การวินิจฉัยของ retinoblastoma

การวินิจฉัยโรคตาข่ายจะขึ้นอยู่กับการตรวจทางจักษุวิทยาทางคลินิกการถ่ายภาพรังสีและอัลตราซาวด์โดยไม่มีการยืนยันทางพยาธิวิทยา ในกรณีที่มีประวัติครอบครัวเด็ก ๆ ควรได้รับการตรวจโดยแพทย์จักษุวิทยาทันทีหลังคลอด

เพื่อยืนยันการตรวจวินิจฉัยและกำหนดขอบเขตแผล (รวมถึงการตรวจหาเนื้องอกของบริเวณต้นสน) แนะนำให้ใช้ CT หรือ MRI ของวงโคจร

การวินิจฉัยความแตกต่างของ retinoblastoma จะเกิดขึ้นกับ retinopathy ของทารกในครรภ์ที่มีความหนาแน่นสูงของร่างกายที่มีความหนาแน่นสูงและโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบที่รุนแรงเนื่องจากการเป็น toxocarosis หรือ toxoplasmosis

โครงสร้างทางเนื้อเยื่อของ retinoblastoma

Histologically, retinoblastoma แสดงโดย monomorphic มวลของเซลล์ขนาดเล็กที่มีอัตราส่วนนิวเคลียร์สูง cytoplasmic. เซลล์ของเซลล์ขนาดเล็กที่มี cytoplasm สีน้ำเงินรวมกับ vascularization ที่เด่นชัด เซลล์มีแนวโน้มที่จะสร้างโครงสร้างที่เรียกว่า"donat-like" ที่รู้จักกันดีว่าเป็นโครงสร้างที่สร้างขึ้นรอบ ๆ พื้นที่ที่มีแสง (โครงสร้างเหล่านี้เรียกว่าสถานี Flexner-Winterstein หรือ retinoblastoma rosettes ที่แท้จริง) ชนิดที่สองของโครงสร้างทั่วไป retinoblastoma เป็นรูปแบบดอกไม้ที่คล้ายกับช่อดอกไม้ ในผู้ป่วยบางราย retinoblastoma ตรวจพบโดย rosettes ของ Wright - การรวมตัวของเซลล์โดยทั่วไปสำหรับเนื้องอกของครอบครัว PET ในเนื้องอกที่กว้างขวางส่วนประกอบของโรคประสาทมักมีมากกว่าพบ calcification ใน 95% ของกรณี ชนิดที่หาได้ยากที่สองของ retinoblastoma จะแสดงด้วย "เนื้องอก" บาง ๆ ซึ่งมีผลต่อเรตินาอย่างมาก

ขั้นตอนของ retinoblastoma

มีหลายระบบสำหรับการแสดงละครของ retinoblastoma ตามกฎแล้วมันก็เพียงพอที่จะแยกย่อยตามขั้นตอนขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของเนื้องอกภายในตาการมีส่วนร่วมของเส้นประสาทเส้นประสาทการแพร่กระจายในวงโคจรและการปรากฏตัวของการแพร่กระจายที่ห่างไกล

• ระยะที่ I - เนื้องอกในม่านตา
• Stage II - เนื้องอกของลูกตา
• ขั้นตอนที่ 3 - การกระจายตัวของดวงตาในระดับภูมิภาค
• ขั้นตอนที่ IV - การปรากฏตัวของการแพร่กระจายระยะไกล

[1], [2], [3], [4], [5]