ้อนรองในรูปแบบของการอักเสบของมดลูกแบบมีหนองหรือการหนองของต่อมน้ำเหลืองในมดลูก ผลที่ตามมาอาจเกิดขึ้นได้หากไม่วินิจฉัยเนื้องอกมดลูกอย่างทันท่วงที จากนั้นจะมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงและมีเลือดออกเป็นเลือด ซึ่งเกี่ยวข้องกับการปฏิเสธของต่อมน้ำเหลืองในมดลูกและออกสู่โพรงมดลูก ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวเป็นอันตรายมากและต้องได้รับการผ่าตัดร่วมกับการรักษาที่ซับซ้อนยิ่งขึ้น ดังนั้นหากเนื้องอกมดลูกมีอาการเลือดออกทางมดลูก นี่คือข้อบ่งชี้ในการรักษาด้วยการผ่าตัดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

การวินิจฉัย เลือดออกจากมดลูกในวัยหมดประจำเดือน

การวินิจฉัยเลือดออกในมดลูกอย่างทันท่วงทีและการวินิจฉัยแยกโรคที่ถูกต้องเกี่ยวกับสาเหตุมีความสำคัญอย่างยิ่งไม่เพียง แต่สำหรับการรักษาพยาธิสภาพนี้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการป้องกันไม่ให้มีเลือดออกซ้ำและป้องกันภาวะแทรกซ้อนด้วย ดังนั้นก่อนอื่นจึงจำเป็นต้องค้นหาข้อมูลประวัติการเสียความจำ จำเป็นต้องรวบรวมประวัติการเสียความจำอย่างละเอียดพร้อมรายละเอียดของอาการและคำจำกัดความที่ถูกต้องของประวัติการเสียความจำในสูติศาสตร์ จำเป็นต้องค้นหาว่าช่วงวัยหมดประจำเดือนเริ่มต้นเมื่อใด ลักษณะของรอบเดือน การมีเพศสัมพันธ์ที่กระตือรือร้น นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องค้นหาว่าเลือดออกเกี่ยวข้องกับประจำเดือนมากเป็นสัญญาณของวัยหมดประจำเดือนหรือไม่ หากสาเหตุของเลือดออกในมดลูกคือเนื้องอก โดยทั่วไปแล้วผู้หญิงจะรู้เกี่ยวกับการมีอยู่ของเนื้องอกอยู่แล้ว แต่ไม่ค่อยเกิดขึ้นบ่อยนักเมื่อมีเลือดออกครั้งแรกที่บ่งชี้ถึงโรค จากนั้นดำเนินการตรวจ จำเป็นต้องตรวจผู้หญิงบนเก้าอี้ซึ่งจะช่วยระบุความผิดปกติในรูปแบบของเยื่อบุช่องคลอดแห้ง การตกขาวร่วม ปริมาณเลือดออกในมดลูก ซึ่งทำให้เราสามารถสันนิษฐานการวินิจฉัยที่น่าจะเป็นไปได้ หากเราพูดถึงเนื้องอกมดลูก ในระหว่างการตรวจร่างกายผู้หญิงด้วยมือทั้งสองข้าง จะตรวจพบการก่อตัวคล้ายเนื้องอกที่มีขนาดและตำแหน่งต่างๆ กัน ซึ่งไม่เจ็บปวด เคลื่อนที่ได้ - ในกรณีของเนื้องอกมดลูกแบบก้อน หากเนื้องอกกระจายตัว จะสังเกตเห็นการขยายตัวของมดลูกทั้งหมด ซึ่งสอดคล้องกับระยะเวลาหนึ่งของการตั้งครรภ์ มดลูกจะหนาแน่น เคลื่อนที่ได้เล็กน้อย และไม่เจ็บปวด ในกรณีนี้ ยังสามารถคลำต่อมน้ำเหลืองใต้เมือกที่ทำให้เกิดเลือดออกได้อีกด้วย การทดสอบที่จำเป็นเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยเป็นการทดสอบทางคลินิกทั่วไปและพิเศษ การทดสอบทั่วไป ได้แก่ การตรวจเลือด การตรวจเลือดทางชีวเคมีพร้อมลิพิโดแกรมและตัวบ่งชี้การทำงานของไต และการตรวจปัสสาวะ การตรวจเลือดทั่วไปเพื่อหาภาวะเลือดออกในมดลูกเป็นเวลานาน สามารถระบุภาวะโลหิตจางหลังมีเลือดออกเรื้อรังได้ ซึ่งทำให้เราสามารถประเมินระยะเวลาของโรคนี้ได้ สำหรับการตรวจพิเศษ จำเป็นต้องตรวจระดับฮอร์โมนเพศหญิงหลักในเลือด ซึ่งจำเป็นไม่เพียงแต่สำหรับการรักษาภาวะหมดประจำเดือนเพิ่มเติมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการวิเคราะห์ระดับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและระยะเวลาของพยาธิวิทยาด้วย

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือสำหรับเลือดออกในมดลูกระหว่างวัยหมดประจำเดือนมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุสาเหตุและแยกโรคทางกายอื่นๆ ออกไป มีการใช้วิธีการวิจัยที่จำเป็นและพิเศษ การอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานช่วยให้ระบุการเปลี่ยนแปลงทางกายในอุ้งเชิงกรานได้ รวมถึงค้นหาสภาพของรังไข่เพื่อทำนายพยาธิสภาพ หากเลือดออกในมดลูกเกิดจากการมีประจำเดือนมาก ซึ่งเป็นอาการของวัยหมดประจำเดือน หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอกในมดลูก การอัลตราซาวนด์จะทำให้สามารถระบุขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกได้ ซึ่งจำเป็นต่อการคาดการณ์โรคและเลือกวิธีการรักษา วิธีนี้ช่วยให้คุณเห็นการก่อตัวของอะเอคโคอิกในกรณีของต่อมน้ำเหลืองในมดลูกพร้อมการระบุตำแหน่งของการก่อตัวของเนื้องอก ขนาด โครงสร้าง และระดับการขยายตัวของมดลูกในกรณีของเนื้องอกในมดลูกแบบกระจายได้อย่างแม่นยำ

การตรวจ Hysterography เป็นวิธีการตรวจวินิจฉัยพิเศษวิธีหนึ่ง ซึ่งทำได้โดยการเติมสารทึบรังสีเข้าไปในมดลูกในปริมาณ 5-7 มิลลิลิตร จากนั้นบันทึกการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในภายหลัง ในกรณีนี้ อาจสังเกตเห็นข้อบกพร่องในการอุดกั้นซึ่งสอดคล้องกับตำแหน่งของต่อมน้ำเหลือง รวมถึงการลดลงของโพรงมดลูก การตรวจอีกวิธีหนึ่งคือการส่องกล้องตรวจโพรงมดลูก ซึ่งเป็นวิธีพิเศษในการตรวจโพรงมดลูกโดยใช้อุปกรณ์พิเศษที่มีกล้องวิดีโอที่ปลาย ซึ่งช่วยให้คุณมองเห็นโพรงมดลูกได้ รวมถึงทำการตรวจชิ้นเนื้อพร้อมตรวจสอบการเจาะเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่แม่นยำ

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคเลือดออกในมดลูกเฉียบพลันในวัยหมดประจำเดือนควรทำโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับภาวะแทรกซ้อนของเนื้องอกมดลูกใต้เยื่อเมือกในรูปแบบของเลือดออกผิดปกติ ในกรณีนี้ จำเป็นต้องทำการตรวจประวัติและตรวจร่างกายอย่างละเอียด การวินิจฉัยแยกโรคเลือดออกในมดลูกร่วมกับมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกในวัยหมดประจำเดือนจึงมีความสำคัญมาก เนื่องจากผู้หญิงมีอายุมากแล้ว จึงต้องมีการเฝ้าระวังมะเร็งอยู่เสมอ มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกมีลักษณะเฉพาะคือมีตกขาวเป็นเลือดหลังจากเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนไปหลายปี แต่เลือดออกในกรณีของเนื้องอกมดลูกจะมีลักษณะเฉพาะคือมีเลือดออกเป็นระยะ และต้องตรวจต่อมน้ำเหลืองให้ชัดเจน ในกรณีที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับลักษณะของการก่อตัวในมดลูก แพทย์จะขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยพร้อมกับตรวจเนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อนี้ ซึ่งจะช่วยให้คุณระบุลักษณะการก่อตัวได้อย่างแม่นยำว่าไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรง

การวินิจฉัยแยกโรคควรทำกับซีสต์มดลูกที่แตกด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นซีสต์เยื่อบุโพรงมดลูก เมื่อตรวจด้วยอัลตราซาวนด์ ซีสต์จะมีโครงสร้างไร้เสียงสะท้อน มีลักษณะเป็นวงรี ขอบใส มีแคปซูลบาง และมีเนื้อหาสม่ำเสมอ ต่อมน้ำเหลืองที่เยื่อบุโพรงมดลูกก็มีโครงสร้างไร้เสียงสะท้อนเช่นกัน แต่มีลักษณะแตกต่างกันและสอดคล้องกับเยื่อบุโพรงมดลูกในด้านความหนาแน่น มักมีก้านและมีเลือดไปเลี้ยงมาก ซึ่งแตกต่างจากซีสต์ซึ่งไม่มีหลอดเลือด

เลือดออกจากมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือนยังต้องแยกให้ออกจากโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ภายใน ซึ่งอาจมาพร้อมกับการตกขาวเป็นเลือดจำนวนมากจากมดลูกได้ แต่โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีลักษณะเฉพาะคือมีเลือดออกที่สอดคล้องกับการมีประจำเดือน การวินิจฉัยทั้งสองนี้สามารถยืนยันได้อย่างแม่นยำโดยใช้การตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยา รวมถึงการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ที่แม่นยำ

เมื่อพิจารณาถึงช่วงวัยหมดประจำเดือน ซึ่งไม่ใช่ช่วงวัยที่ผู้หญิงอายุน้อย จำเป็นต้องวินิจฉัยเลือดออกจากมดลูกและวินิจฉัยแยกโรคอย่างระมัดระวัง เนื่องจากอาจเกิดกระบวนการมะเร็งต่างๆ ได้ในวัยนี้ ซึ่งต้องวินิจฉัยให้เร็วที่สุดโดยเริ่มการรักษาที่เหมาะสม การให้ความช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีจึงมีความสำคัญมาก เนื่องจากเป็นภาวะที่คุกคามชีวิต

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

การรักษา เลือดออกจากมดลูกในวัยหมดประจำเดือน

แนวทางการรักษาภาวะเลือดออกในมดลูกเฉียบพลันในช่วงวัยหมดประจำเดือนควรดำเนินการทันทีและมีลักษณะการหยุดเลือด ตลอดจนลักษณะการป้องกันเพื่อป้องกันเลือดออกซ้ำและการเกิดอาการที่รุนแรงมากขึ้น มีการรักษาด้วยยาและการรักษาด้วยการไม่ใช้ยา การรักษาด้วยยาส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่การใช้ยาหยุดเลือด รวมถึงการบำบัดทดแทนสำหรับภาวะขาดฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือนหรือเนื้องอกในมดลูก การรักษาโดยไม่ใช้ยาจะมุ่งเน้นไปที่การแก้ไขความไม่สมดุลของฮอร์โมนในด้านหนึ่งและเพื่อผลการป้องกันในอีกด้านหนึ่ง คุณสามารถใช้สมุนไพรและสารสกัดที่ช่วยฟื้นฟูร่างกายหลังจากมีเลือดออกได้ ดังนั้น การใช้ยาพื้นบ้านจึงมีความสำคัญเฉพาะในการรักษาที่ซับซ้อนในช่วงที่อาการสงบเท่านั้น

ต้องทราบวิธีการหยุดเลือดอย่างแม่นยำจึงจะกำหนดวิธีการได้ ประเด็นนี้ควรเป็นประเด็นสำคัญในกรณีของเลือดออกในมดลูกเฉียบพลันและใช้ยาห้ามเลือดเพื่อจุดประสงค์นี้

1. ทรานเอกซามเป็นยาห้ามเลือดที่ใช้กันอย่างแพร่หลายที่สุดชนิดหนึ่งในสูตินรีเวช ยานี้มีผลต่อกลไกภายนอกของการแข็งตัวของเลือดโดยยับยั้งการสร้างพลาสมินจากพลาสมินเจน เนื่องด้วยผลกระทบนี้ จึงเผยให้เห็นคุณสมบัติในการต่อต้านไฟบริโนไลติก ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ดและสารละลายในหลอดสำหรับฉีด ในกรณีเลือดออกในมดลูกเฉียบพลัน กรดทรานเอกซามจะถูกใช้ทางเส้นเลือดดำโดยการให้น้ำเกลือ ปริมาณยาในกรณีนี้คือประมาณ 10 ถึง 15 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม โดยให้น้ำเกลือทางเส้นเลือดดำในอัตราประมาณ 1 หยดต่อนาที ข้อบ่งใช้ของยาคือเลือดออกเฉียบพลัน โดยส่วนใหญ่มักจะเป็นในช่วงหลังการผ่าตัดหรือในช่วงที่มีไฟบริโนไลซินในปริมาณที่เพิ่มขึ้น ยานี้ยังมีคุณสมบัติต้านการอักเสบและต่อต้านอาการแพ้ ซึ่งช่วยบรรเทาความรุนแรงของอาการในเนื้องอกมดลูกหรือซีสต์เยื่อบุโพรงมดลูก ข้อห้ามในการใช้ Tranexam ได้แก่ อาการแพ้ส่วนประกอบของยา รวมถึงพยาธิสภาพของหลอดเลือดในรูปแบบของการอุดตันของหลอดเลือดในประวัติทางการแพทย์ โรคหลอดเลือดสมอง หรือหัวใจวาย ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นในรูปแบบของอาการแพ้ รวมถึงการเปลี่ยนแปลงในระบบย่อยอาหาร เช่น เบื่ออาหาร ใจสั่น ปวดท้อง คลื่นไส้ อาการทางระบบหลอดเลือดอาจเกิดขึ้นในรูปแบบของความดันโลหิตต่ำเมื่อใช้ยาอย่างรวดเร็ว รวมถึงอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น กิจกรรมการอุดตันของหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้น ซึ่งมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดหรือลิ่มเลือดอุดตัน
2. ไดซิโนนเป็นยาเสริมสำหรับการรักษาเลือดออกในมดลูกเฉียบพลันในช่วงวัยหมดประจำเดือนเนื่องจากยาออกฤทธิ์หลักที่การเชื่อมต่อหลอดเลือดกับเกล็ดเลือดในการหยุดเลือด ยานี้เพิ่มการซึมผ่านของเซลล์หลอดเลือดและยังเพิ่มอัตราการสร้างทรอมโบพลาสตินซึ่งจะเพิ่มปฏิกิริยาต่อการสร้างลิ่มเลือดหลักในระหว่างการมีเลือดออก ยาเริ่มออกฤทธิ์ไม่กี่นาทีหลังจากการบริหารและระยะเวลาการออกฤทธิ์ประมาณห้าชั่วโมง ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบยาทางเภสัชวิทยาของยาเม็ดและสารละลายสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ในกรณีที่มีเลือดออกในมดลูกเฉียบพลัน ยานี้จะได้รับในขนาด 500 มิลลิกรัมเข้ากล้ามเนื้อ ข้อห้ามในการใช้ยาคืออาการแพ้ส่วนประกอบของยา รวมถึงพยาธิสภาพของหลอดเลือดในรูปแบบของลิ่มเลือดในประวัติทางการแพทย์ โรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย การใช้ยาเกินขนาดจากกลุ่มยาต้านการแข็งตัวของเลือด ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของอาการแพ้ รวมถึงการเปลี่ยนแปลงในระบบทางเดินอาหาร เช่น คลื่นไส้ ใจร้อน ปวดท้อง เบื่ออาหาร อาการทางระบบประสาท เช่น เวียนศีรษะ ง่วงนอน นอนไม่หลับ และปวดศีรษะ

การบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับเนื้องอกมดลูกร่วมด้วยหากเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดเลือดออก ถือเป็นสิ่งที่จำเป็น เช่นเดียวกับการแก้ไขความไม่สมดุลของฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือน ในกรณีนี้ จะใช้การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน

การบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับเนื้องอกมดลูกอาจรวมถึงยาหลายกลุ่ม:

1. ฮอร์โมนกระตุ้นการหลั่งโกนาโดโทรปิน ซึ่งไดฟีรีลีนหรือทริปโตเรลินเป็นตัวอย่าง จะใช้ตั้งแต่วันที่ 3 ของรอบเดือนเป็นเวลา 6 เดือน ในปริมาณ 3.75 มิลลิกรัม

• โกเซเรลิน - ใช้เป็นเวลาหกเดือนที่ 3.6 มิลลิกรัมใต้ผิวหนัง
• บูเซอเรลิน – 200 ไมโครกรัมในจมูก วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 6 เดือน
• Zoladex – ตั้งแต่วันที่ 1 ถึงวันที่ 5 ของรอบเดือนโดยการฉีด

1. ยาต้านฮอร์โมนโกนาโดโทรปิก ซึ่งเป็นตัวแทนของยา Danazol ใช้ในปริมาณ 400-800 มิลลิกรัมต่อวัน โดยมีระยะเวลาการรักษา 6 เดือนเช่นกัน
2. ยาชุดโปรเจสเตอโรนเป็นยาต่างๆ ที่สามารถควบคุมรอบเดือนของรังไข่ในกรณีที่ระยะลูเตียลที่สองไม่เพียงพอ ยากลุ่มนี้เป็นตัวแทนหลัก ได้แก่:

• นอร์อิทิสเทอโรนอะซิเตท – ใช้ตั้งแต่วันที่ 5 ของรอบเดือน 5-10 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 6 เดือน
• Medroxyprogesterone acetate ใช้ในขนาดยาเท่ากันและใช้เป็นยารักษาแบบเดียวกัน
• ระบบ Mirena เป็นอุปกรณ์คุมกำเนิดภายในมดลูกที่ต้องใส่ไว้เป็นเวลา 5 ปี โดยต้องมีการติดตามดูสภาวะอย่างใกล้ชิด
• Norcolut และ Primolut เป็นยาที่ใช้ตั้งแต่วันที่ 16 ถึงวันที่ 25 ของรอบเดือนเป็นเวลา 3 ถึง 6 เดือน

นอกจากนี้ ยังสามารถใช้ยาเม็ดฮอร์โมนรวมแบบสองเฟสที่มีปริมาณโปรเจสเตอโรนสูงได้อีกด้วย

1. Triziston เป็นยาทดแทนฮอร์โมนที่ซับซ้อน ยานี้ผลิตขึ้นในรูปแบบยาของเม็ดยาสามสีซึ่งใช้ตามรูปแบบพิเศษเป็นเวลาสามสัปดาห์จากนั้นพักเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ หลักสูตรการรักษาอย่างน้อยสามถึงหกเดือน ข้อห้ามในการสั่งจ่ายยาคือเนื้องอกมะเร็งของตำแหน่งใด ๆ โรคหลอดเลือดในรูปแบบของลิ่มเลือดในประวัติทางการแพทย์ โรคตับอักเสบ จำเป็นต้องใช้ด้วยความระมัดระวังในโรคเบาหวานเนื่องจากยาสามารถเปลี่ยนระดับกลูโคสในเลือดได้เช่นเดียวกับความดันโลหิตสูง ผลข้างเคียงอาจปรากฏในรูปแบบของการคั่งน้ำดี ความผิดปกติของตับ เส้นเลือดอุดตัน รวมถึงอาการแพ้และอาการอาหารไม่ย่อย
2. Logest เป็นยาที่ประกอบด้วยเอสตราไดออลและเจสตาเจน เป็นยาขนาดสูง ซึ่งมีบทบาทในการป้องกันไม่เพียงแต่ในการปรับสมดุลของฮอร์โมนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการป้องกันโรคเนื้องอกในระบบสืบพันธุ์ในเพศหญิงด้วย ยานี้ช่วยปรับระดับความไม่สมดุลของฮอร์โมนให้เท่ากัน และด้วยเหตุนี้ ความผิดปกติของวัยหมดประจำเดือนจึงลดลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีเลือดออกมาก Logest มีจำหน่ายในรูปแบบแคปซูลเภสัชวิทยา โดยบรรจุ 21 ชิ้นต่อแพ็ค ควรเริ่มรับประทานในวันที่ 1 ของรอบเดือน คุณสามารถเริ่มรับประทานได้ในวันที่ 5 ของรอบเดือนในกรณีที่อยู่ในวัยหมดประจำเดือนในผู้หญิง ระยะเวลาการรับประทานคือ 1 แคปซูลต่อวันเป็นเวลา 3 สัปดาห์ จากนั้นพัก 7 วัน แล้วจึงค่อยรับประทานต่อ ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นกับระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ อาการอุจจาระผิดปกติ คลื่นไส้ รู้สึกขมในปาก อาเจียน อาจเกิดปฏิกิริยาอ่อนแรงต่อสารพันธุกรรม (asthenovegetative reaction) ซึ่งเป็นอาการแสดงของการรักษาด้วยฮอร์โมนจากหน้าอกในรูปแบบของความรู้สึกหนัก เจ็บปวด มีตกขาว และมีสารคัดหลั่งจากช่องคลอดเพิ่มขึ้น ข้อห้ามในการใช้ยาเพื่อการรักษา ได้แก่ ปัญหาการแข็งตัวของเลือด ประวัติอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง มะเร็ง ตับเสียหายอย่างรุนแรง ตับอ่อนเสียหาย และเบาหวาน

การรักษาภาวะเลือดออกเฉียบพลันในมดลูกระหว่างวัยหมดประจำเดือนจะทำหากสาเหตุของเลือดออกคือต่อมน้ำเหลืองในมดลูก ในกรณีนี้ จะต้องดำเนินการรักษาด้วยการผ่าตัดหลังจากเตรียมการก่อนผ่าตัดอย่างง่าย จำเป็นต้องหยุดเลือด ยืนยันว่ามีต่อมน้ำเหลืองอยู่ จากนั้นจึงทำการรักษาด้วยการผ่าตัด การรักษาด้วยการผ่าตัดสามารถทำได้ทั้งแบบรักษาอวัยวะและแบบรักษาแบบรุนแรง วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับประเภทของเนื้องอก ขนาด ตำแหน่ง และระยะเวลาในการผ่าตัด การผ่าตัดรักษาอวัยวะ ได้แก่ การตัดเนื้องอกในมดลูก ซึ่งเป็นการตัดต่อมน้ำเหลืองในเนื้อเยื่อที่แข็งแรงออก และการอุดหลอดเลือดแดงในมดลูก ซึ่งจะทำให้เลือดไปเลี้ยงต่อมน้ำเหลืองไม่เพียงพอและต่อมน้ำเหลืองจะยุบลง

การผ่าตัดที่รุนแรงได้แก่ การตัดมดลูกเหนือช่องคลอด การผ่าตัดมดลูกออกบางส่วน และการตัดมดลูกออก ซึ่งขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกและอายุของผู้หญิง รวมถึงความสามารถในการหยุดเลือดออกจากมดลูกได้อย่างรวดเร็วด้วย

การรักษาเลือดออกจากมดลูกในวัยหมดประจำเดือนแบบดั้งเดิม

การรักษาเลือดออกจากมดลูกแบบดั้งเดิมนั้นมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน จึงมักทำในช่วงที่อาการสงบ วิธีการรักษาแบบดั้งเดิมที่ใช้กันนั้นมุ่งเน้นไปที่การแก้ไขภาวะสมดุลของฮอร์โมน โดยวิธีหลักๆ มีดังนี้

1. น้ำผึ้งมีคุณสมบัติในการเพิ่มภูมิคุ้มกันในบริเวณนั้นและกระตุ้นการสร้างใหม่ ในการสร้างยาจากน้ำผึ้ง คุณต้องนำแกนหัวหอมมาใส่ในแก้วน้ำผึ้งจนเต็มแก้ว ทิ้งสารละลายนี้ไว้ข้ามคืน จากนั้นแช่ผ้าอนามัยในสารละลายนี้ในตอนเช้า แล้วสอดเข้าไปในช่องคลอดข้ามคืน ทำซ้ำเช่นนี้เป็นเวลา 10 วัน หลังจากนั้นเนื้องอกในมดลูกควรจะลดลง หากเนื้องอกทำให้มีเลือดออก
2. น้ำผึ้งเป็นแหล่งสารอาหารและธาตุอาหารตามธรรมชาติที่ช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันในบริเวณนั้นและกระตุ้นการสร้างใหม่ และใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคของอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิง รวมถึงวัยหมดประจำเดือน ในการทำยาจากน้ำผึ้ง คุณต้องผสมน้ำผึ้ง 3 ช้อนโต๊ะ น้ำมันเมล็ดแฟลกซ์ 5 หยด และน้ำต้มสุก 3 ช้อนโต๊ะ แล้วรับประทาน 1 ช้อนชา วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 10 วัน ยานี้ช่วยปรับระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติ ซึ่งยังมุ่งเป้าไปที่การป้องกันความผิดปกติของภูมิคุ้มกันในบริเวณนั้นด้วย
3. ใบว่านหางจระเข้ซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและฟื้นฟูอย่างเห็นได้ชัด จะถูกบีบใส่แก้ว แล้วทำให้ผ้าอนามัยแบบสอดเปียก จากนั้นจึงสอดเข้าไปในช่องคลอด ทำซ้ำขั้นตอนนี้วันละครั้งเป็นเวลาหนึ่งเดือนเต็ม
4. น้ำคั้นจากต้นเบอร์ด็อกช่วยบรรเทาอาการระคายเคือง อาการบวม และมีฤทธิ์ต้านการขยายตัวของเซลล์ ซึ่งช่วยเพิ่มความสามารถในการสลายซีสต์ของเยื่อบุโพรงมดลูก โดยคั้นน้ำคั้นจากใบเบอร์ด็อกที่ล้างแล้ว แล้วรับประทานครั้งละ 1 ช้อนชา วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 5 วัน จากนั้นรับประทานครั้งละ 1 ช้อนชา วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 5 วัน
5. ควรเทใบบาร์เบอร์รี วาเลอเรียน ลินเดน ผักชี มะขามป้อม และออริกาโนลงในน้ำร้อน 1 ลิตร แล้วดื่ม 2 ช้อนชาในตอนเช้าและตอนเย็น สารละลายนี้จะทำให้ระบบประสาทสงบลงและลดการตกขาวเป็นเลือดโดยทำให้ระบบหยุดเลือดมีเสถียรภาพ ซึ่งจะช่วยป้องกันความผิดปกติของระบบประสาทในช่วงวัยหมดประจำเดือน ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการทางอารมณ์และพืชพรรณ และป้องกันความผิดปกติของหลอดเลือด

การรักษาด้วยวิธีโฮมีโอพาธีไม่เพียงแต่สามารถแก้ไขความไม่สมดุลของฮอร์โมนได้เท่านั้น แต่ยังสามารถใช้เพื่อฟื้นฟูร่างกายหลังจากการมีเลือดออกได้อีกด้วย

1. คลิแมกเธลเป็นยาโฮมีโอพาธีที่มีองค์ประกอบคล้ายกับยาไฟโตเอสโตรเจนและช่วยปรับระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติในช่วงวัยหมดประจำเดือน ยานี้ยังช่วยลดกระบวนการแพร่กระจายของเซลล์อีกด้วย คลิแมกเธลใช้ในรูปแบบเม็ด โดยให้เม็ดละ 1 เม็ดก่อนอาหารหรือ 1 ชั่วโมงหลังอาหาร 3 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษาด้วยยาประมาณ 2 เดือน ยังไม่มีการระบุผลข้างเคียง ข้อห้ามในการรับประทานคลิแมกเธลคืออาการแพ้ส่วนประกอบของคลิแมกเธล
2. Dysmenorm เป็นยาโฮมีโอพาธีที่ควบคุมระดับฮอร์โมนและส่งผลต่อการสร้างมดลูกที่ไม่ร้ายแรง เช่น ซีสต์หรือเนื้องอกในมดลูก Dysmenorm ใช้สำหรับการรักษาในรูปแบบเม็ดยา 1 เม็ด 3 ครั้งต่อวัน หนึ่งชั่วโมงหลังอาหาร
3. Remens เป็นยาโฮมีโอพาธีที่ช่วยควบคุมความไม่สมดุลของฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือนโดยมีอิทธิพลต่อโซนไฮโปทาลามัส-ต่อมใต้สมอง และยังมีคุณสมบัติในการปกป้องเยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้เกิดเลือดออกซ้ำและฟื้นฟูชั้นการทำงานของมดลูก ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบสารละลายและเม็ดยา ยานี้ใช้ในวันที่ 1 และ 2 โดยเพิ่มขนาดยาเป็น 1 เม็ดหรือ 10 หยด 8 ครั้งต่อวัน จากนั้นใช้ขนาดยาเดิมเป็นเวลา 3 เดือน แต่เพียง 3 ครั้งต่อวันเท่านั้น ยังไม่มีการระบุผลข้างเคียง ข้อห้ามในการรับประทาน Remens คือ แพ้ส่วนประกอบของยาแต่ละชนิด
4. Ginekohel เป็นยาโฮมีโอพาธีแบบผสมผสานที่มีผลต่ออาการผิดปกติของวัยหมดประจำเดือนโดยทำให้การสังเคราะห์เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนเป็นปกติ ซึ่งช่วยลดผลกระทบจากการขาดฮอร์โมนเหล่านี้ ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบหยดและรับประทานครั้งละ 10 หยด 3 ครั้งต่อวัน สามารถละลายในน้ำหรือรับประทานเป็นสารละลายบริสุทธิ์ได้ ผลข้างเคียงพบได้น้อย แต่ก็อาจเกิดอาการผิดปกติของอุจจาระ อาการอาหารไม่ย่อย และอาการแพ้ได้ ยังไม่มีการระบุข้อห้ามใช้

ดังนั้นสิ่งสำคัญในการรักษาเลือดออกในมดลูกระหว่างวัยหมดประจำเดือนคือการหยุดเลือดออกทันที จากนั้นจึงใช้วิธีการวิจัยเพิ่มเติม วินิจฉัยให้ชัดเจน และกำหนดวิธีการรักษาเพิ่มเติม ไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดหรือการรักษาแบบประคับประคอง ยาที่มีให้เลือกมากมาย ไม่เพียงแต่ยารักษาโรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงยาพื้นบ้านและยาโฮมีโอพาธีด้วย ช่วยให้คุณเลือกวิธีการรักษาที่จำเป็นและแก้ไขการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนระหว่างวัยหมดประจำเดือนได้อย่างประสบความสำเร็จ พร้อมป้องกันอาการผิดปกติอื่นๆ แต่สามารถใช้วิธีการเหล่านี้ได้ในช่วงที่อาการสงบ

[ 15 ]

การป้องกัน

การป้องกันเฉพาะสามารถทำได้ในกรณีที่มีอาการเริ่มแรกของวัยหมดประจำเดือน จากนั้นคุณสามารถเริ่มใช้ยาโฮมีโอพาธีเพื่อควบคุมระดับฮอร์โมน ซึ่งสามารถป้องกันความผิดปกติของประจำเดือนที่ร้ายแรงในรูปแบบของเลือดออกมากในมดลูกได้ มาตรการป้องกันที่ไม่เฉพาะเจาะจง ได้แก่ การตรวจโดยสูตินรีแพทย์เป็นประจำ การตรวจในกรณีที่มีอาการเริ่มแรกของวัยหมดประจำเดือน ซึ่งสามารถตรวจพบเนื้องอกในมดลูกหรือซีสต์ในระยะเริ่มต้น ซึ่งทำให้สามารถใช้การรักษาทางพยาธิวิทยาในระยะเริ่มต้นและป้องกันภาวะแทรกซ้อน เช่น เลือดออกในมดลูกได้

[ 16 ], [ 17 ]

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคเลือดออกในมดลูกระหว่างวัยหมดประจำเดือนเพื่อการฟื้นตัวค่อนข้างดีในกรณีที่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและการรักษาที่เหมาะสม เนื่องจากภาวะนี้คุกคามชีวิตโดยตรง การพยากรณ์โรคสำหรับชีวิตก็ค่อนข้างดี เนื่องจากสามารถหยุดเลือดออกได้หากได้รับการรักษาที่เหมาะสมและสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้

เลือดออกทางมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือนเป็นอาการร้ายแรงที่อาจแสดงอาการของวัยหมดประจำเดือนได้ และอาจเป็นอาการของเนื้องอกมดลูกหรือซีสต์เยื่อบุโพรงมดลูก ดังนั้น การวินิจฉัยแยกโรคจึงมีความสำคัญ และเมื่อหยุดเลือดแล้วจึงตัดสินใจรักษาตามอาการ แต่ทางเลือกที่ดีที่สุดในกรณีนี้คือการป้องกันไม่ให้มีเลือดออกดังกล่าวด้วยการตรวจร่างกายและติดตามสุขภาพของคุณอย่างทันท่วงที

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]