การตรวจเสมหะสำหรับวัณโรค

วัณโรคปอดเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียของโคช์ส ในระยะแรก การติดเชื้ออาจไม่แสดงอาการ โดยมีอาการเมื่อยล้า เฉื่อยชา เหงื่อออก ผิวซีด และอุณหภูมิต่ำยังคงอยู่ ในระหว่างการพัฒนาของโรคไอจะเริ่มขึ้นในขั้นต้นแห้งแล้วมีเสมหะ - ความลับทางพยาธิวิทยาซึ่งบ่งบอกถึงความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของอวัยวะ

เสมหะสำหรับวัณโรคคืออะไร?

ขึ้นอยู่กับสีของเสมหะ เราสามารถตั้งสมมติฐานเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคได้ แต่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างจริงจังเพื่อสรุปผลในขั้นสุดท้าย ด้วยพยาธิสภาพของระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง มันสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตั้งแต่ไม่มีสีหรือสีขาวไปจนถึงนกขมิ้น สีเหลืองสีเขียว สีเขียว และยังมีเศษเลือด

วัณโรคในระยะเริ่มแรกมีลักษณะเป็นเสมหะคล้ายแก้ว สีขาวบ่งบอกถึงการก่อตัวของโปรตีนและความเสียหายของเนื้อเยื่อที่ลึกกว่า สีน้ำตาล สีส้มน้ำตาลพร้อมร่องรอยของสนิม - การทำลายหลอดเลือด

เสมหะเป็นหนองมีสีเหลืองแกมเขียวซึ่งบ่งบอกถึงความก้าวหน้าของโรคซึ่งมีหนองแยกออกจากกัน ในกรณีที่รุนแรงในระยะสุดท้ายของวัณโรคพบเลือดและบางครั้งมีเพียงเลือดเท่านั้นที่ไอซึ่งเป็นสัญญาณของการมีเลือดออกภายใน

มีอีกหลักสูตรหนึ่งของวัณโรคเมื่อไอไม่สะสมเสมหะ พวกมันกระจุกตัวอยู่ในลำคอทำให้เกิดความรู้สึกเป็นก้อนทำให้เกิดอาการคันที่ไม่พึงประสงค์และความปรารถนาที่จะกำจัด แต่ไม่มีอาการไอ

การตรวจเสมหะสำหรับวัณโรค

การตรวจเลือดเพื่อหาวัณโรคที่สงสัยจะแสดงความผิดปกติบางอย่างเท่านั้น เช่น ESR ที่เพิ่มขึ้น, โรคโลหิตจาง, เม็ดเลือดขาว นี้ต้องมีการทดสอบเสมหะ วิธีการคืออะไร? [1]

การวิเคราะห์ความลับของวัณโรครวมถึงการศึกษา:

• มหภาค (ปริมาณของความลับที่จัดสรร, สี, กลิ่น, การแบ่งชั้น, สิ่งสกปรกถูกกำหนด);
• กล้องจุลทรรศน์ (เพื่อตรวจหาแบคทีเรียที่ทนต่อกรด);
• bacterioscopic (สำหรับ Mycobacterium tuberculosis - MBT)

การเก็บเสมหะสำหรับวัณโรค

คุณสามารถใช้เสมหะเพื่อตรวจหาวัณโรคทั้งในสถาบันทางการแพทย์ของรัฐและในห้องปฏิบัติการส่วนตัวโดยมีผู้อ้างอิงจากแพทย์ มีอัลกอริธึมบางอย่าง ดังนั้น ในการตรวจหามัยโคแบคทีเรีย คุณจะต้องเก็บตัวอย่างสามตัวอย่าง

สำหรับครั้งแรก ผู้ป่วยจะได้รับปากกระบอกปืนที่มีฉลากระบุชื่อ วันเดือนปีเกิด และการรวบรวม ก่อนทำหัตถการ ให้บ้วนปากด้วยน้ำเพื่อขจัดเศษอาหาร ต้องนำภาชนะเข้าปาก หายใจเข้าลึกๆ 3 ครั้ง และไอแรงๆ พ่นเสมหะลงในภาชนะ ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีวัสดุเพียงพอ (3-5 มล.) ปิดฝาให้แน่นและวางในกล่องสำหรับการขนส่ง

ผู้ป่วยจะได้รับปากเปล่าอีกอันหนึ่งกับเขาเพื่อรวบรวมการวิเคราะห์ในเช้าวันรุ่งขึ้นหลังจากแปรงฟันซึ่งตัวเขาเองส่งไปที่สถานพยาบาล นอกจากนี้ยังมีการทดสอบครั้งสุดท้าย [2]

เสมหะบางส่วนถูกส่งไปยังถังห้องปฏิบัติการเพื่อการเพาะเลี้ยงวิธีนี้มีความละเอียดอ่อนกว่าวิธีก่อนหน้านี้มากเพราะ สามารถตรวจพบเชื้อมัยโคแบคทีเรียเพียงตัวเดียว

การทดสอบเสมหะสำหรับวัณโรคใช้เวลานานเท่าใด?

การวิเคราะห์เสมหะสมบูรณ์จะทำได้ 3 เดือน ระยะเวลาที่ยาวนานดังกล่าวอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าเชื้อแบคทีเรีย tubercle สามารถเติบโตได้ช้ามาก นอกจากนี้ยังมีวิธีด่วนที่ยังคงใช้งานได้อย่างน้อย 42 วัน

การตรวจเสมหะในวัณโรคเป็นเรื่องง่ายและประหยัด แต่ใช้เวลานาน

PCR เสมหะสำหรับวัณโรค

วิธีการทำปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) นั้นแม่นยำมาก ตรวจพบว่ามีไวรัสด้วยความมั่นใจ 100% เมื่อการทดสอบอื่นๆ ที่มีมัยโคแบคทีเรียจำนวนน้อยสามารถให้ผลลัพธ์เชิงลบได้ ขึ้นอยู่กับการตรวจหา DNA ของแบคทีเรียในตัวอย่างที่ถ่าย

ภายใต้อิทธิพลของเอนไซม์และอุณหภูมิ (จาก50ºถึง95ºС) โมเลกุลดีเอ็นเอสองโมเลกุลจะก่อตัวขึ้นจากโมเลกุลดีเอ็นเอหนึ่งตัว ใช้เวลา 3 นาที เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ 30-40 รอบก็เพียงพอแล้วซึ่งหมายถึงหนึ่งและครึ่งถึงสองชั่วโมง วิธี PCR ตรวจพบวัณโรคในระยะแรกของการพัฒนา

การตรวจเสมหะในวัณโรคด้วยกล้องจุลทรรศน์

การตรวจเสมหะด้วยกล้องจุลทรรศน์เผยให้เห็น eosinophils - หนึ่งในชนิดย่อยของ leukocytes, เม็ดเลือดแดงจำนวนมากในเลือดออกในปอด, เส้นใยยืดหยุ่น, เกลียวของ Kurshman, tetrad ของ Ehrlich

แม้ว่าในธรรมชาติจะมีแบคทีเรียที่ทนกรดหลายชนิดนอกเหนือจากวัณโรค อย่างไรก็ตาม นี่เป็นหนึ่งในวิธีการหลักในการตรวจหาวัณโรคเพราะ แตกต่างกันในความเรียบง่ายและความเร็ว (จากหนึ่งชั่วโมง) การตรวจเสมหะด้วยกล้องจุลทรรศน์ทำให้สามารถระบุผู้ป่วยที่อันตรายที่สุดสำหรับผู้ป่วยโดยรอบได้ตลอดจนติดตามการเปลี่ยนแปลงของการรักษา [3]

ผลลัพธ์เสมหะสำหรับวัณโรค

ผลการทดสอบเสมหะเป็นบวกหมายความว่าตรวจพบบาซิลลัสของ Koch และนี่เป็นการยืนยันการวินิจฉัย ตัวบ่งชี้เชิงลบไม่ได้ยกเว้นและต้องมีการศึกษาอื่น ๆ : การทดสอบ tuberculin, เอนไซม์ immunoassay, histological, fluorography, การถ่ายภาพรังสี, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์

เสมหะปอดบวมแตกต่างจากวัณโรคอย่างไร?

ด้วยโรคปอดบวมเสมหะเมือกและเสมหะมักพบบ่อยที่สุด แต่สิ่งสกปรกในเลือดสามารถไม่เพียง แต่กับวัณโรค แต่ยังรวมถึงโรคปอดบวมโฟกัส สีน้ำตาลส้มมีอยู่ในทั้งโรคปอดบวม lobar และวัณโรค

โรคทั้งสองมีลักษณะเป็นก้อนไฟบรินในเสมหะ แต่ด้วยโรคปอดบวมไม่มีรูปร่างคล้ายข้าว (เลนส์ Koch) สามารถตรวจพบโปรตีนและน้ำดีได้น้อยลง