การรักษาวัณโรค

ยาปฏิชีวนะตั้งแต่การค้นพบและนำไปสู่การปฏิบัติทางคลินิกในช่วงปลายปี พ.ศ. 2486 streptomycin เป็นผู้นำในการรักษาวัณโรค สำหรับการบำบัดด้วยเชื้อแบคทีเรีย 40 ปีคลังแสงของยาเสพติด tuberculostatic ได้รับการเติมเต็มด้วยยาปฏิชีวนะที่ใช้งานได้มากและตัวแทนเคมีบำบัด นี้จะช่วยให้การใช้ชุดต่างๆของพวกเขาโดยคำนึงถึงรูปแบบและความรุนแรงของโรคอายุของผู้ป่วยระยะของการรักษาและความทนทานของยาเสพติดซึ่งจะช่วยขยายความเป็นไปได้ของการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียของวัณโรค

ในระหว่างการรักษาสำหรับเด็กที่ทุกข์ทรมานจากวัณโรคที่มีการแปลเป็นภาษาต่าง ๆ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะใช้อย่างเต็มรูปแบบของกิจกรรมทางการแพทย์รวมทั้งยาเคมีบำบัดทำให้เกิดโรคและเทคนิคการผ่าตัด peabilitatsionnye ผลกระทบต่อเด็ก รักษาด้วยยาปฏิชีวนะซึ่งทำหน้าที่เป็นหลักสำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มีเชื้อวัณโรคควรจะดำเนินการกับฉากหลังของระบบการปกครองการสุขาภิบาลและการบริโภคอาหารที่ดีจัด รูปแบบการใช้งานของการรักษาวัณโรคในท้องถิ่นเป็นธรรมเนียมที่จะเริ่มต้นในโรงพยาบาลที่เป็นไปได้พร้อมกับองค์กรของโหมดที่ถูกต้องและดำเนินการรักษาที่เฉพาะเจาะจงที่จะใช้ความแตกต่างของอาการ, การรักษาด้วยกระบวนการก่อโรคในการระบุความทนต่อยาต้านวัณโรคเพื่อป้องกันหรือกำจัดผลข้างเคียงที่พวกเขาจะติดตามการเปลี่ยนแปลงและลักษณะของกระบวนการวัณโรค ผู้ป่วยทุกราย ในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดที่เหลือหลังจากความทุกข์วัณโรคหลักอาจจะผ่าตัด มันเป็นสิ่งที่จำเป็นต้องสังเกตขั้นตอนของการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรีย

• ขั้นตอนแรกของการรักษาคือขั้นตอนของการบำบัดแบบเข้มข้นโดยปกติแล้วจะทำในโรงพยาบาล
• ขั้นตอนที่สองของการรักษาคือระยะต่อเนื่องของการบำบัดรักษานั้นจะดำเนินการในสถานพยาบาลหรือผู้ป่วยนอก

ผู้ป่วยที่มีรูปแบบวัณโรคขนาดเล็กและไม่ซับซ้อนสามารถรักษาได้ทันทีที่ผู้ป่วยนอกหรือในโรงพยาบาลเฉพาะทาง สถานที่ของขั้นตอนที่สองของการรักษาจะพิจารณาเป็นรายบุคคล - ขึ้นอยู่กับอายุของเด็กความชุกของกระบวนการและสถานะทางสังคมของพ่อแม่ ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการใช้ยาปฏิชีวนะมาตรฐาน (โปรโตคอลการรักษา) ที่มีการควบคุมการรักษาโดยตรง

ระบอบการรักษาวัณโรคในเด็กและวัยรุ่น

สูตรยาเคมีบำบัด - การรวมกันของยาเสพติดยาต้านวัณโรคระยะเวลาการเข้ารับการรักษาระยะเวลาและเนื้อหาของการตรวจสอบการควบคุมและรูปแบบองค์กรของการรักษา - กำหนดขึ้นอยู่กับกลุ่มที่ผู้ป่วยวัณโรคมีส่วนเกี่ยวข้อง ซึ่งควรได้รับการแนะนำโดยกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซียเกี่ยวกับการใช้ยาที่เฉพาะเจาะจง

ในกระบวนการของเคมีบำบัดการตรวจสอบโดยตรงของบุคลากรทางการแพทย์สำหรับการใช้ยาต้านวัณโรคเป็นสิ่งสำคัญ มันเป็นสิ่งจำเป็นความร่วมมืออย่างต่อเนื่องระหว่างผู้ป่วยและบุคลากรทางการแพทย์การก่อตัวของทัศนคติที่รับผิดชอบต่อการรักษาผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่และพ่อแม่ของเด็ก

ยาต้านวัณโรค

ยาต้านวัณโรคแบ่งออกเป็นหลัก (แถวแรก) และสำรอง (แถวที่สอง)

• ยาหลักคือ isoniazid, rifampicin, pyrazinamide, ethambutol, streptomycin พวกเขาจะกำหนดเป็นรูปแบบยาแยกหรือรวมกัน
• การเตรียมการซ้ำซ้อน - prothionamide (ethionamide) กานามัยซิน, amikacin, capreomycin, cycloserine, rifabutin กรด aminosalicylic, โลมิฟลอกซาซิน, Ofloxacin

ยาเสพติดสำรองใช้ภายใต้การกำกับดูแลของสถาบันป้องกันการติดเชื้อวัณโรคซึ่งมีการควบคุมการตรวจวินิจฉัยทางจุลชีววิทยาและการรักษาวัณโรคแบบรวมศูนย์

ยาต้านวัณโรคทั้งหมดจะแบ่งเป็นยาเคมีบำบัดสังเคราะห์และยาปฏิชีวนะ ยาต้านวัณโรคส่วนใหญ่เป็นแบคทีเรียซึ่งจะยับยั้งการเติบโตและการสืบพันธุ์ของแมลง อย่างไรก็ตาม isoniazid, rifampicin และ streptomycin ยังมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย โดยทั่วไปขึ้นอยู่กับกลไกของอิทธิพลที่มีต่อ MW และความเข้มข้นในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

ยาเสพติดมีการศึกษารายละเอียดในการทดลองและในคลินิก เมื่อมีการแต่งตั้งแต่ละคนจะพิจารณาถึงผลกระทบต่อ MBT การทำงานของแบคทีเรียในเลือดและลักษณะเฉพาะที่มีอิทธิพลต่อร่างกายของผู้ป่วย ในช่วงหลายปีที่ผ่านมามียาต้านวัณโรครวมกัน (Rifater, Rifanak, etc. ) อย่างไรก็ตามในการรักษาเด็กด้วยวัณโรคการใช้ของพวกเขาไม่เป็นที่ชอบเพราะความยากลำบากในการเลือกขนาดยาในระหว่างการรักษา วิธีที่เหมาะสมที่สุดคือการใช้วัณโรคแฝงในการรักษาผู้ป่วยนอก

การรักษาวัณโรคในเด็กควรจะดำเนินการโดยคำนึงถึงกายวิภาคสรีรวิทยาลักษณะทางจิตวิทยาของร่างกายของเด็กเช่นเดียวกับรูปแบบความชุกของกระบวนการวัณโรคระดับของความรุนแรงและกิจกรรม การรักษารูปแบบการใช้งานของวัณโรคในท้องถิ่นควรจะเริ่มขึ้นในโรงพยาบาลที่เป็นไปได้พร้อมกับองค์กรของโหมดที่ถูกต้องและดำเนินการรักษาที่เฉพาะเจาะจงที่จะใช้ความแตกต่างของอาการ, การรักษาด้วยกระบวนการก่อโรคในการระบุความทนต่อยาต้านวัณโรคเพื่อป้องกันหรือกำจัดผลข้างเคียงของพวกเขาในการติดตามการเปลี่ยนแปลงและลักษณะของกระบวนการวัณโรค ผู้ป่วยแต่ละราย

การรักษาด้วยการต้านเชื้อแบคทีเรียทำหน้าที่เป็นหลักสำหรับการรักษาผู้ป่วยวัณโรคดำเนินการบนพื้นหลังของสุขภาพดีจัดระบบการปกครองอาหาร พวกเขาเริ่มต้นมันทันทีหลังจากการวินิจฉัยและดำเนินการอย่างต่อเนื่องและเป็นเวลานานโดยการใช้ชุดต่างๆของยาต้านแบคทีเรีย ในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดที่เหลือใน tuberkulom ฟอร์มต่อมน้ำเหลืองจนใจขนาดใหญ่ใน 6-8 เดือนใช้ยารักษาโรคที่ก่อให้เกิดคำถามของการแทรกแซงการผ่าตัด การรักษาอย่างต่อเนื่องของผู้ป่วยวัณโรคได้ดำเนินการที่จะได้รับการปรับปรุงที่สำคัญในแง่ที่กำหนดไว้ประมาณค่าการไหลของกระบวนการ clinicoradiological ในการระบุและไม่ซับซ้อน จำกัด (เล็ก) รูปแบบของวัณโรคในเด็กจากจุดเริ่มต้นของการรักษาที่สามารถจะดำเนินการในโรงพยาบาล เทคนิคที่อธิบายได้ง่ายไม่ใช่เรื่องง่ายในการใช้ไม่เพียง แต่ในโรงพยาบาลเด็กที่เป็นท่อ แต่ยังอยู่ในสถานพยาบาล สำหรับวัณโรคที่มีรูปแบบขนาดเล็กวินิจฉัยใหม่ของวัณโรคของระบบทางเดินหายใจในเด็กและวัยรุ่นส่วนใหญ่เรียบอย่างรวดเร็วไม่มีการกำเริบ, สนามคลื่นที่มีรูปแบบขนาดเล็กของวัณโรคเกิดขึ้นในกรณีที่การรักษาของกระบวนการที่เริ่มมีอาการใหม่จะดำเนินการอย่างไม่สม่ำเสมอและปริมาณที่ต่ำเกินไปของยาเสพติด