อาการใจสั่นและอาการอื่น ๆ เช่น หายใจถี่ กลัว เจ็บปวด อ่อนแรง

ภาวะหัวใจเต้นเร็วหรือหัวใจเต้นแรงยังไม่ถือเป็นโรค แต่เป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงภาวะผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดหรือระบบอื่นๆ ในร่างกาย อาการดังกล่าวเป็นอันตรายหรือไม่

อัตราการเต้นของหัวใจปกติต่อนาทีสำหรับผู้ใหญ่จะอยู่ระหว่าง 60-80 ครั้ง เราสามารถพูดได้ว่าหัวใจเต้นแรงหากอัตราการเต้นของหัวใจเกิน 90-100 ครั้ง การทำงานของหัวใจที่เข้มข้นเป็นเวลานานจะทำให้กล้ามเนื้อสึกหรอเร็วขึ้น ทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน ดังนั้น หากหัวใจเต้นเร็วเกินกว่า 150 ครั้งต่อนาที ผู้ป่วยอาจมีอาการเวียนศีรษะหรือเป็นลมได้

[ 1 ], [ 2 ]

สาเหตุ อาการใจสั่น

กล้ามเนื้อหัวใจมีไซนัสโหนดซึ่งควบคุมจังหวะการหดตัว โหนดจะ "ตอบสนอง" ต่อปัจจัยที่ก่อให้เกิดการระคายเคืองทั้งหมดเสมอ ไม่ว่าจะเป็นปัจจัยภายนอกหรือภายใน โหนดนี้ทำให้หัวใจเริ่มทำงานอย่างแข็งขันมากขึ้นท่ามกลางความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้น ความเครียด ไข้หรือความดันโลหิตสูง ภาระทางกายที่มากเกินไป อาการช็อก เป็นต้น

ต่อมน้ำเหลืองอาจ "ทำงานผิดพลาด" ในกรณีผิดปกติบางอย่าง ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นเร็วแบบไม่ทราบสาเหตุ อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่าทุกอย่างจะง่ายเสมอไป และยังมีสาเหตุอื่นๆ ของภาวะหัวใจเต้นเร็วอยู่เสมอ สิ่งสำคัญคือต้องตรวจพบและกำจัดสาเหตุเหล่านี้อย่างทันท่วงที

เช่น การเต้นของหัวใจที่แข็งแรงขณะออกกำลังกายหรือขณะเดินถือเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่ไม่ได้ฝึกซ้อม แต่สำหรับนักกีฬาแล้ว ถือเป็นเหตุผลที่ต้องคำนึงถึงสุขภาพของตนเอง บางทีร่างกายอาจต้องการพักผ่อนจากการฝึกซ้อมที่หนักหน่วงและบ่อยครั้ง

สาเหตุอื่นที่อาจทำให้เกิดอาการใจสั่นในไซนัส ได้แก่:

• ภาวะขาดแมกนีเซียมหรือโพแทสเซียม
• การนอนหลับพักผ่อนไม่เพียงพอเรื้อรัง การพักผ่อนไม่เพียงพอเป็นเวลานาน ร่างกายทำงานหนักเกินไป
• ความเครียดยาวนาน ภาวะซึมเศร้ารุนแรง
• อาการพิษเฉียบพลัน การติดเชื้อ การบาดเจ็บ

ภาวะหัวใจเต้นเร็วแบบเป็นพักๆ จะเกิดขึ้นที่ห้องโถงหรือห้องล่างของหัวใจ สาเหตุของภาวะนี้มักมีสาเหตุมาจากโรคหัวใจโดยตรง ในที่สุดผู้ป่วยหลายรายจะเกิดภาวะเส้นโลหิตแข็ง การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจที่ฝ่อลง กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ โรคหัวใจขาดเลือด ข้อบกพร่อง กล้ามเนื้อหัวใจตาย ฯลฯ

ประเภทภาวะหัวใจเต้นเร็วแบบเหนือโพรงหัวใจบ่งชี้ว่าควรหาสาเหตุในส่วนของระบบประสาทซิมพาเทติก

หัวใจเต้นแรงหลังจากดื่มแอลกอฮอล์พร้อมกับอาการเมาค้างอาจสร้างความรบกวนได้เนื่องจากหลายสาเหตุ ดังนี้

• มึนเมารุนแรง;
• ภาวะขาดน้ำ;
• เพิ่มภาระให้กับระบบหัวใจและหลอดเลือด;
• การขาดออกซิเจน

ลองนึกดูว่าร่างกายต้องใช้ทรัพยากรมากมายเพียงใดในการฟื้นตัวหลังจาก "ปาร์ตี้สุดเหวี่ยง" แน่นอนว่ากล้ามเนื้อหัวใจทำงานหนักเกินไป และเพื่อให้กล้ามเนื้อทำงานได้ง่ายขึ้น จำเป็นต้องทำการบำบัดด้วยการดีท็อกซ์และเติมน้ำให้ร่างกายอย่างเร่งด่วน

การขาดน้ำยังอาจเกี่ยวข้องกับการเต้นของหัวใจที่แรงในอากาศร้อนด้วย ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงแนะนำให้ดื่มน้ำบริสุทธิ์มากขึ้นในอากาศร้อน (กาแฟและชาไม่เหมาะเพราะมีคุณสมบัติขับปัสสาวะ) ควรนำน้ำติดตัวไปด้วยเมื่อเดินเล่น แม้ว่าคุณจะเดินเพียงระยะสั้นๆ และไม่ไกลก็ตาม

แต่เมื่อคุณกังวล การเต้นของหัวใจที่แรงก็เป็นสิ่งที่สมเหตุสมผล เพราะความเครียดในระดับใดๆ ก็ตามสามารถระคายเคืองต่อมน้ำเหลืองในไซนัสได้ แต่ในกรณีนี้ คุณต้องระมัดระวังด้วยเช่นกัน ความวิตกกังวลเป็นเวลานานหรือประสบการณ์ที่ลึกซึ้งเกินไปอาจขัดขวางการทำงานของหัวใจได้อย่างมีนัยสำคัญและก่อให้เกิดโรคได้

หัวใจเต้นแรงขณะพักผ่อนเป็นสัญญาณที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจบ่งบอกถึงปัญหาต่อไปนี้:

• โรคทางระบบพืชและหลอดเลือด
• กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
• ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ;
• ปัญหาในระบบประสาทซิมพาเทติก

อาการใจสั่นหลังรับประทานอาหารเป็นสัญญาณของการรับประทานอาหารมากเกินไป ระบบย่อยอาหารทำงานหนักเกินไป โรคต่อมไร้ท่อ โรคตับอ่อน อาการคล้ายกันนี้อาจเกิดขึ้นกับโรคเบาหวานได้เช่นกัน โดยระดับน้ำตาลในเลือดจะสูงขึ้น แพทย์ควรแจ้งสาเหตุที่แน่ชัดหลังจากทำการตรวจวินิจฉัยที่จำเป็นแล้ว

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การวินิจฉัยโรค dystonia vegetative-vascular กลายมาเป็นเรื่องที่พบบ่อยโดยเฉพาะในกลุ่มคนหนุ่มสาว ซึ่งเป็นอาการที่เกิดจากระบบประสาทอัตโนมัติทำงานผิดปกติ การเต้นของหัวใจที่แรงและมีอาการ VSD เป็นเพียงอาการหนึ่งของอาการกลุ่มอาการนี้ อาการอื่นๆ อาจรวมถึง:

• รัฐที่ตื่นตระหนก
• หายใจลำบาก;
• ความไวต่ออุตุนิยมวิทยา
• ปวดศีรษะบ่อย;
• อารมณ์แปรปรวน;
• ความหนาวเย็นบริเวณปลายมือปลายเท้า

การทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับสภาวะสมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย ดังนั้น ความผิดปกติของการทำงานมักเกิดขึ้นในผู้หญิงในบางวันของรอบเดือน ในระหว่างตั้งครรภ์หรือวัยหมดประจำเดือน การเต้นของหัวใจที่แรงในช่วงมีประจำเดือนไม่ถือเป็นโรค อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยเพิ่มเติมและตรวจสอบสภาวะของฮอร์โมนในร่างกายก็ไม่ใช่เรื่องเกินจำเป็น

และการเต้นของหัวใจที่แรงในช่วงวัยหมดประจำเดือนยังถือเป็นสัญญาณหลักของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ร่วมกับอาการร้อนวูบวาบ อาการเวียนศีรษะ และอาการเฉพาะอื่นๆ ภาพดังกล่าวบ่งชี้ถึงการลดลงของกิจกรรมเอสโตรเจน

สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของความรู้สึกไม่สบายบริเวณหัวใจคือการใช้ยาบางชนิด:

• ยาบล็อกเบต้า;
• รีเซอร์พีน หรือ โคลนิดีน
• ไกลโคไซด์ของหัวใจ
• สารกระตุ้นต่อมหมวกไต, สารกระตุ้นจิตประสาท

นอกจากนี้ยังทราบกันดีว่ายาชนิดใดที่ช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจได้อย่างมาก เรากำลังพูดถึงยาฝิ่น ซึ่งเป็นยาเสพติดที่มีฤทธิ์สงบประสาทและยับยั้งการออกฤทธิ์ กลุ่มยาประเภทนี้ได้แก่ สารธรรมชาติและสารสังเคราะห์ที่คล้ายมอร์ฟีน เช่น เฮโรอีน ฝิ่น (แบบอะเซทิลเลต ดิบ) เมทาโดน ยาเสพติดชนิดอื่น เช่น แอมเฟตามีน โคเคน ยาหลอนประสาท ยาอี มักทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้น

ปัจจัยเสี่ยง

การเต้นของหัวใจที่แรงอาจเกิดจากหลายสาเหตุ เพื่อป้องกันการเกิดโรค ผู้เชี่ยวชาญได้ระบุปัจจัยหลายประการที่เราทุกคนควรทราบ:

• อาการผิดปกติทางการกิน

สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจไม่เพียงแค่ปริมาณอาหารที่บริโภคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงคุณภาพของอาหารด้วย

• ไขมันในเลือดสูง,ไขมันในเลือดสูง

จำเป็นต้องมีการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อประเมินระดับคอเลสเตอรอลในเลือด

• น้ำหนักเกิน, โรคอ้วน

จำเป็นต้องควบคุมน้ำหนักตัว เพราะน้ำหนักเกินจะเป็นภาระเพิ่มเติมให้กับระบบหัวใจและหลอดเลือด

• ภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรง

การออกกำลังกายที่น้อยเป็นปัจจัยเชิงลบต่อหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้นคุณจึงต้องออกกำลังกายและเดินเป็นประจำ

• นิสัยไม่ดี

ไม่ใช่ความลับที่การสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ส่งผลเสียต่อคุณภาพของระบบไหลเวียนโลหิต เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะลิ่มเลือดและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ยับยั้งการทำงานของเกล็ดเลือด และทำให้กล้ามเนื้อหัวใจเสื่อม

• เครียดบ่อยๆ ซึมเศร้า

ความเครียดทางจิตใจในระยะยาวหรือต่อเนื่อง นำไปสู่การสึกหรอของหลอดเลือดก่อนวัยและหัวใจทำงานหนักเกินไป

นอกจากนี้ ผู้หญิงในช่วงตั้งครรภ์และวัยหมดประจำเดือน รวมถึงผู้สูงอายุทุกคนก็อาจมีความเสี่ยงได้เช่นกัน

กลไกการเกิดโรค

การเต้นของหัวใจที่แรงอาจมีพัฒนาการทางพยาธิวิทยาได้หลายรูปแบบ ดังนั้น พยาธิวิทยาจึงอาจเกี่ยวข้องกับ:

• ที่มีความผิดปกติทางอวัยวะของระบบหัวใจและหลอดเลือด (โรคกล้ามเนื้อหัวใจ โรคหลอดเลือด)
• โดยมีผลโดยตรงต่อโครงสร้างเซลล์ของต่อมน้ำเหลืองในไซนัส ซึ่งส่งผลให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน ผลข้างเคียงจากพิษ โรคติดเชื้อ ไข้ (เชื่อว่าการเพิ่มอุณหภูมิขึ้น 1 องศา จะทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้น 10 ครั้งต่อนาที)
• ปัจจัยก่อโรคระบบประสาทและภาวะของระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทอัตโนมัติ
• ร่วมกับผลข้างเคียงของยา (ภาวะหัวใจเต้นเร็วอาจเกิดจากการใช้ยาซิมพาโทมิเมติก ไทรอยด์ ยาที่ประกอบด้วยคาเฟอีน ฮอร์โมนคอร์ติโคสเตียรอยด์ เป็นต้น)

ส่วนใหญ่การเต้นของหัวใจที่แรงมักกลายเป็นหนึ่งในสัญญาณของโรคประสาทหัวใจ ไทรอยด์ทำงานมากเกินไป โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ โรคหัวใจรูมาติก กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ โรคโลหิตจาง โรคหัวใจปอด เป็นต้น

บ่อยครั้งที่อาการที่คล้ายกันนี้พบได้ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีภาวะร่างกายและจิตใจทำงานหนักเกินไป

ภาวะหัวใจเต้นเร็วเรื้อรังจะทำให้การไหลเวียนของเลือดในหัวใจและหลอดเลือดหัวใจแย่ลง หัวใจเริ่มใช้ปริมาณออกซิเจนมากขึ้น ใช้พลังงานมากขึ้น และการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดฝอยก็ลดลง หากเกิดปัญหาที่กล้ามเนื้อหัวใจ การเต้นของหัวใจที่แรงและถี่เกินไปอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวหรือทำให้ภาวะหัวใจแย่ลงได้

[ 3 ], [ 4 ]

อาการ

โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยจะมีอาการหัวใจเต้นแรง โดยจะรู้สึกได้ว่าหัวใจเต้นแรงขึ้นเรื่อยๆ และกล้ามเนื้อหัวใจจะบีบตัวทุกครั้ง บางครั้งอาจมีอาการตาคล้ำ หวาดกลัว เวียนศีรษะ หรือปวดศีรษะร่วมด้วย

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจมาพร้อมกับอาการเจ็บหน้าอก อ่อนแรงอย่างรุนแรงและฉับพลัน หายใจลำบาก ความดันโลหิตสูง รู้สึกตัวร้อน หรือตรงกันข้าม รู้สึกเย็น และมี "ก้อน" ปรากฏขึ้นในลำคอ

อาการแรกๆ อาจดูคลุมเครือมากขึ้น โดยผู้ป่วยจะมีอาการเบื่ออาหาร นอนไม่หลับ มือสั่น ผิวซีด อาการเหล่านี้เกิดจากระบบต่างๆ ในร่างกายมนุษย์ทำงานหนักเกินไป

ในบางกรณี อาจมีอาการผิวหนังบริเวณใบหน้าและลำตัวส่วนบนแดงขึ้น ใจเต้นแรงและเหงื่อออกมาก หนาวสั่นหรือมีไข้ ผู้ป่วยเริ่มตื่นตระหนก ปวดหัวทันที โดยทั่วไป ปัญหาอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในช่วงสงบและหลังจากมีความเครียดบางประเภท เช่น เล่นกีฬา สถานการณ์ที่กดดัน หลังจากรับประทานยา ตกใจ เป็นต้น การเต้นของหัวใจที่แรงขึ้นอย่างกะทันหันอาจแสดงออกมาได้แม้ในขณะนอนหลับ โดยไม่เกี่ยวข้องกับปัจจัยที่น่ารำคาญใดๆ ในสถานการณ์เช่นนี้ คุณไม่สามารถทำการวินิจฉัยอย่างครอบคลุมได้

อาการร่วม เช่น หัวใจเต้นแรงและความดันโลหิตสูงก็ไม่ใช่เรื่องแปลก เมื่ออัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ความดันในหลอดเลือดแดงก็จะเพิ่มขึ้นด้วย ซึ่งเป็นหนึ่งในกลไกทางพยาธิวิทยาที่เปลี่ยนแปลงไป บางครั้งอาจเกิดสิ่งที่ตรงกันข้าม หัวใจเริ่มทำงานหนักขึ้นในขณะที่ความดันโลหิตพุ่งสูงขึ้น ในทั้งสองกรณี จำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของความผิดปกติ อย่างไรก็ตาม การทำให้ความดันคงที่ด้วยกลไกการพัฒนาที่ระบุไว้ใดๆ ก็ตาม จะช่วยให้คุณ "สงบ" การทำงานของหัวใจได้

การเต้นของหัวใจที่แรงพร้อมกับความดันโลหิตต่ำก็เป็นไปได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น ความดันลดลงอย่างรวดเร็วเกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาของภาวะช็อก - ระหว่างอาการแพ้อย่างรุนแรง บาดแผล ท่ามกลางพื้นหลังของภาวะช็อกจากการติดเชื้อหรือพิษทางจิต ฯลฯ ระบบหัวใจและหลอดเลือด "ตอบสนอง" ต่อกระบวนการดังกล่าวโดยเร่งการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ ซึ่งจำเป็นอย่างยิ่งก่อนอื่นเพื่อรักษาความดันโลหิตให้เพียงพอ นั่นคือ เรากำลังพูดถึงกลไกการชดเชยชนิดหนึ่ง

ความดันโลหิตไม่ได้ส่งผลต่อการเกิดปัญหาด้านหัวใจเสมอไป ดังนั้น การเต้นของหัวใจที่แข็งแรงพร้อมกับความดันปกติจึงไม่ใช่สิ่งกีดขวางหากบุคคลนั้นมีอาการ dystonia ของหลอดเลือดและพืช โรคโลหิตจาง โรคต่อมไร้ท่อ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งฮอร์โมนไทรอยด์มักเป็นสาเหตุของปัญหา) คุณไม่ควรหาสาเหตุด้วยตนเอง และไม่น่าจะประสบความสำเร็จได้ ดังนั้น ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

คุณควรระมัดระวังเป็นพิเศษและพิจารณาอย่างจริงจังที่จะขอความช่วยเหลือจากแพทย์หากมีอาการดังต่อไปนี้เกิดขึ้น:

• อาการเจ็บหน้าอกติดต่อกันเป็นเวลานาน
• อาการปวดที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งซึ่งเกี่ยวข้องกับปัจจัยที่ระคายเคืองแม้เพียงเล็กน้อย
• หัวใจเต้นแรงและเจ็บปวดในเวลาเดียวกัน

หากมีอาการดังกล่าวเกิดขึ้น อาจสงสัยว่ามีภาวะขาดแคลเซียมหรือธาตุเหล็ก (ฮีโมโกลบิน) ในเลือด รวมถึงโรคทางต่อมไร้ท่อหรือหัวใจ

แต่ในกรณีส่วนใหญ่ หากมีโรคหัวใจโดยตรง อาการหลายอย่างมักจะรบกวนพร้อมๆ กันเสมอ เช่น หายใจถี่รุนแรง หายใจไม่ออก ใจสั่น รู้สึกแน่นหน้าอก แต่สำหรับความผิดปกติของการทำงานของต่อมไทรอยด์ จะมีอาการอื่นๆ ที่เป็นลักษณะเฉพาะ เช่น อ่อนแรงรุนแรง ใจสั่น เบื่ออาหาร และนอนไม่หลับ

โรคโลหิตจาง – ระดับฮีโมโกลบินต่ำ – มีลักษณะอาการคือ หัวใจเต้นเร็ว เวียนศีรษะ สีซีด และปวดศีรษะบ่อย

ต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ด่วนเมื่อคนไข้สังเกตเห็น:

• เส้นเลือดที่ยื่นออกมาบริเวณคอ;
• หายใจลำบาก (เหมือนมีอะไรบางอย่างขวางทาง)
• อาการเจ็บหน้าอก;
• การเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในค่าความดันโลหิต
• หัวใจเต้นแรงและหวาดกลัว ทำให้มีสติลดลง

ไม่ว่าอาการทั้งหมดข้างต้นจะเกิดขึ้นหรือมีเพียงอาการเดียวก็ไม่สำคัญ สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์

คุณคงเคยได้ยินจากคนไข้บ่อยๆ ว่า ฉันตื่นกลางดึกเพราะหัวใจเต้นแรง ฉันนอนไม่หลับ ฉันคอยฟังความรู้สึกของตัวเองตลอดเวลา เกิดอะไรขึ้น?

อาการดังกล่าวไม่ใช่เรื่องแปลกในผู้ที่มีความผิดปกติทางต่อมไร้ท่อ หากต้องการแก้ไขปัญหานี้ คุณควรเข้ารับการตรวจวินิจฉัยต่างๆ มากมาย

“สัญญาณ” ต่อไปนี้จะเตือนถึงอันตรายที่อาจเกิดขึ้น:

• อาการหายใจเข้าลำบากขณะหายใจออกตามปกติ (บางครั้งผู้ป่วยอาจหายใจเข้าพร้อมกับเป่าปากอย่างรุนแรงและหนัก)
• ใจเต้นแรง ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ;
• ความรู้สึกของเสียงในศีรษะหรือหู;
• ความมัวหมองของการมองเห็น
• ความปั่นป่วนของจิตสำนึก

สัญญาณเหล่านี้บ่งบอกว่าจำเป็นต้องโทรเรียกรถพยาบาลทันที

หากผู้ป่วยเริ่มมีอาการของ ARVI หรือไข้หวัดใหญ่ และมีอาการหัวใจเต้นเร็วและมีไข้สูง จำเป็นต้องรักษาตามอาการ โดยไม่กระทบต่อการทำงานของหัวใจ แต่เพื่อขจัดอาการของการติดเชื้อไวรัส เมื่ออุณหภูมิร่างกายกลับสู่ปกติ การเต้นของหัวใจที่แรงจะคงที่

อาการพิษเฉียบพลันบางครั้งอาจมีอาการคลื่นไส้และหัวใจเต้นแรง เพื่อแก้ไขสถานการณ์และปรับปรุงความเป็นอยู่ของคุณ อาจเพียงแค่ทำให้อาเจียนหรือดื่มถ่านกัมมันต์ (ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการพิษ) สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจสถานการณ์อย่างถูกต้อง และหากมีอาการอันตรายอื่นๆ เกิดขึ้น เช่น อุจจาระเหลวมาก อาเจียน และขาดน้ำ ให้ไปพบแพทย์

ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงมักมีอาการหัวใจเต้นแรงและมือสั่นเมื่อความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว เช่น หากผู้ป่วยรับประทานยาลดความดันโลหิตเกินขนาด หรือในสถานการณ์อื่นๆ การติดตามภาวะนี้ทำได้ง่าย เพียงวัดค่าความดันโลหิตด้วยเครื่องวัดความดันเลือดบ่อยขึ้น

อาการต่างๆ เช่น หัวใจเต้นแรงและมีก้อนเนื้อในลำคอควรเตือนคุณ เพราะส่วนใหญ่แล้วอาจมีปัญหากับหัวใจ อาการดังกล่าวมักเกิดขึ้นหลังจากเกิดความเครียด อาการทางพยาธิวิทยาอื่นๆ อาจรวมถึงอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ รู้สึกกดดันในหน้าอก และหายใจลำบาก

การเต้นของหัวใจที่แรงและเสียงในหูอาจบ่งบอกถึงความดันโลหิตสูงหรือภาวะร้ายแรงอื่นๆ ที่ต้องได้รับการรักษาและการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน มีเหตุผลพิเศษที่จะต้องกังวลหากปัญหาเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนในขณะที่คุณรู้สึกสบายดี สงบ หรือแม้กระทั่งหลับอยู่

[ 5 ]

หัวใจเต้นแรงในเด็ก

เด็กๆ มักมีปัญหาด้านการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด และการเต้นของหัวใจที่แข็งแรงก็ไม่ใช่ข้อยกเว้น โดยส่วนใหญ่แล้ว ความผิดปกติดังกล่าวมักได้รับการวินิจฉัยในช่วงวัยรุ่น โดยมีสาเหตุมาจากการเจริญเติบโตของร่างกายของเด็ก นอกจากนี้ อาการบางอย่างยังพบได้ในช่วงอายุ 5 หรือ 6 ขวบอีกด้วย

ปัญหาเช่นนี้ควรได้รับการรักษาในเด็กหรือไม่? ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการทางคลินิก สภาพทั่วไปของหัวใจและเครือข่ายหลอดเลือด ในกรณีที่ไม่มีความผิดปกติทางอวัยวะของหัวใจและมีอาการใจสั่นอย่างรุนแรง เพียงเล็กน้อย ไม่จำเป็นต้องรักษา เพียงแค่เปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเล็กน้อยก็เพียงพอแล้ว การบำบัดด้วยน้ำ การออกกำลังกายจะช่วยปรับปรุงการทำงานของหัวใจและร่างกายโดยรวม และในกรณีที่ซับซ้อนกว่านี้ อาจจัดทำแผนการรักษาโดยใช้สารโบรมีน วาเลอเรียน และแอโทรพีน

[ 6 ]

หัวใจเต้นแรงในระหว่างตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์ การเต้นของหัวใจที่บ่อยและแรงนั้นไม่ใช่เรื่องแปลก ในขณะเดียวกัน อาการกำเริบอาจปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและหายไปเองได้ และไม่ใช่ทุกกรณีผู้หญิงจะต้องวิตกกังวล มักพบว่าหัวใจเต้นเร็วเกี่ยวข้องกับภาระที่เพิ่มขึ้นของระบบหัวใจและหลอดเลือดของหญิงตั้งครรภ์ รวมถึงปริมาณเลือดที่ไหลเวียนเพิ่มขึ้น สาเหตุอื่นๆ ได้แก่:

• การเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนอย่างรุนแรง
• น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันซึ่งมาพร้อมกับความเครียดที่เพิ่มมากขึ้นต่อหัวใจ
• พิษรุนแรง;
• ระดับฮีโมโกลบินลดลง การเกิดโรคโลหิตจาง
• ความกังวล ความหวาดกลัวอย่างต่อเนื่อง
• ความดันโลหิตต่ำ

หากสุขภาพโดยทั่วไปของผู้หญิงไม่ได้รับผลกระทบในระหว่างการโจมตี แสดงว่าอาจเป็นภาวะหัวใจเต้นเร็วซึ่งไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษ สิ่งเดียวที่แนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ทำได้คือพักผ่อน ทำกายภาพบำบัด รับประทานอาหารที่มีประโยชน์และนอนหลับให้เพียงพอ รวมถึงควบคุมน้ำหนัก

หากหัวใจเต้นแรงร่วมกับอาการวิงเวียนศีรษะ หมดสติ คลื่นไส้ เจ็บหน้าอก มีอาการชาหรือรู้สึกขาดออกซิเจน ควรไปพบแพทย์ทันที โดยส่วนใหญ่แล้วคุณจะต้องเข้ารับการตรวจวินิจฉัยหลายขั้นตอน

ขั้นตอน

ผู้เชี่ยวชาญหลายคนแบ่งอัตราการเต้นของหัวใจที่เร็วออกเป็นหลายระยะ:

• ระยะที่ 1 มีอาการหัวใจเต้นเร็วเฉพาะเวลาออกกำลังกายเท่านั้น มักไม่พบอาการอื่น
• ระยะที่ IIa มีลักษณะอาการหัวใจเต้นเร็วเพิ่มขึ้นขณะออกแรง (ร่างกาย เครียด) และมีอาการข้างเคียงอื่นๆ เช่น หายใจลำบาก อ่อนเพลียมากขึ้น ผิวซีด₎
• ระยะที่ 2b _มีลักษณะอาการกำเริบแม้ขณะพักผ่อน อาจรู้สึกหัวใจเต้นแรงและถี่ขณะนอนหลับหรือขณะพักผ่อน อาจรู้สึกกลัว ปวดหัว หายใจไม่ออก เป็นต้น
• ระยะที่ 3 มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนในระบบหัวใจและหลอดเลือด สังเกตได้ว่าเป็นภาวะเขียวคล้ำ ขอบของหัวใจขยายกว้าง เสียงหัวใจเบาลง และอาจเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้

รูปแบบ

โดยทั่วไปแล้ว หัวใจเต้นเร็วสามารถแบ่งได้เป็น 2 ประเภท ได้แก่ ภาวะหัวใจเต้นเร็วตามสถานการณ์ ซึ่งเป็นการตอบสนองเฉพาะของหัวใจต่อสิ่งระคายเคืองภายนอกและภายในบางชนิด รวมถึงภาวะหัวใจเต้นเร็วเรื้อรัง

อาการใจเต้นแรงผิดปกติจะหายไปเองเมื่อปัจจัยรบกวนหายไป (เช่น ความกลัว ความเครียด การออกกำลังกาย ฯลฯ)

การเต้นของหัวใจที่แรงและเรื้อรังจะไม่หายไปเอง เนื่องจากเป็นผลมาจากโรคหัวใจบางชนิดหรือปัญหาการทำงานของอวัยวะหรือระบบอื่น ๆ การจะทำให้หัวใจเต้นเร็วเรื้อรังเป็นปกติ จำเป็นต้องกำจัดสาเหตุดั้งเดิมของภาวะดังกล่าว

นอกจากนี้ การเต้นของหัวใจแรงผิดปกติเป็นระยะๆ หรือสม่ำเสมอ ยังแบ่งออกเป็นประเภทเฉพาะดังต่อไปนี้:

• ประเภทอาการชักกระตุก - อาการชักจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและหยุดกะทันหันเช่นกัน จำนวนครั้งของการเต้นของหัวใจต่อนาทีอาจสูงถึง 200 ครั้งหรือมากกว่านั้น ตัวอย่างเช่น การเต้นของหัวใจที่แรงเช่นนี้มักเกิดขึ้นในตอนเช้าหรือในระหว่างวัน โดยอาจมีเหงื่อออกมากขึ้นหรือรู้สึกตื่นตระหนกร่วมด้วย
• ประเภทไม่กำเริบ - อาการกำเริบจะค่อยๆ พัฒนาขึ้น โดยแทบจะไม่สังเกตเห็นได้และอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นในระยะสั้น เมื่อเวลาผ่านไป ระยะเวลาของอาการจะเพิ่มขึ้นเป็นหลายชั่วโมงหรือหลายวัน ผู้ป่วยมักนอนไม่หลับ หัวใจเต้นแรงทำให้ไม่สามารถนอนหลับได้ตามปกติ ทำงานไม่ได้ ฯลฯ
• ประเภทไซนัส – มีอาการไม่ชัดเจนนัก เนื่องจากอัตราการเต้นของหัวใจมักไม่เกิน 120 ครั้งต่อนาที ภาพทางคลินิกอาจไม่ชัดเจนหรืออาจไม่ปรากฏเลยก็ได้ ในบางครั้งผู้ป่วยจะสังเกตเห็นการเต้นของหัวใจที่แรงก่อนเข้านอน ในขณะที่กำลังจะนอนหลับ ปัญหาจะยิ่งสังเกตเห็นได้ชัดเจนมากขึ้น โดยส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะตรวจพบภาวะหัวใจเต้นเร็วประเภทนี้ระหว่างการวินิจฉัย

การวินิจฉัย อาการใจสั่น

ขั้นตอนการวินิจฉัยมักเริ่มต้นด้วยการสำรวจเบื้องต้นของผู้ป่วย แพทย์จำเป็นต้องฟังอาการ ประเมินความเป็นอยู่โดยทั่วไปของผู้ป่วย ชี้แจงความรุนแรงและตำแหน่งของความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบาย และตรวจสอบว่าผู้ป่วยรู้สึกโล่งใจหลังจากรับประทานยาตัวใด

การตรวจร่างกายก็มีความจำเป็นเช่นกัน แต่ในระยะเริ่มแรกของโรค การตรวจร่างกายอาจไม่ได้ผล อย่างไรก็ตาม แพทย์สามารถประเมินสภาพผิวหนัง ตรวจน้ำหนักตัวเกิน ดูสัญญาณของโรคโลหิตจาง และสงสัยว่ามีความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ

แพทย์จะใช้การคลำและการเคาะเพื่อกำหนดขอบเขตของหัวใจ จากนั้นจึงใช้การตรวจฟังเสียงหัวใจ เสียงต่างๆ และประเมินจังหวะ

นอกจากนี้อาจจำเป็นต้องวัดความดันโลหิตด้วย

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการส่วนใหญ่มักจะรวมถึง:

• การตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไป;
• การตรวจชีวเคมีในเลือด + การตรวจระดับน้ำตาลในเลือด;
• การตรวจวัดระดับฮอร์โมนในเลือด (โดยเฉพาะฮอร์โมนไทรอยด์)

การวินิจฉัยเครื่องมือประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

• แพทย์จะทำการเอกซเรย์เพื่อดูขนาดของหัวใจ หลอดเลือดโป่งพองที่อาจเกิดขึ้น และสัญญาณของการทำงานของหัวใจที่ไม่เพียงพอ
• ECG – ช่วยตรวจสอบคุณภาพของเลือดที่ไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ
• การตรวจหลอดเลือดหัวใจ – ช่วยให้คุณสามารถประเมินสภาพเครือข่ายหลอดเลือด ตรวจหาหลอดเลือดแดงแข็งและบริเวณที่หลอดเลือดแดงตีบได้
• การตรวจติดตามรายวัน (Holter monitoring) – ใช้ในการบันทึกการเคลื่อนไหวของหัวใจอย่างต่อเนื่องทุกวันบน ECG การศึกษานี้ต้องใช้เครื่องมือพกพาพิเศษที่บันทึกการรบกวนการทำงานของหัวใจในระหว่างวัน วิธีนี้ให้ข้อมูลได้ดีที่สุดสำหรับการวินิจฉัยการเต้นของหัวใจที่แรง
• การทดสอบการรับน้ำหนัก – ดำเนินการโดยใช้เครื่องปั่นจักรยานหรือลู่วิ่ง โดยผู้ป่วยจะถูกขอให้ประเมินกิจกรรมของหัวใจโดยเปรียบเทียบกับการรับน้ำหนักทางกายภาพที่กำหนด จุดประสงค์ของวิธีนี้คือเพื่อระบุความสัมพันธ์ระหว่างการปรากฏของการเต้นของหัวใจที่แรงและสัญญาณของการไหลเวียนเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจที่บกพร่องบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของหัวใจและหลอดเลือดแดงมักใช้เพื่อการวินิจฉัยแยกโรค
• หากสงสัยว่ามีความผิดปกติในระบบต่อมไร้ท่อ แพทย์จะทำการอัลตราซาวนด์ต่อมไทรอยด์

เนื่องจากแพทย์ไม่สามารถฟังเสียงเต้นของหัวใจที่แรงได้เสมอไป (ในขณะที่ตรวจคนไข้ การทำงานของหัวใจอาจปกติ) จึงมีความสำคัญมากที่จะต้องให้ความสนใจว่าคนไข้จะอธิบายความรู้สึกของตัวเองอย่างไรในขณะที่เกิดอาการ แนะนำให้คนไข้ดังกล่าววัดอัตราการเต้นของหัวใจด้วยตนเองและประเมินจังหวะการเต้นของหัวใจเมื่อเริ่มมีจังหวะเต้นแรง ก่อนอื่น ควรทำการวินิจฉัยแยกโรคในกรณีที่มีอาการใจสั่นจากจิตใจหรือมีอาการทางกาย (เช่น หลอดเลือดแดงใหญ่ทำงานไม่เพียงพอพร้อมกับปริมาณเลือดที่ไหลเวียนในหลอดเลือดเพิ่มขึ้น)

หากจังหวะถูกต้องแต่เร็วขึ้น อาจเกิดภาวะที่ร่างกายหรืออารมณ์รับไม่ไหว หรือหัวใจเต้นเร็วแบบห้องบนหรือห้องล่าง

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมักเกิดขึ้นแม้ในขณะที่หัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นระยะๆ โดยช่วงชดเชยที่เกิดขึ้นหลังจากหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นภาวะหัวใจหยุดเต้น และเมื่อหัวใจบีบตัวอีกครั้งจะรู้สึกได้ว่ามีแรงบีบอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตาม จากคำอธิบายของผู้ป่วย พบว่าการแยกแยะระหว่างภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบเอเทรียลฟิบริลเลชันนั้นทำได้ยาก

หัวใจเต้นเร็วอาจปรากฏขึ้นหรือรุนแรงขึ้นเมื่อไทรอยด์ทำงานมากเกินไป น้ำตาลในเลือดต่ำ อุณหภูมิร่างกายสูง ฟีโอโครโมไซโตมา และหลังจากรับประทานยาบางชนิด (แอโทรพีน ฮอร์โมนไทรอยด์ อะดรีนาลีน เอฟีดรีน อะมิโนฟิลลิน) การสูบบุหรี่ การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ กาแฟมากเกินไป และชาเข้มข้น ล้วนเป็นสาเหตุของการเต้นของหัวใจที่แรง ปัจจัยบางอย่างที่ทำให้เกิดหัวใจเต้นเร็วสามารถระบุได้ด้วยการวินิจฉัยเพิ่มเติมเท่านั้น ได้แก่ ไทรอยด์เป็นพิษ ปัญหาปอด และความผิดปกติของหัวใจ

[ 7 ], [ 8 ]

การรักษา อาการใจสั่น

การรักษาอาการใจสั่นในระยะยาวนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการทางพยาธิวิทยา โดยส่วนใหญ่จำเป็นต้องใช้ยารักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและไกลโคไซด์ของหัวใจ

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ภาวะหัวใจเต้นเร็วซ้ำๆ กันอาจส่งผลเสียต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด โดยเฉพาะผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยโรคหัวใจจะมีความเสี่ยงสูง กล้ามเนื้อหัวใจต้องการออกซิเจนมากขึ้นเมื่อมีอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มสูงขึ้น หากไม่เพียงพอ อาจทำให้เกิดภาวะขาดเลือดหรือหัวใจวายได้ ดังนั้น ภาวะหัวใจเต้นเร็วซ้ำๆ กันบ่อยๆ จึงควรปรึกษาแพทย์โรคหัวใจ เนื่องจากมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนได้สูง

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจเต้นเร็วแบบเป็นระบบคือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ โรคนี้เกิดจากภาวะขาดสารอาหารในกล้ามเนื้อหัวใจ ซึ่งเกิดจากเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อไม่เพียงพอ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีลักษณะเฉพาะคือมีอาการปวดอย่างกะทันหันและรู้สึกแน่นหน้าอก อาการนี้อาจคงอยู่ประมาณ 15-30 นาที หลังจากนั้นทุกอย่างจะกลับมาเป็นปกติ ผู้ป่วยบางรายอาจรู้สึกอ่อนแรง คลื่นไส้ และเหงื่อออกมากขึ้นหลังจากเกิดอาการ มักพบว่าอาการทางพยาธิวิทยาจะรุนแรงขึ้นเมื่อนอนราบ หากพบอาการคล้ายกัน ควรรีบไปพบแพทย์ทันที เพราะไม่เพียงแต่สุขภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตของผู้ป่วยด้วย

[ 9 ], [ 10 ]

การป้องกัน

เพื่อลดโอกาสที่จะ “เผชิญ” ปัญหา เช่น อาการหัวใจเต้นแรง จำเป็นต้องดำเนินการตามขั้นตอนต่างๆ ตามที่ผู้เชี่ยวชาญแนะนำ

ประการแรกคือการขจัดนิสัยที่ไม่ดี ไม่ใช่เรื่องลับว่าควันบุหรี่และแอลกอฮอล์จะเพิ่มภาระให้กับกล้ามเนื้อหัวใจและเครือข่ายหลอดเลือดหลายเท่า

การหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความเครียด ความตกใจ และการหลีกเลี่ยงการรับภาระทางร่างกายที่มากเกินไปก็มีความสำคัญเช่นกัน

คุณต้องเลือกดื่มเครื่องดื่มและยาต่างๆ อย่างรอบคอบ เนื่องจากเครื่องดื่มหลายชนิดอาจทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น เครื่องดื่มชูกำลัง กาแฟ ชาเข้มข้น รวมถึงยาที่มีส่วนผสมของคาเฟอีน

โภชนาการและโดยเฉพาะอย่างยิ่งนิสัยการกินมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อสุขภาพหัวใจ ระบบหัวใจและหลอดเลือดไม่ชอบกินมากเกินไป ดื่มน้ำน้อย ขาดอาหารจากพืชในอาหาร และมีไขมันจากสัตว์มากเกินไป โรคอ้วนและหลอดเลือดแดงแข็งเป็นตัวกระตุ้นปัญหาหัวใจที่พบบ่อย ดังนั้น จึงจำเป็นต้องทำทุกวิถีทางเพื่อป้องกันโรคเหล่านี้

สิ่งที่คุณต้องทำ:

• ควรไปพบแพทย์เพื่อติดตามการทำงานของหัวใจ ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ และวัดความดันโลหิตเป็นประจำ
• ติดตามการทำงานของระบบฮอร์โมนโดยทำการทดสอบที่เหมาะสมอย่างเป็นระบบ
• พักผ่อนให้เต็มที่และมีคุณภาพ ปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวันอย่างเคร่งครัด
• หลีกเลี่ยงความเครียดทางอารมณ์และร่างกาย

[ 11 ], [ 12 ]

พยากรณ์

ไม่มีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญคนไหนที่สามารถวินิจฉัยโรคของผู้ที่มีอาการหัวใจเต้นเร็วได้อย่างชัดเจน แต่สิ่งหนึ่งที่ต้องบอกก็คือ ไม่สามารถละเลยอาการนี้ได้ จำเป็นต้องทำการวินิจฉัย หาสาเหตุของภาวะหัวใจเต้นเร็ว และเข้ารับการรักษาภายใต้การดูแลของแพทย์

อาการใจสั่นตามสถานการณ์มักมีการพยากรณ์โรคที่ดี เนื่องจากสามารถทำให้กลับมาเป็นปกติได้ด้วยการใช้ยาสงบประสาท การผ่อนคลาย การนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ

การเต้นของหัวใจแรงๆ ซ้ำๆ กันบ่อยครั้งหรือต่อเนื่องกันเป็นเหตุผลที่ร้ายแรงเกินกว่าจะต้องไปพบแพทย์ ในสถานการณ์เช่นนี้ คุณภาพของการวินิจฉัยโรคจะขึ้นอยู่กับว่าไปพบแพทย์ตรงเวลาและได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมเพียงใด

[ 13 ], [ 14 ]