การรบกวนรสชาติ

ในชีวิตประจำวัน คนเรามักประสบกับอาการที่เรียกว่าความผิดปกติของรสชาติ (hypogeusia) บ่อยครั้ง

อาจเป็นระยะสั้น (เช่น คุณเอาอาหารที่ร้อนเกินไปเข้าปาก แล้วสักพักคุณก็รู้สึกไม่รู้สึกถึงรสชาติอีกต่อไป) หรืออาจเป็นระยะยาว - อาจเป็นผลจากความผิดปกติที่ลึกซึ้งกว่าในร่างกายมนุษย์ หรือเป็นอาการอย่างหนึ่งของโรคร้ายแรง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

สาเหตุ ความผิดปกติของรสชาติ

การวินิจฉัยนี้จะมอบให้กับผู้ป่วยเมื่อผู้ป่วยไม่สามารถระบุรสชาติของผลิตภัณฑ์ได้:

• หากความเสียหายส่งผลต่อต่อมรับรส แพทย์จะจัดโรคนี้ว่าเป็นการสูญเสียการขนส่ง
• หากพยาธิวิทยาได้ทำลายเซลล์รับความรู้สึก แพทย์จะกำหนดให้เป็นอาการผิดปกติทางประสาทสัมผัส
• ความเสียหายต่อรสชาติที่เกิดจากพยาธิสภาพของเส้นประสาทรับความรู้สึกหรือความผิดปกติของเครื่องวิเคราะห์รสชาติส่วนกลาง พยาธิสภาพนี้สามารถจำแนกได้ว่าเป็นการเปลี่ยนแปลงของระบบประสาท

สาเหตุของอาการรับรสผิดปกติมีอะไรบ้าง:

• เส้นประสาทใบหน้า อัมพาตทั้งตัวหรือบางส่วน พยาธิสภาพนี้มีลักษณะเฉพาะคือสูญเสียการรับรู้รสที่ปลายลิ้น กล้ามเนื้อใบหน้าเป็นอัมพาต ส่วนที่ได้รับผลกระทบของใบหน้าดูเหมือนหน้ากากที่แข็งและบิดเบี้ยว อัมพาตทำให้มีน้ำลายไหลและน้ำตาไหลมากขึ้น และกระบวนการกระพริบตาทำได้ยาก
• การบาดเจ็บที่สมองจากอุบัติเหตุ เป็นผลจากการบาดเจ็บ ส่งผลให้ความสมบูรณ์ของเส้นประสาทสมองได้รับความเสียหาย ในกรณีนี้ ผู้ป่วยมีปัญหาในการแยกแยะรสชาติที่ซับซ้อน ในขณะที่ผู้ป่วยสามารถแยกแยะรสชาติพื้นฐานได้ (หวาน เปรี้ยว เค็ม และขม) อาการอื่นๆ ของโรคนี้ ได้แก่ เลือดออกทางจมูก คลื่นไส้และเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ และการมองเห็นลดลง
• หวัด โรคนี้มักพบร่วมกับอาการรับกลิ่นไม่ได้ และยังมีอาการบวมของโพรงจมูก มีไข้ อ่อนเพลีย หนาวสั่น ปวดเมื่อย และไอ
• เนื้องอกมะเร็งในช่องปาก ประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีเนื้องอกในช่องปากเกิดขึ้นที่บริเวณหลังด้านข้างของลิ้น ซึ่งส่วนใหญ่มักทำให้ต่อมรับรสตาย และส่งผลให้รับรสผิดปกติ โรคนี้ทำให้การพูดลดลง การเคี้ยวอาหารมีปัญหา มีกลิ่นไม่พึงประสงค์ซึ่งแพร่กระจายจากปาก
• ลิ้นเป็นลักษณะเฉพาะ แพทย์คิดคำนี้ขึ้นเพื่อเรียกอาการอักเสบของปุ่มลิ้น ซึ่งมีลักษณะเป็นจุดสีแดงเข้มหลายรูปร่างปกคลุมลิ้น รูปแบบจุดเหล่านี้ชวนให้นึกถึงแผนที่ภูมิศาสตร์
• โรคแคนดิดาหรือโรคปากนกกระจอก เป็นโรคที่เกิดจากการติดเชื้อราในช่องปาก โดยจะมีลักษณะเป็นจุดสีครีมหรือสีขาวขุ่นบนเพดานปากและลิ้น ผู้ป่วยจะรู้สึกแสบร้อน เจ็บปวด และรับรู้รสได้ไม่ดี
• โรค Sjögren เป็นโรคทางพันธุกรรม อาการของโรคนี้คือความผิดปกติของการทำงานของต่อมหลั่ง เช่น เหงื่อ น้ำลาย และน้ำตา การที่น้ำลายอุดตันจะทำให้เยื่อบุปากแห้ง การรับรู้รสผิดปกติ และการติดเชื้อในช่องปากเป็นระยะๆ อาการเดียวกันนี้จะปรากฏที่กระจกตาและตาแห้ง อาการของโรคนี้ได้แก่ เลือดกำเดาไหล ต่อมน้ำลายและน้ำตาโต ไอแห้ง คอบวม และอื่นๆ
• โรคไวรัสตับอักเสบเฉียบพลัน อาการที่นำไปสู่การแสดงอาการอื่นๆ ของโรคนี้คืออาการตัวเหลือง ในกรณีนี้ การรับรู้กลิ่นจะผิดเพี้ยน คลื่นไส้และอาเจียน ความอยากอาหารจะหายไป อ่อนแรงทั่วไป ปวดกล้ามเนื้อและปวดศีรษะ ปวดข้อ และอาการอื่นๆ เพิ่มขึ้น
• ผลที่ตามมาของการฉายรังสี การได้รับรังสีในปริมาณมากบริเวณคอและศีรษะในระหว่างการรักษาโรคร้ายนี้ ผู้ป่วยยังเกิดโรคและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ มากมาย เช่น การรับรสผิดปกติ ปากแห้ง
• กลุ่มอาการทาลามัส พยาธิสภาพนี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในการทำงานปกติของทาลามัส ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติ เช่น การรับรู้รสผิดเพี้ยน สัญญาณหลักของโรคที่กำลังพัฒนาและสัญญาณเตือนคือการสูญเสียความไวของผิวหนังในระดับผิวเผินและค่อนข้างลึก โดยมีอาการอัมพาตบางส่วนและสูญเสียการมองเห็นอย่างมีนัยสำคัญ ในอนาคต ความไวอาจกลับคืนมาและพัฒนาเป็นความไวเกิน เช่น ต่อความเจ็บปวด
• การขาดสังกะสี จากการศึกษาในห้องปฏิบัติการมักพบว่าผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางรสชาติจะมีธาตุสังกะสีในร่างกายไม่เพียงพอ ซึ่งบ่งชี้ว่าธาตุสังกะสีมีบทบาทสำคัญในการป้องกันภาวะขาดสังกะสี การขาดสังกะสียังส่งผลต่อความสามารถในการรับกลิ่นอีกด้วย ผู้ป่วยอาจเริ่มรับรู้กลิ่นที่ไม่พึงประสงค์และน่ารังเกียจเป็นกลิ่นหอมที่แสนวิเศษ อาการอื่นๆ ของการขาดสังกะสี ได้แก่ ผมร่วง เล็บเปราะบางมากขึ้น ม้ามและตับโต
• การขาดวิตามินบี 12 การขาดวิตามินบี 12 ดูเหมือนจะเป็นความผิดปกติเล็กน้อยของปริมาณแร่ธาตุในร่างกาย ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการรับรสผิดปกติ (hypogeusia) หรืออาการรับกลิ่นผิดปกติ รวมถึงน้ำหนักลด เบื่ออาหาร ลิ้นบวม กล้ามเนื้อทำงานผิดปกติ หายใจถี่ และอื่นๆ
• ยา มียาหลายชนิดที่สามารถส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงความชอบในการรับรสได้ในระหว่างที่รับประทานยา เช่น เพนนิซิลลิน แอมพิซิลลิน แคปโตพริล คลาริโทรไมซิน เตตราไซคลิน (ยาปฏิชีวนะ) ฟีนิโทอิน คาร์บามาเซพีน (ยากันชัก) คลอมีพรามีน อะมิทริปไทลีน นอร์ทริปไทลีน (ยาต้านอาการซึมเศร้า) ลอราทาดีน คอร์เฟนิรามีน ซูโดอีเฟดรีน (ยาแก้แพ้และยาที่ช่วยเพิ่มความสามารถในการเปิดทางเดินหายใจทางจมูก) แคปโตพริล ไดอะคาร์บ ไนโตรกลีเซอรีน นิเฟดิปิน (ยาลดความดันโลหิต) และยาอื่นๆ อีกมากมาย มียาเหล่านี้อยู่หลายร้อยชนิด และก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยานี้หรือยานั้น คุณควรอ่านคำแนะนำในการใช้และผลข้างเคียงอีกครั้ง
• ศัลยกรรมตกแต่งใบหู ภาวะปากยื่นอาจเกิดขึ้นจากการทำศัลยกรรมที่ไม่เป็นมืออาชีพหรือจากลักษณะทางสรีรวิทยาของร่างกาย
• การสูบบุหรี่เป็นเวลานาน (โดยเฉพาะการสูบไปป์) นิโคตินอาจทำให้ต่อมรับรสฝ่อบางส่วนหรือทำงานผิดปกติได้
• การบาดเจ็บที่ปาก จมูก หรือศีรษะ การบาดเจ็บใดๆ ก็ตามอาจก่อให้เกิดผลตามมาได้ ซึ่งอาจส่งผลต่อการรับรสและกลิ่นได้
• หากสงสัยว่าทารกมีภาวะขาดออกซิเจนในทารก อย่าเพิ่งด่วนสรุป เพราะในความเป็นจริง ทารกอาจไม่ต้องการรับประทานอาหารหรือไม่ต้องการรับประทานผลิตภัณฑ์ดังกล่าว

[ 4 ], [ 5 ]

อาการ ความผิดปกติของรสชาติ

ก่อนที่เราจะเจาะลึกรายละเอียดเกี่ยวกับโรคนี้ เรามาทำความเข้าใจคำศัพท์กันก่อน โดยอิงจากการศึกษาทางคลินิกและการร้องเรียนของผู้ป่วย แพทย์แบ่งอาการของโรครับรสออกเป็นประเภทต่างๆ ดังนี้

• การรับรู้รสทั่วไปเป็นปัญหาในการรับรู้รสพื้นฐานง่ายๆ (รสหวาน รสขม รสเค็ม รสเปรี้ยว)
• ภาวะเลือกจำรสชาติเป็นความยากลำบากในการจดจำรสชาติบางอย่าง
• อาการเฉพาะเจาะจงคืออาการที่ไวต่อรสชาติของสารบางชนิดลดลง
• ภาวะไวต่อรสชาติทั่วไปคือความผิดปกติในการรับรสที่เกิดขึ้นกับสารทุกชนิด
• Selective hypogeusia เป็นความผิดปกติของรสชาติที่ส่งผลต่อสารบางชนิด
• อาการ Dysgeusia คืออาการที่แสดงออกถึงความชอบในรสชาติที่ผิดเพี้ยน ซึ่งอาจเป็นการรับรู้รสชาติของสารบางชนิดที่ไม่ถูกต้อง (มักสับสนระหว่างรสเปรี้ยวและรสขม) หรืออาจเป็นการรับรู้รสชาติที่เกิดจากร่างกายโดยไม่ได้สัมผัสกับสิ่งเร้ารสชาติอื่นๆ อาการ Dysgeusia สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในเชิงความหมายและในเชิงพยาธิวิทยาในระดับสรีรวิทยาหรือพยาธิสรีรวิทยา

รูปแบบ

ประสาทรับกลิ่นและรสเสื่อมถอย

ไม่ค่อยมีผู้ป่วยโรคใดโรคหนึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเกี่ยวกับรสชาติเพียงอย่างเดียวหรือเป็นโรคเกี่ยวกับกลิ่นเป็นรายบุคคล ซึ่งถือเป็นข้อยกเว้นของกฎนี้ โดยส่วนใหญ่แล้ว ในกรณีส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัย ความผิดปกติเกี่ยวกับกลิ่นและรสชาติมักจะมาคู่กัน ดังนั้น หากผู้ป่วยบ่นว่ารับรสไม่ได้ แพทย์ที่ทำการรักษาจะตรวจประสาทรับกลิ่นด้วย

ความผิดปกติที่เชื่อมโยงกันดังกล่าวมักไม่นำไปสู่การสูญเสียความสามารถในการทำงาน ไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อชีวิต แต่การรบกวนของรสชาติและกลิ่นสามารถลดคุณภาพชีวิตทางสังคมได้อย่างมาก การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ อาจทำให้เกิดความเฉื่อยชา สูญเสียความอยากอาหาร และสุดท้ายก็อ่อนล้า การสูญเสียกลิ่นยังอาจนำไปสู่สถานการณ์อันตรายได้ ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยจะไม่รู้สึกถึงกลิ่น (กลิ่นหอมที่ผสมอยู่ในก๊าซธรรมชาติโดยเฉพาะ) ส่งผลให้ผู้ป่วยไม่สามารถรับรู้ถึงการรั่วไหลของก๊าซ ซึ่งอาจนำไปสู่โศกนาฏกรรมได้

ดังนั้น ก่อนที่จะระบุว่าอาการเหล่านี้ไม่เป็นอันตราย แพทย์ผู้รักษาจะต้องแยกโรคระบบพื้นฐานออกไป เนื่องจากภาวะไวต่อกลิ่น (hyperosmia) อาจแสดงออกมาในรูปแบบของอาการของโรคประสาท และภาวะรับกลิ่นผิดปกติ (dysosmia) ซึ่งเกิดจากการติดเชื้อ

การรับรู้รสชาติที่เหมาะสมในมนุษย์เกิดขึ้นเมื่อกลุ่มตัวรับทั้งหมดทำงานในกระบวนการรับรู้ ได้แก่ ตัวรับที่ใบหน้า กลอสคอริงเจียล และเส้นประสาทเวกัส หากกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งหลุดจากการทดสอบด้วยเหตุผลบางประการ บุคคลนั้นก็จะเกิดความผิดปกติของรสชาติ

ตัวรับรสกระจายอยู่ทั่วพื้นผิวของช่องปาก ได้แก่ เพดานปาก ลิ้น คอหอย และคอหอย เมื่อเกิดการระคายเคือง ตัวรับรสจะส่งสัญญาณไปยังสมอง และเซลล์สมองจะจดจำสัญญาณนี้ว่าเป็นรสชาติ ตัวรับแต่ละกลุ่มมีหน้าที่ "รับผิดชอบ" รสชาติพื้นฐานอย่างใดอย่างหนึ่ง (เค็ม ขม หวาน เปรี้ยว) และเมื่อทำงานร่วมกันในลักษณะที่ซับซ้อนเท่านั้น จึงจะสามารถรับรู้ความแตกต่างและความละเอียดอ่อนของเฉดสีของรสชาติได้

แพทย์จะระบุสาเหตุที่ไม่เกี่ยวกับพยาธิวิทยาของความผิดปกติของการรับรสและกลิ่นว่าเกิดจากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ (จำนวนตัวรับรสลดลง) และการสูบบุหรี่ ซึ่งทำให้เยื่อเมือกแห้ง (การรับรู้รสได้ดีขึ้นในของเหลว)

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

การวินิจฉัย ความผิดปกติของรสชาติ

ก่อนจะดำเนินการวินิจฉัยโรค จำเป็นต้องแยกกรณีที่ผู้ป่วยไม่เพียงมีปัญหาในการระบุรสชาติของผลิตภัณฑ์เท่านั้น แต่ยังมีปัญหาด้านกลิ่นอีกด้วย

ขั้นแรก ผู้เชี่ยวชาญจะทดสอบความไวต่อรสทั่วทั้งช่องปากเพื่อกำหนดเกณฑ์ จากนั้นผู้ป่วยจะถูกขอให้ระบุรสชาติของกรดซิตริก (เปรี้ยว) เกลือแกง (เค็ม) น้ำตาล (หวาน) และควินินไฮโดรคลอไรด์ (ขม) ตามลำดับ ผลการทดสอบจะสร้างภาพทางคลินิกและขอบเขตของรอยโรค

เกณฑ์คุณภาพของความรู้สึกในบางพื้นที่ของภาษาจะถูกตรวจสอบโดยหยดสารละลายหลายหยดลงในบริเวณเฉพาะของช่องปาก ผู้ป่วยจะกลืนและรับรู้ความรู้สึกของตนเอง แต่ลักษณะเฉพาะจะแตกต่างกันไปสำหรับแต่ละพื้นที่

ปัจจุบัน มีวิธีการวิจัย เช่น วิธีอิเล็กโตรเมตริกปรากฏขึ้น แต่วิธีเหล่านี้ไม่ได้ให้ภาพการรับรู้ที่ชัดเจนและเชื่อถือได้เพียงพอ ดังนั้น การวินิจฉัยความผิดปกติของรสชาติจึงดำเนินการตามวิธีเดิม นั่นคือ การใช้การทดสอบรสชาติทางคลินิก

ในกรณีของโรคทางประสาทรับกลิ่นและโรคทางรสชาติ ในขณะนี้ยังไม่มีวิธีการที่ชัดเจนที่สามารถแยกแยะสาเหตุของโรคทางประสาทสัมผัส โรคทางระบบส่งผ่าน หรือโรคทางระบบประสาทได้อย่างชัดเจน เพื่อให้แพทย์สามารถระบุสาเหตุของโรคทางระบบประสาทได้ชัดเจนยิ่งขึ้น จำเป็นต้องระบุตำแหน่งของรอยโรคให้แม่นยำที่สุด ประวัติการรักษาของผู้ป่วยยังให้ข้อมูลที่สำคัญแก่แพทย์ผู้ทำการรักษาอีกด้วย จำเป็นต้องแยกโรคต่อมไร้ท่อที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมออกไป

นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องตรวจสอบผลข้างเคียงของยาหากผู้ป่วยกำลังรับการรักษาโรคอื่นอยู่ ในกรณีนี้ แพทย์ผู้รักษาจะสั่งยาตัวอื่นที่มีฤทธิ์เหมือนกันหรือปรับขนาดยาตัวแรก

นอกจากนี้ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ยังทำได้ด้วย ซึ่งจะทำให้คุณสามารถถ่ายภาพทางคลินิกของไซนัสและเนื้อสมองได้ ซึ่งจำเป็นต้องแยกหรือยืนยันการมีอยู่ของโรคระบบต่างๆ การวินิจฉัยช่องปากจะช่วยระบุสาเหตุที่เป็นไปได้ในท้องถิ่น (โรค) ที่อาจนำไปสู่ความผิดปกติของรสชาติ เช่น ความผิดปกติของต่อมน้ำลาย โรคหูน้ำหนวก การใส่ฟันกรามบน เป็นต้น

แพทย์ยังสนใจภาวะบาดเจ็บที่สมอง การฉายเลเซอร์บริเวณศีรษะและคอ โรคที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบของระบบประสาทส่วนกลางและเส้นประสาทสมองอีกด้วย

แพทย์ผู้ทำการรักษาจะบันทึกประวัติการเกิดโรค การบาดเจ็บ หรือการผ่าตัด รวมถึงอาการผิดปกติของรสชาติด้วย จำเป็นต้องทำความเข้าใจว่าผู้ป่วยมีการสัมผัสกับสารเคมีที่เป็นพิษหรือไม่

สำหรับผู้หญิง ข้อมูลสำคัญคือการใกล้จะถึงวัยหมดประจำเดือนหรือเพิ่งตั้งครรภ์

นอกจากนี้ ยังมีการตรวจทางห้องปฏิบัติการด้วย ซึ่งสามารถให้คำตอบได้ว่าร่างกายของผู้ป่วยมีจุดติดเชื้อหรืออาการแพ้ โรคโลหิตจาง ระดับน้ำตาลในเลือด (เบาหวาน) หรือไม่ การตรวจพิเศษจะช่วยระบุโรคตับหรือไต เป็นต้น

หากมีข้อสงสัย แพทย์ผู้รักษาจะส่งผู้ป่วยไปพบแพทย์เฉพาะทาง เช่น แพทย์หู คอ จมูก ทันตแพทย์ แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ แพทย์ระบบประสาท ฯลฯ และหากมีการบาดเจ็บที่สมองและกะโหลกศีรษะ ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการเอกซเรย์ รวมถึง CT หรือ MRI ของศีรษะ ซึ่งจะช่วยระบุการเปลี่ยนแปลงภายในกะโหลกศีรษะหรือความผิดปกติของเส้นประสาทสมองได้

หากไม่พบเหตุผลที่ชัดเจนของความผิดปกติของรสชาติ ให้ทำการวินิจฉัยซ้ำอีกครั้งหลังจากสองถึงสี่สัปดาห์

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

การรักษา ความผิดปกติของรสชาติ

ประการแรกการรักษาโรคเกี่ยวกับรสชาติคือการกำจัดสาเหตุของการเกิดขึ้น นั่นคือเป็นชุดมาตรการที่จะนำไปสู่การบรรเทาหรือกำจัดโรคที่ทำให้เกิดโรคนี้ให้หมดไปอย่างสมบูรณ์

การรักษาสามารถเริ่มได้ไม่ใช่หลังจากที่แพทย์วินิจฉัยอาการผิดปกติของรสชาติแล้ว แต่หลังจากที่ระบุแหล่งที่มาและสาเหตุของโรคได้ชัดเจนแล้ว

หากสาเหตุของความผิดปกติของรสชาติเกิดจากยาที่คนไข้รับประทานระหว่างการรักษา แพทย์ผู้ทำการรักษาจะเปลี่ยนยาจากกลุ่มเดียวกันไปเป็นยาตัวอื่น หรือปรับขนาดยาตัวแรกหากไม่สามารถหายาตัวใหม่มาทดแทนได้ หลังจากที่คนไข้เริ่มมีอาการ

ไม่ว่ากรณีใดหากปัญหายังคงมีอยู่และยังไม่ได้รับการแก้ไขหรือองค์ประกอบของสารคัดหลั่งเปลี่ยนแปลงไปอาจมีการกำหนดให้ใช้น้ำลายเทียม

• "ไฮโปซาลิก"

ยานี้ใช้เพื่อเพิ่มความชุ่มชื้นในช่องปาก ซึ่งจะช่วยฟื้นฟูความผิดปกติของการรับรสที่เกิดขึ้นได้ทั้งหมดหรือบางส่วน

สารละลายจะถูกฉีดพ่นในปากเมื่อผู้ป่วยนั่งหรือยืน สเปรย์ทางการแพทย์จะถูกฉีดพ่นสลับกันที่ด้านในของแก้มข้างหนึ่งแล้วจึงฉีดอีกข้างหนึ่ง การฉีดพ่นทำได้โดยการกดเพียงครั้งเดียว จำนวนการทำซ้ำต่อวันคือ 6-8 ครั้ง ไม่มีการจำกัดเวลาและฉีดพ่นตามความจำเป็น - หากผู้ป่วยเริ่มรู้สึกปากแห้ง ยานี้ไม่เป็นพิษ สามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยในสตรีมีครรภ์และเด็กเล็ก ไม่มีข้อห้ามในระหว่างให้นมบุตร

หากแหล่งที่มาของปัญหาคือโรคแบคทีเรียและเชื้อรา วิธีการรักษาสำหรับผู้ป่วยดังกล่าวจะประกอบด้วยการใช้ยาที่สามารถยับยั้งเชื้อก่อโรคที่เป็นอันตรายได้

• อีริโทรไมซิน

ขนาดยาที่ใช้ต่อวัน:

• สำหรับเด็กแรกเกิดถึง 3 เดือน – 20-40 มก.
• สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 4 เดือนถึง 18 ปี – 30-50 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัวเด็ก 1 กิโลกรัม (แบ่งเป็น 2-4 โดส)
• ผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่อายุเกิน 14 ปี - 250 - 500 มก. (ครั้งเดียว) ทำซ้ำไม่เกิน 6 ชั่วโมงต่อมา โดยสามารถเพิ่มขนาดยาประจำวันเป็น 1-2 กรัม และในผู้ป่วยโรครุนแรง เพิ่มได้สูงสุด 4 กรัม

เมื่อใช้ยานี้ อาจเกิดผลข้างเคียงได้ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ภาวะแบคทีเรียผิดปกติและท้องเสีย ตับและตับอ่อนทำงานผิดปกติ เป็นต้น ยานี้ห้ามใช้ในระหว่างให้นมบุตร เนื่องจากยาจะซึมผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ดีและอาจเข้าสู่ร่างกายของทารกได้ นอกจากนี้ ยังอาจทำให้ทารกเกิดอาการแพ้สารที่เป็นส่วนหนึ่งของยาได้มากขึ้น

• แคปโตพริล

หากสาเหตุของความผิดปกติของรสชาติคือการทำงานของไตที่ผิดปกติ แพทย์จะกำหนดขนาดยาให้รับประทานวันละ 75-100 มก. (สำหรับโรคที่ไม่รุนแรง) สำหรับอาการที่รุนแรงกว่านั้น ให้ลดขนาดยารายวันลงเหลือ 12.5-25 มก. ก่อน จากนั้นแพทย์จะค่อยๆ เพิ่มขนาดยาทีละน้อยหลังจากนั้นสักระยะ สำหรับผู้สูงอายุ แพทย์จะเป็นผู้เลือกขนาดยาเป็นรายบุคคล โดยเริ่มจาก 6.25 มก. และต้องพยายามรักษาให้อยู่ในระดับนี้ โดยรับประทานวันละ 2 ครั้ง

ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้กับผู้ที่มีอาการแพ้ส่วนประกอบหนึ่งชนิดหรือมากกว่าที่รวมอยู่ในยานี้ รวมถึงในกรณีที่มีอาการผิดปกติที่ตับและไตอย่างชัดเจน ผู้ที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือดควรใช้ยานี้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น ไม่แนะนำให้ใช้กับเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี รวมถึงสตรีมีครรภ์และสตรีให้นมบุตร

• เมธิซิลลิน

หรือชื่อทางวิทยาศาสตร์คือ เมธิซิลลินโซเดียมซอลต์ กำหนดให้ฉีดเข้ากล้ามเนื้อเท่านั้น

เตรียมสารละลายยาทันทีก่อนใช้ โดยฉีดน้ำพิเศษสำหรับฉีด 1.5 มล. หรือสารละลายโนโวเคน 0.5% หรือสารละลายโซเดียมคลอไรด์ลงในขวดที่มีเมธิซิลลิน 1.0 กรัม โดยใช้เข็ม

ผู้ใหญ่จะได้รับการฉีดยาทุก 4 ถึง 6 ชั่วโมง ในกรณีรุนแรง อาจเพิ่มขนาดยาได้ตั้งแต่ 1 ถึง 2 กรัม

สำหรับทารก (ถึง 3 เดือน) ปริมาณยาต่อวันคือ 0.5 กรัม

สำหรับเด็กและวัยรุ่นอายุต่ำกว่า 12 ปี ยานี้กำหนดในขนาด 0.025 กรัมต่อน้ำหนักตัวเด็ก 1 กิโลกรัม ฉีดทุก 6 ชั่วโมง

สำหรับเด็กอายุมากกว่า 12 ปี - เกลือโซเดียมเมธิซิลลิน 0.75-1.0 กรัมในสารละลายทุก ๆ 6 ชั่วโมง หรือขนาดยาของผู้ใหญ่

การรักษาจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค

จำกัดการใช้ยานี้ในผู้ที่มีอาการแพ้เพนิซิลลิน

• แอมพิซิลลิน

การรับประทานยานี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับปริมาณอาหารที่รับประทาน ผู้ใหญ่สามารถรับประทานยาได้ครั้งละ 0.5 กรัม และขนาดยาต่อวันสามารถกำหนดเป็น 2-3 กรัม สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี ขนาดยาต่อวันจะคำนวณตามน้ำหนักตัวของเด็กเป็นกิโลกรัม โดยจะอยู่ที่ 100-150 มิลลิกรัม (แบ่งเป็น 4-6 ครั้ง) การรักษาจะพิจารณาเป็นรายบุคคล โดยแพทย์จะเป็นผู้กำหนด และจะกินเวลา 1-3 สัปดาห์

ยาตัวนี้มีผลข้างเคียงค่อนข้างร้ายแรง เช่น ในระบบทางเดินอาหาร (อาการกำเริบของโรคกระเพาะ) ปากอักเสบ แบคทีเรียผิดปกติ ท้องเสีย คลื่นไส้ อาเจียน เหงื่อออก ปวดท้อง และอื่นๆ อีกมากมาย ยาตัวนี้มีข้อห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี ผู้ที่มีความไวต่อส่วนประกอบของยาเพิ่มขึ้น สตรีมีครรภ์ และมารดาที่ให้นมบุตร

ผู้ป่วยดังกล่าวจะได้รับการกำหนดให้ใช้ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันโดยสม่ำเสมอเพื่อกระตุ้นให้ร่างกายผู้ป่วยต้านทานโรคได้

• ภูมิคุ้มกัน

เตรียมสารละลายทันทีก่อนใช้โดยเจือจางสารละลายด้วยน้ำต้มสุกปริมาณเล็กน้อย ขนาดยาเป็นรายบุคคลและคำนวณตามอายุ รับประทานวันละ 3 ครั้ง

• สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 1 ถึง 6 ปี – สารละลาย 1 มล.
• สำหรับวัยรุ่นอายุ 6 ถึง 12 ปี – 1.5 มล.
• สำหรับผู้ใหญ่และวัยรุ่นอายุตั้งแต่ 12 ปีขึ้นไป – 2.5 มล.

ยาสามารถรับประทานในรูปแบบเม็ดได้ดังนี้:

• สำหรับเด็กอายุ 1-4 ปี บดเม็ดยา 1 เม็ดแล้วเจือจางด้วยน้ำเล็กน้อย
• สำหรับเด็กอายุ 4-6 ปี รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 1-2 ครั้ง
• สำหรับวัยรุ่นอายุตั้งแต่ 6 ถึง 12 ปี รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 1-3 ครั้ง
• ผู้ใหญ่และวัยรุ่นอายุมากกว่า 12 ปีขึ้นไป รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 3-4 ครั้ง

ระยะเวลาการรักษาไม่น้อยกว่า 1 สัปดาห์แต่ไม่เกิน 8 สัปดาห์

Immunal มีข้อห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้: เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี (เมื่อรับประทานสารละลาย) และต่ำกว่า 4 ปี (เมื่อรับประทานเม็ดยา) อาการแพ้ส่วนประกอบของยา รวมถึงพืชในวงศ์ Asteraceae วัณโรค มะเร็งเม็ดเลือดขาว การติดเชื้อ HIV และอื่นๆ

• ติมาลิน

ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ โดยเตรียมสารละลายทันทีก่อนฉีด โดยเจือจางปริมาตรของขวดหนึ่งด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์ไอโซโทนิก 1–2 มล. เขย่าส่วนผสมจนละลายหมด

ยาที่ใช้มีดังนี้:

• เด็กวัยเตาะแตะถึง 1 ปี - 5 - 20 มก. ต่อวัน
• สำหรับเด็กอายุ 1 ถึง 3 ปี – 2 มก. ตลอดทั้งวัน
• สำหรับเด็กก่อนวัยเรียนอายุ 4-6 ปี – 3 มก.
• สำหรับวัยรุ่นอายุ 7 ถึง 14 ปี – 5 มก.
• ผู้ใหญ่ – 5 – 20 มก. ต่อวัน โดยทั่วไปการรักษาคือ 30 – 100 มก.

ระยะเวลาในการรักษาคือ 3-10 วัน หากจำเป็นอาจทำซ้ำได้หลังจาก 1 เดือน

ยานี้ไม่มีข้อห้ามพิเศษใดๆ ยกเว้นอาการแพ้ส่วนประกอบของยาแต่ละบุคคล

หากสาเหตุของความผิดปกติของรสชาติคือการขาดสังกะสีในร่างกาย ผู้ป่วยอาจต้องรับประทานยาที่มีสังกะสี เช่น ซิงค์เทอรอล

• ซิงค์เทอรัล

ไม่ควรเคี้ยวหรือแบ่งเม็ดยา ผู้ใหญ่ควรทานก่อนอาหาร 1 ชั่วโมง 3 ครั้งต่อวัน หรือหลังอาหาร 2 ชั่วโมง เมื่อการรับรู้รสชาติกลับคืนมา อาจลดขนาดยาลงเหลือ 1 เม็ดต่อวัน สำหรับเด็กอายุมากกว่า 4 ปี ให้ทาน 1 เม็ดต่อวัน ยานี้แทบไม่มีข้อห้าม ยกเว้นอาการแพ้ส่วนประกอบที่รวมอยู่ในยา

หากปรากฏว่าสาเหตุของการสูญเสียการรับรู้รสคือการสูบบุหรี่ หากเป็นเช่นนั้น คุณจะต้องเลือกอย่างใดอย่างหนึ่งจากสองทางเลือกนี้: สูบบุหรี่แต่ไม่รู้สึกถึงความอร่อยของรสชาติ หรือเลิกสูบบุหรี่และกลับมามี "รสชาติของชีวิต" อีกครั้ง

การป้องกัน

การตัดสินใจเลือกมาตรการป้องกันนั้นค่อนข้างยาก หากสาเหตุของการผิดปกติของการรับรสอาจเกิดจากโรคต่างๆ มากมาย ทั้งในด้านที่มาและความรุนแรง อย่างไรก็ตาม การป้องกันการผิดปกติของการรับรสนั้นเป็นไปได้

• การรักษาวิถีชีวิตให้มีสุขภาพดี เช่น การสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์ อาจเป็นสาเหตุหนึ่งของการฝ่าฝืนรสนิยม
• เพิ่มปริมาณและความหลากหลายของเครื่องเทศที่บริโภค ฝึกการทำงานของเครื่องรับได้ดีเยี่ยม

อย่าลืมเรื่องสุขอนามัยส่วนตัว:

• แปรงฟันตอนเช้าและเย็น
• ต้องเลือกใช้แปรงสีฟันและยาสีฟันให้ถูกต้อง
• การบ้วนปากหลังรับประทานอาหารทุกครั้ง เพราะหากไม่บ้วนปาก จะทำให้แบคทีเรียบางชนิดเน่าเปื่อย ส่งผลให้เกิดสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการเจริญเติบโตของแบคทีเรียก่อโรค
• คุณควรล้างมือไม่เพียงแต่ก่อนรับประทานอาหารเท่านั้น แต่หลังจากใช้ห้องน้ำและเมื่อกลับถึงบ้านจากข้างนอกด้วย
• การไปพบทันตแพทย์เพื่อป้องกันโรค การดูแลรักษาช่องปากให้สะอาดหมดจดเป็นเกราะป้องกันที่ดีในการต่อสู้กับโรคติดเชื้อและเชื้อรา
• การรับประทานอาหารควรได้รับสารอาหารอย่างสมดุล มีแร่ธาตุและวิตามินในปริมาณที่เพียงพอ
• หากจำเป็นตามที่แพทย์กำหนด คุณควรทานอาหารเสริมสังกะสีและธาตุเหล็ก
• หากเกิดโรคขึ้นแล้ว จะต้องรักษาทันที และต้องรักษาให้หายขาดโดยขจัดสาเหตุของอาการผิดปกติด้านรสชาติทั้งหมด

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

พยากรณ์

การรักษาความผิดปกติของรสชาตินั้น อันดับแรกคือการหยุดโรคหรือรักษาจนหายขาดจากโรคที่ทำให้เกิดโรคนี้ การพยากรณ์โรคของความผิดปกติของรสชาติจะขึ้นอยู่กับการพยากรณ์โรคที่ทำให้เกิดโรคนี้ด้วย

มีสิ่งที่น่าสนใจอย่างหนึ่งที่สังเกตได้คือ ผู้ที่รับประทานอาหารรสขมก็ชอบรับประทานอาหารที่มีไขมันด้วย ซึ่งทำให้มีน้ำหนักเพิ่มขึ้น และนำไปสู่โรคหลอดเลือดแดงแข็งและโรคอื่นๆ ซึ่งอาจนำไปสู่ความผิดปกติของรสชาติได้

ผู้หญิงส่วนใหญ่มีรสนิยมชอบกินของหวาน (ซึ่งเป็นลักษณะทางพันธุกรรมของพวกเธอ) และยีนนี้มีอยู่ 2 แบบ ดังนั้น พวกเธอจึงมีรสนิยมในการรับรสที่เข้มข้นกว่า และสามารถแยกแยะความหวานได้หลายสิบโทนและหลายครึ่งโทน พวกเธอชอบกินของหวานน้อยกว่าและไม่ค่อยกินอาหารที่มีไขมัน จึงไม่ค่อยป่วยเป็นโรค เช่น โรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมอง

ความผิดปกติของรสชาติเป็นปรากฏการณ์ที่พบได้บ่อยในชีวิตของเราในระดับที่แตกต่างกัน อาจเกิดขึ้นเพียงช่วงสั้นๆ จากเหตุผลในชีวิตประจำวัน หรืออาจ "เป็นเพื่อน" กับคุณไปนานๆ ไม่ว่าในกรณีใด อย่าปล่อยให้สถานการณ์ผ่านไปและอย่าเพิกเฉย เพราะการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานที่ดูเหมือนไม่มีนัยสำคัญนี้อาจเป็นหนึ่งในอาการของโรคร้ายแรง และขึ้นอยู่กับคุณเท่านั้นว่าแพทย์จะวินิจฉัยโรคและเริ่มการรักษาได้เร็วเพียงใด ดูแลตัวเองและใส่ใจสุขภาพของคุณให้มากขึ้น เพราะนั่นเป็นสิ่งที่มีค่าและมีราคาแพงที่สุดที่คุณมี!