กระดูกร้าวหรือร้าว: ลักษณะเด่น

ความสมบูรณ์ของกระดูกจะลดลงเมื่อโหลดเกินขีด จำกัด ของความแข็งแรง ในคำศัพท์มืออาชีพไม่มีสิ่งเช่น "การแตกหัก" แต่การแตกหักที่สมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์หลังสอดคล้องกับคำว่า "การแตกหัก" ที่ยอมรับกันอย่างแพร่หลายเช่นความเสียหายของกระดูกบางส่วน

ข้อใดที่แย่กว่านั้นคือการแตกหักหรือรอยแตก? แน่นอนว่ารอยแตกรักษาได้เร็วขึ้นและง่ายต่อการรักษา แต่ไม่ใช่ทุกอย่างที่ไม่คลุมเครือเช่นการแตกหักของนิ้วก้อยตัวอย่างเช่นมีความเจ็บปวดน้อยกว่ารอยแตกขา ทุกอย่างขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการบาดเจ็บ

ระบาดวิทยา

นักวิจัยจากสถาบันการแพทย์ของยูเครนหลายแห่งที่เชี่ยวชาญด้านความเจ็บปวดและศัลยกรรมกระดูกได้พัฒนาแบบสอบถามที่รวมคำถาม 17 บล็อกให้ข้อมูลที่ครอบคลุมเกี่ยวกับกลไกการบาดเจ็บการแปลความรุนแรงวิธีการรักษาประยุกต์ประสิทธิภาพ ฯลฯ โดยรวมมีการวิเคราะห์การแตกหักประมาณ 3,000 ครั้ง งานวิเคราะห์นี้ให้ข้อมูลต่อไปนี้: 51% ของความเจ็บปวดทั้งหมดเป็นผู้หญิงและ 49% เป็นผู้ชาย ความชอกช้ำในประเทศได้รับชัยชนะ (51%) สถานที่ที่สองถูกจับโดยความชอกช้ำบนท้องถนน (30%); กลุ่มอายุที่ใหญ่ที่สุดของผู้บาดเจ็บอยู่ในช่วง 40-59 ปี (40%) ตามด้วยช่วง 20-39 ปี (37%)

สาเหตุ กระดูกร้าวหรือร้าว

หนึ่งในเกณฑ์สำหรับการจำแนกประเภทการแตกหักคือสาเหตุของการแตกหัก สองมีความโดดเด่น:

• บาดแผล (เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลภายนอก);
• พยาธิวิทยา (วัณโรค, เนื้องอกกระดูก, โรคกระดูกพรุนและโรคอื่น ๆ ) ซึ่งมีภาระเล็กน้อยเพียงพอ

ปัจจัยเสี่ยง

ความแข็งแรงของกระดูกขึ้นอยู่กับความหนาแน่นของกระดูกซึ่งในทางกลับกันเป็นสัดส่วนโดยตรงกับเนื้อหาของแร่ธาตุ (ฟอสฟอรัสโบรอนแคลเซียม ฯลฯ ) ในเนื้อเยื่อกระดูก การขาดของพวกเขาเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงร้ายแรงที่นำไปสู่การแตกหัก ปัจจัยทางพันธุกรรมโภชนาการสภาพแวดล้อมและการขาดการออกกำลังกายไม่สามารถลดราคาได้

บทบาทสำคัญคือการเล่นโดยอายุของบุคคล (ผู้สูงอายุค่อยๆสูญเสียมวลกระดูก) เพศ (โรคกระดูกพรุนในผู้หญิงเป็นเรื่องธรรมดามากกว่าในผู้ชาย) เชื้อชาติ (ชาวยุโรปและชาวเอเชียตะวันออกเฉียงใต้มีความอ่อนไหวมากขึ้น) น้ำหนัก (คนบางมีกระดูกที่เปราะบางมากขึ้น)

กลไกการเกิดโรค

เนื้อเยื่อกระดูกประกอบด้วยแร่ธาตุ 60% ซึ่งกำหนดความแข็งแรงคอลลาเจน 30% ซึ่งรับผิดชอบต่อความยืดหยุ่นและน้ำ 10% เรือมีความเข้มข้นในส่วนแร่ การแตกหักของเนื้อเยื่อกระดูกนำไปสู่การแตกของพวกเขาซึ่งนำไปสู่การมีเลือดออก, hematomas และบวม

อาการ กระดูกร้าวหรือร้าว

สัญญาณแรกของการแตกหักหรือการแตกหักทำให้ตัวเองเป็นที่รู้จักด้วยความเจ็บปวดที่รุนแรงซึ่งเพิ่มขึ้นด้วยการสัมผัสและการคลำ การชอกช้ำของแขนขา: แขนหรือขาตอบสนองด้วยการเคลื่อนไหวที่เจ็บปวดในส่วนที่เหลือความเจ็บปวดนั้นน่าเบื่ออู้อี้ อาการของการแตกหักหรือการแตกหักของซี่โครงหน้าอกแสดงด้วยความเจ็บปวดในระหว่างการหายใจลึก ๆ ไอพูดคุย การแตกหักของซี่โครงหลายซี่อาจทำให้อัตราชีพจรเพิ่มขึ้นสีซีดบางครั้งความเป็นสีของผิวหนัง

หลักฐานต่อไปของการละเมิดความสมบูรณ์ของกระดูกคือการปรากฏตัวของอาการบวมที่บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บบ่อยครั้งที่เลือด (หลังเป็นลักษณะของการแตกหักมากขึ้น)

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

การแตกหักที่ถูกแทนที่มีผลที่เป็นไปได้มากที่สุดเนื่องจากอาจรักษาไม่ถูกต้องทำให้สูญเสียการทำงานของอวัยวะ ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้แก่ การสูญเสียเลือด hyperemia และการอักเสบ

แต่การแตกหักที่อันตรายที่สุดของกระดูกกระดูกโคนขาเนื่องจากพวกเขานำมาซึ่งการพัฒนาของเส้นเลือดอุดตันที่ไขมันจากไขกระดูกสีเหลือง - การอุดตันของเรือด้วยความล้มเหลวของการไหลเวียนโลหิตที่ตามมาเต็มไปด้วยผลลัพธ์ที่ถึงตาย

การวินิจฉัย กระดูกร้าวหรือร้าว

การแตกหักจะถูกระบุโดยอาการลักษณะ ศัลยแพทย์กระดูกและข้อตรวจสอบประวัติดำเนินการตรวจร่างกายคลำพื้นที่ที่เสียหาย สัญญาณที่แน่นอนของการแตกหักเป็นตำแหน่งที่ผิดธรรมชาติของแขนขาการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติการวิกฤติที่แปลกประหลาดที่เกิดขึ้นจากความดันการปรากฏตัวของชิ้นส่วนกระดูกในแผลเปิด

การวินิจฉัยการยืนยันที่แม่นยำที่สุดนั้นเป็นเครื่องมือที่ดำเนินการผ่านการถ่ายภาพรังสี รังสีเอกซ์ถูกนำมาใช้ในสองการคาดการณ์ตรงและด้านข้าง เป็นการตรวจเอ็กซ์เรย์ที่ทำให้สามารถรับรู้การแตกหักได้ มีภาพหลายรูปแบบของการแตกหักบนภาพ แต่ภาพคลาสสิกเป็นพื้นที่เชิงเส้นของลูเมนการกระจัดของชิ้นส่วนถ้ามี

รอยแตกบางครั้งก็ไม่ได้มองเห็นดังนั้นการสแกน CT จึงมาช่วย

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

ในกรณีที่ไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนเกี่ยวกับการแตกหักของกระดูกพวกเขามีความแตกต่างกับ contusions, dislocations, เคล็ดขัดยอก, การแตกหัก ความแม่นยำของการวินิจฉัยกำหนดกลยุทธ์การรักษา

การรักษา กระดูกร้าวหรือร้าว

การแตกหักต้องการการตอบสนองทันทีเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่มาพร้อมกับพวกเขาอาจเป็นอันตรายได้มากกว่าการบาดเจ็บเอง อันดับแรกมีความจำเป็นที่จะต้องให้การปฐมพยาบาลผู้บาดเจ็บ: เพื่อกำหนดตำแหน่งและความรุนแรงของการบาดเจ็บหากมีเลือดออกอยู่เพื่อหยุดมันในกรณีที่มีการบาดเจ็บที่แยกออกไปเพื่อให้ยาแก้ปวดยาระงับประสาทเรียกรถพยาบาลหรือพาผู้ป่วยไปยังศูนย์อุบัติเหตุ

การรักษาทางการแพทย์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเงื่อนไขและอาจเป็นอนุรักษ์นิยมหรือผ่าตัด

อนุรักษ์นิยมประกอบด้วยการดมยาสลบและยาแก้ปวดหากจำเป็นการประยุกต์ใช้เครื่องหล่อปูนปลาสเตอร์การตรึงวิธีการฉุด - การลากเพื่อทำให้การกระทำของกล้ามเนื้อติดกับชิ้นส่วนของกระดูกและเพื่อปรับปรุงการฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูก นอกจากนี้ยังมีการเคลื่อนย้ายพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบตามข้อบ่งชี้

การผ่าตัดรักษา

ในกรณีที่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเป็นไปไม่ได้ (กระดูกหัก (สั้น) กระดูก, skull vault, ขากรรไกร) หรือหลังจากฟิวชั่นกระดูกที่ไม่เหมาะสมใช้การผ่าตัดรักษา นี่อาจเป็นการตรึงชิ้นส่วนกระดูกด้วยซี่, เพลต, พิน, ลวดเย็บกระดาษ ศัลยแพทย์กำหนดวิธีการตามการแปลความรุนแรงความรุนแรงสภาพทั่วไปของผู้ป่วย ฯลฯ

การป้องกัน

เป็นไปไม่ได้ที่จะคาดการณ์สถานการณ์ที่เป็นไปได้ทั้งหมดที่อาจนำไปสู่การบาดเจ็บ แต่คุณควรพยายามหลีกเลี่ยงอันตรายจากการบาดเจ็บ มาตรการป้องกันอื่น ๆ รวมถึงการลดปัจจัยเสี่ยงที่ขึ้นอยู่กับบุคคลที่ระบุไว้ข้างต้น

พยากรณ์

การรักษากระดูกหักในเวลาที่เหมาะสมร่วมกับมาตรการฟื้นฟูสมรรถภาพรวมถึงการนวดการออกกำลังกายการรักษากายภาพบำบัดให้การพยากรณ์โรคที่ดี โดยปกติเวลาการกู้คืนจะอยู่ในช่วงหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน