ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การวินิจฉัยแยกโรคไข้หวัดใหญ่
ตรวจสอบล่าสุด: 03.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การวินิจฉัยไข้หวัดใหญ่ที่ถูกต้องจะกำหนดว่าคุณจะฟื้นตัวได้เร็วแค่ไหนและจะมีภาวะแทรกซ้อนที่ส่งผลต่ออวัยวะสำคัญทั้งหมดหรือไม่ การวินิจฉัยแยกโรคไข้หวัดใหญ่จะดำเนินการเพื่อจุดประสงค์นี้ หน้าที่ของแพทย์คือการแยกแยะไข้หวัดใหญ่จากโรคอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อทางเดินหายใจส่วนบน ตัวอย่างเช่น ไข้หวัดใหญ่อาจมาพร้อมกับการติดเชื้ออะดีโนไวรัส พาราอินฟลูเอนซา โรคแพ้ทางเดินหายใจ ไมโคพลาสมา และเชื้อโรคอื่นๆ ที่สามารถทำให้บุคคลนั้นสูญเสียความสามารถในการทำงานและอารมณ์ดีได้อย่างง่ายดาย
การวินิจฉัยโรคไข้หวัดใหญ่ในระยะเริ่มแรกและความสำเร็จของการรักษา
ส่วนประกอบทั้งสองนี้ขึ้นอยู่กันโดยตรง การวินิจฉัยโรคไข้หวัดใหญ่ที่ถูกต้องซึ่งควรทำโดยเร็วที่สุดจะช่วยให้แพทย์สามารถกำหนดแผนการป้องกันการระบาดให้กับผู้ป่วยได้ รวมถึงกำหนดกลยุทธ์ที่ถูกต้องในการรักษาโรคร้ายแรงนี้
อาการที่สำคัญที่สุดที่ทำให้ไข้หวัดใหญ่แตกต่างจากโรคทางเดินหายใจ อื่น ๆ คืออาการพิษในร่างกายอย่างรุนแรง เช่น ปวดศีรษะและปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ สับสน มีไข้สูง (แม้ว่าไข้หวัดใหญ่จะหายได้เอง) และอาเจียน (บางครั้ง) สำหรับโรคหวัดหรือโรคติดเชื้อ อื่น ๆ อาการพิษจะแสดงออกมาค่อนข้างอ่อน แม้ว่าบุคคลนั้นจะมีไข้สูงมากก็ตาม และหากเป็นการติดเชื้อไซนัสจมูก (ไรโนไวรัส) อาการพิษอาจไม่แสดงออกมาเลย
วินิจฉัยไข้หวัดใหญ่จากอาการภายนอกได้อย่างไร?
คุณรู้หรือไม่ว่าแพทย์สามารถวินิจฉัยไข้หวัดใหญ่ได้จากอาการของโรคอื่นๆ ที่เกิดขึ้นพร้อมกัน ตัวอย่างเช่น ต่อมทอนซิลอักเสบและคออักเสบจะเกิดขึ้นเมื่อร่างกายได้รับผลกระทบจากอะดีโนไวรัสแพทย์จะวินิจฉัยโรคกล่องเสียงอักเสบเป็นหลักในระหว่างที่เกิดพาราอินฟลูเอนซา และหากกล่องเสียงอักเสบเกิดขึ้นพร้อมกับหลอดลมอักเสบ นั่นอาจหมายถึงการโจมตีอย่างรุนแรงของไข้หวัดใหญ่ทั่วไป
หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจมูกอักเสบ แสดงว่าผู้ป่วยมีการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันด้วย แต่ลักษณะของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน – รุนแรงหรืออ่อนแรงกว่า – อาจบ่งชี้ถึงโรคร่วมอื่นๆ ได้ ตัวอย่างเช่น แพทย์จะวินิจฉัยว่าเป็นโรคจมูกอักเสบระดับปานกลางเมื่อร่างกายได้รับผลกระทบจากไข้หวัดใหญ่ทั่วไป และโรคจมูกอักเสบที่มีอาการบวมของไซนัสและหายใจลำบากบ่งชี้ว่าเป็นพาราอินฟลูเอนซา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหาก มี อาการ เหล่านี้ ร่วมกับการหลั่งเมือกเซรุ่ม
ไข้หวัดใหญ่และอะดีโนไวรัส
หากผู้ป่วยเป็นโรคอะดีโนไวรัส ก็อาจเกิดโรคจมูกอักเสบที่มีเยื่อบุโพรงจมูกบวมมากร่วมด้วย เยื่อบุโพรงจมูกบวมมาก คัดจมูก แต่ยังคงมีน้ำมูกไหลออกมามาก ขณะเดียวกัน อาการภายนอกของการติดเชื้ออะดีโนไวรัส ได้แก่ เยื่อบุตาอักเสบ (มักเกิดขึ้นที่ใบหน้าด้านเดียว) และต่อมน้ำเหลืองโต
การทดสอบเพิ่มเติมยังแสดงให้เห็นความผิดปกติของตับและม้าม (แต่ไม่ใช่ในทุกกรณี) หัวใจอาจทำงานได้ไม่ดีนัก หัวใจล้มเหลวอาจแสดงอาการออกมาได้ อาจไม่สามารถมองเห็นได้จากภายนอกเสมอไป ไม่ว่าจะด้วยสัญญาณใดๆ แต่การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจมักจะแสดงการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจได้อย่างชัดเจน ดังนั้น หากแพทย์สงสัยเกี่ยวกับลักษณะอาการของโรคของคุณ แพทย์จะสั่งให้ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
แพทย์อาจสั่งให้ทำการตรวจเลือดและปัสสาวะด้วยแต่แน่นอนว่าวิธีหลักในการวินิจฉัยโรคไข้หวัดใหญ่คือ การตรวจภายนอก การซักถามผู้ป่วยอย่างละเอียด การวัดอุณหภูมิและความดันโลหิต และการฟังเสียงจากทรวงอก
การวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนของโรคไข้หวัดใหญ่ทำอย่างไร?
โดยปกติแล้วอาการไข้สูงในช่วงไข้หวัดใหญ่จะคงอยู่ไม่เกิน 4-5 วัน แต่หากอาการไม่หายภายในวันที่ 5 แสดงว่าผู้ป่วยน่าจะมีอาการแทรกซ้อนและต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างละเอียดมากขึ้น จากนั้นแพทย์จะตรวจการทำงานของไต ตับ ระบบทางเดินหายใจ รวมถึงตับและสมองเพิ่มเติม
อาการไอแห้งหรือไอมีเสมหะและหายใจลำบากบ่งบอกถึงปัญหาในระบบทางเดินหายใจและหลอดลมอักเสบ ในกรณีดังกล่าว แพทย์จะสั่งให้ทำการเอกซเรย์เพิ่มเติมด้วย เมื่อหลอดลมมีการเปลี่ยนแปลง อาการบวมและโครงสร้างเซลล์จะปรากฏชัดเจนบนเอกซเรย์ ซึ่งอาจบ่งบอกถึงการกำเริบของหลอดลมได้
หากเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในหลอดเลือด รูปแบบที่ชัดเจนมาก และจุดเปลี่ยนแปลงระหว่างช่องว่างที่เกิดขึ้นน้อยหรือบ่อยครั้ง อาจบ่งชี้ว่าการติดเชื้อคือไมโคพลาสมา เพื่อให้แน่ใจว่าเป็นไมโคพลาสมา คุณต้องติดตามอาการเฉพาะของโรค คุณควรทราบว่าการติดเชื้อไมโคพลาสมาที่ทำให้เกิดไข้หวัดใหญ่ไม่ได้แสดงอาการทันที แต่จะค่อยเป็นค่อยไป แม้ว่าอุณหภูมิร่างกายอาจสูง แต่ก็อาจไม่มีอาการมึนเมาในรูปแบบของอาการปวดกล้ามเนื้อและปวดศีรษะ
ดังนั้น เมื่อบุคคลใดป่วยเป็นไข้หวัดใหญ่ การวินิจฉัยโรคไข้หวัดใหญ่ให้ทันเวลาจึงมีความสำคัญมาก เพราะจะช่วยให้โรคดำเนินไปอย่างไม่รุนแรงและใช้เวลาสั้นลง อีกทั้งยังช่วยลดโอกาสเกิดผลข้างเคียงได้อีกด้วย