ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การวินิจฉัยโรคเยอร์ซิโอซิสลำไส้
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
อาการทางคลินิกที่สำคัญที่สุดคือความเสียหายของทางเดินอาหาร (ท้องเสีย) ตามมาด้วยการเกิดผื่นหลายรูปแบบในผู้ป่วย โดยเฉพาะที่มือ เท้า รอบข้อ ตับโต ม้าม ปวดข้อ ผื่นเป็นปุ่ม และสัญญาณลักษณะเฉพาะอื่น ๆ ของโรค (ไข้เป็นเวลานาน การเปลี่ยนแปลงของไต หัวใจ เลือดส่วนปลาย ฯลฯ)
สำหรับการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ PCR และวิธีการทางแบคทีเรียมีความสำคัญอย่างยิ่ง Y. enterocolitica สามารถแยกได้จากอุจจาระ เลือด ปัสสาวะ หนอง เมือกจากคอหอย ต่อมน้ำเหลือง วัสดุผ่าตัด ฯลฯ ส่วนใหญ่มักจะแยกเชื้อก่อโรคได้ภายใน 2-3 สัปดาห์แรกหลังจากเริ่มมีโรค บางครั้งอาจแยกได้นานถึง 4 เดือน ในรูปแบบข้อและผิวหนัง เชื้อก่อโรคจะถูกแยกได้น้อยมาก ในกรณีเหล่านี้ จะใช้การวินิจฉัยทางซีรั่ม RA วินิจฉัยได้โดยใช้เชื้อ Yersinia และ RNGA ที่มีชีวิตหรือตายในพลวัตของโรค ไทเตอร์การวินิจฉัยใน RA คือ 1:40-1:160 ใน RNGA คือ 1:100-1:200 ไทเตอร์สูงสุดของ agglutinins ลดลงภายใน 2 เดือน
การวินิจฉัยแยกโรค
โรคเยอร์ซิเนียในลำไส้ควรได้รับการแยกแยะจากไข้ผื่นแดง โรคหัด โรคติดเชื้อเอนเทอโรไวรัส โรคไขข้อ โรคติดเชื้อในกระแสเลือด และโรคคล้ายไทฟอยด์เป็นหลัก
ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่สามารถแยกความแตกต่างทางคลินิกระหว่างโรคเยอร์ซิเนียซิสลำไส้จากโรควัณโรคเทียมได้ และมีเพียงการใช้วิธีทางห้องปฏิบัติการ (การแยกเชื้อก่อโรค ปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกัน) เท่านั้นที่จะทำให้เราสามารถชี้แจงการวินิจฉัยโรคได้