Kandesar

Candesar เป็นยาลดความดันโลหิตสูง

[1], [2], [3]

ตัวชี้วัด Kandesara

ใช้เพื่อลดค่าความดันโลหิตสูงและนอกจากนี้ยังมี CHF และความผิดปกติของกิจกรรม systolic ของหัวใจห้องล่างซ้าย

[4], [5]

ปล่อยฟอร์ม

การปลดปล่อยทำด้วยเม็ดยาจำนวน 10 ชิ้นภายในกล่องพอง ในกล่อง - 1 พุพองดังกล่าว

เภสัช

องค์ประกอบที่ใช้งานของยาเสพติดเป็นตัวรับการคัดเลือกขององค์ประกอบ angiotensin-2 กลไกการทำงานของยานี้ขึ้นอยู่กับการปราบปรามกิจกรรมของ RAAS

Candesar มักจะได้รับการยอมรับโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ไม่ส่งผลต่อกระบวนการเผาผลาญอาหาร

[6], [7]

เภสัชจลนศาสตร์

กระบวนการดูดซับและการกระจาย

หลังจากใช้ยาแล้วส่วนประกอบของ candesartan cilexetil จะถูกแปลงเป็น candesartan ที่ใช้งานอยู่ ตัวบ่งชี้ความสามารถในการใช้ประโยชน์ได้ของยาแก้ปวดในช่องปากของ cilexetil candesartan อยู่ที่ประมาณ 40% ระดับความสัมพัทธ์ในการดูดซึมของรูปแบบเม็ดยาของ LS เทียบกับสารละลายประมาณ 34% และความแปรปรวนของมันต่ำมาก ระดับความสามารถในการใช้ประโยชน์ได้ของยาในรูปเม็ดยาเป็น 14%

ค่าสูงสุดของยาในซีรัมจะถูกบันทึกหลังจาก 3-4 ชั่วโมงหลังการกลืนกิน ค่าของ candesartan ภายในซีรั่มเพิ่มขึ้นแบบ linear - โดยการเพิ่มปริมาณในสเปกตรัมการรักษา

พารามิเตอร์เภสัชจลนศาสตร์ Candidartan ไม่ขึ้นอยู่กับเพศของผู้ป่วย

ค่าของ AUC ของยาในซีรั่มหลังจากใช้ร่วมกับอาหารแตกต่างกันเล็กน้อย

มีความผูกพันสูงของ candesartan กับโปรตีนพลาสมา (มากกว่า 99%) ปริมาณการกระจายตัวของสารคือ 0.1 ลิตร / กิโลกรัม

คุณค่าของความพร้อมใช้งานของ Candesare ไม่เปลี่ยนเมื่อรับประทานกับอาหาร

กระบวนการเผาผลาญและการขับถ่าย

การหลั่งของ candesartan ที่ไม่เปลี่ยนแปลงมีสาเหตุมาจากน้ำดีและปัสสาวะ เพียงส่วนเล็ก ๆ ของวัสดุที่ผ่านการเผาผลาญภายในตับ (Component CYP2C9) ข้อมูลที่มีอยู่นำมาจากการทดสอบของการทำงานร่วมกันไม่ได้แสดงให้เห็นว่ายาเสพติดที่มีผลกระทบต่อองค์ประกอบ CYP2C9 และ CYRZA4 ในหลอดทดลองทดสอบแสดงให้เห็นว่ายาเสพติดไม่ได้มีปฏิกิริยาในร่างกายกับยาเสพติดที่มีกระบวนการเผาผลาญอาหารขึ้นอยู่กับ hemoprotein isoenzymes P450 - CYP1A1 และ CYP2A6, CYP2C9 และ CYP2C19 และ CYP2D6 และนอกจาก CYP2E และ CYP3A4 อายุการใช้งานของขั้วของสารประมาณ 9 ชั่วโมง การใช้ยาหลายชนิดไม่ได้ระบุถึงการสะสมของยา

พารามิเตอร์ของการกวาดล้างของยาทั้งหมดอยู่ที่ประมาณ 0.37 มิลลิลิตรต่อนาที / กิโลกรัม ไต - ประมาณ 19 มิลลิลิตรต่อนาที / กิโลกรัม การกวาดล้างสารภายในไตจะกระทำผ่านการกรองของ glomeruli ตลอดจนการหลั่งสารออกฤทธิ์ของ tubules

ในการใช้งานของ 14 C ป้าย Candesartan องค์ประกอบ cilexetil ส่วนประมาณ 26% จะถูกขับออกทางปัสสาวะปลอมองค์ประกอบ Candesartan และอีก 7% - ปลอมตัว metabolite ไม่ได้ใช้งาน Candesartan อีก 56% ถูกขับออกมาด้วยอุจจาระ (เป็นผลิตภัณฑ์ที่เน่าเปื่อยไม่ใช้งาน - 10%)

[8],

การให้ยาและการบริหาร

การเลือกขนาดของ Candesar จะดำเนินการสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายแยกกัน ปริมาณที่แนะนำเริ่มต้นคือ 4-8 กรัมต่อวัน

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Kandesara

ไม่แนะนำให้ใช้ antagonists ในตอนท้ายของ angiotensin-2 (เช่นส่วนประกอบของ candesartan) ในไตรมาสที่ 1 ห้ามใช้ยาในช่วง 2 เดือนที่ 3 และ 3

เนื่องจากไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาเสพติดในระหว่างการให้นมบุตรจึงไม่แนะนำให้แต่งตั้งในช่วงเวลานี้ มีความจำเป็นต้องใช้ยาทดแทนซึ่งความปลอดภัยของสตรีที่ให้นมบุตรได้รับความเชื่อถือได้มากขึ้น (โดยเฉพาะการให้อาหารทารกที่คลอดก่อนกำหนดและทารกแรกเกิด)

ข้อห้าม

ห้ามรับประทานยากับคนที่มีความรู้สึกไวต่อองค์ประกอบและโรคไตในรูปแบบที่เด่นชัด

[9], [10], [11]

ผลข้างเคียง Kandesara

การใช้ยาสามารถกระตุ้นการเกิดผลข้างเคียง ได้แก่ ปวดศีรษะปวดหลังปวดข้อปวดท้องปวดศีรษะเวียนศีรษะอาการหย่อนสมรรถภาพและการสูญเสียความแข็งแรง

ยาเกินขนาด

ผู้ป่วยมีอาการวิงเวียนศีรษะและหัวใจเต้นเร็วและความดันโลหิตลดลงอย่างมาก มีการใช้วิธีการที่เป็นประโยชน์ในการกำจัดความผิดปกติ การฟอกไตจะไม่ได้ผล

[12], [13]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การทดสอบทางคลินิกได้ดำเนินการปฏิสัมพันธ์ส่วนตัวกับยาเสพติดเช่น warfarin กับ glibenclamide, hydrochlorothiazide กับ nifedipine และดิจอกซินเช่นเดียวกับยาเม็ดคุมกำเนิด (เช่นกับ ethinyl estradiol levonorgestrel) และ enalapril ในเวลาเดียวกันยังไม่มีผลต่อการรักษาทางคลินิกอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิก

การใช้งานรวมกับประเภทโพแทสเซียมเจียด diuretics อาหารทดแทนเกลือโพแทสเซียมที่มีและนอกจากวัตถุเจือปนอาหารโพแทสเซียมหรือยาเสพติดอื่น ๆ (เช่นยา heparin) สามารถเพิ่มค่าโพแทสเซียม ด้วยการรวมกันของยาเสพติดดังกล่าวคุณจะต้องตรวจสอบอย่างใกล้ชิดระดับโพแทสเซียม

เมื่อรวมกับตัวยับยั้ง ACE และยา lithium พบว่าค่าลิเทียมของซีรั่มเพิ่มขึ้นและความเป็นพิษของแบคทีเรีย ผลดังกล่าวสามารถพัฒนาได้โดยใช้ APA-II ดังนั้นการรวมกันของ Candesar และลิเธียมเป็นสิ่งต้องห้าม หากจำเป็นต้องใช้ชุดดังกล่าวในระหว่างการรักษาคุณจำเป็นต้องตรวจสอบค่าลิเทียมภายในซีรั่มอย่างใกล้ชิด

การใช้ยาที่มียากลุ่ม NSAIDs (เช่นสารยับยั้งการเลือกของ COX-2 องค์ประกอบ) และยากลุ่ม NSAIDs ไม่ได้รับเลือกและแอสไพริน (ในส่วนของ> 3 กรัม / วัน) ของผลกระทบของความดันโลหิตสูงอาจจะลดลง

เช่นเดียวกับยา ACE inhibitors ยาร่วมกันกับยากลุ่ม NSAIDs อาจนำไปสู่ความน่าจะเพิ่มขึ้นจากการอ่อนค่าลงของฟังก์ชั่นการทำงานของไต (ไตวายอาจจะพัฒนาในรูปแบบเฉียบพลันและยังเพิ่มองค์ประกอบโพแทสเซียมในเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตที่อ่อนแอแรก) การผสมผสานนี้ต้องใช้อย่างระมัดระวังโดยเฉพาะผู้สูงอายุ ผู้ป่วยควรกินของเหลวมากและไตควรได้รับการตรวจสอบหลังจากเริ่มการรักษาที่ซับซ้อนและเป็นระยะ ๆ หลังจากนั้น

[14], [15]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บ Kandesar ไว้ในที่แห้งห่างจากเด็ก อุณหภูมิไม่สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส

[16]

อายุการเก็บรักษา

Candesar สามารถใช้เป็นเวลา 2 ปีนับจากวันที่ยาเสพติดได้รับการปล่อยตัว

การสมัครสำหรับเด็ก

ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของการใช้ยาไม่ได้เกิดขึ้นในผู้ที่อายุน้อยกว่า 18 ปี ด้วยเหตุนี้คุณจึงไม่สามารถมอบหมายให้ผู้ป่วยประเภทนี้ได้

Analogs

ยาแบบเดียวกันคือยา Atakand และ Cantab with Advant, Casark, Kandekor และ Khizart

[17], [18], [19]

ความคิดเห็น

Candesar ได้รับการวิจารณ์เป็นบวกเกี่ยวกับประสิทธิภาพในการรักษาของเขาเป็นจำนวนมาก