ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวในเด็ก: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

คำพ้องความหมาย: อาการผิดปกติทางพัฒนาการ

ความผิดปกติที่มีลักษณะหลักคือความผิดปกติของพัฒนาการด้านการประสานงานการเคลื่อนไหว ความผิดปกตินี้ไม่สามารถอธิบายได้ด้วยอาการปัญญาอ่อนหรือความผิดปกติทางระบบประสาทที่เกิดแต่กำเนิดหรือเกิดขึ้นภายหลัง

รหัส ICD-10

F82 ความผิดปกติเฉพาะของพัฒนาการด้านการทำงานของมอเตอร์

ระบาดวิทยา

อุบัติการณ์อยู่ที่ราว 6% ในเด็กอายุ 5-11 ปี โดยเด็กชายเป็นผู้ป่วยส่วนใหญ่

สาเหตุและการเกิดโรค

ปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรคที่เป็นไปได้แบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม ได้แก่ ปัจจัยด้านการพัฒนาและปัจจัยที่เปลี่ยนแปลงโครงสร้างของสมอง สมมติฐานด้านการพัฒนาชี้ให้เห็นว่าความผิดปกตินี้เกิดจากการหยุดชะงักของการเชื่อมต่อระหว่างระบบคอร์เทกซ์และระบบสั่งการของสมอง รวมถึงจากระดับการเจริญเติบโตที่แตกต่างกัน ตามทฤษฎีทางอินทรีย์ ความเสียหายของสมองเพียงเล็กน้อยจะทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติของการทำงานของระบบสั่งการ

อาการ

สังเกตพบความผิดปกติของการเคลื่อนไหวและการเคลื่อนไหวร่างกาย ในวัยเด็ก ความเก้กังของการเคลื่อนไหวร่างกายจะแสดงออกมาในทุกพื้นที่ของกิจกรรมที่ต้องใช้การประสานงาน การเดินไม่มั่นคง เด็กมักจะสะดุดและชนสิ่งกีดขวาง เรียนรู้ที่จะวิ่งช้าลง และพัฒนาทักษะการบริการตนเองที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวร่างกายในภายหลัง (การติดกระดุม การผูกเชือกรองเท้า เป็นต้น) ทักษะการวาดภาพและกราฟิกที่พัฒนาไม่เต็มที่มักกลายเป็นปัญหาในช่วงเริ่มต้นการเรียนรู้ เช่น การเขียนลายมือไม่สวย ทำตามเส้นไม่ทัน ความเร็วในการทำงานช้า ระดับความบกพร่องแตกต่างกันไปตั้งแต่ความบกพร่องของการเคลื่อนไหวร่างกายเล็กน้อยไปจนถึงการประสานงานของการเคลื่อนไหวร่างกายโดยรวมไม่ดี เมื่ออายุมากขึ้น มักพบความผิดปกติรอง (ความนับถือตนเองต่ำ ความผิดปกติทางอารมณ์และพฤติกรรม)

การรักษา

วิธีการทางจิตวิทยาที่ซับซ้อนสำหรับการแก้ไขความผิดปกติของระบบการเคลื่อนไหวและวิธีการเรียนรู้การเคลื่อนไหวที่ปรับเปลี่ยน ความผิดปกติทางอารมณ์และพฤติกรรมรองต้องได้รับการบำบัดทางจิตเวชและการรักษาด้วยยาที่เหมาะสมโดยจิตแพทย์

พยากรณ์

เนื่องจากมีแนวโน้มชัดเจนในการชดเชยความผิดปกติของการทำงานของระบบกล้ามเนื้อโดยทั่วไป ความเก้ๆ กังๆ ของการเคลื่อนไหวจึงยังคงมีอยู่ตลอดในช่วงวัยรุ่นและตลอดวัยผู้ใหญ่