^

สุขภาพ

A
A
A

การตรวจเอ็กซ์เรย์ของหัวใจ

 
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 19.10.2021
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ในคนที่มีสุขภาพดีประมาณ 1 ครั้งต่อวินาทีคลื่นกระตุ้นแพร่กระจายผ่านกล้ามเนื้อหัวใจมีการหดเกร็งและการพักผ่อนของหัวใจ วิธีที่ง่ายและสะดวกที่สุดสำหรับการลงทะเบียนคือ fluoroscopy ช่วยให้คุณสามารถประเมินการหดตัวและผ่อนคลายหัวใจการเต้นของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดแดงในปอดได้อย่างรวดเร็ว ในกรณีนี้การเปลี่ยนตำแหน่งของผู้ป่วยหลังหน้าจอคุณสามารถนำมาสู่วงจรเช่น ทำให้ทุกส่วนของหัวใจและหลอดเลือด อย่างไรก็ตามในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเนื่องจากการพัฒนาการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์และการนำไปสู่การปฏิบัติทางคลินิกอย่างกว้างขวางบทบาทของ fluoroscopy ในการศึกษาการทำงานของหัวใจที่ทำงานได้เนื่องจากปริมาณรังสีที่มากพอที่ได้ลดลงอย่างเห็นได้ชัด

วิธีการหลักในการศึกษาการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจคืออัลตราซาวนด์ (ultrasound)

ในด้านหัวใจวิทยาใช้เทคนิคอัลตราซาวนด์หลายรูปแบบ ได้แก่ การวัดความเข้มแข็งแบบหนึ่งมิติ - วิธีเอ็ม - Echocardiography แบบสองมิติ (การตรวจเอกซเรย์) - B-method; หนึ่งมิติ Doppler echocardiography; การทำแผนที่ Doppler แบบสองมิติ วิธีที่มีประสิทธิภาพในการศึกษาหัวใจก็คือการศึกษาแบบดูเพล็กซ์ซึ่งเป็นการรวมกันระหว่างการตรวจด้วยคลื่นเสียง

Echocardiogram แบบหนึ่งมิติมีรูปแบบของกลุ่มของเส้นโค้งซึ่งแต่ละอันจะสอดคล้องกับโครงสร้างบางส่วนของหัวใจ: ผนังด้านข้างและด้านข้างผนังกั้นระหว่างห้องและผนังระหว่างผนังวาล์วเยื่อหุ้มหัวใจเป็นต้น ความกว้างของเส้นโค้งใน echocardiogram แสดงช่วงของการเคลื่อนไหว systolic ของโครงสร้างกายวิภาคที่บันทึกไว้

Sonography ช่วยให้สามารถสังเกตการเคลื่อนไหวของผนังของหัวใจและวาล์วได้แบบเรียลไทม์บนจอแสดงผล สำหรับการศึกษาของจำนวนหุ้นที่เป็นลักษณะการทำงานของหัวใจบนหน้าจอจะอธิบายรูปร่างของหัวใจที่ภาพยังคงบันทึกที่ด้านบนของคลื่น R ของคลื่นไฟฟ้าและหัวเข่าลงฟัน T. โปรแกรมคอมพิวเตอร์พิเศษที่มีอยู่ในการตั้งค่าล้ำจะช่วยให้การเปรียบเทียบและวิเคราะห์ภาพสองภาพและได้รับ พารามิเตอร์สิ้น systolic และปริมาณปลาย diastolic ของช่องซ้ายและ Atria ขวาขนาดอวัยวะกลวงพื้นผิวขนาดส่วนส่วนกระเป๋าหน้าท้องออกของ orozhneniya systolic หัวใจห้องบนและปริมาณนาทีความหนาของผนังกล้ามเนื้อหัวใจ ที่มีคุณค่ามากว่าในขณะที่ตัวชี้วัดของผนังหัวใจห้องล่างซ้ายภูมิภาคสามารถรับได้ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจและความผิดปกติอื่น ๆ ของกล้ามเนื้อหัวใจ

Dopplerography ของหัวใจจะดำเนินการส่วนใหญ่ในโหมดชีพจร ด้วยความช่วยเหลือของมันเป็นไปไม่ได้เท่านั้นที่จะศึกษาการเคลื่อนไหวของวาล์วและผนังของหัวใจในระยะใดของวงจรหัวใจ แต่ยังอยู่ในปริมาณการควบคุมที่เลือกเพื่อวัดความเร็วของการเคลื่อนไหวของเลือดทิศทางและลักษณะของหลักสูตรของ ความสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการศึกษาพารามิเตอร์การทำงานของหัวใจได้รับวิธีการใหม่ของอัลตราซาวด์ Doppler: การทำแผนที่สีพลังงานและเนื้อเยื่อ Doppler ขณะนี้ตัวเลือกเหล่านี้สำหรับอัลตราซาวนด์เป็นเทคนิคเครื่องมือชั้นนำสำหรับการตรวจสอบผู้ป่วยโรคหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการปฏิบัติผู้ป่วยนอก

พร้อมกับการวินิจฉัยด้วยอัลตราโซนิคเมื่อเร็ว ๆ นี้วิธีการ radiionuclide สำหรับการศึกษาของหัวใจและหลอดเลือดได้รับการพัฒนาอย่างรวดเร็ว ในวิธีการเหล่านี้จำเป็นต้องจำแนกความแตกต่างทั้งสามด้านคือ ventriculography สมดุล (dynamic radiocardiography), radionuclide angiocardiography และ perfusion synthography พวกเขาช่วยให้คุณได้รับข้อมูลที่สำคัญบางครั้งที่ไม่ซ้ำกันเกี่ยวกับการทำงานของหัวใจไม่จำเป็นต้องให้สายสวนของหลอดเลือดที่พวกเขาสามารถดำเนินการได้ทั้งที่เหลือและหลังการทำงานโหลด สถานการณ์หลังเป็นสิ่งสำคัญที่สุดในการประเมินความสามารถในการสงวนของกล้ามเนื้อหัวใจ

Ventriculography สมดุลเป็นหนึ่งในวิธีการที่พบมากที่สุดในการตรวจสอบหัวใจ ด้วยความช่วยเหลือในการกำหนดฟังก์ชันการสูบน้ำของหัวใจและลักษณะการเคลื่อนที่ของผนัง วัตถุประสงค์ของการวิจัยคือตามปกติทรวงอกด้านซ้าย แต่มีการพัฒนาวิธีพิเศษสำหรับการศึกษาด้านขวาของโพรงหัวใจ หลักการของวิธีการคือการลงทะเบียนชุดภาพในหน่วยความจำคอมพิวเตอร์ของกล้อง gamma ภาพเหล่านี้ได้จากรังสีแกมมาของ RFP นำเข้าสู่กระแสเลือดและระยะยาวในกระแสเลือดนั่นคือ ไม่กระจายผ่านผนังเรือ ความเข้มข้นของ RFP ดังกล่าวในกระแสเลือดเป็นเวลานานยังคงที่ดังนั้นจึงเป็นที่ยอมรับที่จะกล่าวว่าสระว่ายน้ำในเลือด (จากสระภาษาอังกฤษ - สระว่ายน้ำ, สระว่ายน้ำ) กำลังถูกตรวจสอบ

วิธีที่ง่ายที่สุดในการสร้างสระเลือดคือการฉีด albumin เข้าสู่กระแสเลือด อย่างไรก็ตามโปรตีนจะถูกทำลายลงในร่างกายและปล่อย radionuclide ออกจากกระแสเลือดและกัมมันตภาพรังสีของเลือดค่อยๆลดลงและความถูกต้องของการทดสอบจะลดลง วิธีที่ถูกต้องมากขึ้นในการสร้างสระว่ายน้ำที่มีกัมมันตภาพรังสีมีเสถียรภาพคือฉลากของเม็ดเลือดแดงของผู้ป่วย ด้วยเหตุนี้จำนวน pyrophosphate ในเส้นเลือดดำจึงถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำประมาณ 0.5 มก. มันถูกดูดซึมอย่างแข็งขันในเซลล์เม็ดเลือดแดง หลังจากผ่านไป 30 นาทีจะฉีดยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำจำนวน 600 เมกะไบต์ต่อ 99mTc pertechnetate ซึ่งจะเชื่อมต่อกับเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ดูดซึมโดย pyrophosphate ทันที นี้จะช่วยให้การเชื่อมต่อที่แข็งแกร่ง ขอให้สังเกตว่าเราได้พบวิธีการวิจัย radionuclide ครั้งแรกซึ่ง RFPs "เตรียม" ในร่างกายของผู้ป่วย

การผ่านของสารกัมมันตภาพรังสีผ่านห้องของหัวใจจะถูกบันทึกลงในหน่วยความจำของคอมพิวเตอร์โดยใช้อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่เรียกว่าทริกเกอร์ "ผูก" การรวบรวมข้อมูลจากเครื่องตรวจจับกล้องแกมมากับสัญญาณไฟฟ้าของเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ มีการเก็บรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับ 300-500 วงจรการเต้นของหัวใจ (หลังจาก RFP เจือจางสมบูรณ์ในเลือดนั่นคือการรักษาเสถียรภาพสระว่ายน้ำในเลือด) คอมพิวเตอร์รวมถึงชุดของภาพหลักที่มีการสะท้อนให้เห็นถึงสิ้น systolic และเฟสปลาย diastolic ในเวลาเดียวกันภาพระดับกลางของหัวใจจะถูกสร้างขึ้นในช่วงหัวใจล้มเหลวเช่นทุก 0.1 วินาที

ขั้นตอนคล้าย ๆ กันในการสร้างภาพทางการแพทย์จากชุดข้อมูลขนาดใหญ่จำเป็นที่จะต้องมี "สถิติของบัญชี" ที่เพียงพอซึ่งภาพที่ได้จะมีคุณภาพสูงเพียงพอซึ่งจำเป็นสำหรับการวิเคราะห์ ข้อนี้ใช้กับการวิเคราะห์ทั้งภาพและคอมพิวเตอร์

ในการวินิจฉัยเกี่ยวกับรังสีนิวตรอนเช่นเดียวกับการวินิจฉัยรังสีทั้งหมดกฎหลักของ "คุณภาพของความน่าเชื่อถือ" จะดำเนินการ: รวบรวมข้อมูลให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ (ควอนตั้มสัญญาณไฟฟ้าวงจรภาพ ฯลฯ )

การคำนวณด้วยการใช้คอมพิวเตอร์กราฟฟิคแบบรวมตามการวิเคราะห์ภาพหัวใจเศษส่วนการพ่นและอัตราการบรรจุและการลบล้างของ ventricle จะคำนวณระยะเวลาของ systole และ diastole ส่วนการพ่น (EF) จะถูกกำหนดโดยสูตร:

โดยที่ D0 และ CO เป็นอัตราการนับ (ระดับกัมมันตภาพรังสี) ในขั้นตอนสุดท้ายของ diastolic และ systolic finient ของ cardiocycle

ส่วนการขับออกเป็นตัวชี้วัดที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งของการทำงานของ ventricular โดยปกติแล้วจะมีความผันผวนประมาณ 50% สำหรับด้านขวาและ 60% สำหรับช่องด้านซ้าย ในผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายแล้ว PV จะลดลงตามสัดส่วนของแผลที่มีค่า prognostic ที่รู้จักกันดี ตัวเลขนี้ลดลงด้วยจำนวนของกล้ามเนื้อหัวใจพิการ: cardiosclerosis, myocardiopathy, myocarditis และอื่น ๆ

Ventriculography สมดุลสามารถใช้ในการตรวจสอบการละเมิด จำกัด ของ contractility ของ ventricle ซ้าย: localisation, hypokinesia, akinesia ด้วยเหตุนี้ภาพของ ventricle จะถูกแบ่งออกเป็นหลายส่วนตั้งแต่ 8 ถึง 40 สำหรับแต่ละส่วนการเคลื่อนที่ของผนังด้านซ้ายจะศึกษาด้วยการหดตัวของหัวใจ ค่าที่มากจะแสดงด้วย ventriculography สมดุลสำหรับการตรวจสอบผู้ป่วยที่มีการลดการทำงานสำรองของกล้ามเนื้อหัวใจ คนกลุ่มนี้เป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงในการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวหรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย พวกเขาดำเนินการศึกษานี้ภายใต้เงื่อนไขของการปั่นจักรยาน ergometric ภาระเพื่อตรวจจับส่วนของผนังห้องซึ่งไม่ได้รับมือกับภาระแม้ว่าจะไม่มีความผิดปกติในสภาพความสงบของผู้ป่วย ภาวะที่คล้ายกันเรียกว่าภาวะขาดเลือดขาดเลือดที่เกิดจากความเครียด (stress-induced myocardial ischemia)

Ventriculography สมดุลทำให้เป็นไปได้ในการคำนวณส่วนการลุกลาม, เช่น ขนาดของการหลั่งย้อนกลับของเลือดในข้อบกพร่องหัวใจพร้อมกับการขาดของอุปกรณ์วาล์ว ประโยชน์ของวิธีนี้คือการศึกษาสามารถดำเนินการได้เป็นเวลานานเป็นเวลาหลายชั่วโมงเช่นการศึกษาผลกระทบของยาเสพติดต่อการทำงานของหัวใจ

Radionuclide angiocardiography เป็นวิธีการสลับทางเดินครั้งแรกของ RFP ผ่านห้องของหัวใจหลังจากฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำขนาดเล็กลงในก้อนขนาดเล็ก (bolus)

โดยปกติแล้ว 99mTc-pertechnetate จะใช้กับกิจกรรมที่มีน้ำหนัก 4-6 MBq ต่อกิโลกรัมน้ำหนัก 0.5-1.0 มิลลิลิตร การศึกษานี้ดำเนินการโดยใช้กล้อง gamma พร้อมกับคอมพิวเตอร์ที่มีประสิทธิภาพสูง ภาพของหัวใจจะถูกบันทึกลงในหน่วยความจำของคอมพิวเตอร์ระหว่างการส่ง RFP (15-20 เฟรมภายใน 30 วินาที) จากนั้นเลือก "โซนที่น่าสนใจ" (โดยปกติจะเป็นพื้นที่ของรากของปอดหรือช่องท้องด้านขวา) วิเคราะห์ความเข้มของรังสี RFP โดยปกติเส้นโค้งของการส่ง RFP ไปยังห้องขวาของหัวใจและผ่านปอดมีลักษณะเหมือนยอดเขาสูงชันหนึ่ง ในเงื่อนไขทางพยาธิสภาพโค้งจะแบน (เมื่อ RFP เจือจางในห้องหัวใจ) หรือยาว (เมื่อ RFP ล่าช้าในห้อง)

เลือดออกจากห้องซ้ายของหัวใจไปทางขวา shunts ดังกล่าว (พวกเขาจะเรียกว่า levopravshi) มีข้อบกพร่องในกะบังของหัวใจ เมื่อรังสีนิวเคลียสจากรังสีนิวเคลียร์รังสีเอกซ์แสดงให้เห็นว่าการหดตัวของมือข้างซ้ายจะเพิ่มขึ้นเป็นทวีคูณของเส้นโค้งใน "โซนที่น่าสนใจ" ของปอด มีข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิดอื่น ๆ เลือดจากเส้นเลือดซึ่งไม่ได้อุดมด้วยออกซิเจนอีกครั้งจะผ่านปอดเข้าสู่วงเวียนใหญ่ของการหมุนเวียนโลหิต (ทางด้านขวา) ลักษณะเช่นบายพาส angiokardiogramme radionuclide - ลักษณะของจุดสูงสุดของกัมมันตภาพรังสีในช่องทางด้านซ้ายและเส้นเลือดใหญ่ก่อนกัมมันตภาพรังสีสูงสุดที่มีการลงทะเบียนในปอด ด้วยความบกพร่องของหัวใจที่ได้รับการถ่ายภาพ angiocardiograms จะช่วยให้สามารถสร้างระดับการลุกลามได้ผ่านทางช่องคลอดและช่องท้อง

Scintigraphy perfusion กล้ามเนื้อหัวใจส่วนใหญ่จะใช้ในการศึกษาการไหลของเลือดของกล้ามเนื้อหัวใจและในระดับหนึ่ง - จะตัดสินระดับของการเผาผลาญในกล้ามเนื้อหัวใจมันจะดำเนินการกับยาเสพติด99m T1-คลอไรด์และ99m Tc-sesamibi ทั้ง RFP ผ่านเส้นเลือดที่เลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจอย่างรวดเร็วไหลเข้าสู่รอบ เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและรวมอยู่ในกระบวนการเผาผลาญอาหารเลียนแบบไอออนโพแทสเซียม ดังนั้นความเข้มของการกล่าวว่าการสะสมเภสัชรังสีในกล้ามเนื้อหัวใจและปริมาณเลือดที่สะท้อนให้เห็นถึงระดับของกระบวนการเผาผลาญอาหารในกล้ามเนื้อหัวใจ

การสะสม RFP ในกล้ามเนื้อหัวใจจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและถึงขีดสุดภายใน 5-10 นาที นี้ช่วยให้คุณสามารถดำเนินการวิจัยในการประมาณการต่างๆ ภาพการถ่ายปัสสาวะปกติของช่องท้องด้านซ้ายบนภาพ scintigrams ดูเหมือนเงาเงาเกือกม้าเหมือนกันซึ่งมีข้อบกพร่องตรงกลางกับโพรงในช่องท้อง โซนของภาวะขาดเลือดขาดเลือดที่เกิดขึ้นในภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจะแสดงเป็นพื้นที่ที่มีการตรึง RFP ที่ต่ำกว่า ตัวอย่างมากขึ้นและที่สำคัญที่สุดคือข้อมูลที่น่าเชื่อถือในการศึกษาของเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจสามารถหาได้โดยใช้เอกซ์เรย์โฟตอนการปล่อยซิงเกิ้ล ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาข้อมูลทางสรีรวิทยาที่น่าสนใจและมีความสำคัญเกี่ยวกับการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจเริ่มได้จากการใช้ nuclides แบบโพสเทอโรนที่ย่อยสลายโดยใช้เวลาสั้น ๆ เช่น F-DG เป็น RFP เมื่อใช้เอกซเรย์ปล่อยรังสีสองโฟตอน อย่างไรก็ตามนี้ยังคงเป็นไปได้เฉพาะในศูนย์วิทยาศาสตร์ขนาดใหญ่เท่านั้น

ความเป็นไปได้ใหม่ในการประเมินการทำงานของหัวใจที่ปรากฏในการเชื่อมโยงกับการปรับปรุงเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เมื่อมันเป็นไปได้ที่จะดำเนินการชุดของ tomograms กับการสัมผัสสั้น ๆ กับพื้นหลังของการฉีด bolus ของสาร radiopaque ในเส้นเลือดขอดโดยใช้เข็มฉีดยาอัตโนมัติให้ฉีดสารต่อต้านความเขมขนที่มิใช่ไอออนิก 50-100 มิลลิลิตร - omnipak หรือ ultravistine การวิเคราะห์เปรียบเทียบส่วนของหัวใจโดยใช้ densitometry แบบใช้คอมพิวเตอร์ช่วยในการตรวจหาการเคลื่อนที่ของเลือดในโพรงฟันในระหว่างรอบหัวใจ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ขั้นสูงที่เห็นได้ชัดในการศึกษาของหัวใจในการเชื่อมต่อกับการสร้าง tomographs คอมพิวเตอร์คานอิเล็กตรอน อุปกรณ์ดังกล่าวช่วยให้ไม่เพียง แต่จะได้รับภาพจำนวนมากที่มีการเปิดรับแสงที่สั้นมาก แต่ยังสร้างเลียนแบบการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจในแบบเรียลไทม์และแม้กระทั่งการสร้างภาพ 3 มิติของหัวใจที่เคลื่อนที่

อีกวิธีการพัฒนาอย่างเท่าเทียมกันแบบไดนามิกสำหรับการศึกษาการทำงานของหัวใจเป็นภาพกำทอนแม่เหล็ก เนื่องจากความเข้มสูงของสนามแม่เหล็กและคนรุ่นใหม่ของเครื่องคอมพิวเตอร์ที่มีประสิทธิภาพสูงมีโอกาสที่จะรวบรวมข้อมูลที่จำเป็นในการสร้างภาพในช่วงเวลาสั้น ๆ ของเวลาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการวิเคราะห์แบบ end-systolic และเฟสปลาย diastolic ของวงจรการเต้นของหัวใจในเวลาจริง

ในการกำจัดของแพทย์มีวิธี ray จำนวนมากสำหรับการประเมินการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจและการไหลเวียนโลหิตของกล้ามเนื้อหัวใจ แต่ไม่ว่าวิธี จำกัด แพทย์ตามหาเทคนิคที่ไม่รุกรานจำนวนผู้ป่วยต้องใช้ขั้นตอนที่ซับซ้อนมากขึ้นที่เกี่ยวข้องกับการใส่สายสวนหลอดเลือดและความคมชัดโพรงเทียมของหัวใจและเส้นเลือดหัวใจ - ventriculography รังสีและโรคหลอดเลือดหัวใจ angiography

Ventriculography เป็นสิ่งที่จำเป็นเนื่องจากมีความไวและความแม่นยำสูงกว่าวิธีอื่นในการประเมินหน้าที่ด้านซ้ายของ ventricular โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการตรวจหาการละเมิดความหดหู่ของท้องร่วงด้านซ้าย ข้อมูลเกี่ยวกับความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจในภูมิภาคที่มีความจำเป็นในการกำหนดความรุนแรงของโรคหลอดเลือดหัวใจ, การประเมินผลตัวชี้วัดสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดขยายหลอดเลือด transluminal, thrombolysis หลอดเลือดหัวใจในโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย นอกจากนี้ ventriculography ช่วยให้วัตถุประสงค์ในการประเมินผลของการโหลดและการตรวจวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจ (การกระตุ้นการทดสอบ atrial ทดสอบความเครียดจักรยานและอื่น ๆ .)

สาร Radiopaque ถูกให้ในปริมาณ 50 มล. ในอัตรา 10-15 มิลลิลิตรต่อวินาทีและทำการถ่ายทำ ภาพฟิล์มแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงในเงาของความคมชัดในช่องด้านซ้ายของห้องขัง เมื่อตรวจสอบกรอบภาพภาพยนตร์อย่างใกล้ชิดคุณสามารถสังเกตเห็นการละเมิดความหดเกร็งของกล้ามเนื้อหัวใจได้อย่างเด่นชัดคือการขาดการเคลื่อนไหวของผนังในส่วนใดส่วนหนึ่งหรือการเคลื่อนไหวที่ขัดแย้งกันนั่นคือ โป่งในขณะที่ systole

ในการระบุความผิดปกติของการหดตัวที่รุนแรงน้อยกว่าและในท้องถิ่นการแยกส่วน 5 ถึง 8 ส่วนออกจากส่วนของ ventricle ซ้าย (สำหรับภาพในการฉายเฉียงทางด้านขวาที่มุม 30) ในรูปที่ 111.66 แสดงการแบ่งส่วนของ ventricle ออกเป็น 8 ส่วน เพื่อประเมินความไม่ต่อเนื่องของกลุ่มที่นำเสนอวิธีต่างๆ หนึ่งในนั้นคือตรงกลางของแกนยาวของ ventricle, 60 รัศมีกับรูปทรงของ ventricle เงาจะดำเนินการ รัศมีแต่ละรัศมีจะวัดในระยะสิ้น - diastolic และตามด้วยระดับของการสั้นลงด้วยการหดตัวของ ventricle จากการวัดเหล่านี้จะมีการประมวลผลและวิเคราะห์ความผิดปกติของการหดตัวในภูมิภาค

วิธีการทดแทนการไหลเวียนของหลอดเลือดหัวใจโดยตรงคือการเลือกหลอดเลือดหัวใจตีบ (Coronary angiography) ผ่านทางสายสวนที่สอดเข้าด้านซ้ายแล้วเข้าไปในหลอดเลือดแดงด้านขวาจะมีการฉีดสารรังสีเอ็กซ์เรย์โดยใช้หัวฉีดอัตโนมัติและทำการถ่ายทำ ภาพที่ได้รับสะท้อนถึงสัณฐานวิทยาทั้งระบบของหลอดเลือดหัวใจและลักษณะของการไหลเวียนโลหิตในทุกส่วนของหัวใจ

การบ่งชี้การเกิด angiography ในหลอดเลือดหัวใจค่อนข้างกว้าง ประการแรกหัวใจ angiography เป็นที่ชัดเจนเพียงพอในทุกกรณีสำหรับการตรวจสอบของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจทางเลือกของการรักษาโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน, การวินิจฉัยแยกโรคของกล้ามเนื้อหัวใจตายและ cardiomyopathy เช่นเดียวกับเมื่อใช้ biopsy หัวใจซ้ำ ๆ - หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับปฏิกิริยาการปฏิเสธในระหว่างการปลูกถ่าย ประการที่สองหันไปหัวใจ angiography ในกรณีของการเลือกมืออาชีพที่เข้มงวดเป็นที่สงสัยว่าเป็นไปได้ของหลอดเลือดหัวใจในนักบินควบคุมจราจรทางอากาศไดรเวอร์ของรถโดยสารทางไกลและรถไฟในขณะที่การพัฒนาของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันในแรงงานเหล่านี้เป็นภัยคุกคามต่อผู้โดยสารและคนรอบตัวพวกเขา

การคุมกำเนิดที่ไม่สม่ำเสมอของหลอดเลือดหัวใจตีบ ห้ามสัมพัทธ์ถือว่ารุนแรงอวัยวะภายในที่ :. ตับไตและหัวใจ angiography อื่น ๆ สามารถทำได้เฉพาะในบล็อก rentgenooperatsionnyh พิเศษพร้อมที่ให้ไว้โดยทั้งหมดหมายความว่าการเรียกคืนกิจกรรมการเต้นของหัวใจ ในบางกรณีการแนะนำของตัวแทนความคมชัด (และก็จะต้องมีการบริหารงานหลายต่อหลายครั้งในแต่ละหลอดเลือดหัวใจถ้าใช้การทดสอบฟังก์ชั่น) อาจจะมาพร้อม bratsikardiey เต้นและบางครั้งหัวใจบล็อกขวางและแม้กระทั่งภาวะ นอกเหนือจากการวิเคราะห์ภาพ coronarograms แล้วคอมพิวเตอร์ยังประมวลผล ในการวิเคราะห์รูปทรงของเส้นเลือดแดงจะมีเพียงเค้าร่างของเส้นเลือดแดงที่แสดงเท่านั้น มีการตีบตัน

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.