อาการปวดกล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้าและหลัง

กล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมของกระดูกสันหลังส่วนเอว - m. quadratus lumborum เมื่อหดตัวข้างเดียว จะเข้ามามีส่วนในการเอียงกระดูกสันหลังให้สอดคล้องกับซี่โครง เมื่อหดตัวอย่างตึงทั้งสองข้าง กล้ามเนื้อนี้จะยึดกระดูกสันหลังให้ตั้งตรง กล้ามเนื้อนี้ซึ่งดึงซี่โครงที่ 12 ยังทำหน้าที่เป็นกล้ามเนื้อหายใจออก เมื่อกระดูกสันหลังและซี่โครงยึดแน่นและกล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมทั้งสองของกระดูกสันหลังส่วนเอวหดตัวพร้อมกัน กระดูกเชิงกรานจะยกขึ้นและกระดูกสันหลังจะงอในบริเวณเอว

• เริ่มต้น: Labium internum, Cristae iliacae และ Lig. อิลิโอลุมบาเล
• สิ่งที่แนบมา: ซี่โครง XII, Proc. costarii I - IV กระดูกสันหลังส่วนเอว
• เส้นประสาท: จากกลุ่มเส้นประสาทส่วนเอว สาขาของกล้ามเนื้อของเส้นประสาทไขสันหลัง T12-L2

[ 1 ], [ 2 ]

การวินิจฉัย

ผู้ป่วยจะอยู่ในท่าที่ซี่โครงที่ 12 ยื่นออกจากสันกระดูกเชิงกรานและกล้ามเนื้อจะอยู่ในตำแหน่งที่เอื้อมถึงได้เพื่อคลำ โดยอยู่ในท่าที่ตึงปานกลาง โดยทั่วไปจะคลำได้เฉพาะส่วนหางของเส้นใยเท่านั้น ส่วนที่เหลือสามารถประเมินได้โดยอ้อมจากความแตกต่างของความเจ็บปวดระหว่างการคลำในระดับลึก

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

อาการปวดที่ส่งต่อไป

อาการปวดอาจเกิดขึ้นตามสันกระดูกเชิงกราน บางครั้งอาจปวดบริเวณท้องน้อยที่อยู่ติดกัน หรืออาจปวดลามไปถึงขอบนอกบนของขาหนีบ อาการปวดอาจเกิดขึ้นบริเวณโทรแคนเตอร์ใหญ่ ต้นขาด้านนอกบน บริเวณข้อต่อกระดูกเชิงกราน และอาจมีอาการปวดร้าวไปที่ก้นกบส่วนล่าง ในกรณีที่มีการบาดเจ็บทั้งสองข้าง อาการปวดอาจลามไปไกลกว่าบริเวณกระดูกสันหลัง