โรคล็อคอินซินโดรม

ไม่ว่าคนแต่ละคนจะเรียกโรคนี้ว่าอะไรในช่วงเวลาต่างๆ กัน คำพูดสามารถสื่อถึงโศกนาฏกรรมของสถานการณ์ที่วิญญาณที่มีชีวิตและจิตใจที่สมบูรณ์ถูกกักขังอยู่ในร่างกายที่แทบจะเคลื่อนไหวไม่ได้เลยเป็นเวลานานได้หรือไม่? ไม่ใช่เรื่องไร้เหตุผลเลยที่ชื่อของโรคร้ายนี้ถูกเรียกว่าอาการกักขัง แต่เราสามารถอธิบายได้ถูกต้องมากขึ้นหรือไม่ เมื่อถึงจุดหนึ่งที่คนๆ หนึ่งกลายเป็นตัวประกันของร่างกายของเขาที่ถูกผูกมัดด้วยความเจ็บป่วย?

ระบาดวิทยา

ตามสถิติแล้วอาการโคม่าแบบหลับไหลเป็นอาการผิดปกติที่หายากมาก แพทย์จะวินิจฉัยอาการโคม่าขณะตื่นนอนได้ในผู้ป่วย 1 รายจาก 1 ล้านคน แต่กรณีเหล่านี้เป็นเพียงกรณีที่วินิจฉัยได้รวดเร็วและถูกต้องเท่านั้น เป็นไปได้ว่าจริงๆ แล้วอาจมีผู้ป่วยประเภทนี้มากกว่านี้ แต่การพัฒนาทางการแพทย์ในบางประเทศยังอยู่ในระดับต่ำ ทำให้ไม่สามารถระบุผู้ป่วยเหล่านี้ได้ เนื่องจากเส้นแบ่งระหว่างอาการโคม่าและอาการโคม่าเทียมนั้นบางมาก

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

สาเหตุ ของโรคล็อคอินซินโดรม

โรคบุคคลโดดเดี่ยว, โรคล็อคอิน, อาการโคม่าเมื่อตื่น, โรคมอนเตคริสโต, อาการโคม่าจากการเฝ้าระวัง, โรคขาดการทำงานของกล้ามเนื้อ, โรคการแยกตัว - ทั้งหมดนี้เป็นชื่อของโรคเดียวกันโดยพื้นฐานแล้วสรุปลงได้ว่าเป็นการขาดปฏิกิริยาปกติที่เคยเกิดขึ้นกับบุคคลที่มีสุขภาพแข็งแรงต่อสิ่งที่เกิดขึ้นอันเนื่องมาจากการพัฒนาของโรคบางชนิดของสมอง ระบบประสาทและกล้ามเนื้อ หรือหลอดเลือด

ในเอกสารทางวิชาการ ยังสามารถพบชื่ออื่นๆ สำหรับพยาธิวิทยานี้ได้ เช่น กลุ่มอาการดีฟเฟอเรนเทชัน กลุ่มอาการโคม่าเทียม กลุ่มอาการบล็อก กลุ่มอาการเวนทรัลพอนไทน์ กลุ่มอาการเวนทรัลพอนไทน์ กลุ่มอาการ "ล็อกอิน" กลุ่มอาการซีรีโบมอดูลาร์บล็อก เป็นต้น ทั้งหมดนี้ล้วนบ่งชี้ถึงสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการของบุคคลนั้น หรือความเชื่อมโยงระหว่างพยาธิวิทยากับเหตุการณ์บางอย่างในระดับมากหรือน้อย

[ 5 ]

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคกลุ่มอาการแยกตัวมีและยังคงมีอยู่หลายชนิด ซึ่งภายใต้เงื่อนไขบางอย่างมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว

จากข้อมูลที่ได้รับจากหลายแหล่ง พบว่าโรคที่อาจถือได้ว่าเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะล็อกอินซินโดรมได้ ได้แก่:

• ภาวะกล้ามเนื้อสมองตายซึ่งส่งผลต่อบริเวณบางส่วนของสมองที่รับผิดชอบการทำงานของอวัยวะและระบบบางส่วนของร่างกาย (เช่น ภาวะกล้ามเนื้อสมองตายบริเวณฐานหรือภาวะกล้ามเนื้อสมองกลางตายบริเวณฐาน)
• โรคเส้นโลหิตแข็ง
• ความดันโลหิตสูง (ระยะยาว)
• โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ก้านสมองและรอยโรคที่ฐานสมอง
• โรคระบบประสาทจากเชื้อแบคทีเรีย
• โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงด้านข้าง
• โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง
• เลือดออกในสมอง
• การสลายไมอีลินของบริเวณกลางของพอนทีน
• โรคกิแลง-บาร์เร
• โปลิโอ
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงแบบพารอกซิสมาล
• การบาดเจ็บที่ศีรษะ (แม้ว่าจะพบได้น้อย แต่ยังเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคล็อคอินซินโดรม) ฯลฯ

อาการอัมพาตของกิจกรรมการเคลื่อนไหวแต่ยังคงสติสัมปชัญญะและความสามารถในการได้ยิน เข้าใจและเข้าใจคำพูดสามารถสังเกตได้เมื่อสารพิษบางชนิดเข้าสู่ร่างกายมนุษย์

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

กลไกการเกิดโรค

ในยุคที่เทคโนโลยีสารสนเทศไม่หยุดนิ่งและครอบงำแม้กระทั่งเด็กเล็ก อาการถูกกักขังนั้นเทียบได้กับคอมพิวเตอร์ที่ไม่มีการเชื่อมต่ออินเทอร์เน็ตเท่านั้น ยังคงเป็นเครื่องจักร “อัจฉริยะ” เครื่องเดิมที่สามารถ “คิด” นับ รวบรวมข้อมูล แต่ไม่สามารถทำหน้าที่สำคัญๆ ที่เกี่ยวข้องกับการสื่อสารได้อีกต่อไป จริงอยู่ที่ทุกอย่างสามารถแก้ไขได้ด้วยการเชื่อมต่อกับเครือข่ายท้องถิ่น แต่บุคคลนั้นไม่มีโอกาสนี้ และอาการถูกกักขังอาจถือเป็นโทษจำคุกตลอดชีวิต

การพัฒนาของโรคล็อคอินซินโดรมเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการทำงานของส่วนใดส่วนหนึ่งของก้านสมอง - พอนส์ ซึ่งเป็นส่วนของสมองที่ประกอบด้วยสารสีขาว มีหน้าที่รับผิดชอบในการเชื่อมโยงระหว่างสมองกับอวัยวะอื่น ๆ ของมนุษย์ รวมถึงควบคุมและตอบสนองต่อความรู้สึกต่างๆ ของอวัยวะและระบบ สารสีขาวเป็นเพียงเส้นใยประสาทที่ทำหน้าที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของร่างกายและทำหน้าที่โต้ตอบระหว่างซีกสมอง ซีรีเบลลัม และไขสันหลัง

ความเสียหายต่อพอนส์มักเกิดขึ้นในกรณีของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันหรือโรคหลอดเลือดสมองแตกซึ่งส่งผลให้เนื้อเยื่อหรือหลอดเลือดถูกทำลาย ส่งผลให้การทำงานของระบบกล้ามเนื้อและการสื่อสารได้รับผลกระทบเท่านั้น ในขณะที่ความคิดยังคงอยู่ที่ระดับเดิม บุคคลสามารถได้ยิน เห็น และเข้าใจทุกสิ่ง แต่ไม่สามารถตอบสนองต่อสิ่งที่เกิดขึ้นผ่านการพูด การแสดงออกทางสีหน้า และการเคลื่อนไหวได้ นอกจากนี้ การทำงานของระบบหายใจและการย่อยอาหารยังได้รับผลกระทบด้วย (บุคคลไม่สามารถหายใจ เคี้ยว และกลืนอาหารได้ด้วยตนเอง) การเคลื่อนไหวของดวงตาก็ยังคงจำกัดอยู่เช่นกัน

อาการนี้มีความคล้ายคลึงกับอาการของผู้ป่วยที่อยู่ในอาการโคม่าในหลายๆ ด้าน ดังนั้นชื่อของโรคนี้จึงเรียกว่าอาการโคม่าขณะตื่นนอน ลักษณะเฉพาะของโรคกลุ่มอาการแยกตัวคือผู้ป่วยจะมีสติอยู่ตลอดเวลา ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยสามารถได้ยินคำพูดและสัมผัสได้ถึงความรู้สึกต่างๆ การพูดคุยเกี่ยวกับสถานการณ์ที่ไม่น่าพึงใจของผู้ป่วยดังกล่าวและการพูดคุยเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคที่ไม่น่าพึงใจอย่างยิ่งที่ข้างเตียงของผู้ป่วยอาจสร้างบาดแผลทางจิตใจให้กับผู้ป่วยที่ตระหนักดีถึงสถานะที่ด้อยโอกาสของตนเองได้อีกด้วย

[ 9 ], [ 10 ]

อาการ ของโรคล็อคอินซินโดรม

ภาพทางคลินิกของผู้ป่วยที่เป็นโรค Lock-in syndrome อาจมีความหลากหลายได้ขึ้นอยู่กับอาการของพยาธิสภาพที่ทำให้เกิดโรคนี้ กล่าวคือ ภาพที่แพทย์สังเกตได้ในกรณีส่วนใหญ่ประกอบด้วยอาการของโรค Isolation syndrome และอาการแสดงของพยาธิสภาพที่ทำให้เกิดอัมพาตของการเคลื่อนไหว ระดับความรุนแรงของโรคยังทิ้งร่องรอยไว้ในภาพรวมด้วย ขึ้นอยู่กับว่าเราสังเกตเห็นอาการบางอย่างที่มีความรุนแรงแตกต่างกันหรือไม่

อาการแรกที่แพทย์ให้ความสำคัญเมื่อวินิจฉัยโรค Locking Syndrome คือ อัมพาต 4 ส่วน ซึ่งมีอาการแขนขาทำงานผิดปกติจนเป็นอัมพาตทั้งแขนและขาโดยที่กล้ามเนื้อยังคงสภาพเดิม และกลุ่มอาการ Pseudobulbar Syndrome ซึ่งทำให้การทำงานของแขนขา (การพูด การเคี้ยว การกลืน การออกเสียง การแสดงออกทางสีหน้า) ได้รับผลกระทบ อาการเหล่านี้เป็นอาการแสดงหลักของกลุ่มอาการ Locking Syndrome

จากภายนอก ภาพจะมีลักษณะประมาณนี้: อาการของผู้ป่วยโดยทั่วไปจะคล้ายกับอาการโคม่า พูดไม่ได้ เคี้ยวและกลืนอาหารไม่ได้ หรือหายใจเองไม่ได้ การเคลื่อนไหวของผู้ป่วยมักจะถูกจำกัดโดยสิ้นเชิง แม้ว่าความไวของผิวหนังจะยังคงเท่าเดิม การเชื่อมต่อของผู้ป่วยกับโลกภายนอกมีเพียงดวงตาเท่านั้น โดยยังคงสามารถเคลื่อนไหวในแนวตั้งได้ (ไม่สามารถเคลื่อนไหวดวงตาจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งได้)

ผู้ป่วยบางรายสามารถขยับเปลือกตาได้ เช่น ปิดตาและลืมตาได้ ทำให้สามารถสื่อสารได้ ซึ่งหากผู้ป่วยยังมีสติสัมปชัญญะและทำกิจกรรมทางจิตอยู่ ความสามารถในการสื่อสารนี้จึงมีความจำเป็นสำหรับผู้ป่วย ความสามารถนี้เองที่มักช่วยชีวิตผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยผิดไปจากเดิมโดยสิ้นเชิง ทำให้ไม่มีความหวังในอนาคต

ความจริงที่ว่าการทำงานของสมองไม่ได้รับผลกระทบจากอาการแยกตัวนั้นยังอธิบายถึงวงจรการนอน-ตื่นที่คงอยู่ของผู้ป่วยดังกล่าวอีกด้วย ในสภาวะตื่น ผู้ป่วยจะได้ยิน เห็น และรับรู้ทุกสิ่งทุกอย่างที่เกิดขึ้นรอบตัว แต่ปฏิกิริยาทั้งหมดของเขาจะถูกซ่อนไว้จากสายตาภายนอก (ล็อกอยู่ภายในร่างกาย)

อาการดังกล่าวอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันเมื่อมีโรคแทรกซ้อน ในกรณีนี้ ผู้ป่วยอาจโคม่าชั่วคราว และเมื่อฟื้นขึ้นมาได้ระยะหนึ่งก็ไม่สามารถกลับไปใช้ชีวิตปกติได้อีกต่อไป โดยต้องนอนติดเตียงและไม่สามารถเคลื่อนไหวร่างกายได้

แต่บางครั้งโรคจะค่อยๆ พัฒนาขึ้น การเคลื่อนไหวของแขนและขาจะแย่ลง จากนั้นจะมีอาการลำบากในการออกเสียงและการหายใจ ผู้ป่วยไม่สามารถเพ่งมองวัตถุใดวัตถุหนึ่งได้ ในที่สุด ผู้ป่วยจะเข้าสู่อาการโคม่าอีกครั้งเป็นระยะเวลาหนึ่ง เมื่อฟื้นจากอาการโคม่าแล้ว ผู้ป่วยจะพบว่าสามารถสื่อสารได้โดยใช้การเคลื่อนไหวของดวงตาเท่านั้น และไม่สามารถดูแลตัวเองได้ด้วยตนเอง

รูปแบบ

อาการแยกตัวจากสังคมอาจแสดงอาการแตกต่างกันไปในแต่ละคน อาการทั่วไปคือไฟฟ้าในสมองยังคงทำงานปกติและมีความสามารถในการรับรู้ลดลง ขณะเดียวกันกิจกรรมการเคลื่อนไหวของแขนขา ใบหน้า และกล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่เคลื่อนไหวก็ลดลงอย่างเห็นได้ชัด

อาการที่อธิบายข้างต้นของกลุ่มอาการล็อคอินเป็นลักษณะเฉพาะของพยาธิวิทยาประเภทหนึ่ง - คลาสสิก นี่คือพยาธิวิทยาประเภทที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของโครงสร้างก้านสมอง

หากนอกเหนือจากการเคลื่อนไหวของเปลือกตาทั้งเปลือกตาและลูกตาแล้ว ผู้ป่วยยังคงมีการเคลื่อนไหวของกลุ่มกล้ามเนื้ออื่นๆ (แม้ว่าจะจำกัดมากก็ตาม) นั่นหมายถึงโรคล็อคไม่สมบูรณ์ ซึ่งเป็นรูปแบบพยาธิสภาพที่ไม่รุนแรง และช่วยให้ผู้ป่วยมีโอกาสเอาชนะโรคได้ในทุกระยะ

รูปแบบรวม (หรือสมบูรณ์) ของโรคแยกตัวเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยไม่มีปฏิกิริยาการเคลื่อนไหวใดๆ ที่ช่วยให้สื่อสารกับโลกภายนอกได้ ในเวลาเดียวกัน สมองยังคงทำงานอย่างแข็งขัน ซึ่งบ่งชี้โดยการรักษากิจกรรมไฟฟ้าชีวภาพให้มีสุขภาพดี (ตามผลการตรวจสมอง) นี่คือรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรค ซึ่งอาจสับสนได้ง่ายกับอาการโคม่าหากไม่ได้ทำการตรวจพิเศษ

[ 11 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

โรคล็อคอินซินโดรม ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคทางระบบประสาทต่างๆ จะทำให้ชีวิตของผู้ป่วยเปลี่ยนไปอย่างสิ้นเชิง ร่างกายของผู้ป่วยจะสามารถทำงานได้ตามปกติก็ต่อเมื่อมีอุปกรณ์ช่วยหายใจและการดูแลเป็นพิเศษ ผู้ป่วยต้องได้รับอาหารทางสายยาง เนื่องจากผู้ป่วยเองไม่สามารถเคี้ยวหรือกลืนอาหารได้

ปัจจุบันชีวิตของผู้ป่วยโรคโดดเดี่ยวขึ้นอยู่กับคนรอบข้าง ความรัก ความอดทน และความเอาใจใส่ของพวกเขา ท้ายที่สุดแล้ว ผู้ป่วยที่ต้องนอนติดเตียงต้องได้รับมาตรการป้องกันการเกิดแผลกดทับ กล่าวอีกนัยหนึ่ง ผู้ป่วยต้องพลิกตัวเป็นประจำ แม้ว่าจะไม่สามารถช่วยตัวเองได้เลยก็ตาม ผู้ป่วยไม่สามารถเข้าห้องน้ำได้ด้วยตัวเอง (แม้ว่าความต้องการนี้ยังคงอยู่ ผู้ป่วยจะรู้สึกว่าถึงเวลาต้องขับถ่ายปัสสาวะหรืออุจจาระ แต่ไม่สามารถสื่อสารได้เสมอไป) ต้องอาบน้ำ เปลี่ยนชุดชั้นในและเสื้อผ้า ทั้งหมดนี้ต้องให้คนอื่นทำ

การเข้าใจถึงความไร้หนทางของตนเองจะทำให้สถานการณ์ของผู้ป่วยเหล่านี้แย่ลงไปอีก ไม่ต้องพูดถึงการสนทนาที่ข้างเตียงของผู้ป่วยซึ่งพูดคุยถึงสถานการณ์ที่ไม่น่าพึงใจและผลการรักษาที่ไม่ดีที่สุด ไม่ใช่ทุกคนที่จะก้าวข้ามสิ่งนี้และพยายามเปลี่ยนแปลงชีวิตให้ดีขึ้นด้วยโอกาสเพียงเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม มีแบบอย่างดังกล่าวเกิดขึ้น และบุคคลที่ถูกกำหนดให้ต้องเป็นตัวประกันของร่างกายตลอดชีวิตกลับพบชีวิตใหม่และโอกาส (โดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้อื่น) ที่จะใช้ความคิดของตนเพื่อประโยชน์ของผู้อื่น

ต้องขอบคุณบุคลากรที่เข้มแข็งเหล่านี้เป็นส่วนใหญ่ แพทย์จึงได้รับข้อมูลครบถ้วนเกี่ยวกับประสบการณ์ของผู้ป่วยในภาวะโคม่าเทียมและสิ่งที่พวกเขาสามารถทำได้ ซึ่งทำให้สามารถพิจารณาทางเลือกการรักษาต่างๆ สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ได้ แม้ว่าจะยังไม่มีผลลัพธ์ที่ดีในทิศทางนี้ก็ตาม

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

การวินิจฉัย ของโรคล็อคอินซินโดรม

เมื่อมองเผินๆ ผู้ป่วยโรคล็อคอินซินโดรมอาจสับสนได้กับผู้ป่วยที่อยู่ในอาการโคม่าเท่านั้น อย่างไรก็ตาม สำหรับแพทย์ระบบประสาทแล้ว นี่ไม่ใช่ปัญหา โดยปกติแล้ว การศึกษาอาการต่างๆ ก็เพียงพอที่จะวินิจฉัยโรคได้

อย่างไรก็ตาม ในกรณีของรูปแบบรวมของโรคนี้ ทุกอย่างไม่ง่ายอย่างนั้น ท้ายที่สุดแล้ว บุคคลในสถานการณ์เช่นนี้แทบจะไม่แสดงอาการของกิจกรรมของสมองเลย เป็นไปได้ที่จะพิสูจน์ว่าผู้ป่วยมีสติสัมปชัญญะครบถ้วนและรักษาวัฏจักรการนอนและการตื่นไว้ได้ด้วยการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือเท่านั้น ภาพจะชัดเจนขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากทำการตรวจสมองด้วยเครื่องเอ็กซเรย์ สำหรับโรคกลุ่มอาการแยกตัว การตรวจสมองด้วยเครื่องเอ็กซเรย์จะยังคงเหมือนเดิมกับในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง ซึ่งเป็นไปไม่ได้เลยหากอยู่ในอาการโคม่าจริงๆ

การวิเคราะห์และวิธีการอื่น ๆ ในการตรวจสอบการทำงานของสมองด้วยเครื่องมือ เช่น การถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์และคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าของศีรษะ (CT และ MRI ของสมอง) การถ่ายภาพด้วยแสงแบบกระจาย การถ่ายภาพด้วยแม่เหล็กไฟฟ้า ฯลฯ ซึ่งรวมกันภายใต้ชื่อเดียวว่า "การสร้างภาพประสาทของสมอง" ดำเนินการขึ้นเพื่อจุดประสงค์ในการระบุพยาธิสภาพที่นำไปสู่การพัฒนาของโรคล็อกอินซินโดรมโดยเฉพาะ

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

เป้าหมายของการวินิจฉัยแยกโรคในกรณีนี้คือการแยกแยะระหว่างโคม่าและซูโดโคม่า ตลอดจนการค้นหาสาเหตุของภาวะนี้

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

การรักษา ของโรคล็อคอินซินโดรม

แม้ว่าแพทย์จะได้เรียนรู้ที่จะแยกแยะระหว่างอาการล็อคอินซินโดรมกับอาการโคม่าแล้ว แต่การบำบัดอาการทางพยาธิวิทยานี้ก็ยังอยู่ในระดับต่ำ ผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายเท่านั้นที่สามารถต่อสู้กับโรคนี้ได้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะเสียชีวิตภายในเดือนแรกหลังจากเริ่มเป็นโรค

ความหวังที่อาจจะไม่ใช่การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ แต่อย่างน้อยก็การฟื้นฟูการทำงานของระบบกล้ามเนื้อบางส่วนเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถสื่อสารกับสังคมได้นั้น ส่วนใหญ่แล้วมักจะเป็นกับผู้ที่ป่วยด้วยสาเหตุที่สามารถรักษาได้ ในกรณีของโรคที่รักษาไม่หาย การพยากรณ์โรคจะเลวร้ายกว่ามาก อย่างไรก็ตาม มีกรณีที่ยืนยันข้อเท็จจริงว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคแยกตัวแบบเล็กน้อยหรือปานกลางสามารถทำสิ่งต่างๆ ได้มากกว่าการนอนนิ่งเฉยเหมือนผักในความดูแลของผู้อื่น

น่าเสียดายที่ยังไม่มีการค้นพบยาที่มีประสิทธิภาพในการนำผู้ป่วยออกจากภาวะดังกล่าวและกลับมาใช้ชีวิตปกติได้ ดังนั้นการรักษาผู้ป่วยดังกล่าวจึงเน้นไปที่การต่อสู้กับสาเหตุของการเกิดโรคล็อคอินซินโดรม (กล่าวคือ พยาธิสภาพที่ทำให้เกิดอาการโคม่าเทียม) และการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการที่ผู้ป่วยอยู่นิ่งเป็นเวลานาน (การคั่งของเลือดในปอดพร้อมกับการเกิดปอดบวม การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเนื่องจากสุขอนามัยไม่ดี เป็นต้น)

กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาแก้แพ้ ยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน และยาอื่นๆ ถูกใช้เพื่อรักษาและป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่างๆ การรักษาแบบพื้นบ้านและโฮมีโอพาธีไม่ได้ผลมากนักในกรณีนี้

การรักษาด้วยกายภาพบำบัดสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการล็อคอินซินโดรมอาจรวมถึงการแลกเปลี่ยนพลาสมา (การใช้อิมมูโนโกลบูลิน) การออกกำลังกายเพื่อบำบัดเพื่อรักษาการทำงานของข้อต่อให้เป็นปกติ และขั้นตอนอื่นๆ การกระตุ้นกล้ามเนื้อด้วยไฟฟ้า (การกระตุ้นกล้ามเนื้อด้วยระบบประสาทเพื่อฟื้นฟูการทำงานของกลุ่มกล้ามเนื้อบางกลุ่ม) การกระตุ้นกล้ามเนื้อด้วยแม่เหล็กของคอร์เทกซ์มอเตอร์ และวิธีการอื่นๆ ที่มีอิทธิพลทางกายภาพ

การพยากรณ์โรคจะดีขึ้นหากร่างกายตอบสนองต่อการกระตุ้นของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ (เช่น ผู้ป่วยเริ่มกลอกตาในทิศทางแนวนอน ปฏิกิริยาของระบบมอเตอร์เกิดขึ้นในกลุ่มกล้ามเนื้ออื่นๆ นอกเหนือจากดวงตา)

ในกรณีของอาการล็อคอินที่ไม่สมบูรณ์และแบบคลาสสิก ผลลัพธ์ที่ดีในการฟื้นฟูการทำงานของสมองทำได้โดยการบำบัดการพูด (การเรียนรู้ที่จะถ่ายทอดความคิดผ่านการเคลื่อนไหวของตาและการกระพริบตา) การดูทีวี การอ่านหนังสือให้คนไข้ฟัง และผู้ที่ดูแลคนไข้ดังกล่าวควรสื่อสารกับคนไข้มากขึ้น พัฒนาระบบรหัสของตนเอง ท้ายที่สุดแล้ว คนไข้ที่เป็นโรคล็อคอินจะมีความสามารถทางจิตที่ดีและเข้าใจคำพูดของผู้อื่น ซึ่งหมายความว่าพวกเขาสามารถเรียนรู้ที่จะตอบคำถามและแสดงความต้องการของตนโดยใช้การเคลื่อนไหวของตาได้อย่างรวดเร็ว

ปัจจุบันมีการพัฒนาระบบคอมพิวเตอร์ที่ช่วยให้ผู้ป่วยพิการสามารถสื่อสารกับผู้อื่นได้โดยใช้คอมพิวเตอร์ และพัฒนาความคิดสร้างสรรค์ผ่านการเขียนหนังสือ

การรักษาด้วยการผ่าตัดจะดำเนินการโดยเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพที่ทำให้เกิดกลุ่มอาการแยกตัว หรือเพื่อฟื้นฟูการทำงานของร่างกายที่ปรับสภาพตามสรีรวิทยา เช่น การหายใจและโภชนาการ บางครั้ง เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยหายใจได้ แพทย์จะทำการเปิดหลอดลมและนำอาหารเข้าสู่ร่างกาย ซึ่งเรียกว่า การเปิดทางเดินอาหาร (โดยใส่ท่อพิเศษเข้าไปในช่องของกระเพาะอาหารเพื่อใส่อาหารบดกึ่งเหลวและเหลว เพื่อให้ได้สารอาหารที่ร่างกายต้องการอย่างเต็มที่)

การดูแลผู้ป่วยที่เคลื่อนไหวร่างกายได้จำกัดนั้น เน้นไปที่การดูแลของญาติ เพื่อน หรือบุคลากรทางการแพทย์ ผู้ป่วยโรค Lock-in Syndrome ต้องได้รับความรัก ความอดทน และความเอาใจใส่ตลอด 24 ชั่วโมง เนื่องจากไม่สามารถขอความช่วยเหลือได้หากอาการแย่ลง และไม่สามารถดูแลตัวเองได้ด้วยตัวเอง แต่ผู้ป่วยโรคนี้มีชีวิต สามารถคิดและรู้สึกได้ จึงใช้ชีวิตได้แม้ในสภาพที่เลวร้าย (และอาจถึงขั้นโหดร้าย)