แอนติเจนตัวอ่อนมะเร็งในเลือด

ค่าอ้างอิง (ค่าปกติ) ของความเข้มข้นของแอนติเจนคาร์ซิโนเอ็มบริโอนิก (CEA) ในซีรั่มเลือดคือ 0-5 นาโนกรัม/มล. ในผู้ติดสุราคือ 7-10 นาโนกรัม/มล. ในผู้สูบบุหรี่คือ 5-10 นาโนกรัม/มล. ครึ่งชีวิตคือ 14 วัน

แอนติเจนคาร์ซิโนเอ็มบริโอนิกเป็นไกลโคโปรตีนที่เกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาของตัวอ่อนในระบบทางเดินอาหาร ปริมาณแอนติเจนคาร์ซิโนเอ็มบริโอนิกได้รับผลกระทบจากการสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์ในระดับที่น้อยกว่า พบว่าปริมาณแอนติเจนคาร์ซิโนเอ็มบริโอนิกเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในผู้ป่วยที่มีโรคที่ไม่ร้ายแรงของลำไส้ ตับอ่อน ตับ และปอด 20-50% การใช้แอนติเจนคาร์ซิโนเอ็มบริโอนิกหลักคือการติดตามการพัฒนาของโรคและประสิทธิภาพของการบำบัดในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ความไวของการทดสอบคือ:

• มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก - 50% ที่ความเข้มข้นมากกว่า 7 ng/ml
• มะเร็งตับ - 33% ที่ความเข้มข้นมากกว่า 7 ng/ml
• มะเร็งเต้านม - 28% ที่ความเข้มข้นมากกว่า 4.2 ng/ml
• มะเร็งกระเพาะอาหาร - 27% ที่ความเข้มข้นมากกว่า 7 ng/ml
• มะเร็งปอด - 22% ที่ความเข้มข้นมากกว่า 7.4 ng/ml

ปริมาณแอนติเจนคาร์ซิโนเอ็มบริโอในซีรั่มเลือดของผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่จะสัมพันธ์กับระยะของโรคและทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้ประสิทธิภาพของการผ่าตัด เคมีบำบัด และการฉายรังสี แอนติเจนคาร์ซิโนเอ็มบริโอสามารถใช้เป็นตัวบ่งชี้ระยะเริ่มต้นของการกำเริบและการแพร่กระจาย ในเนื้องอกมะเร็งที่ไม่ได้รับการรักษา ระดับแอนติเจนคาร์ซิโนเอ็มบริโอจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและในระยะเริ่มต้นจะเติบโตอย่างเห็นได้ชัด

ระดับแอนติเจนคาร์ซิโนเอ็มบริโอนิกในเลือดที่เพิ่มขึ้นอาจมาพร้อมกับมะเร็งตับอ่อน ความไวและความจำเพาะของแอนติเจนคาร์ซิโนเอ็มบริโอนิกในการวินิจฉัยมะเร็งตับอ่อนอยู่ที่ 63.3 และ 81.7% ตามลำดับ ระดับแอนติเจนคาร์ซิโนเอ็มบริโอนิกยังเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยโรคตับอ่อนอักเสบบางราย ซึ่งทำให้คุณค่าของการใช้เครื่องหมายนี้ลดลง

ตรวจพบความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของแอนติเจนคาร์ซิโนเอ็มบริโอในซีรั่มเลือดในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม 30-50% และในผู้ป่วยมะเร็งปอด 33-36%

โรคและภาวะที่ทำให้ระดับแอนติเจนคาร์ซิโนเอ็มบริโอเพิ่มขึ้น

มะเร็ง	ความไว,%	โรคที่ไม่ใช่โรคมะเร็ง	ความไว,%
ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก	70-80	โรคถุงลมโป่งพองในปอด	20-50
ตับอ่อน	60-90	แผลในลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรัง	10-25
ปอด	65-75	โรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์	25-70
ท้อง	30-60	ถุงน้ำดีอักเสบ	6-20
หน้าอก	50-65	โพลิปในทวารหนัก	4-20
รังไข่	40	โรคเต้านมชนิดไม่ร้ายแรง	4-15
มะเร็งชนิดอื่น ๆ	20-50

การกำหนดปริมาณแอนติเจนคาร์ซิโนเอ็มบริโอในซีรั่มเลือดใช้:

• เพื่อการติดตามการดำเนินไปและการรักษามะเร็งทวารหนัก (การเพิ่มความเข้มข้นเป็น 20 ng/ml เป็นสัญญาณในการวินิจฉัยเนื้องอกมะเร็งในตำแหน่งต่างๆ)
• เพื่อการตรวจติดตามเนื้องอกในระบบทางเดินอาหาร ปอด และต่อมน้ำนม
• เพื่อการตรวจวินิจฉัยการกำเริบและการแพร่กระจายของมะเร็งในระยะเริ่มต้น
• เพื่อการติดตามในกลุ่มเสี่ยง (ตับแข็ง ตับอักเสบ ตับอ่อนอักเสบ)

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]