การเกิดโรคตับอ่อนอักเสบในเด็ก

เด็ก ๆ ไม่จำเป็นต้องเป็นโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง โรคนี้พบในผู้ป่วยเด็กได้น้อยมาก

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

เหตุผล

อาการแสดงของโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันมักเกิดกับเด็กด้วยสาเหตุ 2 ประการ คือ กรรมพันธุ์ที่รุนแรงขึ้นหรือตับอ่อนได้รับบาดเจ็บ เด็กที่เป็นโรคซีสต์ไฟบรซิส ซึ่งเป็นโรคปอดที่รักษาไม่หายขาด อาจเกิดกระบวนการอักเสบในตับอ่อนได้เช่นกัน แต่ในกรณีส่วนใหญ่ สาเหตุของอาการไม่พึงประสงค์ดังกล่าวไม่สามารถระบุได้

[ 8 ], [ 9 ]

อาการ

เด็กมักมีอาการตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ในกรณีเรื้อรังที่พบได้น้อย อาการกำเริบอาจเกิดจากความเครียด การรับประทานอาหารมากเกินไปหรือรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม รวมถึงโรคต่างๆ

ในสถานการณ์ที่ยากลำบากนี้ อาการหลักของทารกคืออาการปวดท้องอย่างรุนแรง เด็กที่มีระดับความเจ็บปวดต่างกัน มีโรคในรูปแบบต่างๆ เช่น เรื้อรังหรือเฉียบพลัน อายุและอารมณ์ต่างกัน จะประสบกับความเจ็บปวดเป็นรายบุคคล

อาการปวดอาจมีความรุนแรงแตกต่างกัน ตั้งแต่ระดับปานกลางไปจนถึงรุนแรงมาก อาการปวดดังกล่าวขึ้นอยู่กับระยะของกิจกรรมของกระบวนการอักเสบ อุบัติการณ์ในตับอ่อน และโรคร่วมที่มีอยู่ เด็กบางคนอาจเกิดอาการช็อกจากความเจ็บปวดระหว่างที่เกิดอาการดังกล่าว

ในเด็ก สถานการณ์เฉียบพลันดังกล่าวสามารถคงอยู่ได้เป็นระยะเวลาต่างกัน ตั้งแต่ไม่กี่นาทีไปจนถึงไม่กี่วัน ยิ่งเด็กอายุน้อย การวินิจฉัยการโจมตีของโรคตับอ่อนอักเสบก็ยิ่งยากขึ้น เนื่องจากในกรณีนี้ เด็กไม่สามารถอธิบายได้อย่างชัดเจนว่าเกิดอะไรขึ้นกับตัวเอง และพฤติกรรมในระหว่างที่มีอาการปวดท้องก็เหมือนกับในกรณีอื่นๆ อีกหลายกรณีที่ร่างกายทำงานผิดปกติร่วมกับกลุ่มอาการปวด ในกรณีนี้ เด็กจะร้องไห้ กระสับกระส่าย กดขาทั้งสองข้างไว้ที่ท้อง นี่เป็นพฤติกรรมที่เด็กตัวเล็กที่สุดแสดงออกมา และเด็กโตสามารถพูดบางอย่างได้แล้ว แต่เป็นเรื่องยากสำหรับพวกเขาที่จะอธิบายว่าอาการปวดเกิดขึ้นที่ใด เด็กอายุ 3-4 ขวบแสดงให้เห็นว่าอาการปวดได้ครอบคลุมช่องท้องทั้งหมดหรือบริเวณรอบสะดือ ซึ่งไม่ได้มีส่วนช่วยในการวินิจฉัยโรคได้สำเร็จเช่นกัน

เด็กอายุ 7-8 ปีและสูงกว่าจะแสดงให้ผู้ใหญ่เห็นบริเวณสะดือหรือครึ่งบนของช่องท้องซึ่งพวกเขารู้สึกเจ็บปวด ในบางกรณีความเจ็บปวดอาจแผ่ไปที่หลังหรือบริเวณสะโพกเช่นเดียวกับที่บริเวณใต้ชายโครงด้านขวา ลักษณะของความรู้สึกในกรณีนี้ค่อนข้างไม่พึงประสงค์ - เด็กจะทรมานด้วยอาการปวดเกร็งหรือความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องซึ่งอาจล้อมรอบไปด้วย พฤติกรรมของเด็กในกรณีเช่นนี้จะกระสับกระส่ายมาก: เด็กพลิกตัวไปมาบนเตียงและพยายามนอนลงในท่าที่เขาจะไม่รู้สึกหนัก ๆ ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในท่าตะแคงขวาโดยเอาขาแนบกับท้อง - ในกรณีนี้ความเจ็บปวดจะน้อยลงเล็กน้อย การโจมตีของตับอ่อนอักเสบในเด็กอาจไม่เจ็บปวดเช่นกัน แต่หายากมากจนไม่คุ้มที่จะอธิบายกรณีดังกล่าว

ในวัยเด็ก ภาวะโรคนี้จะไม่ทำให้มีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น แต่ในเด็กอายุ 2-3 ขวบ อุณหภูมิร่างกายอาจสูงขึ้นถึง 37 หรือ 37.5 องศา ซึ่งเกิดจากพฤติกรรมกระสับกระส่ายและร้องไห้ตลอดเวลา

นอกจากความเจ็บปวดแล้ว อาการเฉพาะของโรคตับอ่อนอักเสบในเด็กก็คืออาการคลื่นไส้และอาเจียนซ้ำ ๆ อย่างต่อเนื่อง ซึ่งไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วยแต่อย่างใด ด้วยเหตุนี้ เด็กจึงเกิดอาการพิษในร่างกายเฉียบพลัน ดังนั้น เด็กจึงต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน

อุจจาระของทารกก็มีการเปลี่ยนแปลงเช่นกัน ซึ่งอาจมีอาการท้องผูกหรือท้องเสีย มีลักษณะเหลวและมีกลิ่นเหม็น ปากแห้งและมีคราบขาวหนาพอสมควร เด็กที่มีอาการนี้จะไม่อยากกินอาหาร เล่น หงุดหงิด เฉื่อยชา และงอแง

ในรูปแบบเฉียบพลันของโรค อาการมักจะเริ่มทันทีทันใด ในขณะที่ในรูปแบบเรื้อรัง อาการจะกำเริบเป็นระยะๆ โดยแสดงอาการในช่วงพักผ่อนและพักผ่อนเพียงพอ สลับกับช่วงที่อาการกำเริบ ในรูปแบบเรื้อรังที่พบได้น้อย อาการกำเริบอาจเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ ซึ่งพ่อแม่ทราบดี ดังนั้นพวกเขาจึงพยายามปกป้องลูกจากปัญหาที่มักเกิดจากโภชนาการที่ไม่เหมาะสม