MB-fraction ของ creatine kinase (มวล CC-MB) ในพลาสม่า

ค่าอ้างอิง (ความเข้มข้น) ของความเข้มข้นของมวล CC-MB ในพลาสมามีค่าน้อยกว่า 5 μg / l

ในปัจจุบันการวิเคราะห์ภูมิคุ้มกันบกพร่องของ KK-MB ใช้กันอย่างแพร่หลาย ในเวลาเดียวกันการปรากฏตัวของไคเนสไคเนสผิดปกติและกิจกรรมของ adenylate kinase (เนื่องจากการทำลายเม็ดเลือดแดงของเม็ดเลือดแดง) ในซีรั่มเลือดสามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดได้ นอกจากนี้กิจกรรมของ CK-MB ในซีรั่มไม่ค่อยเพิ่มขึ้นใน 4-8 ชั่วโมงแรกหลังการทรมานของอาการเจ็บหน้าอกซึ่งจะนำไปสู่ความไวในการวินิจฉัยของวิธีการตรวจนี้ในช่วงเริ่มต้นของการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย แทนที่จะใช้การวัดกิจกรรมของ KK-MB เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการใช้การวิเคราะห์ immunoenzymometric สองตำแหน่งซึ่งจะทำให้สามารถวัดความเข้มข้นของ isoenzyme KK-MB ได้ วิธีการในการพิจารณาความเข้มข้นของมวล CC-MB ขึ้นอยู่กับความสัมพันธ์ของแอนติบอดีกับยูนิตย่อย M และแอนติบอดีอื่น ๆ กับยูนิตบี ความไวของวิธีการคือ 0.2 μg / l

เพิ่มขึ้นผิดปกติในความเข้มข้นของมวล CK-MB ในพลาสมากล้ามเนื้อหัวใจตายเกิดขึ้นก่อนหน้านี้ (ปกติภายใน 2-4 ชั่วโมงแรก) มากกว่าการทำงานของ CK-MB และกิจกรรมการ Creatine ไคเนส ช่วงเวลาเฉลี่ยระหว่างความเข้มข้นเพิ่มขึ้นเป็นครั้งแรก QC-MB มวลและกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของการควบคุมคุณภาพและการ QC-MB เป็น 1 ชม. ยอดเขาที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้เครื่องหมายทั้งหมดในผู้ป่วยที่มีกลับคืนต้นในกรณีที่กล้ามเนื้อหัวใจตายกับ Q-คลื่นบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในค่าของ CK ยอดมวลเวลา MB (12-14 ชั่วโมงหลังจากที่เริ่มมีอาการของอาการปวดเฉียบพลัน) และกิจกรรมที่ CK-MB ไม่ได้ถูกเปิดเผย ระดับของความเข้มข้นของมวลเพิ่มขึ้น CK-MB ในพลาสมาของกล้ามเนื้อหัวใจตายเป็นอย่างมากต่างจากบรรทัดฐานกว่าการเพิ่มขึ้นในกิจกรรม CK-MB ในผู้ป่วยที่เดียวกัน ระยะเวลาการเพิ่มความเข้มข้น QC-MB มวลในพลาสมาที่มีกล้ามเนื้อหัวใจตายซึ่งจะช่วยให้การวินิจฉัยโรคโดยทางชีวเคมี (หน้าต่างวินิจฉัย) นานกว่ามวล QA เมกะไบต์กว่ากิจกรรมของ CK-MB และค่าเฉลี่ยของ 69 ชั่วโมง. ความเข้มข้น KK มวลของ MB ในพลาสมาในเลือดกลับสู่ภาวะปกติหลังจากผ่านไป 70 ชม.

ความไวและความจำเพาะของวิธีการในการกำหนด CK-MB เข้มข้นมวลสำหรับการวินิจฉัยของกล้ามเนื้อหัวใจตายภายใน 4 ชั่วโมงแรกหลังจากการโจมตีความเจ็บปวดเป็น 49% และ 94% ตามลำดับและหลังจาก 4-12 ชั่วโมง - 76 และ 79%

การตรวจวัดความเข้มข้นของมวล KK-MB เป็นแบบทดสอบความไวในการวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันโดยไม่มี Q-wave มากกว่า KK-MB

เพิ่มขึ้น CK-MB มวล - ในเลือดสามารถตรวจพบในผู้ป่วยที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris (7-9,1 mg / l) myocarditis (ถึง 20.9 g / l) cardiomyopathy เนื่องจาก cardioversion โดยตรงกับกระเป๋าหน้าท้องภาวะ (ไม่เกิน 73 , 2 ไมโครกรัม / ลิตร) ซึ่งสะท้อนถึงการมี microinfarctions หรือ disseminated myocardial lesions

การเพิ่มขึ้นของค่าความเชื่อมั่นในเชิงบวกในความเข้มข้นของมวล CC-MB สามารถตรวจพบได้ในผู้ป่วยที่บาดเจ็บกล้ามเนื้อโครงร่างหลังผ่าตัดภาวะความดันโลหิตสูงและความล้มเหลวของระบบไหลเวียนโลหิต

เพื่อเพิ่มความจำเพาะของการวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายและการลดลงของผลบวกปลอมเมื่อประเมินมวลความเข้มข้น QC-MB ในการทดสอบระบบพลาสม่าผู้ผลิตแนะนำให้ใช้ค่าปิดที่ QC-MB มวลคือ 7 มิลลิกรัม / ลิตร ค่ามากกว่า 7 μg / L มีแนวโน้มที่จะบ่งบอกถึงความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจ

[1], [2], [3], [4], [5], [6]