มะเร็งของหัวนม

หนึ่งในความหลากหลายของเนื้องอกมะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งหัวนมหรือโรค eczematic ของ Paget โรคนี้ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของมะเร็งชนิดอื่นในต่อมเต้านมส่วนใหญ่ในผู้ป่วยสูงอายุ.

[1], [2], [3], [4], [5]

สาเหตุ มะเร็งหัวนม

ผู้เชี่ยวชาญไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดสำหรับการปรากฏตัวของมะเร็งหัวนม อย่างไรก็ตามมีการพัฒนาของโรคในสองรูปแบบ:

• การเปลี่ยนแปลงของกระบวนการที่เป็นมะเร็งจากเนื้อเยื่อลึกของเต้านมไปยังเขตหู
• ความผิดปกติของเซลล์ผิดปรกติในเขต paranasal

รุ่นแรกเนื่องจากความจริงที่ว่ามากกว่า 90% ของผู้ป่วยที่มีมะเร็งหัวนมมีมะเร็งในบริเวณอื่น ๆ ของเต้านม นี้แสดงให้เห็นความเป็นไปได้ของการแพร่กระจายกระบวนการที่เป็นมะเร็งจากเนื้อเยื่อภายในกับคนภายนอก

[6], [7], [8], [9], [10]

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงที่สนับสนุนการพัฒนาเนื้องอกมะเร็งเต้านมสามารถ:

• ประวัติครอบครัวที่ไม่เอื้ออำนวย (มะเร็งต่อมน้ำในครอบครัวโดยทันที);
• พัฒนาการทางเพศต้น;
• วัยหมดประจำเดือนปลาย;
• ภาวะมีบุตรยากครั้งแรก
• การปรากฏตัวของการก่อตัวของ cystic และการเกิด hyperplasia ในต่อมใดชนิดหนึ่ง

ในระยะสั้นปัจจัยหลักที่สร้างเงื่อนไขเบื้องต้นสำหรับการเกิดมะเร็งหัวนมคือความไม่สมดุลของฮอร์โมน - การเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนเพศและความมักใหญ่ใฝ่่ยทางพันธุกรรม

[11], [12], [13], [14]

กลไกการเกิดโรค

เซลล์มะเร็งในมะเร็งหัวนมเป็นเซลล์จากท่อที่เคลื่อนย้ายจากท่อไปยังเนื้อเยื่อผิวหนังของหัวนม หลักฐานนี้เป็นข้อเท็จจริงของความพ่ายแพ้รวมของผู้ป่วยโรคมะเร็งเช่นเดียวกับกระบวนการทางเคมีภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้นในเซลล์ของมะเร็งโปรโตคอลและแผลพุพองหัวนม

มักพูดเกี่ยวกับการเสื่อมสภาพที่ผิดปกติของเซลล์ตามปกติของต่อม เป็นผลจากการเสื่อมสภาพนี้ชั้นผิวหนังของบริเวณหัวนมและเนื้อเยื่อเต้านมต้นแบบได้รับผลกระทบ

ข้อมูลที่ได้จากการใช้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนแสดงให้เห็นว่ามี villi ที่มีกล้องจุลทรรศน์และมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างเซลล์ของ keratinocyte กับเซลล์มะเร็งหัวนม นอกจากนี้พบชนิดของโครงสร้างทางเดินปัสสาวะซึ่งเป็นความแตกต่างระหว่าง keratinocytes และเซลล์ Paget นี้ได้รับอนุญาตเพื่ออธิบายลักษณะบางอย่างของการเกิดโรคของโรคเช่นเดียวกับหลักสูตรรวมของโรคมะเร็งหลายชนิดในหนึ่ง

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

อาการ มะเร็งหัวนม

อาการของโรคมะเร็งหัวนมมักเป็นลักษณะของสีแดงและเกล็ดในเขต paranasal สัญญาณแรกจะปรากฏในรูปแบบของการระคายเคืองเล็กน้อยและโดยปกติจะไม่ทำให้เกิดความกังวลสำหรับผู้หญิง บางครั้งหลังจากบางครั้งแม้ "การกู้คืน" ชั่วคราวเกิดขึ้นซึ่งอาจส่งผลต่อความจริงที่ว่าผู้ป่วยไม่ได้หันไปพบแพทย์ในเวลา อย่างไรก็ตามอาการดังกล่าวเพิ่มขึ้นและกลายเป็นความหลากหลายมากขึ้น:

• ความรู้สึกของการรู้สึกเสียวซ่าและอาการคัน;
• ความรู้สึกไวของหัวนม;
• ความรู้สึกเจ็บปวดและการเผาไหม้
• การปลดปล่อยหลอดเลือด

หัวนมที่หดตัวในมะเร็งอาจเป็นลักษณะเฉพาะถ้าโรคได้แพร่ไปสู่ท่อและเนื้อเยื่อหน้าอกแล้ว

ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำนมทุกรายจะพบต่อมในต่อมซึ่งเป็นสัญญาณของการแพร่กระจายของกระบวนการที่เป็นมะเร็งต่อไป

สัญญาณของโรคมะเร็งสามารถครอบคลุมพื้นที่หัวนมและช่องท้องหรือสามารถใช้ร่วมกับเนื้องอกเต้านมอื่น ๆ เช่นมะเร็งได้ มะเร็งผิวหนังของหัวนมสามารถมองเห็นได้อย่าง "หายไป" ในขณะที่การสร้างมะเร็งภายในร่างกายยังคงมีความก้าวหน้า

นอกเหนือไปจากสัญญาณหลักของเนื้องอกแล้วการแพร่กระจายมักพบในต่อมน้ำเหลืองที่มีต่อมน้ำเหลือง

มะเร็งจุกนมยังเกิดขึ้นในผู้ป่วยชาย ในเวลาเดียวกันภาพทางคลินิกของโรคแตกต่างจากผู้หญิงน้อย:

• hyperemia ของหัวนม;
• เกล็ด;
• yazvochky;
• มีอาการคันที่บริเวณใต้ฝีเข็ม
• หัวนมที่มีเลือดออก

จริงมะเร็งหัวนมได้รับการวินิจฉัยในผู้ชายไม่บ่อยนักเนื่องจากลักษณะผิดปกติของโรคนี้

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

เนื้องอกที่ร้ายแรงสามารถงอกลึกลงไปในเนื้อเยื่อต่อมและเข้าไปในท่อน้ำนมทำลายและบีบพวกมันทำลายความสมบูรณ์ของเส้นเลือดและเส้นประสาท เป็นผลให้มีเลือดออกและปวดอาจเกิดขึ้นได้

นอกจากนี้มะเร็งหัวนมอาจมีความซับซ้อนโดยกระบวนการติดเชื้อ ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อมีแผลพุพองและการกัดเซาะปรากฏขึ้นบนผิวของผิวหนัง กระบวนการอักเสบ - โรคเต้านมอักเสบ - อาจมีผลเสียอย่างมากต่อพยาธิสภาพของมะเร็ง

ถ้าแพร่กระจายของการแพร่กระจายได้เริ่มมีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในอวัยวะที่มีการลุกลาม การทำงานของตับระบบทางเดินหายใจกระดูกกระดูกอาจเกิดการด้อยค่า

ในภาวะแทรกซ้อนรุนแรงบางครั้งก็จำเป็นต้องรีสอร์ทไม่ให้รุนแรง แต่เพื่อรักษาอาการเพื่อบรรเทาความทุกข์ทรมานของผู้ป่วยและยืดอายุของเขา

[22], [23], [24], [25]

การวินิจฉัย มะเร็งหัวนม

ถ้าสงสัยว่าเป็นมะเร็งหัวนมตัวอย่างเนื้อเยื่อของผู้ป่วยจะได้รับการตรวจครั้งแรก - การตรวจชิ้นเนื้อ ผู้เชี่ยวชาญพิจารณาวัสดุโดยใช้กล้องจุลทรรศน์เพื่อหาตำแหน่งของเซลล์ผิดปรกติ บางครั้ง immunohistochemistry ใช้สำหรับวิธีนี้ - ใช้ความคมชัดพิเศษเพื่อความสะดวกในการระบุเซลล์พยาธิวิทยา นอกเหนือจากชิ้นเนื้อเยื่อแล้วการตรวจคัดกรองของเหลวจากท่อน้ำนมจะได้รับอนุญาต

การวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะเป็นข้อมูลเล็กน้อยในบางกรณีกำหนดให้มีการตรวจเลือดเพื่อตรวจเลือด

เครื่องมือวินิจฉัยจะแสดงโดยวิธีการดังต่อไปนี้:

• อัลตราซาวนด์ถูกใช้บ่อยที่สุดเพราะเป็นวิธีที่ปลอดภัยซึ่งจะให้ข้อมูลแก่แพทย์มากกว่าการถ่ายภาพรังสี
• การตรวจเต้านมใช้ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งในผู้ป่วยสูงอายุเนื่องจากวิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการใช้รังสีเอกซ์
• วิธีการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กช่วยในการตรวจหาเนื้องอกแม้ว่าการเปลี่ยนแปลงของหัวนมจะไม่เป็นที่สังเกตเห็นได้

ช่วยในการตั้งการวินิจฉัยที่ถูกต้องสามารถขูดส่วนหัวนมที่ได้รับผลกระทบได้ ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยแพทย์ที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษ - นักพยาธิวิทยาวิทยา

[26], [27], [28], [29]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การตรวจวินิจฉัยโรคส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากโรคผิวหนังบริเวณจมูก ได้แก่ โรคเริมเห็ดเห็ดโรคซิฟิลิสเต้านมโรคสะเก็ดเงินโรคผิวหนัง ด้วยเหตุนี้จำเป็นต้องมีการให้คำปรึกษาจากแพทย์ผิวหนัง

การรักษา มะเร็งหัวนม

วิธีที่รุนแรงที่สุดและเป็นที่นิยมในการกำจัดมะเร็งคือการผ่าตัดรักษา ขนาดและรูปแบบของการดำเนินการขึ้นอยู่กับระยะที่มีกระบวนการร้ายแรง

สามารถใช้การวินิจฉัยโรคมะเร็งหรือมะเร็งได้ การผ่าตัดคือการกำจัดที่สมบูรณ์หรือบางส่วนของต่อมและบางส่วนของต่อมน้ำหลืองที่ใกล้ที่สุด แต่บ่อยที่สุดมะเร็งหัวนมจะขจัดบริเวณจมูกโดยขึ้นอยู่กับการฉายรังสีที่ตามมา (เพื่อป้องกันการกำเริบของโรค)

การรักษาด้วยการฉายรังสีเป็นขั้นตอนที่สามารถควบคุมการเจริญเติบโตของเนื้องอกได้ การใช้รังสีแกมมาระยะไกลบางครั้งอาจหลีกเลี่ยงการผ่าตัดสำหรับผู้ป่วยที่มีข้อห้าม ในระยะเริ่มต้นของมะเร็งหัวนมการฉายรังสีแกมมาสามารถกำหนดให้เป็นวิธีการรักษาที่เป็นอิสระ (ด้วยขั้นตอนการเกิดมะเร็งขั้นสูงในประเทศ)

เคมีบำบัดมีสาเหตุมาจาก 2 เหตุผลหลักคือ

• เพื่อป้องกันการแพร่กระจาย;
• สำหรับการแปลกระบวนการเนื้องอกก่อนที่จะดำเนินการรักษาอื่น ๆ (เช่นการผ่าตัด)

ส่วนใหญ่ยาเสพติดจะถูกกำหนด:

• ผู้ป่วยเด็ก;
• ที่แพ้ของผู้รับ;
• ที่มีการเติบโตของเนื้องอกหลายเท่า
• มีเนื้องอกที่ร้ายแรง

นอกจากนี้ยังมีการรักษาด้วยเคมีบำบัดในกรณีที่มีการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้ที่สุด การเลือกใช้ยาแอนตีกาซีนและยาธานที่เหมาะสมที่สุดคือยาเสพติดที่เลือกไว้มักเป็นยาเช่น Taxol และ Paclitaxel

การเตรียมการสำหรับเคมีบำบัดแทบจะไม่เคยใช้ด้วยตัวเอง แต่เพียงอย่างเดียวในชุดค่าผสม ข้อเสียที่สำคัญของการรักษานี้เป็นจำนวนมากของผลข้างเคียง ตัวอย่างเช่นใน 80% ของกรณีที่มีอาการคลื่นไส้และอาเจียนสูญเสียความกระหาย อย่างไรก็ตามมีหลายวิธีที่จะลดความรุนแรงของอาการดังกล่าว ควรปรึกษาแพทย์โดยการปรึกษาแพทย์

ในบางกรณีการรักษาด้วยฮอร์โมนจะถูกกำหนดเพื่อรักษามะเร็งหัวนม - นี่จะช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างมาก ยาเสพติดที่ใช้บ่อยเช่น Nolvadex, Tamoxifen, Zitazonium การเตรียมสารที่มีฮอร์โมนสามารถใช้เฉพาะในที่มีอยู่ในเนื้องอกของตัวรับความไวต่อเตียรอยด์

ทางเลือกการรักษาสามารถใช้เป็นเพียงนอกเหนือจากวิธีการหลักของการรักษาที่กำหนดโดยแพทย์ มะเร็งเต้านมถือเป็นหนึ่งในมะเร็งที่ร้ายแรงที่สุดดังนั้นจึงควรเลือกใช้สมุนไพรแทนการรักษาแบบเดิม

เป็นข้อมูลที่เรานำเสนอคุณหลายสูตรที่ herbalists ใช้ในการรักษามะเร็งหัวนม:

• 20 กรัมของบอระเพ็ด 20 กรัมยาร์โรว์, 20 กรัมของ celandine 40 กรัม Sophora 20 กรัม melilot 40 กรัมของตาไม้เรียว, 30 กรัมเหง้า - ของสมุนไพรต่อไปนี้เป็นยาที่เตรียมไว้ (5 กรัมผสม - น้ำเดือด 1 ถ้วย) ใช้เวลา 2-3 เดือนก่อนมื้ออาหาร 200 มล. ต่อวัน
• สารสกัดจากไข่ขาวใช้เวลา 1 ช้อนชาเช้าผสมกับของเหลว
• ชาจากดอกคาโมไมล์, น้ำว่านหางจระเข้และ colanchoe - เครื่องดื่มวันละสองครั้ง;
• น้ำซุปจากเปลือกไม้โอ๊ค (1 ช้อนโต๊ะเปลือกสำหรับ 200 มล. ของน้ำเดือดปรุงอาหารสำหรับครึ่งชั่วโมง) จะใช้สำหรับการบีบอัดในตอนเช้าและตอนกลางคืนเป็นเวลา 60-90 วัน

หลายคนสงสัยว่า: ไม่สามารถช่วย homeopathy กับมะเร็งปากมดลูก? สมมติว่าในขณะนี้ไม่มีข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับผลในเชิงบวกหลังจากการประยุกต์ใช้การแก้ไข homeopathic ใด ๆ สำหรับการรักษาเนื้องอกมะเร็งดังกล่าว ถ้าคุณปฏิบัติการรักษา homeopathic ก็ยังคงเหมาะสมที่จะปรึกษาแพทย์ที่ปฏิบัติตามวิธีการดั้งเดิมของการรักษา

การป้องกัน

วิธีการหลักในการป้องกันคือการลดผลกระทบของปัจจัยกระตุ้น ดังนั้นขอแนะนำให้คุณทำตามคำแนะนำต่อไปนี้

• มีความจำเป็นต้องใช้ยาฮอร์โมนคุมกำเนิดอย่างสมเหตุสมผลพักผ่อนในแผนกต้อนรับส่วนหน้าปรึกษาแพทย์
• อย่ายอมให้มีการทำแท้งเนื่องจากการทำแท้งเป็นภาระที่หนักมากในภูมิหลังของฮอร์โมนของผู้หญิง
• ยินดีต้อนรับการคลอดบุตรที่อายุไม่เกิน 30 ปีรวมถึงการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เต็มเปี่ยม
• ไม่พึงปรารถนาอย่างมากที่จะมีนิสัยไม่ดีเช่นการสูบบุหรี่การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นต้น
• สิ่งสำคัญคือต้องทำการตรวจเป็นระยะ ๆ ของต่อมน้ำนมรวมถึงการตรวจเต้านมด้วยตนเอง

นอกจากนี้ยังควรไปพบแพทย์เป็นประจำ - นรีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านม มาตรการเหล่านี้ทั้งหมดในบริเวณที่ซับซ้อนจะช่วยป้องกันหรือตรวจหาโรคได้อย่างทันท่วงทีต่อมนมและใช้มาตรการที่เหมาะสม

[30], [31], [32], [33], [34],

พยากรณ์

เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่ามะเร็งหัวนมไม่ได้อยู่ในระยะแรกของการพัฒนาการพยากรณ์โรคต่อไปจะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและทันเวลาของการรักษาเท่านั้น แน่นอนความเป็นไปได้ของการระบาดซ้ำของโรคจะไม่ถูกตัดออกแม้หลังจากการแทรกแซงการผ่าตัดเนื่องจากเนื้องอกมะเร็งนี้ค่อนข้างก้าวร้าว

เกณฑ์ prognostic คือ:

• ขั้นตอนของเนื้องอก;
• อายุของผู้ป่วย
• จำนวนของต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบ
• การปรากฏตัวของเนื้องอกเต้านมอื่น ๆ ;
• ระดับความแข็งขันของเนื้องอก

อายุขัยเฉลี่ยของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งหัวนมเป็นเวลา 3 ปีและต่อหน้าการแพร่กระจาย 1 ปี

[35], [36]