กระดูกแตกหรือร้าว: ลักษณะเด่น

การละเมิดความสมบูรณ์ของกระดูกเกิดขึ้นเมื่อโหลดเกินขีด จำกัด ของความแข็งแรง ในศัพท์เฉพาะทางวิชาชีพ ไม่มีแนวคิดเรื่อง "รอยแตก" แต่มีรอยแตกที่สมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์ ส่วนหลังสอดคล้องกับคำว่า "รอยแตก" ที่ยอมรับกันในวงกว้าง นั่นคือ ความเสียหายบางส่วนต่อกระดูก

อันไหนแย่กว่ากัน แตกหรือร้าว? แน่นอนว่ารอยแตกจะหายเร็วขึ้นและหายได้ง่ายกว่า แต่ไม่ใช่ทุกอย่างจะง่ายนัก ตัวอย่างเช่น การแตกหักของนิ้วก้อยนั้นเจ็บปวดน้อยกว่าการแตกหักที่ขา ทุกอย่างขึ้นอยู่กับตำแหน่งของความเสียหาย

ระบาดวิทยา

นักวิจัยจากสถาบันการแพทย์ของยูเครนหลายแห่งที่เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บทางร่างกาย ศัลยกรรมกระดูกได้พัฒนาแบบสอบถามที่รวมคำถาม 17 ข้อ โดยให้ข้อมูลที่กว้างขวางเกี่ยวกับกลไกของการบาดเจ็บ การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น ความรุนแรง วิธีการรักษาที่ใช้ ประสิทธิภาพ ฯลฯ โดยรวมแล้วเกี่ยวกับ แตกหัก 3 พัน งานวิเคราะห์นี้ให้ข้อมูลต่อไปนี้: ของผู้บาดเจ็บทั้งหมดมีผู้หญิง 51% และผู้ชาย 49% ได้รับบาดเจ็บในบ้าน (51%) การบาดเจ็บบนท้องถนนอยู่ในอันดับที่สอง (30%) กลุ่มอายุเหยื่อที่ใหญ่ที่สุดอยู่ในช่วง 40-59 ปี (40%) รองลงมาคือช่วง 20-39 ปี (37%)

สาเหตุ กระดูกหักหรือกระดูกหัก

เกณฑ์หนึ่งในการจำแนกประเภทการแตกหักคือสาเหตุของการเกิดขึ้น มีสอง:

• บาดแผล (เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลภายนอก);
• พยาธิสภาพ (วัณโรค, เนื้องอกในกระดูก, โรคกระดูกพรุนและโรคอื่น ๆ ) ซึ่งมีภาระเล็กน้อยเพียงพอ

ปัจจัยเสี่ยง

ความแข็งแรงของกระดูกส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความหนาแน่น ซึ่งจะแปรผันตรงกับเนื้อหาของแร่ธาตุ (ฟอสฟอรัส โบรอน แคลเซียม ฯลฯ) ในเนื้อเยื่อกระดูก การขาดของพวกเขาเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงร้ายแรงที่นำไปสู่การแตกหัก คุณไม่สามารถลดปัจจัยทางพันธุกรรม โภชนาการ สภาพแวดล้อม ขาดการออกกำลังกาย

อายุของบุคคลมีบทบาทสำคัญ (ในผู้สูงอายุมีการสูญเสียมวลกระดูกอย่างค่อยเป็นค่อยไป) เพศ (โรคกระดูกพรุนในผู้หญิงพบได้บ่อยกว่าในผู้ชาย) เชื้อชาติ (ชาวยุโรปและเอเชียตะวันออกเฉียงใต้อ่อนแอกว่า) น้ำหนัก (กระดูกบางจะเปราะบางมากกว่า), นิสัยที่ไม่ดี (การสูบบุหรี่, โรคพิษสุราเรื้อรัง), ยาบางชนิด (ยาฮอร์โมน, อะนาโบลิกสเตียรอยด์)

กลไกการเกิดโรค

เนื้อเยื่อกระดูกประกอบด้วยแร่ธาตุ 60% และความแข็งแรงของมันขึ้นอยู่กับมัน 30% ของคอลลาเจนที่รับผิดชอบต่อความยืดหยุ่นและ 10% ของน้ำ เรือมีความเข้มข้นในส่วนของแร่ การแตกหักของเนื้อเยื่อกระดูกนำไปสู่การแตกตามลำดับ เลือดออก การเกิดเม็ดเลือด และอาการบวมน้ำ

อาการ กระดูกหักหรือกระดูกหัก

สัญญาณแรกของการแตกหักหรือรอยแตกทำให้ตัวเองรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง, กำเริบโดยการสัมผัส, การคลำ. การบาดเจ็บที่แขนขา: แขนหรือขาตอบสนองด้วยความเจ็บปวดเมื่อเคลื่อนไหว ส่วนที่เหลือความเจ็บปวดจะทื่อและอู้อี้ อาการของกระดูกซี่โครงหักหรือร้าว, หน้าอกแสดงความเจ็บปวดระหว่างหายใจเข้าลึก ๆ, ไอ, พูดคุย กระดูกซี่โครงหักหลายครั้งอาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น สีซีด และบางครั้งมีอาการตัวเขียวของผิวหนัง

หลักฐานต่อไปของการละเมิดความสมบูรณ์ของกระดูกคือการปรากฏตัวของอาการบวมน้ำที่บริเวณที่เกิดการบาดเจ็บซึ่งมักจะเป็นห้อ (หลังมีลักษณะของการแตกหักมากกว่า)

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้มากที่สุดคือกรณีของกระดูกหักที่มีการเคลื่อนย้ายเนื่องจากการหลอมรวมที่ไม่เหมาะสมซึ่งนำไปสู่การสูญเสียการทำงานของอวัยวะ ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้แก่ การสูญเสียเลือด ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง และการพัฒนาของกระบวนการอักเสบ

แต่การแตกหักที่อันตรายที่สุดของกระดูกโคนขาเนื่องจากพวกมันก่อให้เกิดการพัฒนาของเส้นเลือดอุดตันที่ไขมันจากไขกระดูกสีเหลือง - การอุดตันของหลอดเลือดด้วยความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตที่ตามมาแม้จะเต็มไปด้วยความตาย

การวินิจฉัย กระดูกหักหรือกระดูกหัก

การแตกหักจะแสดงด้วยอาการเฉพาะ แพทย์เกี่ยวกับกระดูกและข้อศึกษาการรำลึก, ทำการตรวจร่างกาย, คลำบริเวณที่เสียหาย สัญญาณที่แน่นอนของการแตกหักคือตำแหน่งที่ผิดธรรมชาติของแขนขา, การเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยา, การกระทืบที่เกิดขึ้นเมื่อกด, การปรากฏตัวของเศษกระดูกในแผลเปิด

การวินิจฉัยที่ได้รับการยืนยันที่แม่นยำที่สุดคือเครื่องมือโดยการถ่ายภาพรังสี ภาพนี้ถ่ายโดยฉายสองภาพตรงและด้านข้าง เป็นการตรวจเอ็กซ์เรย์ที่ช่วยให้คุณพบการแตกหัก รูปภาพของการแตกหักมีหลายแบบในภาพ แต่แบบคลาสสิกคือส่วนเชิงเส้นของการตรัสรู้ การกระจัดของชิ้นส่วน หากมี

บางครั้งรอยแตกจะไม่ถูกมองเห็น ดังนั้นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จึงเข้ามาช่วยเหลือ

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

ในกรณีที่ไม่มีหลักฐานที่แน่ชัดว่ากระดูกหัก จะมีความแตกต่างจากรอยฟกช้ำ ข้อเคลื่อน เคล็ดขัดยอก และรอยแตก กลยุทธ์การรักษาขึ้นอยู่กับความถูกต้องของการวินิจฉัย

การรักษา กระดูกหักหรือกระดูกหัก

การแตกหักต้องการการตอบสนองในทันที เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่มากับพวกเขานั้นอันตรายกว่าตัวบาดแผลเอง ขั้นแรก คุณต้องปฐมพยาบาลผู้บาดเจ็บ: กำหนดตำแหน่งและความรุนแรงของการบาดเจ็บ หยุดหากมีเลือดออก ในกรณีที่มีอาการบาดเจ็บแยก ใช้เฝือก ให้ยาแก้ปวด ยาระงับประสาท โทรเรียกรถพยาบาลหรือรับสาย ผู้ป่วยไปที่ห้องฉุกเฉิน

การรักษาพยาบาลขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ และสามารถเป็นได้ทั้งแบบอนุรักษ์นิยมและแบบผ่าตัด

แนวคิดอนุรักษ์นิยมประกอบด้วยการดมยาสลบและการดมยาสลบ หากจำเป็น การวางพลาสเตอร์ปิดแผล การใช้วิธีการดึง - การดึงเพื่อแก้การกระทำของกล้ามเนื้อที่ติดอยู่กับเศษกระดูก และปรับปรุงการสร้างเนื้อเยื่อกระดูก นอกจากนี้ตามข้อบ่งชี้ความไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

การผ่าตัด

ในกรณีที่เป็นไปไม่ได้ที่จะทำการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม (กระดูกแตกเป็นรูพรุน (สั้น) หลุมฝังศพของกะโหลกศีรษะ กราม) หรือหลังจากการหลอมรวมของกระดูกที่ไม่เหมาะสม พวกเขาจะหันไปทำการผ่าตัด นี้สามารถตรึงเศษกระดูกด้วยเข็มถัก, จาน, หมุด, ลวดเย็บกระดาษ วิธีการนี้กำหนดโดยศัลยแพทย์ตามตำแหน่งของการบาดเจ็บ ความรุนแรง สภาพทั่วไปของผู้ป่วย ฯลฯ

การป้องกัน

เป็นไปไม่ได้ที่จะคาดการณ์สถานการณ์ที่เป็นไปได้ทั้งหมดที่นำไปสู่การบาดเจ็บ แต่จำเป็นต้องพยายามหลีกเลี่ยงช่วงเวลาที่กระทบกระเทือนจิตใจ มาตรการป้องกันอื่นๆ ได้แก่ การลดปัจจัยเสี่ยงเฉพาะบุคคลตามรายการข้างต้น

พยากรณ์

การรักษากระดูกหักอย่างทันท่วงทีร่วมกับมาตรการฟื้นฟูซึ่งรวมถึงการนวด การออกกำลังกายเพื่อการรักษา กายภาพบำบัด ให้การพยากรณ์โรคที่ดี โดยปกติ ระยะเวลาการกู้คืนจะอยู่ระหว่างหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน