ความบังเอิญของตับ

พยาธิในตับเป็นปรสิตที่ส่งผลกระทบต่อบุคคลและสามารถนำไปสู่การพัฒนาอาการที่ไม่เป็นไปตามข้อกำหนดที่ยากต่อการอธิบายและรักษา โรคนี้เกิดขึ้นบ่อยกว่าที่ได้รับการวินิจฉัยดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องมีอาการหลักและอาการทางคลินิกของโรคนี้ การวินิจฉัยไม่บ่อยเกี่ยวกับหนอนพยาธิของคนอื่นเนื่องจากรูปแบบและขั้นตอนของโรคที่ไม่เป็นไปตามข้อกำหนด

ความเสียหายทั้งหมดของร่างกายมนุษย์โดยหนอนเรียกว่า helminthiases และจำแนกตามชนิดของเชื้อโรคและลักษณะโครงสร้างของกลุ่มนี้ แยกแยะความแตกต่าง:

1. Trematodes เรียกว่า sysuns หรือ flatworms - เชื้อโรค schistosomiasis, dicrocoliosis, opisthorchiasis, fascioliasis;
2. ไส้เดือนฝอยเป็นพยาธิตัวกลมซึ่งเป็นสาเหตุของโรคดังต่อไปนี้ - โรค Ascaridosis, Trichocephalosis, Trichinosis, Enterobiosis;
3. Cestodoza - พยาธิตัวตืดเชื้อโรคของ shadowyosis, shadoworhynchosis, cysticercosis, hymenolipidosis

หนอนเหล่านี้มีกลไกการถ่ายเทที่แตกต่างกันวงจรชีวิตที่แตกต่างกันและมาตรการป้องกันที่แตกต่างกัน หนึ่งใน helminthiases ไม่บ่อยคือ fascioliasis ซึ่งเป็นสาเหตุของการเกิดพยาธิในตับ

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

โครงสร้างของพยาธิในตับ

ความผิดปกติของตับหรือ Fasciola hepatica มีวงจรชีวิตที่ซับซ้อนและได้รับลักษณะและโครงสร้างลักษณะนี้หมายถึงพยาธิตัวกลม

โครงสร้างของพยาธิตับเป็นลักษณะของชั้น ลำตัวมีรูปร่างเป็นรูปใบหอกหรือใบรูปด้านล่างเล็กน้อยโดยมีลักษณะเป็นสีน้ำตาลเข้มและมีสีเทา ในตอนแรกและในตอนท้ายร่างกายแคบมีขอบแหลม ความยาวของปรสิตไม่เกินสี่เซนติเมตรและมักจะประมาณสองถึงสามครึ่ง Fasciola มีสอง suckers ซึ่งตั้งอยู่บนขอบด้านหน้าในรูปแบบของช่องปากและช่องท้องและระหว่างพวกเขาคือการเปิดปาก เป็นเพราะการปรากฏตัวของหน่อเหล่านี้ว่าหนอนแบนเหล่านี้เรียกว่า sisuns

ระบบทางเดินอาหารของพยาธิตับเป็นหลอดสองหลอดที่ไม่มีทางออกเปิด แต่มีปลายตาบอดโดยไม่ต้องเปิดทางทวารหนัก นี่คือหนึ่งในข้อดีที่ช่วยให้ปรสิตพยาธิในทางตับ

ระบบทางเดินหายใจและระบบทางเดินหายใจยังไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเต็มที่ดังนั้นความบังเอิญของอวัยวะในตับจึงมีลักษณะเฉพาะเมื่อพูดถึงเจ้าภาพหลักและระดับกลาง

ระบบประสาทของหน่อมดลูกเป็นวงแหวนประสาทที่วางอยู่รอบ ๆ หลอดลมและเส้นใยประสาทในรูปแบบของเส้นยาวที่วิ่งไปทั่วร่างกายและมีกิ่งก้านที่ปลายแตกต่างกันของพยาธิ คุณสมบัติดังกล่าวของระบบประสาทช่วยให้คุณสามารถตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงรูปร่างและการระคายเคืองประเภทอื่น ๆ ของร่างของพยาธิใบไม้ได้แม้จะมีความอ่อนแอของโครงสร้างดังกล่าว

การสืบพันธุ์ของพยาธิตัวตับเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างซับซ้อนซึ่งเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนรูปแบบต่างๆโฮสต์และนำลูกหลานจำนวนมากมาจากไข่ สืบพันธุ์ของ fasciolae ผ่านทางทางเพศและกระเทย เรื่องนี้ก่อให้เกิดความจริงที่ว่าวงจรชีวิตของพยาธิตัวตับมีสามชั่วอายุแต่ละตัวมีตัวอ่อน

คุณสมบัติที่มีโครงสร้างดังกล่าวแตกต่างระหว่างลักษณะโครงสร้างภายนอกและภายในของพยาธินำไปสู่ความจริงที่ว่าปรสิตมีผลกระทบต่อส่วนใหญ่ตับและท่อน้ำดีปล่อยให้มันไม่มีผลกระทบต่อปัจจัยมันก้าวร้าวเอนไซม์ในตับน้ำดีและเอนไซม์ lysosomal โทรศัพท์มือถือ กิจกรรมดังกล่าวของ fasciola ช่วยให้เธอไปปรสิตในสถานที่หลักของการเข้าพักของเธอเป็นเวลานาน - ประมาณห้าปีโดยไม่มีการกระทำของปัจจัยภูมิคุ้มกันใด ๆ มันมักจะเป็นที่สังเกตในโรคหนอนพยาธิว่าโครงสร้างดั้งเดิมของพวกเขาและวงจรชีวิตที่ค่อนข้างซับซ้อนช่วยให้คุณสามารถคงอยู่ในครอบครัวสำหรับปีโดยอาการทางคลินิกและการตอบสนองจากระบบภูมิคุ้มกัน เจ้าของของพยาธิตับเป็นวัวขนาดเล็กและขนาดใหญ่และคนที่ไม่ได้เป็นบ่อย

วงจรชีวิตของพยาธิตับ

ความซับซ้อนของโครงสร้างและรูปแบบต่างๆของการทำสำเนาพยาธิต้องมีวงจรชีวิตที่ซับซ้อน Fasciola มีสามชั่วอายุ:

• Marita กับ larva ชื่อ zircaria;
• sporocysts กับ larval miracidia;
• redia กับเส้นทางการพัฒนาโดยตรง

วัฏจักรการพัฒนาทั้งหมดเริ่มต้นด้วยบุคคลกระเทย - มาริตา มาริตานี้อาศัยอยู่ในเจ้าของและเป็นผู้ใหญ่ มันมีลำตัวที่มีลักษณะยาวนานกว่าผู้ใหญ่ประมาณ 5 เซนติเมตร โครงสร้างของมาริตาทำให้ง่ายต่อการแยกแยะรูปแบบนี้จากคนอื่น ๆ : ในตอนท้ายของร่างใบหอกยาวจะวางมดลูกขึ้นกับรังไข่และตามความยาวทั้งหมดของร่างกายรังไข่จะอยู่ โครงสร้างดังกล่าวก่อให้เกิดความจริงที่ว่ามัน fertilizes ตัวเองโดยมีวัสดุทางพันธุกรรมที่แตกต่างกันของทั้งสองฝ่ายตรงข้าม หลังจากนั้นไข่ที่ปฏิสนธิออกมาจากโพรงมดลูกมีรูปร่างลักษณะเป็นรูปไข่สีน้ำตาลสีเหลืองมีฝาปิดที่ปลายขอบหรือเสาของไข่ หลังจากสุกไข่ของตัวอ่อนเหล่านี้ - miracidia ซึ่งยังมีคุณสมบัติลักษณะ: เซลล์ทั้งหมดจะถูกปกคลุมไปด้วยส่วนที่ยื่นออกในรูปแบบของขนที่ช่วยให้คุณไปอย่างแข็งขันว่ายน้ำในน้ำเพราะทันทีหลังจากสุก miracidia ต้องไปหาโฮสต์ ที่ปลายด้านหน้าของเซลล์จะวางอวัยวะที่ตอบสนองต่อแสงเส้นใยประสาทและสารพิเศษซึ่งเมื่อร่างกายมาถึงตัวช่วยในการละลายเซลล์และซึมเข้าไปภายใน ในตอนท้ายของเซลล์มีเซลล์สืบพันธุ์พิเศษที่ก่อให้เกิดการพัฒนาขั้นต่อไป เซลล์เหล่านี้ไม่จำเป็นต้องมีการปฏิสนธิและการพัฒนาเกิดขึ้นในทางที่ไม่เป็นที่รู้จัก เจ้าของคนแรกของพยาธิตัวตับคือหอยแมลงภู่ Miracidia เจาะโดยวิธีการของเอนไซม์ที่ปลายด้านหน้าเข้าไปในเซลล์โฮสต์แล้วย้ายไปที่ตับที่คูณและ bespolovym เกิดจากขั้นตอนการพัฒนาใหม่ - sporocyst

Sporocyst ไม่มีคุณสมบัติเด่นของโครงสร้าง - เป็นรูปแบบที่ไม่เป็นรูปแบบที่ไม่มีระบบย่อยอาหารทางเดินหายใจ, อวัยวะขับถ่าย พวกเขาพัฒนาลูกน้ำยุงรุ่นใหม่จากเซลล์เชื้อโรคที่พร้อมแล้วซึ่งยังคงอยู่ในวัฏจักรเดิม - redia เมื่อ redias ออกมาเปลือก sporocyst แบ่งและตายเพื่อให้ชีวิตรูปแบบใหม่ รุ่นนี้มีอวัยวะแล้ว - ระบบทางเดินอาหารมีลักษณะเป็นช่องปากคอหอยและยังมีอวัยวะที่ให้ทางออกของตัวอ่อนตัวใหม่ หลังจากหนึ่งถึงสองเดือน redia สุกและโดยการแบ่งแบบง่ายๆลูกหลาน - ละครสัตว์

Tsirkarii เป็นขั้นตอนสุดท้ายในวงจรชีวิตของพยาธิในตับ พวกเขามีลักษณะคล้ายกับโครงสร้างและรูปร่างของผู้ใหญ่แล้ว ที่ปลายด้านหน้าของคณะละครสัตว์มี suckers นอกจากนี้ยังมีท่อทางเดินอาหารและเส้นประสาทปมอวัยวะสำหรับการเปิดตัวของผลิตภัณฑ์การเผาผลาญอาหาร ลักษณะเด่นในโครงสร้างคือการปรากฏตัวในวงเวียนของหางยาวซึ่งทำให้รูปแบบนี้ออกจากพื้นที่กลางและมีอยู่อย่างอิสระ Tsirkariya ลอยอยู่ในน้ำและเพื่อการพัฒนาต่อไปจะติดกับพืชที่อยู่ใกล้ฝั่งในขณะที่ครอบคลุมกับแคปซูล จากนั้นจะมีรูปแบบที่ทนต่อปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและสามารถทนต่อการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิที่ต่างกันทำให้แห้งเนื่องจากมีแคปซูลหนา แบบฟอร์มนี้เป็นถุงและยังมีชื่อเฉพาะคือ adolescaria เจ้าของสุดท้ายคือสัตว์ที่กินหญ้าหรือพืชน้ำ ได้แก่ วัวม้าแพะหมูแกะ การกินอาหารเข้าไปในระบบทางเดินอาหารของสัตว์เหล่านี้ความบังเอิญของตับอยู่ในขั้นตอนของถุงยางละลายเมมเบรนภายใต้การทำงานของเอนไซม์ในกระเพาะอาหารและลำไส้และแทรกซึมเข้าไปในผนัง จากลำไส้เล็กพยาธิจะอพยพผ่านเส้นเลือดขอดเข้าไปในตับที่อยู่อาศัยของมัน ที่มาจากถุงไข่ตัวอ่อนในตับทำให้เกิดจังหวะยาวและไปถึงท่อน้ำดีซึ่งในที่สุดการเจริญเติบโตและการเจริญเติบโตของพวกเขาเกิดขึ้นในที่สุดสามเดือนต่อมา บางครั้งหนอนที่ติดเชื้อตับอ่อน จากนั้นอาการทางคลินิกที่ไม่เฉพาะเจาะจงเริ่มปรากฏชัดขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายต่อเซลล์ตับและการอุดตันของทางเดินน้ำดี

วิธีการติดเชื้อของพยาธิตับของมนุษย์ถูก จำกัด ไว้ที่แหล่งน้ำซึ่งเป็นเจ้าภาพกลาง - หอยแมลงมีชีวิตอยู่ การติดเชื้อของคนเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ โดยทั่วไปมันเป็นอุบัติเหตุหรือในรัฐด้อยพัฒนาในการใช้น้ำจากอ่างเก็บน้ำเปิดที่ติดเชื้อซิสท์ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อรับประทานผักดิบหรือผลิตภัณฑ์จากทะเล ในร่างกายมนุษย์พยาธิตับจะอยู่ในตำแหน่งเดียวกับสัตว์และทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเช่นเดียวกับในตับของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม

อาการของ fascioliasis

การพัฒนาบาดแผลของโรคหนอนพยาธิจะมีอาการไม่เฉพาะเจาะจงจำนวนมาก แต่ในเวลาเดียวกันอาการลักษณะเฉพาะบางครั้งจะสังเกตเห็นได้ซึ่งเกี่ยวข้องกับลักษณะเฉพาะของการเกิดพยาธิสภาพของโรค

ความพ่ายแพ้ของตับตับเป็นลักษณะเด่นในตับคือในท่อน้ำดี แต่บ่อยครั้งอาจจะอยู่ในตับอ่อน ในขั้นตอนของตัวอ่อนหนอนเข้าสู่ตับซึ่งเป็นรูปแบบทางเดินของตับในขณะที่ hepatocytes จะถูกทำลายและปรากฏอาการทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะ ซีสต์เนื่องจากผนังหนาของพวกเขามีความทนทานต่อการกระทำของการหลั่งอย่างรุนแรงของน้ำดี เมื่อพยาธิใบไม้ตับถึงท่อตับก็คูณมีรูปไข่จำนวนมากจากการที่ต่อมาพัฒนาผู้ใหญ่และทำลายผนังของท่อขยายมันและรบกวนการไหลของน้ำดีตับและสถาปัตยกรรมของคาน เมื่อไข่ยืนออกกับส่วนของน้ำดีในระบบทางเดินอาหารเท่านั้นแล้วพวกเขาสามารถพบได้ในอุจจาระ

ระยะฟักตัวอยู่ระหว่าง 1-6 ถึงแปดสัปดาห์ นี่คือช่วงเวลาที่เข้าสู่ระบบทางเดินอาหารของมนุษย์จนกว่าพวกเขาจะย้ายไปอยู่ที่ตับและเริ่มมีอาการทางคลินิก เมื่อซีสต์อยู่ในตับพวกเขาเริ่มที่จะเพิ่มจำนวนทวีคูณและผู้ใหญ่ที่โจมตีเซลล์ ระยะนี้กินเวลาได้จนกว่าหนอนพยา้นทุกตัวจะกระจัดกระจายอยู่ในตับ ระยะเวลาตั้งแต่เริ่มมีอาการของอาการแรกที่ลดความรุนแรงของภาพทางคลินิกเรียกว่าขั้นตอนเฉียบพลัน

รอยโรคตับแบบเฉียบพลันที่บังเอิญขั้นตอนในลักษณะอาการ nonspecific ivde เกิดความเมื่อยล้า, คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดสมองอุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง subfebrile เช่นไข้และตัวเลข พวกเขาสามารถยับยั้งอาการปวดอย่างรุนแรงหรือความหนักหน่วงเพียงในด้านขวาบนหรือใน epigastrium เป็นด้านซ้ายของตับได้รับผลกระทบมากขึ้น สัญญาณเฉพาะของความเสียหายของตับคือลักษณะของโรคดีซ่านซึ่งมีอาการสีเขียวและมีอาการคันที่รุนแรง ดีซ่านดังกล่าวปรากฏขึ้นเพราะการละเมิดของการรั่วไหลของน้ำดีและทางออกของบิลิรูบินอ้อมในเลือดเช่นเดียวกับการเพิ่มปริมาณของกรดน้ำดีที่ไม่สามารถได้รับในลำไส้และมีความระคายเคืองให้กับผิวที่มีอาการคัน

ในขั้นตอนเฉียบพลันมักพบอาการของอาการแพ้ซึ่งอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไปจากแผลผิวหนังในรูปลมพิษอาการรุนแรงในรูปแบบของ Quincke อาการแพ้ดังกล่าวจะอธิบายได้จากการปล่อยผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญของหนูเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งมีอาการแพ้อย่างรุนแรง

แต่อาการทางคลินิกดังกล่าวไม่เด่นชัดและไม่บ่อยนัก บ่อยครั้งที่มีหนอนใยหินมีขั้นตอนเฉียบพลันที่ไม่มีการอธิบายซึ่งทำให้การวินิจฉัยเป็นไปได้ยาก อาการอาจจะไม่เป็นที่เด่นชัดดีซ่านอาจไม่ปรากฏและอาการทางคลินิกอาจจะเป็นแค่อาการคลื่นไส้อาเจียนปวดในด้านบนมักจะประเมินว่าเป็นถุงน้ำดีอักเสบ, cholelithiasis หรือเพียงแค่เป็นพิษ

หลังจากระยะเวลาหนึ่งโดยเฉลี่ย 2-3 สัปดาห์อาการจะค่อยๆจางลงและขั้นต่อไปก็จะเรื้อรัง การไหลของระยะนี้อาจแตกต่างกันเนื่องจากมีรูปแบบต่างๆของบาดแผล ด้วยความต่อเนื่องของปรสิตหนอนพรรณภาพของโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังที่มีอาการกำเริบเป็นระยะ ๆ Helminths สามารถก่อให้เกิดความวุ่นวายในการไหลเวียนโลหิตของน้ำดีและก่อให้เกิดก้อนหินและการพัฒนาของ cholelithiasis มักไม่ค่อยมีซีสต์เล็ก ๆ ของตับสองใบที่มองไม่เห็นในอัลตราซาวนด์ซึ่งจะไม่ทำให้เกิดความสงสัยในสิ่งอื่นใด เมื่อมีการติดเชื้อทางเดินน้ำดีจะมีภาพของถุงน้ำมนหรือเฉียบพลันที่เกิดขึ้น พยาธิสภาพทั้งหมดเหล่านี้พัฒนากับพื้นหลังของหนอนตัวอ่อนขนาดเล็กที่สามารถมีชีวิตอยู่ได้ 10 ปีและการรักษาจะไม่ได้ผลเนื่องจากไม่มีความจำเพาะ

การวินิจฉัยการบาดเจ็บของมนุษย์โดยบังเอิญตับ

เนืองจากข้อเท็จจริงที่ว่ามีความผิดปกติของตับที่มีจำนวนของอาการที่ไม่รุนแรงพอ ๆ กับความรุนแรงของอาการเหล่านี้อาจไม่มีนัยสำคัญคำถามของการวินิจฉัยโรคในเวลานั้นมีความซับซ้อนมาก บ่อยครั้งที่มีการวินิจฉัยโรคด้วยการบ่งชี้ถึงหัวข้อของแผลในชีวิตของคนที่ไม่ได้ใส่เพราะไข่ไม่ได้รับการจัดสรรอย่างต่อเนื่องและอาจไม่อยู่ในทุกส่วนของอุจจาระ แต่เฉพาะการวินิจฉัยเท่านั้นที่สามารถยืนยันการวินิจฉัยได้

สำหรับเรื่อง anamnesis สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาจากผู้ป่วยเมื่อสัญญาณแรกปรากฏขึ้น จำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับตอนที่เป็นไปได้ของการติดเชื้อถามเกี่ยวกับช่วงสองเดือนสุดท้ายของชีวิตที่กำหนดระยะฟักตัว

เมื่อตรวจสอบผู้ป่วยคุณสามารถแยกอาการของโรคดีซ่านซึ่งตรวจพบได้จากภูมิหลังของความรู้สึกไม่สบายโดยทั่วไปเช่นเดียวกับที่พบในผู้ป่วยโลหิตจางกว่า 80% ด้วย palpation ของตับจะขยาย, เจ็บปวด, อาจมีขอบกลม. นอกจากนี้ถ้าตับอ่อนได้รับผลกระทบอาจดูอ่อนโยนใน hypochondrium ด้านซ้าย ถุงน้ำดีมักไม่ได้รับผลกระทบซึ่งสามารถนำเราไปสู่ความคิดของหนอนเพราะโรคดีซ่านจะยังคงแสดงอยู่ แต่ก็ยังสามารถมีส่วนร่วมในกระบวนการเนื่องจากความดันโลหิตสูงในท่อน้ำดีและการละเมิดการไหลออกของน้ำดี อาการทางคลินิกอื่น ๆ ที่สามารถมองเห็นได้คือเครื่องหมายภูมิแพ้ที่เปรียบเทียบกับอาการของความเสียหายของตับ ทั้งหมดนี้จะทำให้เราคิดถึงหนอนพยาธิที่เป็นไปได้

วิธีการเพิ่มเติมในการวินิจฉัยความเสียหายของตับในคนที่เป็นพยาธิตับด้วยฮอร์โมนคือห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ

ในบรรดาวิธีการเครื่องมือการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ถือว่าเป็นสิ่งสำคัญ จะช่วยให้เห็นสถานะของถุงน้ำดีการอักเสบที่เป็นไปได้ของผนังในรูปของความหนาของผนังการปรากฏตัวของ concrements ในกระเพาะปัสสาวะ นอกจากนี้ยังสามารถวัดความดันในท่อความกว้างและความเสียหายได้ อัลตราซาวด์จะดำเนินการในระดับที่มากขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

ในห้องปฏิบัติการวิธีการตรวจอุจจาระเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดและมีการวินิจฉัยมากที่สุด จำเป็นต้องทำซ้ำการศึกษานี้ซ้ำ ๆ เพราะเป็นครั้งแรกที่คุณไม่พบไข่ของตับหรือพยาธิอื่น

ทำการทดสอบทางคลินิกโดยทั่วไปซึ่งในการทดสอบเลือดทั่วไปการทดสอบเลือดทางชีวเคมี การเปลี่ยนแปลงในการวิเคราะห์ทั่วไปของเลือดอาจอยู่ในรูปของโรคโลหิตจาง Eosinophilia จะเป็นหลักฐานของโรคหนอนพยาธิ ในการวิเคราะห์ทางชีวเคมีของเลือดปริมาณบิลิรูบินทั้งหมดจะเพิ่มขึ้นตามระดับของโรคดีซ่านซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากทางอ้อมและโดยตรงในขนาดเท่ากันซึ่งได้รับการยืนยันโดย cholestasis เมื่อพิจารณาตัวอย่างตับพวกเขาอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยตามระดับ cytolysis ของ hepatocytes แต่ค่าการวินิจฉัยจะเพิ่มขึ้น luzhnoy phosphatase เป็นสัญญาณของการละเมิดการไหลออกของน้ำดี

วิธีการตรวจวินิจฉัยโรคที่ทันสมัยที่สุดในปัจจุบันคือวิธีการวิจัยทางซีรัม

หากการรวมกันของอาการทางคลินิกช่วยให้คุณสงสัยว่าเกิดโรค fascioliasisแล้วยืนยันว่าคุณสามารถทำการตรวจทางซีรัมด้วยคำจำกัดความของแอนติบอดีต่อพยาธิในตับ ในการระบุ titer อย่างมีนัยสำคัญของการเรียน diagnostically อิมมูโน M - นั่นหมายความว่าผู้ป่วยมีระยะเวลาเฉียบพลันของโรคและถ้าทุกข์ยาก titer อิมมูโน G - แล้วโรคหนอนพยาธิเป็นเรื้อรัง

อีกวิธีหนึ่งในการตรวจวินิจฉัยคือปฏิกิริยาลูกโซ่โพลิเมอร์ซึ่งเกี่ยวข้องกับการตรวจหาดีเอ็นเอของตับในเลือดของผู้ป่วยซึ่งยืนยันผล 100%

เหล่านี้เป็นวิธีการวินิจฉัยหลักที่ช่วยให้คุณสามารถยืนยันการวินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษาได้ทันเวลา

[7]

การวินิจฉัยความแตกต่างของ Fascioliasis

บ่อยครั้งที่อาการของหนอนขลที่แตกต่างกันอาจมีความคล้ายคลึงกันซึ่งต้องระบุรูปแบบการพัฒนาและอาการทางคลินิกบางอย่างสำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาอย่างเพียงพอ สำหรับ Fascioliasis จะต้องมีความแตกต่างกับ Helminthiases อื่น ๆ ได้แก่ Nematodozes และ Cestodozums

ความแตกต่างระหว่างเกล็ดเน่าและตับมีความสำคัญมาก แต่ก็มีอาการคล้าย ๆ กัน Pinworms ในรอยโรคของมนุษย์ก่อให้เกิดโรคซึ่งเรียกว่าEnterobiasis บ่อยครั้งที่เด็กไม่สบาย แต่ด้วยภาพทางคลินิกที่ถูกลบทิ้งไปเมื่ออาการของลำไส้ไม่แสดงอาการแพ้จะมาถึงก่อน นั่นคือในความพ่ายแพ้ของพยาธิตับ, ความเสียหาย pinworm ทำให้เกิดปฏิกิริยาแพ้และมักจะพ่อแม่หันไป allergologists เพราะพวกเขาไม่สามารถวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ที่ทำให้เกิดอาการในเด็กของพวกเขา นี่เป็นเพียงความพ่ายแพ้ของหนอนพยาธิ - เกลื้อน ดังนั้นหากอาการทางคลินิกดังกล่าวเกิดขึ้นก่อนหน้านี้จำเป็นต้องแยกแยะ enterobiosis ออกจากความเสียหายต่อลำไส้เล็กส่วนต้นของตับ

ลักษณะเด่นของหนอนเกร็งคือสิ่งแรกที่ทั้งสองเพศต่างกันซึ่งมีขนาดแตกต่างกันไปและไข่จะสะสมเฉพาะเพศหญิงเท่านั้น การติดเชื้อยังเกิดขึ้นเมื่อกลืนไข่ด้วยมือหรือผักที่ไม่เคยล้างมือ เว็บไซต์ของหนอนท้องถิ่นเป็นส่วนปลายของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ส่วนลำไส้ใหญ่ มีการเปิดตัวของบุคคลจากซีสต์และหลังจากนั้นการปฏิสนธิผู้หญิงปีนเข้าไปในทวารหนักไกลไปที่ทวารหนักและวางไข่ ซึ่งทำให้เกิดอาการคันในบริเวณรอบ perianal ซึ่งเป็นสัญญาณของ pathwnomonic ของความเสียหาย pinworm การวินิจฉัยโดยเฉพาะจะดำเนินการโดยการระบุไข่ใน scrapes ทางทวารหนักเช่นเดียวกับวิธีการวินิจฉัย serological - ปฏิกิริยาลูกโซ่ polymerase และการตรวจหา immunoglobulins เฉพาะ

เนื้อเยื่อตับและพยาธิตัวตืดของตับมีลักษณะคล้ายคลึงและโดดเด่น ความพ่ายแพ้ของโซ่วัวเกิดขึ้นเมื่อผู้บริโภคเนื้อปนเปื้อนซึ่งยังไม่ได้รับการรักษาความร้อนเพียงพอ ลักษณะที่คล้ายกันอยู่ในโครงสร้างของหนอนพยายู พยาธิตัวตืดของวัวมีหน่อติดกับเซลล์ของลำไส้เป็นลำไส้เล็ก ลักษณะทางคลินิกลักษณะพิเศษคือการมีอาการโลหิตจางและอาการแพ้อย่างรุนแรงซึ่งอาจถึงแม้ว่าจะได้รับผลกระทบจากความแตกแยกของตับ สำหรับอาการต่างๆนั้นยังมีอาการอ่อนเพลียเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียน - อาการเหล่านี้เป็นอาการที่ไม่เป็นไปตามความเป็นพิษของโรคหนอนพยาธิ

คุณลักษณะที่โดดเด่นของพยาธิตัวตืดวัวก็คือว่ามันมีขนาดกว่าห้าเมตรและเติบโตในลำไส้แนบถ้วยดูดเยื่อบุผิวที่ส่งเสริมการสูญเสียน้ำหนักของมนุษย์ที่แข็งแกร่งเพราะมันป้องกันการดูดซึมของสารอาหาร ในกระบวนการของชีวิตจากกลุ่มแยกจะแยกออกและพวกเขาคลานออกมาผ่านทวารหนัก แต่พวกเขาไม่ทำให้เกิดอาการคัน

การวินิจฉัยโรคเป็นเรื่องยากเนื่องจากปรสิตนั้นเป็นเรื่องยากที่จะระบุและแยกความแตกต่างออกไปและในกรณีที่ไม่มีการรักษาผู้ป่วยสามารถมีชีวิตอยู่ได้เป็นเวลานานและบางคนก็มีภูมิคุ้มกันน้อยลง

อาการเฉพาะอาจถือได้ว่าเป็นอาการคลานของส่วนต่างๆเช่นเดียวกับการตรวจทางห้องปฏิบัติการซึ่งยืนยันการปรากฏตัวของ immunoglobulins เฉพาะ

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

การรักษาและป้องกันโรคพยาธิในตับ

การรักษา helminthiases ทั้งหมดเป็นงานที่ค่อนข้างซับซ้อนซึ่งเกี่ยวข้องกับความยากลำบากในการวินิจฉัยและความแม่นยำของการวินิจฉัย บ่อยครั้งที่จะสร้างชนิดของเชื้อโรคได้อย่างแม่นยำล้มเหลวดังนั้นคำนึงถึงหัวข้อของแผลและหลังจากนั้นใช้การรักษาที่ซับซ้อน

การรักษานี้มีจุดมุ่งหมายไม่เพียง แต่ในการทำลายเชื้อโรคเท่านั้น แต่ยังช่วยในการแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้นรวมทั้งการบำบัดรักษาด้วยอาการ

การรักษาทางจุลชีววิทยาเกี่ยวข้องกับการใช้ยาพิเศษ - Chloksil ยานี้มีอยู่ในรูปของผงและมีฤทธิ์ในการยับยั้งชีพจรที่หนอนพยาธิซึ่งอยู่ในตับ มีหลายรูปแบบสำหรับการรับของ ตารางเวลาสองวันกำหนดให้ใช้ยาในการคำนวณ 100-150 มก. ของยาต่อกิโลกรัมน้ำหนักตัวของผู้ป่วยซึ่งแบ่งออกเป็นสองวัน โครงการห้าวันคือการบริโภคยาในขนาด 50-60 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมน้ำหนักตัวของผู้ป่วยซึ่งใช้เวลา 5 วัน ผงละลายในครึ่งแก้วนมและดื่มหลังจากรับประทานอาหาร ทั้งสองแผนงานไม่มีคุณลักษณะที่โดดเด่น แต่ต้องกำหนดเป็นรายบุคคล การรักษาดังกล่าวได้รับการแนะนำในขั้นตอนเฉียบพลันของโรค จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยอาการเช่นนี้:

• กับ cholestasis ยาเสพติดกรด ursodesoxycholic ซึ่งจะช่วยกระตุ้นการแยกน้ำดีและลดความรุนแรงของโรคดีซ่าน;
• มีไข้ยาลดไข้;
• เมื่อได้รับผลกระทบตับอ่อนจะมีการเตรียมเอนไซม์;
• สำหรับการแก้ไขภาวะโลหิตจาง - อาหารที่มีปริมาณเหล็กสูง
• มีวัตถุประสงค์เพื่อ desensitization กำหนดยาเสพติด antiallergic ส่วนใหญ่รุ่นแรกถ้ามีอาการคันที่พวกเขาจะกำจัดมัน

นี่คือการรักษาหลักและยาเสพติดจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการทางคลินิก

การป้องกันแผลที่เอ็นเอ็นเท่านั้นไม่สามารถระบุได้เนื่องจากไม่มีวัคซีนหนอนพยาธิ มาตรการป้องกันจะลดลงตามกฎสุขอนามัยและสุขอนามัยซึ่งรวมถึง:

• อย่าดื่มน้ำจากแหล่งที่มาเปิด;
• ควรล้างมือเสมอก่อนรับประทานอาหาร
• ในกรณีของการปรุงอาหารในธรรมชาติที่คุณไม่สามารถล้างผักในแม่น้ำและบ่อ;
• ก่อนที่จะผลไม้ผักผลเบอร์รี่ - พวกเขาจะต้องล้าง

สำหรับมาตรการทั่วไปจำเป็นที่จะต้องทำการแยกและทำให้บริสุทธิ์ของอ่างเก็บน้ำซึ่งเป็นแหล่งกำเนิดของการสืบพันธุ์ของพยาธิในตับ การปฏิบัติตามกฎเหล่านี้ - คุณสามารถป้องกันตัวเองและจากความพ่ายแพ้ของหนอนพยาธิอื่น ๆ ได้

พยาธิใบไม้ตับคือหนอนพยาธิที่คนเราสามารถติดเชื้อได้เมื่อกินอาหารหรือน้ำที่มีซีสต์ของปรสิตตัวนี้ โรคนี้เป็นลักษณะความเสียหายของตับซึ่งมีลักษณะเฉพาะที่ไม่เฉพาะเจาะจงในรูปแบบของการพัฒนา cholestasis syndrome อวัยวะอื่น ๆ อาจได้รับผลกระทบจากการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ มักเกิดจากความเป็นพิษของร่างกายซึ่งเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของโรคตับที่มีต่อตับ, มีอาการแพ้ จากข้อเท็จจริงเหล่านี้การวินิจฉัยโรคนี้ไม่ใช่เรื่องง่ายและไม่ง่ายที่จะรักษาโรคนี้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันเมื่อเตรียมอาหารและในระหว่างมื้ออาหาร