กลุ่มอาการคันดินสกี้-เคลรัมโบลต์

กลุ่มอาการคันดินสกี้-เคลรัมโบลต์มีลักษณะอาการประสาทหลอนและหวาดระแวง กลุ่มอาการนี้เป็นที่รู้จักในชื่ออื่นๆ อีกว่า"กลุ่มอาการคันดินสกี้-โคโนวาลอฟ" "กลุ่มอาการแปลกแยก" "กลุ่มอาการอัตโนมัติทางจิต" จิตแพทย์วี. คันดินสกี้เป็นคนแรกที่อธิบายโรคนี้โดยเฉพาะอาการต่างๆ และเอ็ม. เคลรัมโบลต์ได้ศึกษาโรคนี้โดยละเอียดมากขึ้น โดยสรุปข้อมูลเกี่ยวกับปัญหาของกลุ่มอาการแปลกแยก และระบุประเภทหลักๆ ของโรค

[ 1 ]

สาเหตุ กลุ่มอาการคันดินสกี้-เคลรัมโบ

โรคนี้มักจะเกิดขึ้นในสภาวะต่อไปนี้: โรคจิตเภท โรคทางจิตที่เกิดจากการบาดเจ็บ และโรคลมบ้าหมู

หากอาการโรคคันดินสกี้-เคลอรัมโบลต์รุนแรงขึ้นจากอาการจิตเภท จะต้องเข้ารับการบำบัดที่คลินิกเฉพาะทางในโรงพยาบาล

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการ Kandinsky-Clerambault syndrome:

• การเสพติด;
• การใช้สารเสพติด;
• ภาวะสมองขาดออกซิเจนจากสาเหตุต่างๆ
• จังหวะ;
• อาการบาดเจ็บที่สมอง;
• พิษสุราเรื้อรัง.

ในสถานการณ์เหล่านี้ อาการเพ้อคลั่งอาจปรากฏเป็นปฏิกิริยาการป้องกันตัวอันเนื่องมาจากปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจ

มักพบอาการร่วมกับโรควิลสัน โรคนี้เกิดจากการสะสมของทองแดงในปริมาณมากในร่างกายมนุษย์ เมื่อมีทองแดงอยู่ในร่างกายมากเกินไป ตับและไตจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงและไม่สามารถกลับคืนได้ การทำงานของเซลล์ประสาทในสมองจะหยุดชะงัก และการมองเห็นจะผิดปกติ

[ 2 ], [ 3 ]

กลไกการเกิดโรค

ในระยะเริ่มแรกของโรค ผู้ป่วยจะมีอาการเจ็บปวดอย่างรุนแรง มีอาการประสาทหลอน มีอาการแสบร้อนและรู้สึกเหมือนมีของเหลวไหลในหัว โดยคิดว่าอาการนี้เกิดจากอิทธิพลภายนอก อาการประสาทประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีการเคลื่อนไหวร่างกายที่ถูกกำหนดโดยปัจจัยภายนอก (การเคลื่อนไหวร่างกายผิดปกติต่างๆ ที่ผู้ป่วยทำ เช่น วิ่ง กระพริบตา เป็นต้น เป็นผลจากปัจจัยภายนอก) ผู้ป่วยอาจมีอาการประสาทหลอนทางจิตพลศาสตร์ การออกเสียงคำและวลีเกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ

[ 4 ]

อาการ กลุ่มอาการคันดินสกี้-เคลรัมโบ

ลักษณะของโรคคือ: ความรู้สึกแยกตัว สูญเสียความสามารถในการรับรู้ทางอารมณ์ จิตใจ ประสาทสัมผัส และการเคลื่อนไหว ผู้ป่วยรับรู้ถึงอิทธิพล: ร่างกายและความคิดของพวกเขาถูกควบคุมโดยใครบางคนหรือบางสิ่งบางอย่าง และพวกเขาต้องเชื่อฟังผู้ที่ควบคุมพวกเขา

• ความบกพร่องในการคิด (ความคิดอาจเร็วขึ้น ช้าลง หรือหยุดลง)
• เมนทิซึม - ความคิดเกิดขึ้นโดยที่มนุษย์ไม่ได้มีส่วนร่วม
• ความเปิดกว้างทางความคิด - คนอื่นรู้ถึงความคิด ความคิดเห็น และความรู้สึกของพวกเขา
• สะท้อนความคิด - ผู้คนบริเวณใกล้เคียงพูดความคิดของคนไข้ออกมาดังๆ
• การเอาความคิดออกไป
• บทสนทนาที่ไม่ใช้คำพูดกับบุคคลอื่น
• อาการประสาทหลอนเทียม - การสื่อสารกับวิญญาณ เสียงทางจิต

ความรู้สึกเจ็บปวดในอวัยวะภายใน เช่น รู้สึกร้อน แสบร้อน เกิดจากสิ่งแปลกปลอมจากภายนอก

[ 5 ]

ขั้นตอน

มีการบันทึกระยะเฉียบพลันและเรื้อรังของโรค

ระยะเฉียบพลันอาจกินเวลานานตั้งแต่หลายวันถึง 3 เดือน ผู้ป่วยจะมีอาการเพ้อฝัน มีอาการบ่นว่าตัวเองไม่ปกติ มีอาการขัดแย้งและเปลี่ยนแปลงง่าย อารมณ์รุนแรงเกิดขึ้นโดยแสดงออกมาในรูปของการพูดและการเคลื่อนไหวที่มากเกินไปและพฤติกรรมก้าวร้าว มีความรู้สึกตื่นตระหนก กลัว ตื่นตัว และสงสัย

ระยะเรื้อรังอาจกินเวลานานหลายปี อาการต่างๆ จะหายไป การมีกลุ่มอาการคันดินสกี้-เคลแรมโบลต์ร่วมกับอาการจิตเภทเป็นสัญญาณที่ไม่ดีต่อการดำเนินโรคและการพยากรณ์โรคทางจิต ผู้ป่วยจะได้รับผลกระทบจากแรงภายนอกและมีอาการผิดปกติอย่างรุนแรง

[ 6 ]

รูปแบบ

1. การเชื่อมโยง - การสื่อสารที่ไม่ใช้คำพูดกับบุคคลที่ไม่มีอยู่จริง มักจะกับผู้กระทำความผิด ผู้คนรอบๆ ตัวเขารู้และถ่ายทอดความคิดของเขา
2. ความรู้สึกไม่พึงประสงค์บริเวณผิวกายและอวัยวะภายใน
3. มอเตอร์ - การกระทำและการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นเหนือความประสงค์ของผู้ป่วย ซึ่งเกิดจาก "การแทรกแซงอย่างรุนแรงจากปัจจัยภายนอก" ประเภทนี้สอดคล้องกับความเชื่อมั่นที่ว่าการเคลื่อนไหวและการกระทำไม่ได้เกิดจากความประสงค์ของตนเอง

[ 7 ]

การวินิจฉัย กลุ่มอาการคันดินสกี้-เคลรัมโบ

การวินิจฉัยโรคกลุ่มอาการคันดินสกี้-เคลรัมโบลต์จะวินิจฉัยได้จากอาการที่สอดคล้องกัน คือ อาการผิดปกติทางจิตที่ปรากฏและพัฒนาขึ้นอย่างกะทันหัน โดยมีความรู้สึกแปลกแยกและเข้าใจถึงความรุนแรงของโรคเพิ่มมากขึ้น

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

ในการวินิจฉัยแยกโรคในผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคกลุ่มอาการคันดินสกี้-เคลอแรมโบลต์ จำเป็นต้องทำการทดสอบชุดหนึ่งเพื่อระบุอาการทางจิตจากสาเหตุต่างๆ หรือโรคจิตเภท เมื่อทำการวินิจฉัย ควรแยกโรคกลุ่มอาการคันดินสกี้-เคลอแรมโบลต์ออกจากภาวะประสาทหลอน-หลงผิด (HBS) ซึ่งมีอาการคล้ายกัน ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือมีประสาทหลอนที่แท้จริงในภาวะประสาทหลอนและผู้ป่วยไม่มีความรู้สึกแปลกแยก

การรักษา กลุ่มอาการคันดินสกี้-เคลรัมโบ

ผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคกลุ่มอาการคันดินสกี้-เคลอแรมโบลต์จะต้องเข้ารับการรักษาในแผนกจิตประสาทวิทยาหรือคลินิกเฉพาะทาง ซึ่งแพทย์จะสั่งยารักษาโรคที่ซับซ้อนให้ ในการแก้ไขอาการด้วยยา จะใช้ยาคลายเครียดที่ยับยั้งกระบวนการทางประสาทในระบบประสาทส่วนกลาง (ทริฟตาซิน ฮาโลเพอริดอล โคลซาพีน)

Triftazin ถูกกำหนดให้ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ - 1-2 มล. ของสารละลาย 0.2% ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาคือ การประสานงานการเคลื่อนไหวที่บกพร่อง กระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อตับ และปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่างๆ

ฮาโลเพอริดอลมีรูปแบบยาเม็ดและยาฉีด เมื่อรับประทานยา ให้รับประทานก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง (เพื่อลดผลข้างเคียงต่อกระเพาะอาหาร แนะนำให้ดื่มนมตามลงไป)

ขนาดยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์อย่างเคร่งครัดเป็นรายบุคคล การรักษาเริ่มต้นด้วยขนาดยา 0.5-2 มก. ต่อวันและแบ่งเป็น 2-3 ครั้ง ค่อยๆ เพิ่มขนาดยาขึ้นเรื่อยๆ จนได้ผลลัพธ์การรักษาตามต้องการ (0.5-5 มก.) ขนาดยาสูงสุดที่อนุญาตต่อวันคือ 100 มก. โดยเฉลี่ยแล้วการบำบัดใช้เวลา 2-3 เดือน เมื่อสิ้นสุดการรักษา แพทย์ผู้ทำการรักษาจะกำหนดขนาดยาเพื่อการบำรุงรักษาโดยค่อยๆ ลดขนาดยาลง ผลข้างเคียงของการใช้ฮาโลเพอริดอล ได้แก่ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ วิตกกังวล ภาวะสุขสมหรือซึมเศร้า อาจเกิดอาการชักได้

Clozapine ใช้ในรูปแบบเม็ดหรือฉีด เมื่อรับประทานทางปากขนาดปกติคือ 0.05-0.1 กรัมแบ่งเป็น 2-3 ครั้ง (โดยไม่คำนึงถึงอาหาร) หลังจากนั้นเพิ่มขนาดยาประจำวันเป็น 0.2-0.4-0.6 กรัม ระยะเวลาของการรักษาจะกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคล เมื่อทำการบำบัดรักษา Clozapine จะถูกกำหนดให้ 0.025-0.2 กรัมหรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อ 1-2 มล. ของสารละลาย 2.5% สำหรับการใช้ตอนเย็น ผลข้างเคียงเมื่อใช้ยาคือ: อาการง่วงนอน กล้ามเนื้ออ่อนแรง สับสน หัวใจเต้นเร็ว ไข้ หมดสติ

หากยาจิตเวชมีประสิทธิผล แนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการบำบัดด้วยจิตเวชและการฟื้นฟู

การเริ่มการรักษาในระยะเฉียบพลันของโรค Kandinsky-Clerambault อย่างทันท่วงทีมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดความเป็นไปได้ที่จะเกิดผลอันตรายจากพฤติกรรมของผู้ป่วย

ผู้ป่วยโรคแค็กเซียควรรับประทานยีสต์เบียร์ ผลิตภัณฑ์ที่มีธาตุเหล็ก ไฟติน และยาบำรุงทั่วไปอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยต้องได้รับวิตามิน

กายภาพบำบัดไม่ค่อยมีประสิทธิผลในกรณีของโรค Kandinsky-Clerambault

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

หมอพื้นบ้านแนะนำให้ทำเครื่องรางสำหรับโรคคันดินสกี้-เคลรัมโบลต์ โดยใช้รากโบตั๋น ซึ่งมีผลในการทำให้ร่างกายสงบและช่วยให้สุขภาพดีขึ้นระหว่างการเจ็บป่วย

วิธีการแบบทิเบตโบราณ น้ำมันมะกอกจำนวนมากถูกวางในภาชนะดินเผาและฝังในดินลึก 1.5 เมตรเป็นเวลาอย่างน้อย 12 เดือน หลังจากผ่านไป 1 ปี ภาชนะดินเผาจะถูกนำออกและน้ำมันจะถูกใช้ถูร่างกายของผู้ป่วย เป็นเวลา 30 นาที ร่างกายของผู้ป่วยจะถูกนวดด้วยการเคลื่อนไหวที่นุ่มนวลโดยเน้นที่ศีรษะและคอเป็นพิเศษ หลักสูตรการรักษาจะดำเนินการเป็นเวลา 2 เดือน เมื่อสิ้นสุดหลักสูตรแรก จะต้องทำซ้ำการนวดหลังจาก 1 เดือน

ซองหอมที่ผสมไธม์ ฮ็อป ออริกาโน และสะระแหน่ ช่วยให้สงบลงและหลับสบายได้อย่างรวดเร็ว การอาบน้ำด้วยน้ำต้มจากต้นวิลโลว์ช่วยให้รู้สึกผ่อนคลาย

[ 12 ], [ 13 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

เทดอกมิญอเน็ตต์หอม 100 กรัมลงในน้ำมันพืชดิบ 0.5 ลิตรแล้วทิ้งไว้ 14 วันในที่มืด ควรเขย่าส่วนผสมเป็นระยะๆ จากนั้นกรองและถูบริเวณขมับวันละ 2 ครั้ง

หากมือของคุณสั่น หมอพื้นบ้านแนะนำให้เทออริกาโน 3 ช้อนโต๊ะลงในน้ำเดือด 3 ถ้วย แล้วทิ้งไว้ในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลา 8 ชั่วโมง หลังจากกรองน้ำชงแล้ว ให้ดื่มในปริมาณที่เท่ากันตลอดทั้งวัน การบำบัดด้วยพืชใช้เวลา 1 เดือน ทำซ้ำอีกครั้งหลังจาก 1 เดือน

เพื่อเสริมสร้างระบบประสาท ผู้รักษาแนะนำให้เทน้ำเดือด (400 มล.) ลงในส่วนผสมของเมล็ดฮ็อปและใบแบล็กเบอร์รีแห้งบด 2 ช้อนโต๊ะในกระติกน้ำร้อน ทิ้งไว้ข้ามคืน รับประทานในปริมาณที่เท่ากัน (100 มล.) 30-40 นาทีก่อนอาหาร 4 ครั้ง ต้มสมุนไพรเซเว่น-สตรอว์เบอร์รีและคอมเฟรย์สลับกัน ระยะเวลาในการรักษาด้วยสมุนไพรเหล่านี้คือ 1.5 ถึง 2 ปี

โฮมีโอพาธี

เฮนเบน ดาตูรา และเบลลาดอนน่า ส่งผลต่อสภาพจิตใจและอารมณ์ของบุคคล พวกมันถูกใช้ในการเตรียมยาโฮมีโอพาธี

ก่อนที่จะใช้ยา ยาพื้นบ้านหรือยาโฮมีโอพาธีเพื่อรักษาอาการดังกล่าว จำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเสียก่อน

การป้องกัน

เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรค Kandinsky-Clerambault ผู้เชี่ยวชาญจะสั่งการบำบัดที่เหมาะสมสำหรับโรคทางจิตที่เป็นต้นเหตุ ควรให้การบำบัดอย่างทันท่วงทีและเพียงพอ การวินิจฉัยที่ถูกต้องมีบทบาทสำคัญ

หลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลแล้ว แนะนำให้เข้ารับการบำบัดด้วยจิตวิเคราะห์ การบำบัดจะจัดขึ้นเป็นกลุ่ม ครอบครัว และรายบุคคล การบำบัดจะส่งผลต่อการฟื้นฟูการดำรงชีวิตอิสระของผู้ป่วยในสังคม จากการศึกษาพบว่าระหว่างการบำบัด ผู้ป่วยจะมีความต้านทานต่อความเครียดเพิ่มขึ้น และความเสี่ยงที่โรคจะกลับมาเป็นซ้ำจะลดลง จำเป็นต้องรับประทานอาหารที่หลีกเลี่ยงอาหารที่มีทองแดง (ถั่ว ช็อกโกแลต ถั่วเมล็ดแห้ง) นอกจากนี้ ยังแนะนำให้เข้ารับการกายภาพบำบัดด้วย

[ 14 ]

พยากรณ์

การรักษาโรคในระยะเฉียบพลันด้วยการวินิจฉัยที่รวดเร็วและถูกต้อง มักจะจบลงด้วยผลลัพธ์ที่ดี

ระยะเรื้อรังของโรคคันดินสกี้-เคลรัมโบลต์มีแนวโน้มที่จะดำเนินไปเป็นเวลานาน จนทำให้เกิดการเสื่อมถอยของบุคลิกภาพ