ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การวินิจฉัยโรคซัลโมเนลโลซิสในผู้ใหญ่
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ข้อบ่งชี้ในการให้คำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ
การปรึกษาของศัลยแพทย์เป็นสิ่งที่จำเป็นเมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับไส้ติ่งอักเสบการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจตีบลำไส้อุดตัน
การให้คำปรึกษาของสูตินรีเวชมีการกำหนดไว้สำหรับการตั้งครรภ์ ectopic ที่สงสัยว่าเป็นโรค apoplexy ของรังไข่ salpingo-oophoritis
การให้คำปรึกษาของผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจ - เพื่อไม่ให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย, ภาวะความดันโลหิตสูง, การแก้ไขการรักษาด้วย IHD ร่วมกับความดันโลหิตสูง
ข้อบ่งชี้ในการรักษาตัวในโรงพยาบาล
โรครุนแรงของโรคมีภาวะแทรกซ้อน ข้อบ่งชี้ทางระบาดวิทยา
การวินิจฉัยทางระบาดวิทยาของ salmonellosis
การบริโภคอาหารที่เตรียมและเก็บไว้กับการละเมิดมาตรฐานสุขาภิบาลการบริโภคไข่ดิบ กลุ่มกะพริบ ในเมืองใหญ่การตรวจหากลุ่มอาการของโรคจะเป็นปัญหาใหญ่หากผลิตภัณฑ์ที่ปนเปื้อนด้วยเชื้อ Salmonella จะขายผ่านทางเครือข่ายการค้าหรือสถานที่จัดเลี้ยงสาธารณะ หากไม่ได้รับการยืนยันการวินิจฉัยโดยการตรวจทางห้องปฏิบัติการการวินิจฉัยโรคซัลโมเนลลาที่แตกต่างกับการติดเชื้อที่เป็นพิษจากอาหารถือเป็นปัญหาใหญ่
[9], [10], [11], [12], [13], [14],
การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการที่เฉพาะเจาะจงและไม่เฉพาะเจาะจงของ salmonellosis
การตรวจแบคทีเรียในอุจจาระ (ครั้งหนึ่งหรือสองครั้ง) อาเจียนเลือดปัสสาวะน้ำดีล้างปากของกระเพาะอาหารเศษเหลือของผลิตภัณฑ์
แอนติเจน Salmonella สามารถตรวจพบได้ในเลือดและปัสสาวะด้วยความช่วยเหลือของ ELISA และ RGA สำหรับการวินิจฉัยย้อนหลังใช้คำจำกัดความของแอนติบอดีจำเพาะ (RIGA และ ELISA) ตรวจสอบซีรั่มคู่ซึ่งมีระยะเวลา 5-7 วัน ค่าการวินิจฉัยคือการเพิ่มขึ้นของระดับด้วยสี่ครั้งหรือมากกว่า
การวินิจฉัยความแตกต่างของ salmonellosis
การวินิจฉัยความแตกต่างของ salmonellosis โรคบิด, อหิวาตกโรค
คุณสมบัติทางคลินิก |
Salmonellosis |
โรคบิด |
อหิวาตกโรค |
เก้าอี้ |
น้ำที่มีกลิ่นไม่พึงประสงค์มักจะมีส่วนผสมของสีเขียวของสีของโคลนบึง |
Scanty bezkalovy กับส่วนผสมของน้ำมูกและเลือด - "ไส้ตรงช่องคลอด" |
น้ำสีของน้ำซุปข้าวไม่มีกลิ่นบางครั้งมีกลิ่นของปลาดิบ |
การล้าง |
เจ็บปวดด้วยอาการลำไส้ใหญ่บวม |
ด้วยอาการปวดเมื่อย |
ไม่เจ็บปวด |
ปวดในช่องท้อง |
อาการตะคริวปานกลางในตอนหน้าอกหรือ mesogastrium |
แข็งแรงด้วยการเรียกร้องเท็จในช่องท้องส่วนล่างบริเวณสะโพกด้านซ้าย |
ไม่ปกติ |
อาเจียน |
หลายคนนำหน้าท้องร่วง |
เป็นไปได้ที่มี gastro-enterocolitis |
น้ำมาก ปรากฏขึ้นภายหลังในโรคอุจจาระร่วง |
การหดเกร็งและความรุนแรงของลำไส้ใหญ่ |
เป็นไปได้ที่จะมีตัวเลือกอาการลำไส้ใหญ่บวม |
โดดเด่นด้วย |
ไม่ทำเครื่องหมาย |
Degidratatsiya |
ปานกลาง |
ไม่ปกติ |
ทั่วไปเด่นชัด |
อุณหภูมิร่างกาย |
เพิ่มขึ้น |
เพิ่มขึ้น |
ภาวะปกติอุณหภูมิต่ำ |
หนาว |
ตามแบบฉบับ |
ตามแบบฉบับ |
ไม่ปกติ |
การวินิจฉัยที่แตกต่างของ salmonellosis, ไส้ติ่งเฉียบพลัน, การอุดตันของหลอดเลือด mesenteric
คุณสมบัติทางคลินิก |
Salmonellosis |
ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน |
การเกิดลิ่มเลือดอุดตันของหลอดเลือด mesenteric |
ประวัติศาสตร์ |
การใช้อาหารที่มีคุณภาพไม่ดีความเป็นไปได้ของการระบาดของกลุ่ม |
ไม่มีคุณลักษณะ |
โรคหลอดเลือดหัวใจ หลอดเลือด |
เริ่มเป็นโรค |
เฉียบพลันที่มีอาการมึนเมาเด่นชัดภาพทางคลินิกของโรคกระเพาะลำไส้อักเสบเฉียบพลัน |
อาการปวดที่บริเวณส่วนปลายมีการเคลื่อนไหวไปทางด้านขวาของอุลตร้า |
รุนแรงเฉียบพลันน้อย - ค่อยๆปวดท้อง |
ลักษณะของอาการปวดท้อง |
ตะคริวในระยะปานกลาง ในลำไส้ใหญ่หรือรั่วไหล หายไปก่อนที่จะหยุดชะงักหรือพร้อม ๆ กัน |
แข็งแรงคงที่เลวร้ายยิ่งขึ้นเมื่อไอ รักษาหรือให้ความสำคัญกับการหยุดชะงัก |
ชาร์ปทนไม่ได้ถาวรหรือพองทองโดยไม่มีการแปลเฉพาะ |
เก้าอี้ |
ของเหลวอุดมสมบูรณ์อ้วนมีส่วนผสมของสีเขียวหลายสี |
อุจจาระเหลวไม่มีสิ่งสกปรกในทางพยาธิวิทยาถึง 3-4 เท่า ท้องผูกบ่อยขึ้น |
ของเหลวซึ่งมักมีส่วนผสมของเลือด |
การชักการคายน้ำ หนาว |
ในช่วงที่เจ็บป่วยสูง |
ไม่มี |
ไม่มี |
การตรวจสอบช่องท้อง |
บวมปานกลาง rumbles ที่ palpation เจ็บปวดใน epigastrium หรือ mesogasteria |
มีอาการปวดในบริเวณอุ้งเชิงกรานขวากับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ อาการระคายเคืองของเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นบวก |
จะบวมหกแผล |
อาเจียน |
หลายครั้งในชั่วโมงแรก |
บางครั้งในช่วงเริ่มต้นของโรค 1-2 ครั้ง |
บ่อยครั้งที่บางครั้งมีส่วนผสมของเลือด |
Leukocytosis |
ปานกลาง |
แสดงว่าเติบโตขึ้น |
แสดงว่าเติบโตขึ้น |
ตัวอย่างการวินิจฉัยโรค
A02.0 salmonellosis รูปแบบทางเดินอาหาร Gastroenteric variant กระแสไฟฟ้าขนาดใหญ่ปานกลาง