การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะของบาดแผล: ขี้ผึ้งเม็ด

การบาดเจ็บที่ผิวหนังหรือเยื่อเมือกที่มีการละเมิดความสมบูรณ์ของความหนาและอื่น ๆ การเปิดการเข้าถึงสำหรับจุลินทรีย์จากสภาพแวดล้อมที่เรียกว่าแผลเปิด การแพทย์แผนปัจจุบันพิจารณาการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุโดยการติดเชื้อก่อนซึ่งมีจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจำนวนหนึ่ง การพัฒนาของการติดเชื้อเป็นหนองเป็นที่โปรดปรานโดยเงื่อนไขดังต่อไปนี้: ความเสียหายลึกและกว้างขวางเพียงพอ; ลิ่มเลือด, สิ่งแปลกปลอม, พื้นที่ของเนื้อเยื่อที่ตายและการสะสมของจุลินทรีย์จำนวนมากในโพรงแผล สิ่งที่อันตรายเป็นพิเศษคือบาดแผลที่ติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนซึ่งเข้าไปในโพรงของมันพร้อมกับที่ดินที่มีการปฏิสนธิจากที่ดินเพื่อเกษตรกรรม ยาปฏิชีวนะสำหรับบาดแผลถูกนำมาใช้ทั้งในการป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียและสำหรับการรักษาแผลเป็นหนอง

การรักษาความเสียหายที่ประสบความสำเร็จมักขึ้นอยู่กับการเลือกใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียและการใช้งาน ด้วยการรักษาบาดแผลด้วยยาปฏิชีวนะมันเป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงการอักเสบหรือการติดเชื้อ

แผลที่ได้รับจะต้องถูกดำเนินการโดยเร็วที่สุดความน่าจะเป็นของการระงับและความเร็วของการรักษาขึ้นอยู่กับมัน การรักษาแผลด้วยยาปฏิชีวนะนั้นไม่ได้ดำเนินการเนื่องจากยาปฏิชีวนะใช้งานได้เฉพาะกับแบคทีเรียและแผลสามารถติดเชื้อได้กับเชื้อโรคต่าง ๆ - เชื้อราไวรัสปรสิต น้ำยาฆ่าเชื้อที่ใช้สำหรับการรักษาบาดแผลภายนอกและหลัก เหล่านี้เป็นสารเคมีที่ใช้งานกับสารก่อโรคที่หลากหลายที่ยังคงไวต่อยาฆ่าเชื้อเป็นเวลานาน สารฆ่าเชื้อไม่ส่งผลโดยตรงต่อกระบวนการบำบัดผลทางอ้อมคือลดจำนวนจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในแผลซึ่งช่วยชะลอการฟื้นตัวของเนื้อเยื่อที่เสียหาย 

ตัวชี้วัด ยาปฏิชีวนะสำหรับบาดแผล

ในกรณีที่มีบาดแผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งบาดแผลลึกน่าจะเป็นของการติดเชื้อสูง เพื่อหลีกเลี่ยงการระงับหลังจากการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อตามกฎการเตรียมภายนอกที่มียาปฏิชีวนะในวงกว้างมีการกำหนด (Baneocin และผง Gentaxan, อิมัลชัน Sintomycin) เนื่องจากมันมักจะใช้เวลาสองถึงสามวัน กลยุทธ์ดังกล่าวมักจะป้องกันการสะสมของหนองในแผลและเนื้อเยื่อของพื้นผิวแผลสะอาดกู้คืนได้เร็วขึ้นมาก  

หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการระงับบาดแผลให้ใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาแผลที่มีหนอง ในกรณีนี้สามารถกำหนดได้ทั้งการรักษาในท้องถิ่นและระบบ น้ำยาฆ่าเชื้อที่ใช้ในการรักษาบาดแผลทำลายจุลินทรีย์หลากหลายชนิดบนพื้นผิวของมันอย่างไรก็ตามความสำคัญของพวกเขาสำหรับการรักษานั้นเป็นสื่อกลางมาก ด้วยบาดแผลที่เป็นหนองลึกซึ่งมีโอกาสสูงที่จะติดเชื้อหรือสูญเสียเนื้อเยื่ออย่างมีนัยสำคัญพวกเขาจะถูกเปิดทิ้งไว้ (ไม่เย็บ) เพื่อคืนค่าเนื้อเยื่อใหม่ ในกรณีนี้ยาปฏิชีวนะจะแสดงเพื่อการรักษาบาดแผลทำลายหรือหยุดการพัฒนาของจุลินทรีย์ในช่องแผลและในเวลาเดียวกันการส่งเสริมกระบวนการซ่อมแซม (ครีม Levomekol, Gentaxan ผง)

นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าแผลอักเสบและมีสาเหตุมาจากกระบวนการอักเสบ ความไวที่กำหนดไว้กับยาบางชนิดเป็นเหตุผลที่กำหนดยาปฏิชีวนะเฉพาะสำหรับการอักเสบของแผล

แผลที่อ้าปากค้างที่มีขอบและผนังไม่เท่ากันจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเมื่อเนื้อเยื่อที่ไม่ทำงานและฉีกขาดออก ด้วยบาดแผลที่ถูกฉีกขาดขั้นตอนต่าง ๆ ของ epithelialization มักจะเกิดขึ้นในพื้นที่ต่าง ๆ พร้อมกัน - บนมือข้างหนึ่งแผล cicatrizing แล้วและอื่น ๆ มันสามารถเปื่อยเน่า ยาปฏิชีวนะสำหรับบาดแผลถูกกำหนดโดยไม่ล้มเหลวเนื่องจากความน่าจะเป็นของการติดเชื้อนั้นสูงมาก

ในกรณีของการบาดเจ็บที่เกิดจากวัตถุเจาะโดยเฉพาะอย่างยิ่งการแปลบนเท้าหรือส้นเท้าเพียงอย่างเดียวก็เป็นไปไม่ได้ที่จะทำโดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะและการใช้ระบบของมัน ช่องแผลบางและผิวหนังหยาบในสถานที่เหล่านี้ป้องกันไม่ให้ปล่อยแผล เงื่อนไขที่ถูกสร้างขึ้นสำหรับการพัฒนาของอาณานิคมของแบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจนรวมทั้งโรคเนื้อตายเน่าบาดทะยักและฝีลามร้ายของเท้า ยาปฏิชีวนะสำหรับบาดแผลถูกนำมาใช้รับประทานหรือ parenterally กับการตั้งค่าให้กับกลุ่มของยาเสพติดที่โดดเด่นด้วยกิจกรรมแบบไม่ใช้ออกซิเจน

แพทย์ใช้เกณฑ์เดียวกันนี้เมื่อเขาสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาบาดแผลจากกระสุนปืน ในกรณีนี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลรักษาเบื้องต้นโดยขึ้นอยู่กับสถานที่และประเภทของการบาดเจ็บ

ยาปฏิชีวนะที่กำหนดไว้สำหรับใช้ภายนอกที่มีแผลเปิดควรอยู่ในรูปแบบของเจลหรือสารละลาย ขี้ผึ้งที่มีไขมันเป็นองค์ประกอบไม่เหมาะสมในระยะเริ่มแรกของการรักษาเนื่องจากฟิล์มมันที่เกิดขึ้นจะช่วยป้องกันการหายใจและการบำรุงของเนื้อเยื่อลึกและทำให้การปล่อยของเหลวบาดแผลออกมาล่าช้า

ยาปฏิชีวนะสำหรับแผลที่มีรอยแผลอาจมีพื้นฐานที่ละลายในน้ำและหลังจากการรักษาบาดแผลเบื้องต้นผงที่มียาปฏิชีวนะใช้ในกรณีที่มีรูปแบบรุนแรงการใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียในระบบมักจะกำหนดไว้

ทางเลือกใหม่ในการใช้ยาปฏิชีวนะคือน้ำสลัดที่ทำจากวัสดุดูดซับที่ดูดซับสารหลั่งจากแผลและกำจัดและล้างพิษจุลินทรีย์ พวกเขาไม่ได้เป็นพิษต่อเนื้อเยื่อของแผลในขณะที่รักษาสภาพแวดล้อมที่ชื้นและส่งเสริมการทำความสะอาดแผลด้วยตนเอง

ยังใช้ bacteriophages ที่ทำลายเชื้อโรคบางประเภทหรือหลายประเภท (ซับซ้อน) ใช้ภายนอกเพื่อการชลประทานและอุปกรณ์ต่างๆ

[1],

ปล่อยฟอร์ม

ยาที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียมีอยู่ในหลายรูปแบบ การตั้งค่าส่วนใหญ่จะมอบให้กับตัวแทนภายนอก: แพทช์ผงโซลูชั่นและขี้ผึ้ง (เจลครีม) พวกเขาไม่ได้มีผลกระทบต่อระบบการกระทำในพื้นที่ที่เว็บไซต์ของแอพลิเคชัน

การรักษาบาดแผลด้วยยาปฏิชีวนะเกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมของแพทย์โดยสถานที่และประเภทของความเสียหาย (สำหรับการบาดเจ็บแต่ละครั้งมีการสงสัยว่าสมาคมของจุลินทรีย์ที่ไวต่อยาบางกลุ่ม) จะกำหนดยาที่เหมาะสมที่สุดและรูปแบบของการใช้งานที่ต้องการ นอกจากนี้สถาบันการแพทย์สามารถกำหนดประเภทของเชื้อโรคโดยทำการเพาะเชื้อแบคทีเรีย

อย่างไรก็ตามเป็นไปไม่ได้ที่จะขอความช่วยเหลือจากแพทย์และโอนความรับผิดชอบให้แพทย์ จะออกแคมเปญสองสามวันจากอารยธรรมขอแนะนำให้แพ็คชุดปฐมพยาบาลรวมถึงเจลขี้ผึ้งและครีมสำหรับแผลที่มียาปฏิชีวนะ เมื่อเลือกยาสำหรับชุดปฐมพยาบาลคุณจะได้รับความพึงพอใจจากยาภายนอกนอกจากนี้คุณยังสามารถทานยาที่มียาปฏิชีวนะในวงกว้าง ในกรณีที่บาดแผลที่ได้รับโดยบังเอิญจากสถาบันการแพทย์ทั้งคู่จะเป็นประโยชน์

ยาปฏิชีวนะหลายชนิดที่ใช้ในการรักษาบาดแผลมีหลายรูปแบบตัวอย่างเช่น Gentamicin Sulfate สามารถพบได้ในรูปแบบของครีม, ผง, โซลูชั่นสำหรับการฉีด

ในกรณีที่รุนแรงที่มีรอยโรคที่กว้างขวางและลึกจะใช้แท็บเล็ตและรูปแบบการปล่อยยาปฏิชีวนะแบบฉีด แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะในยาเม็ดสำหรับแผลเป็นหนองที่มีการอักเสบและ hyperemia ของเนื้อเยื่อรอบบวมที่มีอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น บางครั้งในกรณีที่รุนแรง, ด้วยการคุกคามของการติดเชื้อ, การฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำของยาปฏิชีวนะจะใช้ถ้ามันเป็นไปไม่ได้ที่จะดำเนินการผ่าตัดรักษาแผลฉีกขาดทันที, มันจะถูกตัดออกด้วยยาปฏิชีวนะในวงกว้าง การประมวลผลดังกล่าวสามารถดำเนินการเป็นเวลา 48 ชั่วโมง

การรักษาด้วยผงต้านเชื้อแบคทีเรียยังใช้ ผงที่มียาปฏิชีวนะสำหรับการรักษาบาดแผล (Gentaxan, Baneotsin) มีจำหน่ายในร้านขายยาและไม่เพียง แต่ประกอบด้วยส่วนประกอบของแบคทีเรีย นอกจากนี้ยังมีสารที่ช่วยล้างพิษและสร้างเนื้อเยื่อที่เสียหาย

รอยขีดข่วนเล็ก ๆ หรือรอยขีดข่วนสามารถล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อผงด้วย streptocide และปิดผนึกด้วยพลาสเตอร์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียเพื่อหลีกเลี่ยงการแนะนำของการติดเชื้อ

เพื่อป้องกันไม่ให้จุลินทรีย์เข้าไปในแผลจากสภาพแวดล้อมร้านขายยาที่ทันสมัยมีคลังแสงจำนวนมากของไฮโดรคอลลอยด์น้ำยาฆ่าเชื้อ, คอลลาเจน, น้ำสลัดไฮโดรเจลซึ่งได้รับการแก้ไขบนผิวหนังด้วยผ้าพันแผลปกติหรือรอบและยังติดกาวเพื่อสุขภาพผิวรอบแผล พลาสเตอร์สมานแผลที่มียาปฏิชีวนะหรือยาฆ่าเชื้อแทนเช่นมีไอออนเงิน (Cosmopor), น้ำผึ้งต้านเชื้อแบคทีเรียหรือการเตรียมแบบดั้งเดิมมากขึ้น - furatsilin, novocaine, dimexide และอื่น ๆ ผ้าพันแผลและแพทช์มีขนาดแตกต่างกัน

[2], [3], [4]

ชื่อของสารต้านแบคทีเรียที่นิยมที่สุดสำหรับบาดแผล

การรักษาแผลใด ๆ เริ่มต้นด้วยการทำความสะอาด หากแผลมีขนาดเล็กและไม่ลึกการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและการแต่งแผลก็เพียงพอที่จะป้องกันการติดเชื้อซ้ำได้

สารละลายแอลกอฮอล์และแอลกอฮอล์ (ไอโอดีน, สีเขียวสดใส, กรดซาลิไซลิคและบอริก, สมุนไพร), ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์, chlorhexidine, miramistin มีการใช้กันมานานแล้วเป็นยาฆ่าเชื้อโรค แผลจะถูกชะล้างด้วยน้ำเร็วขึ้น (ใช้สบู่ได้) และรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อมีโอกาสติดเชื้อและอักเสบน้อยลง ฉีกขาดถูกแทงกระสุนปืนและบาดแผลลึกอื่น ๆ ที่ปนเปื้อนด้วยดินสนิมจะต้องถูกทำความสะอาดโดยการผ่าตัด การบาดเจ็บดังกล่าวต้องการการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ยาแก้อักเสบจะต้องใช้สำหรับการหยุดพักระหว่างการรับบาดแผลและการดูแลทางการแพทย์บาดแผลเป็นหนองแผลอักเสบ

หลังจากการรักษาขั้นต้นแผลจะถูกปิดด้วยผ้าพันแผล ทางเลือกของน้ำสลัดและแพทช์มีขนาดใหญ่มากและขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยมีอาการแพ้ยาหรือไม่และจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพิ่มเติม

แผ่นพื้นที่มีขนาดเล็กหลังการรักษาสามารถปิดผนึกด้วยปูนกาวแบบดั้งเดิม พื้นผิวด้านนอกผ่านอากาศได้อย่างอิสระและช่วยให้ความชื้นระเหยออกจากพื้นผิวแผล ฐานด้านในของพลาสเตอร์นั้นทำจากผ้า (ผ้าฝ้าย, ย้เหนียว, ทำจากวัสดุโพลีเมอร์), การเคลือบของมันมักจะประกอบด้วยสีเขียวสดใส, คลอเฮกซิดีนและซินโนมัยซิน ตัวอย่างเช่นพลาสเตอร์น้ำยาฆ่าเชื้อ Band-Aid, Uniplast, Cosmos และอื่น ๆ

หากแผลนั้นกว้างขวางมากขึ้นคุณสามารถใช้ Cosmopor แพทช์น้ำยาฆ่าเชื้อได้ พื้นฐานของมันคือวัสดุที่อ่อนนุ่มซึ่งไม่ได้ชุบด้วยเงินและไม่ทอที่ชุบด้วยไอออนเงิน (น้ำยาฆ่าเชื้อทางเลือก) ขนาดตั้งแต่ 7 × 5 ถึง 20 × 10 ซม. ติดกาวได้อย่างสะดวกและช่วยรักษาส่วนต่าง ๆ ของร่างกายได้ดี

การแต่งกายที่ปราศจากเชื้อของ Arma-Gel ช่วยป้องกันการติดเชื้อทุติยภูมิได้อย่างมีประสิทธิภาพช่วยให้แผลหายใจตามรูปทรงของพื้นผิวของแผลและผิวหนังโดยรอบโดยไม่ต้องเกาะติดและถอดออกได้ง่ายสามารถอยู่บนผิวหนังได้นานถึงสองวัน โครงสร้างการเคลือบด้วยไฮโดรเจลนั้นทำหน้าที่ยืดเยื้อค่อยๆให้ยากับแผลและดูดซับสารพิษที่แบคทีเรียหลั่งออกมา ผ้าพันแผลมีให้เลือกหลายแบบ: ยาแก้ปวด (ยกเว้นน้ำยาฆ่าเชื้อที่มียาสลบหรือยาชา) ยาต้านจุลชีพ - มี dimexide สำหรับบาดแผลที่ซับซ้อนจากการติดเชื้อ pyogenic; ทำความสะอาด - ด้วยนาโนซิลิกอนหรือเบนโทไนต์; การรักษาบาดแผล - ด้วย methyluracil หรือ furatsilinom; ห้ามเลือดและแอนติบอดี

ในกรณีที่บาดแผลรักษาไม่ดีและในระยะยาวจะมีการใช้เพลทกับเบลโกซินชีวภาพด้วยคอลลาเจนและเมธิลราซิล แผ่นถูกนำไปใช้กับบาดแผลที่ได้รับการทำความสะอาดก่อนหน้านี้ของหนอง, อนุภาคเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว สำหรับแผลที่เป็นหนองขอแนะนำให้ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ น้ำสลัดเสร็จทุกสองถึงสามวัน ในช่วงเวลานี้แผ่นถูกดูดซึมอย่างสมบูรณ์ หากไม่มีการ lysed และไม่มีอาการปวดการเผาไหม้การสะสมของหนองและปฏิกิริยาการแพ้จากนั้นจานจะถูกทิ้งไว้จนกว่าแผลจะหายเป็นปกติ

ผ้าพันแผล Vita Wallis ยาต้านจุลชีพติดด้วยตนเอง (แก้ไข) ไม่มียาเสพติด ทำจากผ้าดูดซับชุบด้วยอลูมิเนียมไฮดรอกไซอนุภาคที่ได้รับการรักษาด้วยซิลเวอร์คอลลอยด์ ป้องกันการติดเชื้อไม่ทำร้ายแผลและไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ให้การดูดซึมและห้ามเลือดได้ดี มันไม่เป็นพิษ ส่งเสริมการต่ออายุและฟื้นฟูโครงสร้างเซลล์ของเนื้อเยื่อป้องกันการก่อตัวของรอยแผลเป็น มันจะถูกลบออกโดยไม่ทิ้งสารตกค้างในแผลและไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวด

น้ำสลัดที่มีส่วนผสมของน้ำผึ้งต้านเชื้อแบคทีเรีย Medihani นำเสนอโดยผู้ผลิตเป็นคำใหม่ในการรักษาบาดแผล ออกแบบมาสำหรับเด็กและผู้ใหญ่การรักษาบาดแผลที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วนั้นมีการกล่าวถึงในการศึกษาแบบสุ่มของยาเสพติด การแต่งกายนำไปใช้กับพื้นผิวแผลเมื่อสัมผัสกับเกลือโซเดียมที่มีอยู่ในของเหลวบาดแผลที่ถูกหลั่งออกมาก่อให้เกิดมวลวุ้นซึ่งก่อให้เกิดสภาพแวดล้อมที่ชื้นในแผลซึ่งมีการทำความสะอาดรักษาและฟื้นฟูผล แผลที่เต็มไปด้วยเนื้อเยื่อเม็ด ความยืดหยุ่นของน้ำสลัดทำให้แผลและกระเป๋าลึก

แผ่นแปะแผลและแผลที่ทันสมัยเป็นทางเลือกของสารต้านแบคทีเรียทั่วไปอย่างไรก็ตามความเกี่ยวข้องของยาปฏิชีวนะยังค่อนข้างสูง เมื่อรักษาบาดแผลที่ติดเชื้อที่มีความเสี่ยงสูงต่อการระงับและภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงอื่น ๆ ที่ใช้ยาปฏิชีวนะของกลุ่มที่แตกต่างกัน อายุของผู้ป่วยและการปรากฏตัวของโรคเรื้อรังเช่นโรคเบาหวาน, เส้นเลือดขอด, thrombophlebitis, โรคพิษสุราเรื้อรัง, ติดยาเสพติด, โรคของตับ, ไตและอวัยวะอื่น ๆ

Antibacterial gel Tyrosur - ใช้ภายนอกในกรณีแผลติดเชื้อรอยขีดข่วนรอยถลอก สารออกฤทธิ์ (thyrothricin) - สารประกอบของ thyrocidins และ gramicidins ในอัตราส่วน 8: 2 (7: 3) คือสารพิษของบาซิลลัสแอโรบิก saprophytic แอโรบิกเรียกว่า Bacillus short ครีมส่วนใหญ่มีความไวต่อสารติดเชื้อที่พบบ่อยมาก - แบคทีเรียแกรมบวก: Staphylococcus (รวมถึงทองคำ), Streptococcus, enterococcus fecal, clostridia, Corynebacterium, เชื้อรา, Trichomonads และอื่น ๆ

ไทโรซิดินมีความสามารถในการทำหน้าที่เกี่ยวกับเยื่อหุ้มเซลล์ของจุลินทรีย์ลดความตึงผิว Gramicidins ก่อให้เกิดช่องทางไอออนบวกซึ่งเซลล์แบคทีเรียจะสูญเสียโพแทสเซียมและขัดขวางกระบวนการของฟอสโฟริเลชั่นซึ่งขัดขวางการหายใจของเซลล์

ผลเฉพาะของ thyrothricin ซึ่งไม่ได้เป็นลักษณะของยาปฏิชีวนะในระบบป้องกันการพัฒนาของเชื้อโรคของการต่อต้านข้ามกับเจลซึ่งช่วยเร่งกระบวนการแกรนูลและการฟื้นฟูผิว

เภสัชจลนศาสตร์ของสารออกฤทธิ์ยังไม่ได้รับการศึกษา แต่มีความเข้มข้นสูงที่พบในชั้น stratum corneum ที่อยู่ติดกันและในช่องแผล ดังนั้นการใช้เจลนี้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรจะทำได้ก็ต่อเมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์ในพื้นที่เล็ก ๆ ของผิวและในช่วงเวลาสั้น ๆ โดยคำนึงถึงอัตราส่วนผลประโยชน์ / ความเสี่ยง ในทางปฏิบัติเด็กได้รับอนุญาตไม่ จำกัด อายุ

ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่แพ้ไว มันไม่สามารถนำไปใช้กับเยื่อบุจมูกเพราะมีหลักฐานว่าการใช้งานดังกล่าวอาจส่งผลกระทบต่อความรู้สึกของกลิ่น

ผลข้างเคียงเป็นอาการท้องถิ่นของโรคผิวหนัง

เจล Tyrosur บางชั้นใช้ในการรักษาแผลสองครั้งหรือสามครั้งตลอดทั้งวัน สำหรับรอยขีดข่วนเล็ก ๆ หรือรอยถลอกนี่ก็เพียงพอแผลชื้นหรือลึกถูกปกคลุมด้วยผ้าคลุมแผลซึ่งจะเปลี่ยนประมาณวันละครั้ง ระยะเวลาในการใช้ขึ้นอยู่กับสภาพของแผล ในกรณีที่ไม่มีผลการรักษาหลังจากเจ็ดวันของการรักษามีความจำเป็นต้องเปลี่ยนยาเสพติด

กรณีของการใช้ยาเกินขนาดและการมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ ไม่เป็นที่รู้จัก

ครีมและขี้ผึ้ง Bactroban มีบทบาทในการยับยั้งแบคทีเรียในวงกว้าง สารออกฤทธิ์ (mupirocin) ของยาเหล่านี้ถูกสร้างขึ้นโดยเจตนาสำหรับการใช้งานในท้องถิ่น Staphylococci, streptococci โดยเฉพาะสายพันธุ์ที่ดื้อต่อ methicillin ของแบคทีเรียเหล่านี้เช่นเดียวกับ gonococci, menningococci, haemophilus bacillus, สาเหตุเชิงสาเหตุของภาวะโลหิตเป็นพิษในเลือด, cocci-positive และแบคทีเรียรูปแท่ง ไม่แสดงกิจกรรมสำหรับ enterobacteria, corynebacteria และ micrococci Mupirocin ยับยั้งกิจกรรมของเอนไซม์ของ isoleucyl-transfer-RNA synthetase ซึ่งกระตุ้นการผลิตโปรตีนในเซลล์ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ความต้านทานข้ามกับยาปฏิชีวนะชนิดอื่นไม่ได้ถูกทำเครื่องหมายไว้ ผลกระทบของปริมาณขึ้นอยู่กับ: จาก bacteriostatic เพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

เมื่อใช้จากภายนอก mupirocin จะถูกดูดซึมเล็กน้อย แต่การดูดซึมจะเพิ่มขึ้นบนพื้นผิวของผิวหนังด้วยความสมบูรณ์ที่บกพร่อง ยาบางส่วนที่ถูกดูดเข้าสู่กระแสเลือดทั่วไปจะถูกย่อยและขับออกทางปัสสาวะ

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรของเจลนี้เป็นไปได้เฉพาะเมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์ในพื้นที่เล็ก ๆ ของผิวและในช่วงเวลาสั้น ๆ โดยคำนึงถึงอัตราส่วนผลประโยชน์ / ความเสี่ยง

Bactroban มีข้อห้ามในการทำให้แพ้ส่วนผสมของครีมไม่ได้ใช้กับเยื่อเมือกของจมูกและดวงตา ในทางปฏิบัติของผู้ป่วยเด็กจะใช้ครีมตั้งแต่อายุสองเดือนขึ้นไปและใช้ครีม - หลังจากผ่านไปหนึ่งปี การรักษา Bactroban กับผู้สูงอายุได้รับการกำหนดด้วยความระมัดระวังเช่นเดียวกับความผิดปกติของไต

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่เป็นโรคผิวหนังที่พบในท้องถิ่นอย่างไรก็ตามในบางกรณีพบว่ามีอาการทางระบบดังต่อไปนี้: ปวดศีรษะหรือปวดท้อง, คลื่นไส้, เปื่อยอักเสบ, การพัฒนาของการติดเชื้อซ้ำ

ครีมและขี้ผึ้งนำไปใช้กับแผลที่ทำความสะอาดล่วงหน้าด้วยสำลีหนึ่งถึงสามครั้งต่อวัน การรักษาจะดำเนินการในช่วงเวลาของสัปดาห์ถึงสิบวัน อนุญาตการใช้งานภายใต้การแต่งกาย ล้างมือให้สะอาดหลังจากรักษาแผล

กรณีของการใช้ยาเกินขนาดไม่เป็นที่รู้จัก

หากมีความจำเป็นต้องรวมการรักษาด้วย Bactroban กับยาท้องถิ่นอื่น ๆ สำหรับการรักษาบาดแผลจากนั้นช่วงเวลาระหว่างการรักษาควรมีอย่างน้อยครึ่งชั่วโมง

อิมัลชันซินโทมัยซินมีไว้สำหรับการรักษาแผลเป็นหนอง Chloramphenicol (synthomycin) มีฤทธิ์ในการต่อต้านแบคทีเรียหลายชนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเชื้อ Pseudomonas aeruginosa บางสายพันธุ์และแบคทีเรียอื่น ๆ ที่ต้านทานต่อ penicillin, streptomycin, sulfanilamides, การกระทำของแบคทีเรียตามการละเมิดการสังเคราะห์ของโปรตีนในเซลล์แบคทีเรีย หากแผลนั้นเจ็บปวดคุณสามารถใช้ซินโทมัยซินอิมัลชั่นกับยาสลบหรือยาชา การรวมกันของยาปฏิชีวนะกับองค์ประกอบยาชานี้จะยับยั้งการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์เช่นเดียวกับการลดอาการปวด

ด้วยสารออกฤทธิ์นี้ในร้านขายยาคุณสามารถซื้อ chloramphenicol-gel ที่ใช้ในแผลที่ติดเชื้ออักเสบในระยะแรกของกระบวนการ (ในขั้นตอนที่สองไม่ได้กำหนดไว้) ฐานของมันมีส่วนผสมที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและปรับปรุงการหลั่งของการหลั่งแผล

ความต้านทานของแบคทีเรียต่อคลอแรมเฟนิคอลพัฒนาช้า

เภสัชจลนศาสตร์ของสารภายนอกเหล่านี้ยังไม่ได้รับการศึกษาสันนิษฐานว่าเมื่อนำมาใช้ภายนอกส่วนที่ไม่มีนัยสำคัญของการเตรียมการที่ใช้จะเข้าสู่การไหลเวียนทั่วไปซึ่งถูกกำจัดส่วนใหญ่ผ่านอวัยวะปัสสาวะและลำไส้ผ่านบางส่วน

สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรใช้ตามที่แพทย์กำหนดบนพื้นผิวเล็ก ๆ

ข้อห้ามในการใช้ - แพ้ส่วนประกอบ, การสร้างเลือดบกพร่อง, กลาก, โรคสะเก็ดเงิน, การติดเชื้อราสำหรับเจลนอกจากนี้ - ไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์เด็กอายุน้อยกว่าเก้าเดือน

ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นในท้องถิ่น: ผื่น, คัน, การเผาไหม้, สีแดง, บวม

อิมัลชันถูกนำไปใช้กับแผลที่มีชั้นบางหรือในรูปแบบของผ้าอนามัยแบบสอดในมันปกคลุมด้วยผ้าพันแผลด้านบนสามารถนำมาใช้ภายใต้การบีบอัด ความถี่ของการใส่ปุ๋ยและระยะเวลาในการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์

เจลถูกนำไปใช้กับแผลหรือผ้าพันแผลซึ่งจะถูกนำไปใช้กับแผล - วันละครั้งเพื่อผิวที่ถูกเผา - ทุกๆสามวัน เมื่อมีบาดแผลก่อนที่จะใช้พวกเขา promakuyut ตาข่ายแพทช์

การรักษาแผลถ้าจำเป็นสามารถใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะในช่องปากหรือทางหลอดเลือดดำที่กำหนดโดยแพทย์

ไม่ได้รับยาเกินขนาด

การรวมกันกับ erythromycin, oleandomycin, nystatin และ levorinum potentiates ผลของคลอแรมเฟนิคอล, เพนิซิลลินธรรมชาติ - ลดลง ไม่สามารถใช้งานร่วมกับยาซัลฟา, ไซโตเทรีติก, บาร์บิทูเรต, แอลกอฮอล์, biphenyl, pyrazolone

ยาเสพติดทั้งหมดข้างต้นสามารถใช้สำหรับรอยแตกหัวนมในการพยาบาลมารดา ห้องน้ำจำเป็นต้องให้อาหารก่อน - ผลิตภัณฑ์ที่เหลือจะถูกลบออกด้วยผ้าเช็ดปากและเต้านมจะถูกล้างออกให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำปริมาณมากเพื่อให้แม้แต่ยาที่มีขนาดเล็กที่สุดยังไม่ได้เข้าไปในปากของทารก

ขี้ผึ้งยาปฏิชีวนะมีหลายชนิดที่สามารถนำมาใช้ในการรักษาแผลที่ติดเชื้อได้

อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับขี้ผึ้งยาปฏิชีวนะคือครีม Mafenide ซึ่งเป็นตัวแทนของ sulfonamides ซึ่งยับยั้งแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคจำนวนมากรวมถึงสีน้ำเงินของบาซิลลัสในเลือดและตัวแทนสาเหตุของโรคเนื้อตายเน่า (anaerobic) Mafenida acetate ไม่สูญเสียคุณภาพในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดความเข้มข้น 10% นั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับการติดเชื้อ pyogenic

การเจาะเข้าไปในระบบไหลเวียนผ่านเนื้อเยื่อที่เสียหายจะพบว่ามีหลังจากสามชั่วโมงจากช่วงเวลาของการรักษาแผล มันถูกย่อยสลายอย่างรวดเร็วผลิตภัณฑ์ของการเผาผลาญไม่ได้มีกิจกรรมจะถูกกำจัดโดยไต สารออกฤทธิ์และสารเมตาบอไลต์ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ของคาร์บอนิกแอนไฮไดรซึ่งสามารถทำให้เกิดกรดในเมตาบอลิกของเลือด

ไม่แนะนำให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่แพ้ไว ผลข้างเคียงคือผิวหนังอักเสบในท้องถิ่นมีความรู้สึกแสบร้อนปวดบางครั้งมีความแข็งแรงมากยาวนานจากครึ่งชั่วโมงถึงสามชั่วโมง อาจให้ยาชาเพื่อการบรรเทา

ขี้ผึ้งทาด้วยชั้นสองถึงสามมม. มันเป็นไปได้ที่จะสำลีแผลในแผลและทาบนผ้าพันแผล การใส่ปุ๋ยทำทุกวันด้วยการปล่อยเป็นหนองอย่างอุดมสมบูรณ์มีไม่เพียงพอ - วันเว้นวันหรือสองวัน

ผงต้านเชื้อแบคทีเรียเป็นรูปแบบที่สะดวกสำหรับการรักษาแผล พวกเขารักษาบาดแผลทั้งสดและรักษา ก่อนการรักษาควรทำความสะอาดแผลที่เกิดจากการตกค้างของหนองการหลั่งแผลและอนุภาคที่ตายแล้ว

Powder Gentaxan - เป็นการรวมกันที่ประสบความสำเร็จของยาปฏิชีวนะ gentamicin ซัลเฟต, ตัวดูดซับของ polymethylxiloxane และสารประกอบของสังกะสีกับ levotryptofan ยาปฏิชีวนะ Aminoglycoside ยับยั้งกิจกรรมที่สำคัญของแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบจำนวนมากการกระทำของ potentiates ดูดซับในขณะที่ดำเนินกิจกรรมการล้างพิษเป็นกลางผลิตภัณฑ์ของการเผาผลาญแบคทีเรีย การรวมกันของทริปโตเฟนกับสังกะสีช่วยยืดอายุการใช้งานของยาปฏิชีวนะและมีส่วนช่วยในการฟื้นฟูและแกรนูลของแผล แอพลิเคชันของผงนี้แล้วในวันที่สองหรือสามลดจำนวนของเชื้อโรคในแผลให้น้อยที่สุดในช่วงแรกของการรักษาผ่านเข้าไปในที่สอง, การป้องกันภาวะแทรกซ้อน - การอักเสบ, ต่อมน้ำเหลือง, การติดเชื้อ

เภสัชของ Gentaxan ไม่เพียง แต่เกี่ยวข้องกับการปิดกั้นการผลิตโปรตีนในเซลล์แบคทีเรีย แต่ยังมีการหยุดชะงักของส่วนประกอบไขมันของเยื่อหุ้มแบคทีเรียเนื่องจากการกระทำที่ซับซ้อน ผงช่วยลดอาการไม่เพียง แต่ในท้องถิ่น แต่ยังเป็นพิษระบบปรับปรุงการระบายแผลช่วยในการบรรเทาอาการบวมน้ำคืนการไหลเวียนของเลือดปกติการแลกเปลี่ยนก๊าซและความสมดุลของกรดเบสในแผล พื้นผิวของแผลถูกปล่อยออกมาอย่างแข็งขันจากผลิตภัณฑ์ของสารหลั่งและเนื้อร้ายกระบวนการอักเสบในท้องถิ่นจะถูกจับกุมจึงเร่งการรักษาของแผล การใช้ผงป้องกันการก่อตัวของรอยแผลเป็นและรอยแผลเป็น

ยาเสพติดทำหน้าที่เผินๆและไม่มีผลต่อระบบในทางคลินิก

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรยังไม่ได้รับการศึกษาหากมีความต้องการดังกล่าวผงจะถูกใช้ตามคำแนะนำของแพทย์ อนุญาตให้ใช้ในการฝึกปฏิบัติสำหรับเด็กโดยไม่มีข้อ จำกัด ด้านอายุ

ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่ไวต่อองค์ประกอบของผง

ผลข้างเคียงคือปฏิกิริยาของผิวหนังในท้องถิ่น

ผง Gentaxan ใช้ในการรักษาพื้นผิวแผลจากช่วงเวลาที่ได้รับบาดเจ็บจากการรักษา ในขั้นตอนแรกของกระบวนการแต่งบาดแผลจะทำการรักษา 1-2 ครั้งต่อวัน แผลก่อนได้รับการรักษาล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและจะต้องแห้ง ในกรณีที่มีแผลน้ำตาไหลการไหลของผงบางส่วนร่วมกับ ichor สามารถชดเชยได้โดยการทำให้พื้นผิวแผลแห้งด้วยผ้าอนามัยแบบสอดตาข่ายและเพิ่มผงโดยไม่ต้องทำการรักษาเพิ่มเติม

ผงครอบคลุมพื้นผิวทั้งหมดของแผลถึงความสูง 0.5-1 มม. หลังจากนั้นมันจะถูกผูกไว้ให้การระบายน้ำที่จำเป็น

หลังจากลดการอักเสบและทำความสะอาดแผลจากเศษหนองและเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว ligation จะทำวันละครั้งหรือวันเว้นวัน

ในกรณีที่การรักษาขั้นต้นไม่สามารถทำได้เต็มรูปแบบพื้นผิวของแผลจะเต็มไปด้วยผงและผ้าพันแผลอย่างไรก็ตามควรให้ความช่วยเหลือในการดำเนินการไม่ช้ากว่าหนึ่งวัน

ผงปฏิกิริยายายังไม่ได้รับการศึกษา แต่ด้วยการใช้สารต้านเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ แบบขนานผลกระทบนั้นสามารถเกิดขึ้นได้

Powder Baneotsin ได้รวมองค์ประกอบสอง antibitik เข้าด้วยกันทำให้เกิดการกระทำของกันและกัน นีโอมัยซินซัลเฟตมีฤทธิ์ต้านจุลชีพในวงกว้างมากแบคทีเรียที่เป็นแกรมบวกและแกรมลบส่วนใหญ่ไวต่อมัน Bacitracin zinc (polypeptide antibiotic) ทำหน้าที่มากกว่าแบคทีเรียแกรมบวกอย่างไรก็ตาม neisserii และ hemophilic bacilli, actinomycetes และ fusobacteria ก็มีความไวต่อยานี้เช่นกัน สายพันธุ์ที่ทนต่อ Bacitracin นั้นหายากมาก

มันง่ายกว่าที่จะแสดงรายการของจุลินทรีย์ที่ไวต่อ Baneocin เหล่านี้คือ pseudomonads, actinomycetes ของสกุล Nocardia, ไวรัสและเชื้อราส่วนใหญ่

การใช้แบบฟอร์มภายนอกโดยตรงบนแผลช่วยลดผลกระทบต่อระบบของยาปฏิชีวนะสองตัวและลดความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้ ความเข้มข้นสูงสุดจะถูกกำหนดที่ไซต์ของแอปพลิเคชันโดยมีบาดแผลเปิดการดูดซับจะทำงานมากขึ้น ส่วนของยาเสพติดที่มีการเจาะไหลเวียนของระบบจะถูกกำหนดหลังจาก 2-3 ชั่วโมง

ไม่แนะนำให้ใช้สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรการแต่งตั้งควรประเมินอัตราส่วนของผลประโยชน์ของการใช้แม่ต่อความเสี่ยงต่อสุขภาพของเด็ก

ข้อห้ามคือการทำให้ไวต่อส่วนประกอบของยาเสพติดและ aminoglycosides อื่น ๆ นอกจากนี้ยังไม่แนะนำให้นำไปใช้กับพื้นผิวแผลที่กว้างขวางในกรณีของโรคที่รุนแรงของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินปัสสาวะ, ความเสียหายให้กับผู้รับโคเคลียของหูและความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ ไม่ใช้สำหรับโรคผิวหนังรอบดวงตา

การปฏิบัติตามกฎของการใช้งานจะแสดงออกมาด้วยอาการทางผิวหนังในท้องถิ่น (ไม่รวมแสง) ด้วยการดูดซึมที่ไม่สามารถควบคุมได้ในกระแสเลือดทั่วไป (โดยใช้พื้นที่ขนาดใหญ่ในแผลเปิด) สามารถสังเกตเห็นผลกระทบของยาพิษต่อไตและ ototoxic รวมถึงความเสียหายต่อระบบประสาทอัตโนมัติ

ผง Baneocin ใช้บนพื้นผิวแผลขนาดเล็ก สามารถใช้ได้ตั้งแต่วันแรกของชีวิตเด็กหากไม่มีทางเลือกอื่นในรูปแบบของยาที่ปลอดภัยกว่า ทุกประเภทอายุของผู้ป่วยผงกำหนดจากสองถึงสี่ครั้งต่อวันในช่วงสัปดาห์ พื้นผิวทั้งหมดของแผลถูกปกคลุมด้วยผงและกระบวนการทำงานของเหงื่อก็เปิดอยู่ซึ่งเป็นผลมาจากการลดความเจ็บปวดและการเผาไหม้และทำให้เกิดผลกดประสาท คุณสามารถปิดแผลด้วยผ้าพันแผลผ้ากอซ

ปริมาณผงสูงสุดที่ใช้กับพื้นผิวของแผลต่อวันคือ 200 กรัม หนึ่งสัปดาห์ต่อมาการรักษา Baneocin ก็ถูกขัดจังหวะ หากจำเป็นให้ลดขนาดยาลงอีกครึ่งหนึ่ง

ยาเกินขนาด (มีระบบดูดซึม) เต็มไปด้วยพิษในอวัยวะของระบบการได้ยินและระบบทางเดินปัสสาวะ

ผลกระทบจากปฏิกิริยาโต้ตอบจะปรากฏเฉพาะในกรณีที่มีการดูดกลืนที่ใช้งานอยู่ในการไหลเวียนทั่วไป เมื่อทำปฏิกิริยากับยาปฏิชีวนะในกลุ่มชื่อเดียวกันหรือ cephalosporins เช่นเดียวกับยาขับปัสสาวะผลของพิษต่อไตก็จะเกิดขึ้น

ปฏิสัมพันธ์กับยาแก้ปวดและผ่อนคลายกล้ามเนื้อสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของการนำประสาทและกล้ามเนื้อ

Baneocin ยังมีอยู่ในรูปแบบครีม

ควบคู่ไปกับสารภายนอกยาปฏิชีวนะในระบบสามารถบริหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่บาดแผลติดเชื้อลึกโดยไม่ตั้งใจ การใช้ยาปฏิชีวนะในยาเม็ดหรือฉีดสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงเช่นแผลติดเชื้อหรือโรคเนื้อตายเน่าก๊าซซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ควรใช้ยาที่เป็นระบบตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น ในการรักษาบาดแผลที่ติดเชื้อจะใช้ยาปฏิชีวนะเกือบทุกกลุ่ม ต้องการยาที่ใช้งานได้กับตัวแทนสาเหตุของการติดเชื้อ เพื่อระบุว่ามีการหลั่งแผลบนสื่อและความไวของแบคทีเรียต่อยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนด นอกจากนี้พวกเขายังคำนึงถึงความอดทนโดยผู้ป่วยของยาปฏิชีวนะในกลุ่มเฉพาะ

สำหรับการติดเชื้อที่เป็นหนองนั้นมีการใช้ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย act-lactam ของ penicillin และ cephalosporin ซึ่งยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ transpeptidase โดยการจับกับโปรตีนที่อยู่บนเยื่อหุ้มชั้นในของเซลล์เมมเบรนของจุลินทรีย์ การยับยั้งเอนไซม์นี้ขัดจังหวะกระบวนการผลิต peptidoglycan ซึ่งเป็นพื้นฐานของเยื่อหุ้มแบคทีเรียที่ให้ความแข็งแกร่งและปกป้องเชื้อแบคทีเรียจากการตาย เยื่อหุ้มเซลล์ของร่างกายมนุษย์ไม่มี peptidoglycan ดังนั้นยาปฏิชีวนะเหล่านี้จึงมีพิษค่อนข้างต่ำ

ยาเสพติดแตกต่างกันในสเปกตรัมของการกระทำและผลข้างเคียงเช่นเดียวกับคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์

เพนิซิลลินจะถูกดูดซึมได้ดีและกระจายอย่างรวดเร็วในเนื้อเยื่อและของเหลวในร่างกายซึ่งมีความเข้มข้นในการรักษาที่เหมาะสม ขับออกทางอวัยวะทางปัสสาวะ

ยาที่ใช้งานและเป็นพิษต่ำที่สุดของกลุ่มเพนิซิลลินคือเกลือของเบนซิลเพนิซิลลินซึ่งจะทำให้เป็นกลาง cocci แกรมบวก (streptococci) ข้อเสียเปรียบหลักของพวกเขาคือการกระทำที่แคบและไม่มีเสถียรภาพต่อβ-lactamase ดังนั้นพวกเขาจึงไม่เหมาะสำหรับการรักษาเชื้อ staphylococcal

เมื่อตรวจพบการติดเชื้อ staphylococci ที่ขึ้นรูปด้วย penicillin, oxacillin อาจถูกกำหนด

ยากึ่งสังเคราะห์ของกลุ่มนี้ (แอมปิซิลลิน, ฟลูม็อกซิน) มีการกระทำที่กว้างขึ้น

ยารวม Ampioks ซึ่งเป็นการรวมกันของ ampicillin และ oxacillin ยับยั้งการป้องกัน penicillins - รวมกับกรด clavulanic (Amoxiclav, Augmentin) หรือ sulbactam (Ampisid, Unazin) เป็นการเตรียมการของสเปกตรัมที่กว้างขวางของกิจกรรม อย่างไรก็ตาม aeruginosa pseudomonas และยาเสพติดเหล่านี้ไม่ได้ใช้งาน

Penicillins แทรกซึมรกอย่างไรก็ตามผล teratogenic ไม่ได้รับการแก้ไข ใช้รูปแบบที่ได้รับการป้องกันด้วยยายับยั้งหากจำเป็นสำหรับการรักษาหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่ลงทะเบียน

ยาที่พบในนมแม่ดังนั้นสตรีพยาบาลใช้ยาเพนิซิลลินและอนุพันธ์โดยแพทย์เพื่อเหตุผลด้านสุขภาพเท่านั้น

Penicillins ส่วนใหญ่ของยาปฏิชีวนะทั้งหมดทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินและถ้าหนึ่งในตัวแทนของ penicillins ทำให้เกิดโรคภูมิแพ้นั้นมีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดอาการแพ้ได้เช่นกัน ผลข้างเคียงส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาภูมิไวเกิน

เพนิซิลลินกับยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรียอื่นเสริมการกระทำของกันและกันซึ่งกันและกันและด้วยแบคทีเรียที่พวกเขาอ่อนแอ

Cephalosporins (อนุพันธ์ของ 7-aminocephalosporic acid) โดยทั่วไปแล้วจะมีกิจกรรมการฆ่าเชื้อแบคทีเรียในวงกว้างกว่า penicillins และมีความต้านทานต่อβ-lactamases ที่สูงขึ้น ยาสี่รุ่นนี้มีความโดดเด่นโดยแต่ละช่วงคลื่นความถี่ของการกระทำนั้นกว้างขึ้นและความต้านทานจะสูงขึ้น คุณสมบัติหลักของยาเสพติดที่เป็นของรุ่นแรกคือการเป็นปรปักษ์กับ Staphylococci โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการสร้างβ-lactamase และเกือบทุกเชื้อ ยาเสพติดของกลุ่มรุ่นที่สองนี้ยังมีบทบาทมากในการต่อต้านแบคทีเรีย pyogenic หลัก (Staphylococcus และ Streptococcus) เช่นเดียวกับ Klebsiella, Proteus, Escherichia

รุ่นที่สามของเซฟาโลสปอรินส์มีการเคลื่อนไหวที่กว้างขึ้นอย่างไรก็ตามมันมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียแกรมลบมากขึ้น ยาปฏิชีวนะที่เป็นของรุ่นที่สี่มีการใช้งานสูงในเกือบทุกประเภทของ anaerobes และ bacteroids ทุกรุ่นทนต่อพลาสมิดβ-lactamases และที่สี่รวมถึงโครโมโซม ดังนั้นเมื่อกำหนด penicillins และ cephalosporins การทดสอบสำหรับชนิดของเชื้อโรคและความไวต่อยาปฏิชีวนะมีความสำคัญมาก ยาเสพติดอาจเป็นของคนรุ่นก่อน ๆ แต่ถ้าการติดเชื้อนั้นเกิดจากเชื้อ Staphylococcus มันไม่สมเหตุสมผลเลยที่จะใช้ยาในรุ่นที่สามหรือสี่ซึ่งเป็นพิษมากกว่า

การเตรียม Cephalosporin มักทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ที่แพ้ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา macrolides และ fluoroquinolones มาก่อน นี่เป็นเพราะการปรากฏตัวของปฏิกิริยาข้ามแพ้บ่อยเช่นเดียวกับการพัฒนาของความต้านทานในแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับการใช้งานที่ไม่ถูกต้องของ penicillins และ cephalosporins

พื้นฐานโครงสร้างของยาปฏิชีวนะระดับ macrolide เป็นวงแหวน macrocyclic lactone ที่มีอะตอมของคาร์บอน 14, 15 และ 16 ตามวิธีการผลิตพวกเขาจะแบ่งออกเป็นธรรมชาติ (erythromycin, oleandomycin - ล้าสมัยและไม่ได้ใช้จริง) และกึ่งสังเคราะห์ (azithromycin, clarithromycin, roxitomycin) พวกเขาส่วนใหญ่เป็นแบคทีเรีย

Erythromycin เป็นยาตัวแรกจากกลุ่มนี้ซึ่งเป็นยาสำรองที่ใช้ในการกระตุ้นให้ผู้ป่วยใช้ยาปฏิชีวนะชนิดอื่น นี่เป็นหนึ่งในยาปฏิชีวนะที่มีพิษน้อยที่สุดทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์น้อยที่สุด ใช้งานกับเชื้อ Staphylococci, Streptococci, แบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบอื่น ๆ มันถูกนำไปใช้ทาในรูปแบบของครีมอาจจะกำหนดไว้ในแท็บเล็ต การดูดซึม erythromycin ที่รับประทานได้นั้นขึ้นอยู่กับการรับประทานอาหารมีแบคทีเรียสายพันธุ์ต้านทานอยู่แล้ว

ยาที่เหลือจากกลุ่มนี้ (roxithromycin, midecamycin, josamycin) นั้นเหนือกว่า erythromycin ในสเปกตรัมของการกระทำ, สร้างความเข้มข้นของยาเสพติดในเนื้อเยื่อที่สูงขึ้น, การดูดซึมของยาในร่างกายไม่ได้ขึ้นกับการบริโภคอาหาร คุณลักษณะที่โดดเด่นของ macrolides ทั้งหมดคือความทนทานที่ดีและไม่มีปฏิกิริยาข้ามของอาการแพ้ด้วยยาปฏิชีวนะ l-lactam ความเข้มข้นของยาปฏิชีวนะในเนื้อเยื่อเกินความเข้มข้นในพลาสมาอย่างมีนัยสำคัญ

Erythromycin และ spiromycin สามารถกำหนดให้กับหญิงตั้งครรภ์

Fluorinated quinolones (ciprofloxacin, norfloxacin, ofloxacin) ที่มีการใช้งานในปัจจุบันส่วนใหญ่จะใช้สำหรับเชื้อ Staphylococcus, ที่สาม (levofloxacin) และโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่สี่ (moxifloxacin) ยาปฏิชีวนะ Moxifloxacin มีการใช้งานใน anaerobes เกือบทั้งหมด

การเตรียมการของกลุ่มนี้มีผลในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่ละเมิดการสร้าง Deoxyribonuclease ของแบคทีเรียโดยการยับยั้งกิจกรรมของเอนไซม์ของผู้เข้าร่วมหลักในกระบวนการนี้ DNA gyrase และ topoisomerase-IV

มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่มีภาวะ porphyria เฉียบพลันเช่นเดียวกับหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตรขณะที่พวกเขาเจาะกั้นรกและถูกกำหนดในน้ำนมแม่ ฟลูออโรควิโนโลนถูกดูดซึมได้ดีจากทางเดินอาหารโดยมีการกระจายจำนวนมากเนื้อเยื่อและอวัยวะที่มีความเข้มข้นสูง ยิ่งใหญ่ที่สุดจะถูกกำหนดโดยช่วงเวลาชั่วโมงสามชั่วโมงจากช่วงเวลาของการบริหารช่องปาก ผู้ป่วยที่มีภาวะไตอย่างรุนแรงจำเป็นต้องปรับขนาดของ quinolones fluorinated ทั้งหมด

ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ตามแบบฉบับของ quinolones มีการตั้งข้อสังเกตในรูปแบบของอาการอาหารไม่ย่อย, รบกวนในกิจกรรมของระบบประสาทส่วนกลาง, ปฏิกิริยาการเกิดอาการแพ้ตามประเภทของโรคผิวหนังหรืออาการบวมน้ำ, ไวแสงในขณะที่ใช้ยา สำหรับยาเสพติดทั้งหมดในกลุ่มนี้มีลักษณะโดยการพัฒนาของปฏิกิริยาข้ามแพ้

การดูดซึมของ quinolones ลดลงเมื่อรวมกับยาลดกรดยาซึ่งรวมถึงแมกนีเซียมสังกะสีบิสมัทและเหล็ก

การรวมกันของ fluoroquinolones บางชนิดกับ theophylline, คาเฟอีนและ methylxanthines อื่น ๆ เพิ่มความเป็นพิษของพวกเขาเพราะมันช่วยป้องกันหลังจากการถูกกำจัดออกจากร่างกาย

การใช้งานพร้อมกันกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal และอนุพันธ์ของ nitroimidazole จะเพิ่มโอกาสในการเกิดพิษต่อระบบประสาท

เข้ากันไม่ได้กับ nitrofurans

ยาปฏิชีวนะของกลุ่ม aminoglycoside เป็นที่รู้จักกันอย่างกว้างขวางว่าเป็นส่วนประกอบของการเยียวยาภายนอกสำหรับการรักษาแผลที่หนอง กลุ่มนี้รวมถึง streptomycin, neomycin, gentamicin, amikacin ยาปฏิชีวนะเหล่านี้มีพิษมากเมื่อนำไปใช้อย่างเป็นระบบความต้านทานต่อยาเหล่านี้จะพัฒนาอย่างรวดเร็วดังนั้นพวกเขาจึงถูกเลือกให้เป็นยาในระบบเฉพาะเมื่อผู้ป่วยมีปฏิกิริยาการแพ้ต่อยาปฏิชีวนะกลุ่มอื่น

ยาปฏิชีวนะสำหรับบาดแผลถูกนำมาใช้เกือบตลอดเวลา บาดแผลที่เกิดจากอุบัติเหตุนั้นไม่ค่อยสะอาด สำหรับแผลขนาดเล็กรอยถลอกสามารถใช้วิธีการภายนอกรอยขีดข่วนได้อย่างอิสระด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาบาดแผล พวกเขาจะขายในร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา เพื่อให้การรักษามีประสิทธิภาพจำเป็นต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขการเก็บรักษาและอายุการเก็บรักษาที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์ ทางเลือกของยาปฏิชีวนะสำหรับใช้ในระบบในแผลที่ติดเชื้อเป็นสิทธิพิเศษของแพทย์ แพทย์จะกำหนดปริมาณและการใช้ยาและผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัดเพื่อหลีกเลี่ยงโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรง