การผ่าตัดเพื่อถอดปากมดลูก

การผ่าตัดเพื่อถอดปากมดลูกออกให้กับสตรีในกรณีที่มีการยืนยันห้องปฏิบัติการของมะเร็งที่ไม่รุกราน โรคนี้มีผลเฉพาะกับปากมดลูกและต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงกับอวัยวะต่างๆไม่ได้รับความเสียหาย วิธีเดียวที่จะออกคือการลบเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงไปของเยื่อเมือกเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาที่ก้าวหน้าของเนื้องอก

เมื่อมีการแทรกแซงการผ่าตัดเอาส่วนที่เป็นรูปกรวยของพื้นผิวของคอเช่นเดียวกับส่วนหนึ่งของคลองปากมดลูก ไซต์ระยะไกลได้รับการศึกษาอย่างรอบคอบ (การศึกษาในห้องปฏิบัติการ) เพื่อหาเซลล์ที่ผิดปรกติ (ทำให้เป็นมะเร็ง) การผ่าตัดการกำจัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบเป็นสิ่งที่จำเป็นหากผู้หญิงตรวจพบการกัดกร่อนของปากมดลูกซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องสามารถ "เสื่อม" เป็นมะเร็งได้ ในยาแผนปัจจุบันใช้วิธี radiowave (radio-knife) ซึ่งช่วยให้คุณสามารถขจัดบริเวณที่เป็นแผลได้อย่างรวดเร็วและไม่เจ็บปวด

ก่อนการผ่าตัดผู้หญิงคนหนึ่งได้รับการตรวจร่างกายเธอได้รับการตรวจชิ้นเนื้อและการถ่ายภาพด้วยเครื่องคอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ตามสถิติการกำจัดของปากมดลูกถึงวันที่ - หนึ่งในการดำเนินงานที่พบมากที่สุด ตัวอย่างเช่นในอเมริกาจะใช้สถานที่ที่สองหลังจากการผ่าตัดซีซาร์ โดยธรรมชาติแล้วการดำเนินการทางนรีเวชจะดำเนินการอย่างเคร่งครัดโดยเหตุผลทางการแพทย์

[1], [2]

บ่งชี้ว่ามีการผ่าตัดเอาปากมดลูกออก

การผ่าตัดเพื่อถอดปากมดลูกจะแสดงในกรณีดังกล่าวเมื่อพบส่วนทางพยาธิวิทยาในเยื่อเมือกที่ปกคลุมส่วนหนึ่งของคลองปากมดลูก การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวอาจเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขหลายอย่างที่ต้องใช้ความระมัดระวังอย่างเข้มข้นและการดำเนินการวินิจฉัยต่อไปนี้

การบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดเพื่อลบปากมดลูกเป็นเพียงเล็กน้อยของพยาธิสภาพของเซลล์ (การพังทลายของเชื้อ) และเนื้องอกที่เห็นได้ชัด (มะเร็ง) ในการวินิจฉัยโรคมักใช้การทดสอบ PAP นั่นคือ การตรวจ cytology smear เพื่อตรวจหาเซลล์ที่ผิดปกติด้วยความช่วยเหลือซึ่งเป็นไปได้ที่จะเปิดเผยเวลาในการเปลี่ยนแปลงมะเร็งและมะเร็งทั้งในเนื้อเยื่อของปากมดลูก การศึกษาดังกล่าวควรทำเป็นประจำทุกปีสำหรับผู้หญิงทุกคนโดยเฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยง ยกตัวอย่างเช่นในการตรวจหา dysplasia ระยะ II-IV ของปากมดลูกมีเหตุผลที่จะพูดถึงสถานะก่อนเนื้องอกเมื่อเซลล์กลายเป็นผิดปกตินั่นคือ ได้รับฟังก์ชั่นอื่น ๆ ที่ไม่แปลกสำหรับพวกเขา การเกิด Dysplasia เป็นสิ่งที่อันตรายเพราะมักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการรุนแรงซึ่งเป็นอันตรายต่อสุขภาพ ถ้าโรคไม่ได้รับการวินิจฉัยในเวลาที่เหมาะสมมะเร็งของคอมดลูกสามารถพัฒนาได้

พิจารณาข้อบ่งชี้สำหรับการใช้วิธีเฉพาะที่มุ่งเป้าไปที่การทำให้พ้นปากมดลูกในการตรวจหาพยาธิสภาพที่เป็นอันตราย

• การตัดแขนขามีดจะแสดงในกรณีที่ตรวจพบมะเร็งระยะแรก การผ่าตัดจะดำเนินการโดยใช้มีดผ่าตัดและเกี่ยวข้องกับการตัดตอนของปากมดลูกด้วยการกำจัดบริเวณที่เกิดขึ้นภายหลังรวมทั้งเส้นใยพาราเมทริกและส่วนบนของช่องคลอด ข้อได้เปรียบของวิธีนี้คือความสมบูรณ์ของความสามารถในการสืบพันธุ์ของผู้หญิง
• การใช้คลื่นวิทยุในการวินิจฉัยโรครุนแรงเช่น dysplasia หรือ cancer เพื่อเอาอวัยวะเสียหายเครื่องมือพิเศษใช้: อุปกรณ์ diatermoelektrohirurgichesky และอิเล็กโทรด (geyms-Rogovenko) ผ่านที่สามารถปรับความยาวของคลื่นวิทยุตามคุณสมบัติทางกายวิภาคของปากมดลูก ควรสังเกตว่าวิธีการนี้มีข้อห้าม: พยาธิสภาพของโครงสร้างอวัยวะการอักเสบเฉียบพลันการเม็ดโลหิตขาวเป็นต้น
• การตัดแขนขาด้วยเลเซอร์ (ใช้สำหรับการเป็น dysplasia หรือการศึกษาที่ไม่เอื้ออำนวย) ศัลยแพทย์จะตรวจสอบบริเวณที่เป็นเนื้องอก เมื่อเวลาผ่านไปสถานที่แห่งนี้เป็นเนื้อเยื่อแผลเป็น
• Cryodestruction (พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของเนื้อเยื่อสัมผัสกับไนโตรเจนเหลวภายใต้อิทธิพลของอุณหภูมิต่ำเยื่อหุ้มเซลล์ถูกทำลายและเนื้อเยื่อตาย) วิธีนี้ถูกห้ามใช้ในกระบวนการอักเสบและ endometriosis
• การตัดทอนด้วยคลื่นอัลตร้าโซนิค (เกือบจะเหมือนกับการตัดแขนขาด้วยเลเซอร์ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคืออัลตราซาวนด์ใช้เพื่อขจัดเนื้อเยื่อ)
• วิธีการทางรังสีวิทยา (คลื่นวิทยุมีผลทำลายเซลล์) โดยใช้อุปกรณ์ "Surgiton" ของสหรัฐอเมริกาถือเป็นวิธีที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากที่สุด

ในช่วงหลังผ่าตัดผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดูแลของบุคลากรทางการแพทย์ เธอเป็นยาแก้ปวดและยาปฏิชีวนะ หลังจากปล่อยให้ลดการออกกำลังกายละเว้นจากการอาบน้ำร้อนและมีเพศสัมพันธ์

การเตรียม

การผ่าตัดเพื่อถอดปากมดลูกจะทำตามคำให้การของนรีแพทย์เมื่อหญิงมีโรคร้ายแรงเช่นการพังทลายของมะเร็งที่ไม่รุกรานและเยื่อบุโพรงมดลูกเรื้อรัง ก่อนการผ่าตัดคุณต้องได้รับการตรวจร่างกายอย่างครบถ้วนเช่น ผ่านการทดสอบเลือด (ทั่วไปชีวเคมี) และปัสสาวะรวมทั้งการตรวจชิ้นเนื้อและการตรวจ colposcopy หากจำเป็นผู้ป่วยจะได้รับคลื่นวิทยุ, อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน, การตรวจรอยเปื้อนเพื่อหาเซลล์ที่ผิดปรกติและการศึกษาเพิ่มเติมอื่น ๆ

เตรียมความพร้อมสำหรับการผ่าตัดเริ่มต้นไม่กี่วันก่อนวันที่กำหนดและหากผู้ป่วยเป็นที่สังเกต endocervite เรื้อรังก็ควรจะรักษาด้วยการอนุรักษ์นิยมทางช่องคลอดห้องน้ำ, Douches และผ้าอนามัยแบบสอดกับการแก้ปัญหายา

ทันทีก่อนที่กระบวนการเองมูกจะถูกลบออกจากคลองปากมดลูกโดยใช้โพรบที่ห่อหุ้มด้วยผ้าพันแผลหรือผ้าขนสัตว์ที่ผ่านการฆ่าเชื้อด้วยสารละลายโซดา 10% จากนั้นคลองปากมดลูกจะติดป้ายด้วยสารเคลือบไอโอดีน ควรเตรียมการรักษาสุขาภิบาลด้วยเช่นกันคือการกำจัดขนบริเวณแถบใต้ผิวหนังฝักบัวสุขอนามัยและการทำความสะอาดลำไส้ (ภายใน 2 วันผู้ป่วยจะใช้ยาระบาย)

ในวันที่แพทย์ได้ใช้วิธีการหลายอย่างในการดำเนินการเพื่อตัดตอนปากมดลูก:

• การปรับสภาพใบมีดเย็น
• กรวยไฟฟ้า
• การตัดแขนขาอัลตราโซนิค
• Cryodestruction;
• วิธี radiosurgical;
• การตัดแขนขาด้วยเลเซอร์

ในช่วงก่อนผ่าตัดผู้หญิงได้รับการฝึกอบรมป้องกันทางจิตและยังใช้ยา (hypnotics และ sedatives) เตรียมการอย่างเข้มข้นมากขึ้นในโรงพยาบาล (ภายใน 1-3 วัน) มีการปรึกษาหารือกับนักวิสัญญีวิทยาจำนวนหนึ่งที่ได้รับการศึกษาเป็นจำนวนมากซึ่งได้รับการทดสอบอย่างอดทน (coagulogram, blood test) และมีการเลือกวิธีการที่เหมาะสมในการระงับความรู้สึก ในแต่ละกรณีการเตรียมการก่อนผ่าตัดจะพิจารณาจากขนาดของการผ่าตัดและสภาพของผู้ป่วย

เทคนิคในการทำ

การผ่าตัดเพื่อถอดปากมดลูกใช้เวลาเฉลี่ย 15-30 นาทีทั้งหมดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิวิทยาและขอบเขตที่คาดว่าจะได้ผล การผ่าตัดต่อไปนี้สามารถทำได้ที่ปากมดลูก: cryodestruction และ conization การกำจัด polyp diathermoeccosis diathermocoagulation และการตัดแขนขาและการทำศัลยกรรมพลาสติก

เทคนิคของการดำเนินการขึ้นอยู่กับวิธีการที่เลือก ตัวอย่างเช่นเมื่อใช้คลื่นวิทยุจะมีการใช้ colposcope อุปกรณ์ไดชาร์จและอุปกรณ์อิเล็คโทรด ในขั้นต้นพื้นผิวของคอจะถูกยาสลบ (ใช้ยาชาเฉพาะที่) จากนั้นระยะห่าง 3-5 มม. จากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะมีการเชื่อมต่อขั้วอิเลคโทรดและมีการส่งกระแสไฟฟ้าสลับความถี่สูงส่งผลให้เกิดการกำจัดเนื้อเยื่อบริเวณที่ผิดปกติ เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคติดเชื้อหลังผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับการจัดเตรียมคอมเพล็กซ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและการบูรณะ

เมื่อการระเหยด้วยแสงเลเซอร์ถูกนำมาสุขาภิบาลช่องคลอดซึ่งช่วยในการกำจัดเมือกออกจากคลองปากมดลูก ความรู้สึกเจ็บปวดถูกบล็อกโดยการระงับความรู้สึกภายในคอ ด้วยเหตุนี้จึงสามารถใช้ lidocaine และ epinephrine ในการแก้ปัญหาได้ ในบางกรณีการผ่าตัดสามารถทำได้โดยไม่ใช้ยาระงับความรู้สึก เมื่อต้องการทำเครื่องหมายฟิลด์ปฏิบัติการแพทย์จะใช้โซลูชันของ Lugol colposcope ใช้ในการมองเห็นและควบคุมการทำงานของเลเซอร์ ค่ากำลังไฟฟ้าอยู่ที่ 20-25 วัตต์เส้นผ่านศูนย์กลางของลำแสงจะสูงถึง 2.5 มม. ผลกระทบของเลเซอร์ในเนื้อเยื่อเริ่มต้นจากริมฝีปากด้านหลังของคอมดลูกความลึกของการเจาะของแสงเลเซอร์ขึ้นอยู่กับเนื้อเยื่อที่จะรับการรักษา ดังนั้นเมื่อมีการฉายรังสีของคลองปากมดลูกตัวเลขนี้อาจเป็น 7 มม.

การตัดแขนขาที่มีรูปทรงกรวยจะดำเนินการเมื่อมียั่วยวนหรือมีรูปร่างผิดปกติทางกายวิภาคของปากมดลูก เทคนิคของการดำเนินงานมีดังนี้ ด้วยความช่วยเหลือของกระจกนรีเวชช่องคลอดจะเปิดขึ้นหลังจากที่ส่วนหนึ่งของคอจะจับโดยคีมและปล่อยลง จากนั้นจะมีการตัดเยื่อบุผิวเป็นวงกลมประมาณ 1 ซม. เหนือเนื้อเยื่อพยาธิวิทยา การใช้มีดผ่าตัดเนื้อเยื่อจะถูกผ่าและผ่าออก หลังจากนั้นจะใช้ตะเข็บรูปตัววีและสร้างคอมดลูกปากมดลูก

การกำจัดปากมดลูกโดยใช้ลิ่มจะแสดงโดยการตรวจหา ectropion (การหลุดออกของเยื่อเมือก) ในตอนเริ่มต้นของการผ่าตัดช่องคลอดของคอมดลูกจะเปิดจากด้านต่างๆของคลองซึ่งความลึกจะขึ้นอยู่กับปริมาณที่คาดว่าจะเกิดจากการตัดแขนขา ตัดเย็บรูปลิ่มของริมฝีปากด้านหน้าของคอจะทำหลังจากที่ขอบของมันถูกเย็บโดยเย็บที่แยกจากกัน การผ่าตัดที่คล้ายคลึงกันนี้เกิดขึ้นกับริมฝีปากหลังส่วนคอรวมถึงการเย็บด้วยรอยต่อของ catgut พิเศษ จากนั้นจึงใช้ตะเข็บด้านข้างและตรวจสอบการซึมผ่านของคลองปากมดลูก

ควรสังเกตว่าในช่วงหลังผ่าตัดผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ดังกล่าวเช่นการดึงความเจ็บปวดและการจุดอาจเกิดขึ้นได้โดยเฉลี่ยประมาณ 20 วันและไม่ส่งสัญญาณอันตราย หลังจากการระเหยของปากมดลูกผู้หญิงควรละเว้นการมีเพศสัมพันธ์อย่างน้อยหนึ่งเดือน ผลการวิเคราะห์ที่เชื่อถือได้ (colposcopy, scraping สำหรับ cytology และการตรวจหา HPV) จะพร้อมประมาณสองเดือนหลังจากการผ่าตัด

การผ่าตัดปากมดลูกเพื่อถอดปากมดลูก

การผ่าตัดเพื่อถอดปากมดลูกสามารถเป็น cavitary, ie. ดำเนินการเมื่อถอดมดลูกถ้าผู้หญิงคนหนึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งมดลูก คำว่า "cavitary" หมายความว่าการผ่าตัดจะดำเนินการโดยตรงกับอวัยวะที่อยู่ในโพรงในช่องท้อง อันตรายอยู่ในข้อเท็จจริงที่ว่าในระหว่างการดำเนินการดังกล่าวมีการละเมิดอุปสรรคในการป้องกันซึ่งต้องใช้มาตรการพิเศษเพื่อให้สอดคล้องกับกฎระเบียบของน้ำยาฆ่าเชื้อและปลอดเชื้อ

การผ่าตัดแบบถอนกลักเพื่อลบปากมดลูกมักเกิดขึ้นเมื่อจำเป็นต้องเอามดลูกออกจากเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่ซึ่งไม่สามารถลบออกได้ด้วยวิธีอื่น ดังนั้นอวัยวะทั้งหมดจะถูกลบออกพร้อมกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบรวมทั้งปากมดลูก แต่น่าเสียดายที่กับการดำเนินการชนิดนี้มีการสูญเสียเลือดที่แข็งแกร่งซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อในระยะหลังผ่าตัด การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังผ่าตัดเป็นเวลานานและเฉลี่ย 6 สัปดาห์

เกี่ยวกับอัลกอริธึมสำหรับการดำเนินการการทำงานแบบ cavitation จะประกอบด้วยการระงับความรู้สึกทั่วไปซึ่งจะให้การเคลื่อนย้ายและการระงับความรู้สึกในระหว่างขั้นตอนทั้งหมด ในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามผู้ป่วยจะได้รับการระงับความรู้สึกทั่วไป จากนั้นขั้นตอนของการผ่าตัดเพื่อเข้าถึงอวัยวะการจัดการของอวัยวะที่เสียหายและเนื้อเยื่อแผลเย็บ (ชั้นโดยชั้นปิด) จะดำเนินการอย่างต่อเนื่อง ตะเข็บจะยังคงอยู่ (แนวตั้งหรือแนวนอน) ยาวประมาณ 20 ซม. สำหรับการเยียวยาเนื้อเยื่อดีกว่าผู้หญิงควรสวมผ้าพันแผลหลังผ่าตัด

[3], [4]

ใช้เวลานานเท่าไรในการถอดปากมดลูก?

การผ่าตัดเพื่อถอดปากมดลูกจะดำเนินการเมื่อต้องระบุกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ต้องผ่าตัดทันที มันอาจจะเป็นยั่วยวน follicular, endocervicitis เรื้อรัง ectropion เนื้องอก (มะเร็ง) และกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ

ใช้เวลานานเท่าไรในการถอดปากมดลูก? ผู้หญิงหลายคนที่กำลังเตรียมการผ่าตัดมีความสนใจในเรื่องนี้ คำตอบจะแตกต่างกันในแต่ละกรณี ระยะเวลาของขั้นตอนขึ้นอยู่กับการบำรุงรักษายาชาที่ใช้อายุและลักษณะเฉพาะของร่างกายของสตรีการวินิจฉัยโรครวมทั้งระดับความรุนแรงคุณสมบัติของศัลยแพทย์และปัจจัยอื่น ๆ

ระยะเวลาเฉลี่ยของการดำเนินการนี้เป็นเรื่องเกี่ยวกับ 10-15 นาที แต่ใน diatermoekstsizii ปากมดลูก - เล็ก ๆ น้อย ๆ เนื่องจากการเตรียมความระมัดระวังของอุปกรณ์พิเศษและอดทนมาก การผ่าตัดเพื่อตัด polyps ปากมดลูกใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีและไม่ต้องใช้เวลาพักฟื้นนาน ปากมดลูกการตัดมดลูกผ่านเข้าถึงช่องคลอดเป็นเวลาประมาณ 1 ชั่วโมงมดลูก - อีกเล็กน้อยกำจัดของมดลูกที่มีส่วนประกอบอาจใช้เวลา 1-2 ชั่วโมงเนื่องจากจำนวนเงินที่สำคัญของการดำเนินงาน

ถ้าเราพูดถึงกรณีที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกมะเร็งการผ่าตัดอาจใช้เวลาหลายชั่วโมง ทุกอย่างขึ้นอยู่กับปริมาณที่คาดหวังของการแทรกแซงการผ่าตัดต้องใช้วัสดุสำหรับการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการทดสอบอื่น ๆ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ในระหว่างการผ่าตัดและอื่น ๆ

ผลกระทบ

การผ่าตัดเอาปากมดลูกอาจมีผลเสียซึ่งเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ประการแรกควรสังเกตความเสี่ยงของการแทรกแซงการผ่าตัดซ้ำเนื่องจากมีเลือดออกที่เกิดจากความเสียหายทางกลไปยังเยื่อเมือกโดยใช้เครื่องมือผ่าตัดหรือมีเลือดออกไม่เพียงพอ ในกรณีนี้จำเป็นต้องทำซ้ำการดำเนินการ

ผลกระทบอาจเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อ: การพัฒนาของภาวะติดเชื้อ, ภาวะเยื่อหุ้มปอดอักเสบและการสะสมของเม็ดเลือดแดง ในช่วงหลังผ่าตัดหญิงอาจมีเลือดออกทางช่องคลอดและเนื้อร้ายของโดมช่องคลอด นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่การเกิดโรคที่เรียกว่า "endometriosis" ซึ่งเซลล์ของมดลูกสามารถพบได้ในอวัยวะสืบพันธุ์อื่น ๆ

ผลของการสร้างคลื่นวิทยุของปากมดลูกพบได้ชัดเจนก่อนมีประจำเดือน ในสถานการณ์ที่ไม่ค่อยพบขั้นตอนดังกล่าวจะกลายเป็นอุปสรรคต่อความคิดและการแบกรับของเด็กเนื่องจากการยึดเกาะและรอยต่อที่เกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัด หากการปรับสภาพเป็นแบบเลเซอร์จะทำให้ความเสี่ยงของผลเสียลดลง การผ่าตัดตัดคอมดลูกที่ประสบความสำเร็จจะไม่ส่งผลต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของสตรีในอนาคต

การตั้งครรภ์หลายครั้งปัญหาของการแท้งบุตรในระยะเริ่มแรกการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดหรือการไร้ความสามารถในการตั้งครรภ์ของเด็กอาจเกิดขึ้นได้ อย่างไรก็ตามนี่เป็นของหายาก

ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดถอดปากมดลูก

การผ่าตัดเพื่อถอดปากมดลูกมักมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนต่างๆที่เกี่ยวข้องกับการตกเลือดการติดเชื้อที่เป็นหนองอาการติดเชื้อ ในกรณีที่ไม่ค่อยพบเมื่อหมอที่ไม่มีทักษะสามารถดำเนินการได้อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นช่องคลอดอักเสบในช่องคลอด เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์นรีแพทย์แต่งตั้งผู้หญิงคนหนึ่งเพื่อตรวจสอบตามกำหนดเวลา ดังนั้นหลังจากผ่านไปสองสัปดาห์หลังจากการผ่าตัดคุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าการฟื้นฟูสมรรถภาพทำได้อย่างราบรื่น มันเป็นสิ่งสำคัญมากที่ผู้หญิงทุกคนที่รอดชีวิตจากการผ่าตัดสำหรับการตัดปากมดลูกเยี่ยมนรีแพทย์อย่างน้อย 1 ครั้งใน 3 เดือนเพื่อวัตถุประสงค์ในการตรวจสอบและคัดหลั่งในช่องคลอดปกติ Pap สำหรับเซลล์เยื่อ

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากการผ่าตัดเพื่อถอดปากมดลูกอาจมีลักษณะแตกต่างกันออกไป ด้านล่างเป็นรายการที่พบมากที่สุด

• มีเลือดออกจากช่องคลอด (แผลผ่าตัด) สังเกตได้บ่อยในชั่วโมงแรกและวันหลังการผ่าตัดบ่อยครั้งที่สุดเนื่องจากการทำ hemostasis ที่ไม่ประสบความสำเร็จ
• ความเสียหายต่อกระเพาะปัสสาวะ มันเกิดขึ้นกับการตัดแขนขาสูงของคอมดลูกเนื่องจากเทคนิคการดำเนินการไม่ถูกต้องในแต่ละขั้นตอนของการดำเนินการ (แผลเย็บ ฯลฯ )
• การหดหรือปิดช่องคลอดปากมดลูก ภาวะแทรกซ้อนนี้อาจเกิดขึ้นระหว่างการเย็บแผลดังนั้นการซึมผ่านของลำคอต้องตรวจสอบโดยหัววัด
• ความเสียหายต่อช่องท้องของช่องทวารหนักระหว่างการตัดตอนกรวยเนื่องจากความประมาทของศัลยแพทย์

นอกจากนี้ในระหว่างการใช้เย็บกับเนื้อเยื่อแข็งของคอมดลูก, เข็มผ่าตัดอาจแตกและส่วนของมันจะยังคงอยู่ในเนื้อเยื่อ นี้นำไปสู่การบาดเจ็บที่ไม่จำเป็นกับเนื้อเยื่อจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะใช้เข็มที่แข็งแกร่งที่มีความยาวเพียงพอ

[5], [6]

ช่วงฟื้นฟูสมรรถภาพ

การผ่าตัดเพื่อถอดปากมดลูกออกภายใต้ภาวะหยุดนิ่งและต้องใช้เครื่องมือและเครื่องมือทางการแพทย์พิเศษ ในชั่วโมงแรกหลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบจากเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ จากนั้นเธอจะถูกโอนไปยังหอผู้ป่วยปกติและยาแก้ปวดที่กำหนดเพื่อบรรเทาอาการปวด เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการติดเชื้อได้มีการนำสารต้านเชื้อแบคทีเรียมาใช้ โดยเฉลี่ยผู้หญิงสามารถอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลา 6-7 วัน - ทั้งหมดขึ้นอยู่กับความสำเร็จของการฟื้นฟูสมรรถภาพการมีหรือไม่มีภาวะแทรกซ้อนความเป็นอยู่ทั่วไปของผู้ป่วย

ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพสามารถมาพร้อมกับความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ดังกล่าวเช่นความเมื่อยล้าเวียนศีรษะอ่อนแออึดอัดทั่วไปอาการปวด ฯลฯ ดังนั้นผู้หญิงต้องการที่จะลดการออกกำลังกายให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และกลับสู่ชีวิตปกติตามปกติ

เป็นเวลา 6 สัปดาห์คุณควรงดการติดต่อทางเพศและการคุมกำเนิดและหลีกเลี่ยงกระบวนการทำน้ำ (ว่ายน้ำอาบน้ำ ฯลฯ ) อย่าใช้ผ้าอนามัยเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อของแผล โดยปกติในสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัดพบหญิงชราที่มีเลือดออกสีน้ำตาล หากพวกเขาได้รับร่มเงาที่แตกต่างกันและมีมากขึ้นคุณจำเป็นต้องปรึกษากับนรีแพทย์อย่างเร่งด่วน ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 4-6 สัปดาห์หลังจากนั้นจะสามารถกลับไปทำงานและวิถีชีวิตตามปกติได้

การผ่าตัดเพื่อถอดปากมดลูกเป็นขั้นตอนร้ายแรงที่ต้องใช้วิธีการพิเศษและการเลือกวิธีการที่เหมาะสมเพื่อขจัดพยาธิวิทยาและการกู้คืนที่สมบูรณ์ของผู้หญิง 2 สัปดาห์หลังการผ่าตัดคุณจำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อทำการตรวจ ครั้งต่อไปแพทย์จะทำ smear เพื่อตรวจ cytological และทำการถ่ายภาพด้วย colposcopy และ magnetic resonance เป็นเวลา 5 ปีผู้หญิงต้องได้รับการตรวจทางนรีเวชทุก 3 เดือน