คุณสมบัติทางกายภาพและทางเคมีของน้ำดี

สีของน้ำดีเป็นปกติ: ส่วน A - สีเหลืองทอง, สีเหลืองอำพัน; B - อิ่มตัวสีเหลือง, สีดำมะกอก, สีน้ำตาล; C - สีเหลืองอ่อน

• เปลี่ยนสีของส่วน A: สีเหลืองเข้ม - เมื่อน้ำดีถูกโยนส่วน B และมีอาการโลหิตจาง hemolytic; สีเหลืองอ่อน - เมื่อถึงเวลาที่
  ตับ zhenii parenchymal, ไวรัสตับอักเสบตับแข็งหินอุดตันกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi เพิ่มขึ้นการบีบอัดของหัวตับอ่อนกล้ามเนื้อหูรูดกล้ามเนื้อกระตุก; การย้อมสีด้วยเลือด - มีแผลในกระเพาะอาหารลำไส้เล็กส่วนต้น, เนื้องอกที่หัวนมของทารกในครรภ์ สีเขียว (น้ำดีโปร่งใส) - มีความเมื่อยล้าหรือการติดเชื้อ
• การเปลี่ยนสีของส่วน B: สีอ่อน (น้ำดีสีขาว) - มีกระบวนการอักเสบเรื้อรังที่มีการยุบตัวของเยื่อเมือกของกระเพาะปัสสาวะ สีเข้มมาก - มีความหนาแน่นทางพยาธิวิทยาของน้ำดีในกระเพาะปัสสาวะ (ความเมื่อยล้า) และมีเงื่อนไข hemolytic
• เปลี่ยนสีของส่วน C: สีซีด - มีไวรัสตับอักเสบ, ตับแข็งในตับ; สีเข้ม (pleochromia) - มีอาการโลหิตจาง hemolytic; สีเขียว - ในกระบวนการอักเสบท่อน้ำดี, cholangitis (เนื่องจากการเกิดออกซิเดชันของบิลิรูบินไป biliverdin), สีแดง - จากเลือดของสิ่งสกปรกที่มีแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น, เนื้องอกมะเร็งของตับอ่อนกระเพาะอาหารกระเพาะอาหาร

ความโปร่งใส โดยปกติทุกส่วนของน้ำดีจะโปร่งใส ความขุ่นแบบสม่ำเสมอขนาดเล็กและทันทีที่เห็นได้ชัดเกี่ยวข้องกับส่วนผสมของกรดไฮโดรคลอริกและไม่ได้แสดงถึงการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบ ความขุ่นของส่วน A เป็นไปได้ด้วยความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้นของน้ำในกระเพาะอาหาร, ความไม่เพียงพอต่อการออกซิเจนในกระเพาะอาหารหรือการไหลย้อนของลำไส้เล็กส่วนต้น ตรวจพบเกล็ดกับ duodenitis ความขุ่นของส่วน B เป็นไปได้ด้วยกระบวนการอักเสบในถุงน้ำดี เกล็ด Slime ตกอยู่ในส่วน C ในกระบวนการอักเสบของ stroke intrahepatic, cholecystocholangitis

ปฏิกิริยา โดยปกติการให้บริการ A มีปฏิกิริยาเป็นกลางหรือเป็นขั้นพื้นฐาน ส่วน B และ C เป็นพื้นฐาน ปฏิกิริยากรดของส่วน A เป็นไปได้ด้วยกระบวนการอักเสบใน duodenum ปฏิกิริยากรดของส่วน B เป็นลักษณะของการอักเสบของถุงน้ำดีและส่วนอื่น ๆ สำหรับกระบวนการอักเสบในส่วนที่เกี่ยวข้องของท่อน้ำดี

ความหนาแน่น โดยปกติความหนาแน่นสัมพัทธ์ของส่วน A คือ 1.003-1.016; B - 1.016-1.032; C - 1.007-1.011

• ส่วนความหนาแน่นสัมพัทธ์เพิ่มขึ้นเป็นส่วนขว้างปา B ในดีซ่าน hemolytic, ลดลงด้วยการทำงานของตับผิดปกติโรคตับเนื้อเยื่อ (ไวรัสตับอักเสบตับแข็ง) รบกวนของน้ำดีเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น
• ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของส่วน B เพิ่มขึ้นเมื่อมีความแออัดของน้ำดี (ภาวะหยุดนิ่ง), cholelithiasis และมีทางเดินน้ำดี ลดลงด้วยความสามารถในการกระจุกตัวของถุงน้ำดีลดลง
• ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของ C เพิ่มขึ้นเมื่อมีอาการน้ำเหลืองอักเสบลดลงเมื่อการหลั่งของบิลิรูบินลดลง (โรคตับอักเสบ, โรคตับแข็งในตับ)

กรดไฮโดรคลอริก ในคนที่มีสุขภาพดีปริมาณกรดน้ำดีในส่วน A คือ 17.4-52 mmol / l ในส่วน B - 57.2-184.6 mmol / l ในส่วน C - 13-57.2 mmol / l การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของกรดน้ำดีในส่วน C จะสังเกตเห็นได้ด้วยการเพิ่มการหลั่งกรดโคลิกโดยเซลล์ตับลดการหลั่งของสารคัดหลั่งในเซลล์ตับ

คอเลสเตอรอล ในคนที่มีสุขภาพดีความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลในน้ำดีในส่วน A อยู่ที่ 1.3-2.8 mmol / l ในส่วน B - 5.2-15.6 mmol / l ใน C-1.1-3.1 mmol / ล. การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลในส่วนที่ A และ B จะสังเกตเห็นใน cholelithiasis ถุงน้ำดีอักเสบ; ลด - ด้วยการละเมิดความสามารถในการกระจุกตัวของถุงน้ำดี

บิลิรูบิน

การอ้างอิงความเข้มข้นของบิลิรูบินในส่วนต่างๆของน้ำดี

ส่วนของน้ำดี	วิธี Van den Berga, r / l	วิธีการของ Jendrashek, mmol / l
А ใน C	ไม่เกิน 0,25 ขึ้นไป 2-4 ไม่เกิน 0,25	0,17-0,34 6-8 0,17-0,34

ความเข้มข้นของบิลิรูบินในน้ำดีลดลงด้วยโรคดีซ่านอุดกั้นไวรัสตับอักเสบ, โรคตับแข็งของตับถุงน้ำดีอักเสบเพิ่มขึ้น calculous ใน hemolytic โรคดีซ่าน, โรคโลหิตจาง Addison-Biermer มาลาเรีย

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]