^

สุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

นักประสาทวิทยา

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

การรักษาโรคสมองเสื่อมด้วยยา

บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 06.07.2025
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

การรักษาโรคสมองเสื่อมในวัยชรามักรวมถึงการใช้ยาที่ช่วยปกป้องระบบประสาทซึ่งจะช่วยปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในสมอง หากมีความเชื่อมโยงระหว่างโรคสมองเสื่อมกับกระบวนการของโรคอื่นๆ ในร่างกาย การรักษาโดยตรงจะดำเนินการในระยะแรก

เพื่อทำให้การทำงานของสมองเป็นปกติ แพทย์จะสั่งยาบล็อกช่องแคลเซียม เช่น ซินนาริซีนหรือยาโนออโทรปิก หากผู้ป่วยมีภาวะซึมเศร้าเรื้อรัง แพทย์จะต้องรวมยาต้านซึมเศร้าไว้ในแผนการรักษา เพื่อให้แน่ใจว่าสมองได้รับการปกป้อง แพทย์จะเสริมด้วยยาลดอาการเกร็งและยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด

แพทย์ให้คำแนะนำเกี่ยวกับการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีโดยเฉพาะ สิ่งสำคัญคือต้องเลิกดื่มแอลกอฮอล์และบุหรี่ให้หมด และรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ หากเป็นไปได้ ควรใส่ใจเป็นพิเศษกับกิจกรรมประจำวัน เช่น การเดิน การเล่นยิมนาสติกในอากาศบริสุทธิ์

ยาจะถูกกำหนดให้ใช้เพื่อขจัดหรือบรรเทาอาการเฉพาะบุคคลเป็นหลัก หากผู้ป่วยมีความวิตกกังวลมากเกินไป นอนไม่หลับ มีอาการประสาทหลอน แพทย์อาจสั่งยาจิตเวช

ยา

ในการรักษาภาวะสมองเสื่อมในผู้สูงอายุมักใช้อะคาทินอล เมมันทีน ร่วมกับยาที่ยับยั้งเอนไซม์อะเซทิลโคลีนเอสเทอเรส (ยาเหล่านี้ได้แก่ ริวาสติกมีน ซึ่งเป็นยาที่รู้จักกันดี เช่นเดียวกับกาแลนตามีน โดเนเพซิล) ยาที่ระบุไว้ในรายการนี้ได้รับการสั่งจ่ายอย่างไม่มีกำหนด

อะกาตินอล เมมันทีน

ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในสมอง อำนวยความสะดวกในการทำงานของระบบประสาท มีผลดีต่อความจำและสมาธิ ช่วยเสริมสร้างทักษะในชีวิตประจำวัน ยานี้รับประทานวันละ 2 ครั้ง ครั้งละ 10 มก. ผลข้างเคียงถือว่าพบได้น้อย

เมมันทีนอะคาตินอลสามารถนำมาใช้เพื่อปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์ โรคพาร์กินสัน โรคหลอดเลือด และโรคสมองเสื่อมแบบผสม

ริวาสติกมีน

ในเครือข่ายร้านขายยา ยานี้เป็นตัวแทนโดย Alcenorm ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยาจะยับยั้งการสลายตัวของอะเซทิลโคลีน ปรับปรุงการสะสมในโครงสร้างของสมอง ช่วยให้ส่งกระแสประสาทได้สะดวก Rivastigmine เพิ่มประสิทธิภาพกระบวนการจดจำ ความเร็วในการพูดและการตอบสนอง แก้ไขความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรม ยานี้รับประทานวันละ 1.5-6 มก. โดยค่อยๆ เพิ่มขนาดยาขึ้น

แพทช์เอ็กเซลอน

แผ่นแปะ Exelon เป็นแผ่นแปะ Rivastigmine ชนิดหนึ่ง โดยจะค่อยๆ นำส่วนประกอบออกฤทธิ์เข้าสู่ร่างกายผ่านผิวหนัง โดยทาผลิตภัณฑ์ลงบนผิวหนังบริเวณหลัง หน้าอก หรือปลายแขน โดยเปลี่ยนแผ่นใหม่ทุกวัน สามารถอาบน้ำได้ในขณะที่แปะแผ่นแปะไว้ โดยจะไม่ส่งผลต่อคุณสมบัติของยา ยกเว้นการเข้าห้องซาวน่าหรือโรงอาบน้ำ

ยาอื่น ๆ ที่มักจะถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยโรคสมองเสื่อม ได้แก่:

  • เซเรโบรไลซินซึ่งประกอบด้วยกรดอะมิโนอิสระและเปปไทด์โมเลกุลต่ำ มีผลหลายแง่มุมต่อกิจกรรมของสมอง ยานี้ปกป้องเซลล์ประสาทจากการถูกทำลาย ทำให้กระบวนการเผาผลาญภายในสมองเป็นปกติ ช่วยให้เรียนรู้และจดจำข้อมูลได้ง่ายขึ้น เซเรโบรไลซินให้ทางเส้นเลือดทุกวันเป็นเวลาหนึ่งเดือน ผลของยาจะสะสม
  • Actovegin มีผลคล้ายกับยาตัวเดิม โดยจะช่วยเพิ่มการขนส่งกลูโคสในเซลล์และการส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ ในระหว่างการรักษา ความสามารถในการรับรู้ของผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมในวัยชราจะดีขึ้น และอาการของโรคจะลดน้อยลง Actovegin จะถูกกำหนดให้ใช้ตามรูปแบบต่อไปนี้: ผู้ป่วยจะได้รับยาทางเส้นเลือดดำเป็นเวลา 14 วันแรก จากนั้นจึงเปลี่ยนจากการให้ยาแบบหยดเป็นยาในรูปแบบเม็ด

ฮาโลเพอริดอล

ในระยะที่อาการปานกลาง ภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา มักมีอาการทางจิตร่วมด้วย เช่น ผู้ป่วยมีอาการเพ้อ ประสาทหลอน และมีอาการจิตเภทเกินปกติ ในสถานการณ์เช่นนี้ แพทย์อาจสั่งจ่ายฮาโลเพอริดอลซึ่งเป็นยาคลายเครียดในกลุ่มบิวทีโรฟีโนน ยานี้จะช่วยลดอาการตื่นเต้น ขจัดความผิดปกติทางพฤติกรรม และขจัดความก้าวร้าว ขนาดยาฮาโลเพอริดอลจะกำหนดเป็นรายบุคคล โดยคำนึงถึงอายุของผู้ป่วย ระดับของอาการ และปฏิกิริยาก่อนหน้านี้ของผู้ป่วยต่อการใช้ยาคลายเครียดชนิดอื่น

การใช้ยานี้เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดอาการดิสคิเนเซีย (tardive dyskinesia) ได้ อาการนี้มีลักษณะเฉพาะคือลิ้น ขากรรไกร และใบหน้าเคลื่อนไหวได้โดยไม่รู้สึกตัวเป็นจังหวะ หากสงสัยว่าเกิดอาการดิสคิเนเซีย (tardive dyskinesia) ควรหยุดการรักษาด้วยฮาโลเพอริดอลทันที

ในผู้ป่วยที่มีความไวต่อสิ่งเร้า อาจเกิดความรู้สึกยับยั้งชั่งใจ (“มึนงง”) ในระหว่างการรักษา อาการวิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ วิตกกังวล และนอนไม่หลับ มักเกิดขึ้น แพทย์ผู้รักษาเท่านั้นที่จะตัดสินใจหยุดการรักษาด้วยฮาโลเพอริดอลในสถานการณ์ดังกล่าว

ยาระงับประสาทสำหรับโรคสมองเสื่อม

ภาวะสมองเสื่อมมักมาพร้อมกับการนอนหลับที่แย่ลง ภาวะซึมเศร้าหรืออาการก้าวร้าว อาการประสาทหลอน เป็นต้น ภาวะดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการแก้ไขเนื่องจากจะทำให้ผู้ป่วยมีอาการแย่ลงและอาการสมองเสื่อมเร็วขึ้น ยาต่อไปนี้สามารถใช้เป็นยาที่เหมาะสมได้:

  • เฟนาซีแพม - ยานี้จัดอยู่ในกลุ่มเบนโซไดอะซีพีน มีฤทธิ์สงบประสาท คลายกล้ามเนื้อ สงบประสาท และสะกดจิต ในโรคสมองเสื่อมในวัยชรา ยานี้ใช้เฉพาะตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น และเฉพาะในกรณีที่รุนแรง เช่น เพื่อบรรเทาอาการวิตกกังวลในภาวะฉุกเฉิน ผู้ป่วยโรคจิต เป็นต้น เฟนาซีแพมใช้ครั้งเดียว เนื่องจากการรักษาในระยะยาวจะทำให้ภาวะสมองเสื่อมแย่ลงได้เท่านั้น
  • Phenibutเป็นยาโนโอโทรปิกและไม่มีผลในการสงบประสาทโดยตรง อย่างไรก็ตาม ยานี้บรรเทาอาการกระสับกระส่ายและวิตกกังวลได้สำเร็จ กำจัดอาการนอนไม่หลับ ป้องกันสถานการณ์ที่กดดัน และลดกิจกรรมทางอารมณ์ เมื่อใช้เป็นเวลานาน Phenibut จะช่วยปรับปรุงตัวบ่งชี้ประสิทธิภาพทางกายภาพและสติปัญญา
  • Thioridazine (Sonapax) เป็นยาต้านโรคจิตที่มีคุณสมบัติทางระบบประสาททั้งหมด ยานี้มีฤทธิ์ต้านอาการซึมเศร้าอ่อนๆ ช่วยให้ผู้ป่วยมีสุขภาพแข็งแรงขึ้นในอาการทางประสาท ความกลัว อาการวิตกกังวล อาการนอนไม่หลับ และภาวะย้ำคิดย้ำทำ Thioridazine ยังช่วยเรื่องอาการตื่นตัวเกินปกติ อาการซึมเศร้า สามารถใช้กับโรคสมองเสื่อมแบบผสม โรคอัลไซเมอร์ และโรคหลอดเลือดสมอง ยานี้ช่วยรับมือกับอาการนอนไม่หลับ (เมื่อผู้ป่วยเดินเตร่ไร้จุดหมายในเวลากลางคืนและนอนหลับในเวลากลางวัน) ได้ดี

ยาทั้งหมดที่ระบุไว้มีฤทธิ์สงบประสาทและรักษาโรคได้ดี และควรได้รับการสั่งจ่ายโดยแพทย์เท่านั้น ซึ่งจะเป็นผู้กำหนดขนาดยาตามตัวบ่งชี้ของแต่ละบุคคล

วิตามิน

แน่นอนว่าจะดีกว่าหากคนๆ หนึ่งได้รับวิตามินที่จำเป็นทั้งหมดจากอาหาร อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้เป็นไปได้หากร่างกายยังเยาว์วัยและแข็งแรง ผู้สูงอายุที่เป็นโรคสมองเสื่อมมักมีปัญหาสุขภาพมากมายซึ่งอาจส่งผลเสียต่อการดูดซึมและการดูดซึมวิตามินและแร่ธาตุ ดังนั้น จึงดีกว่าสำหรับผู้สูงอายุที่จะรับประทานมัลติวิตามินและแร่ธาตุแบบสำเร็จรูปจากร้านขายยา

  • “อัลฟาเบท 50+” ประกอบด้วยวิตามิน 13 ชนิดและแร่ธาตุพื้นฐาน 9 ชนิด คัดสรรมาในปริมาณที่เหมาะสมสำหรับผู้สูงอายุ แนะนำให้รับประทานวันละ 3 เม็ดที่มีสีต่างกัน
  • "Vitrum Centuri" ประกอบด้วยวิตามิน 13 ชนิดและแร่ธาตุ 17 ชนิด ยานี้ออกแบบมาสำหรับผู้สูงอายุและมีฉลากระบุว่า "50+" รับประทานวันละครั้งทุกวันเป็นเวลา 3-4 เดือน
  • “เซนทรัมซิลเวอร์” ถือเป็นยาที่มีส่วนประกอบหลายอย่าง ซึ่งประกอบด้วยวิตามินและแร่ธาตุมากกว่าสามสิบชนิด การรับประทานยานี้เป็นประจำจะช่วยชะลอกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับอายุ เพิ่มความสามารถในการรับรู้ และปรับปรุงสภาพของหลอดเลือด รับประทานวันละ 1 เม็ดพร้อมอาหารเป็นเวลา 1-2 เดือน

ก่อนเลือกวิตามินรวม ควรขอคำแนะนำจากแพทย์ก่อน เพราะจะช่วยหลีกเลี่ยงการใช้ยาเกินขนาด ซึ่งเมื่ออายุมากขึ้นอาจนำไปสู่ปัญหาต่างๆ เช่น ปวดหัว คลื่นไส้ ไตทำงานผิดปกติ และความผิดปกติของระบบเผาผลาญ

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

ในกรณีที่มีความผิดปกติของการเคลื่อนไหว การเปลี่ยนแปลงของโทนของกล้ามเนื้อ ความแข็งของกล้ามเนื้อและการสั่นของแขนขา และความผิดปกติของการประสานงานอันเนื่องมาจากภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา ขอแนะนำให้รักษาเพิ่มเติมโดยไม่ใช้ยา เช่น การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย การนวด และการกายภาพบำบัด

การฝึกกายภาพบำบัดที่ซับซ้อนเป็นการฝึกท่ากายภาพบำบัดแบบพิเศษที่มุ่งเน้นที่การรักษาเสถียรภาพของกล้ามเนื้อและการประสานงาน การออกกำลังกายแบบเป็นระบบยังช่วยป้องกันการเกิดการหดเกร็งของข้อต่ออีกด้วย

การออกกำลังกายหลักของกายภาพบำบัดสำหรับภาวะสมองเสื่อมในผู้สูงอายุ ได้แก่:

  • การผ่อนคลายกล้ามเนื้อ, การออกกำลังกายการหายใจ;
  • การเสริมสร้างการประสานงานการเคลื่อนไหว
  • การพัฒนาของกล้ามเนื้อใบหน้า;
  • การออกกำลังกายแบบยืดเหยียด

การฝึกกายภาพบำบัดช่วยให้กล้ามเนื้อมีความสมดุล ปรับปรุงท่าทาง และขจัดอาการสั่น การออกกำลังกายสม่ำเสมอช่วยให้ผู้ป่วยเริ่มเข้าใจและยอมรับความสามารถทางกายของตนเอง ซึ่งเป็นแรงบันดาลใจให้เขาทำกิจกรรมต่างๆ ต่อไป

ขั้นตอนการนวดจะช่วยกระตุ้นการเคลื่อนไหวของร่างกาย ปรับปรุงสุขภาพโดยรวม และเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในบริเวณปลายแขนปลายขา ขั้นตอนแต่ละขั้นตอนควรประกอบด้วยการลูบไล้ การวอร์มอัพ การถู ตามด้วยการสั่นสะเทือนและการเคลื่อนตัว ทำซ้ำทุก ๆ สองวัน จำนวนขั้นตอนทั้งหมดคือ 10 ถึง 14 ครั้ง

วิธีการกายภาพบำบัดสำหรับภาวะสมองเสื่อมในวัยชราช่วยปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญและการไหลเวียนของเลือด และมีผลต่อการทำงานของสมอง หลังจากการกายภาพบำบัดแล้ว การเคลื่อนไหวของร่างกายจะดีขึ้น อาการซึมเศร้าจะบรรเทาลง และการทำงานของจิตใจจะดีขึ้น

ขั้นตอนที่มีประสิทธิผลที่สุดถือเป็น:

  • การบำบัดด้วยน้ำ,การอาบน้ำสมุนไพร;
  • การกระตุ้นไฟฟ้าของกล้ามเนื้อ;
  • การนอนหลับแบบไฟฟ้า

กายภาพบำบัดช่วยชะลอความก้าวหน้าของโรคสมองเสื่อมในวัยชรา โดยเฉพาะในกรณีที่มีข้อห้ามในการรักษาด้วยยา

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

โรคสมองเสื่อมในวัยชราเป็นที่ทราบกันมานานแล้ว แม้กระทั่งก่อนที่จะมีการใช้ยารักษาแบบเต็มรูปแบบ ก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยสามารถบรรเทาความทุกข์ทรมานได้โดยใช้วิธีการพื้นบ้านเป็นหลัก ซึ่งมักใช้กันในปัจจุบัน

วิธีการบำบัดพื้นบ้านจำนวนมากใช้หลักอะโรมาเทอราพีเป็นหลัก ซึ่งกลิ่นหอมสามารถรักษาโรคได้ สารที่มีประโยชน์สามารถซึมเข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วยได้โดยการสูดดมไอระเหยระหว่างการบำบัดด้วยน้ำ เพียงแค่ทาด้วยน้ำมันหอมระเหยลงบนผิวหนังก็เพียงพอแล้ว

กลิ่นหอมสามารถช่วยให้สงบและกระตุ้นหรือทำให้ตื่นเต้นได้ ในโรคสมองเสื่อม ควรใช้กลิ่นหอมที่มีผลทำให้สงบ เช่น มะนาวหอม ลาเวนเดอร์ มิ้นต์ เป็นต้น การนวดโดยเติมน้ำมันหอมระเหยจะมีผลพิเศษ

แพทย์แนะนำให้ใช้การบำบัดด้วยเสียงเพื่อขจัดความก้าวร้าวและทำให้ระบบประสาทสงบลง เสียงไม่ใช่เพียงดนตรีเท่านั้น ผู้ป่วยมักได้รับฟังเสียงนกร้อง เสียงฝน หรือเสียงคลื่นกระทบทราย หากเป็นเพลง ก็ควรเป็นเพลงเบาๆ ที่มีองค์ประกอบของเพลงคลาสสิก ผู้เชี่ยวชาญพบว่าในบางกรณี การบำบัดด้วยเสียงสามารถทดแทนการใช้ยาคลายเครียดได้

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

การใช้สมุนไพรเป็นอีกทางเลือกหนึ่งนอกเหนือจากยาแผนโบราณในการรักษาหลัก ปัจจุบันแพทย์แนะนำให้ใส่ใจกับการเตรียมสมุนไพรต่อไปนี้สำหรับภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา:

  • แปะก๊วย (Biloba) เป็นพืชที่ถูกค้นพบใหม่ ซึ่งมักใช้เป็นพื้นฐานในการผลิตยาหลายชนิดที่ช่วยให้สมองทำงานเป็นปกติ
  • รากเอเลแคมเปน ผลฮอว์ธอร์น โป๊ยกั๊กโลแฟนท์ พืชเหล่านี้มักเป็นที่ต้องการในการรักษาหลอดเลือดแดงแข็งและความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นโรคที่อาจทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อมในผู้สูงอายุได้
  • เซจเป็นยาฆ่าเชื้อที่รู้จักกันดี ซึ่งเมื่อรับประทานเข้าไปสามารถส่งผลดีต่อกระบวนการจดจำข้อมูลได้

หลังจากปรึกษากับแพทย์แล้ว คุณสามารถเสนอสมุนไพรทางการแพทย์อื่นๆ ให้กับผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมได้ เช่น:

  • ตะไคร้สมุนไพร;
  • ผลและใบของบลูเบอร์รี่;
  • เปลือกและผลโรวัน
  • ใบมิ้นต์และใบมะนาวหอม;
  • เหง้าวาเลอเรียน
  • เอฟีดรา บิสปิคา

โฮมีโอพาธี

การรักษาด้วยโฮมีโอพาธีนั้นมีประสิทธิภาพดีเป็นพิเศษเมื่อใช้ร่วมกับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม และแพทย์โฮมีโอพาธีเท่านั้นที่สามารถสั่งจ่ายได้ การรักษาประเภทนี้ขึ้นอยู่กับผลของสมุนไพรในปริมาณที่น้อยมากต่อร่างกาย ในภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา สามารถใช้การรักษาด้วยโฮมีโอพาธีดังต่อไปนี้ได้:

  • คอเลสเตอรอล – นอกเหนือจากการทำให้ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดเป็นปกติอย่างมีประสิทธิภาพแล้ว ยานี้ยังทำให้ระบบประสาทสงบลงและปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับอีกด้วย
  • Aurum iodatum และ Barium carbonicum – ช่วยเพิ่มการไหลเวียนเลือดในสมอง
  • โคเนียม – ทำให้การไหลเวียนในสมองเป็นปกติ
  • Krategus – ปรับปรุงการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและการไหลเวียนเลือดในสมอง
  • อาร์นิกา – กระตุ้นการไหลเวียนเลือดไปเลี้ยงสมอง

ในกรณีที่มีความผิดปกติของหลอดเลือดอย่างรุนแรง คุณสามารถเลือกใช้ยา เช่น Nervoheel, Cerebrum compositum, Ubiquinone compositum, Coenzyme compositum ยาเดี่ยวก็ถือว่ามีประสิทธิภาพเช่นกัน เช่น Ginkgo biloba, Lachesis, Helleborus, Botrops เป็นต้น ปริมาณยาจะคำนวณหลังจากปรึกษากับแพทย์เป็นรายบุคคล

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.