กลัวน้ำ

ในกรณีส่วนใหญ่ ความกลัวน้ำหรือความกลัวน้ำจะเกิดจากความกลัวการว่ายน้ำในน้ำลึกและน้ำเปิด ความกลัวนี้ไม่ได้เกี่ยวกับน้ำในถ้วย หม้อ หรือในอ่างอาบน้ำของคุณเอง ผู้คนสามารถลงไปในน้ำที่ชายหาด สาดน้ำ หรือว่ายน้ำไปตามชายฝั่งได้ หากระดับน้ำลึกพอที่จะสัมผัสพื้นได้ด้วยเท้า แต่ถ้าคุณไม่รู้สึกอะไรเลย ความตื่นตระหนกที่แท้จริงจะเข้ามาแทนที่ ความกลัวน้ำที่พบบ่อยที่สุดนี้มีชื่อเฉพาะว่า Bathophobia (กลัวความลึก) ซึ่งทั้งผู้ใหญ่และเด็กสามารถเป็นได้ ความกลัวนี้ไม่ได้เกี่ยวข้องกับความระมัดระวังทั่วไป แต่ความกลัวดังกล่าวจะหายไปเอง เช่น เมื่อบุคคลนั้นเรียนรู้ที่จะว่ายน้ำได้ดีและมีความมั่นใจในตัวเองทั้งบนบกและในน้ำ แต่บ่อยครั้งที่ความกลัวน้ำในระดับสูงสุดจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปโดยไม่ได้รับการรักษาอาการ และบุคคลนั้นจะไม่สามารถอยู่ริมฝั่งอ่างเก็บน้ำ นึกถึงน้ำลึก ดูภาพถ่ายและภาพยนตร์ของทะเลสาบและทะเลได้อีกต่อไป ประสบการณ์ที่รุนแรงไม่เหมาะสมจะมาพร้อมกับอาการเจ็บป่วยทางกาย และความกลัวจะกลายมาเป็นความเจ็บป่วยที่แท้จริง

นอกจากนี้ยังมีโรคกลัวน้ำประเภทที่แปลกประหลาดกว่า เช่น โรคกลัวน้ำ ซึ่งความกลัวทำให้ต้องบ้วนปาก ล้างหน้า อาบน้ำ ล้างตัว หรือทำหัตถการใดๆ ที่เกี่ยวข้องกับน้ำ โรคกลัวน้ำยังรวมถึงความกลัวตื่นตระหนกที่จะมีเหงื่อออกมากในที่สาธารณะและมีกลิ่นไม่พึงประสงค์

บางครั้งผู้คนมักจะว่ายน้ำอย่างสงบในระหว่างวัน แต่กลัวที่จะว่ายน้ำในเวลากลางคืน หรือว่ายน้ำในน้ำใสๆ ของสระหรือทะเล แต่ไม่สามารถบังคับตัวเองให้ว่ายน้ำในแหล่งน้ำได้หากมองไม่เห็นพื้นน้ำหรือมีสาหร่ายเติบโตในน้ำ บางคนกลัวจนตื่นตระหนกกับทะเลหรือมหาสมุทรที่กว้างใหญ่ไพศาล (thalassophobia) แม้แต่น้ำแข็งหรือหิมะที่แข็งตัวก็อาจทำให้เกิดความรังเกียจได้ (chionophobia)

ความกลัวน้ำเป็นความหวาดกลัวเฉพาะอย่างหนึ่ง หรือพูดให้ชัดเจนกว่านั้นก็คือ ความกลัวต่อสภาพแวดล้อมตามธรรมชาติ ความกลัวน้ำจะส่งผลต่อผู้ที่ได้รับผลกระทบในสถานการณ์เฉพาะที่เกี่ยวข้องกับน้ำ ซึ่งกลายเป็นสิ่งที่ฝังรากลึกในจิตใต้สำนึกว่าเป็นอันตรายเนื่องจากความเครียดที่เคยประสบในอดีต [ 1 ]

ระบาดวิทยา

โรคกลัวน้ำนั้นพบได้ค่อนข้างบ่อยในหลากหลายรูปแบบ แม้ว่าจะไม่แพร่หลายเท่าความกลัวความสูง ฝูงชน สุนัข เลือด ที่ปิด/เปิด สถิติที่แน่ชัดของความกลัวน้ำนั้นยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่โดยทั่วไปแล้ว ประชากรโลก 2 ถึง 12% ยอมรับว่ามีโรคกลัวชนิดต่างๆ จากการสำรวจ ในประเทศที่มีเศรษฐกิจที่พัฒนาแล้ว ผู้คนจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคกลัวชนิดแยกเดี่ยว (โดยเฉลี่ย 6-8% ของประชากร) มากกว่าในประเทศกำลังพัฒนาในเอเชีย แอฟริกา และละตินอเมริกา (2-4%) โอกาสที่จะเกิดโรคกลัวตลอดชีวิตนั้นประเมินได้ว่าอยู่ที่ประมาณ 11% ถึงแม้ว่าโรคกลัวชนิดแยกเดี่ยวหรือชนิดแยกเดี่ยวส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นในช่วงวัยเด็กหรือวัยแรกรุ่น และสามารถจำกัดตัวเองหรือติดตามไปตลอดชีวิต โดยทั่วไปแล้ว ในกลุ่มประชากรที่มีอายุมากกว่า อุบัติการณ์ของโรคกลัวจะต่ำกว่า [ 2 ]

สาเหตุ กลัวน้ำ

อาการกลัวน้ำมีหลากหลายรูปแบบ โดยส่วนใหญ่มักเป็นความกลัวน้ำลึกขนาดใหญ่ ซึ่งเกี่ยวข้องกับอันตรายจากการจมน้ำ แต่ยังมีโรคกลัวชนิดอื่นที่พบได้น้อยกว่า เช่น กลัวการลงเล่นน้ำโดยทั่วไป หรือแม้แต่สถานที่ที่เกี่ยวข้องกับการลงเล่นน้ำ เช่น สระว่ายน้ำ ห้องน้ำ ห้องอาบน้ำ

แม้ว่าความกลัวประเภทแรกอาจเกิดขึ้นได้กับผู้คนในวัยต่างๆ แต่ความกลัวประเภทที่ 2 มักเกิดขึ้นกับเด็กมากกว่า

สาเหตุของความกลัวน้ำอย่างไม่มีเหตุผลและควบคุมไม่ได้นั้นมักเกิดจากสถานการณ์ทางจิตเวชซ้ำๆ ที่เกิดขึ้นในวัยเด็ก และแน่นอนว่ารวมถึงลักษณะบุคลิกภาพของบุคคลนั้นๆ เช่น ความสามารถในการรับรู้ สงสัย ความสามารถในการ "ติดอยู่กับเหตุการณ์บางอย่าง" มีการระบุแนวโน้มทางพันธุกรรมที่ไม่มีเงื่อนไข: บางครั้งสมาชิกในครอบครัวหนึ่งคนอาจมีอาการกลัวบางอย่างในหลายชั่วอายุคน ฝาแฝดเหมือนกันทั้งคู่มีอาการกลัวบ่อยกว่าฝาแฝดเพศเดียวกันถึงสองเท่า นอกจากนี้ คุณสามารถสอนให้เด็กกลัวน้ำได้: หากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งแสดงความกลัวน้ำในที่โล่งอย่างชัดเจน กระตุ้นให้เด็กระมัดระวังมากเกินไป ขู่ให้เด็กจมน้ำ ผลที่ตามมาจะตามมาในไม่ช้า [ 3 ]

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงภายนอกที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการพัฒนาความกลัวน้ำในวัยเด็กคือการกระทำที่ไม่ระมัดระวังหรือรุนแรงของผู้ปกครองขณะอาบน้ำให้เด็ก เมื่อเด็กรู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับอุณหภูมิของน้ำ ผงซักฟอกเข้าตาหรือปาก จุ่มตัวลงในน้ำทันที ฯลฯ สิ่งเร้าดังกล่าวสามารถนำไปสู่การปฏิเสธขั้นตอนการใช้น้ำโดยสิ้นเชิงหรือขั้นตอนใดๆ ที่ดู "น่ากลัว" เป็นพิเศษ เช่น การสระผม

ความกลัวการอาบน้ำของเด็กอาจเกิดจากไฟฟ้าดับในอพาร์ตเมนต์ระหว่างขั้นตอนการรักษา สถานการณ์ฉุกเฉินที่เกี่ยวข้องกับน้ำท่วมอพาร์ตเมนต์ หรือเหตุการณ์อื่นๆ ที่นำไปสู่การสร้างความคิดที่ไม่ถูกต้องเกี่ยวกับน้ำในฐานะสารอันตรายอย่างยิ่ง [ 4 ]

เมื่อโตขึ้น ความกลัวที่อธิบายไม่ได้ดังกล่าวอาจเกิดจากการชมภาพยนตร์ที่มีคนจมน้ำเสียชีวิตในแม่น้ำ หรือเสียชีวิตจากน้ำมือของฆาตกรในอ่างอาบน้ำหรือฝักบัว (ซึ่งเป็นกลไกพล็อตเรื่องที่พบเห็นได้ทั่วไป) ภาพยนตร์ภัยพิบัติเกี่ยวกับเรือสำราญอับปาง สึนามิ และน้ำท่วม โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยไม่คำนึงถึงข้อจำกัดด้านอายุในการรับชม อาจกลายเป็นแรงผลักดันให้เกิดโรคกลัวน้ำทะเลได้

ความกลัวน้ำเปิดอาจเกิดขึ้นกับผู้ที่จมน้ำหรือเห็นผู้อื่นจมน้ำ

ภูมิหลังของโรคกลัวน้ำอาจเป็นเรื่องราวที่น่ากลัวเกี่ยวกับมนุษย์น้ำ สระน้ำ สัตว์ประหลาดที่อาศัยอยู่ในน้ำลึก โรคกลัวน้ำมักเกิดจากความคิดหมกมุ่นที่เกิดจากการคิดถึงสถานการณ์ที่น่ารำคาญ

การพัฒนาของโรคกลัวเกิดจากการที่ร่างกายอ่อนแอลงหลังจากเกิดโรคติดเชื้อเฉียบพลันและพิษสุรา เนื่องมาจากการมีโรคเรื้อรังที่ทำให้ร่างกายทรุดโทรม การติดยาเสพติด ความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจที่หนักหน่วง

กลไกการเกิดโรค

สาเหตุของโรคกลัวชนิดใดชนิดหนึ่งยังไม่ชัดเจน โรคกลัวมักเกิดขึ้นในผู้ที่มีอาการป่วยทางจิต และเมื่อพิจารณาในบริบทของพยาธิวิทยาพื้นฐานแล้ว โรคนี้ถือเป็นอาการเจ็บปวดอย่างหนึ่ง

โรคกลัวชนิดปฐมภูมิ (คำพ้องความหมาย: ง่าย ๆ โดดเดี่ยว เฉพาะเจาะจง) ถือเป็นโรควิตกกังวลประเภทย่อย กลไกการพัฒนาของโรคนี้เกี่ยวข้องกับปัจจัยสองประเภท ได้แก่ ปัจจัยที่ทำให้เกิดความกลัวโดยตรงและปัจจัยที่ทำให้เกิดความกลัวโดยตรง ปัจจัยแรก ได้แก่ ลักษณะบุคลิกภาพที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม การเลี้ยงดู (ขาดความต้านทานต่อความเครียด ความรู้สึกไร้เรี่ยวแรง) ความผิดปกติทางร่างกายบางอย่างที่ก่อให้เกิดอาการของโรคพืช ส่วนปัจจัยที่สอง ซึ่งกระตุ้นโดยตรง ได้แก่ ประสบการณ์ใด ๆ ที่มีปฏิสัมพันธ์เชิงลบกับน้ำ ซึ่งอาจพัฒนาเป็นความกลัวที่จะทำซ้ำสถานการณ์ที่น่ากลัวและในที่สุดก็พัฒนาเป็นโรคกลัวน้ำ

IP Pavlov จำแนกโรคกลัวว่าเป็นความผิดปกติของระบบประสาทระดับสูง และถือว่าเป็นการแสดงออกที่แสดงถึงความไม่มั่นคงของกระบวนการยับยั้ง งานวิจัยทางประสาทสรีรวิทยาสมัยใหม่แสดงให้เห็นว่าโครงสร้างของสมองต่อไปนี้มีส่วนเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคกลัวเป็นหลัก: คอร์เทกซ์ส่วนหน้าของสมอง (อยู่ด้านหลังส่วนหน้าของกะโหลกศีรษะทันที วิเคราะห์สิ่งเร้าเสียงและภาพ "เปิดและปิด" ปฏิกิริยาวิตกกังวล) อะมิกดาลา (รับข้อมูลจากคอร์เทกซ์สมองและเปิดปฏิกิริยาเคมีต่อเนื่องที่ทำให้ร่างกายเข้าสู่ภาวะวิตกกังวล) ฮิปโปแคมปัส (เก็บข้อมูลที่ได้รับจากประสาทสัมผัส) นิวเคลียสดอร์ซัลราเฟ (กลุ่มของเซลล์ประสาทเซโรโทนิน ตอบสนองต่อความกลัวทันทีและเสริมปฏิกิริยานี้) ส่วนหนึ่งของการก่อตัวเรติคูลาร์ - นิวเคลียสสีน้ำเงิน (รับสัญญาณจากอะมิกดาลาและเริ่มต้นการพัฒนาของปฏิกิริยาทางพืช: หัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตสูง เหงื่อออก และรูม่านตาขยาย) แกนไฮโปทาลามัส-ต่อมใต้สมอง-ต่อมหมวกไตยังเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคอีกด้วย กลไกการพัฒนาอาการกลัวจากมุมมองทางเคมีประสาทสัมพันธ์กับความผิดปกติของการเผาผลาญสารสื่อประสาทโมโนเอมีน ซึ่งส่วนใหญ่คือนอร์เอพิเนฟรินและเซโรโทนิน นอกจากนี้ยังพบความผิดปกติของการส่งสัญญาณประสาทในระบบอื่นด้วย

จิตวิทยาการรับรู้ถือว่าผู้ที่มีอาการกลัวมักจะมีแนวโน้มที่จะบิดเบือนการรับรู้สัญญาณที่มาจากอวัยวะภายในและจากภายนอกเมื่อเกิดอันตรายในจินตนาการ ในกรณีของเรา การสัมผัสน้ำจะทำให้ผู้ป่วยมีภาพและความคิดที่เลวร้าย ทำให้เกิดความกลัวที่ควบคุมไม่ได้ เป็นการคาดหวังผลที่ตามมาที่เลวร้ายไม่เพียงพอ กล่าวคือ เป็นการตีความสถานการณ์ที่เลวร้าย ซึ่งผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าเป็นสาเหตุโดยตรงของการเกิดอาการกลัว ความตึงเครียดที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดอาการผิดปกติทางจิตหลายอย่าง ผู้ป่วยรู้สึกว่าการควบคุมสถานการณ์หลุดลอยไปจากตน แต่เชื่อกันว่าผู้ป่วยจะยิ่งตึงเครียดมากขึ้นเนื่องจากอาการทางกายที่ไม่สามารถควบคุมได้เช่นกัน เช่น อัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มสูงขึ้น ความดันพุ่งสูง อาการชา ปัญหาการหายใจ เวียนศีรษะ หนาวสั่น เหงื่อออก สุขภาพทรุดโทรมลงจนถึงขั้นเป็นลม

ในที่สุดหลังจากการเผชิญหน้ากับวัตถุที่น่ากลัวหลายครั้ง ในกรณีนี้คือน้ำ ปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาต่างๆ ก็เกิดขึ้นในจิตใต้สำนึก ได้แก่ การเผชิญหน้ากับวัตถุแห่งความกลัว ―> สถานการณ์ที่คาดว่าจะอันตราย ―> การรับรู้ถึงหายนะ ―> ความวิตกกังวล ความกลัว ความหวาดกลัว ―> ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ ―> พฤติกรรมหลีกเลี่ยง + ทัศนคติต่อการเผชิญหน้ากับวัตถุอันตรายที่อาจเกิดขึ้น ความคาดหวังต่อวัตถุดังกล่าว

แผนภาพด้านบนอธิบายการเกิดโรคกลัวอย่างง่ายๆ ปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นระหว่างข้อต่อต่างๆ ของโซ่ ในขณะที่ข้อต่อแต่ละข้อจะสนับสนุนแหล่งที่มาของความตึงเครียดทางจิตใจ ตัวอย่างเช่น ความผิดปกติของระบบประสาททำให้ความคิดในแง่ร้ายรุนแรงขึ้น เช่น การเต้นของหัวใจที่เพิ่มสูงขึ้นจะตีความว่าเป็นอาการหัวใจวายร้ายแรง อาการวิงเวียนศีรษะ - เป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงโรคหลอดเลือดสมอง อาการตาพร่ามัว - เป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงการหมดสติ

โดยธรรมชาติแล้ว ผู้ป่วยจะสร้างพฤติกรรมของตนเองในลักษณะที่หลีกเลี่ยงการเผชิญหน้ากับสิ่งที่น่ากลัวให้ได้มากที่สุด ในกรณีของโรคกลัวการอาบน้ำหรือโรคกลัวการอาบน้ำทะเล สามารถทำได้ค่อนข้างง่าย แต่ในกรณีของโรคกลัวการอาบน้ำ ทุกอย่างจะซับซ้อนกว่าเล็กน้อย

นอกจากนี้ เพื่อเบี่ยงเบนความสนใจจากความกลัว ผู้ป่วยจึงคิดค้นวิธีป้องกันต่างๆ ขึ้นมา ซึ่งอาจได้ผลอยู่ช่วงหนึ่ง แต่ในกรณีส่วนใหญ่ สถานการณ์จะแย่ลงหากไม่ได้รับการรักษา และยากกว่ามากที่จะกำจัดอาการกลัวขั้นรุนแรง

อาการ กลัวน้ำ

ความกลัวเป็นอารมณ์พื้นฐานในการปกป้องตนเองซึ่งส่งเสริมการเอาตัวรอดที่เกิดจากวัตถุหรือสถานการณ์ที่อาจเป็นอันตราย เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวในช่วงเวลาที่ตกอยู่ในอันตราย ความกลัวช่วยระดมทรัพยากรของร่างกายและหลีกเลี่ยงสถานการณ์อันตราย แต่ความระมัดระวังทั่วไป ความกลัวต่อผลที่ไม่พึงประสงค์จากการสัมผัสกับอันตราย และโรคกลัว (ความกลัวทางพยาธิวิทยา) เป็นแนวคิดที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง

ประการแรก ความกลัวแบบตื่นตระหนกจะเกิดขึ้นในสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับน้ำโดยเฉพาะ หรือสถานการณ์ที่สัมผัสกับน้ำเท่านั้น (ภาวะกลัวน้ำโดยสิ้นเชิง) นอกเหนือจากสถานการณ์เหล่านี้แล้ว บุคคลนั้นก็มีอาการปกติดี ประการที่สอง บุคคลนั้นตระหนักว่าปฏิกิริยาของตัวเองต่อน้ำนั้นไม่ปกตินัก แต่ก็ไม่สามารถควบคุมมันได้

อาการแรกๆ ของโรคกลัวน้ำนั้นสังเกตได้เอง เด็กโต วัยรุ่น และผู้ใหญ่เริ่มสังเกตเห็นว่าสถานการณ์บางอย่างที่เกี่ยวข้องกับน้ำทำให้พวกเขาวิตกกังวลและต้องการหลีกเลี่ยงอย่างยิ่ง หากพวกเขาหลีกเลี่ยงไม่ได้ พวกเขาก็จะปฏิเสธอย่างรุนแรง กลัวจนตื่นตระหนก เหงื่อออกมากขึ้น แขนขาสั่น หัวใจเต้นเร็ว หายใจไม่ออก เวียนหัว ผู้ที่ไม่ต้องการยอมรับว่ากลัวอาจแสดงอาการก้าวร้าว โกรธเคืองต่อบางสิ่งบางอย่าง และหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสิ่งที่น่ากลัว เด็กเล็กก็ต่อต้านเช่นกัน พวกเขาจะร้องไห้ อาละวาดอยู่เสมอ ก่อนที่จะทำขั้นตอนหรือสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับน้ำ เด็กโตมักจะพยายามตกลงที่จะเลื่อนขั้นตอนนั้นออกไป "จนถึงพรุ่งนี้" ซึ่งไม่เคยเกิดขึ้นเลย

วัยรุ่นและผู้ใหญ่สามารถซ่อนความกลัวในน้ำได้เป็นเวลานาน ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ที่น้ำทำให้พวกเขากลัว ตัวอย่างเช่น หากเกิดจากการดำน้ำลึก บุคคลนั้นก็จะไม่ชอบไปชายหาด สระว่ายน้ำ หรือสวนน้ำ ไม่ไปทะเล ความกลัวในน้ำลึกมักจะไม่ชัดเจนสำหรับคนแปลกหน้า โดยทั่วไปแล้ว บุคคลนั้นสามารถผ่อนคลายอย่างสงบริมฝั่งอ่างเก็บน้ำ หรือแม้แต่ว่ายน้ำในน้ำตื้น ปฏิกิริยาของเขาเมื่อไม่มีก้นอยู่ใต้เท้ามักมีเพียงเขาเท่านั้นที่รู้ มักจะซ่อนความกลัวในการว่ายน้ำตอนกลางคืนได้ง่าย หากความกลัวเกี่ยวข้องกับสถานการณ์ที่หลีกเลี่ยงได้ง่ายที่เกี่ยวข้องกับน้ำและไม่รบกวนชีวิตเต็มรูปแบบ มักจะไม่จำเป็นต้องรักษา แต่ความกลัวต่อขั้นตอนทางสุขอนามัยและการแพทย์ในน้ำจะรบกวนชีวิตมากกว่า

ตัวอย่างเช่น ความกลัวน้ำร้อนอาจเกิดขึ้นกับเด็กที่ถูกจุ่มลงในอ่างอาบน้ำที่อุ่นเกินไป จากนั้น แม้แต่การเห็นอ่างอาบน้ำก็อาจทำให้เด็กร้องไห้เป็นเวลานานได้ โดยส่วนใหญ่แล้ว ความกลัวดังกล่าวจะหายไปเมื่ออายุมากขึ้น เนื่องจากผู้ใหญ่สามารถควบคุมอุณหภูมิของน้ำได้ด้วยตัวเอง

ความกลัวน้ำในปริมาณมากเป็นอีกประเภทหนึ่งที่เรียกว่า Thalassophobia โดยที่ความกลัวน้ำในปริมาณมากนั้นหมายถึงทะเลและมหาสมุทรที่กว้างใหญ่ไพศาล สภาวะที่ควบคุมไม่ได้ สึนามิ ร่องลึกมาเรียนาและร่องลึกอื่นๆ ที่คล้ายกัน ซึ่งเป็นสัตว์ประหลาดที่อาศัยอยู่ในทะเลลึก ความกลัวนี้แสดงออกในรูปแบบต่างๆ บางคนไม่สามารถมองภาพวาดหรือภาพยนตร์เกี่ยวกับการผจญภัยในทะเลได้โดยไม่สะท้านสะเทือน บางคนไม่ไปเที่ยวพักผ่อนในทะเล และบางคนใช้ชีวิตไปโดยไม่รู้ว่าตนเองเป็นโรคกลัวน้ำชนิดนี้

โรคกลัวน้ำซึ่งเป็นอาการผิดปกติอย่างหนึ่ง มีอาการดังต่อไปนี้:

• ภาวะวิตกกังวลเกิดขึ้นทุกครั้งที่มีการกล่าวถึงความเป็นไปได้ของสถานการณ์เดียวกันที่เกี่ยวข้องกับน้ำหรือการสัมผัสเฉพาะวัตถุที่เป็นน้ำ
• การคาดหวังที่จะต้องสัมผัสอีกครั้งกับสิ่งที่กลัวทำให้เกิดความรังเกียจ ซึ่งสามารถหลีกเลี่ยงได้ด้วยทุกวิถีทาง
• ในทางจิตวิทยา อาการกลัวน้ำจะแสดงออกมาในลักษณะของการลางสังหรณ์ถึงภัยพิบัติจากการเผชิญหน้ากับวัตถุที่อยู่ในน้ำหรือเข้าไปในสถานการณ์ที่ทำให้กลัว ความวิตกกังวลและความกังวลที่เพิ่มมากขึ้น การขาดความเอาใจใส่ การสูญเสียความทรงจำชั่วคราว ความรู้สึก "ว่างเปล่า" ในศีรษะ ไวต่อเสียงและแสงมากเกินไป ความคาดหวังว่าสภาพร่างกายจะแย่ลง

อาการทางพืชจะปรากฏขึ้นเกือบจะพร้อมกันกับความเครียดทางจิตใจที่เพิ่มขึ้น และสามารถแสดงออกมาได้หลากหลายรูปแบบจากแทบทุกระบบของร่างกาย อาการดังกล่าวเกิดจากการทำงานของระบบประสาทซิมพาเทติกที่มากเกินไปและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อที่เพิ่มมากขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ อาการกลัวอาจมาพร้อมกับอาการปวดศีรษะแบบกดทับ (หรือที่เรียกว่า "หมวกประสาทอ่อนแรง") อาการสั่นของแขนขา ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ เวียนศีรษะและเสียงดังในหู เหงื่อออกมาก ม่านตาปิด หัวใจเต้นเร็วหรือหัวใจเต้นช้า ปวดหัวใจ มีก้อนในคอ ปากแห้ง ปวดบริเวณลิ้นปี่ รู้สึกอยากถ่ายอุจจาระและปัสสาวะ หายใจลำบากหรือเร็ว

จากสถานการณ์หนึ่งไปสู่อีกสถานการณ์หนึ่ง ความกลัวจะค่อยๆ ทวีความรุนแรงขึ้นอย่างควบคุมไม่ได้ และจะยิ่งทวีความรุนแรงมากขึ้นเรื่อยๆ ทุกครั้งที่ต้องเผชิญกับสิ่งที่ทำให้เกิดความกลัว อาการตื่นตระหนกอาจพัฒนาขึ้น โดยความกลัวจะรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ พร้อมกับอาการทางร่างกายที่แสดงออกอย่างชัดเจน ผลทางปัญญาของความวิตกกังวลจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น ซึ่งประกอบด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าบุคคลที่มีอาการกลัวจะประเมินอาการทางกายที่เกิดขึ้นอย่างไม่เหมาะสม โดยสันนิษฐานว่าตนเองกำลังป่วยเป็นโรคร้ายแรง เช่น เนื้องอกในสมอง หรือคาดว่าจะเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันหรือโรคหลอดเลือดสมอง

ผู้ป่วยอาจมีอาการผิดปกติของการนอนหลับ เช่น ฝันร้าย โดยมีอาการคล้ายกัน ผู้ป่วยจะตื่นขึ้นด้วยความสยองขวัญและหัวใจเต้นแรง โดยส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าอะไรทำให้ผู้ป่วยตื่นขึ้น อย่างไรก็ตาม หากมีอาการผิดปกติทางอารมณ์แบบง่ายๆ ผู้ป่วยอาจหลับไปอีกครั้งในภายหลังและหลับไปจนเช้า

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

โรคกลัวน้ำอย่างง่าย ซึ่งรวมถึงความกลัวทางพยาธิวิทยา ในหลายกรณี จะทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมาก ไม่ใช่ทุกคนที่สามารถรับมือกับโรคนี้ได้ด้วยตนเอง และหากไม่ได้รับการรักษา โรคกลัวน้ำอาจกลายเป็นโรคเรื้อรังและซับซ้อนขึ้น โดยมีอาการทางร่างกายที่รุนแรงมากขึ้น หรือที่เรียกว่ากลุ่มอาการวิกลจริต/วิตกกังวล ผู้ป่วยจะพยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่น่ากลัวอย่างสุดความสามารถ กลัวที่จะดูตลกในสายตาของผู้อื่น เนื่องจากพวกเขาตระหนักดีว่าความกลัวของตนเองไม่เพียงพอ นอกจากนี้ ความคิดที่จะเป็นบ้า โรคทางกายที่ร้ายแรงและถึงแก่ชีวิตก็ผุดขึ้นมาในหัวของพวกเขา

การพัฒนาของโรคย้ำคิดย้ำทำนั้นเป็นไปได้ หากในระยะเริ่มแรกความกลัวเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อมีการสัมผัสโดยตรงกับวัตถุหรือสถานการณ์ที่ทำให้เกิดความกลัว ในภายหลัง - เกิดขึ้นเพียงแค่จากการคิดถึงวัตถุแห่งความกลัว สำหรับบางคน ความคิดเหล่านี้จะกลายเป็นความคิดย้ำคิดย้ำทำและเกิดขึ้นเป็นประจำโดยไม่มีเหตุผล

เชื่อกันว่าแม้แต่ความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายในผู้ที่เป็นโรคกลัวชนิดใดชนิดหนึ่งก็สูงกว่าผู้ที่ไม่ได้เป็นโรคดังกล่าว

การวินิจฉัย กลัวน้ำ

ในการวินิจฉัยโรคกลัวน้ำ แพทย์จะอาศัยผลการสนทนากับตัวผู้ป่วยเอง พ่อแม่ของผู้ป่วย (หากผู้ป่วยเป็นเด็ก) และประวัติส่วนตัวและครอบครัวของผู้ป่วย เพื่อประเมินสภาพทั่วไปของผู้ป่วย อาจต้องทำการตรวจร่างกาย เนื่องจากโรคกลัวน้ำแบบธรรมดา อาการของผู้ป่วยจำนวนมากไม่สอดคล้องกับสุขภาพของผู้ป่วย บางครั้งจำเป็นต้องพบผู้ป่วยหลายครั้ง เครื่องหมายวินิจฉัยหลักคือคำบอกเล่าของผู้ป่วยที่ว่าความกลัวที่ควบคุมไม่ได้เกิดจากการสัมผัสกับน้ำหรือสถานการณ์ที่เกี่ยวข้อง โดยผู้ป่วยพยายามหลีกเลี่ยงการสัมผัสน้ำอย่างสุดความสามารถ รวมถึงเน้นที่การแสดงออกทางจิตใจและร่างกายเป็นหลัก ไม่ใช่ความคิดหมกมุ่นที่หลงผิด [ 5 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการร่วมกับโรคกลัวชนิดอื่นๆ โรควิตกกังวลหรือความผิดปกติทางความคิด โรคย้ำคิดย้ำทำ โรคย้ำคิดย้ำทำ โรคซึมเศร้า โรคจิตเภท โดยในกลุ่มอาการต่างๆ ของโรคกลัวดังกล่าวอาจพบเป็นโรคร่วมได้

การรักษา กลัวน้ำ

ในการรักษาโรคกลัวเฉพาะอย่าง จะให้ความสำคัญกับวิธีการรักษาที่ไม่ใช้ยา เช่น การเข้าพบนักจิตวิทยา นักจิตบำบัด และการสะกดจิต

การบำบัดทางจิตเวชเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการกำจัดความกลัว โดยสามารถระบุสาเหตุของโรคกลัวความวิตกกังวล สอนให้ผู้ป่วยตอบสนองต่อสิ่งที่กลัวอย่างเหมาะสม เปลี่ยนความคิดเชิงลบ วิเคราะห์สถานการณ์ บรรเทาความเครียด และควบคุมพฤติกรรมของตนเอง มีเทคนิคต่างๆ มากมายที่ใช้ในการรักษาผู้ป่วย แต่ทางเลือกที่ดีที่สุดคือการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา สาระสำคัญอยู่ที่ว่าระหว่างการบำบัด นักจิตบำบัดจะช่วยให้ผู้ป่วยระบุความเชื่อที่ผิดเกี่ยวกับสิ่งที่กลัวได้ และใช้ตรรกะและการวิเคราะห์เพื่อเปลี่ยนความคิดไปในทางบวกด้วยตนเอง การบำบัดจะเกิดขึ้นเป็นขั้นตอนภายใต้คำแนะนำของแพทย์ ผู้ป่วยจะ "แสดง" สถานการณ์ที่ทำให้เกิดความกลัวในจินตนาการก่อน จากนั้นจึงเรียนรู้ที่จะระบุความคิดปรสิตซึ่งเป็นสาเหตุของความวิตกกังวล เปลี่ยนความคิดเหล่านั้นด้วยตนเอง และหยุดการโจมตีของโรคกลัว เมื่อผู้ป่วยเรียนรู้ที่จะแก้ไขสถานการณ์ที่จินตนาการขึ้น ผู้ป่วยจะ "จมดิ่ง" อยู่กับความเป็นจริง เมื่อเวลาผ่านไป ผู้ป่วยจะเคยชินกับการอยู่ในสถานการณ์ที่เคยรบกวนเขามาก่อน ทักษะต่างๆ จะถูกพัฒนาเพื่อให้เขาสามารถรับมือกับความวิตกกังวลได้

นอกจากนี้ยังมีการใช้วิธีการอื่นๆ เช่น การเขียนโปรแกรมทางประสาทภาษา จิตบำบัดแบบมีเหตุผล และการช่วยเหลือทางจิตวิทยา

การช่วยเหลือของนักจิตวิทยานั้นทำได้เป็นรายบุคคล ไม่มีวิธีการเฉพาะในการรักษาอาการกลัวน้ำ ผู้เชี่ยวชาญและผู้ป่วยจะสนทนาแลกเปลี่ยนข้อมูลกัน และนักจิตวิทยาจะกำหนดกลวิธีที่จำเป็นในการให้ความช่วยเหลือ ท้ายที่สุดแล้ว การให้ความรู้ทางจิตวิทยานั้น ผู้เชี่ยวชาญจะช่วยให้ผู้ป่วยมีความรู้ในระดับหนึ่งเกี่ยวกับต้นตอของความกลัวที่ครอบงำ และแนะนำวิธีการเอาชนะความกลัวดังกล่าว จัดชั้นเรียนภาคปฏิบัติเพื่อพัฒนาทักษะและเทคนิคในการขจัดความกลัว และแนะนำกลวิธีในการปฏิบัติตนในสถานการณ์ที่ทำให้เกิดความกลัว การปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญจะช่วยให้ค้นหาคำตอบสำหรับคำถามที่ผู้ป่วยสนใจ ผู้ป่วยจะเรียนรู้ที่จะควบคุมความกลัวของตนเองในสถานการณ์ที่น่ากลัว วิเคราะห์พฤติกรรมของตนเอง และพัฒนาปฏิกิริยาที่เหมาะสม

วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและได้ผลเร็วคือการสะกดจิต มักใช้ในกรณีที่การทำงานร่วมกับนักจิตบำบัดไม่ได้ทำให้สภาพดีขึ้น มีการใช้ทั้งเทคนิคการสะกดจิตแบบสั่งการคลาสสิกและการสะกดจิตตามวิธีของ M. Erickson โดยไม่ได้อาศัยคำแนะนำมากนัก แต่อาศัยการจำลองสถานการณ์ที่น่าตกใจและ "ผลักดัน" ให้ผู้ป่วยตัดสินใจที่ถูกต้องด้วยตนเอง

มีการใช้เทคนิคการผ่อนคลายต่างๆ เป็นวิธีการรักษาเพิ่มเติม เช่น การบำบัดด้วยศิลปะ การบำบัดด้วยทราย การสะกดจิตตนเอง การทำสมาธิ วิธีการรักษาจะแตกต่างกันไปตามแต่ละบุคคล โดยขึ้นอยู่กับอายุและทรัพยากรทางจิตใจของผู้ป่วย แพทย์อาจแนะนำให้เปลี่ยนแปลงอาหารหรือเพิ่ม (ลด) กิจกรรมทางกาย

การบำบัดด้วยยาเป็นวิธีเพิ่มเติมในการบรรเทาอาการกลัว ผู้ป่วยอาจได้รับยาระงับประสาทอ่อนๆ (มักเป็นสมุนไพรหรือโฮมีโอพาธี) ยาบล็อกเบต้าเพื่อลดอาการทางกายส่วนใหญ่ ยาจิตเวช: ยาต้านซึมเศร้าและยาคลายเครียดเพื่อลดความวิตกกังวล ยาแก้โรคจิตสำหรับพิธีกรรม ยาจิตเวชสามารถบรรเทาอาการทางจิตและอาการทางจิตเวชได้สำเร็จ แต่ต้องใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่งจากแพทย์และต้องปฏิบัติตามขนาดยาและเวลาในการให้ยาของผู้ป่วย เนื่องจากยาเหล่านี้มีผลข้างเคียงหลายอย่าง อาจทำให้ติดยาได้ และการไม่ปฏิบัติตามกฎการให้ยาอาจทำให้สภาพแย่ลงอย่างน่าประหลาดใจและอาจเพิ่มรายการสิ่งที่กลัวเข้าไปด้วย

การป้องกัน

ปัจจุบันยังไม่มีใครทราบสาเหตุที่แน่ชัดของการพัฒนาของโรคกลัว แนวโน้มทางพันธุกรรมยังไม่สามารถแก้ไขได้ แต่สามารถลดอิทธิพลของปัจจัยกระตุ้นภายนอกได้ เนื่องจากการเกิดโรคกลัวมักเกิดจากความเครียดและความผิดปกติทางร่างกายบางประการ การป้องกันจึงควรเริ่มตั้งแต่แรกเกิด การใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี (กิจกรรมทางกายที่เหมาะสม รับประทานอาหารที่เหมาะสม กำหนดตารางการนอน-ตื่น) และทัศนคติที่ดีในครอบครัวจะช่วยพัฒนาบุคลิกภาพที่ต้านทานความเครียดได้ นอกจากนี้ คุณเพียงแค่ต้องเรียนรู้การว่ายน้ำ ทักษะนี้จะมีประโยชน์ในชีวิตและเป็นพื้นฐานของความมั่นใจในสภาพแวดล้อมทางน้ำ

หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการเกิดโรคกลัวได้ จำเป็นต้องเข้าใจว่าโรคนี้เป็นโรคเดียวกับไข้หวัดใหญ่ และควรไปพบนักจิตบำบัดที่มีคุณสมบัติเหมาะสม อคติทำให้หลายคนไม่สามารถเริ่มการรักษาได้ทันเวลา แต่ในช่วงเริ่มต้นของโรค โรคนี้สามารถรักษาให้หายได้ภายในหนึ่งหรือสองครั้ง

พยากรณ์

ความกลัวการอาบน้ำของเด็กซึ่งเกิดจากการดูแลที่ไม่ระมัดระวัง มักจะหายไปเองเมื่อเด็กเริ่มทำตามขั้นตอนด้านสุขอนามัยด้วยตนเอง

หากความกลัวไม่หายไป ความกลัวน้ำที่แสดงออกมาในวัยเด็กก็สามารถบรรเทาได้ด้วยการบำบัดทางจิตวิเคราะห์ที่มีลักษณะชี้นำ ในทางตรงกันข้าม วัยรุ่นและผู้ใหญ่จะตอบสนองต่อการบำบัดทางจิตวิเคราะห์แบบมีเหตุผลได้ดีกว่า โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยแต่ละรายจะได้รับการรักษาแบบรายบุคคล โรคกลัวน้ำสามารถรักษาให้หายได้ และเช่นเดียวกับโรคอื่นๆ โรคนี้สามารถรักษาให้หายได้ดีกว่าด้วยการบำบัดตั้งแต่ในระยะเริ่มต้น