การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

แนะนำให้เริ่มการรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลังจากการตรวจเม็ดเลือด

ส่วนใหญ่แล้ว การระบุสาเหตุที่แน่ชัดของโรคนี้เป็นเรื่องยาก หรือปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคนี้อาจไม่มีความสำคัญในการวางแผนการรักษา เหตุผลก็คือ การรักษาสามารถทำได้ทั้งเพื่อต่อต้านภาวะเกล็ดเลือดต่ำโดยตรงและเพื่อมุ่งเป้าไปที่โรคที่โรคนี้มีอาการร่วมด้วย

การวินิจฉัยภาวะเกล็ดเลือดต่ำต้องอาศัยการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการระหว่างการรักษาโดยใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ นอกจากนี้ยังใช้วิธีการตรวจทางพันธุกรรม รวมถึงการทดสอบแอนติบอดีด้วย ผู้ป่วยต้องเข้ารับการทดสอบต่างๆ เช่น การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การตรวจเอกซเรย์ และการตรวจด้วยกล้อง

แผนการรักษาเฉพาะสำหรับภาวะเกล็ดเลือดต่ำนั้นถูกกำหนดขึ้นโดยขึ้นอยู่กับมาตรฐานทั่วไปที่มีอยู่ในการรักษาโรคพื้นฐาน ดังนั้น โรคของ Werlhof ซึ่งเป็นภาวะเกล็ดเลือดต่ำเรื้อรังที่เกิดจากภูมิคุ้มกันผิดปกติ (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำเป็นภาวะเลือดออกในเส้นเลือดฝอยที่มีจุดเล็กๆ ในเยื่อเมือกหรือใต้ผิวหนัง) จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนม้ามออก การผ่าตัดม้ามออกจะได้ผลบวกใน 80% ของกรณี หากการรักษาด้วยการผ่าตัดนี้ไม่ได้ผล แพทย์อาจสั่งให้ใช้เคมีบำบัดหรืออิมมูโนโกลบูลิน ในบางกรณี อาจต้องให้พลาสมาเฟอโรซิสก่อนเริ่มการบำบัดด้วยฮอร์โมน

โดยทั่วไป การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำจะเริ่มตั้งแต่การตรวจวินิจฉัย การกำหนดความเหมาะสมของการใช้มาตรการรักษาบางอย่าง ไปจนถึงการรักษาจริง ซึ่งจะใช้เวลาตั้งแต่ 2 เดือนถึง 6 เดือน เมื่อการรักษาเสร็จสิ้น ผู้ป่วยจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

การรักษาโรคเกล็ดเลือดต่ำด้วยวิธีพื้นบ้าน

เนื่องจากโรคนี้เป็นโรคเลือดออก การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำด้วยวิธีพื้นบ้านจึงเน้นไปที่การใช้ยาสมุนไพรทุกชนิดที่มีคุณสมบัติในการห้ามเลือดเป็นหลัก

ในกรณีของเลือดออกในกระเพาะอาหาร มดลูก และไต รวมถึงเลือดออกในลำไส้ แพทย์แผนโบราณแนะนำให้ใช้ยาเบอร์เนต ยาต้มสมุนไพรยืนต้นชนิดนี้ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าเบอร์เนตหรือเบอร์เนตต่อม มีฤทธิ์ฝาดสมาน ในการเตรียม ให้ต้มรากที่บดแล้วในปริมาณ 2 ช้อนโต๊ะกับน้ำ 250 มล. ด้วยไฟอ่อนเป็นเวลา 15 ถึง 20 นาที รับประทานกับแยม 1 ช้อนชา

สำหรับอาการเลือดออกทุกประเภท สามารถใช้ใบตำแยเพื่อรักษาอาการเลือดออกได้ ยาพื้นบ้านนี้เตรียมได้ดังนี้ ใบแห้ง 1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำเดือด 250 มล. ต้มด้วยไฟอ่อนประมาณ 10 นาที จากนั้นปล่อยให้เย็นแล้วกรอง ควรรับประทานครั้งละ 2 ช้อนโต๊ะ 4-5 ครั้งตลอดวัน

ยาพื้นบ้านที่ยอดเยี่ยมซึ่งช่วยบรรเทาอาการเลือดออกได้ทุกประเภทคือเปลือกต้นวิเบอร์นัม เปลือกต้นวิเบอร์นัมบด 4 ช้อนชาต่อน้ำเดือด 300 มล. ต้มด้วยไฟอ่อนเป็นเวลา 30 นาที หลังจากนั้นต้องกรองและรับประทาน 2 ช้อนโต๊ะ 3-4 ครั้งต่อวัน

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำสามารถรักษาได้โดยใช้สมุนไพรพื้นบ้านร่วมกับสมุนไพรหลายชนิด จำเป็นต้องผสมดอกและใบของต้นเชพเพิร์ด ยาร์โรว์ และเถาแตงกวาแห้ง 25 กรัมของส่วนผสมเหล่านี้แต่ละอย่าง ผสมส่วนผสมที่ได้ 1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำเดือด 0.5 ลิตร ต้มเป็นเวลา 5-6 ชั่วโมง รับประทานวันละ 3 ครั้ง ก่อนอาหาร 20 นาที ในปริมาณ 150-180 มล.

การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำด้วยวิธีพื้นบ้านสามารถให้ผลดีและเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับโรคนี้ได้ หากโรคไม่รุนแรงมากนัก อย่างไรก็ตาม ไม่ควรลืมว่าก่อนใช้มาตรการรักษาดังกล่าว ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

การรักษาโรคเกล็ดเลือดต่ำด้วยสมุนไพร

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำในรูปแบบที่รุนแรงต้องได้รับการรักษาเพื่อกำจัดตัวการที่ก่อให้เกิดความเสียหาย ซึ่งหมายความว่าจำเป็นต้องค้นหาสาเหตุและรักษาโรคที่เป็นพื้นฐาน ภาวะเกล็ดเลือดต่ำในรูปแบบที่ไม่รุนแรง ซึ่งไม่พบอาการทางคลินิก โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องรักษา เพียงแค่ต้องติดตามการดำเนินของโรคอย่างสม่ำเสมอ ตัวอย่างเช่น ภาวะเกล็ดเลือดต่ำในสตรีระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือมีแนวโน้มที่จะหายเองได้เองหลังคลอดบุตร

ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรคนี้ซึ่งไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการทางการแพทย์ที่สำคัญและรุนแรงใดๆ เช่น การบำบัดหรือการผ่าตัด วิธีการพื้นบ้านต่างๆ อาจมีประสิทธิภาพได้ โดยเฉพาะการรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำด้วยสมุนไพร สาระสำคัญของยาสมุนไพรในกรณีนี้คือการใช้ผลิตภัณฑ์จากพืชบางชนิดจะทำให้สามารถปรับปรุงลักษณะของเลือดได้ ประการแรกคือความสามารถในการแข็งตัวของเลือด ในเรื่องนี้ คุณสมบัติในการรักษาของตำแย กุหลาบป่า และยาร์โรว์มีประโยชน์อย่างยิ่ง

ยาต้มทำจากใบของต้นตำแย โดยนำใบตำแย 3 ช้อนโต๊ะไปต้มกับน้ำเดือด 1 แก้ว ทิ้งไว้ประมาณ 10 นาที จากนั้นกรองและทิ้งไว้ให้เย็น ควรดื่มวันละ 3-4 ครั้ง

สะโพกกุหลาบและสตรอเบอร์รี่ในปริมาณ 1 ช้อนโต๊ะของแต่ละส่วนประกอบเทลงในน้ำเดือด 250 มล. หลังจากแช่ไว้ประมาณ 15 นาที ให้กรองและดื่มครึ่งแก้ว 3 ครั้งในระหว่างวัน

ยารักษาโรคที่ทำจากยาร์โรว์เตรียมได้ดังนี้ แช่ยาร์โรว์ 2 ช้อนโต๊ะในน้ำเดือด 250 มล. นานครึ่งชั่วโมง จากนั้นกรองน้ำที่แช่แล้วรับประทานวันละ 3 ครั้ง ครั้งละ 1 ช้อนโต๊ะ

ดังนั้น การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำด้วยสมุนไพรจึงมุ่งเป้าไปที่การส่งเสริมการทำให้ค่าพารามิเตอร์ของเลือดเป็นปกติเป็นอันดับแรก ปรับปรุงคุณสมบัติในการแข็งตัวของเลือด และนอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้สมุนไพรบางชนิดในกรณีที่เกิดภาวะโลหิตจางพร้อมกับโรคอีกด้วย

การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำด้วยเพรดนิโซโลน

การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำด้วยเพรดนิโซโลนเป็นวิธีหลักในการบำบัดอาการของโรคเลือดนี้ เพรดนิโซโลนเป็นยาฮอร์โมนในกลุ่มสเตียรอยด์ และการใช้ผลิตภัณฑ์นี้มีลักษณะเฉพาะคือมีผลดีต่อการพยากรณ์โรค เนื่องจากช่วยให้ได้ผลดีตั้งแต่สัปดาห์แรกของการใช้ ในช่วง 7 ถึง 10 วันของการบำบัดดังกล่าว ผื่นเลือดออกจะหายไป และหลังจากนั้นสักระยะ จำนวนเกล็ดเลือดในเลือดก็จะกลับสู่ปกติ

ขนาดยาเริ่มต้นสำหรับการบำบัดด้วยเพรดนิโซโลนคือ 1-2 มก./กก. ต่อวัน เมื่อจำนวนเกล็ดเลือดในเลือดเริ่มเพิ่มขึ้น ให้ค่อยๆ ลดขนาดยาลงหลังจากสัปดาห์ที่ 2 หรือ 3 ของการบำบัด เพื่อให้จำนวนเกล็ดเลือดอยู่ในช่วงปกติ ควรลดขนาดยาลง 10-20 เปอร์เซ็นต์ต่อสัปดาห์ ผลลัพธ์คือผู้ป่วยมากกว่าครึ่งหนึ่งมีอาการดีขึ้น และอาการสงบใน 25 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย

หากการใช้ยาไม่ได้ผลเพียงพอ หรือมีผลข้างเคียง หรือในกรณีที่จำเป็นต้องใช้เพรดนิโซโลนในปริมาณสูง แพทย์จะสั่งจ่ายอิมมูโนโกลบูลินสำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือด โดยให้ยาในขนาด 0.4 กรัม/กก. ต่อวันเป็นเวลา 5 วัน

การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำด้วยเพรดนิโซโลนจะสมเหตุสมผลเมื่อกลุ่มอาการเลือดออกเริ่มแสดงแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้น หากเกิดเลือดออกในเยื่อบุตา ผื่นจะปรากฏขึ้นที่ใบหน้าและเยื่อเมือกในช่องปาก นอกจากนี้ เหตุผลที่จำเป็นต้องใช้มาตรการการรักษาดังกล่าวคือปริมาณเกล็ดเลือดในเลือดลดลงเหลือต่ำอย่างวิกฤต ซึ่งน้อยกว่า 20,000 ต่อไมโครลิตร ในกรณีที่ไม่มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดเลือดออกในโพรงกะโหลกศีรษะหรือเลือดออกในเยื่อเมือก ควรเลือกใช้วิธีรอดูอาการ

การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำในเด็ก

โรคเกล็ดเลือดต่ำเป็นโรคที่เกิดขึ้นในเด็กก่อนวัยเรียนเป็นส่วนใหญ่ โดยอุบัติการณ์ของโรคนี้ในเด็กชายและเด็กหญิงนั้นใกล้เคียงกัน โอกาสเกิดโรคดังกล่าวสูงสุดมักเกิดขึ้นในช่วงฤดูหนาว-ฤดูใบไม้ผลิ ในช่วงนอกฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิ ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับความเป็นไปได้ของการเกิดโรคเกล็ดเลือดต่ำในเด็กนั้นถือได้ว่าเป็นโรคที่เพิ่งเกิดขึ้น เช่น อีสุกอีใส หัดเยอรมัน หัดเยอรมัน ไวรัส Epstein-Barr เป็นต้น นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่โรคนี้อาจเกิดขึ้นได้จากการฉีดวัคซีนป้องกันเชื้อโรคดังกล่าวข้างต้น จนถึงปัจจุบันนี้ยังคงไม่สามารถอธิบายได้อย่างแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคนี้กันแน่ มีการเสนอว่าโรคเกล็ดเลือดต่ำเป็นหนึ่งในปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันต่อการปรากฏตัวของสารแปลกปลอมในร่างกาย ซึ่งทำให้เกิดคอมเพล็กซ์แอนติบอดี-แอนติเจน

อาการของโรคนี้สังเกตได้จากอาการเลือดออกใต้ผิวหนัง เลือดกำเดาไหลบ่อย และเลือดออกตามไรฟัน อาการที่อันตรายที่สุดคือเลือดออกในกะโหลกศีรษะและอวัยวะภายใน

การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำในเด็กจะเริ่มขึ้นหลังจากการศึกษาเพิ่มเติมที่จำเป็นเพื่อกำหนดการวินิจฉัยที่ถูกต้อง บทบาทหลักในการวินิจฉัยภาวะเกล็ดเลือดต่ำในเด็กคือการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการอย่างละเอียดและการประเมินเซลล์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ ในบางกรณี การตรวจอัลตราซาวนด์เผยให้เห็นว่าม้ามโต ในกรณีที่เกิดอาการกำเริบ รวมถึงเมื่อโรคดำเนินไปอย่างยาวนาน ตั้งแต่ 3 เดือนถึง 6 เดือน อาจจำเป็นต้องเจาะไขกระดูก

การรักษาทำได้โดยการถ่ายเลือดจากผู้บริจาค ซึ่งจะทำให้สามารถแก้ไขความคืบหน้าของโรคได้ ในกรณีที่มีเลือดออกและผื่นขึ้นที่ใบหน้าและเยื่อเมือก ให้เริ่มการรักษาด้วยสเตียรอยด์ทันที โดยจะเริ่มเห็นผลบวกหลังจากผ่านไป 1 สัปดาห์ถึง 10 วัน

เพื่อให้การรักษาโรคเกล็ดเลือดต่ำในเด็กมีประสิทธิผล และมีการพยากรณ์โรคที่ดี และไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อชีวิตและพัฒนาการของเด็ก จำเป็นอย่างยิ่งที่ต้องระบุอาการเริ่มแรก ตรวจร่างกาย และวินิจฉัยโรคที่จำเป็น โดยพิจารณาจากผลการตรวจ แล้วจึงเริ่มดำเนินมาตรการรักษาที่จำเป็น

การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำในระหว่างตั้งครรภ์

การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ควรดำเนินการอย่างทันท่วงทีหากจำนวนเกล็ดเลือดต่ำกว่า 20-40*10 ⁹ต่อลิตร ภาวะที่สำคัญอีกประการหนึ่งนอกเหนือไปจากการรักษาโรคพื้นฐานที่ทำให้จำนวนเกล็ดเลือดในเลือดลดลงคือความจำเป็นในการใช้ร่วมกับการรักษาระบบโฮมีโอสตาซิส

แพทย์จะสั่งจ่ายยาเดกซาเมทาโซนและเพรดนิโซโลน ซึ่งเป็นยาในกลุ่มกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ การใช้ยาเหล่านี้ในช่วงปลายของการตั้งครรภ์เป็นปัจจัยเชิงบวกที่ช่วยเร่งกระบวนการสร้างปอดของทารกในครรภ์ หากพบข้อบ่งชี้ที่เหมาะสม ก็สามารถตัดสินใจได้ว่าควรให้การคลอดบุตรเร็วเพียงใด กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ใช้เป็นระยะเวลาสั้นๆ โดยค่อยๆ ลดขนาดยาลงเมื่อได้ผลทางคลินิก

ในกรณีที่คอร์ติโคสเตียรอยด์พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพไม่เพียงพอตลอดระยะเวลาที่ใช้ อาจแนะนำให้ฉีดอิมมูโนโกลบูลินเข้าเส้นเลือด ตลอดระยะเวลาที่ผู้หญิงตั้งครรภ์ ควรให้ 3-4 ครั้ง จากนั้นจึงให้ระหว่างคลอดบุตรและทันทีหลังคลอดบุตร ก้อนเกล็ดเลือดในระหว่างตั้งครรภ์จะได้รับการถ่ายเลือดเฉพาะในกรณีเร่งด่วน ซึ่งเป็นกรณีพิเศษอย่างยิ่ง

หากการรักษาด้วยยาไม่ได้ผล อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดม้ามออก ในระหว่างตั้งครรภ์ การผ่าตัดดังกล่าวจะสามารถทำได้ในช่วงไตรมาสที่ 2 โดยวิธีที่ดีที่สุดคือการผ่าตัดผ่านกล้อง

เพื่อสรุปการรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ เราทราบว่าสุขภาพของผู้หญิงในช่วงที่เตรียมตัวสัมผัสกับความสุขของการเป็นแม่ต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดเป็นอย่างยิ่ง และจำเป็นต้องวิเคราะห์ปัจจัยต่างๆ อย่างรอบคอบเพื่อให้ผลของยาและการบำบัดรักษาอื่นๆ ไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ จำเป็นต้องคำนวณขนาดยาตามนี้ และควรเลือกวิธีการผ่าตัดที่มีความเสี่ยงต่อร่างกายของแม่ตั้งครรภ์ (การส่องกล้อง) น้อยที่สุดและไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์

การรักษาโรคเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกันตนเอง

โรคเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเองเรียกอีกอย่างหนึ่งว่าโรคเกล็ดเลือดต่ำโดยไม่ทราบสาเหตุหรือโรคเวิร์ลฮอฟ ในโรคนี้ เกล็ดเลือดแต่ละเม็ดในเลือดจะถูกระบุว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม ภายใต้อิทธิพลของออโตแอนติบอดีที่ผลิตโดยต่อมน้ำเหลือง ตับ และม้าม เกล็ดเลือดในเลือดจะมีค่าต่ำกว่าปกติ

การรักษาโรคเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกันตนเองนั้นควบคุมด้วยหลักการและกฎเกณฑ์บางประการ เช่นเดียวกับลำดับและขอบเขตของการใช้การแทรกแซงทางการแพทย์และการวัดผลบางอย่างที่เหมาะสมในแต่ละระยะที่เจาะจงของการดำเนินของโรค

แพทย์จะสั่งจ่ายเพรดนิโซโลนเป็นอันดับแรก โดยให้ยาเริ่มต้นขนาด 1 มก./กก. ต่อวัน หากโรครุนแรงขึ้น อาจเพิ่มขนาดยาได้ไม่เกินขนาดเริ่มต้นมากกว่าสองเท่าเท่าที่จะเป็นไปได้ หลังจากใช้กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลาหลายวัน อาการจะมีแนวโน้มลดลง ผลลัพธ์ที่น่าพอใจจะเป็นพื้นฐานในการลดขนาดยาทีละน้อยจนกว่าจะหยุดใช้ยา

บางครั้งการบำบัดอาจไม่ได้ผลดีหรืออาจเกิดอาการซ้ำได้ ซึ่งอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อเอาส่วนม้ามออก การผ่าตัดเอาส่วนม้ามออกหรือตัดม้ามออกมีโอกาสรักษาผู้ป่วยให้หายขาดถึง 75% ในบางกรณี อาการของผู้ป่วยอาจกลับมาเป็นปกติภายใน 6 เดือน ซึ่งเป็นผลจากการผ่าตัดที่ล่าช้า

หากผลจากการใช้เพรดนิโซโลนและการเอาไตออกในภายหลังไม่พบการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกในอาการของผู้ป่วย ให้รักษาต่อไปโดยใช้กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์และยากดภูมิคุ้มกันแบบไซโตสแตติก

ดังนั้นการรักษาโรคเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเองจึงเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างซับซ้อน ซึ่งต้องสร้างขั้นตอนทั้งหมดตามลำดับที่แน่นอน ตัวอย่างเช่น การให้ยากดภูมิคุ้มกันก่อนการผ่าตัดม้ามอาจส่งผลเสียต่อความเป็นไปได้ในการผ่าตัดดังกล่าวให้สำเร็จ

การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำรอง

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำรองอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากร่างกายได้รับอิทธิพลจากรังสี ซึ่งในกรณีนี้จะทำหน้าที่เป็นอาการหนึ่งของโรคจากการฉายรังสี นอกจากนี้ สาเหตุของโรคดังกล่าวอาจเกิดจากการได้รับพิษจากร่างกายด้วยสารพิษต่างๆ รวมถึงเกลือของโลหะหนัก แอลกอฮอล์ เป็นต้น ในขณะเดียวกัน โรคนี้ยังรวมอยู่ในกลุ่มอาการที่บ่งบอกถึงภาวะเม็ดเลือดต่ำ โรคนี้สามารถเกิดขึ้นร่วมกับภาวะยูรีเมียได้ด้วย

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำทุติยภูมิเกิดขึ้นจากผลเสียของสารพิษต่างๆ ที่มีต่อไขกระดูก เช่น น้ำมันเบนซินที่มีอนุพันธ์ของน้ำมันเบนซิน เช่น วานิช ยาฆ่าแมลง ตัวทำละลายอินทรีย์ และนอกจากนี้ ยังเกิดจากสารพิษจากแบคทีเรียที่เข้าสู่ร่างกาย และโดยเฉพาะไวรัส เช่น อีสุกอีใส โรคติดเชื้อโมโนนิวคลีโอซิส หัด ไข้ผื่นแดง เป็นต้น โรคทางเลือดนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากการใช้ยาที่มีฤทธิ์ยับยั้งเซลล์อีกด้วย

การวินิจฉัยและการรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำทุติยภูมิจะดำเนินการกับผู้ป่วยที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หลังจากทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการวินิจฉัยอย่างครอบคลุมแล้ว แพทย์จะสั่งจ่ายยาที่เหมาะสม แผนการรักษาจะถูกจัดทำขึ้นโดยเน้นที่สาเหตุหลักที่นำไปสู่ภาวะเกล็ดเลือดต่ำเพื่อการรักษาที่ตรงจุด นอกจากนี้ การรักษาโรคนี้ยังเกี่ยวข้องกับแนวทางการรักษาต่อกระบวนการและปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาเบื้องต้นในร่างกายของผู้ป่วยที่ทำให้เกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำทุติยภูมิ

เนื่องจากโรคทางเลือดนี้เป็นหนึ่งในอาการหลักในกลุ่มโรคหลัก การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำรองจึงลดลงเหลือเพียงการใช้มาตรการรักษาและป้องกันเพื่อให้หายขาด การป้องกันมีความสำคัญอย่างยิ่ง การป้องกันมีจุดมุ่งหมายเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบจากปัจจัยที่ทำให้ไขกระดูกเสียหายและส่งผลให้เมกะคารีโอไซต์ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของเกล็ดเลือดเกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา

การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลังการให้เคมีบำบัด

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดอย่างหนึ่งซึ่งเกิดขึ้นหลังได้รับเคมีบำบัด โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือจำนวนเกล็ดเลือดลดลงอย่างมาก ซึ่งส่งผลให้การแข็งตัวของเลือดลดลง ส่งผลให้เลือดออกมากผิดปกติ ส่งผลให้ต้องลดระยะเวลาการใช้ยาเคมีบำบัดลง หรือใช้ยาไม่ได้ เพื่อเพิ่มระดับเกล็ดเลือด ซึ่งการขาดเกล็ดเลือดจะส่งผลเสียต่อองค์ประกอบของเลือดจากสารเคมีที่ใช้ในการทำเคมีบำบัด จึงอาจต้องสั่งจ่ายยาหลายชนิด

การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลังเคมีบำบัดจะดำเนินการโดยใช้เดกซาเมทาโซน เพรดนิโซโลน เป็นต้น ซึ่งเป็นยาฮอร์โมนที่รวมอยู่ในใบสั่งยาตั้งแต่เริ่มทำเคมีบำบัด ยาเหล่านี้มีผลดีต่อการเสริมสร้างผนังหลอดเลือดและช่วยเพิ่มการแข็งตัวของเลือด ผลดีที่คล้ายคลึงกันนี้สังเกตได้เมื่อใช้เดอริเนต ซึ่งกรดนิวคลีอิกที่มีอยู่ในปลาแซลมอนเป็นพื้นฐานในการผลิต ยาที่มีผลดีต่อองค์ประกอบของเลือดและมีคุณสมบัติในการเสริมสร้างผนังหลอดเลือดคือเอแทมซิเลต

เพรดนิโซโลน ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ด ยาขี้ผึ้ง และแอมพูล 1 มล. 3 อันต่อแพ็ค กำหนดไว้ที่ 1-2 มก./กก. ต่อวัน หรือในขนาดยา 60 มก./ตร.ม. ต่อวันเป็นเวลา 3 สัปดาห์ โดยค่อยๆ ลดขนาดยาลงจนกว่าจะหยุดยาอย่างสมบูรณ์ การใช้ยาเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดโรคอ้วน ขนขึ้นมากเกินไปในผู้หญิงตามร่างกายและใบหน้า ประจำเดือนมาไม่ปกติ กระดูกพรุน ดัชนีน้ำตาลในเลือดสูง เป็นต้น

เดกซาเมทาโซนใช้สำหรับภาวะเกล็ดเลือดต่ำในกรณีที่เพรดนิโซโลนไม่ได้ผล โดยมีจำหน่ายในรูปแบบเม็ด ยาหยอด และสารละลายฉีดในแอมเพิลขนาด 1 มล. จำนวนแอมเพิลในบรรจุภัณฑ์อาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ 5 ถึง 10 แอมเพิล ยานี้ใช้ในหลายคอร์ส (ไม่เกิน 4 คอร์ส) โดยให้ยา 0.6 มก./กก. ทางเส้นเลือดดำในระหว่างวัน หรือ 20 มก./ตร.ม. เป็นเวลา 4 วัน ทุก 2 สัปดาห์ ผลข้างเคียงอาจรวมถึงหัวใจเต้นเร็วและหัวใจเต้นผิดจังหวะ อาการเจ็บหน้าอก ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง ความดันในกะโหลกศีรษะและลูกตาสูงขึ้น หลอดเลือดดำอักเสบ และภาวะอีโอซิโนฟิเลีย

Derinat เป็นสารละลายสำหรับใช้ภายนอกหรือเฉพาะที่ รูปแบบการปลดปล่อยอีกแบบหนึ่งคือสารละลายสำหรับฉีดในขวดขนาด 5 หรือ 10 มล. 1.5% และ 0.25% ตามลำดับ ยานี้ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (ควรฉีดภายใน 1-2 นาที) ในขนาด 5 มล. (75 มก.) ของสารละลาย 1.5% โดยเว้นช่วงฉีด 24 ถึง 72 ชั่วโมง ผู้ป่วยสามารถทนต่อยาได้ดี แต่จะมีอาการปวดได้ตั้งแต่ 1 ชั่วโมงครึ่งถึง 3 ชั่วโมงหลังการฉีด บางครั้งอาจมีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 380 องศาเซลเซียส ซึ่งไม่จำเป็นต้องหยุดใช้ยา

เอตามซิลาตเป็นยาเม็ดบรรจุในแผงพุพองจำนวน 10 หรือ 50 เม็ด รับประทานวันละ 3-4 ครั้ง ระหว่างหรือหลังอาหาร การใช้ยาอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ปวดหัว คลื่นไส้ อาเจียน แพ้ ผื่นผิวหนัง

การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำภายหลังการให้เคมีบำบัดจะดำเนินการโดยใช้ยาหลายชนิดและมีจุดมุ่งหมายเพื่อนำองค์ประกอบของเลือดรวมทั้งปริมาณเกล็ดเลือดที่ได้รับการเปลี่ยนแปลงเนื่องจากผลของสารเคมีที่ออกฤทธิ์ในระหว่างการบำบัดที่เหมาะสมให้เข้าสู่สภาวะที่เหมาะสมที่สุด