แม็กซิเกซิก

Maxigesic เป็นยาผสมที่มีคุณสมบัติในการระงับอาการปวดและคลายกล้ามเนื้อ ซึ่งมีผลในการกดการทำงานของกระดูกสันหลัง

ตัวชี้วัด แม็กซิเกซิก

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยา ได้แก่:

• อาการปวดเฉียบพลัน เช่น ปวดฟัน ปวดกล้ามเนื้อ ปวดศีรษะ ตลอดจนอาการอักเสบของกล้ามเนื้อ และอาการปวดรากประสาทอักเสบ
• โรคไขข้ออักเสบของเนื้อเยื่ออ่อน
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์;
• โรคข้อและกระดูกสันหลังอักเสบ
• โรคกระดูกสันหลังผิดรูป
• อาการกำเริบของโรคเกาต์;
• โรคข้อเข่าเสื่อม;
• รูปแบบหลักของอาการปวดประจำเดือน
• การอักเสบของส่วนประกอบของรังไข่ (salpingo-oophoritis)
• โรคหูชั้นกลางอักเสบและคอหอยอักเสบ

ปล่อยฟอร์ม

มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดยา 1 แผงบรรจุ 10 เม็ด ซองกระดาษแข็งบรรจุ 1 แผง

เภสัช

พาราเซตามอลมีคุณสมบัติในการระงับปวดและลดไข้ รวมถึงมีฤทธิ์ต้านการอักเสบในระดับปานกลาง กลไกการบรรเทาอาการปวดเกิดขึ้นโดยป้องกันการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดิน ซึ่งยับยั้งเอนไซม์ไซโคลออกซิเจเนส

ไดโคลฟีแนคมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและบรรเทาอาการปวดได้ดี รวมถึงมีฤทธิ์ลดไข้ในระดับปานกลาง ฤทธิ์เหล่านี้เกิดขึ้นได้จากการยับยั้งไซโคลออกซิเจเนส (ซึ่งเป็นเอนไซม์หลักในการเผาผลาญกรดไอโคซาเตตราอีโนอิก ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของ PG ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของการเกิดอาการปวดและการอักเสบ รวมถึงไข้) คุณสมบัติในการบรรเทาอาการปวดเกิดขึ้นจากการปิดกั้นกระบวนการสังเคราะห์ PG ไม่ว่าจะโดยอ้อมหรือโดยตรงผ่านระบบประสาทส่วนกลาง ยานี้ช่วยลดอาการปวด (ขณะเคลื่อนไหวและขณะพักผ่อน) ที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดหรือได้รับบาดเจ็บ และนอกจากนี้ยังช่วยบรรเทาอาการบวมที่เกิดจากกระบวนการอักเสบได้อีกด้วย เมื่อใช้เป็นเวลานาน อาจเกิดฤทธิ์ลดความไวต่อความรู้สึกได้ โดยจะเริ่มเห็นผลถาวรหลังจากการบำบัด 1-2 สัปดาห์

เซอร์ราติโอเปปติเดสเป็นเอนไซม์โปรตีโอไลติกจากสกุล Serratia ซึ่งช่วยสลายแบรดีไคนินและส่วนประกอบต้านการอักเสบอื่นๆ จึงช่วยลดอาการบวมได้

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากรับประทานยาพาราเซตามอลจะถูกดูดซึมที่ลำไส้ส่วนบน โดยสารนี้จะถึงระดับความเข้มข้นสูงสุดในซีรั่มเลือดภายใน 0.5-1.5 ชั่วโมง กระบวนการเผาผลาญจะเกิดขึ้นที่ตับ โดยขับถ่ายออกทางปัสสาวะ โดยมีอายุครึ่งชีวิตอยู่ที่ 1-3 ชั่วโมง

ไดโคลฟีแนคจะถูกดูดซึมผ่านทางเดินอาหารได้อย่างสมบูรณ์หลังจากรับประทานทางปาก การจับกับโปรตีนในพลาสมาอยู่ที่ 99% และสารนี้จะถึงความเข้มข้นสูงสุดหลังจาก 1-2 ชั่วโมง ระดับของไดโคลฟีแนคในพลาสมาขึ้นอยู่กับขนาดของยา โดยจะผ่านเข้าไปในของเหลวในข้อ และความเข้มข้นสูงสุดในนั้นจะถึงช้ากว่าในพลาสมาในเลือด (2-4 ชั่วโมง) จะถูกเผาผลาญ 50% หลังจาก "ผ่านครั้งแรก" ผ่านตับ (ในกระบวนการไฮดรอกซิเลชันด้วยคอนจูเกต) ส่งผลให้เกิดผลิตภัณฑ์สลายตัวที่ไม่มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา ครึ่งชีวิตคือ 1-2 ชั่วโมง และจากของเหลวในข้อ - ประมาณ 3-6 ชั่วโมง ยาประมาณ 60% จะถูกขับออกในรูปแบบของผลิตภัณฑ์สลายตัวผ่านไต และน้อยกว่า 1% จะถูกขับออกโดยไม่เปลี่ยนแปลงทางปัสสาวะ ส่วนสารตกค้างในรูปแบบของเมแทบอไลต์จะถูกขับออกจากร่างกายพร้อมกับน้ำดี

เซอร์ราติโอเปปติเดสถูกดูดซึมจากลำไส้ได้ค่อนข้างเร็วและโดยปกติจะถึงความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาของเลือด 0.5-2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา สารนี้จะเข้าสู่กระแสเลือดเป็นเอนไซม์ที่ออกฤทธิ์และถูกขับออกจากร่างกายในลักษณะเดียวกัน นอกจากนี้ยังเพิ่มความเข้มข้นของยาปฏิชีวนะในบริเวณนั้นทำให้เพิ่มความสามารถในการผ่านเข้าไปในเนื้อเยื่อ เป็นผลให้ยาปฏิชีวนะแม้ในขนาดที่น้อยที่สุดก็สามารถส่งผลต่อร่างกายได้เป็นเวลานานซึ่งทำให้สามารถหลีกเลี่ยงผลเสียของการใช้ยาในปริมาณมากได้

การให้ยาและการบริหาร

แพทย์จะเป็นผู้กำหนดขนาดยาเป็นรายบุคคลให้กับคนไข้แต่ละคน ซึ่งขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของยา การดำเนินโรคและรูปแบบของพยาธิวิทยา รวมถึงอายุและความทนทานต่อยาของคนไข้ด้วย

สำหรับเด็กอายุ 14 ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่ – ขนาดยาคือ 1 เม็ด วันละ 2-3 ครั้ง หลังอาหาร

ระยะเวลาการรักษาสูงสุด 5-7 วัน (ขึ้นอยู่กับพลวัตของอาการที่ค่อยๆ จางลง) อนุญาตให้รับประทานยาได้ไม่เกิน 3 เม็ดต่อวัน

ควรใช้ยาในปริมาณที่มีประสิทธิผลสูงสุดในช่วงเวลาสั้นๆ โดยคำนึงถึงเป้าหมายการรักษาเฉพาะบุคคลของผู้ป่วยแต่ละราย

[ 2 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ แม็กซิเกซิก

การใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์มีข้อห้าม

ข้อห้าม

ข้อห้ามใช้ ได้แก่:

• การแพ้ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยาในแต่ละบุคคล
• กระบวนการกัดกร่อนและแผลที่รุนแรงมากขึ้นในทางเดินอาหาร
• ความผิดปกติของการสร้างเม็ดเลือด
• โรคพิษสุราเรื้อรังในระยะรุนแรง
• ระยะให้นมบุตร;
• เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี.

ผลข้างเคียง แม็กซิเกซิก

ผลข้างเคียงที่พบเห็นได้ชัดเจนมีดังต่อไปนี้:

• โดยส่วนใหญ่จะเกิดอาการผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (เช่น อาเจียน คลื่นไส้ ปวดท้อง และท้องเสีย) โรคโลหิตจาง ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ เกล็ดเลือดต่ำ อาการชา ปัสสาวะขุ่นมัวจากการติดเชื้อ โรคไตอักเสบระหว่างหลอดไตและเนื้อเยื่อไต และโรคไต นอกจากนี้ ยังพบอาการผิดปกติของระบบสร้างเม็ดเลือด โรคผิวหนังอักเสบหลายรูปแบบ และอาการแพ้ (ผื่นผิวหนัง อาการคัน อาการบวมน้ำบริเวณช่องท้อง และลมพิษ) บ่อยครั้งอีกด้วย
• บางครั้งอาจเกิดอาการง่วงนอน เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ และมีระดับเอนไซม์ทรานส์อะมิเนสในซีรั่มเลือดเพิ่มขึ้น
• กรณีแยกกัน – มีแผลหรือการกัดกร่อนบนเยื่อบุทางเดินอาหาร มีเลือดออก มีการเกิดตับอักเสบหรือตับอ่อนอักเสบ

[ 1 ]

ยาเกินขนาด

อาการใช้ยาเกินขนาด ได้แก่ ปวดศีรษะ แพ้ เวียนศีรษะ หงุดหงิด และจิตเวชเคลื่อนไหวผิดปกติ

เพื่อขจัดอาการเหล่านี้ คุณจำเป็นต้องล้างกระเพาะอาหาร ดื่มสารดูดซับ และทำการบำบัดตามอาการด้วย

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เนื่องจากการรวมตัวกับดิจอกซิน อาจทำให้ความเข้มข้นในพลาสมาเพิ่มขึ้น

Maxigesic ลดประสิทธิภาพของยาต้านความดันโลหิตและยาฟูโรเซไมด์

เมื่อใช้ร่วมกับยาที่ช่วยประหยัดโพแทสเซียม อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงได้

เมื่อใช้ร่วมกับ GCS และ NSAID ความเสี่ยงของการมีเลือดออกในทางเดินอาหารอาจเพิ่มขึ้น

การใช้ยาผสมระหว่างไซโคลสปอรินและเมโทเทร็กเซตมีข้อห้าม

เนื่องจากการใช้ยาผสมร่วมกับยากันชัก บาร์บิทูเรต และแอลกอฮอล์ ทำให้ความเสี่ยงในการเกิดพิษต่อตับเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

[ 6 ], [ 7 ]

สภาพการเก็บรักษา

ยาต้องเก็บในที่ที่มีอุณหภูมิปกติ คือ มืด แห้ง และไม่ให้เด็กเข้าถึง อุณหภูมิสูงสุด 25 องศาเซลเซียส

อายุการเก็บรักษา

แนะนำให้ใช้ Maxigesic เป็นเวลา 3 ปีนับจากวันที่ผลิตยา