ลาโซเล็กซ์

Lazolex (ชื่อสากล – Ambroxol) เป็นสารละลายฉีดที่ใช้รักษาเด็กแรกเกิดและทารกคลอดก่อนกำหนดในกรณีที่มีอาการหายใจลำบาก

กลุ่มอาการนี้คืออะไร? มักเกิดจากปัญหาการหายใจในทารกและเกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาของมดลูก (ในระยะก่อนคลอดและทารกแรกเกิด) โดยส่วนใหญ่ กลุ่มอาการทุกข์ทรมานมักเกิดกับทารกคลอดก่อนกำหนดที่คลอดระหว่างสัปดาห์ที่ 28 ถึง 36 การรักษาอย่างทันท่วงทีด้วยวิธีการที่สมเหตุสมผลสามารถลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตได้ อาการหลักของการเกิดกลุ่มอาการทุกข์ทรมานในทารกแรกเกิด ได้แก่ หายใจถี่ ผิวซีด หน้าอกแข็ง (มีแรงต้านทานเพิ่มขึ้น) และผิวเขียวคล้ำ ปัญหาทางเดินหายใจในรูปแบบของกลุ่มอาการทุกข์ทรมานอาจไม่ปรากฏทันที แต่จะปรากฏหลังจากคลอดสักระยะหนึ่ง

Lazolex ใช้เป็นยาละลายเสมหะที่ออกฤทธิ์ต่อระบบทางเดินหายใจและมีคุณสมบัติแก้ไอและขับเสมหะ

ตัวชี้วัด ลาโซเล็กซ์

Lazolex ใช้เฉพาะในการรักษาทารกคลอดก่อนกำหนดและทารกแรกเกิดที่มีปัญหาการหายใจ (กลุ่มอาการทุกข์ทรมานจากปอด) ยานี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในทางการแพทย์สมัยใหม่และมีคุณสมบัติในการละลายเสมหะอย่างเด่นชัด สารละลายฉีด 1 มล. ประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 7.5 มก. - แอมบรอกซอลไฮโดรคลอไรด์

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยา Lazolex: การรักษาโรคหายใจลำบากในเด็กแรกเกิดและทารกคลอดก่อนกำหนด

คุณสมบัติหลักของยาคือเพิ่มการหลั่งเมือก รวมถึงเพิ่มการสังเคราะห์สารลดแรงตึงผิวของปอดและกระตุ้นการทำงานของขนตา ผลดังกล่าวส่งเสริมการแยกเมือกที่สะสมอยู่ในทางเดินหายใจอย่างไม่ติดขัดและการกำจัดเมือกออกอย่างรวดเร็ว

นอกจากนี้ Lazolex ยังมีคุณสมบัติอื่นๆ อีกมากมาย:

• มีฤทธิ์ลดอาการบวมน้ำอย่างเห็นได้ชัด
• มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ;
• ช่วยลดภาวะออกซิเจนในเลือดต่ำ (hypoxemia)
• เพิ่มการปกป้องตามธรรมชาติให้กับปอด
• เสริมสร้างภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น;
• หยุดกระบวนการการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
• ช่วยเพิ่มความเข้มข้นของยาต้านเชื้อแบคทีเรียในเยื่อบุหลอดลม จึงช่วยบรรเทาอาการของโรคติดเชื้อแบคทีเรียในปอดได้

ปล่อยฟอร์ม

ลาโซล็อกซ์เป็นยาละลายเสมหะในรูปแบบสารละลายฉีด เป็นของเหลวใสไม่มีสีหรือสีเหลืองอ่อน

ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบแอมพูล บรรจุยา 2 มล. ในบรรจุภัณฑ์ 5 ชิ้น ในแต่ละมิลลิลิตรประกอบด้วยสารออกฤทธิ์หลัก 7.5 มก. - แอมบรอกซอลไฮโดรคลอไรด์ ส่วนประกอบเสริม ได้แก่ กรดซิตริกโมโนไฮเดรต (E 330), โซเดียมคลอไรด์, โซเดียมฟอสเฟตโดเดคาไฮเดรต (E 339) และน้ำสำหรับฉีด

การให้ยา Lazolex ทางเส้นเลือด (ฉีด) ช่วยให้บรรลุเป้าหมายสำคัญหลายประการ ได้แก่ การให้ยาอย่างรวดเร็ว ความแม่นยำของขนาดยา การหลีกเลี่ยงอิทธิพลของเอนไซม์ย่อยอาหารต่อยา และการกำจัดหน้าที่กั้นของตับ นอกจากนี้ การให้ยาทางเส้นเลือดยังมีความจำเป็นอย่างยิ่งในการดูแลฉุกเฉิน ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในกรณีของการรักษาโรคปอดในทารกแรกเกิดและทารกคลอดก่อนกำหนด ซึ่งการฉีด Lazolex ถือเป็นวิธีหนึ่งในการกำจัดพยาธิสภาพทางเดินหายใจและเร่งกระบวนการฟื้นฟู ควรคำนึงว่าการวินิจฉัยและการรักษาโรคปอดในทารกคลอดก่อนกำหนดจะดำเนินการในโรงพยาบาลสูติศาสตร์เท่านั้น

เภสัช

Lazolex ประกอบด้วยสารหลักคือ ambroxol ซึ่งการกระทำของสารนี้มุ่งเป้าไปที่การเพิ่มการหลั่งของเมือกในทางเดินหายใจ รวมถึงเพิ่มการสังเคราะห์ของสารลดแรงตึงผิวของปอด ซึ่งเป็นสารลดแรงตึงผิวที่ควบคุมความตึงของถุงลมปอดเมื่อปริมาตรเปลี่ยนแปลง นอกจากนี้ ambroxol ยังช่วยกระตุ้นการทำงานของขนตา (มอเตอร์) ผลของการกระทำนี้ทำให้กระบวนการหลั่งเมือกดีขึ้นและการกำจัดเมือกออกจากทางเดินหายใจก็เกิดขึ้น ดังนั้นการกวาดล้างเมือกจึงเพิ่มขึ้น ซึ่งเป็นกลไกที่ไม่จำเพาะที่มุ่งเป้าไปที่การปกป้องเยื่อเมือกของอวัยวะทางเดินหายใจจากการติดเชื้อและอิทธิพลภายนอกต่างๆ นี่คือเภสัชพลศาสตร์ของ Lazolex การกระตุ้นการหลั่งของเหลวและเพิ่มการกวาดล้างเมือกทำให้กระบวนการกำจัดเมือกง่ายขึ้นและอาการไอก็ลดลง จากผลการศึกษาทางการแพทย์ในหลอดทดลอง พบว่าฤทธิ์ของยา Lazolex ช่วยลดจำนวนไซโตไคนิน (ไฟโตฮอร์โมน) เซลล์พหุรูปนิวเคลียร์ และเซลล์โมโนนิวเคลียร์ได้ ฤทธิ์ของยาช่วยให้บรรลุผลตามที่ต้องการในการรักษาทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีอาการปอดขาดออกซิเจน

เภสัชจลนศาสตร์

Lazolex ใช้ในการรักษาพยาธิสภาพทางเดินหายใจในทารกคลอดก่อนกำหนดที่ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินเนื่องจากภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเกือบจะทันทีหลังคลอด

เภสัชจลนศาสตร์ของ Lazolex คือ Ambroxol ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์หลักของยา จะจับกับโปรตีนในพลาสมา (ในทารก - 60-70% ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ - 90%) ยานี้สามารถแทรกซึมรกเข้าไปในปอดของทารกในครรภ์ได้ Ambroxol จะสะสมในเนื้อเยื่อ ซึ่งบ่งชี้ได้จากปริมาณการกระจายตัวที่สูง - ตั้งแต่ 6 ถึง 7 ลิตรต่อกิโลกรัม ตามผลการศึกษา Ambroxol จะถูกเผาผลาญในตับเป็นหลัก หลังจากนั้นจะสลายตัว ยกเว้นเมแทบอไลต์บางชนิด ซึ่งจะถูกขับออกทางปัสสาวะเกือบหมด (มากถึง 90%) ได้รับการยืนยันว่าครึ่งชีวิตของยาจากพลาสมาในเลือดอยู่ที่ประมาณ 9-10 ชั่วโมง นอกจากนี้ การศึกษาทางการแพทย์ได้พิสูจน์แล้วว่าหลังจากใช้ Lazolex กับทารกแรกเกิดซ้ำแล้วซ้ำเล่า ครึ่งชีวิตของยาจะเกือบเท่ากันเนื่องจากการกวาดล้างที่ลดลง

การรักษาทารกคลอดก่อนกำหนดด้วย Lazolex ควรดำเนินการในสถานพยาบาล เช่น โรงพยาบาลคลอดบุตร ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดจากแพทย์ผู้มีคุณสมบัติ

การให้ยาและการบริหาร

คำแนะนำสำหรับผลิตภัณฑ์ยา Lazolex ระบุวิธีการใช้และขนาดยา ยานี้ใช้ 4 ครั้งต่อวันในขนาดยา 30 มก. ต่อน้ำหนักเด็ก 1 กก. เมื่อให้สารละลายฉีด จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎบางประการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการให้ยาผ่านปั๊มฉีดอย่างช้าๆ เป็นเวลา 5 นาที "ปั๊มฉีด" เป็นอุปกรณ์พิเศษที่เป็นปั๊มชนิดหนึ่งที่ออกแบบมาเพื่อให้ยาและสารละลายในปริมาณที่กำหนดระหว่างการบำบัดแบบเข้มข้น

สามารถใช้สารละลาย Lazolex ในรูปแบบหยดได้ ในกรณีนี้ ยาจะถูกผสมกับสารละลายกลูโคส (5%) โซเดียมคลอไรด์ (0.9%) เลวูโลส (5%) หรือสารละลายริงเกอร์ (สารละลายทางสรีรวิทยาที่มีหลายส่วนประกอบ) เพื่อให้ขั้นตอนการบริหาร Lazolex ดำเนินไปได้อย่างถูกต้อง จำเป็นต้องคำนึงถึงกฎการใช้งานแอมพูล ขั้นแรก จำเป็นต้องแยกแอมพูลออกจากบรรจุภัณฑ์ทั่วไป แล้วจับที่คอ เขย่าเบาๆ จากนั้น บีบแอมพูลพร้อมกับยาด้วยมืออย่างระมัดระวัง แล้วแยกหัวยาออกโดยใช้การหมุน คุณต้องสอดไซริงค์เข้าไปในรูที่เกิดขึ้น จากนั้นพลิกแอมพูลแล้วค่อยๆ ดึงเนื้อหาทั้งหมดลงในไซริงค์อย่างช้าๆ

[ 1 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ลาโซเล็กซ์

Lazolex ในสารละลายฉีดมีไว้สำหรับการรักษาทารกแรกเกิดที่มีโรคทางเดินหายใจเท่านั้น หลายคนมีความสนใจในคำถาม "การใช้ Lazolex ในระหว่างตั้งครรภ์" ในเรื่องนี้ควรสังเกตว่าหญิงตั้งครรภ์จะใช้ Ambroxol แยกต่างหากหลังจากสัปดาห์ที่ 28 ในขณะเดียวกันจากผลการศึกษาก่อนทางคลินิกและประสบการณ์ทางคลินิกไม่พบผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายจากยานี้ ในเวลาเดียวกันจำเป็นต้องจำความรับผิดชอบในการใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเดือนแรกหลังการปฏิสนธิเมื่อมีความเสี่ยงสูงต่อการแท้งบุตรและการเกิดโรคในมดลูก Ambroxol มีความสามารถในการแทรกซึมเข้าไปในน้ำนมแม่ แต่ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบต่อสุขภาพของทารกในครรภ์เมื่อรับประทานในขนาดที่ใช้ในการรักษา

การวินิจฉัย "หายใจลำบาก" การยืนยันผลนั้นต้องอาศัยข้อมูลทางคลินิก โดยเฉพาะการศึกษากิจกรรมของลิ่มเลือดและองค์ประกอบของน้ำคร่ำ ส่วนใหญ่แล้ว RDS มักได้รับการวินิจฉัยในทารกคลอดก่อนกำหนดที่เกิดก่อนสัปดาห์ที่ 34 เช่นเดียวกับเด็กที่แม่เป็นโรคเบาหวาน ปัจจัยอื่นๆ ที่กระตุ้นให้เกิด RDS ได้แก่ การตั้งครรภ์แฝด ความไม่เข้ากันของเลือดของแม่และทารกในครรภ์จากภาวะซีรัมในเลือด เลือดออกเนื่องจากรกลอกตัวและการนำเสนอ ภาวะขาดออกซิเจน ทารกในครรภ์มีรูปร่างไม่สมบูรณ์เนื่องจากพยาธิสภาพทางพันธุกรรมหรือแต่กำเนิด

ข้อห้าม

Lazolex ใช้ในกรณีของการพัฒนาของโรคทางเดินหายใจในทารกแรกเกิดและส่วนใหญ่มักจะอยู่ในทารกคลอดก่อนกำหนดซึ่งมักเกิดขึ้นในช่วงแรกเกิด สาเหตุหลักของปัญหานี้คือโรคทางเดินหายใจที่เกิดขึ้นหรือเป็นมาแต่กำเนิด นอกจากนี้กลุ่มอาการหายใจลำบากอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากเนื้อปอด โรคในมดลูกและความผิดปกติต่างๆ ของปอด สมองหรือหัวใจ ภาวะขาดออกซิเจนหรือโลหิตจาง ความผิดปกติของการเผาผลาญ รวมถึงปัจจัยอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดภาวะเนื้อเยื่อขาดออกซิเจนหรือภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเฉียบพลันในเด็ก

คำแนะนำสำหรับการใช้ยาในส่วน "ข้อห้ามในการใช้ Lazolex" ระบุว่าข้อห้ามเพียงอย่างเดียวคืออาการแพ้สารออกฤทธิ์ - แอมบรอกซอลหรือส่วนประกอบเสริมของยานี้ การรักษาด้วย Lazolex ดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์โดยตรงในโรงพยาบาลสูตินรีเวช

ควรสังเกตว่าการพัฒนาของภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวในทารกแรกเกิดเป็นผลจากการขาดสารลดแรงตึงผิวและสังเกตได้ทันทีเมื่อเกิดทารกคลอดก่อนกำหนดหรือหลายชั่วโมงหลังคลอด

ผลข้างเคียง ลาโซเล็กซ์

Lazolex อาจมีผลข้างเคียงบางประการและจะต้องคำนึงถึงสิ่งนี้เมื่อให้การบำบัดกับทารกแรกเกิด

ผลข้างเคียงของ Lazolex อาจรวมถึงอาการคลื่นไส้ อาการเสียดท้องเล็กน้อย อาการอาหารไม่ย่อย อาเจียน และท้องเสีย (จากระบบย่อยอาหาร) รวมถึงผื่นผิวหนังและลมพิษ อาจมีอาการบวมน้ำบริเวณผิวหนัง อาการแพ้แบบรุนแรง (รวมถึงอาการช็อกจากอาการแพ้แบบรุนแรง) และอาการแพ้แบบอื่น ๆ

ในกรณีที่รุนแรง เมื่อรับประทาน Lazolex อาจเกิดรอยโรคบนผิวหนังที่รุนแรงได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเกิดกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน (โรคภูมิแพ้พิษ) หรือกลุ่มอาการไลเอลล์ (โรคผิวหนังเน่าตายเนื่องจากพิษ) กรณีที่รุนแรงของผลข้างเคียงจาก Lazolex อาจอธิบายได้จากการใช้ยาร่วมในระหว่างการรักษาและภาวะที่รุนแรงมากของผู้ป่วย นั่นคือ ความรุนแรงของโรคพื้นฐาน

ในกรณีที่เยื่อเมือกหรือผิวหนังได้รับความเสียหาย จำเป็นต้องทบทวนแผนการรักษาอย่างเร่งด่วน ควรหยุดใช้ Lazolex ตามธรรมชาติ

ยาเกินขนาด

Lazolex จะถูกให้กับทารกแรกเกิดในโรงพยาบาล ดังนั้นการรักษาจะดำเนินการโดยปฏิบัติตามบรรทัดฐานและกฎเกณฑ์ทั้งหมดอย่างเคร่งครัด ตามระเบียบการรักษาที่แพทย์ผู้ทำการรักษากำหนด

ยังไม่มีกรณีการใช้ยาเกินขนาด ควรสังเกตว่าไม่ว่ายาตัวใดจะถูกปล่อยออกมาในรูปแบบใดก็ตาม ในกรณีใช้ยาเกินขนาด มักจะได้รับการรักษาตามอาการ มาตรการที่เกี่ยวข้องนี้มุ่งเป้าไปที่การกำจัดยาออกจากร่างกายของผู้ป่วยให้เร็วที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การให้สารละลายน้ำเกลือ การขับปัสสาวะแบบบังคับ (วิธีการล้างพิษ) และการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (การฟอกเลือดนอกไต)

เพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ยา Lazole เกินขนาด คุณต้องปฏิบัติตามขนาดยาที่แพทย์สั่ง ผลของยาใด ๆ ก็ตามจะถูกกำหนดโดยขนาดยา และการละเมิดกฎการใช้ยาจะกระตุ้นให้เกิดอาการของการใช้ยาเกินขนาด เมื่อใช้ยาคุณต้องคำนึงถึงปัจจัยทั้งหมด: ลักษณะของร่างกายผู้ป่วย อายุ น้ำหนัก ความไวต่อสารออกฤทธิ์ของยา เป็นต้น การใช้ยาเกินขนาดเป็นเวลานานจะทำให้เกิดพิษเรื้อรังในร่างกาย ซึ่งยาจะเริ่มออกฤทธิ์เป็นพิษ ทำลายการทำงานของอวัยวะและเนื้อเยื่อภายในและทำลายอวัยวะและเนื้อเยื่อเหล่านั้น

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

Lazolex เป็นยาฉีดหรือยาฉีดเข้าเส้นเลือดเพื่อรักษาโรคทางเดินหายใจในทารกแรกเกิด โดยส่วนใหญ่มักใช้เพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบทางเดินหายใจของทารกคลอดก่อนกำหนดที่ประสบปัญหาจากการขาดสารลดแรงตึงผิวในปอดเกือบจะทันทีหลังคลอด

ปฏิกิริยาระหว่างยา Lazolex กับยาอื่น ๆ มีลักษณะเฉพาะบางประการ ดังนั้นการใช้ Lazolex ร่วมกับ Ambroxol จะทำให้ความเข้มข้นของยาปฏิชีวนะในเสมหะและสารคัดหลั่งจากหลอดลมและปอด เช่น อีริโทรไมซิน อะม็อกซิลลิน เซฟูร็อกซิม เพิ่มขึ้น ปัจจุบันยังไม่มีข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยา Lazolex กับยาอื่น ๆ ยานี้ใช้กับทารกแรกเกิดในโรงพยาบาล (โรงพยาบาลคลอดบุตร) อย่างเคร่งครัด ดังนั้นจึงมั่นใจได้ว่าจะได้รับขนาดยาที่ถูกต้องโดยคำนึงถึงน้ำหนักตัวของเด็ก และการรักษาที่ซับซ้อนจะดำเนินการตามแผนการรักษาที่จัดทำโดยแพทย์ผู้มีคุณสมบัติ นอกจากนี้ยังใช้กับยาอื่น ๆ ที่เมื่อใช้ร่วมกับ Lazolex แล้วจะให้ผลการรักษาตามที่ต้องการ โดยประการแรกคือการกำจัดปัญหาที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ

[ 2 ], [ 3 ]

สภาพการเก็บรักษา

Lazolex เป็นยาสมัยใหม่จากกลุ่มยาละลายเสมหะ ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านทารกแรกเกิดในการรักษาทารกคลอดก่อนกำหนด รวมถึงทารกแรกเกิดที่ต้องการความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วนในการต่อสู้กับโรคทางเดินหายใจ โดยเฉพาะโรคกลุ่มอาการทุกข์ทรมาน

Lazolex เช่นเดียวกับสารละลายสำหรับฉีดอื่นๆ ควรเก็บไว้ในบรรจุภัณฑ์เดิม (ของโรงงาน) ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส ไม่ควรแช่แข็งหรือให้ความร้อนกับสารละลาย คำแนะนำสำหรับยายังระบุด้วยว่าควรเก็บในที่ที่เด็กเข้าไม่ได้ ซึ่งเป็นสภาวะการจัดเก็บที่สำคัญ

เงื่อนไขการจัดเก็บของ Lazolex นั้นคล้ายคลึงกับยาฆ่าเชื้อชนิดอื่นในแอมพูล โดยทั่วไปแล้ว ยาประเภทนี้จะมีอายุการเก็บรักษาได้หลายปี แต่คุณควรใส่ใจกับวันหมดอายุเสมอ แอมพูลที่ปิดสนิทจะช่วยปกป้องยาจากผลกระทบของออกซิเจนและจุลินทรีย์ ในขณะเดียวกัน ก็ไม่ควรเก็บยาไว้ในที่ที่มีแสงแดด เนื่องจากส่วนประกอบของยาอาจเปลี่ยนแปลงได้ภายใต้อิทธิพลของอุณหภูมิสูง ซึ่งจะต้องคำนึงถึงสิ่งนี้เมื่อจัดเก็บยา

อายุการเก็บรักษา

คำแนะนำสำหรับ Lazolex ระบุวันหมดอายุของยาอย่างชัดเจน คือ 2 ปี ควรคำนึงว่าหลังจากเปิดแอมพูลแล้ว ยาจะไม่สามารถเก็บได้ ควรทิ้งสารละลายที่ไม่ได้ใช้ทันที เนื่องจากการเปิดแอมพูลจะทำให้ยาไม่ปราศจากเชื้อ

อุปสรรคในการใช้สารละลายฉีดคือการเปลี่ยนแปลงของสี ความขุ่น และลักษณะของตะกอน ก่อนใช้ยาใดๆ คุณต้องอ่านคำแนะนำ - คำแนะนำของผู้ผลิตระบุข้อมูลเกี่ยวกับเงื่อนไขการจัดเก็บและอายุการเก็บรักษาของยาอย่างชัดเจน โดยปกติข้อมูลดังกล่าวจะอยู่บนบรรจุภัณฑ์ของยา