ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การป้องกันโรคเชื้อราในช่องคลอด: ขี้ผึ้ง ครีม ยาเหน็บ ยาเม็ด
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

การป้องกันโรคเชื้อราในช่องคลอดหรือโรคแคนดิดาคืออะไร? เป้าหมายหลักของการป้องกันคือการสร้างสภาวะในร่างกายที่ไม่เอื้อต่อการเจริญเติบโตและการแพร่พันธุ์ของเชื้อรา รายชื่อมาตรการดังกล่าวรวมถึงการเปลี่ยนแปลงด้านโภชนาการ สุขอนามัย ฯลฯ
ควรปฏิบัติตามคำแนะนำในการป้องกันอย่างระมัดระวังโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการปากนกกระจอกบ่อยครั้ง กลุ่มเสี่ยงยังรวมถึงผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ผู้ป่วยที่รับการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียหรือฮอร์โมน รวมถึงผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์
การป้องกันโรคเชื้อราในช่องคลอดในสตรี
มาตรการป้องกันการเกิดโรคเชื้อราในช่องปากควรเริ่มจากการเปลี่ยนแปลงโภชนาการ หลายคนสังเกตเห็นว่าความถี่ของการกำเริบของโรคลดลงอย่างมากหลังจากปรับการรับประทานอาหาร อย่างไรก็ตาม เป็นที่ทราบกันดีว่าผลิตภัณฑ์หลายชนิดมีส่วนทำให้เชื้อราเติบโตและแพร่พันธุ์ ดังนั้นการไม่นำผลิตภัณฑ์เหล่านี้มารับประทานจึงถือเป็นขั้นตอนการป้องกันเบื้องต้น
อาหารอะไรบ้างที่คุณควรหลีกเลี่ยง:
- จากผลิตภัณฑ์เบเกอรี่ยีสต์;
- จากขนม น้ำตาล ขนมหวานทุกชนิด;
- จากชีสบลู (Dor Blue, Brie, Camembert, Roquefort, Epoisses ฯลฯ)
ขอแนะนำให้เน้นย้ำเรื่องโภชนาการของอาหารจากพืช (ผักและผลไม้สดและตุ๋น ผักใบเขียว เบอร์รี่) รวมถึงผลิตภัณฑ์อื่นๆ ด้วย:
- ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยว,โยเกิร์ต;
- กระเทียม หัวหอม;
- โพรโพลิส;
- น้ำมันพืช;
- พืชตระกูลถั่ว,ธัญพืช
นอกจากโภชนาการแล้วผู้หญิงยังต้องปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยพิเศษด้วย ก่อนอื่นคุณต้องระมัดระวังเมื่อเลือกผลิตภัณฑ์สุขอนามัยที่จุดซ่อนเร้น: สบู่หรือเจลอาบน้ำไม่ควรทำให้ผิวแห้งหรือแพ้ นอกจากนี้ยังต้องใส่ใจในประเด็นสำคัญอื่นๆ ด้วย:
- ควรเลือกชุดชั้นในที่เป็นธรรมชาติที่สุด ระบายอากาศได้ดี และไม่ทำให้เกิดเหงื่อออกมากเกินไป
- เมื่อเลือกสารหล่อลื่น ควรเลือกผลิตภัณฑ์ที่สามารถละลายน้ำได้ซึ่งไม่ส่งผลกระทบต่อคุณภาพของจุลินทรีย์ หากเกิดเชื้อราในช่องคลอดจากการใช้ผลิตภัณฑ์ป้องกันน้ำยาง ควรใช้ถุงยางอนามัยที่ทำจากโพลียูรีเทนที่เป็นกลาง
- การทำความสะอาดอวัยวะเพศควรทำวันละ 2 ครั้ง ไม่บ่อยหรือน้อยกว่านั้น สำหรับผลิตภัณฑ์สุขอนามัย คุณสามารถเลือกสบู่ที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อราได้ ไม่แนะนำให้ใช้ผงซักฟอกที่มีส่วนประกอบต้านเชื้อแบคทีเรีย เช่น ไตรโคลซานและไตรโคลคาร์บัน ซึ่งจะไปทำลายจุลินทรีย์ปกติในร่างกายมนุษย์อย่างรุนแรง
การป้องกันด้วยยาเป็นสิ่งที่เหมาะสมในระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหรือการรักษาด้วยฮอร์โมน การใช้ยาต้านแบคทีเรียและฮอร์โมนที่มีฤทธิ์แรงอาจทำให้จุลินทรีย์ในลำไส้เกิดการปรับโครงสร้างที่ไม่พึงประสงค์ได้ ไม่เพียงแต่ในโพรงลำไส้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่อเมือกด้วย เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ การรักษาจึงมักเสริมด้วยการใช้ยาต้านเชื้อราเพื่อป้องกัน
การป้องกันโรคเชื้อราในช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์
ควรเริ่มป้องกันเชื้อราในช่องคลอดก่อนตั้งครรภ์โดยติดต่อแพทย์และทำการตรวจวินิจฉัยหรือรับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อราที่เหมาะสม หากเคยตั้งครรภ์แล้ว ผู้หญิงควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดเพื่อหลีกเลี่ยงการกลับมาเป็นเชื้อราในช่องคลอดอีก
การรับประทานอาหารของแม่ตั้งครรภ์ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงควรระมัดระวังอย่างยิ่งเมื่อบริโภคเบเกอรี่ ขนมหวาน และน้ำตาลธรรมดาทุกประเภท ควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์เหล่านี้จากเมนูประจำวันให้หมด คาร์โบไฮเดรตที่ย่อยง่าย โดยเฉพาะในปริมาณมาก อาจทำให้เกิดการติดเชื้อราซ้ำได้ง่าย
การป้องกันโรคเชื้อราในช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์ด้วยยาไม่ได้ทำเพื่อไม่ให้เด็กได้รับความเสี่ยงที่ไม่จำเป็น
วิธีป้องกันเพิ่มเติมที่เหมาะสมและใช้ได้กับสตรีมีครรภ์มีอะไรบ้าง:
- การตรวจวินิจฉัยและตรวจติดตามโดยแพทย์เป็นประจำ;
- การรักษาวิถีชีวิตให้มีสุขภาพดี;
- การปฏิบัติตามขั้นตอนสุขอนามัยอวัยวะเพศอย่างถูกต้อง
- การเสริมสร้างและรักษาภูมิคุ้มกัน;
- สวมใส่ชุดชั้นในที่มีคุณภาพและสวมใส่สบาย
การป้องกันโรคเชื้อราในช่องคลอดก่อนคลอด
การป้องกันโรคเชื้อราในสตรีมีครรภ์ก่อนคลอดนั้นทำได้ด้วยหลักปฏิบัติพื้นฐานหลายประการ ประการแรกคือการปฏิบัติตามกฎอนามัยใกล้ชิด ประการที่สองคือการสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันของตนเอง และประการที่สามคือการควบคุมอาหารและหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วย
ห้ามพูดคุยเรื่องการใช้ยาเองในระหว่างตั้งครรภ์ ปัญหาเหล่านี้ทั้งหมดจะได้รับการแก้ไขโดยแพทย์ผู้ทำการรักษาเท่านั้น
เมื่อวางแผนการป้องกัน จำเป็นต้องคำนึงว่าเชื้อราสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัย เช่น กินขนมมากเกินไป ใช้ผงซักฟอกที่ไม่เหมาะสม ผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกาย และผ้าอนามัยที่มีส่วนผสมของน้ำหอม ดังนั้น จึงแนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ใส่ใจเป็นพิเศษกับอาหารและเลือกเครื่องสำอางอย่างระมัดระวัง ไม่แนะนำให้ใช้เครื่องสำอางและผงซักฟอกชนิดใหม่ในระหว่างตั้งครรภ์และก่อนคลอด ควรทิ้งการทดลองผลิตภัณฑ์ใหม่ๆ ไว้ "ก่อน" ควรใช้ผลิตภัณฑ์ที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าจะไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์จากร่างกายอย่างแน่นอน
ในกรณีส่วนใหญ่ การป้องกันด้วยยาสำหรับสตรีมีครรภ์ไม่ได้ระบุไว้ แต่ในบางกรณี อาจมีการสั่งจ่ายยาเฉพาะที่ เช่น Epigen Intim Spray ยานี้ใช้คุณสมบัติของกรดไกลไซร์ไรซิกและเดิมทีตั้งใจใช้สำหรับการรักษาและป้องกันการติดเชื้อไวรัสปาปิลโลมาและไวรัสเริม อย่างไรก็ตาม ในทางปฏิบัติ ยานี้สามารถใช้เป็นยาป้องกันและรักษาภาวะลำไส้ใหญ่อักเสบ ช่องคลอดอักเสบ และโรคติดเชื้อราในช่องคลอดได้สำเร็จ
การป้องกันโรคเชื้อราในช่องคลอดในผู้ชาย
คนส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะเชื่อมโยงโรคเชื้อราในช่องคลอดกับเพศหญิงเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ผู้ชายก็มักจะป่วยด้วยโรคติดเชื้อราในช่องคลอดเช่นเดียวกัน อย่างไรก็ตาม โรคเชื้อราในช่องคลอดในคนส่วนใหญ่มักจะไม่แสดงอาการพิเศษใดๆ ดังนั้นจึงแทบจะไม่มีการไปพบแพทย์เพื่อตรวจโรคนี้เลย
การปฏิบัติตามมาตรการป้องกันสำหรับผู้ชายมีความสำคัญมาก และไม่เพียงแต่เพื่อรักษาสุขภาพของพวกเขาเท่านั้น หากโรคเชื้อราในช่องคลอดไม่แสดงอาการ อาจทำให้ผู้หญิงที่อยู่ใกล้ผู้ชายที่เป็นพาหะเกิดโรคซ้ำได้ ดังนั้น ควรให้การรักษาเชื้อราในช่องคลอดในคู่รักทั้งสอง เพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อเอง
การป้องกันโรคเชื้อราในคู่ครองมีหลักปฏิบัติดังนี้
- การปฏิบัติตามมาตรฐานสุขอนามัยส่วนบุคคล (ขั้นตอนการใช้น้ำเป็นประจำ การเปลี่ยนผ้าปูที่นอน การใช้ผ้าเช็ดตัวสะอาดส่วนตัว ฯลฯ)
- การรักษาวัฒนธรรมความสนิทสนมโดยไม่มีเพศสัมพันธ์ที่ไม่เหมาะสม
- การส่งต่อผู้ป่วยไปยังแพทย์อย่างทันท่วงทีเมื่อตรวจพบอาการที่น่าสงสัย รวมถึงอาการที่เป็นลักษณะเฉพาะของโรคเชื้อราในช่องปาก
- การเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน การรักษาสุขภาพให้แข็งแรง โภชนาการที่มีคุณค่าทางโภชนาการสูง และการเลิกดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่
กฎในการป้องกันนั้นเรียบง่าย แต่สามารถช่วยลดโอกาสในการติดโรคเชื้อราในช่องคลอดได้อย่างมาก รวมไปถึงความเสี่ยงในการแพร่เชื้อให้กับคู่ของคุณด้วย
[ 6 ]
การป้องกันโรคเชื้อราในทารกแรกเกิด
มีกลุ่มเสี่ยงบางกลุ่ม เช่น เด็กแรกเกิด ซึ่งต้องได้รับการดูแลจากแพทย์เป็นพิเศษในการป้องกันโรคเชื้อราในช่องคลอด ดังนั้น มาตรการป้องกันจึงมีความจำเป็นสำหรับเด็กกลุ่มดังกล่าว:
- ทารกที่เกิดจากสตรีที่เป็นโรคเชื้อราในช่องคลอด หรือผู้ที่มีโรคทางนรีเวชที่ทำให้เกิดการอักเสบหรือติดเชื้อ
- ทารกแรกเกิดที่เกิดในระหว่างการคลอดบุตรแบบซับซ้อน
- เด็กที่คลอดก่อนกำหนด, เด็กที่คลอดก่อนกำหนด, เด็กที่มีความผิดปกติทางสรีรวิทยาหรือร่างกาย หรือความบกพร่องทางพัฒนาการต่างๆ;
- ทารกที่มีความสามารถในการหายใจบกพร่องซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อม รวมถึงผู้ที่มีอาการบาดเจ็บของระบบประสาทส่วนกลางตั้งแต่แรกเกิด
เพื่อป้องกันเชื้อราในช่องคลอด ทารกแรกเกิดอาจได้รับยาฟลูโคนาโซล โดยให้ยาในขนาด 3-5 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม วันละครั้ง ปริมาณยาต่อวันขึ้นอยู่กับความน่าจะเป็นของโรค รวมถึงขึ้นอยู่กับว่าทารกได้รับยาปฏิชีวนะหรือไม่
การป้องกันโรคเชื้อราหลังมีเพศสัมพันธ์
หากคู่ครองฝ่ายหนึ่งเป็นโรคเชื้อราในช่องคลอด ควรทำอย่างไร? สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้หรือไม่ และจำเป็นต้องมีมาตรการป้องกันเพิ่มเติมหรือไม่?
โรคเชื้อราในช่องคลอดเป็นโรคที่เกิดจากเชื้อราที่ก่อโรคได้ เนื่องจากเชื้อแคนดิดามีอยู่ในจุลินทรีย์ของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงด้วย เพียงแต่ว่าในบางสภาวะ เชื้อราจะเจริญเติบโตเร็วขึ้น และเชื้อราจะแพร่พันธุ์เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม การป้องกันการติดเชื้อไม่ใช่เรื่องที่ไม่จำเป็น แพทย์แนะนำให้ใช้วิธีป้องกันแบบกั้นระหว่างที่โรคกำเริบ ในกรณีส่วนใหญ่ ถุงยางอนามัยก็เพียงพอแล้ว และไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการเพิ่มเติมใดๆ
อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ไม่แนะนำให้ผู้หญิงมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่โรคเชื้อราในช่องคลอดกำเริบ เนื่องจากเยื่อเมือกจะเปราะบางมากในช่วงที่โรคกำเริบเฉียบพลัน และสามารถถูกทำลายได้ง่าย ซึ่งอาจส่งผลให้ปัญหาแย่ลงได้
หากคู่รักกังวลว่าโรคจะแย่ลงหลังมีเพศสัมพันธ์ ควรล้างอวัยวะเพศให้สะอาดและเปลี่ยนชุดชั้นในทันทีหลังมีเพศสัมพันธ์ ไม่จำเป็นต้องใช้ยาเม็ด ยาเหน็บ หรือยาอื่นๆ เพิ่มเติม
การป้องกันโรคปากนกกระจอก
เนื่องจากการติดเชื้อราสามารถส่งผลต่อเนื้อเยื่อเมือกส่วนใหญ่ในร่างกาย ไม่เพียงแต่บริเวณอวัยวะเพศเท่านั้น จึงควรกล่าวถึงการป้องกันเชื้อราในช่องปาก การป้องกันดังกล่าวโดยทั่วไปทำได้ง่ายและมีขั้นตอนดังต่อไปนี้:
- การไปพบทันตแพทย์เพื่อตรวจและปรับปรุงช่องปากเป็นประจำ;
- หลีกเลี่ยงการใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียเพื่อรักษาตนเอง
- การส่งเสริมภูมิคุ้มกัน การรักษาโรคต่างๆ ในร่างกายอย่างทันท่วงที การดำเนินชีวิตที่กระตือรือร้น
- การเลิกนิสัยที่ไม่ดี;
- โภชนาการที่เหมาะสม โดยบริโภคขนมหวานและเบเกอรี่จากยีสต์ให้น้อยที่สุด
- การรักษาสุขภาพช่องปากและฟันให้สม่ำเสมอ
คุณควรบ้วนปากเป็นระยะๆ เช่น หลังรับประทานอาหารทุกมื้อ และหลังแปรงฟันด้วย (ควรใช้น้ำยาบ้วนปากชนิดพิเศษที่สามารถซื้อได้จากร้านขายยาทั่วไป)
การป้องกันโรคเชื้อราในช่องคลอดเมื่อรับประทานยาปฏิชีวนะ
การรับประทานยาบางชนิดเพื่อป้องกันเชื้อราในช่องคลอดหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นสถานการณ์ที่พบบ่อย นอกจากนี้ ยังมีการจ่ายยาเพื่อฟื้นฟูสมดุลของจุลินทรีย์ในร่างกาย เช่น ในเนื้อเยื่อเมือก ภายในลำไส้ เป็นต้น
ยาป้องกันที่พบบ่อยที่สุดในกรณีดังกล่าว ได้แก่:
- ดิฟลูแคน (ฟลูโคนาโซล), พิมาฟูซิน;
- ไนสแตติน, เลโวริน;
- แล็กเทียล, แล็กโตแบคทีเรียน, บิฟิดัมแบคทีเรียน ฯลฯ
ในกรณีส่วนใหญ่ การใช้ผลิตภัณฑ์ที่ซับซ้อนซึ่งประกอบด้วยจุลินทรีย์ที่มีประโยชน์ในการป้องกันนั้นสมเหตุสมผล ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวช่วยรักษาสมดุลของระบบภูมิคุ้มกันและระบบประสาท ปรับปรุงองค์ประกอบของไมโครไบโอมซึ่งถูกทำลายในระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ตามกฎแล้ว การรักษาด้วยโปรไบโอติกจะใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือน ซึ่งเพียงพอที่จะฟื้นฟูไมโครไบโอมในร่างกายและป้องกันโรคเชื้อราในช่องคลอด
อย่างไรก็ตาม แพทย์ส่วนใหญ่ไม่เห็นด้วยกับการใช้ยาต้านเชื้อราเพื่อป้องกันโรค แพทย์หลายคนมองว่าขั้นตอนนี้ไม่สมเหตุสมผลและอาจเป็นอันตรายด้วยซ้ำ ยาป้องกันโรคอาจกระตุ้นให้เกิดเชื้อราดื้อยา ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปอาจต้องได้รับการรักษาที่ซับซ้อน ยาวนาน และมีราคาแพง แพทย์กล่าวว่า ควรรักษาอาการปากนกกระจอกหลังจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ "ภายหลัง" เมื่อโรคเริ่มแสดงอาการแล้ว
ชื่อยาป้องกันโรคเชื้อราในช่องคลอด
ข้อบ่งชี้หลักในการใช้ยาป้องกันเชื้อราในช่องคลอดคือการเกิดโรคซ้ำบ่อยครั้ง แต่ควรคำนึงด้วยว่าแม้แต่การป้องกันก็อาจมาพร้อมกับผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้ เช่น อาการแพ้
การป้องกันโรคเชื้อราในช่องคลอดสามารถทำได้โดยการใช้ยาเหน็บช่องคลอดหรือยาเม็ด แต่ไม่ค่อยพบการใช้ยาภายนอก เช่น ขี้ผึ้งหรือครีม
ก่อนที่จะใช้ยาต้านเชื้อรา ขอแนะนำให้ปรึกษาหัวข้อนี้กับแพทย์ของคุณก่อน
ในส่วนของชื่อยาที่นิยมใช้กันมากที่สุด สามารถพูดถึงยาได้ดังนี้
- ไนสแตตินในรูปแบบเม็ด ยาเหน็บช่องคลอด และในรูปแบบครีม - ยานี้ได้รับการใช้อย่างแข็งขันเมื่อ 15-20 ปีที่แล้ว แต่ในปัจจุบันมีสารต้านเชื้อราที่มีฤทธิ์แรงมากขึ้น
- พิมาฟูซิน (นาทาไมซิน) ในรูปแบบยาเม็ด ยาขี้ผึ้ง หรือยาเหน็บมีข้อบ่งชี้ให้ใช้โดยไม่มีข้อจำกัดใด ๆ แม้แต่กับสตรีมีครรภ์
- ยาเหน็บ Livarol ที่มีส่วนประกอบของ ketoconazole ถือเป็นยาต้านเชื้อราแบบคลาสสิก
- มิโคซอนเป็นผลิตภัณฑ์ไมโคนาโซลและเป็นยาต้านเชื้อราที่ทันสมัยและมีประสิทธิภาพ
- ยาเหน็บ Gino-Pevaryl ที่มีส่วนประกอบของอีโคนาโซลเป็นที่ยอมรับในร่างกายและสามารถใช้ได้ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ แต่ห้ามใช้ในวัยเด็ก
- ยาเหน็บ Zalain ที่มีส่วนประกอบของ Sertaconazole เป็นยาต้านเชื้อราที่มีฤทธิ์แรง ใช้เพียงครั้งเดียว (ออกฤทธิ์เร็วและมีประสิทธิผล)
- ครีมทาช่องคลอดแบบแคนดิดที่มีส่วนประกอบของโคลไตรมาโซลเป็นยาต้านเชื้อราที่ใช้เฉพาะที่ทั่วไป ยาที่คล้ายกัน ได้แก่ คานิสัน โคลไตรมาโซล
- แคปซูลช่องคลอดโลเมกซินเป็นยาฆ่าเชื้อและยาต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพต่อเชื้อราและร่างกายยอมรับได้ดี ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์คือเฟนติโคนาโซล
- ครีม Ginofort เป็นยาต้านเชื้อราที่มีประสิทธิภาพ ซึ่งหลังจากใช้เพียงครั้งเดียว อาจคงอยู่บนผิวเมือกของช่องคลอดได้นานถึง 5 วัน ห้ามใช้ผลิตภัณฑ์นี้กับผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตร
- ยาที่มีส่วนประกอบของฟลูโคนาโซล ได้แก่ Mikomaks, Diflucan, Flucostat, Mikosist, Fluconazole, Diflazon ฯลฯ
- ยาที่ใช้อินทราโคนาโซล: Irunin, Rumikoz, Itrazol, Orungal, Orungamin
คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาบางชนิดที่ระบุไว้ด้านล่างได้
ยาทาและครีมสำหรับป้องกันโรคเชื้อราในช่องคลอด
ยาทาหรือครีมเป็นยาป้องกันเฉพาะที่ โดยยาที่เป็นที่รู้จักมากที่สุด ได้แก่ พิมาฟูซิน โคลไตรมาโซล คีโตดิน ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ที่พบบ่อยที่สุดในผลิตภัณฑ์ดังกล่าว ได้แก่ โคลไตรมาโซล นาตาไมซิน ไอโคนาโซล ไนสแตติน
โดยปกติแล้วระยะเวลาการใช้ป้องกันคือไม่เกิน 10 วัน แต่ระยะเวลานี้อาจเปลี่ยนแปลงได้ตามดุลพินิจของแพทย์
ยาขี้ผึ้งหรือครีมมักปลอดภัยกว่ายาเม็ด เนื่องจากแทบไม่มีผลต่อร่างกาย อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้มักถูกใช้เพื่อป้องกันเชื้อราในช่องคลอดในผู้ชาย เนื่องมาจากการใช้ยารูปแบบนี้กับอวัยวะเพศหญิงอาจก่อให้เกิดความไม่สะดวกบางประการ
มีข้อเสียอีกประการหนึ่งคือ การป้องกันด้วยยาขี้ผึ้งควรทำบ่อยกว่าวิธีอื่น เช่น ยาเหน็บหรือยาเม็ด สาเหตุประการแรกคือ ยาภายนอกมีฤทธิ์ต้านเชื้อราได้น้อย
ยาเม็ด
ยารูปแบบยาเม็ดไม่ค่อยได้รับการกำหนดให้ใช้ป้องกันโรคเชื้อราในช่องปาก เนื่องจากผลต่อระบบร่างกายโดยรวมและอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้
ในบางกรณี ตามคำแนะนำของแพทย์อาจใช้ยาเม็ดต้านเชื้อรา ประเภทต่อไปนี้:
- ยาโพลีอีน;
- ผลิตภัณฑ์ที่มีพื้นฐานเป็นไตรอะโซล
- ผลิตภัณฑ์ที่มีพื้นฐานมาจากอิมิดาโซลไดออกโซเลน
- ผลิตภัณฑ์ที่ประกอบด้วยอิมิดาโซล
ในขณะเดียวกัน การป้องกันด้วยยาเม็ดก็มีข้อดีหลายประการเช่นกัน:
- ยาเม็ดออกฤทธิ์เร็วและแพร่หลายมากขึ้น
- การป้องกันการติดเชื้อราจะทำไม่เพียงแต่ในบริเวณอวัยวะเพศเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่อทั้งหมดของร่างกายด้วย
- บางครั้งการทานยาเม็ดเพียงเม็ดเดียวก็เพียงพอที่จะป้องกันได้
ไม่ว่าในกรณีใดการตัดสินใจว่าควรใช้ยาป้องกันตัวใดนั้นจะต้องตัดสินใจโดยแพทย์เท่านั้น
[ 7 ]
เทียนเพื่อการป้องกัน
ในกรณีส่วนใหญ่ การป้องกันโรคเชื้อราในช่องคลอดด้วยยาจะเน้นไปที่การใช้ยาเหน็บช่องคลอด สิ่งเดียวที่สำคัญคือ ยาเหน็บช่องคลอดจะไม่มีผลต่อโรคเชื้อราในลำไส้หรือเยื่อเมือกในช่องปาก
การใช้ยาเหน็บเฉพาะที่โดยปกติจะใช้เวลาหนึ่งสัปดาห์ โดยให้ยาในตอนกลางคืนทุกวัน
ข้อดีของการป้องกันประเภทนี้มีดังนี้:
- การใช้ยาเหน็บจะช่วยให้มีความเข้มข้นสูงสุดของสารยาในบริเวณที่มีการติดเชื้อราเป็นหลัก - บนเนื้อเยื่อเมือกของช่องคลอด
- ยาเหน็บมีฤทธิ์ต้านเชื้อราที่รุนแรงแม้กระทั่งการติดเชื้อที่แฝงอยู่
- ยาไม่มีผลทั่วไปต่อร่างกาย และความรุนแรงของผลข้างเคียงลดลงเป็นศูนย์
การใช้ยาเหน็บเพื่อการป้องกันยังมีข้อเสียที่ทราบกันดีอยู่ด้วย:
- วิธีการรักษาดังกล่าวมีประสิทธิผลเพียงการป้องกันโรคเชื้อราในช่องคลอดเท่านั้น
- บ่อยครั้งจะต้องหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ตลอดช่วงการป้องกัน
[ 8 ]
ฟลูโคนาโซล
ยาต้านเชื้อราแบบคลาสสิกFluconazoleมีผลชัดเจนในการยับยั้งการผลิตสเตอรอลของเชื้อรา Fluconazole ใช้สำหรับการติดเชื้อราหลายชนิด รวมถึงการป้องกัน โดยส่วนใหญ่แล้วยาจะรับประทานทางปาก วันละครั้ง (ขนาดยาเฉลี่ยต่อวันคือ 200-400 มก.) ควรปรึกษากับแพทย์เกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการใช้ยาป้องกัน เนื่องจากยานี้ได้รับการกำหนดให้ใช้เพื่อกำจัดการติดเชื้อที่มีอยู่แล้วเป็นหลัก
โดยปกติร่างกายสามารถทนต่อฟลูโคนาโซลได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ในบางกรณีอาจเกิดอาการอาหารไม่ย่อยและผื่นผิวหนังได้
พิมาฟูซิน
มักกำหนดให้ใช้ พิมาฟูซินเพื่อป้องกันเชื้อราในช่องคลอด - ยาเหน็บช่องคลอดร่วมกับนาตามัยซิน พิมาฟูซินไม่มีผลในการเพิ่มความไว ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ และสามารถกำหนดให้ใช้กับผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตรได้
วิธีมาตรฐานคือใช้ยาเหน็บครั้งละ 1 เม็ดทุกคืนติดต่อกัน 3 วัน ในบางครั้งอาจมีอาการแสบร้อนบริเวณช่องคลอดเล็กน้อย ซึ่งอาการจะหายไปอย่างรวดเร็วและไม่จำเป็นต้องหยุดใช้ยา
ข้อห้ามในการใช้ยาเหน็บ คือ เด็ก และผู้ที่มีอาการแพ้ยา natamycin
โคลไตรมาโซล
ยาสามัญ Clotrimazole เป็นตัวแทนทั่วไปของประเภท imidazole โดยมีฤทธิ์ต้านเชื้อราหลากหลาย ปัจจุบันมียาหลายชนิดที่มีส่วนผสมของ clotrimazole ซึ่งใช้รักษาและป้องกันโรคเชื้อราในช่องคลอดและโรคแคนดิดา
สามารถกำหนดให้ใช้Clotrimazole ในรูปแบบยาขี้ผึ้งหรือยาเม็ด เป็นละอองยา หรือเป็นยาเตรียมสำหรับช่องคลอด
โดยปกติจะทาครีมให้ทั่วบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ (ช่องคลอดและฝีเย็บ) วันละ 2 ครั้ง โดยถูเบาๆ
สามารถใส่ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดพิเศษเข้าไปในช่องคลอดได้ (ตามวิธีการรักษาแบบรายบุคคลที่แพทย์จัดเตรียมไว้)
ดิฟลูแคน
Diflucan เป็นยาแคปซูลชนิดหนึ่งที่ออกฤทธิ์โดยอาศัยฤทธิ์ของฟลูโคนาโซล Diflucan มีประสิทธิภาพต่อเชื้อรา ยีสต์ เชื้อราที่มีลักษณะคล้ายยีสต์ และสามารถป้องกันการเกิดโรคแคนดิดา โรคเชื้อราในช่องคลอด และโรคเชื้อราที่เล็บ
เพื่อป้องกันเชื้อราในช่องคลอด ในกรณีส่วนใหญ่ ให้ใช้ยาขนาด 0.05-0.4 กรัมเพียงครั้งเดียวก็เพียงพอแล้ว อย่างไรก็ตาม ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยา โดยการใช้ยาในปริมาณที่สูงขึ้นจะถูกนำมาใช้เมื่อมีความเสี่ยงต่อการแพร่กระจายของเชื้อราในร่างกายเพิ่มมากขึ้น
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยเมื่อใช้ Diflucan ได้แก่ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ ภูมิแพ้ อาการอาหารไม่ย่อย ยาที่คล้ายกันคือ Flucostat
ลิวาโรล
สารฆ่าเชื้อราและเชื้อรา Livarol มีพื้นฐานมาจากคุณสมบัติของ ketoconazole ที่มีฤทธิ์ออกฤทธิ์ ซึ่งเป็นอิมิดาโซลไดออกโซเลนที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อรา ยานี้ได้รับอนุญาตให้ใช้เพื่อป้องกันเชื้อราในช่องคลอดในกรณีที่ภูมิคุ้มกันลดลง การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ และการรบกวนสมดุลปกติของจุลินทรีย์ในช่องคลอด
สอดยาเหน็บเข้าทางช่องคลอดวันละครั้ง ติดต่อกัน 3-5 วัน
Livarol ได้รับอนุญาตให้ใช้ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ โดยต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้ทำการรักษา ใช้ยาด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากในบางกรณีอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้
[ 11 ]
ไนสแตติน
ยาต้านเชื้อราที่รู้จักกันดีอย่าง Nystatin เคยถูกมองว่าเป็น "ยาอันดับหนึ่ง" สำหรับโรคปากนกกระจอกและการติดเชื้อราชนิดอื่นๆ ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบยาต่างๆ ดังนั้นผู้ป่วยแต่ละรายจึงสามารถเลือกใช้ยาที่สะดวกที่สุดสำหรับตนเองได้ ไม่ว่าจะเป็นยาเหน็บ เม็ดยา หรือยาขี้ผึ้ง
ไนสแตตินถูกนำมาใช้ในการป้องกันและรักษาโรคต่างๆ เช่น โรคเชื้อราในช่องคลอด ช่องปาก ผิวหนัง อวัยวะภายใน ฯลฯ ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ไนสแตตินในรูปแบบเม็ดมักใช้บ่อยที่สุด: เพื่อป้องกันเชื้อราในช่องคลอดหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ควรให้ยาในปริมาณ 1,500,000 IU ต่อวัน ระยะเวลาการให้ยาป้องกันโดยเฉลี่ยคือ 10 วัน กลืนเม็ดยาโดยไม่เคี้ยว
อาจใช้ยาเหน็บทางทวารหนักหรือช่องคลอดที่มีขนาด 250,000 หน่วยสากลก็ได้ โดยให้วันละ 2 ครั้ง (เว้นแต่แพทย์จะสั่งเป็นอย่างอื่น)
เตอร์ซินัน
ยาเม็ดเทอร์จิแนนสำหรับช่องคลอดที่ซับซ้อนประกอบด้วยส่วนประกอบสำคัญต่างๆ มากมาย ได้แก่ เทอร์นิดาโซล ซึ่งเป็นกรดไตรโคมอน ยาปฏิชีวนะนีโอไมซิน ซึ่งเป็นยาต้านเชื้อรา ไนสแตติน และกลูโคคอร์ติคอยด์ เพรดนิโซโลน
Terzhinan สามารถนำมาใช้รักษาโรคช่องคลอดอักเสบจากการติดเชื้อได้หลายชนิด ไม่ว่าจะเป็นแบคทีเรีย ไม่จำเพาะ เชื้อรา และแบบผสม
อย่างไรก็ตาม Terzhinan ไม่เหมาะสำหรับการป้องกันเพียงอย่างเดียว การใช้โดยไม่มีข้อบ่งชี้ที่เหมาะสมอาจทำให้เกิดการดื้อยาและการติดเชื้อซ้ำที่เกิดจากจุลินทรีย์เหล่านี้ ยานี้กำหนดไว้สำหรับการรักษาเท่านั้น และควรให้ระยะเวลาการบำบัดสั้นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
โพลีไญแน็กซ์
ยาต้านจุลินทรีย์และยาฆ่าเชื้อที่รู้จักกันดี Polygynax เป็นการผสมผสานระหว่างยาปฏิชีวนะกลุ่มอะมิโนไซด์ ยาปฏิชีวนะกลุ่มโพลีเปปไทด์ และยาปฏิชีวนะกลุ่มฆ่าเชื้อราโพลีอีน Nystatin
Polygynax สามารถใช้ได้ทั้งทางการแพทย์และการป้องกัน:
- การรักษาคือการใช้แคปซูลทางช่องคลอด ครั้งละ 1 เม็ดตอนกลางคืน ติดต่อกัน 12 วัน
- การป้องกันโรคเชื้อราในช่องคลอดทำได้โดยการใช้ยาแคปซูลทางช่องคลอดตอนกลางคืน ทุกวันเป็นเวลา 6 วัน
คำถามเกี่ยวกับความจำเป็นในการใช้มาตรการป้องกันสำหรับคู่ครองทางเพศนั้นจะได้รับการตัดสินในแต่ละกรณี
[ 12 ]
มิรามิสติน
Miramistin เป็นยาฆ่าเชื้อและยาฆ่าเชื้ออเนกประสงค์ มีฤทธิ์ต้านเชื้อจุลินทรีย์แกรมบวกและแกรมลบ แบคทีเรียที่มีอากาศและแบคทีเรียที่ไม่มีอากาศ เชื้อในโรงพยาบาล เชื้อก่อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ไวรัสเริม รวมถึงเชื้อรา (ยีสต์ เชื้อราที่คล้ายยีสต์ เชื้อราผิวหนัง แอสโคไมซีต ฯลฯ)
เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันมิรามิสตินใช้ในรูปแบบของการชลประทานช่องคลอดหรือการใส่ผ้าอนามัยแบบสอดที่แช่อยู่ในผลิตภัณฑ์ ระยะเวลาของการป้องกันโดยทั่วไปคือ 5 วัน
เมื่อใช้เฉพาะที่ Miramistin จะไม่ถูกดูดซึมผ่านเนื้อเยื่อเมือก จึงสามารถใช้ได้แม้กระทั่งผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
[ 13 ]
กรดแลคติก
แลคตาซิดเป็นผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางที่สามารถปรับสมดุลกรด-เบสในเนื้อเยื่อเมือกบริเวณอวัยวะเพศให้เป็นปกติ รวมถึงป้องกันการเกิดอาการของโรคเชื้อราในช่องคลอด
ในเครือข่ายร้านขายยา คุณสามารถซื้อผลิตภัณฑ์ต่างๆ จากซีรีส์ Lactacid ได้ ทางเลือกพิเศษในการต่อต้านเชื้อราเหมาะสำหรับการป้องกันเชื้อราในช่องปาก ซึ่งก็คือ Lactacid ที่มีฤทธิ์ต่อต้านเชื้อรา ผลิตภัณฑ์นี้สามารถป้องกันการเกิดกระบวนการอักเสบและยับยั้งการแพร่กระจายของการติดเชื้อราที่เพิ่มขึ้นได้
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ตามต้องการ บีบผลิตภัณฑ์ลงบนฝ่ามือเล็กน้อย ผสมกับน้ำ แล้วทาเบาๆ บนบริเวณอวัยวะเพศ แล้วล้างออกด้วยน้ำ ควรให้น้ำไหลจากด้านหน้าไปด้านหลัง เพื่อป้องกันไม่ให้จุลินทรีย์แพร่กระจายจากบริเวณทวารหนักไปยังอวัยวะเพศและเข้าไปในช่องคลอด
นอกจากผงซักฟอกแล้ว เพื่อป้องกันเชื้อราในช่องคลอด คุณยังสามารถใช้ทิชชู่เปียกชนิดพิเศษที่มีชื่อเดียวกันเป็นระยะๆ
เดแพนทอล
เดปันทอลเป็นยาเหน็บช่องคลอดที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อจุลินทรีย์และฟื้นฟูสภาพ เนื่องจากมีคลอร์เฮกซิดีนและเดกซ์แพนธีนอลอยู่ในยา ยานี้ไม่เหมาะสำหรับป้องกันโรคเชื้อราในช่องคลอด เนื่องจากไม่มีผลต่อสปอร์ เชื้อรา และจุลินทรีย์ก่อโรคที่ทนต่อกรด ดังนั้นจึงไม่มีประโยชน์ที่จะใช้ในสถานการณ์นี้
การใช้ Depantolสามารถใช้ได้เฉพาะหลังมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันเท่านั้น เมื่อจำเป็นต้องทำลายจุลินทรีย์ก่อโรคที่อาจเข้าไปในช่องคลอด ในสถานการณ์เช่นนี้ ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยาจะส่งผลต่อจุลินทรีย์ก่อโรคที่ผสมกัน โดยจะช่วยเพิ่มการป้องกันในบริเวณนั้น และแบคทีเรียที่มีประโยชน์จะยับยั้งการพัฒนาของยีสต์และเชื้อราแคนดิดา
ยาเหน็บจะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดสูงสุดวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 1 สัปดาห์
การป้องกันโรคเชื้อราในช่องคลอดด้วยวิธีพื้นบ้าน
ยาพื้นบ้านได้รับความนิยมอย่างมากในหมู่ผู้คนมาโดยตลอด เนื่องมาจากมีจำหน่ายและได้ผลดี อย่างไรก็ตาม หลายคนไม่ทราบว่าตำรับยาพื้นบ้านไม่เพียงแต่ใช้เพื่อการรักษาเท่านั้น แต่ยังใช้เพื่อการป้องกันได้อีกด้วย ตัวอย่างเช่น ยาต่อไปนี้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการป้องกันโรคเชื้อราในช่องคลอด:
- ละลายเบกกิ้งโซดา 1 ช้อนชาในน้ำต้มสุกอุ่น 1 ลิตร สารละลายนี้ใช้ล้างอวัยวะเพศหลังมีเพศสัมพันธ์หรือเป็นรอบเดือน โดยล้างด้วยโซดาเป็นเวลา 5 วัน (วันละครั้งในตอนเย็น) ทุกๆ 1 เดือนครึ่งถึง 2 เดือน
- สำหรับการซัก คุณสามารถเตรียมสารละลายที่ซับซ้อนกว่านี้ได้ โดยละลายเบกกิ้งโซดา 1 ช้อนชา เกลือ 1 ช้อนโต๊ะ และทิงเจอร์ไอโอดีน 10 หยดในน้ำต้มสุกอุ่น 1 ลิตร ซักซ้ำทุกเย็นติดต่อกันเป็นเวลา 5 วัน
- ดื่มน้ำแครอทสดทุกวัน ครั้งละ 200 มล. วันละ 2-3 ครั้ง ก่อนอาหาร
- การชงชาจะทำจากส่วนผสมสมุนไพรต่างๆ เช่น เซจ คาโมมายล์ ดอกดาวเรือง และยาร์โรว์ ในปริมาณที่เท่ากัน 1 ช้อนโต๊ะ เทวัตถุดิบในปริมาณที่กำหนดลงในน้ำเดือด 500 มล. แช่ไว้ครึ่งชั่วโมง กรองแล้วใช้ล้างช่องคลอด (เป็นคอร์ส 3 วันต่อเดือน)
หากโรคนี้กลับมาเป็นซ้ำบ่อยๆ ควรใช้วิธีการป้องกันแบบองค์รวม ไม่ควรเชื่อว่าการรับประทานยาเป็นระยะๆ จะช่วยกำจัดปัญหานี้ได้ เพราะจะกำจัดปัญหาไม่ได้หากไม่ปรับเปลี่ยนการรับประทานอาหาร ปรับวิถีชีวิตให้เหมาะสม และปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยพื้นฐาน การปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดในวิธีรวมเท่านั้นจึงจะช่วยจัดการกับโรคเชื้อราได้