การวินิจฉัยโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด

วิธีการทางเครื่องมือ

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ECG มีความสำคัญตั้งแต่ในระยะเริ่มต้นของการวินิจฉัยความผิดปกติแต่กำเนิดของหัวใจ การประเมินพารามิเตอร์ทั้งหมดของ ECG มาตรฐานจึงมีความสำคัญ

การเปลี่ยนแปลงในลักษณะของเครื่องกระตุ้นหัวใจไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับความผิดปกติแต่กำเนิด อัตราการเต้นของหัวใจมักจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนและออกซิเจนในเลือดต่ำ ความสม่ำเสมอของจังหวะการเต้นของหัวใจแทบไม่เปลี่ยนแปลง ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจมักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของผนังกั้นห้องหัวใจห้องล่าง ซึ่งในบางกรณีอาจเกิดภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติและลิ้นหัวใจไตรคัสปิดผิดปกติ (Ebstein's anomaly) ร่วมกับภาวะหัวใจเต้นเร็วแบบพารอกซิสมาล

การเบี่ยงเบนของแกนไฟฟ้าของหัวใจมีค่าการวินิจฉัยบางอย่าง เมื่อห้องล่างขวามีภาระเกิน จะสังเกตเห็นการเบี่ยงเบนทางพยาธิวิทยาของแกนไฟฟ้าของหัวใจไปทางขวา (ข้อบกพร่องของผนังกั้นระหว่างห้องบนและระหว่างห้องหัวใจ ภาวะสี่ขั้วของฟัลโลต์ เป็นต้น) การเบี่ยงเบนทางพยาธิวิทยาของแกนไฟฟ้าของหัวใจไปทางซ้ายนั้นมักพบในท่อเอออร์ติกที่เปิดอยู่ ซึ่งเป็นรูปแบบการสื่อสาร AV ที่ไม่สมบูรณ์ การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวใน ECG อาจกลายเป็นสัญญาณเตือนแรกๆ

การบล็อกในช่องหัวใจบางประเภทอาจเป็นอาการของความผิดปกติของหัวใจบางชนิด สำหรับความผิดปกติของผนังกั้นห้องบนมักพบการบล็อกของแขนงขวาแบบไม่สมบูรณ์ของ rSR ในกรณีที่ลิ้นหัวใจไตรคัสปิดของเอ็บสเตนผิดปกติ มักพบการบล็อกของแขนงขวาแบบสมบูรณ์

การตรวจเอกซเรย์

ต้องทำการถ่ายภาพรังสีโดยใช้การฉายภาพ 3 แบบ คือ แบบฉายตรงและแบบฉายเฉียง 2 แบบ ประเมินสภาพการไหลเวียนของเลือดในปอดและห้องหัวใจ ผลการศึกษาในการวินิจฉัยเฉพาะที่ของความผิดปกติแต่กำเนิดของหัวใจไม่ใช่ผลสัมฤทธิ์ที่แน่นอนและมีความสำคัญเมื่อใช้ร่วมกับวิธีการวินิจฉัยอื่นๆ ที่ให้ไว้เท่านั้น

EchoCG ในกรณีส่วนใหญ่ วิธีนี้ถือเป็นวิธีสำคัญในการวินิจฉัยโรคเฉพาะที่สำหรับความผิดปกติแต่กำเนิด ด้านลบของ EchoCG คือองค์ประกอบของความเป็นอัตวิสัยของนักวิจัย "วิธีการเชิงวัตถุในการประเมินเชิงอัตวิสัย"

น่าเสียดายที่ปัจจุบันนี้การตรวจคลื่นเสียงหัวใจไม่มีความสำคัญในการวินิจฉัยอีกต่อไป แต่สามารถชี้แจงข้อมูลการตรวจฟังเสียงหัวใจได้

การตรวจหลอดเลือดและการสวนหัวใจ วิธีการนี้ช่วยให้สามารถระบุความดันในห้องหัวใจ ความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด ทิศทางการระบายของเหลวในหัวใจ ประเภทของความผิดปกติทางกายวิภาคและการทำงาน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]