การวิเคราะห์อุจจาระเพื่อหาคาร์โบไฮเดรตในทารก: สิ่งที่แสดงและผลลัพธ์

เด็กมักมีโรคต่างๆ ที่ต้องได้รับการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งทารกมักมีโรคและความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ซึ่งอธิบายได้จากความไม่เจริญเติบโตทางการทำงานและกระบวนการปรับตัวอย่างต่อเนื่อง เด็กจะปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่ๆ รวมถึงโภชนาการ โรคที่พบบ่อยอย่างหนึ่งคือการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตผิดปกติ หากสงสัยว่าทารกขาดเอนไซม์ แลกเตส แพทย์จะสั่งให้ทารกทำการวิเคราะห์คาร์โบไฮเดรตในอุจจาระ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน การทดสอบคาร์โบไฮเดรตในอุจจาระ

การตรวจนี้จะทำในกรณีที่สงสัยว่ามีความผิดปกติของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต โดยเฉพาะการขาดเอนไซม์แล็กเทส แนะนำให้ทำการตรวจในกรณีที่มีอาการผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ท้องอืดอาเจียนบ่อยหากเด็กมีอาการปวดท้อง ท้องเสีย หรือท้องผูก จำเป็นต้องทำการตรวจนี้ นอกจากนี้ แนะนำให้ทำการตรวจหากเด็กมีน้ำหนักตัวไม่ขึ้นดี

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

การจัดเตรียม

เพื่อหลีกเลี่ยงผลลัพธ์ที่ผิดพลาดและบิดเบือน จำเป็นต้องให้อาหารเด็กตามปกติ ไม่สามารถเปลี่ยนอาหาร ไม่สามารถรวมผลิตภัณฑ์ใหม่ หรือไม่สามารถแยกผลิตภัณฑ์ปกติออกได้ จำเป็นต้องเตรียมจานที่ผ่านการฆ่าเชื้อไว้ล่วงหน้า ซึ่งจะเก็บตัวอย่างวิเคราะห์ โดยปกติจะใช้ขวดสำหรับการวิเคราะห์ซึ่งสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยา ขวดเหล่านี้ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว และสามารถติดตั้งช้อนหรือไม้พิเศษสำหรับเก็บอุจจาระได้ ในตอนเย็น อย่าให้ยาใด ๆ กับเด็กและอย่าสวนล้างลำไส้

เก็บตัวอย่างอุจจาระเพื่อตรวจคาร์โบไฮเดรตอย่างไร?

เก็บอุจจาระในตอนเช้าหลังจากที่เด็กขับถ่ายตามปกติแล้ว เก็บอุจจาระด้วยช้อนและวางในภาชนะที่ผ่านการฆ่าเชื้อเพื่อวิเคราะห์ จำเป็นต้องเก็บอุจจาระอย่างน้อย 1 ช้อน เพราะปริมาณที่น้อยกว่าจะไม่เพียงพอต่อการวิเคราะห์ ต้องปิดฝาให้แน่น ผลการวิเคราะห์จะต้องส่งถึงห้องปฏิบัติการภายใน 1-2 ชั่วโมงหลังจากเก็บ

ไม่แนะนำให้เก็บอุจจาระจากผ้าอ้อมเพราะส่วนที่เป็นของเหลวจะถูกดูดซึมและทำให้ผลลัพธ์ผิดเพี้ยน แนะนำให้วางเด็กบนผ้าเคลือบน้ำมันและรอจนกว่าจะเข้าห้องน้ำ หลังจากนั้นให้รวบรวมอุจจาระด้วยช้อน หากมีส่วนที่เป็นของเหลว คุณต้องรวบรวมส่วนที่เป็นของเหลวให้ได้มากที่สุด คุณสามารถเก็บอุจจาระจากกระโถนได้เช่นกัน ในการทำเช่นนี้ คุณต้องล้างกระโถนให้สะอาดด้วยสบู่แล้วเทน้ำเดือดลงไป ซึ่งจะทำลายจุลินทรีย์ที่มากับกระโถน

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

เทคนิค การทดสอบคาร์โบไฮเดรตในอุจจาระ

หลักการของวิธีนี้ขึ้นอยู่กับความสามารถของแล็กโตสในการคืนสภาพอะตอมของทองแดงและเปลี่ยนสี ในการทำการศึกษานั้น จะนำตัวอย่างอุจจาระไปใส่ในเครื่องเหวี่ยง ขั้นแรกจะต้องเติมน้ำลงในหลอดทดลองพร้อมกับอุจจาระ หลังจากได้มวลที่เป็นเนื้อเดียวกันแล้ว ให้เติมสารเคมีลงในหลอดทดลองและตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของสี จากนั้นจะเปรียบเทียบผลลัพธ์ที่ได้กับกราฟสอบเทียบ นอกจากนี้ ยังใช้กล้องจุลทรรศน์กับตัวอย่างที่ได้ ซึ่งทำให้สามารถตรวจจับสัญญาณของการอักเสบ รวมถึงอนุภาคของคาร์โบไฮเดรต ไฟเบอร์ที่ไม่ย่อย และส่วนประกอบอื่นๆ ที่อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของกระบวนการอักเสบได้

การวิเคราะห์อุจจาระเพื่อหาปริมาณคาร์โบไฮเดรตในทารก

ในช่วงปีแรกของชีวิตทารก ผลิตภัณฑ์อาหารหลักคือนม โดยปกติระบบย่อยอาหารควรย่อยได้อย่างสมบูรณ์ ร่างกายควรดูดซึมได้ง่ายและสมบูรณ์ แต่ในความเป็นจริง ทารกแรกเกิดมากกว่า 50% มีอาการแพ้แล็กเทส ซึ่งส่งผลให้มีปัญหาในการย่อยอาหารและแพ้นมและนมผง

หากสงสัยว่ามีภาวะการดูดซึมแล็กเทสผิดปกติ จะทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการ โดยตรวจอุจจาระเพื่อดูปริมาณคาร์โบไฮเดรต โดยปกติแล้ว ไม่ควรมีคาร์โบไฮเดรตในอุจจาระ เนื่องจากคาร์โบไฮเดรตถูกย่อยสลายอย่างรวดเร็วและย่อยง่าย โดยย่อยสลายในปากและกระเพาะอาหาร และถูกดูดซึมในลำไส้ใหญ่และกระเพาะอาหาร การปรากฏของคาร์โบไฮเดรตในอุจจาระบ่งบอกว่าคาร์โบไฮเดรตไม่ได้ถูกย่อยสลายอย่างสมบูรณ์และร่างกายไม่สามารถดูดซึมได้

กำหนดให้ใช้เพื่อยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยภาวะแพ้แลคโตส การวิเคราะห์ทำให้สามารถตรวจพบพยาธิสภาพได้ทันเวลา วินิจฉัย เลือกการรักษาที่จำเป็น และปรับการรับประทานอาหาร ยิ่งใช้มาตรการเร็วเท่าไร การรักษาก็จะยิ่งมีประสิทธิภาพมากขึ้น และมีโอกาสทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติและทารกเติบโตเต็มที่มากขึ้นเท่านั้น

ควรตรวจพบโรคโดยเร็วที่สุดเนื่องจากนมเป็นผลิตภัณฑ์อาหารหลักของเด็ก หากนมไม่ย่อยหรือไม่ได้ย่อยเลย อาจเป็นอันตรายได้ เด็กอาจเกิดภาวะการเจริญเติบโตช้าและพัฒนาการทางจิตใจได้ กระบวนการเผาผลาญในร่างกายทั้งหมดก็หยุดชะงักเช่นกัน การเผาผลาญวิตามิน ธาตุอาหาร โปรตีน และไขมันก็ได้รับผลกระทบ เมื่อเวลาผ่านไป ความผิดปกติของการทำงานของระบบประสาทและการควบคุมฮอร์โมนก็เกิดขึ้น กลไกการป้องกันของร่างกายก็ลดลง

การวิเคราะห์นั้นเพียงแค่เก็บอุจจาระเด็กส่วนในตอนเช้าและส่งไปที่ห้องปฏิบัติการภายใน 1-2 ชั่วโมงเท่านั้น แต่จะต้องแน่ใจว่าเก็บอุจจาระในภาชนะที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว อุจจาระจะต้องมีปริมาณอย่างน้อย 1 ช้อนเต็ม มิฉะนั้นจะไม่สามารถทำการวิเคราะห์ได้ การวิเคราะห์ไม่มีค่าใช้จ่ายที่คลินิกของรัฐ หรือที่ศูนย์การแพทย์หรือห้องปฏิบัติการเอกชน

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

สมรรถนะปกติ

โดยปกติแล้วไม่ควรตรวจพบแลคเตตในอุจจาระ ดังนั้น หากผลเป็นศูนย์ แสดงว่าการวิเคราะห์นี้ดี เพราะบ่งชี้ว่าร่างกายได้ประมวลผลและดูดซึมคาร์โบไฮเดรตทั้งหมดแล้ว ดังนั้น จึงไม่สามารถวินิจฉัยภาวะขาดคาร์โบไฮเดรตหรือแลคเตสได้

หากปริมาณคาร์โบไฮเดรตในอุจจาระเกินค่าปกติ อาจบ่งชี้ถึงภาวะขาดแล็กโทสหรือการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตชนิดอื่นผิดปกติ อาจเกิดผลบวกปลอมได้ โดยอาจเกิดขึ้นได้หากเด็กรับประทานยา กรดแอสคอร์บิก ซาลิไซเลต ยาปฏิชีวนะ และสารอื่นๆ นอกจากนี้ หากรับประทานส่วนผสมที่มีแล็กโทสต่ำก่อนทำการวิเคราะห์ อาจเกิดผลบวกปลอมได้

หากค่าตัวบ่งชี้ไม่เบี่ยงเบนไปจากค่าปกติมากนัก จำเป็นต้องติดตามผลอย่างต่อเนื่อง หลังจากนั้นสักระยะ เด็กจะต้องเข้ารับการตรวจซ้ำและทดสอบความเป็นกรดด้วย หากปริมาณคาร์โบไฮเดรตเกิน 1% และมีอาการทางคลินิกของการขาดแล็กโทส แพทย์จะสั่งจ่ายยาที่เหมาะสม

หน่วยวัดปริมาณคาร์โบไฮเดรตในอุจจาระคือร้อยละ โดยปกติแล้วค่าดัชนีเหล่านี้สำหรับทารกจะผันผวนระหว่าง 0 ถึง 0.25% ค่าดัชนีเหล่านี้มีความเกี่ยวข้องกับเด็กอายุ 0 ถึง 12 เดือน หากค่าดัชนีเกิน 0.25% และผันผวนระหว่าง 0.26% ถึง 0.5% แสดงว่าเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากค่าปกติ หากค่าดัชนีอยู่ในช่วง 0.6% ถึง 1% แสดงว่าขาดแล็กโทสในระดับปานกลาง หากค่าดัชนีเกิน 1% ถือว่าเบี่ยงเบนมาก จึงต้องมีการดูแลเป็นพิเศษ

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

อุปกรณ์สำหรับการวิเคราะห์

เครื่องเหวี่ยงและกล้องจุลทรรศน์ใช้สำหรับทำการศึกษา เครื่องเหวี่ยงเป็นอุปกรณ์ที่ทำให้หลอดทดลองหมุนด้วยความเร็วสูง ด้วยเหตุนี้ สารละลายหรือสารที่วางไว้จึงถูกแยกออกเป็นเศษส่วน ตัวอย่างเช่น เครื่องเหวี่ยงสามารถใช้แยกองค์ประกอบที่เกิดขึ้นของเลือดออกจากซีรั่ม เมื่อตรวจอุจจาระ เศษส่วนที่หนาจะถูกแยกออกจากเศษส่วนที่เป็นของเหลว ในอุตสาหกรรมยา เครื่องเหวี่ยงใช้ในการผสมส่วนประกอบบางอย่าง เครื่องเหวี่ยงทำงานด้วยความเร็วในการหมุนที่กำหนดไว้ เวลาการทำงานจะถูกกำหนดด้วยเช่นกัน คุณต้องระมัดระวังอุปกรณ์นี้เป็นอย่างยิ่ง ไม่สามารถเปิดได้ในขณะที่เครื่องกำลังทำงาน เนื่องจากเครื่องทำงานด้วยความเร็วสูง และอาจเกิดความเสียหายได้หากหลอดทดลองหลุดออกจากซ็อกเก็ต

กล้องจุลทรรศน์ใช้ขยายภาพซึ่งทำให้สามารถศึกษาส่วนหนาและเป็นของเหลวของอุจจาระได้อย่างละเอียด เพื่อตรวจจับคาร์โบไฮเดรต อนุภาคขนาดเล็ก สิ่งเจือปน และจุลินทรีย์ในนั้น

กล้องจุลทรรศน์มีหลายประเภท ปัจจุบันห้องปฏิบัติการหลายแห่งใช้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน ซึ่งเป็นแบบเรียบง่ายแต่ทำหน้าที่สำคัญหลายอย่างในเวลาเดียวกัน ดังนั้น จึงสามารถเชื่อมต่อกับคอมพิวเตอร์หรือแล็ปท็อปและแสดงภาพบนหน้าจอ คุณสามารถถ่ายภาพ ปรับกำลังขยายที่ต้องการ และตรวจสอบพื้นที่ที่ต้องการได้ นอกจากนี้ ยังใช้กล้องจุลทรรศน์แบบคอนทราสต์เฟส ฟลูออเรสเซนต์ แรงอะตอม แสงสว่าง และความมืด เพื่อวัตถุประสงค์ในการวิจัยและปฏิบัติจริง

การทดสอบอุจจาระเพื่อหาคาร์โบไฮเดรตใช้เวลานานเท่าใด?

การวิเคราะห์คาร์โบไฮเดรตในอุจจาระใช้เวลาเฉลี่ย 1-2 วัน หากจำเป็นอาจลดเวลาลงเหลือ 3-4 ชั่วโมง