สเปรย์บรรเทาอาการเจ็บคอ

วิธีการรักษาโรคอักเสบเฉพาะที่ที่ได้รับความนิยมและมีประสิทธิผลมากที่สุดวิธีหนึ่งคือการใช้สเปรย์สำหรับอาการเจ็บคอ

นอกจากฤทธิ์ระงับความรู้สึกแล้ว ยาในหมวดหมู่นี้ทั้งหมดยังมีคุณสมบัติต้านการอักเสบและฆ่าเชื้อ (แบคทีเรียและยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย) และบางชนิดยังช่วยป้องกันการติดเชื้อราอีกด้วย

ข้อบ่งใช้ในการใช้สเปรย์พ่นคอ ได้แก่ ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน (เจ็บคอ) ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง คอหอยอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง ลิ้นอักเสบ กล่องเสียงอักเสบเรื้อรัง หลอดลมอักเสบ กล่องเสียงอักเสบ รวมถึงปากอักเสบ (รวมถึงช่องปากมีฟอง) และเหงือกอักเสบ

[ 1 ], [ 2 ]

เภสัชพลศาสตร์

การออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของสเปรย์ Angilex (Givalex) ขึ้นอยู่กับองค์ประกอบซึ่งรวมถึงสารฆ่าเชื้อเฉพาะที่อย่างเฮกเซทิดีนและคลอโรบูทานอลเฮมิไฮเดรต รวมทั้งอนุพันธ์ของกรดซาลิไซลิก (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) อย่างโคลีนซาลิไซเลต

เฮกเซทิดีน (5-เมทิล-เฮกซาไฮโดรไพริมิดีนเอมีน) ออกฤทธิ์ยับยั้งการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ก่อโรค โดยไปขัดขวางกระบวนการเผาผลาญของจุลินทรีย์ คลอโรบิวทานอลเฮมิไฮเดรต (1-ไตรคลอโร-2-เมทิลโพรเพน-2-ออล) เป็นแอลกอฮอล์บิวทิลคลอรีนที่ใช้เป็นสารกันบูด ยากล่อมประสาท และยาชาเฉพาะที่ชนิดอ่อน และโคลีนซาลิไซเลต เช่นเดียวกับ NSAID อื่นๆ บรรเทาอาการอักเสบโดยลดกิจกรรมของไซโคลออกซิเจเนส และลดการผลิตพรอสตาแกลนดิน (ตัวกลางการอักเสบ)

สเปรย์สำหรับอาการเจ็บคอ Geksoral ยังมีเฮกเซทิดีน และยา Stopangin นอกจากเฮกเซทิดีนแล้ว ยังมีอนุพันธ์ของกรดซาลิไซลิกเมทิลซาลิไซเลต (มีคุณสมบัติต้านการอักเสบ) และน้ำมันหอมระเหย ได้แก่ ยูคาลิปตัส เมนทอล กานพลู และซัสซาฟราส ไม่มีข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับน้ำมันดังกล่าวในคำแนะนำอย่างเป็นทางการ ดังนั้นจึงควรกล่าวถึงน้ำมันดังกล่าวสักสองสามคำ น้ำมันจากรากของต้นซัสซาฟราสออฟฟิซินาเลมีสารซาโฟรล ซึ่งเป็นฟีนิลโพรพานอยด์ ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของยาจิตเวชและยาเสพติด

เภสัชพลศาสตร์ของสเปรย์ Septolete Plus มีพื้นฐานมาจากสององค์ประกอบ ได้แก่ อนุพันธ์แอมโมเนียมที่มีฤทธิ์ลดแรงตึงผิวที่มีประจุบวก - เซทิลไพริดิเนียมคลอไรด์ และสารระงับความรู้สึกเฉพาะที่ เบนโซเคน (เบนโซเคนในผลิตภัณฑ์มีมากกว่ายาฆ่าเชื้อถึง 5 เท่า) ยาฆ่าเชื้อคือ เซทิลไพริดิเนียมคลอไรด์ ซึ่งจะเข้าไปทำลายความสมบูรณ์ของแบคทีเรียและเข้าไปในไซโทพลาซึมของแบคทีเรีย ทำให้แบคทีเรียตาย และเบนโซเคนช่วยบรรเทาอาการปวดโดยปิดกั้นการส่งกระแสประสาทความเจ็บปวดไปตามแกนประสาท

ฤทธิ์ต้านการอักเสบและบรรเทาอาการปวดของ Tantum Verde ได้จาก NSAID ที่ใช้เฉพาะที่ - เบนซิดามีนไฮโดรคลอไรด์ ซึ่งช่วยลดการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยในเยื่อเมือก ช่วยทำให้เยื่อหุ้มเซลล์ของเซลล์เยื่อบุผิวมีเสถียรภาพ และยังช่วยลดการสร้างตัวกลางการอักเสบของเนื้อเยื่อ (Pg) ฤทธิ์ระงับอาการปวดของยานี้เกิดจากการสังเคราะห์สารสื่อประสาทที่บริเวณที่มีการอักเสบลดลง

กลไกการออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของสเปรย์ TeraFlu Lar นั้นคล้ายคลึงกับยา Septolet Plus เนื่องจากสารออกฤทธิ์ - เบนโซโซเนียมคลอไรด์ซึ่งเป็นยาฆ่าเชื้อ - ยังเป็นส่วนหนึ่งของอนุพันธ์แอมโมเนียมอีกด้วย และลิโดเคนไฮโดรคลอไรด์ซึ่งเป็นยาสลบนั้นจะยับยั้งการเกิดและการส่งกระแสความเจ็บปวด

สเปรย์ฆ่าเชื้อ Bioparox ในลำคอประกอบด้วยยาปฏิชีวนะฟูซาฟุงกิน ซึ่งเป็นไซโคลเฮกซาเดปซิเปปไทด์ที่ได้จากเชื้อราฮิปโฟไมซีตของสกุลฟูซาเรียม (Fusarium lateritium หรือ Gibberella baccata) ยาออกฤทธิ์ยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย โดยรวมเข้ากับเยื่อหุ้มโปรตีนของเซลล์จุลินทรีย์ ทำให้สมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์เสียไป และจุลินทรีย์ไม่สามารถแบ่งตัวเซลล์ที่ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบได้

สเปรย์พ่นคอที่มียาปฏิชีวนะอีกชนิดหนึ่งคือ Anginovag มีสารออกฤทธิ์ 4 ชนิดในคราวเดียว ประการแรกคือเป็นยาปฏิชีวนะประเภทโพลีเปปไทด์สำหรับใช้เฉพาะที่ ได้แก่ ไทโรทริซิน (ได้มาจากแบคทีเรียแกรมบวกที่สร้างสปอร์ในสกุล Brevibacillus) สารฆ่าเชื้อแอมโมเนียมเดควาลิเนียมคลอไรด์ซึ่งช่วยบรรเทาการอักเสบ มีคุณสมบัติในการต่อต้านแบคทีเรีย ไวรัส และเชื้อรา (Candida albicans) สารออกฤทธิ์คือ เอโนกโซโลน ซึ่งเป็นสารประกอบของไกลโคไซด์ไตรเทอร์ปีนจากกรดกลีไซร์ไรซิกจากรากชะเอมเทศ ยังช่วยลดกระบวนการอักเสบ (รวมถึงสาเหตุของไวรัสเริม) เอโนกโซโลนไม่เพียงแต่ป้องกันไม่ให้ไวรัสแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ของเยื่อบุผิวเมือกเท่านั้น แต่ยังหยุดการจำลองของอาร์เอ็นเอด้วย

สเปรย์แองจิโนวาคประกอบด้วยกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ไฮโดรคอร์ติโซนซึ่งช่วยระงับกระบวนการอักเสบทั้งหมดและยับยั้งกระบวนการออกซิเดชั่นในเซลล์และการเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ จึงสามารถใช้เป็นสเปรย์สำหรับอาการแพ้ในลำคอได้ การดมยาสลบเกิดขึ้นเนื่องจากมีลิโดเคนที่กล่าวข้างต้นอยู่ในสเปรย์นี้

เภสัชพลศาสตร์ของสเปรย์พ่นคอ Kameton ได้จากส่วนประกอบต่อไปนี้: การบูร (กระตุ้นการไหลเวียนของเลือด ฆ่าเชื้อในเยื่อเมือก); น้ำมันยูคาลิปตัส (ประกอบด้วยเทอร์ปีนซิเนโอลแบบโมโนไซคลิก ซึ่งเป็นยาฆ่าเชื้อที่มีฤทธิ์แรง); คลอโรบูทานอล (ดูด้านบน) และเลโวเมนทอล เลโวเมนทอลเป็นไอโซเมอร์ของเมนทอล และฤทธิ์ระงับความรู้สึกเฉพาะที่เกิดจากการที่เส้นเลือดฝอยในเยื่อเมือกขยายตัว ซึ่งทำให้รู้สึกเหมือน "เย็นเหมือนมิ้นต์"

เภสัชจลนศาสตร์

ตามที่ระบุไว้ในคำแนะนำอย่างเป็นทางการ สเปรย์แก้เจ็บคอ Angilex (Givalex) จะถูกดูดซึมเข้าสู่เยื่อเมือกได้ดีหลังจากฉีดพ่น และยังคงออกฤทธิ์ต่อไปอีกสักระยะหนึ่ง แต่ผู้ผลิตไม่ได้ให้ข้อมูลเพิ่มเติมใดๆ ถึงแม้ว่าคลอโรบิวทานอลจะเข้าสู่กระแสเลือด (ในปริมาณเล็กน้อย) ก็ตาม

ผลการรักษาของสเปรย์ Hexoral จะอยู่ได้นานกว่า 10 ชั่วโมงหลังจากฉีดพ่นหนึ่งครั้ง แม้ว่ายานี้จะแทบไม่ถูกดูดซึมก็ตาม อย่างไรก็ตาม ร่องรอยของเฮกเซทิดีนยังคง "เกาะ" แน่นหนาในโครงสร้างของเนื้อเยื่อ แต่กระบวนการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพของสารนี้ยังไม่มีการอธิบาย

ผู้ผลิตไม่ได้นำเสนอข้อมูลเภสัชจลนศาสตร์ของยา TeraFlu Lar และ Anginovag

ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของสเปรย์ Stopangin จะไม่เข้าสู่กระแสเลือด แต่จะเข้าสู่น้ำลาย ไม่พบเส้นทางของส่วนประกอบอื่นๆ (เฮกเซทิดีน เมทิลซาลิไซเลต และน้ำมันหอมระเหย)

เบนโซเคนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเซปโตเลต พลัส จะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดในปริมาณเล็กน้อยและถูกไฮโดรไลซ์ที่นั่น เมตาบอไลต์บางส่วนถูกสร้างขึ้นในตับและขับออกทางไต

เบนซิดามีนไฮโดรคลอไรด์ในละอองลอยของ Tantum Verde จะถูกดูดซึมโดยเยื่อเมือกและเข้าไปในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง คำแนะนำยังระบุเพิ่มเติมว่าการกำจัดผลิตภัณฑ์จากการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพจะดำเนินการผ่านไตและลำไส้

หลังการใช้ ละอองในลำคอที่มียาปฏิชีวนะ Bioparox จะยังคงอยู่ในเยื่อเมือกของปากและลำคอ แต่จะไม่เข้าสู่กระแสเลือดทั่วร่างกาย (เนื่องจากฟูซาฟุงจีนละลายได้ไม่ดี) ยาจะถูกขับออกจากร่างกายในระหว่างการหายใจ - พร้อมกับสารคัดหลั่งจากหลอดลมและหลอดลมฝอย

แต่คลอโรบูทานอลและการบูรในละอองของ Kameton จะเข้าสู่กระแสเลือด และเมแทบอไลต์ (กลูคูโรไนด์) จะถูกขับออกจากร่างกายพร้อมกับปัสสาวะ

ชื่อสเปรย์สำหรับอาการเจ็บคอ

ชื่อของสเปรย์สำหรับอาการเจ็บคอจากผู้ผลิตต่างๆ ที่นำเสนอในบทวิจารณ์นี้ คือ Angilex (ยูเครน) และชื่อพ้องของมันคือ Givalex (Norgine Pharma ประเทศฝรั่งเศส), Stopangin (Ivax Pharmaceuticals สาธารณรัฐเช็ก), Hexoral (Famar Orleans ประเทศฝรั่งเศส), Septolete plus (KRKA สโลวีเนีย), Tantum Verde (ACRAF SpA อิตาลี) และชื่อพ้องของมันคือ Tenflex (ตุรกี), TeraFlu Lar (Novartis สวิตเซอร์แลนด์), Bioparox (Egis Pharmaceuticals ฮังการี), Anginovag (Ferrer Internacional สเปน), Kameton (ยูเครน)

หากอาการเจ็บคอไม่ได้เกิดจากไรโนไวรัส แต่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย (สแตฟิโลค็อกคัส สเตรปโตค็อกคัส นิวโมค็อกคัส เป็นต้น) จำเป็นต้องใช้สเปรย์พ่นคอที่มียาปฏิชีวนะ โดยผลิตภัณฑ์ดังกล่าวข้างต้น ได้แก่ Bioparox และ Anginovag

ควรสังเกตว่าการหาซื้อสเปรย์พ่นคอสำหรับเด็กโดยเฉพาะนั้นไม่มีประโยชน์เลย เพราะไม่มีสเปรย์ดังกล่าว นอกจากนี้ แพทย์ด้านโสตศอนาสิกวิทยาเตือนว่าไม่ควรใช้สเปรย์พ่นคอในเด็กอายุต่ำกว่า 2.5-3 ปี เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการกระตุกของกล้ามเนื้อกล่องเสียงเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการชัก เป็นลม และหยุดหายใจได้ ผู้เชี่ยวชาญจาก American Academy of Pediatrics ระบุว่าสเปรย์พ่นคอที่มีส่วนผสมของยาชาเฉพาะที่นั้นไม่มีประสิทธิภาพมากกว่าเม็ดอมและเม็ดอมแก้เจ็บคอ และไม่แนะนำให้ใช้กับเด็ก

ไม่ควรใช้สเปรย์แก้เจ็บคอ Angilex เพื่อรักษาเด็กอายุต่ำกว่า 2.5 ปี และคำแนะนำสำหรับสเปรย์ Givalex ซึ่งมีส่วนประกอบเหมือนกัน ระบุว่าได้รับอนุญาตให้ใช้หลังจากอายุ 12 ปีขึ้นไปเท่านั้น

ตามคำแนะนำ ไบโอพารอกซ์ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 2.5 ปี สเปรย์ Hexoral และ Tantum Verde ห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี สเปรย์ TeraFlu Lar ใช้ได้หลังจาก 4 ปี Kameton - หลังจาก 5 ปี Septolete Plus - หลังจาก 6 ปี Stopangin - หลังจาก 8 ปี และสเปรย์พ่นคอที่มียาปฏิชีวนะ Anginovag - หลังจาก 13 ปีเท่านั้น

วิธีการใช้และปริมาณสเปรย์สำหรับอาการเจ็บคอ

แนะนำให้ใช้ Aerosol Angilex (Givalex) สำหรับผู้ใหญ่ - ชลประทานลำคอ 1 ครั้ง 4-5 ครั้งต่อวัน (หลังอาหาร); สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี - ไม่เกิน 3 ครั้ง ระยะเวลาการใช้สูงสุดคือ 5 วัน

ขนาดยาสเปรย์สำหรับอาการเจ็บคอ Stopangin และ Hexoral: ฉีดพ่นเยื่อเมือกในลำคอ 2-3 ครั้งต่อวัน (ครั้งละ 2 วินาที) ควรใช้ไม่เกิน 1 สัปดาห์

เซปโตเลต: สเปรย์ 2 ครั้งเป็นยาเดี่ยวสำหรับผู้ใหญ่ และสเปรย์ 1 ครั้งสำหรับเด็กอายุ 6-12 ปี สามารถใช้ได้ 7-8 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษา 7 วัน

Tantum Verde: สำหรับผู้ใหญ่ ให้ฉีดเข้าเครื่องพ่นยาอย่างน้อย 4 ครั้ง สูงสุด 8 ครั้ง สำหรับเด็ก ให้ฉีดเข้าเครื่องพ่นยาสูงสุด 4 ครั้ง ใช้ยาทุก 2-3 ชั่วโมง สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี ให้ฉีดเข้าเครื่องพ่นยา 1 ครั้งต่อน้ำหนักตัว 4 กก.

เทราฟลูลาร์: สเปรย์ 4 ครั้ง (กดหัวสเปรย์) สูงสุด 6 ครั้งต่อวันสำหรับผู้ใหญ่ เด็กอายุ 4 ปีขึ้นไปใช้เพียงครึ่งเดียว ระยะเวลาการรักษาสูงสุดคือ 5 วัน

สเปรย์พ่นคอที่มียาปฏิชีวนะ Bioparox ควรใช้ 4 สเปรย์ทุก ๆ 4 ชั่วโมง สำหรับเด็ก ให้ลดขนาดยาลงเหลือ 1 สเปรย์ทุก ๆ 6 ชั่วโมง ผลิตภัณฑ์นี้ไม่ควรใช้นานเกิน 5-6 วัน

สเปรย์พ่นคอ Anginovag ผสมยาปฏิชีวนะ ใช้ 1-2 สเปรย์ สูงสุด 4 ครั้งต่อวัน เป็นเวลา 1 สัปดาห์ วิธีการใช้และปริมาณยา Kameton สเปรย์คล้ายกัน

การใช้สเปรย์พ่นคอเจ็บในระหว่างตั้งครรภ์

ตามข้อมูลที่ให้ไว้ในคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับยา Angilex, Hexoral, Tantum Verde, Anginovag และ Kameton อนุญาตให้ใช้สเปรย์สำหรับอาการเจ็บคอในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรได้ แต่ต้องเป็นไปตามคำแนะนำของแพทย์ โดยใช้ถ้อยคำมาตรฐานว่า "หากประโยชน์ที่คาดว่าจะเกิดกับแม่สูงกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับเด็ก"

สำหรับยา Angilex (Givalex) และ Hexoral ที่มีส่วนผสมของเฮกเซทิดีนนั้น คุณควรทราบว่าตามคำตัดสินของสำนักงานประเมินยาแห่งยุโรป (EAEMP) สตรีมีครรภ์ไม่ควรใช้ยาที่มีส่วนผสมของเฮกเซทิดีน

อย่างไรก็ตาม เฮกเซทิดีนยังเป็นส่วนหนึ่งของสโตปังจินด้วย แต่ผู้ผลิตได้จำกัดการห้ามใช้โดยสตรีมีครรภ์ไว้เพียง 14 สัปดาห์แรกเท่านั้น แต่เมทิลซาลิไซเลตในยานี้ (ตามคำแนะนำสำหรับเมทิลซาลิไซเลต) มีข้อห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์!

ไม่แนะนำให้ใช้ยาแก้เจ็บคอ Septolete Plus และ Bioparox ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร และห้ามใช้ยา TeraFlu Lar

คำแนะนำสำหรับยา Anginovag ระบุว่าแพทย์เท่านั้นที่สามารถสั่งยาได้ในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม ยานี้มีฮอร์โมนไฮโดรคอร์ติโซนซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ออกฤทธิ์ต่อต่อมหมวกไต ซึ่งห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์

ข้อห้ามใช้

สเปรย์สำหรับอาการเจ็บคอที่นำเสนอมีข้อห้ามในการใช้ดังต่อไปนี้:

Angilex (Givalex), Hexoral, Tantum Verde, Bioparox และ Anginovag – อาการแพ้เฉพาะบุคคลต่อส่วนประกอบของยา

Stopangin – ความไวของแต่ละบุคคลต่อส่วนประกอบของยา อายุต่ำกว่า 8 ปี ภาวะคออักเสบ ไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

เซ็ปโตเลต พลัส - อาการแพ้เฉพาะบุคคลต่อยาชาเฉพาะที่ การดื่มสุรามากเกินไป โรคทางเลือด เมทฮีโมโกลบินในเลือด

TeraFlu Lar – ภาวะไวเกินต่ออนุพันธ์และสารประกอบแอมโมเนีย การตั้งครรภ์

คาเมตัน – โรคหอบหืด; เนื่องจากการมีการบูร – โรคลมบ้าหมู

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ผลข้างเคียง

การใช้สเปรย์สำหรับอาการเจ็บคออาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• Angilex - การระคายเคืองของเยื่อเมือกในปากและลำคอ
• เฮกโซรัล – อาการแพ้ ความผิดปกติของรสชาติ และการเปลี่ยนสีของเคลือบฟัน
• สโตปังจิน - อาการแพ้ รู้สึกแสบร้อนในลำคอ และอาจเกิดอาเจียนได้หากกลืนลงไป
• เซ็ปโตเลต พลัส – อาการแพ้ในรูปแบบผื่นและบวมที่ผิวหนัง รวมถึงหายใจลำบาก
• ทันทัมเวิร์ด – อาการปากแห้งและชา ลมพิษ และนอนไม่หลับ
• TeraFlu Lar - ระคายเคืองเยื่อเมือก เคลือบฟันและลิ้นมีคราบ (สามารถกลับคืนสู่สภาพเดิมได้) ผื่นผิวหนัง กล่องเสียงบวมน้ำ การใช้ยาลิโดเคนอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงและหัวใจเต้นช้าได้
• ไบโอพารอกซ์ – การระคายเคืองของเยื่อเมือกในปากและโพรงจมูก ไอ หลอดลมหดเกร็งหรือกล่องเสียงกระตุก มีรสชาติในปาก คลื่นไส้ ลมพิษ การเกิดการติดเชื้อซ้ำ ภาวะช็อกจากภูมิแพ้

สเปรย์พ่นคอที่มียาปฏิชีวนะ Anginovag อาจทำให้เกิดอาการปากแห้งและชา เกิดอาการแพ้ ใบหน้าบวม หายใจถี่ ผลข้างเคียงที่คล้ายกันนี้ระบุไว้ในคำแนะนำของยา Kameton

การใช้ยาเกินขนาด

ปัจจุบันยังไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยา Angilex, Stopangin, Bioparox และ Anginovag เกินขนาด

หากกลืนยาที่ฉีดพ่นเข้าไป อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียน เนื่องจากเอทิลแอลกอฮอล์ที่มีอยู่ในละอองจะกระตุ้นให้ดูดซึม

การใช้ Septolete Plus ที่มีเบนโซเคนเกินขนาดที่แนะนำอาจทำให้เกิดภาวะเมทฮีโมโกลบินในเลือด ซึ่งแสดงอาการเป็นอาการปวดศีรษะ ผิวหนังเขียว หายใจถี่ อ่อนแรงโดยทั่วไป ในสถานการณ์เช่นนี้ จำเป็นต้องใช้หมอนออกซิเจน การล้างกระเพาะ และใช้เมทิลีนบลูเป็นยาแก้พิษ

การใช้ Tantum Verde เกินขนาด ซึ่งมีเบนซิดามีนไฮโดรคลอไรด์ จะทำให้ระบบประสาทส่วนกลางถูกกระตุ้นและเกิดอาการประสาทหลอน

ในกรณีใช้สเปรย์เกินขนาดสำหรับอาการเจ็บคอ TeraFlu Lar จะมีอาการคลื่นไส้และอาเจียน นอกจากนี้ ลิโดเคนยังยับยั้งการนำไฟฟ้าของกล้ามเนื้อหัวใจและลดอัตราการเต้นของหัวใจ แต่ผู้ผลิตอ้างว่าปริมาณลิโดเคนในสเปรย์มีน้อย

การใช้ยา Kameton เกินขนาด ส่งผลให้มีผลข้างเคียงมากขึ้น (ปากแห้งและชา อาการแพ้ ใบหน้าบวม และหายใจถี่)

การโต้ตอบกับยาอื่น ๆ

ไม่พบปฏิกิริยาทางคลินิกที่สำคัญกับยาอื่นๆ สำหรับยาเช่น Hexoral, Stopangin, Septolete Plus, Tantum Verde, Bioparox และ Kameton

ไม่ควรใช้สเปรย์แก้เจ็บคอ Angilex (Givalex) ร่วมกับยาฆ่าเชื้อชนิดอื่น ไม่ควรใช้ TheraFlu Lar ร่วมกับผลิตภัณฑ์ที่มีแอลกอฮอล์ เพื่อไม่ให้มีการดูดซึมเบนโซโซเนียมคลอไรด์เพิ่มขึ้น

สเปรย์พ่นคอที่มียาปฏิชีวนะ Anginovag จะไม่ใช้ร่วมกับยาระงับประสาทและยาแก้ปวด

สภาวะการเก็บรักษาและอายุการเก็บรักษา

เงื่อนไขการจัดเก็บยาที่ระบุไว้: ในที่ร่มที่อุณหภูมิห้องปกติ อายุการเก็บรักษาของสเปรย์ Hexoral, Stopangin, Bioparox, Kameton คือ 2 ปี Angilex (Givalex), Septolete plus - 3 ปี Tantum Verde, Anginovag - 4 ปี TeraFlu Lar - 5 ปี