การผ่าตัดตัดสมองคืออะไร?

การตัดสมองคืออะไร เป็นวิธีการผ่าตัดที่ถูกลืมและถูกขับออกจากสังคมมานานโดยจิตแพทย์สมัยใหม่ ในรัสเซีย การตัดสมองถูกลืมไปตั้งแต่ปี 1950 เมื่อวิธีการทางจิตศัลยกรรมนี้ถูกห้ามใช้ ในขณะที่อีกฟากหนึ่งของมหาสมุทรในสหรัฐอเมริกา มีการผ่าตัดที่คล้ายกันมากถึง 5,000 ครั้งในปีเดียวกันนั้น

การผ่าตัดตัดสมองคืออะไร มีสาระสำคัญอย่างไร?

เชื่อกันว่าผู้ทำการผ่าตัดตัดสมองเป็นชาวโปรตุเกส แต่ประวัติศาสตร์ของการผ่าตัดกลับหักล้างข้อเท็จจริงนี้ การผ่าตัดตัดสมองคืออะไร เป็นที่รู้จักในศตวรรษที่ 19 เมื่อการผ่าตัดครั้งแรกในประวัติศาสตร์ของจิตเวชศาสตร์เพื่อตัดสมองส่วนหน้าเกิดขึ้นที่คลินิกแห่งหนึ่งในสวิตเซอร์แลนด์ จากนั้น ศัลยแพทย์ชื่อดัง Bekhterev ได้เสนอแนวคิดในการทำให้สมองไม่ทำงานโดยการทำลายการเชื่อมต่อของเส้นประสาท ประสิทธิภาพของการแทรกแซงดังกล่าวต่อการทำงานของสมองถูกตั้งคำถาม และการทดลองก็ยุติลง การผ่าตัดตัดสมองส่วนหน้าได้รับการ "หายใจใหม่" ในเวลาต่อมามาก เมื่อวิธีการดังกล่าวได้รับการปรับปรุงให้เป็นขั้นตอนง่ายๆ ที่ใช้เวลาครึ่งชั่วโมง

ในช่วงแรก กระบวนการนี้เรียกว่า leucotomy มาจากคำภาษากรีก λευκός ที่แปลว่าขาว และ τομή ที่แปลว่าตัด ผู้คิดค้นสิ่งประดิษฐ์นี้ยังได้รับรางวัลโนเบลจากผลงานสำคัญของเขาในการช่วยรักษาโรคทางจิตเฉียบพลันหลายชนิด ดังนั้น ในปี 1949 โลกจึงยอมรับในคุณประโยชน์ของ Moniz แพทย์ชาวโปรตุเกสที่พัฒนาวิธีการแยกเนื้อเยื่อที่เชื่อม lobus frontalis cerebri ซึ่งก็คือกลีบหน้าผากกับสมอง จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ เชื่อกันว่ากลีบหน้าผากมีหน้าที่รับผิดชอบต่อกิจกรรมของมนุษย์ที่ใช้เหตุผล นอกจากนี้ยังเรียกว่าโซนหลักที่ควบคุมการทำงานของสมองอีกด้วย ต่างจากโลกของสัตว์ กลีบหน้าผากมีการพัฒนามากกว่าในมนุษย์ และหากไม่มีกลีบหน้าผาก มนุษย์ก็ไม่สามารถถือเป็นเช่นนั้นได้ จิตแพทย์ Moniz เชื่อว่าอาการทางจิตในรูปแบบที่อันตรายและก้าวร้าวเป็นพิเศษสามารถยุติลงได้ ทำให้ผู้ป่วยไม่ต้องเป็นมนุษย์อีกต่อไป แน่นอนว่าแพทย์ชาวโปรตุเกสมีแนวคิดอื่น และปฏิเสธไม่ได้ถึงคุณค่าโดยทั่วไปของงานของเขาในการศึกษาโครงสร้างของสมอง แต่การผ่าตัดที่เขานำมาใช้ในชีวิตจริงได้รับการยอมรับในปัจจุบันว่าไร้มนุษยธรรมเกือบทั่วโลก

การผ่าตัดนั้นค่อนข้างง่ายในแง่เทคโนโลยี หน้าที่หลักของการผ่าตัดคือการแยกสมองส่วนหน้าที่ควบคุมกระบวนการคิดออกจากโครงสร้างสมองส่วนอื่นๆ การทดลองครั้งแรกที่แสดงให้โลกรู้ว่าการผ่าตัดตัดสมองคืออะไรนั้นเกิดขึ้นในช่วงทศวรรษที่ 1930 ของศตวรรษที่แล้ว ผู้คิดค้นนวัตกรรมทางจิตวิทยาการผ่าตัดไม่ได้ทำการผ่าตัดด้วยตัวเองเนื่องจากเป็นโรคเกาต์เรื้อรัง เพราะกลัวว่ามือจะสั่นและมีดผ่าตัดจะทำลายสมองอย่างถาวร ขั้นตอนการผ่าตัดนี้ดำเนินการภายใต้คำแนะนำที่ละเอียดอ่อนของเขาโดยเพื่อนร่วมงานที่ทุ่มเทของเขา ซึ่งอาศัยอยู่ในโปรตุเกสเช่นกัน นั่นก็คือศัลยแพทย์ชื่อลิม ชื่อของผู้ป่วยในการทดลองนั้นไม่เป็นที่รู้จักในประวัติศาสตร์ เช่นเดียวกับชื่อของผู้ป่วยคนอื่นๆ อีกหลายคน ซึ่งจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นเป็นพันรายนับตั้งแต่การผ่าตัดครั้งแรก จิตแพทย์เห็นชอบในทันทีกับวิธีการแก้ไขภาวะทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงดังกล่าว และเริ่มดำเนินการผ่าตัดผู้ป่วยที่โชคร้ายในโรงพยาบาลจิตเวชอย่างจริงจัง กลีบหน้าผากไม่ได้รับความเสียหาย แผลถูกผ่าลงบนเส้นเนื้อขาว ซึ่งเป็นจุดเชื่อมต่อของเส้นประสาทระหว่างกลีบหน้าผากและส่วนอื่น ๆ ของสมอง หลังจากการผ่าตัด ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "กลุ่มอาการกลีบหน้าผาก" ซึ่งจะคงอยู่กับผู้ป่วยไปตลอดชีวิต

การตัดสมองคืออะไร ผ่าตัดอย่างไร?

บริเวณเหนือดวงตาทั้งสองข้างได้รับการรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อและยาชาเฉพาะที่เพื่อบรรเทาอาการปวด การผ่าตัดครั้งแรกทำโดยไม่ใช้ยาสลบเลย เนื่องจากเชื่อกันว่าบริเวณนี้ไม่มีตัวรับความเจ็บปวด

แพทย์ทำการกรีดแผลเล็กๆ โดยเคลื่อนแผลจากด้านล่างขึ้นไป แพทย์จะสัมผัสบริเวณแผลด้วยมีดผ่าตัด เนื่องจากเครื่องมือได้รับแรงต้านเล็กน้อยจากเยื่อหุ้มสมองที่ยืดหยุ่นได้ จากนั้นจึงตัดเนื้อเยื่อที่เป็นรูปกรวยออก ความไวต่อความรู้สึกในบริเวณนี้ต่ำ และโดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยจะไม่รู้สึกเจ็บปวดมาก

แพทย์จะสอดเครื่องมือพิเศษที่เรียกว่าหัววัดเข้าไปในแผลผ่าตัดเพื่อนำเลือดและน้ำไขสันหลังออก จากนั้นจึงทำการรักษาแผลผ่าตัดและเย็บแผล

ตามจริงแล้ว ผู้ป่วยสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ภายใน 5-7 วัน และแพทย์ก็เห็นว่าผู้ป่วยสามารถกลับมาใช้ชีวิตตามปกติได้ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากไม่มีเหตุผลที่อธิบายได้อย่างชัดเจนและละเอียดถี่ถ้วน เน้นเฉพาะการทดลองในทางปฏิบัติเท่านั้น จึงมักทำให้การผ่าตัดทำให้ผู้ป่วยกลายเป็นสิ่งมีชีวิตที่เฉื่อยชาและห่างไกลจากโลกแห่งความเป็นจริง นอกจากผู้ป่วยจะสูญเสียความสามารถในการใช้เหตุผลแล้ว พวกเขายังมักมีอาการชักคล้ายโรคลมบ้าหมูอีกด้วย

คนทั้งโลกได้เรียนรู้ว่าการผ่าตัดตัดสมองคืออะไร แม้ว่า Moniz จะเรียกการผ่าตัดนี้ต่างกันก็ตาม คำว่า "การผ่าตัดตัดสมอง" เป็นผลงานของนักทดลองอีกคนหนึ่ง คือ แพทย์ชาวอเมริกันชื่อ Freeman ซึ่งแบ่งปันเกียรติยศและเกียรติยศของรางวัลโนเบลกับเพื่อนร่วมงานชาวโปรตุเกส Freeman เป็นแฟนตัวยงของการทำให้ผู้ป่วยอยู่ในสภาวะ "พืช" โดยเขาได้พัฒนาเทคโนโลยีใหม่ในการปิดสมอง Freeman ทำการผ่าตัดโดยใช้ยาสลบเฉพาะ - ไฟฟ้าช็อต

แม้ว่าการรักษาผู้ป่วยจิตเวชที่มีอาการรุนแรงและหมดหวังจะได้รับความนิยมมากขึ้น แต่แพทย์หลายคนกลับมีทัศนคติเชิงลบอย่างมากต่อขั้นตอนที่รุนแรงดังกล่าว การประท้วงของพวกเขาค่อยๆ ขยายวงกว้างขึ้น และผลข้างเคียงหลายอย่างของการผ่าตัดหลังผ่าตัด รวมถึงผลข้างเคียงที่ถึงแก่ชีวิตก็ยิ่งทำให้ขั้นตอนนี้รุนแรงขึ้น ในไม่ช้า คลินิกหลายแห่งก็หยุดทำการผ่าตัดตัดสมอง นอกจากนี้ ความก้าวหน้าล่าสุดด้านเภสัชวิทยายังทำให้สามารถจัดการกับโรคทางจิตได้สำเร็จด้วยความช่วยเหลือของการบำบัดด้วยยา อาการย้ำคิดย้ำทำ (ภาวะย้ำคิดย้ำทำ) โรคจิตเภทแบบสองขั้วในระยะเฉียบพลัน และโรคจิตเภทที่รุนแรงสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยยาและการวิเคราะห์ทางจิต การผ่าตัดตัดสมองส่วนหน้าเป็นวิธีหนึ่งที่ "ไม่เป็นที่นิยม" ในโลกของการแพทย์

การตัดสมองคืออะไร? นี่คือประวัติศาสตร์ของการผ่าตัดจิตเวชและจิตเวชศาสตร์ ซึ่งถือเป็นเรื่องขัดแย้งและน่าประหลาดใจด้วยวิธีการที่โหดร้ายและไม่มีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ เช่น การรักษาด้วยไฟฟ้าช็อตหรือการแช่ในน้ำแข็ง วิธีการและเทคโนโลยีสมัยใหม่ในการรักษาผู้ป่วยในคลินิกจิตเวชไม่ได้เกี่ยวข้องกับการทดลองที่รุนแรงเช่นนี้ ประการแรก เป็นการไร้มนุษยธรรม ประการที่สอง แทบไม่มีประสิทธิผลและบางครั้งอาจเป็นอันตรายต่อกิจกรรมทางปัญญาเท่านั้น แต่ยังเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วยด้วย