กายวิภาคของข้อศอก

ข้อต่อข้อศอกเกิดจากพื้นผิวข้อต่อของเอพิฟิซิสส่วนล่างของกระดูกต้นแขน ส่วนที่เป็นบล็อกและส่วนหัวของกระดูก และพื้นผิวข้อต่อของกระดูกอัลนาและกระดูกเรเดียส ในช่องข้อต่อข้อศอกมีข้อต่อ 3 ข้อ ได้แก่ กระดูกต้นแขน กระดูกต้นแขนเรเดียล และกระดูกเรเดียลอัลนา แคปซูลข้อต่อจะคลุมข้อต่อข้อศอกทุกด้าน ข้อต่อข้อศอกได้รับการยึดให้มั่นคงด้วยเอ็นด้านข้าง ได้แก่ เอ็นอัลนาและเอ็นด้านข้างเรเดียล นอกจากนี้ยังมีเอ็นวงกลมเรเดียลที่ช่วยเสริมความแข็งแรงให้กับข้อต่อเรเดียลอัลนา และทำให้ความสัมพันธ์ระหว่างกระดูกเรเดียสและอัลนามีความเสถียรในระหว่างการคว่ำและหงายของปลายแขน ส่วนหน้าและหลังของข้อต่อข้อศอกไม่ได้รับการเสริมความแข็งแรงเพียงพอจากเอ็น จุดสังเกตของกระดูกสำหรับการตรวจข้อต่อข้อศอกคือเอพิคอนไดล์ด้านในและด้านข้างของกระดูกต้นแขนและส่วนโอเล็กรานอนของกระดูกอัลนา บนพื้นผิวด้านหน้าและด้านกลาง จุดสังเกตของกระดูกคือปุ่มกระดูกของกระดูกเรเดียสและส่วนโคโรนอยด์ของกระดูกอัลนา

กล้ามเนื้อสามมัดที่รับผิดชอบการงอของปลายแขน ได้แก่ brachialis, brachioradialis และ biceps brachii เอ็นของกลุ่มกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องจะยึดติดกับ epicondyle เอ็นของกล้ามเนื้อ flexor จะยึดติดกับ medial epicondyle ได้แก่ เอ็นของ pronator teres ซึ่งเส้นใยจะอยู่ลึกที่สุด เส้นใยผิวเผินของเอ็นร่วมของ flexor ของนิ้ว เอ็นของ radial flexor carpi, superficial flexor digitorum และ flexor carpi ulnaris เอ็นของกล้ามเนื้อ extensor จะยึดติดกับ epicondyle ด้านข้างของ humerus ตามแนวพื้นผิวด้านหลังด้านข้าง ได้แก่ เอ็นร่วมของ exentors ของนิ้ว extensor carpi ulnaris, extensor digitorum ยาว, extensor digitorum สั้น และ extensor carpi radial

เอ็นกล้ามเนื้อไตรเซปส์ที่สร้างจากส่วนหัวที่ยาวด้านนอกและด้านในของกล้ามเนื้อ ติดอยู่กับโอเลครานอน

ระหว่างปุ่มกระดูกเอพิคอนไดล์บนพื้นผิวด้านหลังเหนือโอเลครานอนคือแอ่งโอเลครานอน มีถุงน้ำหลายถุงในข้อศอก ถุงโอเลครานอนอยู่ที่บริเวณที่เอ็นไตรเซปส์ยึดไว้และประกอบด้วยสามส่วน ได้แก่ ใต้ผิวหนัง ระหว่างเอ็น และใต้เอ็น ถุงน้ำเอ็นไบเซปส์อยู่ด้านหลังเอ็น ณ จุดที่เอ็นยึดติดกับกระดูกปุ่มกระดูกเรเดียส ถุงน้ำเหนือปุ่มกระดูกเอพิคอนไดล์ (ตรงกลางและด้านข้าง) อยู่ใต้เอ็นเหนือปุ่มกระดูกเอพิคอนไดล์ที่เกี่ยวข้อง

เส้นประสาทอัลนาก่อตัวจากรากประสาท C8-T1 ซึ่งอาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับ C7 เส้นประสาทนี้ควบคุมครึ่งกลางของกล้ามเนื้องอนิ้วโป้ง กล้ามเนื้องอนิ้วโป้ง กล้ามเนื้อไฮโปธีนาร์ กล้ามเนื้อระหว่างกระดูก ส่วนหัวลึกของกล้ามเนื้องอนิ้วโป้งสั้น และกล้ามเนื้อบั้นเอวของกระดูกนิ้วที่ 3 และ 4 นอกจากนี้ เส้นประสาทยังส่งความรู้สึกไปยังนิ้วที่ 5 และครึ่งหนึ่งของนิ้วที่ 4 ที่ไหล่ เส้นประสาทนี้จะวิ่งในกลุ่มประสาทและกล้ามเนื้อร่วมกับหลอดเลือดแดงแขนและเส้นประสาทกลาง

ตรงกลางของแขน กระดูกนี้จะอยู่ตามทิศทางของพื้นผิวด้านหลังของกระดูกเอพิคอนไดล์ด้านกลาง โดยจะอยู่ในร่องระหว่างกระดูกเอพิคอนไดล์ด้านกลางและโอเลครานอน เมื่อออกจากร่องแล้ว กระดูกนี้จะอยู่ต่อที่ปลายแขน และจะอยู่ใต้ส่วนโค้งอะพอนิวโรติกของกล้ามเนื้อเฟลกเซอร์ ดิจิทอรัม อัลนาริส (flexor carpi ulnaris) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของอาเขตของกระดูกต้นแขนและอัลนา กระดูกนี้จะเจาะกล้ามเนื้อนี้ในส่วนที่เรียกว่าคิวบิทัลทันเนล ซึ่งสามารถกดทับได้

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]