ความปลอดภัยจากรังสี

จากมุมมองของความปลอดภัยของรังสี วิธีการที่ไม่ใช้รังสีไอออไนซ์ เช่น อัลตราซาวนด์ และ MRI ก็มีข้อดีอย่างไม่ต้องสงสัย

หากพูดอย่างเคร่งครัด ความปลอดภัยของผลกระทบของสนามแม่เหล็กแรงสูงต่อร่างกายที่ใช้ในการทำ MRI ยังคงต้องได้รับการชี้แจง เนื่องจากวิธีการนี้เพิ่งเริ่มใช้เมื่อไม่นานนี้และยังไม่มีประสบการณ์มากนัก ดังนั้น จึงถือว่าไม่พึงปรารถนาที่จะใช้ MRI ในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะในไตรมาสแรก MRI อาจเป็นอันตรายได้ ดังนั้นจึงห้ามใช้กับผู้ป่วยที่ฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจ ซึ่งเป็นสิ่งแปลกปลอมที่เป็นโลหะและไวต่อสนามแม่เหล็ก

ในบรรดาวิธีการที่ใช้รังสีไอออไนซ์ วิธีที่ปลอดภัยที่สุดคือการสร้างภาพด้วยรังสีนิวไคลด์ ซึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ไอโซโทปอายุสั้น ปริมาณรังสีจะน้อยกว่าการเอกซเรย์และซีทีเป็นสิบหรือหลายร้อยเท่า วิธีที่อันตรายที่สุดคือซีที ซึ่งปริมาณรังสีไอออไนซ์จะสูงกว่าการเอกซเรย์แบบธรรมดาอย่างเห็นได้ชัด และขึ้นอยู่กับจำนวนส่วนที่ทำการตรวจโดยตรง นั่นคือ การเพิ่มความละเอียดจะทำให้ได้รับรังสีเพิ่มขึ้น

ผลกระทบที่เป็นอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากรังสีไอออไนซ์ต่อร่างกายมี 2 กลุ่มใหญ่ คือ แบบกำหนดแน่นอนและแบบสุ่ม ผลกระทบแบบกำหนดแน่นอนจะเกิดขึ้นหากปริมาณรังสีเกินค่าเกณฑ์ที่กำหนด และความรุนแรงจะเพิ่มขึ้นตามปริมาณรังสีที่เพิ่มขึ้น ประการแรก เซลล์ที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็ว เนื้อเยื่อที่มีการเผาผลาญอาหารอย่างเข้มข้นจะได้รับผลกระทบ ได้แก่ เยื่อบุผิว ไขกระดูกแดง ระบบสืบพันธุ์และระบบประสาท ผลกระทบแบบกำหนดแน่นอนเกิดขึ้นไม่นานหลังการฉายรังสี ซึ่งศึกษาได้ง่าย ดังนั้นในปัจจุบันจึงมีการพัฒนาวิธีการป้องกันที่มีประสิทธิภาพ ประการแรก คือ การใช้ปริมาณรังสีที่ต่ำกว่าเกณฑ์อย่างมากเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย ดังนั้น ปริมาณรังสีเอริธีมัลที่เกณฑ์กำหนดจึงทำได้โดยการถ่ายภาพรังสีเอกซ์ 10,000 ภาพ หรือ CT 100 ภาพ ซึ่งไม่เคยเกิดขึ้นจริงในสภาพการณ์จริง

ความแตกต่างระหว่างผลสุ่มและผลกำหนดคือ ปริมาณรังสีไม่ได้กำหนดความรุนแรง แต่กำหนดความน่าจะเป็นของการเกิดภาวะแทรกซ้อน ซึ่งรวมถึงการเกิดมะเร็งและการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม อันตรายของผลสุ่มคือขีดจำกัดของปริมาณรังสีที่ไม่ทราบแน่ชัด ดังนั้นการศึกษาใดๆ ที่ใช้รังสีไอออไนซ์จึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน แม้จะให้ปริมาณรังสีขั้นต่ำและใช้เครื่องมือป้องกันก็ตาม เพื่อลดการได้รับรังสี จึงมีการใช้เครื่องมือป้องกัน ลดเวลาในการฉายรังสี และเพิ่มระยะห่างระหว่างแหล่งกำเนิดรังสีกับผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม มาตรการเหล่านี้ช่วยลดโอกาสของการเกิดผลสุ่มเท่านั้น แต่ไม่สามารถขจัดผลสุ่มได้หมด เนื่องจากการศึกษาใดๆ ที่ใช้รังสีไอออไนซ์อาจนำไปสู่การก่อมะเร็งและการกลายพันธุ์ได้ และได้สรุปปริมาณรังสีที่ได้รับในการศึกษาต่างๆ ไว้แล้ว จึงขอแนะนำให้จำกัดการใช้การวินิจฉัยด้วยรังสีประเภทนี้ให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ และดำเนินการตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด ควรทำการตรวจซีทีเฉพาะในกรณีที่วิธีการตรวจภาพอื่นๆ ที่มีอยู่ไม่สามารถให้ข้อมูลที่จำเป็นได้ ในกรณีนี้จำเป็นต้องจำกัดพื้นที่ที่สนใจอย่างเคร่งครัดและแสดงเหตุผลจำนวนส่วนที่ผลิตให้ชัดเจน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]