ภาวะหัวใจเต้นช้า

ในผู้ป่วยบางราย การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะเผยให้เห็นภาวะที่เรียกว่า cardiac hypokinesia ซึ่งสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ คำศัพท์นี้ไม่สามารถเข้าใจได้และทำให้เกิดคำถามมากมาย หากเราพิจารณาแนวคิดนี้ตามตัวอักษร จะหมายถึง "hypo - เล็กน้อย kinesis - การเคลื่อนไหว" ซึ่งก็คือการเคลื่อนไหวที่น้อยลง ในกรณีนี้คือกล้ามเนื้อหัวใจ ในหลายๆ คน พยาธิสภาพนี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจหลังจากหัวใจวาย ในกรณีนี้ คลื่นการหดตัวจะแย่ลงในบริเวณที่เป็นแผลเป็น ซึ่งส่งผลให้เกิดอาการ hypokinesia

[ 1 ], [ 2 ]

ระบาดวิทยา

ผู้ป่วยทุกรายที่เคยเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจะมีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะเมื่อตรวจดูผลการเต้นของหัวใจ โดยทั่วไปอาการนี้จะเกิดขึ้นประมาณ 2 เดือนหลังจากเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

ภาวะเคลื่อนไหวร่างกายน้อยสามารถตรวจพบได้ในอัตราที่เท่ากันในผู้ป่วยทั้งชายและหญิง โดยส่วนใหญ่จะเป็นผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

สาเหตุ บริเวณที่หัวใจเคลื่อนไหวน้อย

สาเหตุของภาวะพร่องการเคลื่อนไหวของร่างกายอาจแตกต่างกันไป โดยภาวะนี้แทบจะไม่เกิดขึ้นโดยอิสระ โดยทั่วไปแล้ว ภาวะนี้มักเกิดจากปัญหาด้านหัวใจอื่นๆ

เหตุผลหลักๆ ที่สามารถพิจารณาได้คือ:

• หลอดเลือดแดงแข็งตัวซึ่งส่งผลให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดตามมา
• กระบวนการอักเสบ, กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ;
• กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน, หัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน.
• เหตุผลที่ระบุไว้ถือเป็นเหตุผลที่พบบ่อยที่สุด ในบรรดาเหตุผลที่ค่อนข้างหายาก สามารถแยกแยะได้ดังต่อไปนี้:
• การได้รับรังสี;
• โรคซาร์คอยโดซิสหัวใจ
• โรคฮีโมโครมาโตซิส
• โรคสเกลโรเดอร์มาแบบระบบ

แพทย์สรุปว่าเนื่องจากโรคมีความซับซ้อนและมีสาเหตุหลายประการ จึงค่อนข้างยากที่จะมุ่งเน้นไปที่ปัจจัยใดปัจจัยหนึ่ง ดังนั้น แพทย์จึงเน้นการรักษาไปที่การชะลอการลุกลามของกระบวนการนี้

[ 6 ], [ 7 ]

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจเคลื่อนไหวน้อย ได้แก่:

• ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน ไขมันในเลือดสูง;
• ความดันโลหิตสูงระยะยาว, ความดันโลหิตสูง;
• การสูบบุหรี่ในระยะยาว รวมถึงการสูบบุหรี่มือสอง
• น้ำหนักเกิน;
• พันธุกรรมที่ไม่พึงประสงค์ ความผิดปกติทางพันธุกรรม (เช่น หลอดเลือดหัวใจตีบ)
• ความเครียดที่เกิดบ่อยและรุนแรง ความผิดปกติของฮอร์โมน
• การติดเชื้อไวรัส, จุลินทรีย์, เชื้อรา (หัดเยอรมัน, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคแอสเปอร์จิลโลซิส ฯลฯ);
• กระบวนการภูมิแพ้;
• กระบวนการอักเสบในระบบ
• อาการมึนเมาเรื้อรัง รวมทั้งการมึนเมาจากแอลกอฮอล์หรือยาเสพติด

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

กลไกการเกิดโรค

ในกรณีของการตีบ ขาดเลือด หรือการเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญในกล้ามเนื้อหัวใจ อาจเกิดการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อเสื่อม กล้ามเนื้อฝ่อ หรือเส้นใยกล้ามเนื้อตายมากขึ้น จุดเนื้อตายหรือแผลเป็นขนาดเล็กยังคงอยู่ในบริเวณที่ได้รับความเสียหาย

ความเสียหายต่อตัวรับทำให้ความไวของเนื้อเยื่อหัวใจต่อออกซิเจนลดลง ซึ่งจะทำให้ภาวะการเคลื่อนไหวร่างกายลดลง

เนื่องจากมีรูปแบบการเกิดโรคหลายแบบของการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา จึงสามารถแยกแยะภาวะหัวใจหยุดเต้นได้หลายแบบ ดังนั้น ภาวะหัวใจหยุดเต้นจากการขาดเลือดจะเกิดขึ้นเมื่อมีการไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอเป็นเวลานาน ในกรณีนี้ กล้ามเนื้อหัวใจได้รับผลกระทบเกือบทั้งหมด ภาวะหัวใจหยุดเต้นหลังเนื้อตายเกิดขึ้นในบริเวณที่เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายก่อนหน้านี้ นอกจากนี้ ภาวะหัวใจหยุดเต้นแบบผสมยังอาจเกิดขึ้นได้

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

อาการ บริเวณที่หัวใจเคลื่อนไหวน้อย

เนื่องจากภาวะหัวใจเคลื่อนไหวได้น้อยไม่ใช่โรคที่แยกจากกัน แต่ถือเป็นเพียงสัญญาณของปัญหาหัวใจอื่นๆ อาการของภาวะนี้จึงมักเกี่ยวข้องกับโรคพื้นฐาน หากความยืดหยุ่นของหลอดเลือดไม่ลดลง ระบบการนำไฟฟ้าไม่เสียหาย ภาวะหัวใจเคลื่อนไหวได้น้อยอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการที่ชัดเจน อาการอาจไม่ปรากฏหากระดับของภาวะหัวใจเคลื่อนไหวได้น้อยและเป็นเพียงผิวเผิน

ในสถานการณ์อื่นๆ อาจเกิดสัญญาณแรกของภาวะหัวใจเคลื่อนไหวน้อยได้ ดังนี้:

• หายใจลำบาก โดยเฉพาะเมื่อต้องออกแรงกาย
• อาการไอเป็นระยะโดยไม่ทราบสาเหตุ (เรียกว่า "หลอดลมอักเสบหัวใจ")
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ;
• การเต้นของหัวใจที่แรงโดยผู้ป่วย
• ความรู้สึกเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องหรือรุนแรง
• อาการบวมน้ำ "หัวใจ"
• อาการเวียนศีรษะเป็นระยะๆ;
• อาการเจ็บหน้าอก

รูปแบบ

ความแตกต่างในระดับความรุนแรงและตำแหน่งของภาวะเคลื่อนไหวร่างกายน้อยทำให้เราสามารถระบุภาวะทางพยาธิวิทยาแต่ละประเภทได้:

• ภาวะเคลื่อนไหวร่างกายลดลงเฉพาะจุด - ตัวอย่างเช่น หลังจากอาการหัวใจวายหรือกระบวนการอักเสบเฉพาะที่
• ภาวะเคลื่อนไหวร่างกายต่ำแบบกระจาย ซึ่งกล้ามเนื้อทั้งหมดของหัวใจได้รับผลกระทบทั่วทั้งเส้นโดยไม่ทราบตำแหน่งที่ได้รับผลกระทบอย่างชัดเจน

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างซ้ายเคลื่อนไหวน้อย

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างซ้ายเคลื่อนไหวได้น้อยไม่มีอาการเฉพาะใดๆ มีเพียงภาพทางคลินิกของพยาธิสภาพหัวใจที่เป็นพื้นฐานเท่านั้น ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ ช่วงเวลาชดเชยอาจกินเวลาค่อนข้างนานหลายปี และผู้ป่วยจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจเคลื่อนไหวได้น้อยในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยตามปกติ

อาจสงสัยภาวะเคลื่อนไหวของห้องล่างซ้ายลดลงได้จากอาการดังต่อไปนี้:

• ความรู้สึกอ่อนแรง อ่อนเพลียอยู่ตลอดเวลา
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, หัวใจห้องล่างเต้นเร็ว, หัวใจเต้นผิดจังหวะ;
• อาการบวมบริเวณปลายแขนปลายขาในช่วงเย็น;
• อาการไอแห้ง และหายใจลำบาก;
• อาการเขียวคล้ำบริเวณสามเหลี่ยมร่องแก้ม กระดูกนิ้วมือ
• อาการปวดบริเวณหัวใจ;
• อาการเวียนศีรษะ

เมื่อพบสัญญาณเริ่มแรกของการเสื่อมถอยของสุขภาพ คุณควรติดต่อแพทย์ทันทีเพื่อเข้ารับการตรวจวินิจฉัยและรักษา

[ 14 ]

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแรง

อาจกล่าวได้ว่าภาวะพร่องการเคลื่อนไหวดังกล่าวเกิดขึ้นได้ค่อนข้างน้อย ภาวะพร่องการเคลื่อนไหวหลังเนื้อตายเกิดขึ้นหลังจากเกิดภาวะกล้ามเนื้อตาย โดยสังเกตได้ที่ลีด V4 หรือจาก V3 ถึง V5 รวมถึงบริเวณด้านหน้าตามข้อมูลของ Neb.

คลื่นไฟฟ้าหัวใจอาจแสดงรูปแบบ QS ในลีด V4 ซึ่งบ่งชี้ถึงภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันแบบทะลุผนัง

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันภายหลังกล้ามเนื้อหัวใจตายที่บริเวณจุดสูงสุดของหัวใจ มักเกิดจากการอุดตันของกิ่งปลายของหลอดเลือดแดงลงด้านหน้าซ้าย

ภาวะพร่องการเคลื่อนไหวของผนังกั้นระหว่างโพรงหัวใจ

ภาวะพร่องการเคลื่อนไหวประเภทนี้มักสัมพันธ์กับความผิดปกติแต่กำเนิดของผนังกั้นระหว่างห้องหัวใจ โดยผนังกั้นจะแยกช่องว่างระหว่างห้องหัวใจซ้ายและห้องหัวใจขวาออกจากกัน ทำให้เกิดการไหลเวียนเลือดผิดปกติผ่านผนังกั้นดังกล่าว ความผิดปกติประเภทนี้พบได้บ่อยกว่าความผิดปกติอื่น ๆ ในความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิดทั้งหมด (พบได้มากถึง 25%)

ผนังกั้นระหว่างห้องหัวใจร่วมกับผนังห้องหัวใจ ทำหน้าที่ควบคุมการบีบตัวและผ่อนคลายของหัวใจ

อาการของความเสียหายของผนังกั้นระหว่างห้องหัวใจจะขึ้นอยู่กับระดับของความผิดปกติและความรุนแรงของภาวะเคลื่อนไหวน้อย

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแรงแบบแพร่กระจาย

ในภาวะพร่องการเคลื่อนไหวแบบกระจาย ความสามารถในการเคลื่อนไหวของเส้นใยกล้ามเนื้อหัวใจทั้งหมดจะลดลง โดยทั่วไป กระบวนการนี้จะเกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป:

• อาการเจ็บหน้าอกจะเกิดขึ้นบ่อยครั้งขึ้นและรุนแรงมากขึ้น
• การสูญเสียความสามารถในการทำงาน;
• เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือหลอดเลือดโป่งพอง

อาการที่บ่งบอกถึงภาวะหัวใจล้มเหลว ได้แก่ ความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับระยะของโรค

ถ้าไม่มีมาตรการในการหยุดยั้งกระบวนการนี้ ความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจอาจนำไปสู่ความพิการร้ายแรงหรือถึงแก่ชีวิตได้

[ 15 ], [ 16 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ เป้าหมายของแพทย์คือการหยุดความเสียหายเพิ่มเติมต่อเส้นใยกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตาม แม้จะรักษาอย่างทันท่วงทีก็ไม่สามารถรับประกันการป้องกันผลที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นในระยะยาวได้อย่างสมบูรณ์

ผลที่ตามมาที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจเคลื่อนไหวน้อยคือ:

• ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง;
• การเกิดหลอดเลือดหัวใจโป่งพอง;
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ;
• รูปแบบที่เกิดขึ้นของความผิดปกติของหัวใจ
• ภาวะแทรกซ้อนจากภาวะลิ่มเลือดอุดตัน
• การพัฒนาของโรคอ่อนเพลียเรื้อรัง

ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักได้รับสิทธิประโยชน์ทุพพลภาพเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อน โดยต้องแสดงหลักฐานทางการแพทย์เกี่ยวกับปัญหาที่เกิดขึ้น โดยส่วนใหญ่มักต้องแสดงผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจแบบไดนามิก การตรวจด้วยรังสีเอกซ์ รวมถึงผลสรุปจากแพทย์เฉพาะทางสาขาอื่นๆ

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

การวินิจฉัย บริเวณที่หัวใจเคลื่อนไหวน้อย

ไม่สามารถระบุภาวะหัวใจเคลื่อนไหวได้ตามปกติ แม้ว่าประวัติจะบ่งชี้ว่ามีปัจจัยกระตุ้นก็ตาม จำเป็นต้องทำการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อวินิจฉัยภาวะหัวใจเคลื่อนไหวไม่ได้และพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับภาวะนี้

การตรวจเลือดและปัสสาวะจะไม่สามารถให้ข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับการพัฒนาของภาวะหัวใจเคลื่อนไหวน้อยได้ แต่ในบางกรณี การทดสอบสามารถตรวจพบพยาธิสภาพอื่นๆ ในร่างกายที่อาจเป็นสาเหตุหลักของภาวะหัวใจเคลื่อนไหวน้อยได้ ตัวอย่างเช่น กระบวนการอักเสบในกล้ามเนื้อหัวใจจะสะท้อนออกมาในภาพเลือดด้วยสัญญาณของการอักเสบ และหลอดเลือดแดงแข็ง - เนื่องจากมีไขมันในเลือดสูง แน่นอนว่าข้อมูลดังกล่าวจะไม่บ่งชี้โดยตรงถึงการมีอยู่ของภาวะหัวใจเคลื่อนไหวน้อย แต่จะกลายเป็นเพียงการวินิจฉัยเสริมเท่านั้น

ผู้ป่วยทุกรายจะต้องเข้ารับการทดสอบทั่วไปก่อนที่จะเริ่มการรักษา เพื่อพิจารณาข้อห้ามใช้ที่อาจเกิดขึ้นและหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงเชิงลบ

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือจะถูกกำหนดเมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคหัวใจ รวมทั้งภาวะหัวใจเต้นช้า การศึกษาประเภทต่อไปนี้ถือเป็นแนวทางที่บ่งชี้ได้ดีที่สุด:

• การเอกซเรย์ทรวงอก – สามารถมองเห็นการเปลี่ยนแปลงในเงาของหัวใจและหลอดเลือดแดงใหญ่ รวมถึงความผิดปกติอื่นๆ ได้
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นวิธีหลักในการตรวจวัดภาวะหัวใจเคลื่อนไหวน้อย
• การตรวจอัลตราซาวด์ เอคโค่หัวใจ – ช่วยให้ตรวจหัวใจและโครงสร้างภายในบนจอมอนิเตอร์ได้อย่างแม่นยำ
• การทดสอบการออกกำลังกายและการตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจด้วยความเครียด – ให้ข้อมูลเกี่ยวกับความทนทานของกล้ามเนื้อหัวใจและการตอบสนองต่อการออกกำลังกาย
• การตรวจติดตามกิจกรรมของหัวใจทุกวันใช้เป็นหลักสำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และช่วยให้คุณติดตามการทำงานของหัวใจในเวลาต่างๆ ของวันและในสภาวะต่างๆ ได้
• MRI ใช้เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยและเพื่อให้มองเห็นโครงสร้างภายในหัวใจได้ชัดเจนมากขึ้น

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคมักจะเกี่ยวข้องกับสาเหตุพื้นฐานของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และสร้างขึ้นโดยการแยกโรคเรื้อรังอื่นๆ ของหัวใจออก ก่อนอื่น จำเป็นต้องแยกโรคหลอดเลือดแดงแข็งและกล้ามเนื้อหัวใจออกจากกัน โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเรื้อรัง โรคกล้ามเนื้อหัวใจ และโรคที่เรียกว่า "อาการหัวใจวายที่ขา" การตรวจพบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในระหว่างการวินิจฉัยไม่ใช่เรื่องยาก แต่การหาสาเหตุพื้นฐานของโรคนี้ทำได้ยากกว่ามาก

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

การรักษา บริเวณที่หัวใจเคลื่อนไหวน้อย

ในปัจจุบันยังไม่สามารถฟื้นฟูเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและกำจัดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้อย่างสมบูรณ์ สิ่งสำคัญคือต้องไม่ปล่อยให้กระบวนการนี้แย่ลงและป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน

การรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจะทำโดยแพทย์เฉพาะทางด้านหัวใจ โดยมีเป้าหมายหลักดังต่อไปนี้:

• ขจัดสาเหตุเบื้องต้นของภาวะเคลื่อนไหวร่างกายต่ำ
• ขจัดปัจจัยที่อาจทำให้ปัญหารุนแรงขึ้นในอนาคต
• รองรับการทำงานของหัวใจ;
• ป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน;
• เพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยให้ดีขึ้นหากเป็นไปได้

การรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเคลื่อนไหวน้อยจะพิจารณาจากระดับความเสียหายของอวัยวะ รวมถึงอาการที่เป็นอยู่

ส่วนใหญ่มักจะกำหนดให้ใช้ยากลุ่มต่อไปนี้:

• สารยับยั้ง ACE;
• สารไกลโคไซด์ช่วยกระตุ้นหัวใจ
• ตัวบล็อกตัวรับเบต้า-อะดรีเนอร์จิก
• ตัวบล็อกตัวรับอัลโดสเตอโรน
• ยาขับปัสสาวะ

การกำหนดแผนการรักษาตามยาที่ระบุไว้จะช่วยให้การทำงานของหัวใจคงที่และกล้ามเนื้อหัวใจทำงานเป็นปกติ แพทย์เฉพาะทางด้านหัวใจจะเป็นผู้สั่งยาให้เท่านั้น การใช้ยาเองถือเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้

	ขนาดยาและวิธีการใช้ยา	ผลข้างเคียง	คำแนะนำพิเศษ
แคปโตพริล	รับประทานครั้งละ 6.25-50 มก. วันละสูงสุด 3 ครั้ง โดยขนาดยาสูงสุดต่อวันคือ 150 มก.	อาการวิงเวียนศีรษะ ความดันโลหิตลดลงเมื่อลุกยืน การรับรู้รสเปลี่ยนไป	Captopril เป็นสารยับยั้ง ACE ช่วยลดภาระของกล้ามเนื้อหัวใจและลดความดันโลหิต
บิโซโพรลอล	รับประทานครั้งละ 1.25-10 มก. วันละครั้ง	อาการหน้าแดง (ร้อนวูบวาบ), เวียนศีรษะ, หัวใจเต้นช้า	บิโซโพรลอลทำให้การทำงานของหัวใจเป็นปกติและลดภาวะขาดออกซิเจน
ฟูโรเซไมด์	รับประทานวันละ 20 ถึง 500 มก. ในขณะท้องว่าง	คลื่นไส้, คัน, สูญเสียการได้ยินชั่วคราว, ปวดหัว, ซึมเศร้า, ปากแห้ง	ฟูโรเซไมด์ช่วยลดอาการบวม ลดความเครียด และส่งเสริมการทำงานของหัวใจ
ดิจอกซิน	รับประทานครั้งละ 0.125 มก. สูงสุดวันละ 2 ครั้ง โดยขนาดยาสูงสุดต่อวันคือ 0.25 มก.	อาการอาหารไม่ย่อย รู้สึกอ่อนเพลีย ปวดศีรษะ หัวใจเต้นผิดจังหวะ	ดิจอกซินเป็นไกลโคไซด์ของหัวใจ แต่กำหนดให้ใช้เพียงช่วงระยะเวลาสั้นๆ เพื่อบรรเทาอาการเท่านั้น
สไปโรโนแลกโทน	รับประทานครั้งละ 25-50 มก. วันละ 1-2 ครั้ง ในตอนเช้าหรือตอนบ่าย	อาการอาหารไม่ย่อย อาการง่วงนอน อาการซึม ประจำเดือนไม่ปกติในผู้หญิง และอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศในผู้ชาย	สไปโรโนแลกโทนช่วยเพิ่มการชดเชยของหัวใจ เป็นตัวต้านอัลโดสเตอโรน

ในกรณีของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ จำเป็นต้องให้วิตามิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาที่มีส่วนผสมของวิตามินบีซึ่งมีประโยชน์อย่างยิ่ง ยาที่เลือกใช้ได้แก่ Angiovit, Centrum, Neurobeks, Vitrum Centuri ซึ่งวิตามินเสริมเหล่านี้จะช่วยปรับปรุงการนำกระแสประสาทและป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากระบบหัวใจและหลอดเลือด

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

ในกรณีที่มีความผิดปกติต่างๆ ของหัวใจ เช่น หัวใจแข็งหรือกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแรง แพทย์แนะนำให้ใช้วิธีบำบัดด้วยน้ำเกลือ เช่น คาร์บอนไดออกไซด์ โซเดียมคลอไรด์ ไอโอดีน-โบรมีน หากไม่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ก็สามารถใช้น้ำเกลือไฮโดรเจนซัลไฟด์ได้เช่นกัน

เพื่อปรับปรุงการป้องกันภูมิคุ้มกัน จะใช้การให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อออกฤทธิ์ต่อต่อมหมวกไต

หากสาเหตุของภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรงเกิดจากหลอดเลือดแดงแข็ง (cardiosclerosis) แพทย์อาจกำหนดให้ทำการรักษาด้วยไฟฟ้าโดยฉีดยาชาที่บริเวณ Zakharyin Ged โดยใช้เวลา 6 ถึง 15 นาทีต่อครั้ง และทำทุกวันหรือเว้นวันก็ได้ โดยอาจทำ 8 ถึง 20 ครั้งต่อครั้ง ซึ่งจะช่วยปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดและเพิ่มความสามารถในการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ

สำหรับอาการเคลื่อนไหวร่างกายน้อยระดับเล็กน้อย แนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการบำบัดในสปา

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

ในกรณีของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ คุณไม่สามารถทำได้โดยไม่มีวิธีการรักษาแบบพื้นบ้าน มีวิธีการรักษาและพืชสมุนไพรที่เป็นที่รู้จักมากมายที่ช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วย และปรับปรุงการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด ตัวอย่างเช่น ควรใส่ใจกับสูตรอาหารดังกล่าว

• ผสมเหง้าของต้นฮอว์ธอร์นบด 1 ช้อนโต๊ะกับเมล็ดยี่หร่า 1 ช้อนชา ชงในกระติกน้ำร้อนในน้ำเดือด 300 มล. ข้ามคืน กรองน้ำที่ชงแล้วดื่มในตอนเช้า
• ค็อกเทลสูตรพิเศษนี้ทำจากโปรตีนไก่ดิบ 2 ชนิด ครีมเปรี้ยว 2 ช้อนชา และน้ำผึ้ง 1 ช้อนชา ควรดื่มค็อกเทลนี้ทุกเช้าขณะท้องว่าง
• คุณควรทานคอทเทจชีสสดโฮมเมด 150 กรัมทุกวัน
• น้ำผลไม้หรือผลไม้แช่อิ่มทำจากผลโรวัน (ทั้งสีแดงและสีดำ) เหง้าของพืชก็สามารถนำมาใช้ได้เช่นกัน
• เตรียมชาดอกบัควีทแช่ไว้ 2 ชั่วโมง (ดอกบัควีท 1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำเดือด 500 มล.) ดื่มชา 100-150 มล. วันละ 3-4 ครั้ง
• ทุกเช้าพวกเขาจะกินมะนาวหนึ่งลูกหั่นในเครื่องบดเนื้อและผสมกับน้ำผึ้งและน้ำตาล

ในกรณีที่หัวใจเคลื่อนไหวน้อย ผลเบอร์รี่และใบของลูกเกด แบล็กเบอร์รี่ แครนเบอร์รี่ รวมถึงดอกเชอร์รี่นกและกระเทียมจะมีประโยชน์

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

• เตรียมส่วนผสมของสมุนไพรที่บดแล้ว: ยาร์โรว์ 1 ช้อนโต๊ะ ใบฮอว์ธอร์น ใบมิสเซิลโท และใบพวงครามอย่างละ 1.5 ช้อน เทส่วนผสมที่ได้ 1 ช้อนโต๊ะลงในน้ำเดือด 300 มล. ทิ้งไว้ประมาณ 1 ชั่วโมง ดื่มชาที่ได้ตลอดทั้งวัน
• เตรียมส่วนผสมสมุนไพรโดยผสมมะนาวหอม 20 กรัม ดอกลิลลี่ออฟเดอะวัลเลย์ 10 กรัม ใบซินก์ฟอยล์ 30 กรัม และใบสะระแหน่ในปริมาณเท่ากัน เทน้ำเดือด 200 มล. ลงในส่วนผสมที่ได้ 1 ช้อนโต๊ะ แล้วกรองหลังจากผ่านไป 1 ชั่วโมง ดื่ม 1 ช้อนโต๊ะ วันละ 3 ครั้ง ก่อนอาหาร

ส่วนผสมสมุนไพรที่ซับซ้อนกว่านี้ยังสามารถใช้เพื่อเสริมสร้างหัวใจได้อีกด้วย ส่วนผสมที่มักใช้ ได้แก่ เซจ เปปเปอร์มินต์ เบโทนี โคลเวอร์ ดาวเรือง ดอกชิโครี ใบลิงกอนเบอร์รี่ ออริกาโน และโคลเวอร์หวาน

ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ หลังจากปรึกษาแพทย์แล้ว จะใช้การแช่ที่มีส่วนผสมของเหง้าวาเลอเรียนและแม่เวิร์ต - ยาดังกล่าวมีประโยชน์อย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการกระตุกหรือหัวใจวาย

โฮมีโอพาธี

มีบทวิจารณ์เกี่ยวกับผลเชิงบวกของการเตรียมยาโฮมีโอพาธีต่อความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยที่หัวใจเต้นช้า เราพูดถึงการเตรียมยาอะไร และเมื่อใดจึงจะเตรียมได้

• อาร์นิกา 3x, 3 – สำหรับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจทำงานหนักเกินไป
• Aurum - หากภาวะเคลื่อนไหวน้อยมีสาเหตุมาจากความดันโลหิตสูงหรือหลอดเลือดแดงแข็ง
• แบริต์คาร์โบนิกาในความเจือจาง 3, 6, 12 – หากภาวะหัวใจเคลื่อนไหวน้อยเกิดจากภาวะหัวใจแข็งที่เกี่ยวข้องกับอายุ
• ฟอสฟอรัส 6, 12 – สำหรับภาวะการเคลื่อนไหวน้อยที่เกิดจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจเสื่อม
• Calcarea arsenicosa 3, 6 - มีอาการเคลื่อนไหวร่างกายน้อยเนื่องจากภาวะหัวใจแข็ง
• กราไฟท์ 6, 12 – สำหรับโรคกล้ามเนื้อหัวใจเสื่อม;
• Krategus 0.2x – สำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งมีสาเหตุมาจากการเคลื่อนไหวของหัวใจที่ลดลง
• Adonis 0, 2x – สำหรับอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ หายใจถี่ และอาการบวมน้ำ
• แอมโมเนียม คาร์บอนิคัม 6 – สำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ โดยมีอาการเช่น เขียวคล้ำบริเวณสามเหลี่ยมจมูกและริมฝีปาก ไอ และหายใจถี่เมื่อออกแรง

การรักษาด้วยโฮมีโอพาธีย์มักใช้ร่วมกับการบำบัดด้วยยา โดยเป็นการรักษาเสริม ยาเหล่านี้ไม่เป็นอันตรายและมีประสิทธิผลดี หากเลือกใช้โดยแพทย์โฮมีโอพาธีย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

การรักษาด้วยการผ่าตัด

การผ่าตัดเพื่อรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นการรักษาแบบรุนแรงและทำได้เฉพาะในสถานการณ์ที่รุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตเท่านั้น ในกรณีนี้ วิธีที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการขจัดอาการเจ็บปวดและฟื้นฟูระบบการลำเลียงอาหารให้เพียงพอคือการปลูกถ่ายหัวใจ

โดยทั่วไปแนะนำให้ทำการปลูกถ่ายในกรณีที่กล้ามเนื้อหัวใจได้รับความเสียหายแบบกระจายหรือหัวใจทำงานผิดปกติอย่างรุนแรงร่วมกับกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบส่วนลึก ในกรณีที่หัวใจมีการเคลื่อนไหวผิดปกติในระดับเล็กน้อย การปลูกถ่ายถือว่าไม่เหมาะสม การรักษาด้วยยาก็เพียงพอแล้ว

การผ่าตัดปลูกถ่ายมีกำหนดดังนี้:

• เมื่อการทำงานของหัวใจลดลงเหลือต่ำกว่าร้อยละ 20 ของค่าปกติ
• ผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 65 ปี;
• หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล

จะไม่ทำการผ่าตัดเว้นแต่จะสามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของภาวะเคลื่อนไหวร่างกายไม่เพียงพอได้

นอกจากการปลูกถ่าย ในบางกรณีอาจใช้การรักษาด้วยการผ่าตัดแบบประคับประคอง:

• การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจจะดำเนินการในกรณีของความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดหัวใจและภาวะตีบแคบของช่องว่างหลอดเลือด
• การผ่าตัดแก้ไขหลอดเลือดโป่งพองเกี่ยวข้องกับการเอาส่วนที่เสียหายของหลอดเลือดออกหรือทำให้แข็งแรงขึ้น
• การติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจ – ใช้ในกรณีที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรง

การป้องกัน

การป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะคือการป้องกันโรคทางหัวใจอื่นๆ ในกรณีนี้ กฎข้อแรกคือต้องรักษาการใช้ชีวิตให้มีสุขภาพดี

สำหรับผู้ที่ใส่ใจสุขภาพของตัวเอง มีเคล็ดลับดีๆ มาแนะนำดังนี้:

• การเลิกสูบบุหรี่จะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบและภาวะขาดออกซิเจนในกล้ามเนื้อหัวใจ
• การออกกำลังกายแบบปานกลางจะช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อหัวใจ แต่กิจกรรมนั้นจะต้องอยู่ในระดับปานกลาง
• คุณจะต้องไปพบแพทย์เป็นประจำ รวมถึงแพทย์โรคหัวใจด้วย
• จำเป็นต้องรักษาโรคต่างๆ ในร่างกายอย่างทันท่วงทีโดยเฉพาะโรคติดเชื้อและโรคที่เกี่ยวกับฮอร์โมน
• คุณต้องหลีกเลี่ยงความเครียดและความขัดแย้ง รับประทานอาหารอย่างเหมาะสมและมีคุณค่าทางโภชนาการ และควบคุมน้ำหนักของคุณ

ควรตรวจเลือดหาคอเลสเตอรอลเป็นประจำประมาณปีละครั้ง เพื่อป้องกันไม่ให้ระดับคอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้น ควรควบคุมอาหาร ดังนี้ งดรับประทานอาหารรสเค็ม งดรับประทานไขมันสัตว์ในปริมาณมาก งดดื่มกาแฟ ชาเข้มข้น และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

[ 36 ]

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลันขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ได้แก่ ระดับความเสียหายของเส้นใยกล้ามเนื้อ การมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การมีอยู่และระยะของภาวะหัวใจล้มเหลว

ด้วยการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างทันท่วงที รวมถึงปฏิบัติตามมาตรการป้องกันและรักษาที่จำเป็นทั้งหมด กระบวนการอันเจ็บปวดก็สามารถหยุดลงได้ และป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้

หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะบางอย่าง เช่น ภาวะหัวใจเคลื่อนไหวน้อย ผู้ป่วยจะต้องได้รับการติดตามจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเป็นประจำ รวมถึงการตรวจระบบหัวใจและหลอดเลือดทั้งหมดอย่างเป็นระบบ

[ 37 ]