การรักษาที่มีประสิทธิภาพของ flushes ร้อนกับวัยหมดประจำเดือน: ความคิดเห็นของแพทย์

คำถามของวิธีการที่จะรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับร้อนวูบวาบในวัยหมดประจำเดือนก็ยังคงเป็นศูนย์กลางของความสนใจของแพทย์และผู้ป่วยมานานหลายทศวรรษ แม้ว่าทั้งหมดของอาการทางกายภาพของวัยหมดประจำเดือนที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุการทำงานของรังไข่ (โดยการลดการสังเคราะห์ของเตียรอยด์ทางเพศ) และมีการแสดงออกตามธรรมชาติของสรีรวิทยาของร่างกายผู้หญิง แต่ลด intenstvnost อาการอันไม่พึงประสงค์ vasomotor ของวัยหมดประจำเดือน - ร้อนวูบวาบและกลางคืนเหงื่อ - เป็นไปได้

อะไรคือพื้นฐานสำหรับการรักษาของวูบวาบกับวัยหมดประจำเดือน?

ในแง่ของการร่วมด้วยอายุของการรักษารังไข่ของร้อนวูบวาบในวัยหมดประจำเดือนถูกสร้างขึ้นบน "การแก้ไขความไม่สมดุลของฮอร์โมน" ซึ่งก็คือการเพิ่มระดับของฮอร์โมนแม้จะลดลงตามอายุและจำนวนผู้รับเมมเบรน estragenovyh ในเนื้อเยื่อรังไข่และความไวของพวกเขา

ผู้ที่ต้องการที่จะบรรเทาเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับการกะพริบร้อนวัยหมดประจำเดือนและลดเหงื่อออกในวัยหมดประจำเดือนก็ควรจะจำได้ว่าการผลิตสโตรเจนของ "ทีมงาน" ไม่ได้เป็นรังไข่มลรัฐและต่อมใต้สมอง: neurohormones hypothalamic ผลิต gonadotropic พิเศษ - GnRH ภายใต้อิทธิพลของพวกเขาต่อมใต้สมองผลิต FSH (รูขุมขนฮอร์โมนกระตุ้น) LH (luteinizing ฮอร์โมน) และโปรแลคติน FSH ผ่านระบบ adenylate cyclase ส่งสัญญาณขยายไปยังผู้รับเซลล์รังไข่และผู้ผลิตที่เพิ่มขึ้นของ estrogens ในรูขุมขน

แต่เป็นในวัยหมดประจำเดือนรังไข่รังไข่หมดและ follicular หน่วยร่วมลดลงไม่เพียง แต่การสังเคราะห์ของ estradiol แต่ฮอร์โมน inhibin B ซึ่งเป็นที่ผลิตโดย granulosa เซลล์รังไข่และยับยั้งการผลิตของ FSH ในต่อมใต้สมอง ดังนั้นในช่วงวัยหมดประจำเดือนเนื้อหาของ FSH และ LH ในเลือดของสตรีสูงมาก พวกเขามีพฤติกรรมอย่างไร? หลังจากที่ทุกฮอร์โมนทั้งหมดมีไม่เพียง แต่บุคคล แต่ยังสัมพันธ์กันในร่างกายมนุษย์

มีการศึกษาที่แสดงให้เห็นว่า FSH ในผู้หญิงในช่วงผลวัยหมดประจำเดือนในความหนาแน่นต่ำไลโปโปรตีนตัวรับ (LRP1, A2MR, APOER) ในสมองและผู้รับเหล่านี้มีส่วนร่วมในการเผาผลาญไขมัน (หญิงตั้งข้อสังเกตเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในมวลไขมันในช่องท้องมี ) ในการควบคุมเสียงของหลอดเลือด (ในสตรีวัยหมดประจำเดือนที่เพิ่มขึ้นความดันโลหิต) และระดับคอเลสเตอรอลเจริญเติบโตของเซลล์และการย้ายถิ่นของเซลล์เช่นเดียวกับความผิดปกติของระบบประสาท

อย่างไรก็ตามการสังเคราะห์ฮอร์โมนไม่ได้หยุดอย่างสมบูรณ์เพียงเป็นจำนวนขั้นต่ำของ estrone เริ่มต้นในการผลิต aromatase P450 ไม่รังไข่และในเนื้อเยื่อไขมัน ในฐานะที่เป็น paracrine ฮอร์โมนทำหน้าที่ estrone ท้องที่: เซลล์ mesenchymal ในเนื้อเยื่อไขมัน, chondrocytes, เซลล์สร้างกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกที่ endothelium ของหลอดเลือดและเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดและเว็บไซต์จำนวนมากในสมอง

แต่ระบบประสาทเห็นอกเห็นใจต่อการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนทุกปฏิกิริยาแตกต่างกัน - neurogenic ภาวะเลือดคั่งเลือดแดงที่เป็นกระแสน้ำฉาวโฉ่ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติเมื่อสัมผัสกับตัวรับของสารสื่อประสาท, acetylcholine ตื่นเต้น noradrenaline

Tidal medications สำหรับวัยหมดประจำเดือน

นรีแพทย์ส่วนใหญ่เชื่อว่าการรักษาอาการร้อนวูบวาบในวัยหมดประจำเดือนที่มีการดำเนินการที่ดีที่สุดออกมีการใช้วิธีการดังกล่าวมาจากพืชเป็น multi-component Remens ยาชีวจิตที่เป็นส่วนหนึ่งของที่มีสารสกัดจากรากของ cohosh พืชหรือ cohosh สีดำ (Cimicifuga racemosa - cohosh สีดำแยก) - แหล่งที่มาของ phytosterols A (phytoestrogens) โรงงานแห่งนี้เป็นสารที่ใช้งานนอกจากนี้ยังใช้ในยารักษาโรค Klimadinon, Klimakt ฉี-Clim และจำนวนเงินที่เพียงพอของอาหารเสริมต่างๆ

ควรระลึกว่าสาร tsimicifugi อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียน bradycardia และผู้เชี่ยวชาญชาวอังกฤษเตือนว่าการใช้สารสกัดจากพืชนี้เป็นเวลานานจะมีผลเป็นพิษต่อตับและนอกจากนี้อาจทำให้เกิดเมือกหนาขึ้นของมดลูก

สูตรน้ำที่หมดประจำเดือนอาจมีสารสกัดจากบีทรูท (สีแดง), โคลเวอร์ (Trifolium pratense) ถั่วเหลือง (เนื่องจากมีความคล้ายคลึงกับการสโตรเจนคุณสมบัติคล้าย genistin และ genistein) และเหง้าสารสกัดจาก Dioscorea ขนปุย (กลอย) หรือรากต้นไม้ชนิดหนึ่งของจีน (ตังกุย)

ข้อมูลที่สมบูรณ์เกี่ยวกับยาเสพติดที่แนะนำโดยแพทย์ในการรักษาของกระแสน้ำ climacteric อธิบายสารที่ใช้งานวิธีการใช้ข้อห้ามและผลข้างเคียงในบทความ - เม็ดจากร้อนวูบวาบกับวัยหมดประจำเดือน

สามารถนำมาใช้ในการรักษาอาการชักได้ด้วยวัยหมดประจำเดือนและยาอื่น ๆ ดังนั้น Gabapentin (Gabantine, Gabagama, Gabalept และอื่น ๆ ) ช่วยลดกิจกรรมของเซลล์ประสาทและลดการกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทอัตโนมัติ ยาที่แนะนำคือหนึ่งแคปซูล (300 มก.) วันละครั้ง ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยานี้คือความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอัตราการเต้นของหัวใจปวดหัวหูอื้ออ่อนเพลียนอนไม่หลับเป็นต้น

มักจะช่วยลดยานอนหลับร้อนวูบวาบหรือซึมเศร้ากลุ่ม serotonin เลือกเก็บโปรตีนและ noradrenaline: Paroxetine (paroxetine ไฮโดรคลอไร Paxil) - 12.5-25 มิลลิกรัมต่อวันหรือ venlafaxine (Effexor, Efektin, phenethylamino) - 37,5-75 มิลลิกรัม ต่อวัน แต่ยาเสพติดทั้งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นการลดลงของความดันโลหิต, ปวดหัวและเวียนศีรษะ, หัวใจเต้นเร็ว, ง่วงนอนอ่อนแอทั่วไป, ปากแห้ง, คลื่นไส้, ท้องผูก, เลือดออกของเยื่อเมือก, ปริมาณโคเลสเตอรอลในเลือดเพิ่มขึ้นลดความอยากอาหารเพิ่มน้ำหนัก และอื่น ๆ

ดังนั้นจึงมีความปลอดภัยมากที่จะใช้ทิงเจอร์ปกติของ Hawthorn (20 หยดวันละสองครั้ง) - ถ้ามีโรคเบาหวานไม่และทิงเจอร์ดาวเรือง - ในกรณีที่ไม่มีความดันเลือดต่ำและหินในกระเพาะปัสสาวะหรือไต)

เสริมข้อมูลข้างต้นให้เป็นข้อมูล - วิธีแก้ไขอาการร้อนๆกับวัยหมดประจำเดือน

การรักษาความร้อนชื้นกับวัยหมดประจำเดือนด้วยวิธีอื่น

การรักษาที่แนะนำสำหรับการชักชวนร้อนด้วยวัยหมดประจำเดือนด้วยวิธีการอื่น ได้แก่ :

• ถูผิวหนังด้วยเศษน้ำแข็งห่อด้วยผ้าฝ้าย
• การใช้น้ำมันสะระแหน่ที่ด้านหลังของคอ
• การบริโภคน้ำมันลินสีด (ช้อนขนมวัน)

นอกจากนี้ยังแนะนำให้ดื่มชาสมุนไพรและสารสกัดน้ำของสมุนไพร: Primula (ราก), Sage (สมุนไพร), ออริกาโน (สมุนไพร) ดาวเรือง (ดอกไม้) สาโทเซนต์จอห์น (สมุนไพร) สำหรับน้ำซุปช้อนโต๊ะวัตถุดิบแห้งเต็มไป 1.5 ถ้วยน้ำเดือดปรุงสุกที่ความร้อนต่ำ 15 นาที infused ประมาณหนึ่งชั่วโมง (ในภาชนะที่ปิดสนิท) และกรอง

ยาต้มของพริมโรสคือเมาบนช้อนโต๊ะ 3-4 ครั้งต่อวันและปราชญ์ (เฉพาะในกรณีที่ไม่มีโรคไตเฉียบพลัน) - ไตรมาสถ้วย (ในเวลามื้ออาหาร)

ยาต้มหรือแช่ของออริกาโนเอาช้อนโต๊ะสามครั้งต่อวัน; Calendula สามารถรับประทานวันละสองครั้ง - 100 มล. (ข้อห้าม - หินในถุงน้ำดี) แต่สาหร่ายเซนต์จอห์นควรใช้เวลาสามช้อนโต๊ะวันละ 2-3 ครั้ง แต่ควรระลึกไว้เสมอว่าโรงงานแห่งนี้ก่อให้เกิดความอยากอาหารที่ดีและทำให้ผิวมีความรู้สึกไวต่อรังสี UV

การรักษาอาการร้อนวูบวาบด้วยการเปลี่ยนฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือน

ด้วยความนิยมที่เห็นได้ชัดของการรักษาของร้อนวูบวาบในวัยหมดประจำเดือนที่มีการใช้ยาเสพติดที่มี analogs ของฮอร์โมนเพศหญิง - สโตรเจนและ progesterone etinilestriola (ก progestin สังเคราะห์) esterified - หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่จะยืนยันความจำเป็นสำหรับร่างกายของสตรีหลังวัยหมดประจำเดือนที่จะเติมเต็มเตียรอยด์มีเซ็กซ์ภายนอกไม่มี

นอกจากนี้การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนยังไม่สามารถฟื้นฟูระดับฮอร์โมนเพศที่มีอยู่ก่อนเริ่มมีประจำเดือนด้วยสารเคมีสังเคราะห์

แต่ยาฮอร์โมน antimycotic สามารถปรับปรุงสภาพของผู้หญิงนั่นคือลบอาการบางอย่างของวัยหมดประจำเดือนและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ชื่อกลไกการทำงานผลข้างเคียงข้อห้ามการปฏิสัมพันธ์ของยาและยามีรายละเอียดในสิ่งตีพิมพ์ - สมุนไพรเพื่อบรรเทาอาการวัยหมดระดู

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าหลังจากการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมและโรคหัวใจและหลอดเลือดจะเพิ่มขึ้น การศึกษาเกี่ยวกับผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนที่มีสุขภาพดีที่สุดจำนวน 162,000 คนได้รับการดำเนินการในสหรัฐอเมริกาโดยโครงการ Women's Health Initiative (WHI) ภายใต้การอุปถัมภ์ของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH)

ก่อนปี พ.ศ. 2545 ผู้หญิงอเมริกันจำนวน 6 ล้านคนได้รับการรักษาด้วยความร้อนชื้นกับวัยหมดประจำเดือนโดยใช้ฮอร์โมน แต่หลังจากการตีพิมพ์ผลการศึกษาครั้งนี้จำนวนผู้ป่วยลดลงอย่างรวดเร็วประมาณครึ่งหนึ่ง จำนวนผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับการวินิจฉัยก็เริ่มลดลงในไม่ช้า

ความถี่ของการวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ฮอร์โมนหญิงเป็นเวลานานและในระดับที่มากขึ้นด้วยยาที่มีส่วนผสมของสโตรเจนและ progestin (progestagen) ผลการตรวจเต้านมพบว่าในสตรีวัยหมดระดูที่ได้รับฮอร์โมนเพศชาย 36.2% ความหนาแน่นของเนื้อเยื่อเต้านมเพิ่มขึ้นซึ่งต้องใช้การตรวจชิ้นเนื้อและการตรวจทางเนื้อเยื่อ นี่คือความจริงที่ว่าเตียรอยด์เพศสามารถเพิ่มการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเต้านมซึ่งเป็นพยาธิวิทยา

แพทย์หลายคนแนะนำว่าเพื่อลดอาการของวัยหมดประจำเดือนผู้หญิงสามารถใช้ฮอร์โมนได้อย่างปลอดภัยเพียง 4 ถึง 5 ปีเท่านั้น

ไม่กี่ปีที่ผ่านมาวารสารการแพทย์เยอรมัน Deutsches Arzteblatt นานาชาติตีพิมพ์บทความโดยนักวิจัยศูนย์การแพทย์ (กรม Obstretics และนรีเวชวิทยา) Regensburg มหาวิทยาลัย (เยอรมนี) ในคอรอร์กล่าวถึง: ฮอร์โมนได้รับอนุญาตให้ใช้สำหรับการรักษาอาการหมดประจำเดือนเฉพาะหลังจากการตรวจสอบที่กว้างขวางของผู้ป่วยเช่นเดียวกับ inforimirovaniem ของพวกเขาค่อนข้าง ข้อดีและความเสี่ยงของการรักษาดังกล่าว และไม่สามารถแนะนำการใช้ฮอร์โมนได้อย่างแพร่หลายโดยผู้หญิงทุกคนที่มีอาการวัยหมดระดู

ตามรายงานล่าสุดของนักวิเคราะห์อุตสาหกรรม Global, Inc (พฤษภาคม 2016) ความต้องการในตลาดเภสัชกรรมทั่วโลกของยาเสพติดสำหรับการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนในระหว่างการเพิ่มขึ้นของวัยหมดประจำเดือนในช่วงห้าปีที่ 8% - ถึง $ 3.5 พันล้านและขอขอบคุณทุกคนที่จะมีความจริงที่ว่าประชากรของประชากรเพศหญิงอายุวัยหมดประจำเดือนที่เพิ่มขึ้นและการแพทย์จำนวนมาก ให้พวกเขา "เพื่อยืดอายุเยาวชน" ด้วยความช่วยเหลือของฮอร์โมน

การรักษาอาการชักด้วยวัยหมดประจำเดือน: คำแนะนำทางการแพทย์

วัยหมดประจำเดือนเป็นส่วนหนึ่งของวงจรชีวิตของผู้หญิงคนหนึ่ง คุณไม่สามารถป้องกันได้ แต่สิ่งสำคัญคือการรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีในช่วงวัยหมดประจำเดือน ตัวอย่างเช่นแพทย์แนะนำก่อนอื่นเพื่อเอาทริกเกอร์ที่ร้อนแรงที่สุดออกด้วยวัยหมดประจำเดือน ได้แก่ แอลกอฮอล์คาเฟอีนอาหารรสเผ็ดการสูบบุหรี่ เสื้อผ้าที่ยึดติดกับผ้าใยสังเคราะห์ให้พักในห้องที่มีอุณหภูมิสูง

นอกจากนี้คุณยังต้องกินที่ถูกต้องและรักษาน้ำหนักตัวที่ดีต่อสุขภาพการนอนหลับ (ระยะเวลาการนอนหลับทุกวันควรมีอย่างน้อย 7-8 ชั่วโมง) พยายามที่จะไม่เป็นประสาททำออกกำลังกายเป็นประจำ (ที่ดีที่สุด - ในที่โล่ง) เพื่อตรวจสอบระดับของความดันเลือดที่ใช้วิตามิน ยาเสพติด

และเฉพาะกับไม่มีประสิทธิภาพของทั้งหมดข้างต้นนรีแพทย์สามารถกำหนดการรักษา tidal กับวัยหมดประจำเดือนและแนะนำให้ยาเสพติดเพื่อลดวัยหมดประจำเดือน