การตรวจเสมหะเพื่อหาวัณโรค

วัณโรคปอดเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากบาซิลลัสของโคช์ ในช่วงแรกการติดเชื้ออาจไม่มีอาการ แต่เมื่อเวลาผ่านไปความเหนื่อยล้าง่วงเหงื่อออกซีดของผิวหนังและอุณหภูมิต่ำจะปรากฏขึ้น ในช่วงเวลาของโรคเริ่มไอตอนแรกแห้งจากนั้นด้วยการปล่อยเสมหะ - การหลั่งทางพยาธิวิทยาแสดงถึงความพ่ายแพ้ของเนื้อเยื่อของอวัยวะ

เสมหะเป็นอย่างไรในวัณโรค?

ด้วยสีของเสมหะมันเป็นไปได้ที่จะตั้งสมมติฐานเกี่ยวกับการวินิจฉัย แต่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างจริงจังสำหรับข้อสรุปสุดท้าย ในพยาธิสภาพของระบบทางเดินหายใจส่วนล่างมันอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ไม่มีสีหรือสีขาวไปจนถึงนกขมิ้นสีเหลืองเขียวเขียวและมีชิ้นส่วนของเลือด

สำหรับ วัณโรค ในระยะเริ่มต้นนั้นมีลักษณะเป็นเสมหะที่โปร่งใสสีขาวหมายถึงการก่อตัวของโปรตีนและความเสียหายของเนื้อเยื่อลึกสีน้ำตาลสีน้ำตาลส้ม

เสมหะที่เป็นหนองเป็นสีเหลืองอมเขียวซึ่งบ่งบอกถึงความก้าวหน้าของโรคซึ่งมีการแยกหนอง ในกรณีที่รุนแรงในช่วงสุดท้ายของวัณโรคพบเลือดในนั้นและบางครั้งเสมหะจะคายเลือดออกเท่านั้นซึ่งเป็นสัญญาณของการมีเลือดออกภายใน

มีอีกหนึ่งเส้นทางของวัณโรคเมื่อการสะสมของเสมหะไม่ได้มาพร้อมกับไอ พวกเขามีสมาธิในลำคอสร้างความรู้สึกเป็นก้อนทำให้เกิดไข้ไม่พึงประสงค์และความปรารถนาที่จะกำจัด แต่ไม่มีอาการไอ

การตรวจเสมหะสำหรับวัณโรค

การตรวจเลือดในวัณโรคที่สงสัยว่ามีความผิดปกติบางอย่างจากบรรทัดฐานเช่น COE ที่เพิ่มขึ้น, โรคโลหิตจาง, มะเร็งเม็ดเลือดขาว ที่นี่จำเป็นต้องตรวจสอบเสมหะ วิธีการคืออะไร? [1]

การวิเคราะห์การหลั่งวัณโรครวมถึงการตรวจสอบ:

• Macroscopic (กำหนดปริมาณของการหลั่งหลั่ง, สี, กลิ่น, ชั้น, สิ่งสกปรก);
• กล้องจุลทรรศน์ (เพื่อตรวจจับแบคทีเรียที่กรดเร็ว);
• Bacterioscopic (สำหรับ Mycobacterium tuberculosis - MBT)

การรวบรวมเสมหะสำหรับวัณโรค

การทดสอบเสมหะสำหรับวัณโรคสามารถทำได้ทั้งในสถานพยาบาลสาธารณสุขและห้องปฏิบัติการเอกชนที่มีการอ้างอิงของแพทย์ มีอัลกอริทึมบางอย่าง ตัวอย่างเช่นในการตรวจจับ Mycobacteria จะต้องรวบรวมตัวอย่างสามตัวอย่าง

สำหรับครั้งแรกผู้ป่วยจะได้รับพกพาพ็อกเก็ตที่ติดตั้งฉลากที่มีชื่อวันเดือนปีเกิดและคอลเลกชัน ก่อนขั้นตอนการล้างปากด้วยน้ำเพื่อกำจัดอาหารตกค้าง ควรนำภาชนะบรรจุไปที่ปากสูดหายใจลึก ๆ 3 ครั้งและไออย่างแรงพ่นเสมหะเข้าไปในภาชนะ ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการหลังจากตรวจสอบให้แน่ใจว่าปริมาณของวัสดุเพียงพอ (3-5ml) ปิดภาชนะให้แน่นด้วยฝาและวางไว้ในกล่องสำหรับการขนส่ง

ผู้ป่วยจะได้รับ spittoon อีกครั้งเพื่อรวบรวมตัวอย่างตัวเองในเช้าวันรุ่งขึ้นหลังจากแปรงฟันของเขาซึ่งเขานำไปยังสถานพยาบาล อีกตัวอย่างสุดท้ายจะถูกนำไปที่นั่น [2]

ส่วนหนึ่งของเสมหะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการแบคทีเรียเพื่อการเพาะเลี้ยงวิธีนี้มีความไวมากกว่าวิธีก่อนหน้านี้มากเพราะสามารถตรวจจับได้แม้แต่มัยโคแบคทีเรียมเพียงตัวเดียว

การทดสอบเสมหะสำหรับวัณโรคใช้เวลานานแค่ไหน?

การทดสอบเสมหะที่สมบูรณ์จะดำเนินการเป็นเวลา 3 เดือน ระยะเวลาอันยาวนานนี้เกิดจากความจริงที่ว่า tubercle bacilli สามารถเติบโตได้ช้ามาก นอกจากนี้ยังมีวิธีการที่รวดเร็วซึ่งยังคงอยู่อย่างน้อย 42 วัน

เสมหะแบคทีเรียสำหรับวัณโรคนั้นง่ายและประหยัด แต่ใช้เวลานาน

เสมหะ PCR สำหรับวัณโรค

วิธีการปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) มีความแม่นยำมาก มันกำหนดการมีอยู่ของไวรัสที่มีความแน่นอน 100% เมื่อการทดสอบอื่นอาจให้ผลลัพธ์เชิงลบหากจำนวนของ mycobacteria มีขนาดเล็ก มันขึ้นอยู่กับการตรวจหา DNA ของแบคทีเรียในตัวอย่างที่ถ่าย

ภายใต้อิทธิพลของเอนไซม์และอุณหภูมิ (50ºถึง95ºC) โมเลกุล DNA สองโมเลกุลจะเกิดขึ้นจากหนึ่ง ใช้เวลา 3 นาที ใช้เวลา 30-40 รอบซึ่งหมายถึงหนึ่งและครึ่งถึงสองชั่วโมงเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ วิธี PCR ตรวจพบวัณโรคในระยะแรกของการพัฒนา

การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเสมหะในวัณโรค

การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเสมหะเผยให้เห็น eosinophils - หนึ่งในชนิดย่อยของเม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดแดงจำนวนมากในเลือดออกในปอด, เส้นใยยืดหยุ่น, Kurshman Spirals, Ehrlich ของ Tetrad

แม้ว่าจะมีแบคทีเรียที่เป็นกรดที่เร็วกว่าแบคทีเรียวัณโรคในธรรมชาติ แต่นี่เป็นหนึ่งในวิธีการหลักของการตรวจจับวัณโรคเนื่องจากมันมีลักษณะโดยความเรียบง่ายและความเร็ว (จากหนึ่งชั่วโมง) การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเสมหะช่วยให้สามารถระบุสิ่งที่อันตรายที่สุดสำหรับผู้ป่วยโดยรอบรวมทั้งติดตามพลวัตของการรักษา [3]

ผลเสมหะสำหรับวัณโรค

ผลการทดสอบเสมหะในเชิงบวกหมายความว่า Bacillus ของ Koch ถูกตรวจพบและสิ่งนี้เป็นการยืนยันการวินิจฉัย ตัวชี้วัดเชิงลบไม่ได้แยกออกและต้องการการศึกษาอื่น ๆ: การทดสอบวัณโรค, การวิเคราะห์อิมมูโนเนนไซม์, เนื้อเยื่อวิทยา, ฟลูออโรกราฟ, เอ็กซ์เรย์, เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์

ความแตกต่างระหว่างเสมหะของปอดบวมและวัณโรคคืออะไร?

ในปอดบวมเสมหะเมือกและเมือกมักจะสังเกตได้บ่อยที่สุด แต่เลือดอาจมีอยู่ไม่เพียง แต่ในวัณโรคเท่านั้น แต่ยังอยู่ในโรคปอดบวมโฟกัส สีส้มสีน้ำตาลมีอยู่ในการอักเสบทั้งสองของปอดและวัณโรค

โรคทั้งสองมีลักษณะเป็นก้อน fibrinous ในเสมหะ แต่ในโรคปอดบวมไม่มีเซลล์คล้ายข้าว (เลนส์ของโคช์) มีโปรตีนและน้ำดีน้อยกว่า