เอ็นหัวเข่าพลิก

อาการเคล็ดเข่าอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเอ็นหัวเข่าถูกใช้งานมากเกินไป เช่น ขณะเล่นกีฬาหรือหกล้มอย่างรุนแรง อาการเคล็ดเข่าอาจมีความรุนแรงตั้งแต่เพียงเล็กน้อยไปจนถึงการฉีกขาดของเอ็นหัวเข่าทั้งหมด

[ 1 ], [ 2 ]

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของอาการข้อเข่าพลิก

อาการเคล็ดขัดยอกที่พบบ่อยที่สุดคือเอ็นด้านข้างใน (MCL) เอ็นนี้จะได้รับบาดเจ็บจากการถูกกระแทกที่ด้านนอกของหัวเข่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเท้าของคุณอยู่บนพื้นในขณะที่ถูกกระแทก แรงกระแทกจะทำให้หัวเข่าเคลื่อนเข้าไปด้านในของร่างกายและทำให้เอ็นยืดออก คุณจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่ด้านในของหัวเข่า หากรู้สึกเจ็บปวดมากกว่าเล็กน้อย ควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บ

อาการเคล็ดขัดยอกที่ด้านนอกของหัวเข่าหรือเอ็นด้านข้างหัวเข่า เกิดจากการกระแทกที่ด้านในของหัวเข่า ทำให้หัวเข่าโป่งออกมาด้านนอก อาการนี้พบได้น้อยกว่าอาการเคล็ดขัดยอกที่ด้านในหัวเข่ามาก เนื่องจากจะกระทบด้านในของหัวเข่าได้ยาก โดยทั่วไป ขาอีกข้างจะขวางทางรับแรงกระแทกและรับมือกับแรงกระแทกนั้น

อาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาหรือการบาดเจ็บของผู้ที่เล่นกีฬาอาชีพมักเป็นสาเหตุของอาการบาดเจ็บที่หัวเข่า กีฬาที่ต้องเร่งความเร็วหรือลดความเร็วอย่างกะทันหัน เช่น บาสเก็ตบอล ฟุตบอล ฮ็อกกี้สนาม ซอคเกอร์ สกี มักเกี่ยวข้องกับอาการบาดเจ็บที่เอ็นไขว้หน้า (ACL) อย่างไรก็ตาม อาการบาดเจ็บดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้กับกีฬาทุกประเภทหากหัวเข่าต้องเคลื่อนไหวมาก

ผู้ป่วยอาจมีอาการพิการและปวดและบวม ซึ่งบางครั้งอาจปรากฏขึ้นภายใน 1 ถึง 4 ชั่วโมงหลังจากได้รับบาดเจ็บ อย่างไรก็ตาม การไม่สามารถเคลื่อนไหวร่างกายได้ทันทียังไม่สามารถบอกได้ว่าอาการบาดเจ็บแต่ละประเภทมีความรุนแรงและระดับใด ผู้ป่วยสามารถบอกแพทย์ได้ว่าเข่าไม่มั่นคง เคลื่อนไหวไม่ได้ และเจ็บ

นี่คือหลักเกณฑ์ที่ดีสำหรับอาการบาดเจ็บเหล่านี้: หากคุณถูกกระแทกที่หัวเข่าและรู้สึกเจ็บที่ด้านของหัวเข่าที่ถูกกระแทก นั่นอาจเป็นเพียงรอยฟกช้ำและความเจ็บปวดจะหายไปอย่างรวดเร็ว หากความเจ็บปวดเกิดขึ้นที่ด้านตรงข้ามของหัวเข่าจากด้านที่ถูกกระแทก ถือเป็นอาการบาดเจ็บร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาอย่างระมัดระวัง

ระดับความยืดตัว

อาการเล็กน้อยหรือเกรด 1 คือเมื่อเอ็นถูกยืดออกเพียงเล็กน้อย ทำให้เกิดอาการปวดเข่าและบวม อาการปานกลางหรือเกรด 2 คือเมื่อเอ็นถูกยืดออกเพียงบางส่วนและอวัยวะอื่นๆ ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ อาการรุนแรงหรือเกรด 3 คือเมื่อเอ็นฉีกขาดทั้งหมด ต้องได้รับการผ่าตัด

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

อาการเอ็นหัวเข่าพลิกคืออะไร?

อาการบาดเจ็บของเอ็นหัวเข่าส่วนใหญ่เกิดจากการฉีกขาดของเอ็นด้านข้างใน (MCL) ที่ด้านในของหัวเข่า เอ็นไขว้หน้า (ACL) ที่อยู่ลึกเข้าไปในข้อต่อ หรือทั้งสองอย่าง การเคล็ดของเอ็นไขว้หลัง (PCL) มีโอกาสเกิดขึ้นน้อยกว่าเอ็นไขว้หน้ามาก

การรักษาอาการเคล็ดเข่า

การผ่าตัดมีความจำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงหรือปานกลางเนื่องจากการทำงาน การพักผ่อน และ/หรือความต้องการด้านกีฬาที่เพิ่มมากขึ้น การผ่าตัดอาจพิจารณาสำหรับผู้ป่วยที่ไม่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงสูงแต่มีอาการปวดเข่าขณะทำกิจกรรมประจำวัน เช่น การเดินบนพื้นผิวที่ไม่เรียบและการออกกำลังกายแบบง่ายๆ

ก่อนการผ่าตัด จำเป็นต้องตรวจสอบว่าหัวเข่าสามารถเคลื่อนไหวได้เต็มที่หรือไม่ หากกล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้าและด้านหลังฝ่อลงอย่างเห็นได้ชัด ควรฝึกฝนอย่างเข้มข้นเป็นระยะเวลาหนึ่งก่อนการผ่าตัด

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่หัวเข่าจากเอ็นไขว้หน้า (ACL) จะต้องให้แพทย์ทำหัตถการหลายๆ อย่างเพื่อนำชิ้นส่วนกระดูกอ่อนออกก่อนการผ่าตัด เมื่อไม่มีอุปกรณ์ยึดรองเหล่านี้ เข่าก็จะเคลื่อนไหวได้ไม่มั่นคงมากขึ้น และผู้ป่วยอาจเข้ารับการผ่าตัดแก้ไขโดยพิจารณาจากความไม่มั่นคงของเข่าโดยรวม การกายภาพบำบัดสามารถช่วยปรับปรุงสมดุลของเข่าได้

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

หากอาการบาดเจ็บที่หัวเข่าเป็นอาการบาดเจ็บเล็กน้อย (เราได้กล่าวถึงเรื่องนี้ไปแล้ว) โปรแกรมการฟื้นฟูร่างกายในระยะเริ่มต้นด้วยการปั่นจักรยานอยู่กับที่และการเหยียดขาก็เพียงพอแล้ว เริ่มต้นด้วยการปั่นจักรยานอยู่กับที่เป็นเวลา 20 นาที

การเคลื่อนไหวมีขอบเขตจำกัด ไม่จำเป็นต้องเพิ่มแรงต้านให้กับจักรยานออกกำลังกายอีกต่อไป ตอนนี้คุณสนใจแค่การปรับปรุงคุณภาพการเคลื่อนไหวของหัวเข่าของคุณเท่านั้น ในตอนแรก ให้ปั่นไปข้างหน้าและข้างหลัง

การเหยียดขาขณะนั่งบนม้านั่งหรือโต๊ะ เมื่อคุณยกน้ำหนักขาขึ้น ให้ค้างไว้ 3 วินาที จากนั้นจึงค่อยๆ ลดขาลง เน้นที่การเคลื่อนไหวลงช้าๆ ซึ่งเป็นส่วนที่สำคัญที่สุดในการยกเข่าลง

เมื่อคุณเกร็งกล้ามเนื้อด้วยน้ำหนัก กล้ามเนื้อจะยาวขึ้น ให้ทำแบบฝึกหัดนี้ 5 ครั้ง และพัก 30 วินาทีหรือมากกว่านั้นหากจำเป็นหลังจากแต่ละเซ็ต

เป้าหมายของการออกกำลังกายเหล่านี้คือการเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้า (กล้ามเนื้อเหยียดขา) และกล้ามเนื้อต้นขาด้านหลัง (กล้ามเนื้องอขา) กล้ามเนื้อเหล่านี้ทำหน้าที่ควบคุมหัวเข่าและต้องเคลื่อนไหวได้

หากคุณมีปัญหาในการเหยียดขา นั่นคือ หากคุณมีขอบเขตการเคลื่อนไหวที่จำกัดเกินไป หรือรู้สึกเจ็บปวดมากเกินไป ให้ฝึกกล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้าก่อน จากนั้นจึงฝึกหลังจากพัก

คำถามที่คุณควรถามแพทย์เกี่ยวกับอาการเคล็ดเข่า

• นี่เป็นสายพันธุ์อะไรและร้ายแรงขนาดไหน?
• คุณจะแนะนำการรักษาแบบไหน?
• คุณแนะนำโปรแกรมฟื้นฟูอะไรบ้าง?
• จะแนะนำให้ทำศัลยกรรมมั้ย?
• การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสามารถใช้ได้หรือไม่?

การรักษาอาการเคล็ดเข่า

อุปกรณ์พยุงข้อเข่า

ข้อเข่าต้องได้รับการพักผ่อนก่อน จากนั้นอีกไม่กี่วันหลังจากได้รับบาดเจ็บ จะต้องฟื้นฟูข้อเข่าและเอ็นเข่า โปรแกรมฟื้นฟูนี้ประกอบด้วยการฟื้นฟูเอ็นและข้อต่อที่เสียหาย การออกกำลังกายเพื่อเสริมความแข็งแรงให้เอ็น การนวด และการพันผ้าพันแผล ซึ่งอาจใช้เวลาไม่กี่สัปดาห์ถึง 5-6 เดือน ซึ่งระยะเวลาดังกล่าวจะเพียงพอให้ผู้ป่วยกลับไปทำกิจกรรมต่างๆ ตามปกติได้หลังจากได้รับบาดเจ็บที่เข่า

[ 6 ]

อุปกรณ์พยุงเข่า

การใช้ผ้าพันแผลมีขั้นตอนดังต่อไปนี้

• ที่วางเข่า
• ถุงน้ำแข็ง
• ผ้าพันแผลเพื่อตรึงตำแหน่งหัวเข่า
• คุณจำเป็นต้องยกเข่าให้สูงเพื่อลดอาการบวมและบวม

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

การนวดข้อเข่าด้วยตนเอง

ขั้นแรก เข่าต้องได้รับการพักเพื่อให้ความเจ็บปวดลดลง ควรเคลื่อนไหวให้น้อยที่สุด และควรเคลื่อนไหวเบาๆ เป็นเวลาหลายวันหลังได้รับบาดเจ็บ อาการบวมจะลดลงอย่างเห็นได้ชัดหากพักผ่อนมากขึ้น เมื่อความเจ็บปวดลดลงแล้ว คุณสามารถวอร์มอัพเล็กน้อยโดยค่อยๆ เพิ่มขอบเขตการเคลื่อนไหว หากไม่มีอาการปวด สามารถเพิ่มน้ำหนักได้ แต่อาจค่อยๆ เพิ่มทีละน้อยก็ได้

การประคบน้ำแข็ง

น้ำแข็งช่วยให้หลอดเลือดหดตัว ซึ่งจะช่วยลดการอักเสบได้อย่างมาก อาการปวดจะทุเลาลง รอยแดงที่หัวเข่าจะลดน้อยลงมาก และหายไปในที่สุด สามารถห่อน้ำแข็งด้วยผ้าขนหนูเพื่อป้องกันไม่ให้น้ำไหลไปที่ขาที่ได้รับผลกระทบ ห้ามนอนโดยประคบน้ำแข็ง เพื่อไม่ให้เกิดอาการบาดแผลจากความหนาวเย็น คุณต้องประคบน้ำแข็งเป็นเวลา 15 นาที จากนั้นเอาออก พัก 5 นาที แล้วจึงประคบเย็นอีกครั้ง

[ 11 ]

ผ้าพันแผล

หากต้องการให้ข้อต่ออยู่ในตำแหน่งที่มั่นคง คุณจะต้องใช้ผ้าพันแผล ผ้าพันแผลแบบยืดหยุ่นจะช่วยได้ ผ้าพันแผลจะช่วยหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่ไม่จำเป็นของข้อต่อในขณะที่กำลังฟื้นตัวจากอาการบาดเจ็บ เพื่อปรับตำแหน่งของหัวเข่า คุณสามารถคลายหรือรัดผ้าพันแผลแบบยืดหยุ่นได้ ผ้าพันแผลไม่ควรรัดแน่นจนเข่าชา ควรเปลี่ยนผ้าพันแผลแบบยืดหยุ่นวันละครั้งเพื่อให้ขาอยู่ในตำแหน่งที่สบาย

เพื่อป้องกันอาการบวมของหัวเข่า คุณต้องวางขาให้หัวเข่าอยู่สูงกว่าระดับหัวใจ ซึ่งจะช่วยลดอาการบวมและบวมน้ำ

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

ยาต้านการอักเสบของเอ็นหัวเข่า

ยาเหล่านี้ได้แก่ คีตานอฟ ไดโฟลฟีแนค ไอบูโพรเฟน ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการปวดได้ โดยสามารถใช้ยาเหล่านี้ได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์ เว้นแต่คุณจะแพ้ยาเหล่านี้ ยาเหล่านี้จะช่วยลดอาการปวดและการอักเสบบริเวณหัวเข่าที่ได้รับบาดเจ็บ