ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การอุดตันเฉียบพลันของหลอดเลือดแดงส่วนปลาย: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา
ตรวจสอบล่าสุด: 05.07.2025
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
[ อาการของการอุดตันหลอดเลือดแดงส่วนปลายเฉียบพลัน
อาการที่เกิดขึ้น ได้แก่ อาการ 5 อย่างฉับพลัน ได้แก่ ปวดอย่างรุนแรง เย็น (ปลายมือเท้าเย็น) พาราเอสทีเซีย (ยาสลบ) ปลายมือเท้าซีด และไม่มีชีพจร การอุดตันอาจอยู่บริเวณปลายสุดของหลอดเลือดแดงที่แยกออกจากกันซึ่งอยู่ไกลจากจุดที่ยังสามารถคลำชีพจรได้ (เช่น บริเวณปลายสุดของหลอดเลือดแดงต้นขาร่วม เมื่อสามารถคลำชีพจรได้ บริเวณปลายสุดของหลอดเลือดแดงหัวเข่า เมื่อสามารถคลำชีพจรได้) ในรายที่รุนแรง อาจทำให้สูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้ออาจเจ็บเมื่อคลำชีพจรหลังจาก 6 ถึง 8 ชั่วโมง
การรักษาภาวะหลอดเลือดแดงส่วนปลายอุดตันเฉียบพลัน
การรักษาประกอบด้วยการผ่าตัดเอาลิ่มเลือดออก (ด้วยสายสวนหรือยาละลายลิ่มเลือด) การสลายลิ่มเลือด หรือการผ่าตัดบายพาส
ยาละลายลิ่มเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อให้เฉพาะที่ผ่านทางสายสวน มีประสิทธิภาพสูงสุดในการอุดตันหลอดเลือดแดงเฉียบพลันที่มีระยะเวลาน้อยกว่า 2 สัปดาห์ โดยทั่วไปจะใช้ตัวกระตุ้นพลาสมินเจนของเนื้อเยื่อและยูโรไคเนส โดยจะใส่สายสวนเข้าไปในบริเวณที่อุดตัน และให้ยาละลายลิ่มเลือดในขนาดที่เหมาะสมกับน้ำหนักของผู้ป่วยและระดับของการเกิดลิ่มเลือด การรักษามักจะดำเนินต่อไปเป็นเวลา 4 ถึง 24 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะขาดเลือดและประสิทธิภาพของการละลายลิ่มเลือด (การบรรเทาอาการและการฟื้นตัวของชีพจรหรือการปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด ซึ่งแสดงให้เห็นด้วยอัลตราซาวนด์แบบดอปเปลอร์) ผู้ป่วยประมาณ 20 ถึง 30% ที่มีการอุดตันหลอดเลือดแดงเฉียบพลันจำเป็นต้องตัดแขนขาภายใน 30 วันแรก