การรักษาหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในเด็ก

การรักษาโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน (แบบง่าย) ควรครอบคลุมโดยคำนึงถึงปฏิกิริยาของร่างกายเด็กที่ป่วย ลักษณะของธรรมชาติของการดำเนินโรคและระยะเวลาของมัน สำหรับโรคหลอดลมอักเสบรูปแบบนี้ ควรให้การรักษาที่บ้าน การรักษาในโรงพยาบาลเป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่มีพยาธิสภาพร่วมอย่างรุนแรงหรือการติดเชื้อไวรัสที่รุนแรงเท่านั้น ระบอบการรักษาในระยะเฉียบพลันคือการพักผ่อนบนเตียงเป็นเวลาหลายวัน จำเป็นต้องจัดให้มีอากาศที่สดชื่นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ (การระบายอากาศในเลือดบ่อยครั้ง) ควรรับประทานอาหารที่มีวิตามินมากที่สุด ได้แก่ อาหารที่ย่อยง่ายที่มีโปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรตในปริมาณที่เหมาะสมตามสรีรวิทยาตามวัย โดยมีโปรตีนที่สมบูรณ์และกรดไขมันไม่อิ่มตัว เพื่อเจือจางเสมหะ แนะนำให้ดื่มน้ำให้มาก - นมผสมโซเดียมไบคาร์บอเนต บอร์โจมี ชาผสมนม เครื่องดื่มผลไม้แครนเบอร์รี่และลิงกอนเบอร์รี่ ชาลินเดน

ในกรณีหลอดลมอักเสบเฉียบพลันส่วนใหญ่ ยาปฏิชีวนะจะไม่ใช้ อย่างไรก็ตาม ในเด็กเล็ก มีข้อบ่งชี้ในการใช้หลายประการ ได้แก่ สงสัยว่ามีแบคทีเรียบางชนิด (อาการมึนเมา เสมหะเป็นหนอง สัญญาณของการติดเชื้อแบคทีเรียตามผลการตรวจเลือดทั่วไป) เด็กที่มีภูมิหลังก่อนเจ็บป่วยที่ไม่พึงประสงค์ (โรคกระดูกอ่อนรุนแรง โรคเสื่อมถอย ภูมิคุ้มกันบกพร่องขั้นที่สองและขั้นแรก โลหิตจางรุนแรง) เด็กที่มีข้อบกพร่องทางปอดหรือหัวใจแต่กำเนิดอย่างรุนแรง ในกรณีดังกล่าว ยาปฏิชีวนะชนิดรับประทาน ได้แก่ อะม็อกซิลลิน อะซิโธรมัยซิน ออกเมนติน คลาริโธรมัยซิน ยาแขวนตะกอนมิเดคาไมซิน เซฟูร็อกซิม เซฟเตรียนโซน ระยะเวลาการรักษา 5-7 วัน

ตั้งแต่วันแรกของหลอดลมอักเสบจำเป็นต้องกำหนดยาลดเสมหะและยาต้านการอักเสบที่ขับเสมหะ ส่วนผสมที่ใช้คือรากมาร์ชเมลโลว์พร้อมโซเดียมเบนโซเอต เทอร์โมปซิส คอลเลกชั่นทรวงอกหมายเลข 1 การแช่รากเอเลแคมเพน และโคลท์สฟุต ยาละลายเสมหะ ได้แก่ มิวคัลติน มูโคมิสต์ ฟลูอิมูซิล มิวโคซัลวาน บรอมเฮกซีน ใช้การสูดดมสารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนต 2% เพื่อกระตุ้นการสร้างเยื่อบุทางเดินหายใจของหลอดลม แนะนำให้ใช้วิตามินเอและเมตาซิลในขนาดที่เกี่ยวข้องกับอายุ เพื่อเพิ่มคุณสมบัติในการปกป้องร่างกาย ให้ใช้วิตามินซี บี1 บี2 บี6 ในการรักษา รากโสม โดยเฉพาะในช่วงพักฟื้น

แนะนำให้นวดด้วยแรงสั่นสะเทือนพร้อมระบายของเหลวตามท่าทาง ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้ทำกายภาพบำบัดและนวด ทำความสะอาดบริเวณที่ติดเชื้อเรื้อรัง

ยาขับเสมหะช่วยเพิ่มการหลั่งของของเหลวในเสมหะและปรับปรุงการขนส่งเสมหะโดยเพิ่มการเคลื่อนตัวของหลอดลม เมื่อกำหนดยาขับเสมหะ จำเป็นต้องให้แน่ใจว่ามีน้ำเพียงพอ เนื่องจากการสูญเสียน้ำจะเพิ่มความหนืดของเสมหะ ให้ใช้ส่วนผสมที่แช่รากมาร์ชเมลโลว์พร้อมกับโซเดียมเบนโซเอต โพแทสเซียมไอโอไดด์ และหยดแอมโมเนีย-โป๊ยกั๊ก Bronchicum ของหมอแม่ก็จัดอยู่ในกลุ่มยาขับเสมหะเช่นกัน

ยาละลายเสมหะส่งเสริมการเหลวของเสมหะโดยการกระทำทางเคมีกับโมเลกุลมิวซิน ในกรณีของโรคทางเดินหายใจส่วนล่างที่มีเสมหะหนืดข้น แนะนำให้ใช้ยาที่ประกอบด้วยอะเซทิลซิสเทอีน (ACC, Mukomist, Fluimucil, Mukobene) กลไกการออกฤทธิ์ของอะเซทิลซิสเทอีนเกี่ยวข้องกับความสามารถของกลุ่มซัลฟ์ไฮดริลอิสระในการสลายพันธะไดซัลไฟด์ภายในและระหว่างโมเลกุลของมิวโคโพลีแซ็กคาไรด์ของเสมหะ ซึ่งทำให้ความหนืดของเสมหะลดลงมีการพิสูจน์แล้วว่ามีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ ช่วยรักษาการทำงานและความสมบูรณ์ของสัณฐานวิทยาของเซลล์ทางเดินหายใจ

อนุพันธ์ของวาซิซินซึ่งเป็นอัลคาลอยด์ เช่น บรอมเฮกซีน บิโซลวอน มิวโคซัลวาน มีฤทธิ์ละลายเสมหะ ยาเหล่านี้จะลดความหนืดของการหลั่งฟื้นฟูการชะล้างเมือก และกระตุ้นการสังเคราะห์สารลดแรงตึงผิวภายในร่างกาย

คาร์โบซิสเทอีน (มิวโคดิน มิวโคพรอนต์ บรอนคาทาร์) มีผลทั้งควบคุมและละลายเสมหะ เมื่อได้รับอิทธิพลจากยากลุ่มนี้เยื่อเมือกของหลอดลมจะฟื้นฟูโครงสร้างลดจำนวนเซลล์ถ้วย ฟื้นฟูการหลั่ง IgA และเพิ่มประสิทธิภาพการกำจัดเมือก

การสูดดมเอนไซม์โปรตีโอไลติก (ไคโมทริปซิน ไคม็อปซิน เป็นต้น) ไม่ได้รวมอยู่ในคลังแสงของการแพทย์ปอด เพราะสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของพังผืดในปอดได้

การระบายน้ำตามท่าทาง(การระบายเสมหะตามตำแหน่ง) และการนวดด้วยการสั่นสะเทือนเป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพในการระบายเสมหะ วิธีที่มีประสิทธิภาพคือการห้อยตัวจากเตียงโดยคว่ำหน้าลงโดยวางมือบนพื้นทันทีหลังจากตื่นนอนเป็นเวลา 15-20 นาที (พร้อมพักเป็นระยะ) โดยทำซ้ำ 2-3 ครั้งต่อวัน

ยาแก้แพ้และยาแก้ไอรุ่นแรกไม่ได้ระบุไว้สำหรับโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน

หากมีอาการอักเสบจากแบคทีเรีย จำเป็นต้องกำหนดให้ใช้ยาต้านแบคทีเรีย (เซฟาโลสปอรินชนิดรับประทาน อะม็อกซิลลิน มาโครไลด์) ในขนาดที่เหมาะสมกับวัย โดยปกติการรักษาจะใช้เวลา 5-7 วัน